姚蕾；王晓平
目的探讨煤工尘肺合并肺结核及其并发症的致死原因.方法对196例煤工尘肺合并肺结核的临床资料进行回顾性分析.结果煤工尘肺合并肺结核后对肺功能的损害不是简单的叠加,而是可以相互促进,相互加重病情,使得治疗效果明显降低,病死率明显升高.结论煤工尘肺合并肺结核是以肺部纤维化为主的全身性疾病,且病死率较高.
作者：张利 刊期： 2001年第03期
冠心病不稳定性心绞痛是介于心绞痛与心肌梗死之间的心肌缺血临床综合征,其发生、发展与血管内皮细胞损伤密切相关.1990～2000年,我们采用益气活血汤治疗不稳定性心绞痛32例,结果临床疗效满意,报告如下.
作者：姚淮芳 刊期： 2001年第03期
随着腹腔镜手术的日益增多,一套腹腔镜器械短时间内常需反复使用.为使器械在较短的时间达到无菌,我院自1999年开始使用氧氯灵消毒液作为连台腹腔镜手术器械的常规消毒方法,并对其灭菌效果及对HBsAg免疫活性的影响进行了监测,现将具体操作方法与结果报告如下.
作者：张志平 刊期： 2001年第03期
心力衰竭(heart failure,心衰)是临床常见的一种心血管综合征,近年来的新概念特别强调:心衰主要是心室结构的变化,并非某种生化缺陷所致的心室泵功能低下.大量研究表明,在心衰的发生发展过程中,除了血液动力学异常外,神经内分泌因素也发挥着重要作用;而在心衰的治疗中,药物的神经内分泌效应往往比血液动力学作用更重要[1].因此,药物对神经内分泌因素的影响已成为当今心衰防治研究的重要课题.
作者：金仁力；张善堂；王钦茂；陈礼明；陈光亮 刊期： 2001年第03期
颈椎病是一种常见的退变性疾病,它严重影响着病人的身体健康和生活质量,尤其是脊髓型颈椎病,发展到一定程度,必须采用手术治疗.颈椎病手术经历了后路椎板切除减压到前路减压的过程.多数情况下前路手术更合理,本文主要介绍前路的手术配合.
作者：方尤霞 刊期： 2001年第03期
心源性脑缺血综合征是内科的危急重症,临床上遇到此类病人时,若诊断不及时、治疗处理不当就会造成不良后果.近来我们收治3例院前误诊的此类病人,入院后得到了及时的诊断和处理,转危为安,康复出院.现作如下的分析和讨论.
作者：王守喜；王之均 刊期： 2001年第03期
近年来随着动态心电图检查技术的广泛开展,对室性早搏尤其多源性室性早搏的检出率明显增高.本文对2 132例动态心电图进行分析,旨在探讨室性早搏尤其多源性室性早搏的发生状况对临床诊治工作的参考价值.
作者：刘卫健 刊期： 2001年第03期
据七城市调查,我国脑出血约占所有脑卒中的40%,远高于国外资料(5%～15%)[1].而脑出血的病死率高,一般在30%～40%,其中约15%～40%死于急性期[2].因而高血压脑出血(HICH)的治疗研究有其重要意义.
作者：王友昌 刊期： 2001年第03期
预防脑血管病是个人和社会健康项目的一个主要目标.世界卫生组织及中国脑血管办公室近年来多次讨论与部署有关防治措施.为了降低脑血管病的发病率和病死率,首先是要识别预防造成心脑血管病的危害因素,而饮食预防便是关键的一环.
作者：姚蕾；王晓平 刊期： 2001年第03期
目的应用二维彩色多普勒超声分析了98例甲状腺疾病,旨在提供诊断和鉴别诊断的依据.方法清晰显示正常人和病人的甲状腺二维声像图,然后用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察血流的变化,脉冲多普勒引出频谱,测其流速和阻力指数.结果①甲亢组显示甲状腺弥漫性肿大,回声增强和强弱不均.CDFI示甲状腺内血流异常丰富,象火海样改变.经治疗后,腺体内血流减少,但仍较正常人增多.②亚甲炎血流分布介于甲亢和结甲之间,结甲腺体内血流显示较少.③腺瘤组示瘤体呈高回声、低回声和高低回声不均区,边界清楚,周围多有弱回声晕,瘤体内可见增生、钙化、出血和囊性变.钙化呈弧形强回声,CDFI示瘤体周围有彩色血流环绕,瘤体较大时可见血管分支进入瘤体中央.④甲状腺癌组显示肿块低回声、高低不均回声区,边缘模糊.肿块较小时,内部和周边仅有少量血流显示.肿块较大时,血流分布增多.癌肿伴有钙化时,多呈粟粒状.常伴有颈部淋巴结肿大,有的颈部血管可扫见癌栓.结论将病灶二维图像和血流特征等综合性指标结合起来,将大大提高甲状腺疾病诊断的正确性.
作者：江泉；许玉成 刊期： 2001年第03期
糖尿病是一种慢性疾病,需要长期服药,在服用磺脲类降糖药物6～12个月后,可发生受体的敏感性下降,约有15%的病人疗效降低或丧失,我们通过对116例继发性失效的糖尿病病人加服益气养阴中药汤剂,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：王建生；胡文杰 刊期： 2001年第03期
目的研究老年2型糖尿病病人餐后甘油三脂水平与大血管并发症的关系.方法 40例2型糖尿病病人以空腹和餐后4 h甘油三脂水平分组:空腹及餐后TG正常组(11例)为A组,空腹TG正常,餐后增高组(15例)为B组,空腹TG增高组(14例)为C组,分析其大血管并发症发生情况.结果大血管并发症发生率依次为27.27%、73.33%、78.57%.A组与B组大血管并发症比较P＜0.05,B组与C组比较P＞0.05.结论空腹TG正常,餐后TG增高的大血管并发症发生率与餐后正常者差异有显著意义.
作者：王东；叶山东 刊期： 2001年第03期
目的研究二甲双胍对老年2型糖尿病病人胰岛素抵抗的改善作用及对甘油三脂、血小板聚集率的影响.方法随机分成格列齐特用药组和二甲双胍用药组,服药8周内每2周随访1次空腹及餐后2 h血糖,对两组用药前后胰岛素抵抗指数(Homa IR)、甘油三脂(TG)及5 min血小板聚集率变化作比较分析.结果二甲双胍组在改善胰岛素抵抗及降低甘油三脂方面明显优于格列齐特组(P＜0.05,P＜0.01),并同格列齐特组一样对降低血小板聚集率有一定作用(P＞0.05),两组降糖用药都能改善空腹及餐后2 h血糖值(P＞0.05).结论二甲双胍在老年2型糖尿病病人降糖治疗同时,具有改善胰岛素抵抗,改善脂代谢及血小板聚集的作用,从而有可能减轻2型糖尿病胰岛素抵抗综合征的发生.
作者：陈朝婷；朱健；柏金喜 刊期： 2001年第03期
我院1985～1998年共收治老年脊柱结核并发病理性骨折病人48例,均在彻底清除病灶同时给予椎体间相对较宽较长的髂骨全板植骨,术后卧硬板床6个月以上,抗结核药物治疗12个月以上,效果满意,分析总结如下.
作者：应锦河；刘云建 刊期： 2001年第03期
2000年1月至12月老年病人麻醉共计564例.年龄大103岁,60～69岁305例,70～79岁121例,80岁以上48例;其中急诊178例,男102例,女76例,占总数31%.采用硬膜外麻醉占42%,气管插管静脉复合麻醉占53%,神经安定及局麻占5%.术中主要并发症有高血压、低血压、支气管痉挛、心律紊乱.术后随访死亡6例,死亡原因为脑外伤、脑死亡、中毒性休克、多器官衰竭等.本文178例老年急诊病人麻醉体会如下.
作者：来玉蓉；濮平儿 刊期： 2001年第03期
目的探讨中药复方降脂灵治疗高脂血症60例的临床疗效.方法复方降脂灵由山楂、苡仁、法半夏、陈皮、制大黄、枸杞子、沙苑、山药、丹参、熟地、黄精和当归12味中药组成.每天1剂,水煎分2次口服,连续用药30 d.采用自身配对t检验.结果 60例病人治疗前后自身对照,TC、TG下降有显著意义(P＜0.05),HDL-C升高有显著差异(P＜0.05).总有效率:TC 85%,TG 80%,HDL-C 75%.结论复方降脂灵治疗高脂血症疗效确切,且无毒副作用,值得临床推广及进一步深入探讨.
作者：程晓昱；夏善玲 刊期： 2001年第03期
围绝经期(更年期)是妇女从生育旺盛走向衰退的过渡时期,即从40岁至停经后12个月内.当卵巢功能完全消退就进入老年期.国际老年学会规定60岁以后为老年期.随着社会的发展,生活水平的提高,人类寿命比以前明显延长,大批妇女有更长的中老年期,约占整个生命的1/3时间,这段时间将有30～40年,甚至更长.开展这段时间的保健是我们妇女保健工作者义不容辞的职责,也是老年型社会的一个突出需求,是医务工作者、社会工作者面临的新的课题.
作者：方玟 刊期： 2001年第03期
外伤性前房积血是眼外伤中较为常见的现象.临床上,前房积血初4 d主张药物治疗,当药物治疗积血不吸收时实行手术处理.我院对44例眼球钝挫伤引起的前房积血早期行前房穿刺术,收到较满意的临床效果,现报告如下.
作者：范敏；邹粤丽 刊期： 2001年第03期
前列腺增生是老年男性常见病、多发病之一.目前治疗方法很多,但耻骨上经膀胱前列腺摘除术仍是治疗前列腺的常用术式.由于手术创伤,留置尿管刺激,前列腺窝内气囊牵引压迫及常规膀胱冲洗可引起膀胱阵发性痉挛性收缩,膀胱痉挛不仅给病人带来肉体上的痛苦,加重心理负担,产生恐惧心理,而且易引起继发性出血和冲洗管道阻塞,切口漏尿,增加伤口感染的机会,延长切口愈合时间.
作者：余水红 刊期： 2001年第03期
近十多年来,随着生物力学基础理论研究,新材料、新工艺、装配技术、截肢者康复等的发展,假肢新型接受腔的应用,改变传统的末端开放式接受为闭合的全面接触、全面承重式接受腔.传统的截肢方法所造成的圆锥状残肢显然已不适合现代假肢接受腔的装配,就要求残肢要有合理的长度,圆柱状的外形,良好的肌力和功能.因此,截肢技术也相应的有了很大发展.本文就现代截肢观念的一些问题进行讨论.
作者：林志伟 刊期： 2001年第03期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
