单凤鸣
非洛地平是第二代双氢吡啶类钙离子拮抗剂,对血管有高度选择性,单用或与其它降压药合用有良好的降压作用.我们联合应用非洛地平和倍它乐克治疗老年高血压病病人60例,报告如下.
作者：薛红新；刘志刚 刊期： 2001年第02期
目的探讨培哚普利(perindopril)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠心脏的保护作用.方法雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、DM对照组(DC组)、DM治疗组(DP组),DP组每天给予培哚普利2 mg/kg.于病程4、8、16周测血糖、心肌AngⅡ,左室重量指数(LVMI:LVM/BW)并取左室心肌组织作电镜观察.结果4、8、16周DC组LvMI均明显高于NC组(P＜0.01);而DP组LVMI明显低于DC组,第8、16周,DC组心肌AngⅡ明显高于NC组(P＜0.01),第16周DP组心肌AngⅡ则明显低于DC组(P＜0.05).电镜观察表明,4周起DC组大鼠心肌开始有线粒体数目增加和肌原纤维灶性变性、溶解,随病程延长,病变加重,但DP组病变轻微.结论DM大鼠有心肌局部RAS激活和超微结构改变,培哚普利能逆转或阻止这种改善,对糖尿病大鼠心脏有保护作用.
作者：钟惠菊；周敏；吴小英；张冬梅 刊期： 2001年第02期
我院采用胶圈套扎和萎缩硬化剂注射治疗直肠脱垂120例,术后观察随访,取得较为满意的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：刘文莉 刊期： 2001年第02期
胆道手术常用于胆囊结石、胆总管结石、化脓性胆囊炎、胆囊萎缩等保守治疗无效者.约30%病人手术后复发或发生并发症,临床以右上腹痛为主,西医往往需再次手术.我们从1989年至2000年9月共诊治92例,全部采用中西医结合治疗,效果较好,现总结如下.
作者：聂燕玲；张荣华 刊期： 2001年第02期
本文总结我院1995年1月至2000年12月间住院抢救治疗的癫痫持续状态(status epilepticus,SE)病人12例,现报告如下.
作者：唐发霞 刊期： 2001年第02期
随着人口老龄化,老年病人也相继增多.除认真做好诊断治疗外,观察分析老年病人心理表现,积极做好心理护理工作尤为重要.现就老年病人心理表现及护理对策探讨如下.
作者：柏茹；柏荣 刊期： 2001年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害健康的常见呼吸道疾病,目前尚无理想的治疗方法.其死亡位次仅次于脑血管病和癌症,位于第三位.现在认为COPD是具有阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,其主要病变为大气道和小气道炎症性病变.在各界研究中,增强免疫,预防感染,改善体质,控制急性发病虽病死率仍高[1],但可使COPD的病情大为改善.本文就COPD治疗的若干进展作一浅述.
作者：陈明 刊期： 2001年第02期
对住院死亡病人进行统计分析,能了解住院死亡病人的死因谱及威胁人类生命的主要死因,为医院的医疗质量管理提供参考依据.本文就我院近5年来住院死亡的1 682例病人进行统计分析.
作者：邓卓恒；谭冬玲；曹贤东 刊期： 2001年第02期
目的分析88例排尿性昏厥病人的临床特点.方法1976～1999年临床诊治的88例排尿性昏厥病人,年龄11～76岁,其中男59例,女29例.分析发病时间与诱因,排尿与昏厥的关系,昏厥前征兆、临床症状和心电图乏氏试验.结果76例(86.3%)于睡眠后起床时发病.60例(68.2%)晕厥发生于排尿终末时或结束后.55例(62.5%)无任何先兆症状.发病时病人有意识丧失,面色苍白,心率减慢和血压下降等症状.32例(47.7%)心电图乏氏试验阳性.64例(72.7%)有复发病史.结论根据病人排尿过程中突然发生短暂昏厥诊断排尿性昏厥.心电图乏氏试验可作为诊断的重要依据,应常规检查.
作者：沈干 刊期： 2001年第02期
据统计,我科1997年1月至1999年1月收治的32例多灶性脑梗死合并喘息性支气管炎病人中,院外肺部感染发生率100%,褥疮发生率43.5%,营养障碍90%,预后差,存活率低,社会及家庭负担极重.为了有效地预防疾病的恶性发展,降低致残率和病死率,1999年3月至2000年7月我科对收治的17例多灶性脑梗死合并慢性喘息性支气管炎病人实施整体护理.现将护理体会报告如下.
作者：丁艾梅 刊期： 2001年第02期
我们自1998年6月至2001年2月期间,在常规治疗心衰药物的基础上,辅以参麦注射液治疗扩张型心肌病36例,取得一定疗效,现报告如下.
作者：王朝富；俞爱娟 刊期： 2001年第02期
目的探讨老年人急性心肌梗死的临床特点.方法按不同的年龄段将160例急性心肌梗死的病人分为三组,在致危因素、合并症、发病特点、并发症及预后等方面进行对比分析.结果70岁以上老年人比较年轻的病人有更多的致危因素和合并症,主要的为高血压、糖尿病及肺部感染等.初发症状多无典型胸痛,而仅表现为气短胸闷、意识障碍、消化道症状或为心肌梗死并发症的相应症状.心电图上表现为无Q波心肌梗死和多部位心肌梗死也较为常见.老年人并发症的发生率和病死率也明显高于较年轻病人.结论70岁以上老年人临床症状常不典型,容易造成漏诊和误诊,无Q波及多部位心肌梗死较为多见,并发症多,病死率高.
作者：刘先进 刊期： 2001年第02期
本文着重观察硬膜外麻醉、腰麻行腰椎间盘后路髓核摘除术的麻醉效果及血氧饱和度、血流动力学变化.
作者：齐文健 刊期： 2001年第02期
目的观察重组人生长激素治疗肝硬变低蛋白血症的疗效.方法随机选择25例血清白蛋白＜35 g/L、A/G＜1.3的肝炎后肝硬变(活动性)病人,在常规治疗基础上加用重组人生长激素4 IU,皮下注射,每天1次,10 d为1个疗程.结果经10 d重组人生长激素治疗后,病人临床症状明显改善,腹水明显减少,下肢浮肿消退,血清白蛋白明显增加,球蛋白明显下降,A/G比值升高,停药2周后白蛋白增加更为明显.其它肝功能指标、白细胞总数、血小板、血糖及肾功能等无明显变化.结论在综合治疗基础上使用重组人生长激素,能改善肝炎后肝硬变(活动性)病人蛋白合成功能,改善低蛋白血症和营养状况,无明显副作用.
作者：陶亚平；吴艾萌；裴新华；宛小清；孔祥云；朱孝武 刊期： 2001年第02期
1提倡团队精神医院是社会的一个组成部分,为病人实施身心整体护理是一个系统复杂的工程.为此医院首先拟定建立模式病房实施方案,提出以病人为中心,实施全程优质护理服务的指导思想,成立模式病房领导小组,院长担任组长,有关职能科室负责人为领导小组成员.每季度医院召开一次协调会,解决实际存在问题,各职能科室通力协作,做到布类用品下收下送,水、电、气定时下病房维修,饮食送至病区,公安巡逻护卫,基本形成了支持系统围着临床转、临床护士围着病人转的格局,创造出1+1＞2的效应.
作者：周惠丽 刊期： 2001年第02期
舒张性心力衰竭(distolic heart failure,DHF)是指在心室收缩功能正常的情况下,心室松弛性和顺应性减低,使心室充盈量减少和充盈压升高而导致的肺循环或体循环瘀血的临床综合征.但必须除外三种病因:①心脏机械性梗阻,如二尖瓣狭窄;②心包病变,如缩窄性心包炎;③收缩性心力衰竭(systolic heart failure,SHF)合并DHF.
作者：黄振平 刊期： 2001年第02期
随着现代科学的发展,生活水平的提高,人们越来越重视自我保健.基于病人的需要、社会的责任,对病人进行健康教育,特别是进行口腔保健教育势在必行.
作者：王从芹 刊期： 2001年第02期
脑血管意外是一种发病率、致残率和病死率较高的疾病,一旦患了此病对于生存下来的病人都会留有不同程度的后遗症,给社会和家庭带来很大的压力.如何减少后遗症、促进病人功能恢复、提高他们的生存质量,是当今脑血管病人急待解决的问题.因此住院期间护理措施是否合理和正确,将对日后康复程度产生较大影响,需要引起重视.以下就脑血管意外所致偏瘫康复护理谈谈个人体会.
作者：刘敏；张成云 刊期： 2001年第02期
目的探讨家族性糖尿病的遗传方式.方法采用家系分析、多基因分析法对邯郸市6所医院、2个县医院糖尿病专科门诊,通过定点病史复习法中发现的86个家族性糖尿病进行分析.结果家族性糖尿病主要为常染色体显性遗传,不符合多基因遗传.结论家族性糖尿病遗传方式的确定对预测后代的发病风险、对糖尿病的预防有一定的临床意义.
作者：李秀梅；许岩丽；田珂 刊期： 2001年第02期
目的评价尼群地平缓释片(落普思)对老年高血压的疗效及其对血糖、血脂、血尿素氮和肌酐代谢的影响.方法选择老年高血压病病人80例,随机分为两组,各40例.治疗组服用尼群地平缓释片,对照组用卡托普利.观察治疗前后血压、心率、血胆固醇、甘油三脂、血糖、尿素氮、肌酐的变化.治疗前后均作24 h动态血压监测.结果尼群地平缓释片降压作用与卡托普利差异无显著意义(P＞0.05).结论尼群地平缓释片与卡托普利均能显著降低老年高血压,疗效显著,尼群地平缓释片依从性更好.
作者：殷献宾；李芳；刘韫；王浩珍；张祖玲；周晓东；朱超；梁高永；许继侠 刊期： 2001年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
