冯俊英；郭仰峰；李葵；蔡伟丽
目的 评价护理专业学生艾滋病防控生活技能干预效果,为今后开展有效的生活技能干预提供依据.方法 按年级和学制采取分层整群抽样的方法,通过自行设计问卷进行艾滋病相关知识和技能调查,对经过同伴教育后干预效果进行评价.结果 经过同伴教育后,女生在生活技能的风险识别、协商、拒绝和寻求帮助4个维度上,由干预前的(52.00±5.82) (22.74±3.05) (18.85±2.63) (21.89±2.94)分提高到干预后的(54.31±5.89)(23.16±3.04)(19.29±2.64) (22.66±2.77)分,艾滋病防治总体知识得分由干预前的(14.08±2.47)提高到(15.18±1.96),差异均有统计学意义(P值均＜0.01);男生的风险识别和拒绝能力由干预前的(50.82±7.10) (15.88±3.19)分提高到干预后的(54.79±6.97) (17.68±2.66)分,艾滋病防治总体知识得分由干预前的(13.57±2.89)分提高到(15.03±1.79)分,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).多元线性回归分析显示,防艾生活技能的影响因素为喜欢同伴教育、喜欢专家讲座、愿意参与防艾宣传以及艾滋病防治知识(P值均＜0.01).结论 同伴教育与教育对象的主动参与可以有效提高护理专业学生艾滋病防控生活技能,促进学生知行合一.
作者：苗泓丽；张素华；张迈；张建新 刊期： 2017年第08期
水是人体重要组成部分,占人体重的60％ ～ 70％,人体补充水分以饮水为主,膳食和代谢为辅,适量饮用健康卫生的白开水是补充人体水分的好方式[1].《中国居民膳食指南(2016)》将中国居民日均饮水量推荐值由2007版的1 200 mL提升到1 500～1 700 mL(7～8杯水)[2].据某项调查显示,我国多数中小学生饮水量达不到此值,上海学生日均饮水量仅为1 125.8mL,其中白开水饮用量为701.9 mL[3].根据我国住房和城乡建设部统计数据显示,我国出厂自来水达标率仅为83％,约2.8亿居民饮用水不安全[4].中小学生在饮水量不足的同时,饮水质量也难以得到保证,学生健康受到威胁.
作者：王向军；杨漾；严景新 刊期： 2017年第08期
因同学、教师、家长的丧失引起的危机事件给社会、学校、家庭、当事人带来了极大的影响,由丧失引发的哀伤如果得不到及时的干预,可能会引发一系列心理危机事件.心理危机指个体面临突然或重大生活事件时,不能回避也不能通过常态的途径和方法去解决所导致的心理失衡状态[1].哀伤辅导在心理危机干预中可以有效缓解由丧失带来的哀伤情绪,并预防危机事件发生.哀伤包括生理反应和情感认知方面,也包括因身心反应而带来的外在社交和行为表现[2].哀伤是由突发的丧失事件引起的“心理休克”现象,表现为内心混乱、不知所措、复杂的情感反应、社会退缩或攻击性增强等[3].哀伤是丧失发生后个体必经的过程,哀伤辅导则是协助丧失者在合理的时间内引发正常的悲伤,健康地完成悲伤任务,而增进其重新开始正常生活的能力[4].Agneta等[5]研究发现,哀伤辅导对健康和幸存具有预防作用.Beem等[6]通过实验研究发现,哀伤辅导可以使遗孀在免疫和心理指标上恢复到正常人水平.因此,当高中生发生丧失事件时,开展哀伤辅导有利于缓解他们的身心痛苦,目的是让青少年接受现实、寄托哀思[7],大限度减少丧失事件向创伤性事件转化的可能性,预防心理危机事件发生.
作者：涂涛；王道阳；方双虎 刊期： 2017年第08期
目的 了解父亲教养方式对儿童行为问题的效应,为进一步探寻父亲教养方式与儿童行为问题间的因果关系提供线索.方法 应用双生子研究分析法,收集2002-2013年北京地区和山东地区招募的186名同性别6～12岁双生子作为研究对象,每位被试完成父母教养方式评价量表(EMBU),由父母完成Achenbach儿童行为量表(CBCL)家长问卷.结果 父亲拒绝否认(β=0.148,95％CI=0.011～0.327)会增加男生内化行为问题风险;父亲过分干涉(β=0.185,95％CI=0.023～0.400)、父亲拒绝否认(β=0.173,95％CI=0.035～0.390)、父亲过度保护(β=0.214,95％ CI=0.075 ～ 0.623)会增加女生内化行为问题风险;父亲惩罚严厉会增加男生(β=0.126,95％CI=0.035～0.371)和女生(β=0.135,95％CI=0.007～ 0.234)双生子外化行为问题的风险.结论 父亲教养方式与儿童行为问题存在效应关系.应重视父亲教养方式的影响,预防和减少儿童行为问题的发生.
作者：杨阳；陈天娇；宋洁云；季成叶 刊期： 2017年第08期
目的 了解广州市中小学校医队伍建设与管理模式现状,为中小学校校医配置提供参考.方法 采取问卷调查(定量)与现场调查(定性)相结合的方法,以广州市中小学校作为调查对象,辖区内各选择2所小学、2所初中、2所高中共6所学校作为定性调查对象.结果 调查1 225所中小学校,其中专职和兼职校医689人(40.3％);中学(含职中)有253所学校配备专职校医,配置率为62.3％ (253/406),小学仅有128所学校配备专职校医,配置率为16.1％(128/794),中学校医配备率高于小学,差异有统计学意义(x2=236.36,P＜0.01);按600∶1校医配备要求,校医总配备合格率为44.3％.调查的1 323名校医、保健教师中,女性930人,占70.3％;卫生专业人员565名,卫生职称初级、中级、副高级及以上分别占52.04％,35.93％,1.60％;61.95％的卫生人员学历为大专及以下,硕士及以上仅占0.7％.83.6％学校认为现有校医的质量不能满足当前学校工作的需求;校医的配置机制不健全、单一的自主招聘模式是校医队伍建设的主要限制因素.结论 广州市中小学校医队伍建设现状不容乐观,配置模式单一.应加强探索多渠道配置机制,改善校医队伍建设.
作者：林琼芬；王琦；郭仰峰；杨杰文；陈静仪 刊期： 2017年第08期
大学生处于青春晚期和成年早期的特殊时期,面临学业和就业的双重竞争和压力,较易出现睡眠问题.美国精神病协会(American Psychiatric Association,APA)将失眠症定义为:单个个体至少在3个月的连续时间内,每周有3d以上存在睡眠质量差的问题[1].睡眠质量不仅影响人们日常行为的效率和安全,也直接影响个体的身心健康,如导致免疫力降低、抑郁,甚至诱发多种疾病[2].大学生的睡眠问题是近年来国内外研究的热点之一,相关的研究和文献较多,数据量大,但研究结论各异.本文以国内外相关文献为基础,对大学生睡眠状况的研究方法、结果和影响因素进行归纳和整理,为相关部门或学者的进一步研究提供参考.
作者：黄建双 刊期： 2017年第08期
目的 评价行动体验式心理课教学效果,为丰富高校心理健康教育课程教学形式提供依据.方法 在上海某高校开设《行动体验式心理健康教育》通识课,共5d18学时,以情绪管理能力和主观幸福感为教学效果评估指标.以选修通识课并自愿参与本研究的31名大学生为实验组,并匹配31名未选修该课程的大学生为对照组;比较干预前后两组情绪管理能力和主观幸福感的差异,分析实验组对课堂教学效果评价数据.结果 干预前,两组情绪管理问卷各维度和主观幸福感量表除积极情绪维度外的其他维度得分差异均无统计学意义(P值均＞0.05).干预后,实验组在情绪管理总分、情绪调控、情绪表达、情绪觉察和情绪理解各维度得分增加(t值分别为-4.91,-3.58,-4.15,-4.05,-2.98,P值均＜0.01);实验组的情绪觉察和情绪理解能力均高于对照组(t值分别为2.31,2.21,P值均＜0.05);实验组总体幸福感、生活满意度、积极情绪提高(t值分别为-2.99,-3.85,-5.23,P值均＜0.01),消极情绪下降(t=2.48,P=0.02).实验组对课程内容、课程氛围的满意度等评分均值均高于4.00分(1～5计分).结论 行动体验式心理课可以有效提高大学生的情绪管理能力和主观幸福感,具有推广价值.
作者：王琪；李颖晖；张博皓；李恒超 刊期： 2017年第08期
目的 研究学龄儿童呼吸系统疾病的生活居住环境相关影响因素,为呼吸系统疾病的预防与控制提供依据.方法 于2014-2015年用分层整群随机抽样的方法,选择广州市某小学三～五年级共1 016名小学生进行问卷调查.分析呼吸系统疾病与学龄儿童个体特征、家庭社会经济状况、父母疾病史以及家庭室内外环境等因素的关系.结果 多因素非条件Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.52,95％CI=1.18～ 1.96)、生活居住周围100 m内有臭水沟(OR=1.66,95％CI=1.02～2.71)、生活居住周围100 m内有垃圾站(OR=1.45,95％CI=1.04～2.03)及使用驱蚊剂习惯(OR=1.69,95％CI=1.26～2.26)可增加呼吸系统疾病的发生风险(P值均＜0.05).结论 家庭居住环境因素对学龄儿童的呼吸系统健康有一定程度的影响.
作者：曾珏；翁创伟；朱紫杭；曾玉梅；卢嘉明 刊期： 2017年第08期
目的 分析农村中学生健康促进生活方式和生命质量影响的性别差异,为制定生命质量健康促进策略提供理论参考.方法 采用生命质量量表和健康促进生活方式量表,对分层整群随机抽取的河北省1 145名(男595名,女550名)农村中学生进行调查.结果 除社会关系和综合领域维度外,不同性别农村中学生生命质量和健康促进生活方式得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05);对农村中学生生命质量影响作用较强或较广的健康促进生活方式因素依次是身体运动、压力处理和营养行为(贡献率依次为22.3％,17.1％,16.3％);影响男性中学生生命质量的主要因素有每周3次、每次30 min的运动,执行有计划的运动课程,有足够睡眠等(t值分别为3.259,2.871,2.369,P值均＜0.05),女性中学生有每周3次、每次30 min的运动,选择低脂低胆固醇食物,脉搏跳动能达预期目标等(t值分别为3.145,3.029,2.674,P值均＜0.01).结论 农村中学的健康教育应针对不同性别学生的差异特点,在充分发挥体育运动独特健康促进作用基础上,强化行为干预,养成健康生活方式,促进生命质量提高.
作者：马长会；武兴东；赵越强；王建辉；张榉斌；于杰 刊期： 2017年第08期
目前,我国结核病疫情仍然严重,分布广泛,给学校结核病防治工作等带来很大挑战[1].据统计2010年全国传染病网络直报系统共报告肺结核患者99万余人,其中学生肺结核患者4.8万余人,约占总人口报告病例数的5％[1].报告的学生肺结核患者主要集中在中学和大学,其中15 ～24岁年龄组占学生报告总数的84.6％[1].学校是人员高度密集的场所,师生间日常接触频繁,一旦发病,若未能及时发现,容易造成校园内聚集性疫情发生,严重影响学生身心健康,若处理不当,还容易在社会上造成不良影响.为了有效防范学校结核病疫情的传播流行,确保广大师生身心健康,国家卫计委、教育部和浙江省卫计委、教育厅多次发文要求进一步加强学校结核病防控工作,并明确指出要把结核病的筛查作为新生入学体检的必查内容[2-3].由于各个地方经济发展水平不一致,各地各学校根据实际情况采取了各种形式的结核病筛查方式.本文主要综述我国学生结核病现状和新生入学结核病筛查方法,并就其有效性和安全性进行探讨,以期能为学校新生结核病筛查方式的选择提供参考.
作者：郑晓丽 刊期： 2017年第08期
目的 了解北京市通州区儿童青少年法定传染病流行病学特征,为儿童青少年传染病防控提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对来源于中国疾病预防控制信息系统中的通州区儿童青少年法定传染病流行病学特征进行分析.结果 通州区2005-2015年共报告0～ 24岁儿童青少年法定传染病23种67 457例,年平均发病率为2 113.27/10万.甲、乙类传染病年平均发病率为387.84/10万,2005年为434.57/10万,2015年为220.3/10万;其中0岁组发病率高(1 167.95/10万),其次为5岁组(410.27/10万),10岁组发病率低(80.15/10万).丙类传染病年平均发病率为1 725.44/10万.2005年为768.41/10万,2015年为1 814.06/10万;其中0岁组发病率高(9 417.82/10万),10岁组低(203.97/10万).结论 通州区儿童青少年甲乙类传染病发病率呈下降趋势,丙类传染病发病率呈先升后降的趋势.
作者：孙秀梅；刘晓峰；杨玉清；孙晓伟；文晗；黄聪慧 刊期： 2017年第08期
目的 分析2005-2014年黎族7～18岁学生运动素质变化趋势,为采取有效措施促进黎族学生体质健康提供科学依据.方法 采用2005-2014年全国学生体质与健康调研数据,比较海南黎族中小学生速度、下肢爆发力和耐力素质指标.结果 2014年黎族学生运动素质整体随年龄增长而提高,且男生优于女生,但女生50 m跑好成绩在11～13岁.2005-2014年间,黎族7～18岁学生50 m跑成绩女生提高0.43 s(P＜0.01),男生提高无统计学意义;但7～12岁学生成绩均提高(P值均＜0.01),其中男生提高0.34 s,女生提高1.04 s.7～18岁立定跳远成绩女生提高了3.75 cm(P＜0.01),男生提高无统计学意义,但13～18岁男生成绩提高了5.94 cm(P＜0.01).7～12岁学生耐力跑成绩下降(P值均＜0.01),其中男生下降3.43 s,女生下降2.75 s;13～ 18岁学生耐力跑成绩下降明显(P值均＜0.01),其中男生下降20.26 s,女生下降6.12 s.结论 2005-2014年间海南黎族中小学生速度和下肢爆发力素质男、女生均不同程度提高,而耐力素质均呈下降趋势.
作者：冯棋琴；黄永珍；易聪 刊期： 2017年第08期
目的 分析学校结核病疫情中接触者患病情况,为进一步做好学校结核病防控工作提供理论依据.方法 回顾性分析北京市西城区2014-2016年发生的5起学校结核病疫情的接触者筛查资料.结果 5起疫情共划定接触者1 142人,PPD强阳性反应295人,发现续发病例37例,PPD强阳性率为25.8％,患病率为3.2％.其中Ⅰ级接触者417人,PPD强阳性反应138人,发现续发病例25例,PPD强阳性率为33.1％,患病率为6.0％;Ⅱ级接触者725人,PPD强阳性反应157人,发现续发病例12例,PPD强阳性率为21.7％,患病率为1.7％.Ⅰ级接触者的PPD强阳性率和总患病率均高于Ⅱ级接触者(x2值分别为17.866,15.839,P值均＜0.05).结论 学校聚集性疫情的接触者感染结核菌和患结核病的风险较高.在学校聚集性疫情的处置过程中要加强Ⅰ级接触者的流行病学调查和筛查,对Ⅱ级接触者的结核病筛查也不容忽视.
作者：孟炜丽；王芳华；王春梅；胡京坤 刊期： 2017年第08期
目的 了解我国义务教育阶段课程标准与教材中性教育相关内容,为未来义务教育性教育内容渗透发展提供建议.方法 以《国际性教育指南》为参考,将解释结构模型法和苏塞克斯大学教材分析、评价方案2种方法的思路结合运用,对我国义务教育阶段课程标准与人民教育出版社义务教育教材进行分析.结果 语文等7门课程标准中体现了性教育内容,共覆盖了5个性教育概念下的19个教育主题,对“性、性征和性的生命周期”“性行为和性反应”“怀孕预防”“长期承诺、婚姻和养育子女”4个性教育主题未见体现,“关系”“价值观、态度和技能”2个关键概念下的各主题内容体现深度相对不足.教材对于课标中性教育内容的体现情况参差不齐,“关系”和“人体发育”2个概念下的内容,教材体现为充分;政治课和生物课教材相较于分科课程和艺术类课程教材体现更为充分;超课标情况在生物等5门课程中均有出现.结论 建议制订“中小学生性健康教育指导纲要”,在明确统一的教育指南下实施多学科渗透性教育.
作者：张庭浩；余小鸣；石琰琴 刊期： 2017年第08期
目的 了解农村贫困地区小学生早餐频率及食物摄入情况,为制定营养宣传教育和干预措施提供基础数据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,抽取河北省平泉县等5个贫困农村县区15所小学的2 939名小学生为研究对象,问卷调查每周的早餐食用频率及主要食物的摄入情况.结果 参加调查的小学生达不到每天吃早餐的比例为23.2％.早餐食用频率高的食物是米面制品(66.6％),其次为奶类(35.6％)、蔬菜(33.3％)、肉/蛋/鱼类(29.5％)、豆类(27.7％)和水果(19.3％).早餐营养质量差的小学生比例达到75.3％.Logistic回归分析结果显示,男生、四/五年级、云南地区、父母未在外打工的学生早餐食用频率相对较低;三/四年级、云南地区和住宿的学生早餐质量相对较差.结论 我国贫困农村地区小学生每天吃早餐的频率较低,早餐营养质量差.建议对学生、家长和老师加强合理早餐的教育,改善学生的早餐摄入状况.
作者：张倩；关炳菊；王情情；潘慧；王婷婷；徐培培；杨媞媞；曹薇；胡小琪 刊期： 2017年第08期
目的 比较同伴教育和专家讲座对在校大学生预防艾滋病健康教育的效果,为选择适当艾滋病健康教育模式提供依据.方法 随机整群抽取徐州市488名大一学生随机分成同伴教育组和专题讲座组,分别采取同伴教育和专家讲座2种方式进行艾滋病健康教育.在教育前后进行问卷调查,比较2种艾滋病健康教育模式的效果.结果 教育前,两组人群在性别、年龄、专业构成上差异均无统计学意义(P值均＞0.05);教育后两组大学生的艾滋病基本知识得分分别提高了(2.77±1.56)和(2.86±1.54)分(P值均＜0.01),对艾滋病的正向态度得分提高了(0.91±0.75)和(0.92±0.77)分(P值均＜0.01).在“目前有比较有效的控制艾滋病进展的治疗方案”和“给予同性恋(同性性行为)理解”2个问题上专题讲座的效果优于同伴教育(P值均＜0.05),其他问题的知晓率或正向率两种教育模式间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 同伴教育和专题讲座两种教育模式均为提高大学生预防艾滋病知识和态度评分行之有效的方式,且各有优缺点.高校可根据实际情况选择合适的教育方式.
作者：张婉青；郎靖；卓琳；蓝鑫玉；李政；沈麟豪；方锦花；卓朗 刊期： 2017年第08期
目的 探讨温州市洞头区某学校一起由大肠埃希菌O153感染引起的暴发疫情的流行病学特征,为类似疫情防控提供技术支持.方法 采用统一的流行病学个案调查表进行现场调查,描述流行特征,采取病例对照研究探讨病因假设,采集患者、食堂工作人员的肛拭标本进行病原微生物培养,采用多重PCR技术确定毒力基因.结果 2016年10月16-31日,1 256名学生和教职工中累计发现病例126例,罹患率为10.03％(126/1 256),无重症和死亡病例.患者的临床表现为腹泻(≥3次/d)(100.00％),伴有腹痛(84.13％)、恶心(27.78％)、呕吐(13.49％)、发热(7.14％)等症状.学生、教师不同食堂就餐罹患率差异有统计学意义(x2=0.24,P=0.01).病例对照研究提示饮用学生食堂未烧开的水是此次暴发疫情的危险因素(OR=5.33,x2=10.33,P=0.00),病原微生物培养和多重PCR技术毒力基因鉴定确认为肠产毒大肠埃希菌O153感染.结论 本次疫情为由肠产毒大肠埃希菌O153引起学校感染性腹泻暴发,病例分布呈现明显的聚集性,发病曲线呈持续性暴露,饮用学生食堂未烧开的水是危险因素.建议学校严格执行因病缺课登记,完善校医制度,做好食堂卫生和饮用水管理.
作者：蔡后富；张晓铭；郑小平；陈庆亨；杨丽君 刊期： 2017年第08期
目的 了解绍兴市初中生应激性生活事件现状及其影响因素,为干预措施的制定提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,运用中学生生活事件多维评定问卷对分层整群随机抽取的绍兴市3 397名初中生进行调查.结果 中学生应激性生活事件发生率前5位的依次为考试成绩不理想(72.21％)、达不到教师的期望(66.79％)、偏科(64.41％)、父母唠叨(56.20％)和挨父母的骂(40.80％).多因素Logistic回归分析显示,城市学校、非独生子女、初二年级、初三年级、学习负担重是中学生应激性生活事件发生的危险因素(B值分别为0.234,0.210,0.317,0.364,1.195,P值均＜0.05),亲密朋友个数多是中学生应激性生活事件发生的保护因素(P＜0.01).结论 绍兴市中学生应激性生活事件不容乐观.针对中学生不同特点,亟需开展干预措施.
作者：马岩；傅利军；方益荣；邢超；屠春雨 刊期： 2017年第08期
目的 考察大学生焦虑与功能失调性态度在应激生活事件与攻击性之间的中介效应与调节效应,为预防大学生攻击行为提供参考.方法 采用贝克焦虑量表、功能失调性态度量表、青少年生活事件量表、Buss和Perry攻击问卷中文版的量表对山东省内12所高校991名在校本科生进行现场问卷调查,中介和调节效应检验基于Hayes的方法.结果 不同性别大学生攻击性得分差异有统计学意义(Z=15.903,P＜0.01).控制性别因素时,焦虑情绪和功能失调性态度在应激生活事件和攻击性之间起部分中介作用,经由焦虑情绪产生的标准化间接效应为0.09,经由功能失调性态度产生的标准化间接效应为0.11(P值均＜0.01).焦虑情绪调节应激生活事件和攻击性之间的关系(△R2=0.010,P＜0.01).结论 焦虑情绪和功能失调性态度在预防攻击性的产生中起到了重要的作用.在探究应激生活事件对个体攻击性影响中,应考虑加入情绪和认知因素.
作者：朱丽娜；张增国；郑德伟；孙宏伟；解应平；陈新岗 刊期： 2017年第08期
目的 了解不同学业水平大学生的受欺负经历及其与人际关系敏感之间的关系,为预防和干预校园欺负提供依据.方法 运用分层整群抽样方法,采用问卷匿名调查上海市2所高校(1所高职院校和1所综合大学)1 963名学生,用x2检验比较两校学生受欺负经历的差异,用二元Logistic回归分析受欺负经历与人际关系敏感的关联.结果 2所高校大学生曾经受言语欺负比例高(24.5％).综合大学学生被威胁恐吓、受身体欺负及被勒索钱财报告率均高于高职院校学生(x2值分别为19.27,6.08,7.46,P值均＜0.05).随着受欺负学段及时长数增长,学生受欺负报告率下降,且有人际关系敏感症状的可能性增大(P值均＜0.05).小学阶段曾受欺负者更可能在大学时出现人际关系敏感症状(OR=2.532,95％CI=1.183～5.417).而初中、高中是否受欺负以及受欺负的时长对大学阶段是否出现明显人际关系敏感症状的影响无统计学意义(P值均＞0.05).结论 大学生受欺负经历对心理成长有不良影响,社会各级各界有理由进行干预.
作者：夏志娟；张喆；袁媛 刊期： 2017年第08期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
