孙秀勤；唐菁华；何川
目的 探讨循证护理对糖尿病足患者创面修复的影响.方法 选取我院外科门诊治疗的糖尿病足患者105例,随机分为常规护理组和护理干预组.常规护理组患者接受常规护理模式指导下的护理干预措施,护理干预组患者接受循证护理模式指导下的护理干预措施.观察两组患者对糖尿病足护理相关知识掌握程度、糖尿病足患者截肢率和患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度.结果 护理干预组患者对糖尿病足护理相关知识掌握程度、糖尿病足患者截肢率和患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度均明显高于常规护理组(P＜0.05).结论 循证护理的实施能够明显降低糖尿病足患者截肢率,增加患者对糖尿病足护理相关知识掌握程度,提高基础护理质量和患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度.
作者：卢圣爱；肖凌凤；王朝阳；宁小之 刊期： 2013年第04期
目的 探讨健康教育联合心理干预在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 将100例维持性血液透析患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康教育和心理干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组的透析依从性、健康知识知晓率显著高于对照组,并发症显著少于对照组(P均＜0.05).观察组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 健康教育联合心理干预能够显著提高维持性血液透析患者的透析依从性,减少并发症的发生,改善生活质量.
作者：张秀丽；邢玮 刊期： 2013年第04期
分析精神科护理纠纷发生的原因,并提出相应的防范对策,以消除或减少护理纠纷的发生.回顾性总结和分析12起护理纠纷原因.护理纠纷原因与患者疾病本身的严重性、特殊性,护士的安全意识、业务素质、责任心、服务态度、沟通能力,护理人力资源、管理力度,安全设施和家属对精神卫生知识缺乏等因素有关.强化安全意识、法律观念,提高护士业务素质,提高护士有效的沟通能力,制定防范措施,加强护理管理,加大精神卫生知识宣教力度,能有效地减少护理纠纷的发生.
作者：杲书亭 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小组责任制护理管理模式在临床实践方面的应用及效果.方法 选择2011年l～12月在我院住院的360例患者,根据入院时间将其分为对照组和实验组各180例,对照组采用传统的责任制护理模式,实验组采用小组责任制护理模式,采用《住院患者满意度调查表》对两组患者进行满意度调查,对结果进行统计和对比分析.结果 实验组患者对护士的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 在临床实践中采用小组责任制的护理模式,对提高护理服务质量及患者的满意度等方面有着非常积极的作用.
作者：林兰芳；邓新征；杨秀莲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨手术室的腔镜器械在实施细节管理前后的效果.方法 本院针对手术室腔镜器械实施细节化管理.实施前后分别随机抽取200台腔镜手术作为实践研究的对象,针对医护人员进行工作满意度的问卷调查,同时对手术中器械出现的不良情况做统计,对比细节化管理实施前后的效果.结果 实施细节化管理后,医护人员的工作满意度由82.5％升高到97.5％,零件缺失情况由1.5％降低到0.5％,器械不适用情况由16.5％降低到1.0％,准备差错由13.5％降低到2.0％.结论 手术室腔镜器械细节化管理实践效果显著.
作者：李欣欣；田德龙；李延海；田针针 刊期： 2013年第04期
目的 讨论舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛的帮助以及患者的满意度.方法 自2010年7月至2011年12月,选择我科上肢骨折患者49例,随机分为两组,观察组29例,手术后舒适护理,对照组20例,手术后常规护理.结果 两组患者经过对比,观察组对疼痛的感觉中等疼痛以下为25例,占86.2％,对照组中等程度以下疼痛为14例,占70.0％,P＜0.05时,有统计学意义.患者的满意度更高,P＜0.05时,有统计学意义.结论 舒适护理对上肢骨折术后患者减轻疼痛及提高满意度有很大帮助.
作者：王红梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨泌尿外科患者腹腔镜围术期护理方法.方法 对本院2009年7月至2011年6月泌尿外科收治的行腹腔镜微创手术的126例患儿临床资料进行回顾性分析.依护理方式不同随机分为行术后常规护理的对照组,和给予全程优化护理的观察组.比较两组术后护理效果(手术时间、置管引流时间、导尿管留置时间、静脉输液时间、术后住院时间等)及术后并发症情况.结果 观察组在手术时间、术中出血量及术后进食时间等治疗效果上优于对照组,在置管引流时间、导尿管留置时间、静脉输液时间、术后住院时间等手术指标上亦好于对照组(P＜0.05).两组在镇静剂使用和并发症例数上差异明显(P＜0.01).结论 泌尿外科患儿腹腔镜微创手术围术期实施全程优化护理,有助于帮助患儿平稳度过手术期,增强手术依从性,提高手术效果,减少术后并发症,建议临床重视围术期护理.
作者：顾小玲 刊期： 2013年第04期
目的 总结血液透析联合灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理措施.方法 回顾性分析2010年8月至2012年8月期间我院收治26例尿毒症皮肤瘙痒患者的临床治疗、护理资料,总结护理经验.结果 12例经过1次血液透析联合灌流治疗后皮肤瘙痒缓解,10例经过2次治疗皮肤瘙痒缓解,2例经过4次治疗皮肤瘙痒缓解,治疗全过程中未出现不良反应和其他并发症.结论 血液透析联合灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效显著,结合科学的护理可以达到强化疗效的目的.
作者：龚小春 刊期： 2013年第04期
目的 通过对护理人员执行手卫生情况及手部微生物污染状况的调查,了解护理人员的手部卫生现状和手卫生知识的掌握情况以及手卫生依从性的影响因素,提高洗手依从性和降低医院感染率的功效,为医院感染的预防、控制、管理提供科学依据.方法 采用横断面研究法,应用《护士手卫生观察记录表》和《护士手卫生调查表》,对随机抽取的177名临床注册护士进行现场观察和问卷调查.观察集中在8:00～12:00 am,2:00～6:00 pm,每位研究对象持续观察20 min.为避免相互影响,完成同一科室护士手卫生执行情况的观察后,再统一发放《护士手卫生调查表》,并当场检查回收调查表.结果 结论 本次调查结果显示:临床工作中,护士的手卫生依从率较低.在进行不同的操作时,护士手卫生依从率表现出较大的差异,对与自身安全相关操作的手卫生依从率高于对与病人安全相关操作的手卫生依从率.不同性质病房护士的手卫生依从率有显著的差异.其中,急重症病房护士的手卫生依从率高于内科性和外科性病房的护士.在临床实践中,护士多以洗手为其主要的手卫生执行方式,说明其对含酒精擦手剂存在不足的认识,提示医院感染管理者要加大对含酒精擦手剂的宣传力度,以提高护士手卫生依从率.
作者：董洁 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除与开腹手术中应用快速康复外科护理的效果比较.方法 选取2010年7月至2012年7月在我院救治的94例胆囊切除患者,随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(传统开腹手术)各47例.分析比较两组患者应用快速康复外科护理后的临床疗效.结果 观察组总有效率为91.5％,对照组总有效率为74.5％,观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组手术时间、术后排气时间、手术出血量、住院时间及手术疼痛评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组住院天数和住院费用均显著低于对照组,差异有显著性(P＜0.05)；观察组满意度显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 快速康复外科护理应用于腹腔镜胆囊切除术,具有疗效佳、创伤小、恢复快、住院时间短和患者满意度高等优点,值得在临床上应用和推广.
作者：郭冬 刊期： 2013年第04期
目的 研究社区护理综合干预在改善冠心病患者血脂及提高生命质量的作用.方法 对156例冠心病患者随机分为两组,其中社区护理综合干预组86例,对照组70例.在两组原药物干预不变且无显著差异的前提下,对护理综合干预组进行定点、定时监测,同时进行家庭随访、社区护理综合干预,并与对照组进行前瞻性的对照研究.结果 入组前患者收缩压(154.5±8.6) mmHg,舒张压(93.3±5.8)mmHg,胆固醇(6.38±1.25) mmol/L,甘油三酯(1.86±0.86) mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.38±0.81) mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(4.02±1.39) mmol/L.社区护理综合干预两年后,患者SBP(129.5±10.3)mmHg,DBP(76.6±6.9)mmHg,TC(5.27±0.98) mmol/L,TG(1.40±0.19) mmol/L,HDL-C(2.01±0.65) mmol/L,LDL-C(1.61±0.95) mmol/L,前后比较,差异显著(P＜0.05),与对照组比较,差异亦极显著(P＜0.05)；2年后社区护理综合干预组的并发症、致残率和病死率分别为3.49％、0％、1.16％,明显低于对照组的25.71％、7.14％、5.71％,2组比较差异显著(P＜0.001)；综合干预组两年后患者的生命质量、依从性及生活满意度明显提高,且与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论 社区护理综合干预有改善冠心病患者血脂及提高生命质量的作用,应成为冠心病防治新的社区护理医学模式.
作者：蒋一新；何炜 刊期： 2013年第04期
目的 总结产妇产时发热的原因,探讨护理对策.方法 选取我中心产房临产发热产妇236例,将体温37.3～37.9℃产妇设为研究Ⅰ组,共140例；将体温≥38℃产妇设为研究Ⅱ组,共96例.运用临床资料收集整理的科研路线,对临产产妇发热资料进行分析归纳,找出发热原因.结果 本组产妇临产发热,体温超过38℃者,与体温38℃以下者,两组病例处理仅在抗生素使用方法上略有不同,体温超过38℃者100％使用抗生素,两组产妇妊娠结局、剖宫产率、羊水污染、产后出血及新生儿窒息方面无明显差异,但剖宫产和阴道产(钳产/顺产)有明显差异(P＜0.05).结论 产妇临产发热对分娩结局有影响,但只要采取恰当的有效措施,必要时使用抗生素,密切观察产妇状况,监测羊水、胎心变化,及时终止妊娠,完善相应的诊护措施就能保证良好的分娩结局.
作者：陈艳雯；卢燕芳；霍颖 刊期： 2013年第04期
目的 探讨抑郁症患者健康教育需求方式.方法 选取住院的抑郁症患者200例,进行关于健康教育需求方式的调查问卷,随机分为健康教育组和常规宣传组,每组100例.健康教育组进行需求调查结果进行健康教育,常规宣传组进行常规的护理宣教.教育前后观察两组患者的SAS、SDS评分情况.结果 调查显示抑郁症患者的健康教育需求方式主要包括入院健康教育、服药方面的教育以及出院后的健康指导教育等三个方面.两组患者健康教育前的SAS、SDS评分无明显差异,健康教育进行后健康教育组明显低于常规宣传组(P＜0.05).结论 抑郁症患者存在不同的健康教育需求,对其进行有针对性地健康教育,能有效缓解抑郁、焦虑等消极心理症状程度,值得临床上推广应用.
作者：张桂花 刊期： 2013年第04期
目的 探讨分析临床路径在颅脑外科择期手术患者护理管理中的应用价值.方法 将我院颅脑外科于2010年5月至2012年收治的80例择期手术的患者随机分成实验组与对照组各40例.对照组给予常规的护理模式,实验组在对照组基础上给予临床路径模式.比较两组患者的住院情况,满意程度,住院费用及术后并发症.结果 实验组卧床时间、住院天数及住院费用均少于对照组(P＜0.05),实验组满意度评分明显高于对照组(P＜0.05)；实验组共7例患者术后发生并发症,对照组共17例患者术后发生并发症,实验组术后并发症发生情况明显少于对照组(P＜0.05).结论 临床路径简化了颅脑外科择期手术患者的就医过程,缩短了患者的住院时间,减少了医疗费用,提高了患者的满意率,减少了术后并发症的发生,值得推广.
作者：谭爱娇 刊期： 2013年第04期
目的 探讨一对一强化监测对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的作用.方法 选取收治的瘢痕子宫再次妊娠符合阴道分娩并自愿试产的产妇作为观察组,选择同期非疤痕子宫阴道分娩的产妇作为对照组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组采用一对一强化监测护理,观察两组产妇的阴道分娩成功率、出血量、新生儿Apgar评分及两组产妇第一产程和第二产程平均时间.结果 观察组37例试产成功,成功分娩率82％；对照组38例试产成功,分娩成功率84％.两组生产过程中出血量、新生儿窒息率、新生儿Apgar评分、第一产程时间和第二产程时间等均无明显差异.结论 对瘢痕子宫再次妊娠符合阴道试产的产妇采取一对一强化监测护理,阴道试产是安全可行的.
作者：倪小红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨循证护理在导尿术实验带教中的应用效果.方法 整群、随机抽取我校2010级护理系的两个班作为实验组与对照组,每班52人.对照组在《基础护理学》导尿术实验教学中所接受的理论教学、实践及结业考评均按照传统方法进行；实验组在此基础上引入循证医学的理念,并对传统的理论教学、实践及结业考评进行相应的改革,同时在教学过程中充分利用互联网、多媒体等现代教育技术.1年后使用《评判性思维能力测量表》(CTDI-CV)与《带教护生成绩测评表》对两组的各项能力进行评分与比较.结果 引入循证护理前实验组与对照组CTDI-CV各项评分无明显差异；引入循证医学1年后实验组CTDI-CV各项评分均要优于对照组(P＜0.05),实验组《带教护生成绩测评表》各项评分与对待异性导尿时的心理反应均优于对照组(P＜0.05).结论 循证护理在导尿术实验的带教中起到了良好的作用,提高了护生的创新能力,其效果要优于传统的教学模式,值得教学中进行推广.
作者：周香凤；张香兰；林慧；江东风；叶卉；黄笑燕 刊期： 2013年第04期
目的 探索腹腔镜胆囊切除术患者应用临床护理路径的应用价值.方法 将收集到的98例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为临床护理路径组和常规护理组两组,两组均给予相同的手术,常规护理组采用常规护理方法,临床路径护理组按照临床路径进行治疗和护理.结果 临床路径护理组和常规护理组在住院天数和住院费用的比较差异有统计学意义(P＜0.01)；两组护理满意度比较组间资料采用x2检验差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者,可以缩短住院天数降低住院费用,同时提高了患者满意度,真正体现了人性化治疗的理念,值得在临床中进行推广.
作者：李新宇 刊期： 2013年第04期
目的 调查分析影响门诊注射室静脉输液患者满意度的因素,并提出相应护理措施.方法 选取2010年4月至2012年6月间在本院门诊注射室进行静脉输液的患者578例,得到有效调查问卷570份,以医疗环境与设施、健康教育情况、护理技术操作、护理人员服务情况、输液流程与时间设置五个项目为调查内容进行评分对比.结果 患者满意度较高的是输液技术操作和服务情况两个项目,较低的是医疗环境与设施、健康教育情况与输液流程与时间设置,患者满意度与其文化程度呈正相关性,在职患者满意度高于非在职患者.结论 医疗环境与设施情况、健康教育情况与输液流程与时间设置是影响患者满意度的主要因素,从这三方面出发,完善加强护理工作,对于提升患者满意度具有积极意义.
作者：贺文健 刊期： 2013年第04期
目的 探讨思乐扣应用于乳腺癌患者深静脉导管外固定的护理体会.方法 196例乳腺癌化疗患者进行深静脉导管置管并使用思乐扣进行外固定.结果 仅有8例患者出现导管移位,无导管脱出.结论 思乐扣可有效降低导管移位的发生率,防止导管脱出体外,可广泛应用于临床.
作者：张微竹；何凤；付莉；余孟英 刊期： 2013年第04期
目的 对老年直肠癌结肠造口患者的生活质量影响因素进行研究进而为提高其生活质量提供依据.方法 对60例老年直肠癌结肠造口患者其进行手术后3个月的生活质量情况进行研究.运用Logistic回归分析法来进实施因素分析.结果 研究中的60例老年患者其生活质量的平均分为(28.15±2.24)；而经过调查和分析证明患者自身对于疾病的认识、患者对于治疗持有的态度以及家属的配合程度是影响老年直肠癌结肠造口患者手术后生活质量的主要影响因子.结论 老年直肠癌结肠造口患者手术后的生活质量与多种因素有关,主要为心理因素.所以在有关的诊疗过程中应该为患者提供多方面的心理支持进而积极的给予护理干预,来提高其生活质量.
作者：王伦英；王晓恒；袁小芬；高丽超；陈丽 刊期： 2013年第04期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
