学术投稿

97例肾综合症出血热低血压休克期的临床观察

周宪秋;韩锡艳;张威

关键词:肾综合症出血热, 低血压休克期, 急性肾功能衰竭, with renal syndrome, 急性呼吸窘迫综合症, 自然疫源性疾病, 发热期, 顽固性休克, 组织灌注, 诊断符合, 学术会议, 临床, 典型病例, 血清抗, 少尿期, 脑水肿, 多尿期, 检查, 患者, 充血
摘要:肾综合症出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome HFRS)为自然疫源性疾病,临床以发热、休克、充血、、出血和急性肾功能衰竭为主要表现,典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期的5期经过,低血压休克期一般发生于病程的4-6天,迟者8-9天,是病情危重的征象之一.少数顽固性休克患者,由于长期组织灌注不良出现紫绀,并促进DIC,脑水肿,急性呼吸窘迫综合症和急性肾功能衰竭的发生,我院自1999年1月-2006年1月收治HFRS117例,其中发热期80例,低血压休克期97例,临床诊断符合2001年第六次全国HFRS学术会议标准,并经血清抗HFVlgm检查确诊.
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    目的 讨论社区医院在高危妊娠急危重病人转诊的作用.方法 3例急危重高危妊娠病历回顾分析总结.结论 社区医院在首诊中对高危妊娠急危重病例做到早发现、早诊断、早处理、早转诊.利用本区域转诊网络,建立绿色通道.

    作者:郝立梅 刊期: 2007年第10期

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    作者:钱会萍;冯协超;吴欣洪;刘辛燕;万艳艳;林彦承 刊期: 2007年第10期

  • 谈供应室人员下收下送无菌物品的全程质量管理

    供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院内感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院内感染的核心,供应室无菌物品下送是保证无菌物品不受污染的重要工作,在医院开展整体护理,推行优质服务,实现医院跨越发展中起到了重要的支持作用,加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.

    作者:王敏 刊期: 2007年第10期

  • 液氮冷冻加卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣

    对于尖锐湿疣(CA)有多种治疗方法.液氮冷冻往往以低价格,安全的优点作为首选,特别是对多发性损害,缺点是复发率高.为改进这一点,我们对45例CA病人在进行液氮冷冻治疗的同时肌注卡介菌多糖核酸注射液以的高疗效,现报告如下;

    作者:王勤;王铁 刊期: 2007年第10期

  • 抗结核药物性肝损伤的临床观察及保肝治疗——附48例观察

    抗结核药致肝损害,在结核病的治疗中是较为常见的,药物性肝病在临床上,可表现为肝炎、脂肪肝、胆汁瘀积(或药物性黄疸)、肝硬化,以及爆发性肝衰竭.因而,在临床用药过程中应予以重视.我科2003年1月至2006年8月,222例肺结核治疗中发现肝损害48例,发病率为21.6%.现报道如下.1临床资料1.1一般资料48例肝损害病例中,男性37例,女性11例;年龄16~80岁,平均48.8岁.其中含HR化疗方案16例,含HRZ化疗方案31例.

    作者:杨花平 刊期: 2007年第10期

  • 挫伤性睫状体脱离的手术治疗体会

    目的 探讨挫伤性睫状体脱离手术治疗的有效性.方法 术前15例应用房角镜、2例应用UBM检查睫状体脱离的范围,行巩膜切开直接缝合予以复位.结果 术前检查准确,手术成功率高.结论 手术缝合复位是治疗挫伤性睫状体脱离的有效方法.

    作者:李树明;原雪梅 刊期: 2007年第10期

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    心力衰竭是由各种原因引起的心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征,也是常见的发病率高、预后较差的一种循环系统疾病.我院自2005年元月至2006年12月采用硝普钠治疗98例,疗效较好,报告如下.

    作者:付秀萍;王秀兰;付春萍 刊期: 2007年第10期

  • 心衰所致大咯血2例临床观察

    咯血是一种呼吸科急症.心衰所致大咯血临床并不多见,现将所遇到的2例患者,报告如下.1临床资料例1:患者58岁,与2007年5月行冠脉搭桥手术.因咯血一周于2007年7月19日入院.病人有咳嗽,咯血每日约100~200ml,有夜间阵发性呼吸困难,心悸.入院检查:体温36.4℃,脉搏110次/分,血压160/85mmHg,神志清,双肺呼吸音粗,有湿啰音,心率110次/分,心律齐,腹软,双下肢轻度浮肿,入院肺部CT示双肺纹理增强,心脏彩超示左心室增大,心电图示窦性心律,陈旧性心梗,痰未查到结核菌,WBC8.6×109/L给予头孢类抗生素及垂体后叶素,立止血治疗,仍咯血每日约200ml,随后给予硝普钠静点及速尿静注,咯血明显减少.继续扩血管利尿治疗,患者症状明显缓解,于6月13日出院.

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  • 肺结核与肺结核合并肺癌的对照分析

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    作者:王艳 刊期: 2007年第10期

  • 银杏达莫治疗急性脑梗死80例疗效观察

    目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 瘵160例急性脑梗死患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80)例,治疗组应用银杏达莫注射液20ml静脉滴注,每日1次,连用14天,对照组应用维脑路通注射液500mg,静脉滴注,每日1次,连用14天.观察两组治疗前后神经功能缺损改善情况和血液流变学指标的变化.结果 治疗组疗效显著高于对照组,P<0.01;血液流变学指标治疗前后比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),优于对照组.结论 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死具有良好的疗效.

    作者:赵占东 刊期: 2007年第10期

  • Ⅰ例先天性成骨不全并发缺血缺氧性脑病及吸入性肺炎病人的护理

    成骨不全又称脆骨病,是一种先天性骨骼发育障碍性疾病.发病原因不明,近年认为是由于间质组织发育不全,胶原形成障碍而形成.临床以骨质脆弱,蓝巩膜、耳聋、关节囊松弛等为特征.发病多为女性,没有明显的种族关系.临床罕见,根据资料统计约占新生儿的四万分之一,15%以上有家族病史[1].我院曾收治1例,现将护理情况报告如下.

    作者:王月美;刘彦 刊期: 2007年第10期

  • 补肾强骨汤加减治疗POP的疗效观察

    随着老龄化社会的到来,对原发性骨质疏松症(POP)的预防和治疗任务越来越迫切.江西中医学院附属医院门诊骨伤科自2005年1月至2006年7月共选取了符合诊断标准的POP患者60例,随机抽取其中30例,辨证后运用补肾强骨汤加减进行治疗,取得较好疗效,另30例作为对照组.现报告如下:

    作者:张文锍;邓兴根;肖伟平 刊期: 2007年第10期

  • 精神卫生机构关于自杀人群行为心理特征分析与对策

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    作者:宋海滨 刊期: 2007年第10期

  • 米非司酮配伍米索前列醇在12~24周妊娠引产中的应用

    我院于2000年11月~2006年11月,对86例孕12~24周妇女,采用米非司酮配伍米索前列醇(米索)终止妊娠,效果满意,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料2000年11~2006年11月在本院选择妊娠12~24周,年龄18~40岁,药物终止妊娠的健康孕妇86例,无药物禁忌证,常规流产前妇科检查、血常规、出凝血时间、尿常规、心电图、肝功能、肾功能均正常,无生殖道畸形、宫颈损伤和修补史,阴道清洁度好,无滴虫、霉菌性阴道炎、无药物过敏史,经妇科及B超检查证实为宫内妊娠,胎盘位置正常.

    作者:夏奇彩 刊期: 2007年第10期

  • 浅谈重型颅脑损伤病人的胃肠内营养支持的护理

    胃肠内营养(EN)是经肠胃道以口服或管饲来提供代谢需要的各种营养物质的方式.重型颅脑损伤病人因意识障碍持续时间较长,有的可呈持续植物状态,且创伤,高热机体能量消耗增加,物质分解代谢加快,因此需要长期营养的支持.

    作者:赵林 刊期: 2007年第10期

  • 肿瘤患者的饮食治疗

    肿瘤患者的治疗方法主要有化疗、放疗和手术.不管是那种治疗增进病人的营养也是一个不可忽视的问题.本文对肿瘤患者不同的治疗方法下,合适的饮食治疗做了一个简要的介绍.

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  • 儿康宁在小儿厌食症中的治疗体会

    在儿科门诊常见临床症状是小儿偏食厌食.表现为食欲差,食量小,偏食,甚至拒食.常伴有腹胀,稀便等消化功能紊乱表现及精神不振,注意力不集中,体重不增或下降与营养不良表现.门诊自2004年3月~2007年3月应用儿康宁治疗小儿厌食症,同时以胃酸制剂合并妈咪爱,进行对照治疗.

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    目的 探讨1H-MRS在脑梗死进展中的应用价值.方法 收集45例脑梗死不同进展期的MRI和MRS进行分析.结果 1H-MRS检测出脑梗死发生后不同时期脑内NAA、Cr、Cho三种代谢物含量均出现不同程度下降,以NAA下降显著,而且具有显著差异性.同时脑内会出现异常含量较高的Lac峰,其含量在脑梗死超急性期出现,急性期达高峰,以后随进程中呈逐渐下降,直至消失.依据NAA和Lac峰的变化规律可对脑梗死进行分期.结论 1H-MRS可提供脑梗死区的代谢变化,可推断脑梗死的病理生理变化、有助于早期诊断、判断预后和疗效.

    作者:王丽红;穆耀强;陈清威;郝玉喜 刊期: 2007年第10期

  • 中西医结合治疗乳腺增生症110例

    目的 探讨中西医结合治疗乳腺增生症的临床疗效和作用机理.方法 治疗组采用中西医结合(乳癖消、逍遥丸、三苯氧胺)的治疗方法.对照组只服用西药(三苯氧胺)治疗.结果 治疗组总有效率91.82%,对照组总有效率81.82%,且治疗组复发率明显降低,优于对照组.结论 中西医结合治疗乳腺增生症疗效显著,值得进一步研究.

    作者:李鹤文 刊期: 2007年第10期

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