程国友
糖尿病(DM)发病率在我国呈逐年增高趋势,由于DM是累及全身需要终生治疗的慢性疾病,并发症发生率高,直接影响着人们生活质量和生命安全.据文献报道,DM病人中有15%并发足部病变[1],该并发症是DM病人致残甚至致死的重要原因之一.因此,分析糖尿病足(DF)诱发因素,做好DF的预防护理工作,对减轻病人的痛苦,提高DM病人的生活质量有着非常重要的意义.本文对我院住院41例病人DF诱因进行分析,提出切实可行的预防措施.
作者：程慧芳；丁爱琴 刊期： 2001年第03期
目的研究老年人体脂分布类型与脑梗死、胰岛素抵抗之间的关系.方法选取老年脑梗死病人作为研究对象,调查体重指数(BMI)、腰围/臀围比值(WHR)、血压、血胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血糖(FBG)、胰岛素(INS)及胰岛素敏感性指数(ISI).结果外周型超重组脑梗死发生及血压、TG、INS高于非超重组,HDL-C、ISI低于非超重组;而中心型超重组脑梗死发生、血压、INS水平高于外周型超重组,HDL-C,ISI低于外周型超重组.结论老年人体脂分布类型与胰岛素抵抗密切相关,是脑梗死的重要危险因素.
作者：孙梦雯；严光 刊期： 2001年第03期
肺结核仍是目前在世界范围内广泛传播的常见慢性传染病,我国疫情尤其严重.肺结核引起大咯血是临床常见急诊之一,我科自1998年1月至2000年10月在抗结核、抗炎治疗基础上,将立止血与垂体后叶素联合应用治疗肺结核引起的大咯血,取得显著疗效.现分析如下.
作者：戴恒庆；汪庭梅 刊期： 2001年第03期
人工肝支持系统(ALSS)可使因肝功能损害、肝功能衰竭而产生的各种有害物质得以清除,肝脏的代谢功能部分被取代,从而稳定机体的内环境,病变的肝脏可通过再生而恢复其原有的结构和功能[1].本文对ALSS治疗时血糖和总胆固醇变化进行分析,并且比较血浆置换和血液灌流治疗对血糖和总胆固醇的影响.
作者：黄丽娅；吴艾萌；温丽珍 刊期： 2001年第03期
目的研究老年2型糖尿病病人餐后甘油三脂水平与大血管并发症的关系.方法 40例2型糖尿病病人以空腹和餐后4 h甘油三脂水平分组:空腹及餐后TG正常组(11例)为A组,空腹TG正常,餐后增高组(15例)为B组,空腹TG增高组(14例)为C组,分析其大血管并发症发生情况.结果大血管并发症发生率依次为27.27%、73.33%、78.57%.A组与B组大血管并发症比较P＜0.05,B组与C组比较P＞0.05.结论空腹TG正常,餐后TG增高的大血管并发症发生率与餐后正常者差异有显著意义.
作者：王东；叶山东 刊期： 2001年第03期
前列腺增生是老年男性常见病、多发病之一.目前治疗方法很多,但耻骨上经膀胱前列腺摘除术仍是治疗前列腺的常用术式.由于手术创伤,留置尿管刺激,前列腺窝内气囊牵引压迫及常规膀胱冲洗可引起膀胱阵发性痉挛性收缩,膀胱痉挛不仅给病人带来肉体上的痛苦,加重心理负担,产生恐惧心理,而且易引起继发性出血和冲洗管道阻塞,切口漏尿,增加伤口感染的机会,延长切口愈合时间.
作者：余水红 刊期： 2001年第03期
当前,糖尿病的发病率日趋增高,已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一.我国糖尿病病人已达3000万.随着糖尿病降糖药的广泛应用,低血糖的案例也渐趋增多,严重而持久的低血糖将会使脑细胞产生不可逆的器质性损害,严重者可致死亡.及早发现,及时补充葡萄糖极为重要.现举老年糖尿病低血糖3例分析讨论如下.
作者：李中南；丁雷 刊期： 2001年第03期
近年来随着动态心电图检查技术的广泛开展,对室性早搏尤其多源性室性早搏的检出率明显增高.本文对2 132例动态心电图进行分析,旨在探讨室性早搏尤其多源性室性早搏的发生状况对临床诊治工作的参考价值.
作者：刘卫健 刊期： 2001年第03期
据七城市调查,我国脑出血约占所有脑卒中的40%,远高于国外资料(5%～15%)[1].而脑出血的病死率高,一般在30%～40%,其中约15%～40%死于急性期[2].因而高血压脑出血(HICH)的治疗研究有其重要意义.
作者：王友昌 刊期： 2001年第03期
椎间盘突出症是外科常见的疾病,是椎间盘变性、纤维盘破坏、髓核组织突出、刺激或压迫神经根、马尾神经引起以腰腿痛为主要特征的一种综合征.以往均以手术治疗为主,给病人造成心身痛苦和昂贵的费用.目前,我院已开展用胶原酶注射突出的椎间盘治疗椎间盘突出症的新技术.从1998年4月至1999年10月,我科已收治22例病人,取得较理想的效果.为此,将注射胶原酶治疗椎间盘突出症的护理体会介绍如下.
作者：邓丽娜 刊期： 2001年第03期
心电图上ST段抬高是急性心肌梗死(AMI)的早表现之一,ST段抬高呈规律性演变过程是诊断AMI的重要标准.有关AMI时各种形态的ST段抬高文献上早有记载,然而,ST段抬高不同类型的临床意义国外文献鲜有报道.本文论述AMI时各种形态ST段抬高及其临床意义,着重讨论墓碑形ST段抬高对AMI的预后意义.
作者：杨荣平 刊期： 2001年第03期
近十多年来,随着生物力学基础理论研究,新材料、新工艺、装配技术、截肢者康复等的发展,假肢新型接受腔的应用,改变传统的末端开放式接受为闭合的全面接触、全面承重式接受腔.传统的截肢方法所造成的圆锥状残肢显然已不适合现代假肢接受腔的装配,就要求残肢要有合理的长度,圆柱状的外形,良好的肌力和功能.因此,截肢技术也相应的有了很大发展.本文就现代截肢观念的一些问题进行讨论.
作者：林志伟 刊期： 2001年第03期
男,77岁.1999年5月23日因左股骨颈骨折入院,患脑血栓后遗症致左侧上、下肢偏瘫3年,慢性支气管炎3年,冠心病2年.查体:体温36.8℃,脉搏76次/min,血压20/12 kPa.择期手术,病人术后第3天,喘息症状加剧,双下肢浮肿,床头心电检查为窦性心动过速,心肌缺血.
作者：安丽萍；冯秉华 刊期： 2001年第03期
颈椎病是一种常见的退变性疾病,它严重影响着病人的身体健康和生活质量,尤其是脊髓型颈椎病,发展到一定程度,必须采用手术治疗.颈椎病手术经历了后路椎板切除减压到前路减压的过程.多数情况下前路手术更合理,本文主要介绍前路的手术配合.
作者：方尤霞 刊期： 2001年第03期
外伤性前房积血是眼外伤中较为常见的现象.临床上,前房积血初4 d主张药物治疗,当药物治疗积血不吸收时实行手术处理.我院对44例眼球钝挫伤引起的前房积血早期行前房穿刺术,收到较满意的临床效果,现报告如下.
作者：范敏；邹粤丽 刊期： 2001年第03期
失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证.60～90岁的境遇性失眠,或慢性失眠高达90%.而近年来72.5%病人使用西药硝基安定、氯硝安定等,有白日残留效应,且易出现成瘾性,撤药时易发生反跳性失眠[1].为此,我科采用中医中药治疗老年性失眠病人12例,疗效较为满意,无上述西药之缺陷.现总结如下.
作者：王静 刊期： 2001年第03期
恶性肿瘤引起神经系统疾病可分为转移性和非转移性病变.前者是因癌肿直接浸润或通过血管、淋巴系统转移至脑、脊髓、脑脊膜和周围神经所致;后者则由癌肿的远隔影响累及到神经元、髓鞘、肌肉和神经肌肉接触点,神经病变部位并无肿瘤细胞可见,称为神经系统副肿瘤综合征(neurological para-neoplastic syndrome,NPS).NPS的发病率可因癌肿的类型和部位而异,以肺癌引起的发病率高,而直肠和宫颈癌则较低,一般在0.5%～16.4%.NPS的临床表现多种多样,大多数病人(约80%以上)出现神经系统受损的症状比原发肿瘤的症状早,平均病程4个月(1～23个月).本文重点介绍NPS的发病机制、临床表现和诊断等问题.
作者：吴家幂 刊期： 2001年第03期
目的研究二甲双胍对老年2型糖尿病病人胰岛素抵抗的改善作用及对甘油三脂、血小板聚集率的影响.方法随机分成格列齐特用药组和二甲双胍用药组,服药8周内每2周随访1次空腹及餐后2 h血糖,对两组用药前后胰岛素抵抗指数(Homa IR)、甘油三脂(TG)及5 min血小板聚集率变化作比较分析.结果二甲双胍组在改善胰岛素抵抗及降低甘油三脂方面明显优于格列齐特组(P＜0.05,P＜0.01),并同格列齐特组一样对降低血小板聚集率有一定作用(P＞0.05),两组降糖用药都能改善空腹及餐后2 h血糖值(P＞0.05).结论二甲双胍在老年2型糖尿病病人降糖治疗同时,具有改善胰岛素抵抗,改善脂代谢及血小板聚集的作用,从而有可能减轻2型糖尿病胰岛素抵抗综合征的发生.
作者：陈朝婷；朱健；柏金喜 刊期： 2001年第03期
我院1985～1998年共收治老年脊柱结核并发病理性骨折病人48例,均在彻底清除病灶同时给予椎体间相对较宽较长的髂骨全板植骨,术后卧硬板床6个月以上,抗结核药物治疗12个月以上,效果满意,分析总结如下.
作者：应锦河；刘云建 刊期： 2001年第03期
由于广谱抗菌药物的广泛使用,老年人呼吸道病原菌感染率及耐药率逐渐增加,需加强细菌培养和药敏试验检测,以便进行合理治疗.为此,我们总结了78例老年人痰培养和药敏试验结果,现报告如下.
作者：孙敦可 刊期： 2001年第03期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
