王京和
目的为了降低剖宫产率,保障母婴近远期安全与健康,探讨脐带绕颈经阴道分娩安全性及产程观察处理.方法对单胎足月妊娠脐带绕颈331例经阴道分娩与同期分娩不伴有脐带绕颈1054例新生儿窒息、死产、新生儿病率对比分析.结果脐带颈绕颈组与无脐带绕颈组轻度新生儿窒息、新生儿病率无明显差异.结论脐带绕颈产妇产程中严密观察及时处理,可以顺利阴道分娩.
作者：颜廷红；曲英华；朱春梅 刊期： 2005年第10期
A族链球菌与产科关系密切,尤其是20年来,其表现与以往典型的A族链球菌感染不同,是以病情进展迅速,预后极差,并伴有多器官衰竭为特征.与葡萄菌引起的中毒性休克极为相似,称之为链球菌中毒性休克综合征.
作者：费玉萍 刊期： 2005年第10期
目的应用中西医结合治疗中央型腰突症.方法先控制病人的痛麻,其方法是手法、中导、温针、骶管注药、腰牵及口服中西药物等,10天即可缓解症状,然后再施针刀松解棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带反横突间肌后,大重量牵引下(120-150kg左右)应用双拇指按压手法,使突出的髓核复位或远离马尾和经,再通过疗养,可治愈中央型腰突症,结果68例中(男49例,女19例,年龄21-64岁,平均年龄43.3岁,病程2个月-20年)优38例(占55.7%)良26例(占3x 5%)差4例,占5.8%),总有效率为94%.是目前治疗中央型腰突症的一种有效疗法.
作者：陈风军；陈欣 刊期： 2005年第10期
腹股沟疝修补术后的复发率仍然较高,一般报道斜疝术后复发率约在4%左右,但也有高达10%的报告,直疝术后复发率,约比斜疝高4～6倍,多在术后1年内复发.1复发原因1.1手术适应症问题严格掌握适应症是降低术后复发率的主要措施之一,如腹内压增高因素可诱发腹股沟疝复发.所以,对慢性咳嗽、便秘、排尿困难者不宜手术.慢性长期卧床病人不宜手术,过度肥胖者腹股沟区脂肪沉积、肌肉、腱膜组织因脂肪浸润无力,术后易复发.早期疝的继发病理变化不严重,手术成功率高.若拖延日久,甚至到了老年,疝块巨大,显然术后易复发.
作者：徐宏团 刊期： 2005年第10期
我们利用冷盐水清洁灌肠辅助治疗急性细菌性痢疾(acute bacillary dysentery shi-gellosis,简称急性菌痢)取得满意效果,现报道如下:自2000年6月至2003年10月收治人院的急性菌痢患儿96例.所有病例均符合<实用儿科学>第七版的诊断标准,粪便培养均为福氏志贺氏菌,将患儿随机分为冷盐水清洁灌肠组(治疗组)50例及对照组46例.治疗组中男28例,女22例;平均年龄(2.86±1.14)岁;人院前病程(2.58±1.36)d;其中普通型32例,重型10例,中毒型8例,其中5例合并休克,3例合并惊厥.对照组中男25例,女21例;平均年龄(2.91土1.21)岁;人院前病程(2.54±1.38)d;其中普通型31例,重型9例,中毒型6例,其中4例合并休克,2例合并惊厥.两组患儿一般情况差异无显著性(p＞0.05).
作者：王京和 刊期： 2005年第10期
目的改进床上洗头方法,以减少不良反应,改善床上洗头效果.方法将120例床上洗头的患者随机分为实验组和对照组,每组60例,对照组采用传统床上洗头方法(马蹄形),洗头时问平均约为25min,干发时间平均约为30min,实验组采用75%医用酒精棉球洗头,洗头时间平均约为8min,干发时间平均约为3min.观察洗头效果及洗头中的不良反应.结果与对照组比较,实验组洗头时间短(p＜0.001),干发时间短(p＜0.001),洗头效果优良率高(p＜0.01),且不良反应少.结论改进后的床上洗头方法改善了床上洗头的效果,并减少了洗头过程中病人的不良反应.
作者：张梅玲；王芳 刊期： 2005年第10期
近年来,各类中毒病人日趋增多,我院急诊科自2004年5月-2005年5月应用纳络酮抢救治疗急性酒精及镇静催眠药中毒病人80例,所有用药治疗病人全部治愈,无后遗症,取得了满意的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男性50例,女性30例,年龄15-50岁,平均35岁,饮酒及服镇静催眠药时间30min-3小时不等,用药后清醒恢复时间1-数小时(与服药量和入院时间早晚有关),轻度酒精及镇静催眠药中毒者38例,重度酒精及镇静催眠药中毒者42例.
作者：吴会战 刊期： 2005年第10期
目的通过三种实验方法对梅毒进行检测.方法应用TEUST、SLISA和TPPA实验检测80例患者血液.结果80例ELISA法阳性TRUST法阴性标本中TPPA阳性为72例(90%),阴性为8例(10%).结论实验结果说明ELISA法对梅毒检测的检出率较高.
作者：冯岭 刊期： 2005年第10期
腹壁竖切口剖宫产为传统的剖宫产术式,近些年来,随着腹壁横切口剖宫产术式的推广应用,其优点深受产妇欢迎.取本院1995年11月～2004年11月行腹壁竖切口剖宫产133例,与同期251例横切口剖宫产比较,现总结如下:
作者：何晓玲 刊期： 2005年第10期
虽然心肺复苏在静脉用药有困难时推荐气管内用肾上腺素,但对其是否可靠及用药剂量多少仍有争议.本研究旨在探讨与静脉用药产生相似的血液动力学作用时所需的气管内用肾上腺素的剂量.1材料与方法选择10例无糖尿病、心律失常及未使用肾上腺素能受体阻滞剂行腿部动脉手术的患者为研究对象.麻醉方法为常规气管插管异氟醚吸入全麻复合腰部持续硬膜外麻醉.监测桡动脉血压和脉搏血氧饱和度.手术开始后SBP(收缩压)稳定在12～16kPa时,静注0.1μg·kg-1肾上腺素,并动态记录动脉压和血氧饱和度.10min后经气管导管的远端顺序注射5ml生理盐水和用5ml生理盐水稀释的1.2.3.ug·kg-1的肾上腺素,注射间隔时间为10min.当动脉压高值大于静脉用药的血压高值90%时停止用药.
作者：蒋民霞 刊期： 2005年第10期
胸腔积液可为多种疾病的合饼症、并发症特别在落后的农村山区,尤其多见.1997年5月～2002年5月,我们在西医治疗基础上加用鱼腥草注射液治疗胸腔积液85例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈世俊；胡红 刊期： 2005年第10期
1一般资料2004年1月～12月,在本院门诊要求终止妊娠者共534例,其中手术流产303例,药物流产231例,随机分为观察组和对照组,观察使用新生化颗粒治疗流产后阴道出血量和持续天数,月经恢复等情况.
作者：黎剑 刊期： 2005年第10期
护理心理学是医学心理学的一个分支.它主要研究护理学中的心理问题.也就是研究患者的各种心理因素及社会因素对疾病的影响及需要采取的护理措施.研究护理心理学,必须具有普通心理学,医学心理学及护理学的有关知识,才能了解患者的各种心理需要,针对不同情况,给予适当的精神护理,并运用心理学的知识,促进患者健康的恢复.也就是一种全新的意义.
作者：卫春容 刊期： 2005年第10期
近年来,妇女乳腺疾病日益受到重视,随着生活水平的提高和饮食结构的改变,其发病率也呈逐年上升趋势.我院已经开展了较为系统的乳腺疾病检查、治疗、随访.现将近四年的普查结果报告如下:
作者：杨慧 刊期： 2005年第10期
静脉输液是临床常用的给药方式,特别在我国,据不完全统计,住院病人静脉输液给药方式的使用比例高达70%,高出国外20%～30%.同时输液加药已极为普遍.据报道,这种现象在国外达20%～76%,而在我国则更高[1].一直以来,这一常规操作多数由医生开医嘱,护士配置,但护士无药学背景,经常仅凭经验进行配伍,常常忽视药物的稳定性和多种药物配伍后药物间的相互作用.同时静脉药物每天均在病区开放的环境中进行配置,药液有可能受到二次污染和出现输液微粒,进人人体后,易引起热原反应、毛细血管栓塞、肉芽肿等严重后果.此外,护士在配制一些细胞毒性药物(如抗肿瘤药物)时,对人体和周边环境也会带来一定的危害.目前在许多国家,无菌配剂已是医院药剂师工作中必不可少的部份(见表1)[2].静脉药物配置中心(PIVAs)的建设是临床药学服务的重要内容,对开展临床药学工作具有非常重要的意义,为临床药师工作的转变提供了机遇.
作者：吴斯璐 刊期： 2005年第10期
目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效.方法回顾分析34例AMI患者采用尿激酶溶栓治疗及常规治疗,28例AMI患者仅采用常规治疗作对照,观察溶栓治疗患者的再通情况,并进行分析和评价.结果尿激酶溶栓治疗组临床疗效较对照组有显著提高,治疗组和对照组的冠脉再通率分别为64.70%和14.29%(P＜0.05).结论早期尿激酶静脉溶栓治疗可以有效提高急性心肌梗塞疗效,降低病死率.
作者：赵惠婷；邱晓晖 刊期： 2005年第10期
作为经济时代的医院科研管理者,应明确知识、能力和意识是素质的基础,是做好管理工作的必要条件.加强学习与实践锻炼,努力提高医院科研管理者的综合素质势在必行.
作者：姜爱仁；唐金海 刊期： 2005年第10期
攻击行为是任何形式的有目的伤害另一生物体而为该生物体所不愿接受的行为[1],病人基于愤怒、敌意、憎恨和不满等情绪,伤害他人、自身及其它物品,包括言语攻击、对财产的攻击、自身攻击、体力攻击.攻击行为是精神分裂症病人住院期间经常发生的危险行为之一,攻击行为发生时引起病区内其他病人情绪激动、心情紧张,受到无谓的伤害,工作人员的身心也受到一定的伤害,有的甚至严重影响病区内正常的治疗护理秩序.给病区管理带来很大的威胁和困难.本研究旨在从生理、心理、社会等方面来探讨精神分裂症攻击行为发生的相关因素,对攻击行为进行有效Ё地预测,大限度的预防和降低攻击行为的发生,减低危害,提高护理水平.现将有关研究报告如下.
作者：屠丽君；张燕红；麻丽萍；端木欣荣；魏燕；赵月秋；徐国斌；谢世平；朱玲；周慧英；陈淑霞；刑芝青 刊期： 2005年第10期
目的探讨大肠肿瘤梗阻手术方式选择与病人预约后关系.方法对63例大肠肿瘤肠梗阻手术方式进行分析研究.结果全组63例行Ⅰ期切除吻合37例,无吻合口漏,结肠造口26例,22例Ⅱ期闭瘘,1例死亡.结论右半结肠癌肠梗阻绝大部分可行Ⅰ期切除吻合,左半结肠癌肠梗阻是否行Ⅰ期吻合视病人情况而定.
作者：苏雪彤；李卫东；庞黎明 刊期： 2005年第10期
我院自1999年至2002年开展经腹腔入路腹腔镜肾上腺手术54例.现将有关麻醉处理总结如下:
作者：姜秀良；张仁霞 刊期： 2005年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
