王军民
目的：探讨实时控制在医疗质量管理中的应用效果,以期能够改进管理方式,提高医疗管理质量。方法对医疗质量管理中的不足进行分析,制定实时控制的全过程医疗质量管理体系,在医院中运行。比较运行前后医疗质量相关指标的变化情况。结果医院实施实时控制的全过程医疗质量管理之后,平均住院日下降11.11%,门诊人次上升10.79%,收治人次上升16.94%,千人投诉率从1.39下降到0.95,患者满意度由91.5%上升到97.8%。入院与出院诊断符合率、三日确诊率、治愈好转率、抢救成功率均有明显的升高。结论实时控制的全过程医疗质量管理是一种有效的医疗质量管理办法。
作者：陈仁义；王志国；包春艳 刊期： 2015年第32期
目的：探讨门诊护士在发生护患纠纷时在自我防护的同时，如何采取相应的对策。方法该研究回顾性分析了该院2012年3月—2015年1月之间受理的门诊投诉，选取其中的门诊护理投诉49例以作研究，进行分类归纳，分析投诉发生的原因，针对相关问题，做好责任划分，提出预防措施和对应的解决方法。结果通过分析纠纷产生的各种原因，提出解决和防范护患纠纷的对策，树立优质服务的理念，学习法律知识，依法处理护患纠纷，在保障患者的利益同时，也要维护自己的合法权益。护士的综合素质是提高患者满意度，减少护患纠纷的有力保证。结论加强护患沟通，增强法律意识，降低风险系数，提前做好预防工作，提升护理服务质量，提高患者的满意度，才能避免护患纠纷的产生，大程度保障医护人员和患者的自身利益和人身安全。
作者：张继芳 刊期： 2015年第32期
改革开放以来，我国医疗卫生水平有了极大的提高，这不仅取决于科技的进步，还与医院的建设有着密不可分的关系。就目前来说，各大医院的体制在不断健全，医院的各项工作也逐渐变得系统化。在医院发展的过程中，要不断参与等级的评审，这种等级评审是对医院的服务水平、管理水平的客观评价，对医院存在的问题及时发现、准确定位，由此规范医院管理、优化结构、提升服务质量。在医院等级评审的过程中，医院档案起着重要的作用，对评审工作的质量产生重要的影响。该研究中主要分析探讨在医院等级评审工作中档案建设的作用以及意义。
作者：王志超 刊期： 2015年第32期
目的：对中医妇科临床经验进行总结和研究。方法选取该院妇科在2014年7月—2015年7月期间所收治的200例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各100例。对照组采用西医治疗，观察组针对患者的实际病症有针对性的采取中医诊疗措施，对患者的恢复情况进行对比分析，并对中医妇科的临床处理经验和处方用药规律进行整理和分析，比较两组临床疗效、不良反应及患者满意度。结果经过循证治疗之后，不孕症患者中仅有1例未受孕成功，其他患者皆顺利分娩；月经后期患者的月经周期和经量均恢复正常；痛经患者疼痛减轻，恢复正常生活，其治疗的总有效率为99%。观察组治疗总有效率、不良反应发生率及患者满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗妇科疾病要将理论与临床实现紧密结合，并要兼顾气血、补益、化瘀和调理等方面。采用中医治疗妇科疾病的临床疗效显著，可有效提高患者生活质量，改善预后，值得临床广泛应用及推广。
作者：翟华玲 刊期： 2015年第32期
目的：为了掌握该市各级医疗机构使用中消毒剂微生物污染情况，加强使用中消毒剂的管理，降低院内感染率。方法在使用现场采集各医疗机构使用中消毒剂，对采集的消毒剂进行污染菌检测；《医疗卫生消毒标准2012版(合订本)》。结果使用中消毒剂合格率为82.6%，醇类消毒剂的合格率为92%，过氧化物类为79.3%，含氯消毒剂为97.6%，碘类消毒剂为98%，醛类消毒剂为76.0%，酚类消毒剂为99.0%；菌落总数超标率为5.5%，霉菌和酵母菌检出率为1.3%，金黄色葡萄球菌检出率为2.0%，铜绿假单胞菌检出率为0.8%，乙型溶血性链球菌检出率为1%。结论对使用中的消毒剂要加强管理，正确配制与使用，定期抽样检测，降低院内感染。
作者：祝艳云；曹萍 刊期： 2015年第32期
随着网络应用的普及和护理教学思想的逐渐深化，该研究在文献搜集、案例研究的基础上构建了以“明确主题、框架-情景引导-引导自主学习-组织小组学习-成果展现-评价与反馈”为程序的网络环境下护理管理学教学模式，实践证明此教学模式对激发学生参与兴趣、培养学生组织学习能力和理论指导实践能力具有显著的作用。
作者：齐婧 刊期： 2015年第32期
目的：为合理规范临床肿瘤患者放疗期间抗菌药物的使用,对某院肿瘤放疗科近期抗菌药物使用情况进行调查分析。方法选择该院2014年4月—2015年6月期间150例入院进行放射治疗肿瘤的患者,对其临床使用抗菌药物进行调查分析,统计用药情况以及用药期间出现的不合理情况。结果肿瘤患者治疗期间有100例服用抗菌药物,使用率达到66.7%,其中1种药物使用率为65%,2种药物联用使用率为25%,3种及以上联用使用率为10%,且用药期间在用法用量、疗程、选药、联合用药、换药、无指征用药等方面出现不合理。结论医院需加强抗菌药物使用管理,对于特殊药物要进行严控,应定期对科室医护人员进行相关药物培训,使临床医师可全面了解各类型抗菌药物的用药原则、耐药性等。
作者：王影利 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析突发公共卫生事件管理存在的问题，并提出相应的应对策略，以减少公突发共卫生事件的发生和减轻其影响。方法分析2013年6月前突发公共卫生事件管理所存问题，将2012年1月—2013年6月期间作为对照阶段，基于问题的分析，提出相应的应对策略，于2013年8月落实，同时将2013年8月—2015年2月作为观察阶段，比较分析两阶段突发公共卫生事件管理情况。结果经统计分析可知，在突发公共卫生事件管理中常见问题有缺乏信息良性互动机制、事件模拟演练不足、基层公共卫生人才假饱和等。和对照阶段相比较，通过相应策略的实施，观察阶段突发公共卫生事件管理各项评分明显提高，二者数据比较差异明显(P﹤0.05)。结论根据突发公共卫生事件发生的原因和特点，根据该地区卫生事业实际情况采取合理且科学的应对策略，可有效预防和降低突发公共卫生事件的发生。
作者：谢海嵘 刊期： 2015年第32期
构建和谐医患关系，是医院管理与发展时期所需要解决的一项重要任务，随着我国不断深入进行医疗事业的改革，把思想政治工作的优势体现出来，在促进医患关系中发挥重要的作用。医院党委在构建和谐医患关系中充分发挥我党思想政治工作优势，结合医院实际情况，致力于从坚持以人为本理念促进医患关系和谐、加强医德医风建设促进医患关系和谐、不断提高职工素质促进医患关系和谐、切实提升医疗服务质量促进医患关系和谐、加强医患沟通交流促进医患关系和谐、加强医院文化建设促进医患关系和谐这六个方面入手，充分发挥思想政治工作优势，促进医院医患关系和谐发展。
作者：桑晓璇 刊期： 2015年第32期
目的：开展学生结核病筛查工作以及时发现并对结核学生采取治疗措施,确保学生可以如期参加高考,并对学校的结核病疫情进行有效的防范,保障广大师生的身体健康和生命安全,为制定学校结核病防控措施提供科学的依据。方法选取2014—2015年璧山辖区内各中学高二年级下期的学生,通过询问及X光胸透的结果进行初筛,并对有咯血、咳嗽和咳痰2周以上症状的疑似肺结核的学生、X光胸透出现异常阴影的学生做PPD试验、X线正侧位胸片及痰涂片检查,以进一步的确诊。结果2014年应筛查人数为4402名,实际筛查人数为4384名,筛查率99.59%；结核菌素(PPD)实验阳性的人数为107名,发现疑似肺结核患者人数为5名,确诊为活动性肺结核学生人数为3名；2015年应筛查人数为4415名,实际筛查人数为4401名,筛查率99.68%；结核分枝杆菌的IgG抗体阳性人数为48名,发现疑似肺结核患者人数1名,确诊为活动性肺结核学生为0名；PPD实验与结核分枝杆菌IgG抗体检测阳性率差异有统计学的意义(P﹤0.05)。结论学校结核病防治工作严峻形势,开展学生结核病筛查工作可以较早发现结核病疫情,PPD试验是一种必要的辅助发现结核病的诊断方法,根据PPD试验结果对学生采取不同的预防措施,做到早发现、早诊断、早治疗,控制传播,从而有效控制学校结核病疫情。
作者：潘廷梅 刊期： 2015年第32期
采用因子分析和聚类分析法对10种治疗脑血管疾病中成药中7种金属元素的含量进行分析。结果表明：7个变量与治疗脑血管疾病有直接的影响，用2个主因子模型可包含原始数据矩阵方差的75%以上的信息。聚类分析结果也表明微量元素含量与中药疗效之间存在相关性。从而为中药有机成分及其配合物在药效的发挥角度为中药质量评价提供科学理论依据。
作者：王军民 刊期： 2015年第32期
目的：调查狂犬病疫苗接种后的不良反应，并提出针对性的护理对策，以加强对狂犬疫苗接种不良反应的预防和控制。方法选择2014年8月—2015年7月期间来疾控中心接种狂犬病疫苗的450例接种者作为观察对象，回顾性分析患者的临床资料，对不良反应发生情况进行统计分析。结果450例患者中出现33例不良反应患者，占7.33%；主要不良反应表现为局部红肿、发热、头痛、四肢乏力等，其中1例患者出现严重不良反应，通过对患者采取有效的护理措施均完成接种产生抗体。结论狂犬病疫苗接种期间，护士应当密切监测患者的不良反应发生情况，加强用药和生活指导、做好心理护理干预，预防不良反应，保证狂犬疫苗的效果。
作者：王福娥；李霞；赵晓燕 刊期： 2015年第32期
目的：浅谈医院设备管理中的效益分析。方法该文的研究对象选用的是该省市的三甲医院，共12所。针对该研究的12所三甲医院内的设备管理进行分析，总结医院设备管理中存在的问题并分析其被使用的效益情况。结果提升医院设备完好率、设备使用率及时间利用率，减少设备故障率，扩大医院设备的宣传并确定统一、完整的收费标准可明显提高医院设备管理中的效益。结论医院设备管理的效益水平在很大程度上影响着医院的发展、竞争力及经济效益，因此有效的医院设备管理可促进医院进一步发展。
作者：胡庆 刊期： 2015年第32期
小儿哮喘如果得不到及时有效的治疗，会严重损害患儿的肺功能，危害患儿的生命健康。为了患儿的生命健康安全，必须采取行之有效的护理干预措施。而健康教育临床护理路径是一种系统化、高效、科学的护理方式，以健康教育为主要干预措施，能够针对不同疾病制定合理的护理步骤和护理注意事项，在护理过程中强化质量管理和服务效率管理，让患儿及家长加深对小儿哮喘认识和治疗依从性，提升护理疗效，减少并发症，有效改善患儿的生活质量。该文主要探讨健康教育法在小儿哮喘护理过程中的应用效果，为小儿哮喘的治疗与护理工作提供科学的参考依据。
作者：杨新芳 刊期： 2015年第32期
医学美容技术成为了近两年来职业教育中大热的专业，其阔的发展前景，获得了大多数职业技能学习者的青睐。男性与女性学生比例的变化，也促使该门课程的整体课程体系需要发生相应的变化。为了进一步提高护理美容技术课程的教学水平，以为社会提供更加高水平的美容护理人才，护理美容技术课程的整体改革工作已经被提到了日程，该文对护理美容技术课程的改革进行了全面的分析与介绍，从名称改革、课程内容改革、考试方法改革这些方面，对护理美容技术课程进行了系统、全面的分析。经过笔者所在单位的切实推广，这种课程改革体系所产生的课程效果良好，全面提高了学生的学习热情，简化了课程管理环节，同时这种改革工作与国家目前所提倡的职业教育改革的基本理念相互一致，得到广泛的借鉴与推广。
作者：黄丽娃 刊期： 2015年第32期
当前，我国医患关系紧张一直是社会关注的焦点，医患关系紧张，与患者对医疗结果期望值过高有关，但是其中也存在医生与患者之间的沟通问题，医患之间在意见产生分歧时不能进行良好的沟通，矛盾将被激化、扩大，医患关系紧张不仅没有得到缓解，反而更加恶化。因此，医生具有较好的沟通能力是非常有必要的，如果能将医生沟通能力的教育延伸至医学生教育中，让学生在学习医学技术的同时，培养医学生的沟通能力，那么在将来走上医生岗位时就能够充分发挥其良好的沟通能力，缓解医患之间紧张的关系，对于解除双方矛盾具有重要推动作用。
作者：李吻 刊期： 2015年第32期
目的：研究三通法治疗中风病技术在北京市门头沟地区规范化应用推广及管理模式。方法该研究以三级医院培训二级医院，二级医院培训社区卫生服务中心为基本推广及管理模式，探讨中医适宜技术的优良推广及管理模式。结果独立第三方满意度调查结果：北京市门头沟区中医医院医生及北京市门头沟区九家卫生服务中心医生认为该培训有一定临床指导价值的占100%。结论该推广模式是中医适宜技术推广的优秀推广模式。
作者：孟凡颖；林沿岑；温进；江保中；刘慧林；庞秀花 刊期： 2015年第32期
目的：探讨部队训练伤就诊患者健康教育的效果。方法选取武警重庆总队船艇支队卫生队2014—2015年就诊患者1000人进行分析。结果本文通过对部队部分训练伤患者进行健康教育，发现经过教育降低了训练伤发病率，提高了士兵的自我保护意识。结论部队训练伤就诊患者在经过健康教育后能够意识到训练中存在的危险，并且提高警惕，降低受伤几率，提高训练的整体效果。实践结果证实了对部队训练伤就诊患者进行健康教育是可行的，有着显著的效果。
作者：敖萍 刊期： 2015年第32期
目的：分析ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施。方法以该院ICU在2012年1月—2015年9月期间收治的56例重症颅脑损伤并气管切开患者作为研究对象，采取针对性护理干预措施，结合临床治疗效果进行分析。结果经过针对性后护理干预后的重症颅脑损伤并气管切开患者当中，痊愈51例，肺部感染3例，死亡2例，治疗总有效率为91.1%，感染发生率为5.4%。结论在ICU重症颅脑损伤并气管切开患者的治疗当中，采取针对性的护理措施，保证无菌操作和消毒隔离，提升了重症颅脑损伤治疗成功率，降低气管切开手术后的感染发生率，为患者的治疗和康复提供重要保障，具有很高的临床推广价值。
作者：吴兴文 刊期： 2015年第32期
目的：了解该院住院精神病患者使用阿立哌唑和利培酮药物的情况，为医院精神患者用药管理的安全性提供理论依据和科学依据。方法选取该院收治的200例精神分裂症患者，并随机分为阿立哌唑组和利培酮组，每组100例。分别给予两组患者阿立哌唑和利培酮进行治疗，对两组患者的服药方式和药物管理情况进行调查，并对比两种药物的疗效与安全性。结果两种药物治疗精神分裂症的疗效同样显著，且两种药物均采用口服服药的方式，阿立哌唑组的药物安全性和依从性均优于利培酮组；目前精神分裂症患者的药物管理方法主要还是依靠患者和监护人；女性患者的服药依从性高于男性患者，同时患者如果遵循医嘱定期服药，疾病复发的概率远远低于减药、自行停药或不按医嘱服药的患者。结论阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症的疗效同样显著，阿立哌唑服药的依从性与安全性优于利培酮，女性服药的依从性优于男性，用药管理主要依靠患者及监护人。
作者：游伟 刊期： 2015年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
