林慧玲
目的观察前列腺素E1在临床应用的护理.方法对75例脑梗死患者进行心理护理,选用血管粗,弹性好的静脉,穿刺一次成功,避免药液渗出,滴速不宜快.结论减小副作用的发生,使治疗得到满意的效果.
作者：何碧霞；潘小兰；潘秀连；梁丽霞；莫子婵；潘三妹 刊期： 2005年第10期
我们利用冷盐水清洁灌肠辅助治疗急性细菌性痢疾(acute bacillary dysentery shi-gellosis,简称急性菌痢)取得满意效果,现报道如下:自2000年6月至2003年10月收治人院的急性菌痢患儿96例.所有病例均符合<实用儿科学>第七版的诊断标准,粪便培养均为福氏志贺氏菌,将患儿随机分为冷盐水清洁灌肠组(治疗组)50例及对照组46例.治疗组中男28例,女22例;平均年龄(2.86±1.14)岁;人院前病程(2.58±1.36)d;其中普通型32例,重型10例,中毒型8例,其中5例合并休克,3例合并惊厥.对照组中男25例,女21例;平均年龄(2.91土1.21)岁;人院前病程(2.54±1.38)d;其中普通型31例,重型9例,中毒型6例,其中4例合并休克,2例合并惊厥.两组患儿一般情况差异无显著性(p＞0.05).
作者：王京和 刊期： 2005年第10期
腹壁竖切口剖宫产为传统的剖宫产术式,近些年来,随着腹壁横切口剖宫产术式的推广应用,其优点深受产妇欢迎.取本院1995年11月～2004年11月行腹壁竖切口剖宫产133例,与同期251例横切口剖宫产比较,现总结如下:
作者：何晓玲 刊期： 2005年第10期
目的为了降低剖宫产率,保障母婴近远期安全与健康,探讨脐带绕颈经阴道分娩安全性及产程观察处理.方法对单胎足月妊娠脐带绕颈331例经阴道分娩与同期分娩不伴有脐带绕颈1054例新生儿窒息、死产、新生儿病率对比分析.结果脐带颈绕颈组与无脐带绕颈组轻度新生儿窒息、新生儿病率无明显差异.结论脐带绕颈产妇产程中严密观察及时处理,可以顺利阴道分娩.
作者：颜廷红；曲英华；朱春梅 刊期： 2005年第10期
A族链球菌与产科关系密切,尤其是20年来,其表现与以往典型的A族链球菌感染不同,是以病情进展迅速,预后极差,并伴有多器官衰竭为特征.与葡萄菌引起的中毒性休克极为相似,称之为链球菌中毒性休克综合征.
作者：费玉萍 刊期： 2005年第10期
攻击行为是任何形式的有目的伤害另一生物体而为该生物体所不愿接受的行为[1],病人基于愤怒、敌意、憎恨和不满等情绪,伤害他人、自身及其它物品,包括言语攻击、对财产的攻击、自身攻击、体力攻击.攻击行为是精神分裂症病人住院期间经常发生的危险行为之一,攻击行为发生时引起病区内其他病人情绪激动、心情紧张,受到无谓的伤害,工作人员的身心也受到一定的伤害,有的甚至严重影响病区内正常的治疗护理秩序.给病区管理带来很大的威胁和困难.本研究旨在从生理、心理、社会等方面来探讨精神分裂症攻击行为发生的相关因素,对攻击行为进行有效Ё地预测,大限度的预防和降低攻击行为的发生,减低危害,提高护理水平.现将有关研究报告如下.
作者：屠丽君；张燕红；麻丽萍；端木欣荣；魏燕；赵月秋；徐国斌；谢世平；朱玲；周慧英；陈淑霞；刑芝青 刊期： 2005年第10期
糟尿病足(DF)是糖尿病的严重并发症之一,更是造成糖尿病人致死、致残的重要原因,占非创伤性截肢病因的50%,国内报道糖尿病并发肢端坏疽约0.9～1.7%,老年糖尿病患者2.8%～14.5%.预防是治疗的关键,本文通过科学评估筛选糖尿病足高危人群,并寻找减轻和预防糖尿病足部并发症的护理对策.
作者：戴琼 刊期： 2005年第10期
目的观察胺碘酮对冠心病房颤复律及窦性心律维持的治疗作用.方法选择冠心病房颤84例,除外胺碘酮的禁忌症,用药前原用的抗心律失常药至少停服5个半衰期,给予胺碘酮负荷量600mg/d,1～2周后用维持量100～300mg/d,若转复为窦性心律随访12～36个月.结果胺碘酮治疗冠心病房颤显效50例(59.5%),有效12例(14.3%),总有效率73.8%.未见明显副作用及毒性作用.结论胺碘酮对冠心病房颤复律及窦性心律维持有较好的疗效,副作用小,耐受性良好.
作者：汤锡友；陈友东；廖红艳；田东；张文华 刊期： 2005年第10期
我院自1999年至2002年开展经腹腔入路腹腔镜肾上腺手术54例.现将有关麻醉处理总结如下:
作者：姜秀良；张仁霞 刊期： 2005年第10期
目的探讨重症法洛四联症根治术后围术期处理.方法观察经检查确诊、行一期根治术的重症法洛四联症患儿50例,术前常规给予吸氧.手术在静脉复合麻醉,中度低温,体外循环下进行,经右心室流出道切口,切除异常肌束、及肥厚的隔、壁束,涤纶片修补室问隔缺损,自体心包加宽右心室流出道和(或)肺动脉.术毕测量右心室收缩压与左心室收缩压力,计算其比值(PRV/LV).术后给予患儿充分镇静.持续呼吸机辅助呼吸,应用PEEP.常规给予多巴胺、多巴酚丁胺增加心肌收缩力,将平均动脉压维持在55-65mmHg,必要时加用肾上腺素、米力农、硝酸甘油针.保证尿量在1ml/kg/hr以上.留置胃管,及时发现消化道出血,常规给予H2受体拮抗剂.对测量和计算数据进行统计学分析.结果术后早期(30天内)存活46例(92%),出现并发症13例(26%),其中低心捧血量综合征8例,低血氧呼吸衰竭3例,急性肾功能不全2例,死亡4例(8%),均为LCOS合并多脏器衰竭.LCOS发生率、死亡率明显高于其他并发症(P＜0.05),且与左室舒张末容积指数(LVEDI),左右肺动脉直径之和与主动脉比值为(LPA+RPA/AO),PRv/LV有关(P＜0.05).机械通气治疗8-48小时,PEEP值大用到15cmH2O,3例低血氧呼吸衰竭患儿均得到治愈.1倒急性肾功能衰竭患儿采用腹膜透析治疗3天,肾功能恢复.结论重症法洛四联症根治术后的主要并发症和死亡原因是低心排血量综合征.降低氧耗、增加氧供、减少做功,维持内环境稳定,扼制恶性循环是治疗的原则.
作者：胡亚兰；赵巧燕；洪敏 刊期： 2005年第10期
探讨中药治疗乳腺增生的临床疗效.方法对430例乳腺增生的患者给予中药治疗的临床资料进行回顾性分析.结果痊愈35.81%(154/430);显效51.63%(220/430);有效8.37%(36/430).结论中药口服加外敷治疗乳腺增生是一种较理想的方法.
作者：赵欣；田伟 刊期： 2005年第10期
护士是医院必不可少的一部分,每年都有大量的实习生来医院观摩学习.我院作为妇幼专科医院,对于护士带教方式一直有固定的模式,但随着人们对健康的追求越来越高,越来越趋向完美,对护理工作的要求也越来越高,为了使护士从实习者平稳过渡到护理工作者,我院对护生的带教模式也做出了相应的调整,使学生通过实习真正达到巩固理论知识,掌握基本技能、练就良好的素质和作风.
作者：孙蕊 刊期： 2005年第10期
优维显是常用的造影剂.随着CT机的普及而更被广泛应用于CT增强扫描,由于其渗透压高可达血浆的8倍,在静脉内快速注入大剂量时会引起红血球变形,邹缩和积聚而使血管扩张,心室收缩减弱,血压降低病人不易耐受而引起过敏反应.造成病人的痛苦和负担,因此应引起高度重视.
作者：姜宝东；陈家科 刊期： 2005年第10期
灌肠是临床上治疗肠道疾患、盆腔炎、镇静等常用的一种方法.它要求药液能在肠道内保留较长时间,而且保留的时间越长越好,有利于肠粘膜的充分吸收.临床上,我们采用一次性头皮针导管代替肛管,使用效果满意,现介绍如下.
作者：江彩兰；李玉金；程瑞玫 刊期： 2005年第10期
目的研究分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法采用罗哌卡因、芬太尼对50例产妇行脊麻一硬膜外联合镇痛作为观察组;对未采用分娩镇痛进入产程的50例产妇作为对照组,比较两组的产程时间,分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血情况.结果两组产程时间、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息,产后出血发生率比较均无显著性差异.结论罗哌卡因、芬太尼椎管内分娩镇痛效果可靠,对产程、对母婴无不良影响.
作者：汤辉；姚瑜平；周萍 刊期： 2005年第10期
1一般资料2004年1月～12月,在本院门诊要求终止妊娠者共534例,其中手术流产303例,药物流产231例,随机分为观察组和对照组,观察使用新生化颗粒治疗流产后阴道出血量和持续天数,月经恢复等情况.
作者：黎剑 刊期： 2005年第10期
静脉输液是临床常用的给药方式,特别在我国,据不完全统计,住院病人静脉输液给药方式的使用比例高达70%,高出国外20%～30%.同时输液加药已极为普遍.据报道,这种现象在国外达20%～76%,而在我国则更高[1].一直以来,这一常规操作多数由医生开医嘱,护士配置,但护士无药学背景,经常仅凭经验进行配伍,常常忽视药物的稳定性和多种药物配伍后药物间的相互作用.同时静脉药物每天均在病区开放的环境中进行配置,药液有可能受到二次污染和出现输液微粒,进人人体后,易引起热原反应、毛细血管栓塞、肉芽肿等严重后果.此外,护士在配制一些细胞毒性药物(如抗肿瘤药物)时,对人体和周边环境也会带来一定的危害.目前在许多国家,无菌配剂已是医院药剂师工作中必不可少的部份(见表1)[2].静脉药物配置中心(PIVAs)的建设是临床药学服务的重要内容,对开展临床药学工作具有非常重要的意义,为临床药师工作的转变提供了机遇.
作者：吴斯璐 刊期： 2005年第10期
急性脑梗死(AICD)是由于血栓堵塞脑动脉血管引起的一种疾病,其特点是发病率高、致残率高、复发率高、病死率高,至今尚未找到一种确切根治方法.在血液稀释、光量子疗法和溶栓治疗等诸方法中,早期溶栓治疗是目前国内外急性脑梗死治疗的研究热点,由于溶栓药物在AICD早期溶栓应用能带来严重出血的潜在危险[1],所以此项治疗仍处于探索阶段.因此,溶栓治疗中各个环节的护理技术配合非常重要,现将近几年来AICD早期溶栓治疗护理进展综述如下.
作者：陈雪莹 刊期： 2005年第10期
目的通过合理营养控制孕妇体重和血糖减少巨大儿的发生.方法以03年在我院建卡、住院分娩的孕产妇及其胎婴儿为对照组,正常产前检查,没有作任何营养方面的指导:04年在我院建卡、住院分娩的孕产妇及其胎婴儿为实验组,通过营养指导,使孕妇孕期体重增加控制在正常范围内;对孕前体重偏重的、孕期体重增加过快、高血糖的孕妇在满足孕妇和胎儿正常生理营养需要的基础上通过低糖、低脂和运动控制孕期的体重和血糖在正常水平.结果对照组巨大儿的发生率为14.58%,实验组巨大儿的发生率为12.89%;巨大儿母亲组孕前生长指数、孕期体重增加明显高于正常体重儿组母亲;妊娠期合并糖尿病、高血糖的母亲巨大儿的发生率明显高于正常的母亲.结论合理的营养、适量的运动指导来控制孕妇体重和血糖减少巨大儿的发生率.通过这三个方面来降低巨大儿的发生有显著的效果.
作者：仲晓慧；谢艳；杨慧 刊期： 2005年第10期
冠状动脉的严重狭窄或闭塞可引起心肌的缺血和坏死,目前认为有效的治疗措施包括药物溶栓、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、支架、冠状动脉搭桥等,它们在重建心肌血运方面的效果已得到充分肯定.然而,1974年K1oner[1]在冠脉闭塞后再灌注的实验模型上观察到即使解除心外膜阻塞,而心肌却很少或无血流灌注,描述为无复流现象(No-refiow Phenomenon,NR).1985年临床上也观察到心肌梗死再灌注时发生无复流现象[2].业已证实[3],急性心肌梗死经溶栓或机械性介入治疗,大于30%的患者可发生无复流现象.NR病人早期心衰、心室扩大、心包渗出、心脏填塞的发生率高,1-3个月后的心功能差,死亡率高,因而引起人们的高度关注,人们对心肌NR的研究也日益广泛而深入.本文就国内外对此方面的研究进展作一综述如下.
作者：武德梅；陈超 刊期： 2005年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
