李炜玲；黄志祥
口腔科医源性感染(health care-associated infections)是当今医学界面临的一大难题.鉴于病毒感染的肆虐和高致病性,口腔医师将面临于高危感染的前沿[1].
作者：李春福 刊期： 2007年第06期
目的 了解甘肃省 2006 年法定传染病网络直报系统运行状况,分析评价在乡镇卫生院纳入疫情网络直报系统后对传染病报告的整体影响和变化,为制定下一步的工作重点和系统改进措施提供依据.方法 对全省 2005 年、2006 年《疾病监测信息报告管理系统》网络直报的法定传染病疫情个案利用随机数按一定比例抽样,进行统计分析和评价.结果 甘肃省已初步建立覆盖到乡级以上医疗卫生机构的传染病直报网络,系统运行良好.2006 年传染病疫情从诊断到上网报告的时间间隔较 2005 年缩短 0.7 d,未及时报告率降低 39.32%(χ2=751.44,P=0.000),代报率降低 40.32%.结论 乡级医疗卫生机构纳入传染病网络直报后,各项指标都有较大提高,疫情报告发生了明显变化,但仍存在个体诊所疫情报告管理薄弱,系统建设缺乏运行和维持经费等亟待解决的问题.
作者：王玉明；何庚声；刘建地 刊期： 2007年第06期
目的 寻找更为简便、有效的杀灭蔬菜和水中广州管圆线虫第Ⅲ期幼虫的方法,防止因生食蔬菜或凉拌菜而感染广州管圆线虫病,另外也为寻找新的治疗广州管圆线虫病药物进行前期研究.方法 将广州管园线虫第三期幼虫置于各种不同浓度的化学试剂溶液中,镜下观察虫体的活动能力和形态的改变.结果 用于消毒餐具 1:80 稀释后有效氯终浓度为 5.9% 的次氯酸钠消毒液 1.5 h 可使幼虫完全停止活动;用于饮用水消毒的有效氯终浓度为 0.35‰的消毒片使虫体运动加快,4 h 后仍非常活跃;10% 酱油处理 10 min 即可使幼虫活动明显减弱,30 min 虫体完全死亡,虫体卷曲,出现空泡,而且酱油加热后杀虫效果有所增加.结论 次氯酸钠消毒液 1:80 稀释后用于浸泡餐具、蔬菜或喷洒地面,可用于预防广州管圆线虫病;在食用螺类或凉拌菜时加入酱油可起到预防广州管圆线虫病的作用;酱油加热后杀虫效果并不丧失,表明具有杀虫作用的是一种非蛋白质的化学物质,该物质具有成为新的治疗广州管圆线虫病药物的可能.
作者：郑南才；黄宝明；梁柏年；冯晓薇 刊期： 2007年第06期
目的 探讨福建省采用行政干预与技术干预相结合的措施,对提高肺结核病人发现水平的影响.方法 加强政府承诺、多部门协作;实行项目管理,建立奖励机制;规范各项技术措施,加强病人发现督导.结果 2001-2005 年共发现活动性肺结核病人 112 893 例,其中涂阳病人 61 425 例.活动性肺结核病人登记率从 62.5/10 万提高到 69.6/10 万,涂阳登记率从 28.0/10 万提高到 43.3/10 万;新涂阳病人发现率从 49.4% 提高到 74.1%,达到并超过国家下达的 70% 指标要求.结论 行政干预与技术干预相结合的措施提高了肺结核病人发现水平.
作者：陈求扬；杜永成 刊期： 2007年第06期
目的 了解甘肃省流行性腮腺炎的流行现状和流行病学特征,探索防治的措施.方法 采用描述性研究方法,利用甘肃省法定传染病报告系统和公共卫生突发事件报告系统的腮腺炎疫情资料进行回顾性的分析.结果 2004-2006 年共报告腮腺炎病例 16 490 例,年平均发病率为 21.19/10 万.全年每月均有发病,发病有明显的季节性,每年的春末夏初和冬季为两个发病高峰.青少年为腮腺炎的高发人群,10～15 岁发病率高.甘肃省的中部、东南部地区发病率普遍高于河西地区.腮腺炎发病有明显的职业特征,学生和儿童为高发群体.男、女性别比平均为 1.56:1.腮腺炎暴发疫情占全省丙类传染病突发事件的 53.64%,占暴发总病例数的 35.26%.腮腺炎暴发农村地区明显高于城市地区. 结论腮腺炎已成为危害儿童、青少年健康的主要传染病之一,而且发病呈急剧上升的趋势.建议制定腮腺炎疫苗接种的免疫策略,在腮腺炎流行季节来临前在易感人群中开展预防接种,提高其免疫水平.在托幼机构、中小学校及时启动晨检制度,开展健康教育.建立建全疫情报告制度,加强监测工作,有效的控制流行性腮腺炎疫情.
作者：刘长江；李慧 刊期： 2007年第06期
目的 了解沈阳市皇姑区接种 HBV 后人群感染状况.方法 按 HBV 接种程序进行乙肝疫苗接种.结果 1990-2006 年年均发病率为 38.68/10 万,男性累积发病率率 926.21/10 万,女性 381.71/10 万,男性高于女性(χ2＝783.11,P＜0.01);14 岁以下儿童年均发病率为 11.27/10 万,20～39 岁乙肝累积发病率 1516.26/10 万,与各组比差异有统计学意义(χ2＝517.62,722.46,1049.29,1212.07,P＜0.01),14 岁以下儿童乙肝发病率与同一年 HBV 接种率呈负相关,相关系数＝-0.830(P＜0.05).结论 HBV 接种率逐年提高,改变了乙肝流行强度,降低了发病率,提高儿童常规免疫接种,预防围产期 HBV 传播是今后预防控制乙肝重要措施.
作者：王雪光；宋纯仁；王苏燕；马焱霞；李冬梅 刊期： 2007年第06期
目的 观察牡蛎肉水提液对去卵巢大鼠骨质疏松的影响.方法 4 月龄的雌性大鼠行双侧卵巢摘除术后,给予牡蛎肉水提液灌胃 3 个月后处死,三点弯曲实验测定股骨生物力学,对胫骨上段松质骨进行不脱钙骨组织形态计量学分析.结果 牡蛎肉水提液组大鼠与去卵巢组大鼠相比,大载荷、大挠度、大应力和弹性模量均增加,骨小梁面积百分数(%Tb.Ar)、骨小梁数量(Tb.N)及骨小梁宽度(Tb.Th)增加,骨小梁分离度(Tb.Sp)和单位小梁面积破骨细胞数(Oc.N)下降.结论 牡蛎肉水提液能够预防去卵巢大鼠的骨质疏松.
作者：张婉虹；谢华 刊期： 2007年第06期
目的 观察针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法 颞下颌关节紊乱病患者 100 例,分为治疗组 60 例,对照组 40 例.治疗组采用针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗,每日 1 次,10 次为 1 个疗程;对照组采用普通针刺疗法,每日 1 次,10 次为 1 个疗程.治疗 2 个疗程后进行疗效评定.结果 治疗组临床痊愈 40 例,显效 12 例,有效 5 例,无效 3 例,总有效率 95.0%;对照组临床痊愈 18 例,显效 10 例,有效5 例,无效 7 例,总有效率 82.5%,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺配合电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱病疗效确切,优于单纯普通针刺疗法.
作者：赵欲晓 刊期： 2007年第06期
氯在工业上用途甚广,关于其职业性危害的问题在国内外已有很多的研究,近几年来由生产工艺过程的不断改善,急性氯中毒已很少见,但随着基本化学工业、化学合成工业的发展,研究氯对于人体的慢性损害仍具有现实意义.沈阳某化工厂是以食盐电解法获得氯生产盐酸、有机氯农药.由于生产过程的密封不良,因而在食盐电解、液体氯等车间内,经常有一定量氯气的存在,危害着工人的健康.
作者：张振华；李凤娣；付希坤；徐志洪；李杨；杨亮；许桂华 刊期： 2007年第06期
院校门诊部是基层医疗单位,其规模小,功能科室设置不全,诊疗场所病种繁杂,医务人员院内感染控制意识差,给院内感染控制带来一定的难度.我们依据有关法律法规,加强对学院门诊部的管理,为院内感染控制做了一些工作,取得了满意的效果,现将做法与体会报告如下.
作者：何传斌；赵永军 刊期： 2007年第06期
目的 了解甘肃省贫困地区农民艾滋病相关知识、态度、行为及需求(KABP),探索有效宣传干预方式,为实施综合防治提供参考依据.方法 统一培训调查员对随机抽样的农民进行匿名调查,调查内容包括有关艾滋病的知识、态度、行为及需求.结果 共调查农民 390 人,听说过艾滋病的比例为 81.31%,艾滋病基本知识的知晓率 37.50%,能正确区分艾滋病传播与非传播途径比例为 20%,在非婚性行为中近一次安全套使用率 38.71%.结论 经过大力防治,在宣传教育方面取得了显著成绩,但贫困地区因各种因素限制,宣传教育效果并不理想,探索适宜的宣传方式,对提高艾滋病知识的知晓率不无裨益,同时也是今后在艾滋病宣传教育方面努力的方向.
作者：孟蕾；刘新凤；李健；屠爱霞；石林；张小清 刊期： 2007年第06期
为掌握咸宁市咸安区托幼园所儿童健康状况的动态变化,了解儿童健康的变化趋势,进一步改进托幼园所卫生保健工作,我们对 2002-2006 年连续五年的全区集居儿童体检资料进行分析,现将结果报告如下.
作者：李炜玲；黄志祥 刊期： 2007年第06期
在过去的一个世纪里,胃癌是威胁人类生命健康常见的恶性肿瘤之一.全世界每年约有 90 万人新诊断为胃癌[1],尽管工业发达国家胃癌的发生率有所下降,但胃癌死亡率仍占世界癌症死亡率的第一位[2].在中国,恶性肿瘤死亡居全死因的第二位,其中胃癌所占份额很大[3].近年来,对胃癌的研究,尤其是关于胃癌治疗方面的研究,一直是人们关注的焦点,手术、化疗、放疗、早期胃癌的内镜治疗、胃癌的介入放射学治疗、免疫和过继免疫治疗以及中西医结合治疗等均取得了新的进展.现就胃癌的治疗综述如下.
作者：陈国华；虞建锋 刊期： 2007年第06期
目的 建立正常新生儿及 6 月～10 岁儿童血清甘露聚糖凝集素(MBL)水平正常值参考范围.方法 用 ELISA 方法检测 262 例新生儿脐血 MBL 水平及 6 月～10 岁健康儿童血清 MBL 水平,比较不同地区、不同族别、不同性别新生儿、正常儿童血清 MBL 水平.结果 新生儿脐血 MBL 值为(1.71±1.60)mg/L,6 月～10 岁正常儿童外周血 MBL 值为(3.09±1.58)mg/L,两者间差异有统计学意义(P＜0.05),汉族及维族新生儿脐血 MBL 值比较差异无统计学意义(P＞0.05);汉族与维族 6 月～10 岁正常儿童血清 MBL 值比较差异无统计学意义(P＞0.05);不同性别正常儿童血清 MBL 值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 确立不同年龄段儿童血清 MBL 值对临床治疗将有很重要意义.
作者：刘勇；白玲；赵桂臣 刊期： 2007年第06期
目的 了解铁路警察和监狱警察睡眠质量的差异.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对 87 名广州铁路警察进行抑郁焦虑调查,并以 87 名监狱警察作为对照组.结果 铁路警察睡眠质量总分 8.36±4.34,睡眠问题发生率 50.57%;监狱警察睡眠质量总分 6.57±3.39,睡眠问题发生率 31.03%,铁路警察较高(P＜0.01).与监狱警察比较铁路警察的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和日间功能障碍得分较高,睡眠时间得分较低(P＜0.05).男性铁路警察也是睡眠问题发生率、睡眠总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍得分比监狱警察高,而睡眠时间得分比监狱警察低(P＜0.05);女性铁路警察和监狱警察睡眠的睡眠问题发生率和各因子间的差异无统计学意义(P＞0.05).青年铁路警察的睡眠时间因子得分高于监狱警察(P＜0.05);中年铁路警察的睡眠问题发生率、睡眠总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍得分高于监狱警察(P＜0.05).回归分析发现铁路警察睡眠总分与待遇评价呈负相关.结论 铁路警察睡眠问题明显,要重视解决铁路警察的睡眠问题.
作者：关念红；王继辉；胡三红；张晋碚；张明；吴文涛 刊期： 2007年第06期
了解掌握特困生的心理健康状况,有针对性地做好思想政治工作,是提高人才培养质量的一项紧迫的任务.
作者：南勤 刊期： 2007年第06期
甘肃省疾病预防控制中心艾滋病确认中心实验室是全省惟一的艾滋病确认实验室,负责全省艾滋病筛查(中心)实验室筛查阳性标本的确认工作,同时还负责全省艾滋病筛查(中心)实验室的人员培训、技术指导和实验室考核审评.该实验室按照《全国艾滋病检测工作管理办法》和《全国艾滋病检测技术规范》的要求开展 HIV 抗体检测,在日常工作中非常重视各类标本的收集.
作者：刘新凤；郁华；杨俊克；白莉；王炳涛；石林种 刊期： 2007年第06期
目的 调查分析不同类型医用 X 线诊断摄影屏蔽室的防护效果,为基层医疗机构改进 X 线诊断摄影屏蔽提供科学依据.方法 对四种类型的乡镇卫生院医用 X 线诊断摄影屏蔽室,医用 X 线机在进行腰椎正位片摄影时,采用校正的 FJ-347A 型 X、γ剂量仪测量屏蔽室观察孔的散射辐射剂量,结果统计学分析采用 F 检验.结果 本次共对 189 个医用 X 线诊断摄影屏蔽室进行了屏蔽室内散射辐射量的测定,其中,Ⅰ类 35 个、Ⅱ类 36 个、Ⅲ类 88 个、Ⅳ类 30 个.散射辐射剂量率,Ⅰ类为 16.8～650.3 μGy/h,平均为 95.3 μGy/h;Ⅱ类为 0.3～393.2 μGy/h,平均为 58.7 μGy/h;Ⅲ类为 0.2～1.8 μGy/h,平均为 1.3 μGy/h;Ⅳ类为 1.2～9.5 μGy/h,平均为 2.7 μGy/h.四类屏蔽室内的散射辐射剂量率间的差异有统计学意义(F＝3.39,P＜0.05).结论 Ⅲ类医用 X 线诊断摄影屏蔽室的防护效果好.
作者：李金保；李国军 刊期： 2007年第06期
为了解九江市城区二次供水卫生状况,九江市卫生防疫站于 2005 年 1 月至 2006 年 12 月,先后对该城区 19 个单位的 78 个二次供水设施(蓄水池)进行了卫生监测;采集水样 195 件,进行细菌总数、大肠菌群的检测.并对部分蓄水池进行了清洗、消毒.现将卫生监督、监测的结果报告如下.
作者：黎哲程；杨凡 刊期： 2007年第06期
目的 对北京市海淀区 2006-2007 年流行性感冒(流感)的监测结果进行分析, 掌握病毒毒株变异情况,为制定流感防控策略提供有力的科学依据.方法 对门诊就诊的流感样病例进行流行病学观察,分离流感病毒进行病原学监测,对暴发疫情进行监测.结果 2006-2007 年流感样病例占发热门诊及儿内科门诊病例总数的 12.63%.1 年来共采集流感样病人标本 228 份,分离出流感病毒株 53 株,H3N2 型 42 株,占 79.25%,H1N1 型 4 例,占 7.55%,B 型 7 株,占 13.21%.结论 2006-2007 年度冬季 H3N2 型为优势株,春季优势株为 B 型.
作者：陈海平 刊期： 2007年第06期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
