张磊；赵艳红
1病例患者女性,19岁,人院一周前因发热,转移性右下腹痛,在外院行急诊阑尾切除术,自述当时化验血白细胞正常,尿中有少许蛋白,红细胞(具体记不清).术后一周发现双眼睑及下肢浮肿,当时未在意而出院.
作者：徐冰 刊期： 2005年第04期
乳牙牙列是儿童时期的牙列阶段,乳牙对儿童的健康有密切关系.它不仅保证了咀嚼和语言功能,而且咀嚼功能的生理刺激,可以促进颌骨的发育.乳牙还是恒牙萌出的向导,如果乳牙龋坏而不及时治疗或过早脱落,常可引起恒牙错牙合,造成颌面部的发育畸形.
作者：李月秀 刊期： 2005年第04期
高血脂可引起动脉粥样硬化,动脉硬化又可引起心肌梗死,脑卒中等一系列心脑血管的意外事件,这是许多人都皆知的道理,但是动脉粥样硬化的早期没有临床症状,因此许多人不重视高血脂症,包括我们不少非专业的医生,对高血脂症也淡然置之.当动脉硬化产生后果时再重视治疗,其时晚矣.降脂治疗仅仅为固定粥样斑块,防止斑块脱落再导致心脑血管意外事件,因此高血脂症的防治必须从早期开始.
作者：孙慧英 刊期： 2005年第04期
乳腺癌是女性较多见的一种恶性肿瘤疾病,一般以40-60岁较为多见.其手术方法是以乳癌根治术和改良乳癌根治术,以及乳癌扩大根治术为主.必须切除患侧的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结,及结缔组织,由于切除范围较广,所以在术前应向病人讲解术后患肢功能锻炼的重要性,并教会其锻炼方法.如果术后不能及时进行功能锻炼,将会造成患肢的功能障碍,而给患者的生活和工作带来一定的影响.术后康复锻炼是预防术后并发症,促进患肢功能恢复的重要环节.乳腺癌术后功能锻炼大体分为三个阶段,即卧床期、下床活动期及出院继续功能锻炼期.同时,做好健康教育指导也是不可缺少的一部分.
作者：杨丽 刊期： 2005年第04期
当今,教育心理学领域正在发生一场革命,其标志是建构主义学习理论的兴起和得到普遍重视和发展.建构主义学习理论是认知学习理论的一个重要分支,建构主义学习观是皮亚杰和布鲁纳的学习观的进一步发展.随着多媒体计算机和网络教育应用的飞速发展,建构主义学习理论在世界范围内影响日益扩大,正愈来愈显示出强大的生命力.建构主义认为,知识不是通过教师传授得到,而是学习者在一定的情境下,借助他人(教师或学习伙伴)的帮助,利用必要的学习资料,通过意义建构(既对事物的性质、规律及事物之间的内在联系的理解)的方式而获得.
作者：汪泳；汪义兵；彭柳 刊期： 2005年第04期
目的评价舍曲林对脑卒中后抑郁症状的疗效及对卒中后功能恢复的影响.方法48例脑卒中后抑郁患者随机分为舍曲林组24例和对照组24例,观察治疗前和治疗后1月,3月,6月汉密尔顿抑郁量表17项分,神经功能缺损量表分,巴氏尔指数的变化,并对汉密尔顿抑郁量表17项分与神经功能缺损量表分之间进行相关性分析.结果两组患者治疗后各时点三种量表与治疗前比较,舍曲林组均有差异(P＜0.01),对照组治疗后1月三种量表与治疗前比较无差异(P＞0.05),另两个时点与治疗前比较有差异(P＜0.05);舍曲林组与对照组治疗后1月,3月,6月三种量表比较均有差异(P＜0.05);脑卒中合并抑郁的程度与神经功能缺损呈明显的正相关.结论舍曲林对脑卒中后抑郁有明显疗效,并且能加快神经功能的恢复.
作者：何旻；李飞；邓时慧；谷德祥 刊期： 2005年第04期
本文报告本溪市1981年至1999年全市儿童结核性脑膜炎(以下简称结脑)发病情况进行回顾性调查,共发生儿童结脑46例,其中城市11例,占23.91%,农村35例,占76.09%,农村明显高于城市,死亡7例,病死率为15.22%,19年间发现46例儿童结脑,比70年代前呈明显下降.说明卡介苗接种对保护儿童结脑起着重要作用.
作者：范德友 刊期： 2005年第04期
吸痰是一项重要的急救技术,也是在小儿肺炎治疗中常用的操作手段.但在吸痰过程中易造成粘膜损伤.我们对38例用电动吸引器吸痰造成粘膜损伤的病儿进行分析,现报告如下.
作者：姜锁华 刊期： 2005年第04期
洁治术是治疗牙周病较好的方法.本文总结本科2002～2004年经治300例的资料,就其治疗报道如下:
作者：胡勤营 刊期： 2005年第04期
目的探讨慢性肺原性心脏病呼吸衰竭早期诊断治疗.方法通过计算机病案管理系统检索近3年间确诊为慢性肺原性心脏病呼吸衰竭共32例.结果32例患者中Ⅰ型呼吸衰竭占12例,Ⅱ型呼吸衰竭占20例,合并心力衰竭者8例,有心律失常者辽宁省锦州市太和区医院(121004)5例,有肺部感染者32例,有肺性脑病者1例.结论慢性肺原性心脏病呼吸衰竭早期治疗,可减少患者并发症的发生.
作者：高艳 刊期： 2005年第04期
目的探讨胆囊管在胆总管缺损中应用.方法利用胆囊管修补胆总管缺损术的5例临床资料进行回顾性分析.结果术后病人胆道功能良好,术后随访半年至2年,无黄疸及其它胆道症状发生.结论若胆囊管及胆总管情况允许,该术式具有手术操作简单、符合胆道正常解剖,避免胆道逆行感染等优点.
作者：杨明稳 刊期： 2005年第04期
目的报告分析老年人慢性硬脑膜下血肿(CSDH)易误诊的原因.方法将我院2000-2003年50岁以上老年人经头部CT证实的慢性硬脑膜下血肿24例误诊原因及CT改变的特点进行分析.结论为避免老年人(CSDH)诊断的误漏,笔者提出对以下情况如颅压增高或轻微的脑损害征象,而主诉多于体征者;进行性嗜睡及波动性意识障碍者;缓慢发展的精神障碍以运动性抑制,智能减退伴尿失禁表现为主者;单侧头痛显著者,按缺血性脑血管病治疗其症状反而加重者应详细询问有无头颅外伤史.
作者：张杰 刊期： 2005年第04期
在白血病化疗期找出影响患者的健康因素及时提出护理诊断,不断修改护理措施.运用护理程序,实施整体护理,有效地提高护理质量.
作者：郭玉萍 刊期： 2005年第04期
脑梗死属中医学中风范畴,其发病率、病死率和致残率均相当高,早期有效的治疗可降低死亡率,减少后遗症.
作者：王士勇 刊期： 2005年第04期
ESWL术是目前治疗泌尿系结石先进有效的方法.上尿路结石凡是＞0.6cm以上者,均可采用.
作者：刘建东 刊期： 2005年第04期
目的了解中毒伤害病人急诊就诊治疗情况及其伤害发生的特点及规律,为伤害预防策略的制订提供科学依据.方法对2002年7月至2003年6月期间在我院急诊各科室就诊所有8953例中毒、伤害病人进行整群抽样,抽取每季度第一个月的前半月的所有中毒、伤害病人按照协作组商定的中毒伤害诊断标准人选.结果共搜集到1159例中毒、伤害病人.男,女性别比例为1.66:1.按年龄段所分的15个组中,占全部患者比率首位的是45-49岁年龄组,占12.86%(149).中毒、伤害就诊患者发生伤害原因中比率占前三位的是机械性损伤,跌倒,运输事故.所有发生中毒、伤害地点占前三位的具体分别是,家中37.96%(440),职业环境23.99%(278);街道公路23.47%(272).所有中毒、伤害患者就诊不及时的(大于1小时)占50.56%(586).结论针对不同人群中的伤害及中毒发生特点,采取不同的有效干预措施以减少伤害的发生将是进一步研究的方向.
作者：金同婵；王新巧；戴晓勇；陈永珍；华玮；颜伶；岑烈；俞斌；巢云；杨晓英 刊期： 2005年第04期
通过对原发性高血压患者的院外护理指导,建立患者良好的心理状态,培养患者正确的生活方式,使患者积极、认真地接受规范治疗,能将血压控制在正常或接近正常的范围,延缓高血压引起的一系列病理变化,从而提高生活质量,延长寿命.所以,原发性高血压患者的院外护理指导是护理工作者的一项非常重要的工作.笔者认为应做好以下几个方面.
作者：袁菊花 刊期： 2005年第04期
急性重症胰腺炎早期手术治疗的探讨,临床上经历了不同的阶段.目前外科界的共识是,除了胆源性胰腺炎外,一般不主张早期手术.但在基层医院,由于技术及设备等原因,非手术治疗重症急性胰腺炎,确实存在诸多问题.
作者：孟庆复 刊期： 2005年第04期
护理工作者的心理健康已受到人们的广泛关注,良好的个性与健康的心态是做好护理工作的关键.有资料表明:护士的心理健康低于一般人群.[1]为探求精神科护理工作者的心理健康状况,笔者采用SCL-90与EPQ对本职精神科护士进行了测试,并针对存在的心理健康问题提出了针对性的保健措施.
作者：庞桂英；殷俊凤 刊期： 2005年第04期
我院自1990年以来应用膀胱粘膜移植进行尿道下裂尿道成形术10例,均获成功,现报告如下.
作者：郭道勇 刊期： 2005年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
