学术投稿

临床路径教学法在中医儿科临床带教中的应用

丁利忠;孙丽平;王延博

关键词:临床路径, 教学法, 中医儿科
摘要:该研究通过单病种中医临床路径的掌握、临床实习、临床病例讨论等日常带教活动,探讨了临床路径教学法在中医儿科临床带教中的应用。临床路径教学法可以从整体上提高临床教学效果,使临床带教更加科学、规范、标准且简便可行,为中医儿科临床教学提供了新思路。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 刍议护理美容技术课程的教学改革管理

    医学美容技术成为了近两年来职业教育中大热的专业,其阔的发展前景,获得了大多数职业技能学习者的青睐。男性与女性学生比例的变化,也促使该门课程的整体课程体系需要发生相应的变化。为了进一步提高护理美容技术课程的教学水平,以为社会提供更加高水平的美容护理人才,护理美容技术课程的整体改革工作已经被提到了日程,该文对护理美容技术课程的改革进行了全面的分析与介绍,从名称改革、课程内容改革、考试方法改革这些方面,对护理美容技术课程进行了系统、全面的分析。经过笔者所在单位的切实推广,这种课程改革体系所产生的课程效果良好,全面提高了学生的学习热情,简化了课程管理环节,同时这种改革工作与国家目前所提倡的职业教育改革的基本理念相互一致,得到广泛的借鉴与推广。

    作者:黄丽娃 刊期: 2015年第32期

  • 老年患者颈椎术后谵妄的安全护理

    目的:探讨颈椎术后发生谵妄的老年患者安全护理方法。方法选取2012年1月—2014年9月该院发生颈椎术后谵妄的老年患者26例,进行随机分组研究,其中对照组实施常规护理,观察组在实施常规护理的基础上同时进行安全护理干预,比较分析两组患者的术后意外事件发生率、患者对护理工作满意度、患者恢复期间不适度。结果观察组跌倒、坠床、压疮、导管滑脱等术后意外事件发生率为7.69%,显著低于对照组23.08%,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者及家属对护理服务的满意度为84.62%,显著高于对照组53.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中度以上不适率为46.15%明显低于对照组76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年颈椎术后谵妄的安全护理有利于降低术后谵妄意外事件发生率,并且提高了患者及家属对护理服务的满意度,同时改善了患者恢复期间的不适度,值得在临床护理实践中进一步推广。

    作者:陈红磊;张志芳;李玉平;王姣丽 刊期: 2015年第32期

  • 江苏地区中老年人群亚甲减患者的调查研究

    目的:统计分析亚甲减在中老年人群各年龄段的阳性率,并作为建立当地中老年人群TSH参考区间的依据。方法选取江苏地区2015年1月—2015年7月间进行甲状腺检查的9855例体检患者作为研究对象,统计其血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)结果,确定亚甲减患病率,并对患病体检者进行统计学分析。结果共有1448例体检者检出亚甲减阳性,阳性率为14.69%。其中男430例,女1018例。不同年龄段亚甲减患病率有差异,随着年龄的升高患病率逐渐升高。结论甲状腺功能随着年龄的增加而减退,年龄越大,发生亚甲减的机率越大。建议提高中老年人群TSH正常参考范围上限,科学评估中老年人群亚甲减患病现状。

    作者:张举;汪芬芳 刊期: 2015年第32期

  • 老年患者手术过程中的安全隐患及护理对策

    随着我国人口老龄化问题的加重,有些老年人患有多种疾病在身,做好老年病人的护理工作显得十分重要。手术室是进行手术、抢救患者的重要场所,在手术的过程中也存在一些安全隐患,尤其是老年患者。一旦在手术的过程中发生护理的安全事故,给患者造成终身的伤害,同时也会影响到医院的名誉及社会的稳定,因此,老年患者在手术过程中要排除安全隐患,做到规范护理,该研究首先介绍了老年患者手术过程中的安全隐患,其次介绍了手术过程中安全隐患的护理对策,后简单的说明了防范隐患发生的措施。

    作者:范利 刊期: 2015年第32期

  • 精神分裂症患者用药管理的安全性的调查研究

    目的:了解该院住院精神病患者使用阿立哌唑和利培酮药物的情况,为医院精神患者用药管理的安全性提供理论依据和科学依据。方法选取该院收治的200例精神分裂症患者,并随机分为阿立哌唑组和利培酮组,每组100例。分别给予两组患者阿立哌唑和利培酮进行治疗,对两组患者的服药方式和药物管理情况进行调查,并对比两种药物的疗效与安全性。结果两种药物治疗精神分裂症的疗效同样显著,且两种药物均采用口服服药的方式,阿立哌唑组的药物安全性和依从性均优于利培酮组;目前精神分裂症患者的药物管理方法主要还是依靠患者和监护人;女性患者的服药依从性高于男性患者,同时患者如果遵循医嘱定期服药,疾病复发的概率远远低于减药、自行停药或不按医嘱服药的患者。结论阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的疗效同样显著,阿立哌唑服药的依从性与安全性优于利培酮,女性服药的依从性优于男性,用药管理主要依靠患者及监护人。

    作者:游伟 刊期: 2015年第32期

  • 健全疾病预防控制机构专业人员技术档案管理的对策与作用

    目的:探讨健全疾病预防控制机构专业人员技术档案管理的对策与作用。方法分析疾病预防控制机构专业人员技术档案管理中的问题,针对存在的问题做出制定出相应的对策,终得出健全疾病预防控制机构专业人员技术档案管理的重要作用。结果疾病预防控制机构专业人员技术档案管理工作是疾病控制工作的重要部分。做好这部分工作,能够随时提供详尽的个人信息,为选用技术人员提供依据。同时还能为质量体系的良好运行提供保障。结论专业人员技术档案的有效管理在疾病控制工作中具有重要的意义,今后还需不断的发展和完善。

    作者:杨光 刊期: 2015年第32期

  • 中风后抑郁相关因素分析与护理对策

    目的:调查中风后抑郁的发生原因,并总结相关护理对策。方法择取2012年1月—2015年1月于笔者医院治疗中风的100例患者,为患者进行访谈,通过调查问卷调查患者的一般情况,如:性别、文化程度、年龄、对疾病的了解程度、家庭给予的支持以及护士或护工给予的照料情况,并对患者抑郁程度进行评分。结果100例患者中有46例处于抑郁状态,导致抑郁的主要原因为疾病严重程度、家庭社会支持、护士、护工的照料情况以及患者对疾病的了解程度。结论临床应结合患者的具体抑郁原因采取针对性的措施予以护理。

    作者:章芳 刊期: 2015年第32期

  • 呼吸内科老年患者感染的因素及预防

    目的:分析呼吸内科老年患者感染的危险因素及预防方案。方法选取该院2009—2015年收治的300例老年呼吸内科患者(观察组),回顾分析患者临床资料、分析呼吸内科感染高危因素、开展针对性护理预防控制,对比2009年以前常规护理服务下的300例呼吸内科老年患者(对照组)感染防控效果、护理质量评分、护理满意度。结果观察组300例患者中21例出现呼吸内科感染,是主要的感染问题;其次为消化道感染,共6例,泌尿道感染5例。感染的21例患者中,平均年龄(72.3±2.4)岁,平均住院时间(22.1±3.2)d、机械通气(8.4±1.7)d,气管切开6例(2.0%),气管插管7例(33.3%),留置导管7例(2.3%),使用激素(9.4±2.1)次,使用抗生素2种以上12例(4.0%),患者年龄、住院时间、机械通气时间、气管切开、气管插管、留置导管及抗生素使用均相比未感染组差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组呼吸内科感染发生率7.0%,明显低于对照组(P﹤0.05);护理质量评分(98.5±7.4)分、护理满意度98.0%,均显著高于对照组(P﹤0.05)。结论年龄、住院时间、机械通气时间、气管切开、气管插管、留置导管及抗生素使用均与老年呼吸内科感染有关,针对性的优质护理是预防呼吸内科老年感染患者、改善患者体验的有效途径。

    作者:刘川 刊期: 2015年第32期

  • 医学生医患沟通能力的教育

    当前,我国医患关系紧张一直是社会关注的焦点,医患关系紧张,与患者对医疗结果期望值过高有关,但是其中也存在医生与患者之间的沟通问题,医患之间在意见产生分歧时不能进行良好的沟通,矛盾将被激化、扩大,医患关系紧张不仅没有得到缓解,反而更加恶化。因此,医生具有较好的沟通能力是非常有必要的,如果能将医生沟通能力的教育延伸至医学生教育中,让学生在学习医学技术的同时,培养医学生的沟通能力,那么在将来走上医生岗位时就能够充分发挥其良好的沟通能力,缓解医患之间紧张的关系,对于解除双方矛盾具有重要推动作用。

    作者:李吻 刊期: 2015年第32期

  • ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施

    目的:分析ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施。方法以该院ICU在2012年1月—2015年9月期间收治的56例重症颅脑损伤并气管切开患者作为研究对象,采取针对性护理干预措施,结合临床治疗效果进行分析。结果经过针对性后护理干预后的重症颅脑损伤并气管切开患者当中,痊愈51例,肺部感染3例,死亡2例,治疗总有效率为91.1%,感染发生率为5.4%。结论在ICU重症颅脑损伤并气管切开患者的治疗当中,采取针对性的护理措施,保证无菌操作和消毒隔离,提升了重症颅脑损伤治疗成功率,降低气管切开手术后的感染发生率,为患者的治疗和康复提供重要保障,具有很高的临床推广价值。

    作者:吴兴文 刊期: 2015年第32期

  • 医疗机构使用中消毒剂的微生物污染检测及消毒剂供试品无菌检验的分析

    目的:为了掌握该市各级医疗机构使用中消毒剂微生物污染情况,加强使用中消毒剂的管理,降低院内感染率。方法在使用现场采集各医疗机构使用中消毒剂,对采集的消毒剂进行污染菌检测;《医疗卫生消毒标准2012版(合订本)》。结果使用中消毒剂合格率为82.6%,醇类消毒剂的合格率为92%,过氧化物类为79.3%,含氯消毒剂为97.6%,碘类消毒剂为98%,醛类消毒剂为76.0%,酚类消毒剂为99.0%;菌落总数超标率为5.5%,霉菌和酵母菌检出率为1.3%,金黄色葡萄球菌检出率为2.0%,铜绿假单胞菌检出率为0.8%,乙型溶血性链球菌检出率为1%。结论对使用中的消毒剂要加强管理,正确配制与使用,定期抽样检测,降低院内感染。

    作者:祝艳云;曹萍 刊期: 2015年第32期

  • 利用网络信息化技术支撑医院现代化科研管理要求

    随着医学科学事业的迅速发展,医院的科研项目数和投资额度不断增多,人工管理的传统模式的弊端也逐渐凸现。该文针对现状,探讨了如何利用网络信息化技术建立科研管理系统,对科研人员、科研项目过程、科研成果、科研经费进行管理,并提供各类统计分析,为构建适应现代化医院的科研信息管理要求提供支撑。

    作者:金文忠;陆耀 刊期: 2015年第32期

  • 尿钙快速检测试剂盒的研制

    目的:研究一种用于尿钙快速检测的试剂盒。方法利用钙指示剂与钙离子发生显色反应,指示钙离子的浓度。通过控制不同EDTA溶液的用量,制备出可检测不同浓度尿钙的试剂盒。结果与原子吸收法对实际尿样进行对比试验,实验结果符合率100%。结论试剂盒具有制作简单、使用方便、价格便宜和结果可靠的优势,该试剂盒可以可用于实际标本中尿钙含量的半定量检测,适用于家庭定期、快速测定尿钙含量。

    作者:梁芳慧;靳丹虹;李霖;董丽丹;蔺首睿;牛艳秋 刊期: 2015年第32期

  • 健康教育在小儿哮喘护理中的应用研究

    小儿哮喘如果得不到及时有效的治疗,会严重损害患儿的肺功能,危害患儿的生命健康。为了患儿的生命健康安全,必须采取行之有效的护理干预措施。而健康教育临床护理路径是一种系统化、高效、科学的护理方式,以健康教育为主要干预措施,能够针对不同疾病制定合理的护理步骤和护理注意事项,在护理过程中强化质量管理和服务效率管理,让患儿及家长加深对小儿哮喘认识和治疗依从性,提升护理疗效,减少并发症,有效改善患儿的生活质量。该文主要探讨健康教育法在小儿哮喘护理过程中的应用效果,为小儿哮喘的治疗与护理工作提供科学的参考依据。

    作者:杨新芳 刊期: 2015年第32期

  • 医院放射工作人员放射防护管理的相关体会

    该文旨在有效防止射线对医护人员群体所造成的严重放射伤害,提出应需要适时进行放射防护组织管理结构体系建立,之后制定正规操作程序和正规应急配备预案,从实际角度出发,应进行放射工作人员培训档案建立和个人剂量检测档案建立以及放射工作人员群体自身健康档案归集,医院放射工作人员放射防护管理力度应全面强化,从根本上提升放射防护管理质量和效率。

    作者:顾森文 刊期: 2015年第32期

  • 治疗脑血管疾病中成药中金属元素的因子分析和聚类分析

    采用因子分析和聚类分析法对10种治疗脑血管疾病中成药中7种金属元素的含量进行分析。结果表明:7个变量与治疗脑血管疾病有直接的影响,用2个主因子模型可包含原始数据矩阵方差的75%以上的信息。聚类分析结果也表明微量元素含量与中药疗效之间存在相关性。从而为中药有机成分及其配合物在药效的发挥角度为中药质量评价提供科学理论依据。

    作者:王军民 刊期: 2015年第32期

  • 新形势下加强医德医风建设重要性及措施

    随着我国市场经济体制的逐步确立,医疗体制改革的完善以及各项医疗政策法规的不断出台,对广大医务工作者提出了越来越高的要求,新形势下的医德教育也面临着许多新的课题,目前医德建设中存在的问题包括医疗服务意识不强、存在不正当利益观、医患关系不和谐等,其发生原因为医德教育与时代发展要求脱节、医德实践受制于市场经济影响、医德评价不恰当。对医院管理者来说,需要找出新形势下医德教育的切入点,不断适应新的政策法规,以完善的医德教育方法(强化领导组织、完善规章制度、实施素质教育、优化医疗流程、利用现代信息技术、开展专项治理、建立监督机制等)不断提高医务人员素质,促使医疗队伍稳定,保证医疗服务质量的需要。

    作者:骆汉军 刊期: 2015年第32期

  • 无抽搐电休克治疗护理配合中的流程管理分析

    目的:探析流程管理运用于无抽搐电休克治疗(METC)护理配合中的临床效果。方法选择该院收治的134例行无抽搐电休克治疗患者为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用流程管理,对两组的医生满意度和护理质量进行对比分析。结果相比较对照组而言,观察组患者的治疗时间和等待时间均较短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在风险事件和配合护士人数方面比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,与对照组相比,观察组的医生满意度明显较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的MECT操作次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将流程管理运用在无抽搐电休克治疗护理配合中,一方面可以缩短治疗时间,另一方面还能降低不良事件发生率,提高治疗效果,是比较安全、高效、科学的一种护理管理方法。

    作者:郑玉华 刊期: 2015年第32期

  • 昌邑区某地布病暴发疫情调查分析

    目的:调查昌邑区2014年布鲁氏杆菌病(简称布病)爆发的流行病学情况,评价其控制措施,为以后疫情处理提供依据。方法对感染人群进行流行病学调查和实验室检测,分析畜间感染情况,分析爆发原因。结果对该社的养殖户周围的村民及与家畜有密切接触的人员43人进行了流行病学调查。其中,血检23人,血检阳性6人,阳性率为26.09%。血检阳性6人中,确诊5人,隐性感染1人。结论该次布病暴发疫情传染源为病羊,传播途径主要为饲养、接产等密切接触传播,今后应加强畜间检疫和病畜淘汰等综合性防制措施,加大宣传教育力度,严防疫情暴发流行。

    作者:刘育晖 刊期: 2015年第32期

  • 肝癌末期患者姑息治疗过程中的安全隐患及对策

    目的:针对肝癌末期患者在姑息治疗过程中的安全隐患进行探讨总结,实施相应的对策并探究分析其临床效果。方法选择24例肝癌末期患者作为该次对象,将2013年9月—2014年9月收治的12例患者作为对策实施前,2014年9月—2015年9月收治的12例患者作为对策实施后,总结实施前出现的安全隐患并针对其给予相应的对策,对比分析对策实施前后的安全隐患发生情况及患者的生活质量情况。结果实施前12例患者中发生安全隐患共7例,总发生率为58.33%,实施后12例患者中发生安全隐患共2例,总发生率为16.67%,实施前后差异有统计学意义(P<0.05);实施后患者功能领域各条目评分明显高于实施前,症状领域各条目评分明显高于实施前,且实施后的总体健康症状(59.8±5.6)分显著高于实施前的(49.8±5.9)分,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌末期患者在进行姑息治疗过程中存在的安全隐患较多,针对过去出现的安全隐患进行总结分析并实施相应的对策可以降低安全隐患的发生情况,建议在临床中广泛应用。

    作者:吕爽 刊期: 2015年第32期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会