王莉；范兰芳；王德文；李晓静；李慧；蒲育栋；李芝兰
目的 了解永靖县先天性缺陷的发生情况并探讨其影响因素.方法 对永靖县全县(19 个乡镇)进行普查,从计划生育技术服务站、医院、妇幼保健站等机构及入户调查获取 2003 年、2004 年出生儿(包括引产、死胎和死产儿)及其父母的情况,进行病例对照分析.结果 收回有效问卷 2 793 份,先天性缺陷 74 例,发生率为 26.49‰,其中活产儿 57 例,出生缺陷发生率为 20.41‰;对先天性缺陷的相关因素运用单因素分析进行初步筛选,再将筛选的因素引入多因素非条件 Logistic 回归分析模型,得到先天性缺陷的主要影响因素为胎位异常、孕母镇静止吐药服用史、抗生素服用史、父母血缘关系.结论 永靖县出生缺陷发生率与甘肃省和全国平均水平的差异无统计学意义;先天性缺陷的影响因素具有多元性.应继续加强孕期宣教,使育龄妇女了解孕期可能出现的并发症及其危害性,减少有生理缺陷儿的出生,提高人口素质.
作者：王莉；范兰芳；王德文；李晓静；李慧；蒲育栋；李芝兰 刊期： 2007年第06期
在急救病人中,对于失血性休克患者,快速建立静脉液路,快速输液是抢救患者成功的关键.然而由于病人失血,血管硬化等因素,进行静脉穿刺有一定难度,有时手法熟练的护士反复操作半小时也无法穿刺成功.这时医生就必须进行静脉切开.我们在临床中应用静脉切开术配合双套管针穿刺抢救失血性休克 45 例效果较好.
作者：梅红 刊期： 2007年第06期
甘肃省疾病预防控制中心艾滋病确认中心实验室是全省惟一的艾滋病确认实验室,负责全省艾滋病筛查(中心)实验室筛查阳性标本的确认工作,同时还负责全省艾滋病筛查(中心)实验室的人员培训、技术指导和实验室考核审评.该实验室按照《全国艾滋病检测工作管理办法》和《全国艾滋病检测技术规范》的要求开展 HIV 抗体检测,在日常工作中非常重视各类标本的收集.
作者：刘新凤；郁华；杨俊克；白莉；王炳涛；石林种 刊期： 2007年第06期
目的 调查分析不同类型医用 X 线诊断摄影屏蔽室的防护效果,为基层医疗机构改进 X 线诊断摄影屏蔽提供科学依据.方法 对四种类型的乡镇卫生院医用 X 线诊断摄影屏蔽室,医用 X 线机在进行腰椎正位片摄影时,采用校正的 FJ-347A 型 X、γ剂量仪测量屏蔽室观察孔的散射辐射剂量,结果统计学分析采用 F 检验.结果 本次共对 189 个医用 X 线诊断摄影屏蔽室进行了屏蔽室内散射辐射量的测定,其中,Ⅰ类 35 个、Ⅱ类 36 个、Ⅲ类 88 个、Ⅳ类 30 个.散射辐射剂量率,Ⅰ类为 16.8～650.3 μGy/h,平均为 95.3 μGy/h;Ⅱ类为 0.3～393.2 μGy/h,平均为 58.7 μGy/h;Ⅲ类为 0.2～1.8 μGy/h,平均为 1.3 μGy/h;Ⅳ类为 1.2～9.5 μGy/h,平均为 2.7 μGy/h.四类屏蔽室内的散射辐射剂量率间的差异有统计学意义(F＝3.39,P＜0.05).结论 Ⅲ类医用 X 线诊断摄影屏蔽室的防护效果好.
作者：李金保；李国军 刊期： 2007年第06期
目的 为了解部队肾综合征出血热(HFRS)流行特征,对做好本病防治工作提供科学依据.方法 收集某部的疫情资料及相关信息资料,进行整理分析.同时选择 HFRS 疫区驻训部队人群为干预对象,以人群发病频数为指标,评价干预措施的效果.结果 调查结果表明,某部自 1962 年 10 月发现首例患者以来,呈散在发生,仅个别情况下长期密切接触疫源地才偶见局灶性暴发.报告病例呈现逐年下降趋势,2001 年后呈零星散发;病例多集中在 C、G、M 等单位; 以 20～40 岁发病居多; 发病季节以春夏季高峰为主,呈明显的双峰现象;患者以战士为主等特点.结论 针对野外驻训部队的实际,采取以环境整治、防鼠与防虫和强化防护为主的综合性防制措施,保障了部队各项任务的顺利完成和指战员的身体健康.基本摸清某部肾综合征出血热流行特征,针对性提出的预防对策行之有效.
作者：杨占清；刘元东；李子建；黄尉初；党勃；王猷金；付留杰；戚金荣；车吉泊；苏静静；唐木涛；于晓敏；叶乔生；汤先钊 刊期： 2007年第06期
了解掌握特困生的心理健康状况,有针对性地做好思想政治工作,是提高人才培养质量的一项紧迫的任务.
作者：南勤 刊期： 2007年第06期
为了解漳平市农村饮水工程水源水卫生质量状况,试用产品质量监督计数抽样检查(下称监督抽检)法[1,2],对该市农村饮水工程分散式水源水卫生质量进行监测评价.报告如下.
作者：陈菁巧；林小英；陈文金；陈亨树 刊期： 2007年第06期
作为婴儿营养保健的重要组成部分,辅食添加保健服务贯穿于散居儿童保健门诊的每一天,在这普遍性之余,辅食添加又是以其时间变化性、制作操作性、营养补充性、婴儿心理奥秘性、家长医生对添加目的认知差别性形成如下保健问题.
作者：朱春生 刊期： 2007年第06期
目的 了解天津地区莱姆病螺旋体的宿主动物的感染情况.方法 采用间接免疫荧光抗体法(IFA)对野鼠、野兔、牛、羊、狗进行了莱姆病螺旋体感染的血清学检测;用病原分离培养方法和 PCR 方法对野鼠进行了病原学检测.并通过基因测序方法确定基因型.结果 野鼠的血清莱姆病感染阳性率高为 32.00%(32/100);并从大林姬鼠、社鼠、小林姬鼠的脾脏和/或肾脏中检查到莱姆病螺旋体的特异片断.通过序同源性分析确定为Borrelia garinii 基因型.结论 首次从病原学证实天津林区鼠类为莱姆病螺旋体的重要储存宿主.
作者：郝琴；刘义；耿震；陈继永；侯学霞；宋春英；陈建；丁健青；于风泰；贾艳盒；赵志武；万康林 刊期： 2007年第06期
目的 了解仙桃市城镇居民 0～14 岁儿童伤害发生状况,为开展伤害预防健康教育提供依据.方法 运用分层整群随机抽样法对 1 000 名 0～14 岁儿童 1 年中伤害情况进行调查.结果 伤害发生率为 9.05%,男女之比 1.86:1;7～12 岁年龄组伤害发生率高(17.35%);0～2 岁组发生率低(0.42%),伤害类型发生前五位依次为:跌倒/坠落(52.30%)、交通事故(14.68%)、钝器伤(13.76%)、刀/锐器伤(7.34%)、烧烫伤(6.42%).结论 加强小学幼儿园伤害健康教育,针对不同年龄儿童特点和伤害原因采取相应预防措施.
作者：李进；陆业新；赵淑军 刊期： 2007年第06期
目的 了解甘肃省 2006 年法定传染病网络直报系统运行状况,分析评价在乡镇卫生院纳入疫情网络直报系统后对传染病报告的整体影响和变化,为制定下一步的工作重点和系统改进措施提供依据.方法 对全省 2005 年、2006 年《疾病监测信息报告管理系统》网络直报的法定传染病疫情个案利用随机数按一定比例抽样,进行统计分析和评价.结果 甘肃省已初步建立覆盖到乡级以上医疗卫生机构的传染病直报网络,系统运行良好.2006 年传染病疫情从诊断到上网报告的时间间隔较 2005 年缩短 0.7 d,未及时报告率降低 39.32%(χ2=751.44,P=0.000),代报率降低 40.32%.结论 乡级医疗卫生机构纳入传染病网络直报后,各项指标都有较大提高,疫情报告发生了明显变化,但仍存在个体诊所疫情报告管理薄弱,系统建设缺乏运行和维持经费等亟待解决的问题.
作者：王玉明；何庚声；刘建地 刊期： 2007年第06期
目的 通过分析甘肃省城市、农村地区 1990-1992 年的死因回顾抽样调查资料,了解甘肃居民死亡水平和死因结构,评价各类死因的危害程度.方法 1990-1992 年甘肃省死因回顾调查资料进行死亡状况、死亡原因及潜在寿命损失年(PYLL)分析.结果 甘肃省调查地区总死亡率为 626.96/10 万,男性 712.56/10 万,女性 536.12/10 万.标化率全人口为 684.03/10 万,男性为 776.70/10 万,女性为 585.40/10 万.城市标化死亡率(869.80/10万)高于农村(613.49/10万).前三位死因为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病,占全死因的 65.50%.PYLL 前三位为损伤和中毒、肿瘤、循环系统疾病,占全死因 YPLL 的 64.47%.结论 对甘肃居民健康造成损害的主要疾病是肿瘤、呼吸系统、循环系统等慢性疾病和伤害.因此,应大力开展慢性病的预防和保健工作,针对不同地区制定具体的防治规划,减少疾病的发生和死亡.同时,通过各种有效办法,减少意外伤害的发生.
作者：王晓辉；刘玉琴；杨莉芬；王晓莉；刘元强 刊期： 2007年第06期
目的 通过对大连市病毒性乙型肝炎流行现状的揭示和预防对策的总结,提示人们乙肝的防治现状是我国现阶段为突出的公共卫生问题之一.方法 对大连市 2001-2006 年上报的疫情资料进行对比分析.结果 2001-2006 年大连市乙肝的年均发病率为 33.62/10 万,与 1979 年刚进行病毒性肝炎分型报告时乙肝年均发病率相比下降了 41.0%; 10 岁以内儿童的乙肝发病率控制在 24.8/10 万,与未实施乙肝疫苗接种前同年龄段相比(75.23/10 万)下降了 67.3%,乙肝病毒携带率由免疫规划实施前的 3.69% 下降到 0.89%,下降了 75.88%,免疫措施的干预和各项综合性防治措施的实施,打破了病毒性肝炎的自然流行规律.结论 乙肝的防控工作应采取以疫情监测、强化监督、控制医源性血源性传播、预防接种、宣传教育、培训骨干、防治研究等以免疫预防为主,防治兼顾的综合性防治策略.
作者：吴隽；刘丹；贾秀岩 刊期： 2007年第06期
目的 通过对 2005 年海南州麻疹发病情况的分析,掌握该州麻疹的发病特征,为制定控制或消除麻疹提供依据.方法 根据麻疹疫情资料和个案调查采用描述流行病学的方法,应用 EXCEL 进行数据整理和分析.结果 海南州 2005 年共上报临床确诊麻疹 227 例,发病率 57.65/10 万,无死亡病例,发病仍属小年龄组模式,且年龄向两端移动,春夏季节多,有免疫史占 30.4%,无免疫史和免疫史不详者占 69.6%.监测系统的敏感性、及时性和完整性均较高.结论 根据 2005 年麻疹的流行特征,今后在农牧区发病季节前和适龄儿童中开展查漏补种、强化免疫等措施,能够补充常规免疫存在的漏种现象,从而有效阻断麻疹病毒的传播.
作者：周毛吉；李荣 刊期： 2007年第06期
肘部周围神经卡压在临床工作中不太常见,容易引起漏诊、误诊,延误治疗.近十年来,我们治疗该类病人 25 例,取得了较好的效果,现总结如下.1 临床资料本组:男性 17 例,女性 8 例,共计 25 例.年龄 22～56 岁.25 例中肘管综合征 6 例,旋前圆肌综合征 3 例,肘管综合征伴旋前圆肌综合征 6 例,骨间掌侧神经卡压综合征 4 例,桡管综合征 3 例,骨间背侧神经卡压综合征 3 例.
作者：江蕾；高玉森；徐立明；赵玉洁 刊期： 2007年第06期
目的 寻找更为简便、有效的杀灭蔬菜和水中广州管圆线虫第Ⅲ期幼虫的方法,防止因生食蔬菜或凉拌菜而感染广州管圆线虫病,另外也为寻找新的治疗广州管圆线虫病药物进行前期研究.方法 将广州管园线虫第三期幼虫置于各种不同浓度的化学试剂溶液中,镜下观察虫体的活动能力和形态的改变.结果 用于消毒餐具 1:80 稀释后有效氯终浓度为 5.9% 的次氯酸钠消毒液 1.5 h 可使幼虫完全停止活动;用于饮用水消毒的有效氯终浓度为 0.35‰的消毒片使虫体运动加快,4 h 后仍非常活跃;10% 酱油处理 10 min 即可使幼虫活动明显减弱,30 min 虫体完全死亡,虫体卷曲,出现空泡,而且酱油加热后杀虫效果有所增加.结论 次氯酸钠消毒液 1:80 稀释后用于浸泡餐具、蔬菜或喷洒地面,可用于预防广州管圆线虫病;在食用螺类或凉拌菜时加入酱油可起到预防广州管圆线虫病的作用;酱油加热后杀虫效果并不丧失,表明具有杀虫作用的是一种非蛋白质的化学物质,该物质具有成为新的治疗广州管圆线虫病药物的可能.
作者：郑南才；黄宝明；梁柏年；冯晓薇 刊期： 2007年第06期
口腔科医源性感染(health care-associated infections)是当今医学界面临的一大难题.鉴于病毒感染的肆虐和高致病性,口腔医师将面临于高危感染的前沿[1].
作者：李春福 刊期： 2007年第06期
目的 探讨福建省采用行政干预与技术干预相结合的措施,对提高肺结核病人发现水平的影响.方法 加强政府承诺、多部门协作;实行项目管理,建立奖励机制;规范各项技术措施,加强病人发现督导.结果 2001-2005 年共发现活动性肺结核病人 112 893 例,其中涂阳病人 61 425 例.活动性肺结核病人登记率从 62.5/10 万提高到 69.6/10 万,涂阳登记率从 28.0/10 万提高到 43.3/10 万;新涂阳病人发现率从 49.4% 提高到 74.1%,达到并超过国家下达的 70% 指标要求.结论 行政干预与技术干预相结合的措施提高了肺结核病人发现水平.
作者：陈求扬；杜永成 刊期： 2007年第06期
为掌握咸宁市咸安区托幼园所儿童健康状况的动态变化,了解儿童健康的变化趋势,进一步改进托幼园所卫生保健工作,我们对 2002-2006 年连续五年的全区集居儿童体检资料进行分析,现将结果报告如下.
作者：李炜玲；黄志祥 刊期： 2007年第06期
目的 了解铁路警察和监狱警察睡眠质量的差异.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对 87 名广州铁路警察进行抑郁焦虑调查,并以 87 名监狱警察作为对照组.结果 铁路警察睡眠质量总分 8.36±4.34,睡眠问题发生率 50.57%;监狱警察睡眠质量总分 6.57±3.39,睡眠问题发生率 31.03%,铁路警察较高(P＜0.01).与监狱警察比较铁路警察的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍得分较高,睡眠时间得分较低(P＜0.05).男性铁路警察也是睡眠问题发生率、睡眠总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍得分比监狱警察高,而睡眠时间得分比监狱警察低(P＜0.05);女性铁路警察和监狱警察睡眠的睡眠问题发生率和各因子间的差异无统计学意义(P＞0.05).青年铁路警察的睡眠时间因子得分高于监狱警察(P＜0.05);中年铁路警察的睡眠问题发生率、睡眠总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍得分高于监狱警察(P＜0.05).回归分析发现铁路警察睡眠总分与待遇评价呈负相关.结论 铁路警察睡眠问题明显,要重视解决铁路警察的睡眠问题.
作者：关念红；王继辉；胡三红；张晋碚；张明；吴文涛 刊期： 2007年第06期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
