牛露颖；黄海；郭兰
埃文郡亲子纵向研究队列(Avon Longitudinal Study of Parents and Children Cohort,ALSPAC)又称为“90年代的儿童”(children of 90s),是目前世界上依从性好、影响力大的出生队列之一.埃文郡亲子纵向研究队列是由英国的布里斯托大学从1991年对居住于埃文郡的孕期妇女及其子女进行的长期、大规模的研究,至今已经持续20多年.随后,研究者又将范围扩大至以上90后儿童的下一代,这是目前唯一包含三代人信息的一项出生队列研究,为系统地研究健康的代际效应提供了平台,也能揭示不同时代母婴健康状况的变化趋势.该项研究集中收集研究对象各种因素的暴露情况,阐述了多种儿童及青少年健康问题的危险因素,为今后的相关研究甚至政策制定提供了强有力的理论支撑.本文简介其研究设计、重要的结果,并分析其对我国出生队列研究带来的启示.
作者：刘婷婷；陶芳标 刊期： 2018年第08期
中小学生正处于生长发育的关键时期,其膳食营养是否均衡、生活方式是否健康,不仅直接影响着中小学生生理、心理和智力的正常发展,还关系着中华民族整体素质的提高.随着经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,我国城市中小学生的营养健康状况已有明显改善,但仍面临着若干问题.中国居民营养与健康状况监测显示,从2002到2012年,我国城市6～17岁儿童青少年的超重肥胖率从低于12.9％上升到18.4％,高血压、糖尿病等慢性病的患病率也有所上升[1].超重肥胖检出率的迅速增长和慢性疾病低龄化等问题已成为影响我国城市儿童青少年身体健康的重要因素和沉重负担.
作者：张倩；甘倩；徐培培；赵文华；胡小琪 刊期： 2018年第08期
目的 了解白银市城区学校附近早餐卫生状况,为学校制定食源性疾病预防措施提供科学依据.方法 按照随机抽样原则,对城区学校附近的快餐店、小吃店及流动摊点进行早餐采样,样品经实验室检测铝、大肠埃希菌、菌落总数、腊样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌5项卫生指标,检测数据用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 共采集样品216份,铝检出216份,检出率为100.0％;超标44份,超标率为20.4％;大肠埃希菌超标18份,超标率为8.3％;菌落总数超标37份,超标率为17.1％;金黄色葡萄球菌检出5份,检出率为2.3％;腊样芽胞杆菌检出11份,检出率为5.1％.煎炸食品中铝超标率高(41.5％);烙制食品中大肠埃希菌和菌落总数超标率高(20.0％,34.3％);流动摊点食品中铝、大肠埃希菌和菌落总数超标率高(27.0％,14.6％,24.7％).结论 白银市城区学校附近早餐卫生状况较差.食品监管部门须加大监管力度,保障广大学生早餐饮食安全,防止食源性疾病在学校中群体性暴发.
作者：李玲；刘兰霞；尚立成；仇文轩；段秋燕 刊期： 2018年第08期
目的 了解2011-2016年南京市15～24岁人群艾滋病病毒(HIV)的流行病学特征,为在青少年中开展宣传教育和干预措施提供依据.方法 分析2011-2016年南京市报告的15～24岁HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS)流行特征以及15～24岁男男性行为者(MSM)哨点监测数据.结果 2011-2016年南京市共报告15～24岁HIV/AIDS 883例,历年报告的病例数占当年病例报告总数的比例呈上升趋势(X2毛势=10.63,P=0.001).15 ～ 24岁HIV/AIDS病例以外地户籍、学生和大专以上文化程度为主,同性性传播占83.5％,构成比呈逐年增加趋势(X2=28.16,P＜0.01);通过检测咨询发现的占51.4％,构成比呈逐年增加趋势(x2=68.20,P＜0.01).2011-2016年南京市共报告青少年学生HIV/AIDS 319例,其6年的平均增长速度(33.9％)高于同期所有15～24岁HIV/AIDS(18.9％),青少年学生病例中经同性传播所占比例(93.4％)高于校外青少年病例(77.8％),经献血筛查发现所占比例(14.1％)高于校外青少年(5.3％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).15～24岁MSM梅毒总阳性率为5.4％,HIV总阳性率为7.3％.结论 南京市15～24岁人群中艾滋病流行形势严峻,亟需加强学生群体和MSM的艾滋病宣传教育和干预措施.
作者：徐园园；李小杉；吴苏姝；刘黎；郭璐；李昕；朱正平 刊期： 2018年第08期
课桌椅是中小学校供学生学习的基本设备,对于培养学生正确的姿势习惯,减少疲劳,提高学习效率有着重要作用[1].使用与身高不匹配的课桌椅不但会影响学习效率,还会有损学生健康,如容易引起疲劳、近视、脊柱弯曲等[2-6];此外,课桌椅也间接影响学生的情绪及学习行为,从而影响学习成绩[7].为了解台州市中小学校课桌椅和学生身高的符合情况,笔者于2017年开展了课桌椅分配符合情况调查,为改善教学环境提供依据.
作者：周潇潇；姜叶；杨淑 刊期： 2018年第08期
目的 了解家庭环境因素对阅读障碍儿童的影响,为儿童阅读障碍的预防和干预提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取浙江省衢州市3所小学三至五年级学生1 213名进行问卷调查,依据国际疾病分类第10版(ICD-10)和精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)对阅读障碍的定义和诊断标准,采用逐层筛选的方法确定阅读障碍儿童,并对阅读障碍和阅读正常儿童的家庭环境因素进行分析.结果 阅读障碍儿童的筛查阳性率为4.53％;单因素分析显示,家庭收入、买课外书花销、父母文化程度、讲故事、鼓励孩子阅读、买孩子喜欢的书、孩子固定阅读时间、父母阅读频率对儿童阅读障碍的影响均有统计学意义(P值均＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,父亲文化程度为初中及以下(OR=2.35,95％CI=1.16～4.74)、母亲文化程为初中及以下(OR=3.68,95％CI=-1.73～7.83)、偶尔鼓励孩子阅读(OR=3.37,95％CI=1.79～6.35)是儿童发展性阅读障碍的危险因素(P值均＜0.05).结论 良好的家庭阅读环境可以促进儿童阅读能力发展,降低阅读障碍的发生;而社会经济地位可以为家庭阅读环境的创造提供外在保障.
作者：赵华；刘瑞芳；史红娟；姚水洪；邱惠萍 刊期： 2018年第08期
目的 了解安徽省大学生急救知识的普及情况,并探究适合的急救知识普及方式.方法 对采用分层整群抽样法抽取的安徽省6所大学的1 132名学生分组后,分别施予同伴教育培训、多媒体课堂教育、操作演练及情景模拟和报刊、黑板报、宣传栏等急救知识展览4种培训方式,培训时间共180 d,并对培训效果进行评价.结果 安徽省大学生对急救知识掌握程度较差,大学生急救知识得分为(65.01±17.42),其中“正确处理酒精中毒”急救行为的知晓率高(1 040人,91.87％),“胸外心脏按压频率”的知晓率低(304人,26.86％);在施予操作演练及情景模拟、多媒体课堂教学及同伴培训教育的培训方式后,急救知识得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05);操作演练及情景模拟法培训效果显著优于其他方法(P值均＜0.05).结论 安徽省大学生亟待急救知识普及工作的开展;操作演练及情景模拟法为佳普及方式.
作者：邱洁萍；孙梦雨；吴之涵；张倩；朱爽秋；陈博 刊期： 2018年第08期
目的 分析宁夏地区中小学生贫血患病率与体能相关因素的关联,为该地区中小学生贫血提供多种防治途径.方法 资料来自2014年宁夏回族自治区学生体质与健康调研数据,共选取3 633名7,9,12,14岁中小学生作为研究对象.采用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白浓度,采用HemoCue法诊断贫血.结果 宁夏地区中小学生贫血患病率为8.4％.其中女生高于男生,低年龄组高于高年龄组(7,9,12,14岁组分别为11.4％,10.0％,6.3％,5.7％),差异均有统计学意义(X2值分别为7.48,28.08,P值均＜0.05).50 m跑成绩不合格的学生贫血患病率明显高于其他组,成绩优秀组贫血患病率低.耐力跑成绩良好、合格的学生贫血患病率较高.Logistic回归分析结果显示,50 m跑、耐力跑成绩均为中小学生贫血患病的影响因素(P值均＜0.05).结论 宁夏地区农村、女生贫血患病率依旧较高,体能成绩与中小学生贫血患病有关联.应加强教育宣传,提高中小学生身体素质.
作者：王珺怡；董彦会；李艳辉；陈妍君；赵海萍；马军 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中学生人际宽恕与心理健康的关系,评价人际宽恕干预效果,为中学校园开展人际宽恕干预辅导、改善学生心理健康状况提供一定的理论依据.方法 采用人际侵犯动机问卷(Transgression Related Interpersonal Moilvations Scale-18,TRIM-18)、一般心理健康问卷(General Health Questionnaire-12,GHQ-12)对山东省济南、青岛、日照、滕州8所中学的578名中学生进行测评,然后选取其中64名学生随机分为实验组和对照组,实验组给予为期8周的宽恕辅导干预,在此期间对照组不予处理.干预后对2组学生使用上述问卷再次施测.结果 相关分析显示,人际宽恕总分与心理健康总分呈正相关(r=-0.27,P＜0.01).干预后,实验组人际宽恕总分、善意动机因子分增加,报复动机因子、回避动机因子、GHQ-12总分、焦虑抑郁因子、社会功能不良因子和丧失信心因子分降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 中学生人际宽恕有利于心理健康,实施人际宽恕干预可以有效提高中学生人际宽恕水平,并改善其心理健康水平.
作者：李忠臣；王康；刘晓敏；李贵成；翟渊涛；张红静 刊期： 2018年第08期
目的 了解南充市中学生的心理求助状况及专业心理求助态度,为中学生心理问题干预提供理论依据.方法 分层整群随机抽取南充市6所中学的2 219名在校学生,运用自编问卷及专业心理求助态度问卷评定中学生的求助状况及专业心理求助态度.结果 中学生遇到心理困惑时,仅22.8％愿意寻求专业心理援助,62.9％寻求非专业心理援助,14.3％谁也不愿意找;仅3.8％的学生曾寻求过专业心理援助.女生在专业心理求助态度总分及各因子得分均高于男生(t=-5.52 ～-3.11,P值均＜0.01);愿意寻求专业心理援助的学生在求助态度总分和各因子得分上均高于不愿意者(t=-8.31-3.57,P值均＜0.01);初中生的自我认知、信任性和求助态度总分高于高中生(t=2.19～4.65,P值均＜0.05).结论 南充市中学生寻求专业心理援助的意愿较低,男生和高年级学生的专业心理求助态度更消极.需加强对中学生的心理健康教育,提升专业心理求助的积极性.
作者：雍那；任玉玲；王春元；杨仕龙；唐雷；丁祥洪；喻元凤 刊期： 2018年第08期
目的 探讨2014年中国11～18岁青春期男生首次遗精年龄与睡眠时间的关系,为研究青春期发育的影响因素提供科学依据.方法 选取2014年全国学生体质与健康调研数据中63 464名11～18岁青春期男生的身高、体重、首次遗精情况和睡眠时间等数据,将研究对象分为睡眠较充足组和睡眠较少组.采用Logistic回归模型和多水平模型进行统计学分析.结果 11～18岁男生的平均睡眠较充足报告率为30.02％(19 054名).从总体上看,首次遗精报告率随年龄增加而增加.其中,在睡眠较充足组中,首次遗精报告率从11岁的4.54％(107名)增长到18岁的98.59％(2 167名);睡眠较少组中,首次遗精报告率从11岁的5.29％(244名)增长到18岁的98.64％(5 855名).14,15岁年龄段的男生首次遗精发生情况与睡眠是否充足有关,差异有统计学意义(P值均＜0.05).在控制城乡、年龄、身高、体质量指数(BMI)等因素后,相对于睡眠较少组,睡眠较充足组男生首次遗精发生的OR值为0.92(95％ CI=0.87～ 0.97),居住在农村、身高、BMI均与男生首次遗精年龄呈负相关(P值均＜0.05).多水平模型分析发现,在控制其他因素后,睡眠时间越长,首次遗精的发生概率越低,OR值为0.94(95％ CI=0.92～ 0.97).首次遗精年龄与睡眠时间的关系在省份水平不具有组内聚集性(ICC＜0.01),在年龄水平具有明显的组内聚集性(ICC=0.72).结论 青少年睡眠情况与男生的首次遗精时间有密切联系,可能是影响男生青春期发育与性成熟的重要因素.应采取有效措施确保儿童青少年的正常睡眠时间,保证儿童青少年健康成长.
作者：温勃；董彦会；杨招庚；李艳辉；董彬；马军 刊期： 2018年第08期
目的 了解广西玉林壮族农村留守初中学生的健康生活方式状况及其影响因素,为留守初中生健康干预提供工作支持.方法 以班级为单位,随机整群抽取广西玉林地区4所乡村中学1 422名壮族初中学生进行健康生活方式及影响因素的问卷调查.结果 农村留守学生与非留守学生健康生活方式各维度得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).留守男生健康生活方式评价优秀、良好、一般和较差的分别占11.5％,20.5％,43.6％,24.4％;评价优秀和良好的比例均低于非留守学生,一般和较差的比例高于非留守学生,留守与非留守初中男生健康生活方式评价构成比差异有统计学意义(X2=6.146,P＜0.05);女生留守与非留守评价等级构成比差异有统计学意义(X2=4.231,P＜0.05).乡村留守初中男生健康生活方式各维度的得分均低于非留守男生,并且在营养行为、人际关系、身体运动和健康责任方面差异均有统计学意义(t值分别为2.63,2.45,2.26,2.41,P值均＜0.05).壮族留守女生健康生活方式各维度得分均低于非留守女生,在自我实现和身体运动维度上得分差异均有统计学意义(X2值分别为2.251,2.146,P值均＜0.05).乡村学生对学校教育总体评价均在3分以上.多元线性回归分析显示,家庭因素对留守壮族中学生健康生活方式影响程度较大,依次为监护方式(β=0.398)、家庭月人均收入(β=0.264)、母亲学历层次(β=0.204)等;学校因素对乡村留守初中生健康生活方式的影响次之,依次为健康教育活动(β=0.449)、校园健康文化( β=0.365)、健康教育制度(β=0.307)等.结论 广西玉林地区乡村壮族留守初中学生健康生活方式不容乐观,尤其在健康危险行为方面较为凸显,学校和家庭方面影响较为显著.应采取有效措施予以干预.
作者：王世景 刊期： 2018年第08期
目的 了解学校老师对残障青少年获取性教育与生殖健康服务的态度、认识和建议以及学校开展残障青少年性教育面临的困难,为更好地满足残障青少年需求提供科学依据.方法 在上海、北京和陕西农村地区对视力、听力、肢体和智力障碍青少年的性教育相关老师、班主任/生活老师以及校医进行个别深入访谈,共完成个人深访29人.结果 多数受访老师认为有必要对残障青少年进行性教育,性教育相关老师对性教育内容的理解更全面.城市访谈涉及8所特殊学校,其性教育开展状况明显好于农村访谈涉及的4所普通学校和1所特殊学校,但缺乏统一的教学标准,内容也不全面.绝大多数受访老师认为残障青少年也需要生殖健康服务,但他们几乎都没听说过社会上有特别考虑残障青少年需求的生殖健康服务.结论 残障青少年获取性教育和生殖健康服务面临较多障碍.应提高相关政府部门及教育和服务机构对残障青少年性教育与生殖健康服务必要性和重要性的认识,推动学校性教育的开展,消除残障青少年获取生殖健康服务的障碍.
作者：涂晓雯；胡塔静；李红艳；楼超华 刊期： 2018年第08期
目的 探讨青少年体力活动的动机特点及其与课外体力活动的关系,为促使青少年养成体力活动行为习惯提供参考.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取芜湖、马鞍山市16所中学的946名学生,采用体力活动动机量表和休闲体力活动量表进行问卷调查.结果 青少年体力活动动机由强到弱排序是:健康(4.09±0.71)、乐趣(3.61±0.82)、能力(3.40±0.83)、社交(3.30±0.84)和外貌(2.79±0.83);男生的乐趣动机、能力动机和社交动机高于女生(F值分别为12.21,18.12,6.58,P值均＜0.05);随年级增加,青少年的外貌动机和社交动机有所加强,但乐趣动机、能力动机和健康动机呈下降趋势(F值分别为28.01,6.47,15.34,17.17,18.81,P值均＜0.05).乐趣动机和能力动机有效预测青少年体力活动(β值分别为0.101,0.176,P值均＜0.05),但社交动机、外貌动机和健康动机与青少年体力活动无关;内部动机对体力活动的激发和维持作用大于外部动机.层次回归分析表明,性别、年级因素不能调节动机与青少年体力活动的关系(△R2值分别为0.004,0.007,P值均＞0.05).结论 激发内部动机是促进青少年积极参加休闲体力活动的有效手段.
作者：孙影；方敏 刊期： 2018年第08期
目的 了解南京市城市低保户家庭青少年健康危险行为状况,为城市低保户家庭青少年健康成长提供支持.方法 采用方便抽样的方法对南京市3个区建档立卡的城市低保户家庭604名中学生进行健康危险行为问卷调查,并对结果进行分析.结果 城市低保家庭青少年不良饮食行为报告率为25.83％,男生为32.37％,女生为18.84％,差异有统计学意义(x2=79.22,P＜0.01).伤害的总体报告率为18.38％ (111/604),饮酒、吸烟和网络成瘾行为总体报告率分别为39.24％,32.78％,4.47％.城市低保家庭青少年挑食偏食的报告率为39.57％,不喝牛奶的报告率为36.09％,每天吃含糖食品≥1次的报告率为23.18％.男生不吃早饭、不喝牛奶、挑食偏食报告率均高于女生(X2值分别为8.32,13.15,7.51,P值均＜0.01).结论 南京城市低保户家庭青少年健康危险行为普遍存在,应进行针对性的干预,以保障低保户家庭青少年健康成长.
作者：丁正军 刊期： 2018年第08期
目的 了解重庆市贫困农村寄宿制学生营养现状,为营养改善与干预提供基础数据.方法 在重庆市12个贫困农村国家营养改善计划覆盖县中的寄宿制学校,采用随机抽样原则,从学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式中分别抽取30％的小学和初中共24 075名学生统一测量身高和体重.结果 贫困农村寄宿制学生营养不良检出率为15.43％,男生为17.98％,女生为12.61％,男生高于女生(X2=131.55,P＜0.01).低年龄组(6～9岁)的营养不良检出率普遍低于高年龄组(10～15岁),其中11岁组的检出率高,为19.46％ (X2=74.10,P＜0.01).超重检出率为7.43％,男生(8.23％)高于女生(6.45％)(X2=27.54,P＜0.01).6岁组的超重率高,为10.79％.结论 重庆市贫困农村寄宿制学生营养不良率低于2012年全国平均水平,但肥胖超重依然存在.在改善营养不良的同时要注意肥胖超重的预防控制.
作者：熊鹰；陈京蓉；王文斟；廖和平；周安政 刊期： 2018年第08期
目的 评估基于学校的中国儿童与青少年意外伤害综合干预措施的效果,为今后学校意外伤害的干预提供参考依据.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,PubMed,EMBASE,CINAHL,SCOPUS,PsycINFO,BIOSIS Previews数据库,收集由建库至2018年2月3日的中国基于学校儿童与青少年意外伤害综合干预措施相关文献,用相对危险度(RR)及其95％置信区间(95％CI)作为干预效果测量的指标,使用R 3.3.3软件进行分析,采用Meta回归和亚组分析探索异质性来源研究协变量对合并效应的影响.使用漏斗图与Egger加权线性回归法评估发表偏倚,采用敏感性分析判断结果的稳定性.结果 终有23篇随机对照试验纳入分析,被纳入研究的总样本量为52 387人;Meta分析结果显示,基于学校的意外伤害综合干预措施效果的合并效应量RR(95％CI)值为0.67(0.60～0.74).Meta回归分析与亚组分析发现,对儿童和青少年研究对象的学段越高相应的RR值越小.敏感性分析显示结果较为稳定.结论 中国基于学校的意外伤害综合干预措施能够有效预防儿童与青少年意外伤害的发生.
作者：郝秀奇；代涛 刊期： 2018年第08期
目的 探讨大学生手机成瘾状况与亲子依恋、同伴依恋的关系,为减少大学生手机成瘾行为的发生提供参考.方法 采用大学生手机成瘾倾向量表(Mobile Phone Addiction Tendency Scale,MPATS)、父母与同伴依恋量表(Inventory of Parent and Peer Attachment,IPPA),对整群抽取的1 109名湖南省大学生进行问卷调查.结果 不同性别大学生手机成瘾得分差异有统计学意义(t =-2.28,P＜0.05),女生的手机成瘾程度高于男生.大学生手机成瘾与亲子依恋、同伴依恋量表中的沟通、信任因子均呈负相关,与疏离因子呈正相关(P值均＜0.01).同伴依恋在父子依恋与大学生手机成瘾间起部分中介作用,中介效应值为-0.052,占总效应的26.7％;同伴依恋在母子依恋与大学生手机成瘾间起部分中介作用,中介效应值为-0.052,占总效应的24.9％.结论 亲子依恋、同伴依恋与手机成瘾关系密切,亲子依恋可以通过同伴依恋影响大学生手机成瘾.
作者：卿再花；曹建平；吴彩虹；刘丽君；刘小群 刊期： 2018年第08期
结核病是严重危害学生身心健康的重要传染病之一.学生接触密切,且学习压力大,活动范围局限,睡眠时间不能充分保证、锻炼时间较少,身体免疫力相对减弱,此时容易发生结核病的感染和发病,一旦发生结核病疫情,易造成暴发流行[1].本研究通过对江阴市2017年学校结核病患者及密切接触者筛查结果进行分析,为进一步掌握学校结核病发病特点及密切接触者筛查策略提供科学依据,报道如下.
作者：冒小鸥；张兴；祖荣强；唐国锋；周瑾 刊期： 2018年第08期
目的 了解三峡移民大学生心理韧性现状及干预效果,为开展新媒体心理健康教育工作提供参考.方法 采用青少年心理韧性量表,通过分层整群抽样方法对万州区5所高校大学生进行问卷调查,其中移民家庭组大学生496名,非移民家庭组大学生492名.对大学生在微信群及公众号平台上推送自制干预材料,干预前、后使用问卷星电子问卷调查.结果 干预前,移民家庭组心理韧性总体得分及5个维度得分均低于非移民家庭组,差异均有统计学意义(t值分别为-5.95,-5.24,-6.17,-5.73,-6.24,-7.36,P值均＜0.01);干预后2组差异均无统计学意义(P值均＞0.05);移民家庭组、非移民家庭组组内干预前后比较差异均有统计学意义(P值均＜0.01),干预后2组在心理韧性总体得分及各维度上得分均比干预前提高,且移民家庭组得分提升幅度更大(P值均＜0.01).结论 三峡移民大学生心理韧性水平较低,基于微信平台进行干预效果尚可,开展新媒体心理健康教育工作值得推广.
作者：谭萍 刊期： 2018年第08期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
