陈求扬；杜永成
为掌握咸宁市咸安区托幼园所儿童健康状况的动态变化,了解儿童健康的变化趋势,进一步改进托幼园所卫生保健工作,我们对 2002-2006 年连续五年的全区集居儿童体检资料进行分析,现将结果报告如下.
作者：李炜玲；黄志祥 刊期： 2007年第06期
目的 了解永靖县先天性缺陷的发生情况并探讨其影响因素.方法 对永靖县全县(19 个乡镇)进行普查,从计划生育技术服务站、医院、妇幼保健站等机构及入户调查获取 2003 年、2004 年出生儿(包括引产、死胎和死产儿)及其父母的情况,进行病例对照分析.结果 收回有效问卷 2 793 份,先天性缺陷 74 例,发生率为 26.49‰,其中活产儿 57 例,出生缺陷发生率为 20.41‰;对先天性缺陷的相关因素运用单因素分析进行初步筛选,再将筛选的因素引入多因素非条件 Logistic 回归分析模型,得到先天性缺陷的主要影响因素为胎位异常、孕母镇静止吐药服用史、抗生素服用史、父母血缘关系.结论 永靖县出生缺陷发生率与甘肃省和全国平均水平的差异无统计学意义;先天性缺陷的影响因素具有多元性.应继续加强孕期宣教,使育龄妇女了解孕期可能出现的并发症及其危害性,减少有生理缺陷儿的出生,提高人口素质.
作者：王莉；范兰芳；王德文；李晓静；李慧；蒲育栋；李芝兰 刊期： 2007年第06期
在过去的一个世纪里,胃癌是威胁人类生命健康常见的恶性肿瘤之一.全世界每年约有 90 万人新诊断为胃癌[1],尽管工业发达国家胃癌的发生率有所下降,但胃癌死亡率仍占世界癌症死亡率的第一位[2].在中国,恶性肿瘤死亡居全死因的第二位,其中胃癌所占份额很大[3].近年来,对胃癌的研究,尤其是关于胃癌治疗方面的研究,一直是人们关注的焦点,手术、化疗、放疗、早期胃癌的内镜治疗、胃癌的介入放射学治疗、免疫和过继免疫治疗以及中西医结合治疗等均取得了新的进展.现就胃癌的治疗综述如下.
作者：陈国华；虞建锋 刊期： 2007年第06期
目的 了解广州地区 2002-2004 年金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性变迁的趋势,以指导临床合理用药.方法 统一采用纸片扩散法进行实验,以美国 NCCLS 文件为判断标准,每次监测均有质控数据.结果 广州地区 2002-2004 年对金黄色葡萄球菌耐药率低的是糖肽类抗生素万古霉素(0%)和替考拉宁(平均 0.6%),其次是利福平(平均 11.0%),氯霉素(平均 23.3%),复方磺胺甲(噁)唑(平均 38.9%),庆大霉素(平均 60.0%),环丙沙星(平均 63.8%),红霉素(平均 79.5%),苯唑西林(平均 61.9%),青霉素(平均 93.3%),氨苄西林(平均 92.5%).对凝固酶阴性葡萄球菌耐药率低的是糖肽类抗生素万古霉素(0%)和替考拉宁(平均 0.7%),其次是利福平(平均 22.1%),氯霉素(平均 37.8%),复方磺胺甲(噁)唑(平均 55.9%),庆大霉素(平均 45.4%),环丙沙星(平均 58.2%),红霉素(平均 78.7%),苯唑西林(平均 81.0%),青霉素(平均 92.8%),氨苄西林(平均 92.4%).结论 葡萄球菌治疗效果好的是糖肽类抗生素(万古霉素和替考拉宁),其次是利福平、氯霉素,可选择应用复方磺胺甲(噁)唑和庆大霉素,其余抗生素耐药率均很高,临床合理谨慎应用.广州地区葡萄球菌对抗生素的耐药性总体上处于相对稳定的时期,这是一个值得注意的现象.
作者：何启勇；邹伟民 刊期： 2007年第06期
目的 通过对 2005 年海南州麻疹发病情况的分析,掌握该州麻疹的发病特征,为制定控制或消除麻疹提供依据.方法 根据麻疹疫情资料和个案调查采用描述流行病学的方法,应用 EXCEL 进行数据整理和分析.结果 海南州 2005 年共上报临床确诊麻疹 227 例,发病率 57.65/10 万,无死亡病例,发病仍属小年龄组模式,且年龄向两端移动,春夏季节多,有免疫史占 30.4%,无免疫史和免疫史不详者占 69.6%.监测系统的敏感性、及时性和完整性均较高.结论 根据 2005 年麻疹的流行特征,今后在农牧区发病季节前和适龄儿童中开展查漏补种、强化免疫等措施,能够补充常规免疫存在的漏种现象,从而有效阻断麻疹病毒的传播.
作者：周毛吉；李荣 刊期： 2007年第06期
目的 探讨福建省采用行政干预与技术干预相结合的措施,对提高肺结核病人发现水平的影响.方法 加强政府承诺、多部门协作;实行项目管理,建立奖励机制;规范各项技术措施,加强病人发现督导.结果 2001-2005 年共发现活动性肺结核病人 112 893 例,其中涂阳病人 61 425 例.活动性肺结核病人登记率从 62.5/10 万提高到 69.6/10 万,涂阳登记率从 28.0/10 万提高到 43.3/10 万;新涂阳病人发现率从 49.4% 提高到 74.1%,达到并超过国家下达的 70% 指标要求.结论 行政干预与技术干预相结合的措施提高了肺结核病人发现水平.
作者：陈求扬；杜永成 刊期： 2007年第06期
在ISO/IEC 17025-1999 中要求检测实验室具有评价测量不确定度的程序,能够对检测项目的不确定度作出正确评估,满足客户及监测工作的要求.测量不确定度在实验室数据比对,方法确认、标准设备校准、量值溯源及实验室质量控制与管理等方面具有重要的意义.我们根据《测量不确定度评定与表示》[1]对容量滴定法测定消毒剂中有效碘的不确定度进行了分析.
作者：董梅英；胡琦；贾海红；张慧敏；董锟；孙兴华 刊期： 2007年第06期
肘部周围神经卡压在临床工作中不太常见,容易引起漏诊、误诊,延误治疗.近十年来,我们治疗该类病人 25 例,取得了较好的效果,现总结如下.1 临床资料本组:男性 17 例,女性 8 例,共计 25 例.年龄 22～56 岁.25 例中肘管综合征 6 例,旋前圆肌综合征 3 例,肘管综合征伴旋前圆肌综合征 6 例,骨间掌侧神经卡压综合征 4 例,桡管综合征 3 例,骨间背侧神经卡压综合征 3 例.
作者：江蕾；高玉森；徐立明；赵玉洁 刊期： 2007年第06期
目的 对北京市海淀区 2006-2007 年流行性感冒(流感)的监测结果进行分析, 掌握病毒毒株变异情况,为制定流感防控策略提供有力的科学依据.方法 对门诊就诊的流感样病例进行流行病学观察,分离流感病毒进行病原学监测,对暴发疫情进行监测.结果 2006-2007 年流感样病例占发热门诊及儿内科门诊病例总数的 12.63%.1 年来共采集流感样病人标本 228 份,分离出流感病毒株 53 株,H3N2 型 42 株,占 79.25%,H1N1 型 4 例,占 7.55%,B 型 7 株,占 13.21%.结论 2006-2007 年度冬季 H3N2 型为优势株,春季优势株为 B 型.
作者：陈海平 刊期： 2007年第06期
了解掌握特困生的心理健康状况,有针对性地做好思想政治工作,是提高人才培养质量的一项紧迫的任务.
作者：南勤 刊期： 2007年第06期
目的 了解仙桃市城镇居民 0～14 岁儿童伤害发生状况,为开展伤害预防健康教育提供依据.方法 运用分层整群随机抽样法对 1 000 名 0～14 岁儿童 1 年中伤害情况进行调查.结果 伤害发生率为 9.05%,男女之比 1.86:1;7～12 岁年龄组伤害发生率高(17.35%);0～2 岁组发生率低(0.42%),伤害类型发生前五位依次为:跌倒/坠落(52.30%)、交通事故(14.68%)、钝器伤(13.76%)、刀/锐器伤(7.34%)、烧烫伤(6.42%).结论 加强小学幼儿园伤害健康教育,针对不同年龄儿童特点和伤害原因采取相应预防措施.
作者：李进；陆业新；赵淑军 刊期： 2007年第06期
为了解漳平市农村饮水工程水源水卫生质量状况,试用产品质量监督计数抽样检查(下称监督抽检)法[1,2],对该市农村饮水工程分散式水源水卫生质量进行监测评价.报告如下.
作者：陈菁巧；林小英；陈文金；陈亨树 刊期： 2007年第06期
目的 通过分析甘肃省城市、农村地区 1990-1992 年的死因回顾抽样调查资料,了解甘肃居民死亡水平和死因结构,评价各类死因的危害程度.方法 1990-1992 年甘肃省死因回顾调查资料进行死亡状况、死亡原因及潜在寿命损失年(PYLL)分析.结果 甘肃省调查地区总死亡率为 626.96/10 万,男性 712.56/10 万,女性 536.12/10 万.标化率全人口为 684.03/10 万,男性为 776.70/10 万,女性为 585.40/10 万.城市标化死亡率(869.80/10万)高于农村(613.49/10万).前三位死因为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病,占全死因的 65.50%.PYLL 前三位为损伤和中毒、肿瘤、循环系统疾病,占全死因 YPLL 的 64.47%.结论 对甘肃居民健康造成损害的主要疾病是肿瘤、呼吸系统、循环系统等慢性疾病和伤害.因此,应大力开展慢性病的预防和保健工作,针对不同地区制定具体的防治规划,减少疾病的发生和死亡.同时,通过各种有效办法,减少意外伤害的发生.
作者：王晓辉；刘玉琴；杨莉芬；王晓莉；刘元强 刊期： 2007年第06期
甘肃省疾病预防控制中心艾滋病确认中心实验室是全省惟一的艾滋病确认实验室,负责全省艾滋病筛查(中心)实验室筛查阳性标本的确认工作,同时还负责全省艾滋病筛查(中心)实验室的人员培训、技术指导和实验室考核审评.该实验室按照《全国艾滋病检测工作管理办法》和《全国艾滋病检测技术规范》的要求开展 HIV 抗体检测,在日常工作中非常重视各类标本的收集.
作者：刘新凤；郁华；杨俊克；白莉；王炳涛；石林种 刊期： 2007年第06期
目的 了解甘肃省 1996-2005 年不同地区 5 岁以下儿童死亡现状及其变化趋势,为降低全省5岁以下儿童死亡率提供科学依据.方法 利用甘肃省 16 个 5 岁以下儿童死亡监测点儿童死亡监测资料按一、二、三类地区进行统计、分析.结果 (1)三类地区 5 岁以下儿童死亡率高于二类地区,二类地区高于一类地区(χ2=694.002,P=0.000);(2)各类地区 5 岁以下儿童前 3 位死因相同(出生窒息、早产和低生体重、肺炎),但顺位和构成不同;(3)各类地区儿童死亡年龄的构成基本一致,年龄越小,死亡所占比例越高;(4)死亡儿童保健服务的利用存在地区差异.结论 (1)从降低全省儿童死亡率的角度看,妇幼卫生工作重心应向三类地区倾斜;(2)应加强出生窒息、早产和低出生体重以及肺炎的防治,以降低全省儿童死亡率.
作者：刘红 刊期： 2007年第06期
口腔科医源性感染(health care-associated infections)是当今医学界面临的一大难题.鉴于病毒感染的肆虐和高致病性,口腔医师将面临于高危感染的前沿[1].
作者：李春福 刊期： 2007年第06期
目的 观察针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法 颞下颌关节紊乱病患者 100 例,分为治疗组 60 例,对照组 40 例.治疗组采用针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗,每日 1 次,10 次为 1 个疗程;对照组采用普通针刺疗法,每日 1 次,10 次为 1 个疗程.治疗 2 个疗程后进行疗效评定.结果 治疗组临床痊愈 40 例,显效 12 例,有效 5 例,无效 3 例,总有效率 95.0%;对照组临床痊愈 18 例,显效 10 例,有效5 例,无效 7 例,总有效率 82.5%,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱病疗效确切,优于单纯普通针刺疗法.
作者：赵欲晓 刊期： 2007年第06期
目的 为了解部队肾综合征出血热(HFRS)流行特征,对做好本病防治工作提供科学依据.方法 收集某部的疫情资料及相关信息资料,进行整理分析.同时选择 HFRS 疫区驻训部队人群为干预对象,以人群发病频数为指标,评价干预措施的效果.结果 调查结果表明,某部自 1962 年 10 月发现首例患者以来,呈散在发生,仅个别情况下长期密切接触疫源地才偶见局灶性暴发.报告病例呈现逐年下降趋势,2001 年后呈零星散发;病例多集中在 C、G、M 等单位; 以 20～40 岁发病居多; 发病季节以春夏季高峰为主,呈明显的双峰现象;患者以战士为主等特点.结论 针对野外驻训部队的实际,采取以环境整治、防鼠与防虫和强化防护为主的综合性防制措施,保障了部队各项任务的顺利完成和指战员的身体健康.基本摸清某部肾综合征出血热流行特征,针对性提出的预防对策行之有效.
作者：杨占清；刘元东；李子建；黄尉初；党勃；王猷金；付留杰；戚金荣；车吉泊；苏静静；唐木涛；于晓敏；叶乔生；汤先钊 刊期： 2007年第06期
目的 了解铁路警察和监狱警察睡眠质量的差异.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对 87 名广州铁路警察进行抑郁焦虑调查,并以 87 名监狱警察作为对照组.结果 铁路警察睡眠质量总分 8.36±4.34,睡眠问题发生率 50.57%;监狱警察睡眠质量总分 6.57±3.39,睡眠问题发生率 31.03%,铁路警察较高(P＜0.01).与监狱警察比较铁路警察的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍得分较高,睡眠时间得分较低(P＜0.05).男性铁路警察也是睡眠问题发生率、睡眠总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍得分比监狱警察高,而睡眠时间得分比监狱警察低(P＜0.05);女性铁路警察和监狱警察睡眠的睡眠问题发生率和各因子间的差异无统计学意义(P＞0.05).青年铁路警察的睡眠时间因子得分高于监狱警察(P＜0.05);中年铁路警察的睡眠问题发生率、睡眠总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍得分高于监狱警察(P＜0.05).回归分析发现铁路警察睡眠总分与待遇评价呈负相关.结论 铁路警察睡眠问题明显,要重视解决铁路警察的睡眠问题.
作者：关念红；王继辉；胡三红；张晋碚；张明；吴文涛 刊期： 2007年第06期
氯在工业上用途甚广,关于其职业性危害的问题在国内外已有很多的研究,近几年来由生产工艺过程的不断改善,急性氯中毒已很少见,但随着基本化学工业、化学合成工业的发展,研究氯对于人体的慢性损害仍具有现实意义.沈阳某化工厂是以食盐电解法获得氯生产盐酸、有机氯农药.由于生产过程的密封不良,因而在食盐电解、液体氯等车间内,经常有一定量氯气的存在,危害着工人的健康.
作者：张振华；李凤娣；付希坤；徐志洪；李杨；杨亮；许桂华 刊期： 2007年第06期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
