黄瑾
目的 探讨多学科院内糖尿病专科护理团队(MIDT)在医院内的建立与运行以及在临床中对糖尿病患者教育管理的效果.方法 选取2011年1月至2011年12月医院各科室合并糖尿病的患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例.对照组常规糖尿病患者的宣教与护理;实验组由多学科护理人员组成的糖尿病专科护理团队制定全方位、立体化、个性化的治疗方案,对糖尿病患者进行全面的管理.观察两组患者在团队管理前及管理后6个月的糖尿病教育知识的掌握情况、各项生化指标的变化及行为方式自护能力的管理等方面进行效果.结果 实验组患者的糖尿病相关知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05),管理6个月后实验组自护行为量表得分显著高于对照组(P<0.05),两组患者自身比较和两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),实验组明显优于对照组.结论 多学科院内糖尿病护理团队的建立和有效运行,可以较好地控制糖尿病患者的各项生化指标,延缓并发症的发生发展,促进糖尿病患者的健康教育管理.
作者:王洪;杨立新;李金成;林淑梅;华钰静 刊期: 2013年第03期
目的 探讨妇科护士实施心理干预对子宫切除术后患者焦虑状态的影响,并总结系统、科学的干预法.方法 将2008年1月至2009年1月的子宫切除手术患者40例纳入对照组,2009年3月至2010年5月手术患者36例纳入干预组.对照组采用常规的护理方法,干预组在此基础上实施系统的心理干预措施,比较两组患者术前1d下午,麻醉前和术后第3天的血压、心率及焦虑标准分.结果 术前1d下午,两组患者血压、心率及焦虑标准分比较差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,干预组麻醉前及术后第3天的血压、心率得到了有效控制,其焦虑评分发生例数均下降(P<0.05或P<0.01).结论 妇科护士对子宫切除术后患者实施系统、科学的心理干预措施,有利于降低手术应激,缓解患者的焦虑状态.
作者:郑俊清 刊期: 2013年第03期
目的 调查聊城城区八一小区老年人的心身健康状况,并对其相关因素及社会养老问题进行初步探讨.方法 采取随机抽样调查的形式,对八一小区780名老年人(≥60岁)进行面对面的问卷调查.采用自制调查表、简易智力状况检查(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)、自尊评价量表(SEI)进行评定分析.结果 患慢性病、智力功能、抑郁状态及家庭社会支持情况是影响老年人日常生活的主要因素.结论 设立并完善家庭病床,增设老年公寓和老年护理院,开展心理咨询服务,充分利用小区服务站扩大服务范围,是帮助老年人提高生活质量的有效措施.
作者:于素芳 刊期: 2013年第03期
目的 探讨溃疡性结肠炎药物治疗依从性的影响因素及护理对策.方法 选取溃疡性结肠炎患者120例作为研究对象,比较依从及不依从者在可能的影响因素上的差异.结果 120例患者中依从70例(58.33%),不依从50例(41.67%);x2/t检验结果显示有11个变量影响患者药物治疗依从性(P<0.05);logistic回归分析显示影响依从性的独立危险因素为:药物副作用、心理反应、自费治疗、疾病知识缺乏(OR=3.78、3.31、2.96、2.82).结论 影响溃疡性结肠炎治疗依从性因素较多,通过加强用药指导、采取心理护理、制订适合患者的诊治方法、实施认知干预等可提高依从性.
作者:陶蓉 刊期: 2013年第03期
为了适应当前医疗卫生体制的改革,本院通过实施以突出“岗位技术、责任风险、劳动强度、护理工作量”等为导向的护理绩效考核分配办法,探讨以非经济模式为主体的护理绩效分配,强化护理垂直管理.
作者:曾等娣;盛传玲 刊期: 2013年第03期
目的 探讨临床护理路径在甲状腺腺瘤患者围术期中的应用效果.方法 将2010年6月至2012年6月来我院治疗的甲状腺腺瘤患者160例,按照随机分布的原则分成观察组和对照组各80例,观察组采用临床护理路径,对照组采用传统护理方法,对两组患者手术等待时间、住院时间、住院费用、患者不良反应及并发症、健康知识掌握情况、对护理服务的满意度进行比较.结果 观察组的手术等待时间、住院时间、住院费用明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应及并发症发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在健康知识掌握情况和对护理服务的满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺腺瘤患者围术期采用临床护理路径效果要明显优于传统护理方法,可以明显减少患者住院时间和住院费用,减少手术的不良反应和并发症发生率,能够提高患者对健康知识的掌握情况和对护理服务的满意度,值得临床推广.
作者:李俊娥 刊期: 2013年第03期
目的 探讨循证护理在脑卒中患者并发肺部感染预防中的应用效果.方法 选取住院治疗的脑卒中患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组按照常规的护理程序进行干预,观察组则采用循证护理进行干预.观察两组患者中轻度、中度、中度及总的肺部感染发生率,并将两组中不同分类及年龄段者的轻度、中度、重度及总的肺部感染发生率进行统计分析.结果 观察组轻度、中度、重度及总的肺部感染发生率均低于对照组(均P<0.05).观察组中不同年龄及疾病分类者的轻度、中度、重度及总的肺部感染发生率均低于对照组(均P <0.05),且两组中年龄≥60岁者总发生率均高于<60岁者(均P<0.05).两组的缺血性与出血性脑卒中总发生率无显著性差异.结论 循证护理可有效控制脑卒中患者肺部感染的发生率,对于改善患者的综合状态有一定的临床价值.
作者:李霞;孙雪梅 刊期: 2013年第03期
目的 初步了解产科护理专科咨询门诊孕妇和家属对产科相关知识的需求,为产科专科护理的发展和护士的培养提供更多的理论支持.方法 收集2008年1月至2011年1月我院产科护理专科咨询门诊接诊的孕妇及家属资料513例次,按照妊娠的早、中、晚三期对咨询问题进行分类统计.结果 妊娠早期孕妇和家属咨询的问题主要集中在疾病和药物、电脑和手机、不良生活习惯对妊娠的影响,妊娠对自身容貌和体形的影响,心理问题,饮食营养六个方面;而妊娠中晚期的问题主要集中在分娩准备,产后康复,母乳喂养,新生儿护理四个方面.大专及以上学历的孕妇占咨询次数的63.9%,显著高于中专及以下学历的孕妇(P<0.01),高学历的孕妇咨询问题主要集中在妊娠早期,而低学历的孕妇主要集中在妊娠晚期,二者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇和家属对产科的相关知识有不同程度的信息需求,产科护理专科咨询门诊是一个有效普及产科相关知识和满足孕妇与家属对优生优育知识需求的一条有效途径.
作者:黄瑾 刊期: 2013年第03期
目的 探讨深圳市石岩街道已婚妇女高危型宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况,并提出护理措施.方法 采用问卷调查方式对2008年至2011年宝安区岩街道的2014例体检妇女进行调查,其中感染高危型宫颈HPV的已婚妇女455例,随机分为对照组(230例)和观察组(255例).对照组采用传统的护理模式,观察组采取家庭护理模式.观察两组患者年龄、生活方式及输血情况方面感染人乳头状瘤病毒的感染率.结果 宝安区岩石街道已婚妇女感染HPV的感染率为21.63%,性接触感染HPV的感染率高.经过家庭护理后,对照组的焦虑和抑郁值明显高于观察组患者(P<0.05).结论 性接触是感染HPV的主要因素,对感染高危型人乳头状瘤病毒的已婚妇女进行家庭护理是有效的,疏导了患者的心理状况,值得在临床中应用.
作者:张国方;林燕;周亿华 刊期: 2013年第03期
目的 观察浅静脉留置针结合真空采血在急救中的应用效果.方法 将98例急诊患者随机分为观察组与对照组各49例,对照组按常规分别行外周浅静脉留置针输液及真空采血器抽血化验,观察组行外周浅静脉留置针联合真空采血器抽血化验及输液.结果 观察组在操作时间及患者满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 外周浅静脉留置针联合真空采血器抽血化验及输液能减少操作时间,提高抢救效率,值得临床推广.
作者:陈艳;丁圣荣;方艳;舒广玉;谢玉清;金红 刊期: 2013年第03期
目的 探讨候诊期护理干预对急诊高热患儿父母负性情绪的影响.方法 将150例急诊高热患儿的父母分为观察组与对照组各75例.候诊期间对照组按照常规护理流程进行护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组护理前后SAS评分、心理候诊时间及满意度.结果 干预后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05);心理候诊时间较对照组明显缩短(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 候诊期护理干预能有效缓解急诊高热患儿父母的焦虑情绪,缩短心理候诊时间,提高满意度,有助于积极配合治疗,促进患儿康复.
作者:陈凤艳 刊期: 2013年第03期
目的 观察比较改良前后心胸外科患者术后深静脉置管护理的疗效.方法 选取2011年3月至2012年8月在我院就诊的术后深静脉置管的心胸外科患者200例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组100例.对照组给予常规护理,实验组给予改良后的护理.观察比较两组感染例数、发热例数、满意例数、导管阻塞与脱落例数及导管血栓例数.结果 实验组感染例数、发热例数、导管阻塞及脱落例数、导管血栓例数均低于对照组,患者满意例数高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 改良后的心胸外科患者术后深静脉置管的护理方案更科学合理,降低了不良反应的发生,提高了患者的满意度,值得推广使用.
作者:郭莉 刊期: 2013年第03期
目的 研究长期反复住院老年患者的心理状态与护理对策.方法 使用SCL-90心理评定量表对57例不同疾病反复住院老年患者的心理状态进行分析,并与常模组进行比较.结果 长期反复住院老年患者的心理状态较为复杂,老年组在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性几方面评分均低于常模组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 针对长期反复住院老年患者出现的不同心理状态采取相应的心理护理,有助于加速疾病转归,提升老年患者生活质量,降低患病率与复发率.
作者:陈策;杨文;胡学军;郑潇钰;梁英 刊期: 2013年第03期
目的 探讨食管癌切除术后早期应用肠内营养(EN)支持及护理的方法.方法 190例食管癌患者行食管次全切除及胃-食管颈部吻合,术中行鼻肠管留置,术后24h起给予肠内营养制剂百普力,并行相应护理.分别于术后EN前、EN第5天、第9天检测患者的血生化及营养指标,观察患者营养支持期间,有无腹痛,腹胀,恶心,呕吐,腹泻等胃肠道不良反应.结果 所有患者术中均常规操作置入鼻肠管,未发生因导管留置引起的任何并发症,全组患者均能耐受早期肠内营养,无一例发生严重并发症.EN后营养评定指标白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平较EN前有明显升高,差异有显著性(P<0.05),体重、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶及总胆红素无显著差异(P>0.05).结论 食管癌术后早期肠内营养可有效改善患者营养状况,促进康复.规范化护理是保障肠内营养顺利完成的关键,可有效减少并发症的发生率.
作者:沈熠;张丽萍;陆红艳;赵美娟;刘晓玉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨优质护理理念对ERCP术患者治疗配合及并发症控制情况的影响.方法 选取2008年1月至2009年7月于本院采用ERCP术进行诊治的210例患者为对照组(常规护理组),2010年1月至2011年6月的210例患者为观察组(优质护理理念组),后将两组患者的并发症发生率及护理前后的治疗配合情况、舒适度情况、医院焦虑抑郁量表、WHOQOL-100量表评分进行比较.结果 观察组的并发症发生率低于对照组,护理后的Frankl量表评分优于对照组,舒适度较高比例高于对照组,医院焦虑抑郁评分两个方面及WHOQOL-100量表四个方面评分均优于对照组(P均<0.05),具有统计学意义.结论 优质护理理念可显著改善ERCP术患者治疗配合情况,并可有效控制并发症发生率.
作者:刘志兰;胡金定;袁少轩 刊期: 2013年第03期
目的 探讨心理干预对慢性乙型肝炎患者应对方式和睡眠质量的影响.方法 选择2010年6月~2011年6月80例慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上应用心理干预,观察两组患者护理前后医学应对问卷(MCMQ)和改良后睡眠状况自评量表(SRSS)评分变化.结果 护理前,两组患者MCMQ中的面对、回避、屈服评分和SRSS评分相比无统计学差异,P>0.05.护理后,观察组的面对评分和SRSS评分明显高于对照组,而回避、屈服评分显著低于对照组,均P<0.05.结论 心理干预能显著改善慢性乙型肝炎患者的应对方式,提高睡眠质量.
作者:刘若琴 刊期: 2013年第03期
目的 探讨责任护士临床思维模式的培养.方法 选择泌尿系疾病诊疗中心的20名责任护士为研究对象,2010年改革临床护理工作模式,护士与医生共同分管病人,制定知识、能力、素质“三位一体”层级培训计划,在日常工作实践中对责任护士观察、分析、判断和处理问题的综合素质能力进行持续培训,并对培训效果进行评价.结果 实施层级培训前后,20名责任护士专科知识、专科技能掌握程度和处理问题能力比较差异有统计学意义,护理文书中所反映专科护理内涵、安全护理等4项比较,差异有统计学意义.反映病情转归、治疗护理过程比较,没有统计学差异.结论 采用层级培训方式,运用护理程序方法,使责任护士从护理病人中获取专业知识和思维经验,是培养责任护士临床思维的佳模式.
作者:车小波;刘敏;徐焉;张木春 刊期: 2013年第03期
目的 探讨不同剂量甘露醇对中重症脑卒中患者浅静脉留置针留置时间及血管损伤的影响.方法 选取中重症脑卒中患者244例,按随机数字表法将患者分为大剂量组120例,其中出血性脑卒中组(大1组)52例,缺血性脑卒中(大2组)68例;小剂量组124例,其中出血性脑卒中组(小1组)58例,缺血性脑卒中(小2组)66例.大剂量组给予20%甘露醇250 ml持续静脉滴注,小剂量组给予20%甘露醇125 ml.观察两组患者静脉留置时间及血管损伤程度.结果 大剂量组静脉针留置时间明显少于小剂量组(P<0.05),其中大剂量组血管损以7d内发生较多;大剂量甘露醇作用下出血性脑卒中静脉留置针留置时间较缺血性脑卒患者时间长(P<0.05);大剂量组血管损伤程度明显较小剂量组严重(P<0.05).结论 对临床大剂量输注甘露醇患者,尤其是输液时间长、缺血性脑卒中以及老年患者应选择合适的静脉针留置时间,同时加强皮肤血管的预见性护理,减少药物对血管组织引起的损伤.
作者:周在霞;李芹;赵娜;杨延霞 刊期: 2013年第03期
目的 探讨循证护理在特发性肺间质纤维化患者氧驱动雾化吸入中应用的效果.方法 选取收治的特发性肺间质纤维化患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例.对照组实施常规护理措施,实验组以循证护理模式实施护理.结果 实验组1例患者出现心悸,对照组出现胸闷2例,心悸2例,呼吸困难2例,呛咳3例,给予及时处理后均得到缓解.实验组副作用发生率(2.94%)显著低于对照组(26.47%)(P<0.01).实验组不配合1例,对照组9例,实验组配合率(97.06%)显著高于对照组(73.53%)(P<0.01).结论 对特发性肺间质纤维化病人在实施雾化吸入过程中给予循证护理干预,可以明显提高病人的治疗依从性,并显著降低副作用的发生率.
作者:王洁 刊期: 2013年第03期
目的 探讨呼吸护理干预在肺癌患者中的应用效果.方法 将90例接受手术治疗的肺癌患者分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上术前加强呼吸护理干预,比较两组患者术后的呼吸功能、并发症发生率、住院时间和生活质量.结果 观察组术后的咳嗽程度、肺部罗音、排痰难度等评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率、住院时间显著少于对照组(P<0.05),生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 呼吸护理干预有利于改善肺癌患者术后的呼吸功能,减少并发症,提高生活质量.
作者:刘莉 刊期: 2013年第03期