蔡文玮；朱健
目的总结晚发老年性哮喘临床诊治特点.方法分析31例患者临床资料.结果晚发老年支气管哮喘多有吸烟史、慢性支气管炎、慢性鼻炎史,合并症多,误诊率高,缓解期短,发作频繁,呼吸道感染为常见诱因,临床表现不典型,缓解期肺功能、胸片多不能恢复正常;治疗以吸入疗法为主,兼顾合并症,氧疗、家庭成员和护理人员健康教育尤为重要.结论晚发老年支气管哮喘诊治有其特殊性.
作者：荆新建；王树凡 刊期： 2004年第01期
腹部手术后低血钾直接影响患者的康复.传统观点认为,手术创伤后组织破坏增加,分解代谢亢进,细胞内钾逸出进入细胞外液,加之术中输血,患者有可能呈高钾状态,术后3 d内一般认为不能补钾.我们将腹部大、中手术患者62例,随机分为两组,补钾组和不补钾组,通过检测血清钾、电解质、肾功能及术后肠鸣音恢复时间,肛门排气时间等指标,以探讨腹部手术后补钾的意义.
作者：祝建勋；祝贺 刊期： 2004年第01期
目的探讨高龄急性胆囊炎治疗方法和手术时机.方法回顾性分析62例高龄急性胆囊炎的临床特点和不同治疗方法对其预后的影响.结果 10例保守治疗,52例行胆囊切除术,全部均治愈,无死亡病例.结论急性胆囊炎高龄患者并存病发生率高,加强围手术期处理和选择恰当的术式是治疗成功的关键.
作者：邵成送；滕安宝 刊期： 2004年第01期
目的探讨外周血白细胞中肺炎衣原体核酸(CpnDNA)与冠状动脉粥样硬化(CAD)的关系及其可能机制.方法选择93例(男64例,女29例;年龄36～77岁,平均53.81±9.61岁)成功进行冠状动脉造影患者,按冠脉造影结果分为对照组(n＝23)和冠心病组(n＝70),运用巢式PCR(nPCR)的方法检测外周血白细胞中CpnDNA及检测外周血CRP(C-反应蛋白)等,比较CAD与各个因素之间,以及急性冠脉综合征(ACS)与各个因素之间相关性.结果年龄及Cpn感染是CAD的独立危险因素;ACS者Cpn感染阳性率及CRP均数显著高于非ACS者.CRP除了与ACS有关外,还与Cpn、糖尿病有关.结论 Cpn感染可能是CAD及ACS的病因之一,ACS与CRP显著相关.Cpn与CAD和(或)ACS的联系主要不是通过CRP实现的.Cpn引起的CRP增高可能主要是与IL-1、IL-6、TNF-α、INF-γ等共同起作用或可能起着关键的触发作用.
作者：黄刚；杨军；崔长琮 刊期： 2004年第01期
目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)mRNA在宫颈癌组织中的表达及其与宫颈癌临床病理特征和血管生成的关系.方法以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测VEGF-C mRNA在51例宫颈癌组织中的表达,以CD34抗体免疫组织化学染色检测宫颈癌组织的微血管密度(MVD).结果 51例宫颈癌组织中有35例(68.63%)VEGF-C mRNA表达阳性,淋巴结转移的宫颈癌组织中的VEGF-C的表达阳性率(63.6%,21/31),明显高于淋巴结阴性的宫颈癌组织(20.0%,4/20),差异有显著意义(P＜0.01),微血管密度高的宫颈癌组织中VEGF-C mRNA表达阳性率(62.5%,20/32)明显高于微血管密度低的宫颈癌组织(26.3%,5/19)(P＜0.05).结论 VEGF-C mRNA表达对宫颈癌淋巴结转移和血管生成具有重要作用.
作者：汪青 刊期： 2004年第01期
急性心肌梗死(AMI)是严重威胁生命的常见病种之一,不但造成患者的身体不适甚至死亡,而且也是一个重大精神刺激.青年和老年AMI有不同的心理状态特点,为了探讨40岁以下的青年人与60岁以上的老年人发生AMI时心理状态的异同及相应的治疗干预对策,我们对两组人群的心理状态进行了对比分析,并进行适当的心理治疗及行为干预,取得了良好效果.现总结报告如下.
作者：张永江 刊期： 2004年第01期
目的观察尿路清的抗炎抑菌实验疗效.方法利用二甲苯致炎;大鼠肩胛区注入松节油致炎;大鼠右后足跖皮下注射角叉菜胶致炎;并利用炎性肿胀足,剪碎离心,提取上清液测定PGE2的含量,体外抗菌实验测定MIC、MBC.体内抗菌实验分别观察尿路清对金葡菌、大肠杆菌抑菌作用.结果尿路清高中低组均可明显抑制二甲苯诱导的大鼠耳肿胀;明显抑制松节油导致的气囊肉牙增生;对角叉菜胶诱导的大鼠足肿胀有显著疗效.尿路清高剂量组可显著降低肿胀足组织中PGE2的含量.对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、金黄色球菌、表皮球菌、金黄色球菌(ATCC)、大肠杆菌(ATCC)均有不同程度的抑菌和杀菌作用.尿路清(16 g/kg)对金葡菌、大肠杆菌感染的小鼠有一定的保护作用.结论尿路清有良好的抗菌消炎作用.
作者：李中南；明亮；尹燕燕 刊期： 2004年第01期
积极参与体育健身的老年人,从运动中感受快乐,从快乐中获得健康,从健康中赢得长寿.但也有不少老年人对老年人的生理生化特点认知不足,对运动可能的影响作用缺乏科学的认识,由此引发的盲目运动,并不能取得良好的健身效应,极易表现为运动的负作用,产生运动意外,甚至猝死,因此,有必要对老年人的运动特点与健身原则进行研究探讨,以提高人们的认识水平,促进全民健身运动健康发展.现从生命科学和运动生理生化角度,研究老年人的运动特点与健身运动策略.
作者：沈志祥 刊期： 2004年第01期
膝关节滑膜炎是临床中常见的一种疾病,多发生于中老年人.膝关节滑膜面积广泛,构成多个滑囊,并有滑液分泌,以滑利关节.正常情况下各滑囊无明显积液,但在外伤、炎症等各种病理情况下可形成滑膜炎,产生积液.其临床表现为以膝部肿胀疼痛为主,而且大多用药效果不明显,病程长,药物副作用大,患者难以坚持治疗.笔者采用传统的针灸术治疗本病50例,取得了比较满意的疗效.
作者：王安祥；赵允涛 刊期： 2004年第01期
卒中后抑郁症(PSD)是脑卒中常见的并发症之一,以卒中后出现情绪低落、兴趣减退为主,甚至有厌世和自杀行为,并持续2周以上的病症.其患病率临床报道不一,多在40%～50%[1,2],国内龙洁等[3]报道PSD总发病率为34.2%,严重影响中风后的康复[4].盐酸万拉法新(博乐欣)为一种新型的抗抑郁药,对情感性精神障碍的抑郁症疗效确切,我科用于PSD的治疗取得较好的疗效,现将结果报告如下.
作者：许红 刊期： 2004年第01期
近年来,国内外学者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况及其对疾病预后的影响和营养治疗进行了大量研究发现,COPD合并营养不良的发生率高达20%～60%.老年COPD患者的营养问题尤应受到重视,伴有营养不良的老年COPD患者死亡率明显上升,有效的营养支持治疗可明显减少感染和呼吸衰竭的发生率,降低病死率[1,2].
作者：任玲 刊期： 2004年第01期
传统观点认为持续性心动过速是一种良性心律失常,不会对心脏产生有害的影响,但本院收治1例患者,在没有器质性的心脏病的情况上,在长时间的心动过速后,出现心脏扩大及充血性心力衰竭,通过控制心律失常,临床症状得到明显改善,现报告如下.
作者：林紫薇；李玲；徐莹；蒋苒；丁新志 刊期： 2004年第01期
目的观察老年肺结核患者外周血T细胞亚群和结核抗体的变化与老年肺结核临床关系.方法对34例初治老年肺结核患者和31例非老年肺结核患者检测外周血T细胞亚群和结核抗体,并对结果进行分析.结果老年肺结核患者与非老年肺结核组相比,外周血CD+3T细胞、CD+4T细胞、CD+8T细胞细胞降低(P＜0.01或P＜0.05);两组患者血结核抗体阳性率差异无显著意义(P＞0.05).结论老年肺结核患者免疫功能改变以细胞免疫功能低下为主,免疫调节治疗将有助于老年肺结核患者缓解病情和改善预后.
作者：马秀玲 刊期： 2004年第01期
目的探讨蛛网膜下腔出血的治疗方法,以提高疗效,改善预后.方法腰椎穿刺(颈椎侧方穿刺),用三通管置换脑脊液.结果治疗组较对照组脑积水死亡率明显减少,头痛时间明显缩短,总有效率明显提高,差异有显著意义(P＜0.05).结论脑脊液置换术是治疗蛛网膜下腔出血的有效方法.
作者：张党政；王宝华；王相海；邢玉波；于虹娥 刊期： 2004年第01期
目的探讨超声检查对腹膜后肿瘤的诊断价值,评价超声检查对腹膜后肿瘤的诊断及鉴别诊断水平.方法对55例腹膜后肿瘤患者进行B超检查并有阳性发现,与手术或病理活检的结果进行对照分析.结果良性肿瘤18例(32.7%),原发性恶性肿瘤31例(56.4%),转移性恶性肿瘤4例(7.3%),交界性肿瘤2例(3.6%).其中超声诊断腹膜后肿瘤49例,误诊6例,定位诊断正确率89.1%,良恶性诊断符合率66.7%.结论超声检查是一种简便、准确、无创的腹膜后肿瘤的诊断与鉴别诊断方法.
作者：康冰飞；李美光 刊期： 2004年第01期
血脂异常(dyslipidemia)可导致动脉粥样硬化(atherosclerosis)和冠心病、脑中风已被公认[1,2].随着人们生活水平的提高,血脂异常的发病率逐年增高,在中青年人群中尤为明显.我市省直2002年干部健康体检的3 279名体检资料分析显示,血脂异常在全体受检者中患病率为42%,占第二位.而在中青年人血脂异常患病率为第一位达44%[3],高于同期我市普通人群体检的血脂异常34%,与全国资料血脂异常占成人42.9%的数据相符[4].
作者：沈干 刊期： 2004年第01期
慢性肺源性心脏病(肺心病)与冠心病均是中老年常见疾病,两者有许多相似之处且常同时存在.本院自1996年1月至2003年6月共收治慢性肺心病患者156例,其中伴发冠心病32例,本文对此32例患者分析总结如下.
作者：单德伟；张宝燕；陈子龙 刊期： 2004年第01期
肠内营养(EN)支持疗法是危重患者治疗的重要环节,营养支持的目的是给予人体足够的能量和各种营养素,满足机体的需要,维持体重,纠正负氮平衡,从而为促进患者康复起到良好的作用[1].回顾我院东病区2000年1月至2002年12月68例老年危重患者肠内营养过程中存在的各种问题,采取了相应的护理措施,收到了良好的效果,报告如下.
作者：吴瑞芳；朱文红 刊期： 2004年第01期
随着科学的进步,人们生活水平的不断提高,老年人口的持续增长,我国已进入到老龄化阶段.在所有就诊的患者当中,老年患者所占比例在30%以上,而且以心脑血管、呼吸、内分泌系统等疾病为主.由于我们正处于一个高信息、高科技、快节奏的时代,大多数年轻人都在工作,常无暇顾及家中的老人和孩子,所以许多老人在生病时不得不独自一人来医院就诊.根据老年患者的特点和就诊时的一系列心理问题进行探讨和分析.
作者：熊雪蓉；周霜竹 刊期： 2004年第01期
我国是世界上实际老年人多的国家,人口老龄化问题越来越突出.老年人因病住院逐渐上升,老年人护理及住院安全问题已成为今后护理工作中面临的主要问题之一.随着年龄的增长,老年人生理机能发生退行性变化,引发机体总体功能障碍.思维混乱、记忆力减弱、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降等生理机能退行性变化及疾病迁延均为老年患者住院期间的危险因素.随着人口老龄化,以及越来越多的老年人接受多种药物治疗,并且药物品种越来越多,掌握和了解老年人的生理、心理以及病理改变,做好老年患者安全危险因素评估、预防,对老年患者疾病恢复、并发症预防、意外事件防范、生活质量提高以及医疗纠纷防范、医疗费用降低均有积极促进作用.
作者：吴敏；侯文丽 刊期： 2004年第01期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
