学术投稿

老年患者行无痛结肠镜检查后苏醒延迟的护理

王琇;范颖;黄萍萍;周世平

关键词:老年患者, 无痛结肠镜检查, 苏醒延迟, 护理
摘要:目的:探讨65岁以上老年患者避免全麻后苏醒延迟的护理方法。方法将2011年8月至2012年8月315例65岁以上老年患者设为对照组,将2012年9月至2013年9月358例65岁以上老年患者设为观察组。对照组采用传统护理方法对患者进行预约、术前护理、术中护理以及术后护理,观察组患者主要目标为降低或避免老年患者全麻后苏醒延迟的发生。结果对照组患者发生苏醒延迟8例,观察组未发生患者苏醒延迟。观察组麻药用量少于对照组(P<0.05),检查时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组拔管后5 min SpO2和MV均较麻醉前明显升高(均P<0.05),且均明显高于对照组(圴P<0.05);RP明显低于麻醉前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的呼吸开始恢复时间、呼之睁眼时间和拔除气管导管时间均明显少于对照组(圴P<0.05)。结论65岁以上老年患者行无痛结肠镜检查护士对其充分评估,给予指导,在支持治疗基础上尽早发现原因并处理,可避免苏醒延迟的发生,确保老年患者检查安全。
国际护理学杂志相关文献
  • 跌倒危险评估指导眼科单眼干预措施对手术患者临床应用的价值

    目的:探讨跌倒危险评估指导眼科单眼干预措施对手术患者临床应用的价值。方法选取我院收治的眼科单眼手术患者244例,根据护理方案分为对照组和观察组,每组122例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施跌倒危险评估和护理干预。比较两组患者跌倒事件的发生情况及预防跌倒护理效果的满意度。结果观察组跌倒事件发生率明显低于对照组(P<0.05),预防跌倒护理效果的满意度(主动介绍病区环境、告知患者穿防滑鞋、预防跌倒宣传教育、卧床及用药时告知注意事项、病房地面干燥清洁、常用物品固定放置、睡觉时将床拦拉起、离床活动有人陪护)明显高于对照组( P<0.05)。结论跌倒危险评估后,给予眼科单眼手术患者有效的护理干预,可明显降低跌倒事件发生率,显著提高患者满意度。

    作者:张艳;关新辉;梁勇 刊期: 2014年第06期

  • 综合护理干预对精神分裂症患者康复的作用分析

    目的:进一步研究精神分裂症患者康复治疗中,综合护理干预的临床应用效果。方法选取2011年2月至2012年2月来我院进行精神分裂症治疗的100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者接受精神分裂症常规护理,干预组患者在对照组护理基础上接受综合护理。结果两组患者护理前工具性自理生活能力评分、躯体自理生活能力评分、精神疾病患者康复疗效量表评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);护理后干预组患者工具性自理生活能力评分、躯体自理生活能力评分、精神疾病患者康复疗效量表评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论精神分裂症患者康复治疗中,综合护理的临床应用效果显著,不仅有利于提高患者的社会技能,提高康复疗效,还能有效改善与提高患者预后。

    作者:胡绍英 刊期: 2014年第06期

  • 健康教育路径对腹腔镜胆囊切除术后患者术后综合护理效果的影响分析

    目的:观察健康教育路径对腹腔镜胆囊切除术( LC)患者术后综合护理效果的影响。方法选取90例LC病例,根据入院后护理方案不同分为观察组与对照组,每组45例。观察组进行健康教育路径护理模式,对照组进行普通护理模式。观察护理后两组患者应激状况以及患者配合、术后恢复以及并发症情况。结果焦虑自评量表( SAS)、调查用抑郁自评量表以及自尊评价(SES)评分分别为(36.54±4.23)分、(32.81±3.19)分、(24.43±4.26)分,对照组则分别为(42.31±4.30)分、(39.42±3.88)分、(18.51±3.29)分,差异均有统计学意义( P<0.05);观察组患者术后配合程度及恢复情况均显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义( P<0.05);护理满意度方面,观察组为100%,对照组为85.0%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论健康教育路径对在LC后患者的综合护理中具有较高的作用,可以有效改善外科手术患者的应激状况,促进术后恢复,减少并发症,值得临床推广。

    作者:陈艳萍 刊期: 2014年第06期

  • 老年患者行无痛结肠镜检查后苏醒延迟的护理

    目的:探讨65岁以上老年患者避免全麻后苏醒延迟的护理方法。方法将2011年8月至2012年8月315例65岁以上老年患者设为对照组,将2012年9月至2013年9月358例65岁以上老年患者设为观察组。对照组采用传统护理方法对患者进行预约、术前护理、术中护理以及术后护理,观察组患者主要目标为降低或避免老年患者全麻后苏醒延迟的发生。结果对照组患者发生苏醒延迟8例,观察组未发生患者苏醒延迟。观察组麻药用量少于对照组(P<0.05),检查时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组拔管后5 min SpO2和MV均较麻醉前明显升高(均P<0.05),且均明显高于对照组(圴P<0.05);RP明显低于麻醉前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的呼吸开始恢复时间、呼之睁眼时间和拔除气管导管时间均明显少于对照组(圴P<0.05)。结论65岁以上老年患者行无痛结肠镜检查护士对其充分评估,给予指导,在支持治疗基础上尽早发现原因并处理,可避免苏醒延迟的发生,确保老年患者检查安全。

    作者:王琇;范颖;黄萍萍;周世平 刊期: 2014年第06期

  • 辨证施护干预辅以活血通络凝胶外敷对镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的效果

    目的:探讨辨证施护干预联合活血通络凝胶以及镜下清理术在骨性关节炎中的应用效果。方法选取2008年7月至2010年2月我院收治的KOA患者96例,随机分为干预组和对照组。对照组患者采用镜下关节清理术联合扶他林乳膏外敷疗法,术后给予常规护理;干预组患者采用镜下关节清理术辅以活血通络凝胶进行外敷治疗,术后采取中医辨证施护。疗程结束后观察两组临床疗效及其对血液与关节液中IL-1水平,并评价护理服务满意率。结果干预组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),患者血清与关节液中IL-1水平均明显低于对照组(均P<0.05),患者护理服务满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论在膝关节骨性关节治疗中采用辨证施护干预辅以活血通络凝胶外敷及镜下关节清理术能明显减低KOA病患血液及关节液中IL-1水平,对患者减轻疼痛及尽快恢复关节活动功能有利,临床疗效满意。

    作者:刘汉娇;林晓生;王海燕;王建;尹建平 刊期: 2014年第06期

  • 74例慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜鼻窦手术的围术期护理

    目的:分析并总结对于慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜鼻窦手术的围术期护理方法。方法将收治的74例慢性鼻窦炎患者随机分为两组,两组给予相同的手术及治疗手段,对照组给予一般围术期护理,观察组给予改进后的围术期护理,比较两组患者三种评价指标(包括术后不适程度、镇痛药物使用情况、对护理工作满意程度)的差异。结果观察组不适程度明显低于对照组,二者有显著性差异( P<0.05);观察组镇痛药物使用率48.65%明显低于对照组70.27%,二者有显著性差异( P<0.05);观察组对护理工作满意程度的评分(90.92±7.26)明显高于对照组(77.22±6.87),二者有显著性差异( P<0.05)。结论改进后的护理措施能够提高护理质量,患者满意度较高,建议在临床推广。

    作者:高风 刊期: 2014年第06期

  • 母乳喂养支持系统对产妇喂养方式及健康知识的影响

    目的:观察和分析母乳喂养支持系统对产妇喂养方式及健康知识的影响。方法选取2011至2012年在我院出生的386例新生儿作为研究对象,于2012年1月1日建立母乳喂养支持系统,将2011年出生的189例新生儿作为对照组,2012年出生的197例新生儿作为观察组,对新生儿出生6个月内的纯母乳喂养率、孕产妇参加哺乳健康知识培训的情况、产妇对哺乳健康知识的知晓情况进行观察和比较。结果建立母乳喂养支持系统后,新生儿出生0~6个月的纯母乳喂养率从36.0%上升至59.4%,两组之间的差异有统计学意义( P<0.05),产妇参加哺乳健康知识培训的比例从49.2%上升至86.8%,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),产妇对哺乳健康知识的知晓情况明显改善,成绩为优良的产妇比例显著上升,成绩为不及格的产妇比例显著下降,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论建立并切实推行母乳喂养支持系统可显著提高新生儿出生后0~6个月的母乳喂养率,促进产妇学习哺乳健康知识,提高产妇对哺乳健康知识的掌握水平,值得在临床护理工作中应用。

    作者:钟远梅;梁玮伦;许娟娟 刊期: 2014年第06期

  • 护理干预在冠心病二级预防中的应用价值

    目的:探讨护理干预在冠心病二级预防中的应用价值。方法选取冠心病患者88例,随机分为干预组和对照组,每组44例。对照组患者实施常规治疗及护理,干预组在对照组处理措施的基础上采用针对性护理干预及个体化生活习惯矫正。结果护理干预前两组患者的肥胖、饮酒过量、抽烟、运动不足、高盐高脂饮食、严格遵守医嘱用药、心绞痛发作的例数及动脉血压、血脂指标差异无统计学意义,护理干预1年后干预组患者的肥胖、饮酒过量、抽烟、运动不足及高盐高脂饮食例数均明显少于对照组(均P<0.05),干预组患者的心绞痛发作例数明显产于对照组(P<0.05),干预组患者的血压控制情况及血脂相关指标均优于对照组( P<0.05)。结论针对性的护理干预可有效改善患者的不良生活习惯,增加对治疗措施的依从性,降低冠心病发作高危因素及发作频次。

    作者:汤忠艳 刊期: 2014年第06期

  • 通知

    作者: 刊期: 2014年第06期

  • 循证护理在胸外科患者呼吸道管理中的应用分析

    目的:分析循证护理在胸外科患者呼吸道管理中的应用。方法从我院胸外科2011年5月至2013年5月收治的患者中随机选择75例进行研究,随机分为观察组38例和对照组37例,分别实施循证护理模式下的胸外科呼吸道管理和常规胸外科呼吸道管理。结果观察组的术后肺功能水平显著高于对照组( P<0.05);观察组的并发症发生率和住院天数均显著低于对照组(P<0.05);观察组在护理满意度和护理质量方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论在临床对胸外科患者进行呼吸道管理的过程中,应用循证护理,可以显著改善患者的肺功能,减少并发症的发生,缩短住院时间,并有效提高护理质量和患者的满意度,效果良好,值得推广。

    作者:陈敏 刊期: 2014年第06期

  • 手术室切口感染的相关因素及预防护理对策

    目的:探讨手术切口感染的相关因素,总结并分析其预防护理对策。方法选择在我院手术室进行手术的1162例患者作为研究对象,按手术时间顺序分为对照组(584例)和观察组(578例),收集对照组患者的病历资料等详细情况,总结引起患者手术室切口感染的各种可能危险因素,比较观察组与对照组患者手术室感染的发生率。结果对照组手术室切口感染30例,感染率为5.14%;观察组手术切口感染13例,感染率约为2.25%,观察组手术室切口感染率低于对照组,组间差异具有统计学意义(χ2=5.372,P<0.05)。相关危险因素分析结果显示,急诊手术患者的感染率为7.87%,高于择期手术患者的感染率;手术室内有参观人员的感染率为11.11%,高于手术室内无参观人员的感染率;手术时间≥3 h患者的感染率为6.44%,高于手术时间<3 h患者的感染率;接台手术患者的感染率为8.97%,高于非接台手术患者的感染率。结论手术室切口感染与急诊手术、手术室内有参观人员、手术时间≥3小时、接台手术有关,及时针对以上危险因素进行相应的护理干预,可在一定程度上降低感染的发生率。

    作者:路怡;郝毅;李萍 刊期: 2014年第06期

  • 导丝引导支撑插管在先天性心脏病合并尿道下裂中的应用研究

    目的:探讨中心静脉导丝引导支撑硅胶尿管插管在先天性心脏病合并尿道下裂中的应用可行性与价值。方法选取我科2011年3月至2013年8月期间手术的22例先天性心脏病合并尿道下裂患儿为研究对象,采用随机数字法分成观察组和对照组各11例,观察组应用中心静脉导丝引导支撑硅胶尿管插管,对照组采用常规插尿管方法进行插管,比较两组插管成功率、插管时间、插管后尿道口水肿、出血例数,术中、术后引流通.情况,及拔管后排尿情况。结果两组插管成功率、插管时间、插管后尿道口水肿例数、拔管后排尿情况差异有统计学意义( P<0.05);而插管后尿道口出血例数,术中、术后引流通.情况差异无统计学意义( P>0.05)。结论中心静脉导丝引导支撑硅胶尿管插管应用于先天性心脏病合并尿道下裂患儿,明显优于常规插尿管方法,从而有效解决先天性心脏病合并尿道下裂患者的插尿管困难的问题。

    作者:杨钊群;江志云;苏冰莲;张良智 刊期: 2014年第06期

  • 舒适护理在腹腔镜肝癌手术中的应用

    目的:探讨舒适护理在腹腔镜肝癌手术中的应用效果。方法选取我院行腹腔镜肝癌手术患者45例,采用随机数字法分为对照组和观察组。两组患者均采用腹腔镜进行肝切除。对照组患者实施常规护理服务,观察组患者实施舒适护理服务。记录两组患者术后康复情况及并发症发生情况。结果观察组患者术后舒适度、平均下床时间及平均住院时间均明显优于对照组(均P<0.05),患者术后并发症率明显低于对照组(P<0.05)。结论对腹腔镜肝癌手术患者实施舒适护理能有效帮助其舒适地度过围手术期,缩短下床时间及住院时间,降低术后并发症率,提高护理满意度,促进医患和谐,护理效果显著。

    作者:曾洪华 刊期: 2014年第06期

  • 术前访视在肝癌手术患者中的应用价值分析

    目的:探讨术前访视在肝癌手术患者中的应用价值。方法选取2003年1月至2010年12月在我院实施肝癌手术的109例患者作为研究对象,其中57例行术前访视的患者作为观察组,52例未行术前访视的患者作为对照组,对两组患者访视前和入手术室后的焦虑值、心率的变化和术后的满意度进行比较。结果两组患者访视前焦虑评分、心率,对照组患者访视前和入手术室后的焦虑评分、心率比较,差异均无统计学意义( P>0.05);观察组访视前和入手术室后的焦虑评分、心率,两组患者入手术室后焦虑评分、心率及术后满意度比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论通过对肝癌手术患者术前访视的探讨,得出肝癌患者行术前访视可以有效缓解焦虑情绪,维持正常心率,提高术后满意度。

    作者:李晓燕 刊期: 2014年第06期

  • 临床护理路径(CNP)对糖尿病胰岛素注射患者的作用探讨

    目的:探讨临床护理路径在糖尿病胰岛素注射中的应用效果。方法将100例入院需要接受胰岛素注射治疗的患者采用随机对照的方法分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规方法进行教育指导,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的教育效果。结果观察组的健康知识掌握评分显著高于对照组,遵医行为显著好于对照组,低血糖的发生率显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的出院时的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论临床护理路径使健康教育更加科学化、规范化,能够显著提高胰岛素注射患者的健康知识水平,改善治疗效果。

    作者:徐月兰 刊期: 2014年第06期

  • 强化护理干预对高血压患者血压控制和生活质量的影响

    目的:探讨强化护理干预对高血压患者自我管理能力、降压疗效及生活质量的影响。方法选取我院诊治的151例高血压患者为研究对象,随机分为对照组75例和干预组76例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上采用强化护理干预,比较两组护理干预前后血压降低及达标率、自我管理能力及生活质量改善状况。结果干预组强化护理干预后患者自我管理能力各项指标均明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预组降压效果及血压达标率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组生活质量各项指标改善状况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理干预能明显提高高血压患者的自我管理能力,提高血压控制达标率,改善生活质量。

    作者:吴洪晶 刊期: 2014年第06期

  • 现代手术室医疗设备的发展认识及管理浅谈

    第四代手术室的出现给我们提供了一个崭新的医疗环境。手术室各种医疗设备越发向信息化、精密化、数字化、智能化和自动化方向发展。分析手术室设备使用管理上容易出现的问题,建立手术室设备管理的组织机构,制定手术室设备管理、使用、定期检查保养制度,有助于手术室各种设备发挥大效能。

    作者:周茁;万冬青 刊期: 2014年第06期

  • 鼻肠管与鼻胃管应用于气管切开患者的对比分析

    目的:探讨鼻空肠营养管应用于ICU患者行气管切开患者的护理效果。方法选取2011年3月1日至2013年3月1日入住ICU行气管切开患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。实验组置鼻空肠营养管,对照组置普通鼻胃管,比较两组患者的肺部感染、食物反流、堵管、腹泻、意外脱管等的发生率,以及对痰液的影响。结果实验组肺部感染、食物反流、意外脱管发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01)。结论对于ICU气管切开病人在病情需要及经济条件允许下,置鼻空肠营养管优于普通经鼻胃管。

    作者:王璇 刊期: 2014年第06期

  • 预防性护理对开腹结直肠癌根治术后并发症的作用

    目的:探讨预防性护理在降低开腹结直肠癌根治术后并发症的作用。方法选取行开腹结直肠癌手术患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者实施常规护理,观察组患者行预防性护理。对比分析两组患者术后10 d内主要并发症发生情况及患者术后的生活质量。结果观察组患者术后所有并发症发生率均低于对照组(均P<0.05),且术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.01),患者术后生活质量各项指标均显著优于对照组(均P<0.01)。结论预防性护理可以针对开腹结直肠癌根治术术后并发症发生的原因进行预防性护理,有效降低患者术后并发症的发生率,并提高患者术后生活质量。

    作者:梁义;方艳霞;李娜;吴影翠 刊期: 2014年第06期

  • 普外科疾病并存糖尿病患者的围术期护理

    目的:探讨普外科疾病并存糖尿病患者的围术期护理方法与措施。方法选取我院在2011年8月至2012年8月收治的100例普外科疾病并存糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同将本组患者分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组在治疗期间采用围术期护理干预,并且密切监测患者血糖变化,随时注意观察患者病情变化,针对两组患者的护理效果进行对比分析。结果观察组护理效果明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论普外科择期手术患者合并糖尿病时围术期护理过程中,心理护理、控制血糖、饮食护理、并发症护理、出院护理等是促进患者早日康复的重要措施,值得临床推广与应用。

    作者:熊芬 刊期: 2014年第06期

国际护理学杂志

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