常金兰；董燕艳；史佳梦
学习倦怠是指学生因长期课业压力、课业负荷或其他个人心理层面上的因素而产生的情绪耗竭、缺乏人性化及个人成就感低落的现象[1].学习倦怠不仅会干扰学生的学习活动[2],导致学业成绩下降[3],还将影响学生的心理健康发展[4].本研究针对这一现状,在认真总结和吸收前人对学习倦怠综合干预效果研究[5-7]的基础上,于2014年9-11月采用心理保健操训练与团体心理辅导相结合的干预方法,旨在缓解或消除中学生的学习倦怠.
作者：王承清；鲍丽俊；崔立中 刊期： 2016年第05期
目的 了解2014年与2010年羌族中学生体质的变化情况及影响因素,为有针对性地改善羌族学生体质健康提供科学依据.方法 收集2010年及2014年阿坝藏族羌族自治州13～18岁羌族学生体质健康调研数据,运用x2检验分析不同时期生活方式的差异,运用主成分综合评分法计算调查对象的综合评分,作为因变量进行多重线性回归分析,分别对羌族中学男、女生体质的影响因素进行探索.结果 2014年与2010年相比,每天参加课间操和每天体育锻炼时间超过1h的学生比例均增高(x2值分别为133.176,81.200,P值均＜0.01),而做作业时间＜1 h的学生比例减少(x2=27.026,P＜0.01),愿意参与课外体育锻炼的学生比例减少(x2=4.036,P=0.045).多重线性回归分析发现,影响男生体质综合评分的因素为年份、年龄、体育运动的时间、参加长跑锻炼的意愿和作业时间(B值分别为0.47,0.41,0.15,0.08,-0.12,P值均＜0.05),而影响女生体质综合评分的因素为时期、年龄、喜欢体育课、上体育课的感觉和挤占或不上体育课(B值分别为0.38,0.03,0.07,0.10,-0.06,P值均＜0.05).结论 合理、规范设置学校体育锻炼,保证学生每天足够的锻炼时间,对提高中学生体质有着重要的促进作用.
作者：杜梦然；张伟；金晓明；陈赤卫；赵健；梁鹏艳；张建新 刊期： 2016年第05期
目的 了解中国“农村义务教育学生营养改善计划”试点地区2013年学生贫血状况,为进一步推进农村学生营养改善工作提供基础数据.方法 从实施的22个省(直辖市、自治区、新疆建设兵团)的50个重点监测县中,按照食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式各随机抽取小学和初中各2所,再从每年级抽取1～2个班约40名学生.共纳入分析43 665名学生,采集空腹静脉血或指血,用氰化高铁法测定血红蛋白,经海拔高度调整后计算出贫血率.结果 学生血红蛋白平均水平为(136.2±16.4) g/L,贫血率为14.8％,女生(15.3％)高于男生(14.4％),初中生(17.0％)高于小学生(13.7％),西部(16.8％)高于中部(11.7％),食堂供餐(16.6％)高于企业供餐(13.1％)和混合供餐(13.1％),差异均有统计学意义(x2值分别为6.9,82.0,214.8,100.6,P值均＜0.01).结论 “学生营养改善计划”试点地区中小学生贫血率与全国农村平均水平相比仍然较高,需进一步加强学生营养改善工作.
作者：甘倩；卢佳希；陈竞；杨媞媞；李荔；徐培培；潘慧；张倩；胡小琪 刊期： 2016年第05期
目的 了解2010-2014年绍兴市学生肺结核流行特征,为制定学校结核病防控策略提供科学依据.方法 收集2010-2014年《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》中的肺结核病例信息,对绍兴市学生肺结核流行病学趋势进行统计分析.结果 2010-2014年绍兴市结核病防治机构共报告学生肺结核病例574例,报告学生发病率为16.72/10万,占全人口总发病数的4.48％(574/12 825),其中涂阳189例.发病率、涂阳率均以大学生(49.10/10万,16.77/10万)高,各学段差异均有统计学意义(x2值分别为676.5,195.2,P值均＜0.01).每年4月(97例)、11月(61例)为结核病发病高峰期,病人来源主要为因症就诊(44.60％)和转诊(43.38％),学生肺结核患者就诊延误率为57.67％.结论 绍兴市学生肺结核发病呈逐年下降趋势,患者就诊延误较严重.高中和大学生应作为学生结核病防治重点人群,继续加强学校结核病防控工作.
作者：高华强；卢巧玲；牛文柯 刊期： 2016年第05期
目的 了解学龄前儿童感觉统合失调(SPD)状况及其与周围生活环境因素的相关性,为制定早期干预措施提供依据.方法 以青岛市黄岛区4所幼儿园720名学龄前儿童为调查对象,采用自行设计调查问卷收集儿童的生活环境情况,同时填写感觉统合量表.结果 儿童SPD发生率为36.94％.多因素分析结果显示,每天居室累计开窗通风时间＜1 h的儿童SPD的风险高于＞4 h的儿童(OR=1.94,95％CI=1.05～3.57),报道窗玻璃湿气的儿童SPD发生风险升高(OR=1.94,95％CI=1.19～ 3.14),不注意手部卫生的儿童SPD的风险升高(OR=2.01,95％ CI=1.16～ 3.47),经常有喘鸣儿童SPD风险高于健康儿童(OR=3.67,95％CI=1.66～8.14),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).另外,分娩时父母的年龄及父母的养育方法均表现出了与SPD的关联性.结论 学龄前儿童生活环境中的化学物质暴露、湿度及父母的教养方式均与感觉统合失调具有关联性.
作者：贾晓；张倩；孙忠清；王德杰；谢萌；王炳玲；高汝钦 刊期： 2016年第05期
目的 了解2005-2014年安徽省中小学生视力不良检出情况及动态变化,为制定学生近视防控策略提供依据.方法 利用2005,2010和2014年安徽省学生体质健康调研资料,分析近10 a安徽省7～18岁中小学生视力不良检出情况及动态变化.结果 2005,2010和2014年安徽省中小学生视力不良检出率分别为45.8％,57.4％和63.2％,重度视力不良检出率分别为24.6％,30.9％和37.5％,重度视力不良所占视力不良的比重分别为53.8％,53.8％,59.3％,视力不良和重度视力不良检出率城市学生高于乡村学生,女生高于男生.2005-2014年安徽省中小学生视力不良检出率的增长速度表现为乡男＞城男＞乡女＞城女,10～12岁学生重度视力不良构成比增幅高.结论 安徽省中小学生视力不良和重度视力不良检出率城乡、男女差异逐步缩小,青春早期增幅迅猛.应积极采取措施遏制视力不良的发展.
作者：徐增辉；孙丽；万宇辉；伍晓艳；许韶君；陶芳标 刊期： 2016年第05期
目的 了解高校学生胃肠疾病患病现状与行为生活方式的关系,为高校有针对性地实施干预提供参考.方法 采用自制问卷,对方便抽取的545名安徽省4所高校一～四年级学生进行问卷调查.结果 学生胃肠疾病患病率为19.1％,男生为14.7％,女生为26.6％,差异有统计学意义(x2=11.51,P=0.001);不同年级学生患病率差异无统计学意义(x2=0.30,P＞0.05).饭后上腹痛、消化不良、反酸嗳气、半夜饥饿痛等胃肠疾病症状发生率分别为17.2％,28.3％,18.3％,33.6％.多因素非条件Logistic回归分析显示,女生、每周饮酸奶次数少、作息不规律、室友患病、家人患病是学生胃肠患病的重要影响因素(OR值分别为1.89,2.29,1.77,2.23,1.80,P值均＜0.05).结论 高校学生胃肠患病率较高,且与行为、心理、家庭等因素有关,应积极采取综合干预措施.
作者：孙幸幸；周伟强；蔡广菊；洪倩 刊期： 2016年第05期
目的 评价健康教育预防农村学龄儿童伤害的干预效果,为儿童伤害防制提供依据.方法 分层整群随机抽取恩施市某乡镇小学三、四、五年级,中学七、八年级所有在校学生共1 006人为干预组,另一个乡镇的中小学对应年级的在校学生共1 115人为对照组;对干预组儿童进行为期1a的预防儿童伤害健康教育干预,对照组不采取任何干预措施.通过对干预前后的伤害问卷对比干预前后学龄儿童伤害发生率的变化.结果 干预组学龄儿童伤害发生率由干预前的18.1％下降至于预后的10.2％(x2=25.560,P＜0.05),对照组干预前后伤害发生率差异无统计学意义(x2=1.468,P=0.226).干预组留守儿童的伤害发生率由干预前的23.5％下降至干预后的11.7％ (x2=23.127,P＜0.05).干预组学龄儿童的跌落伤和烧烫伤由干预前的7.8％和1.9％分别降至干预后的3.7％和0.8％ (x2值分别为16.071,4.864,P＜0.05).结论 健康教育干预对减少农村学龄儿童伤害,尤其是减少留守儿童的伤害发生效果明显.
作者：李妍；向兵；张铃；罗菊；陶希；曾婧；罗昌盛；朱俊清 刊期： 2016年第05期
目的 分析“农村义务教育学生营养改善计划”地区2013年学生的食物摄人情况,为进一步改善我国农村地区学生营养状况提供基础数据.方法 按照多阶段分层随机整群抽样的原则,从50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐等3种供餐模式抽取小学、初中各2所,再从中抽取小学三年级到初中三年级的学生,每个年级抽取1～2个班,每个年级学生40名左右,采用统一编制的调查表收集学生主要食物的摄人情况.共调查学生29 317名,其中小学生16 730名(57.1％),初中生12 587名(42.9％).结果 学生每周Sd及以上吃肉类、蛋类、奶类、豆类的分别仅占17.8％,14.1％,17.0％,5.6％,新鲜蔬菜的摄入以每天2种为主(36.8％).初中生和小学生的肉类、蛋类、奶类的摄入频次差异均无统计学意义(P值均＞0.05);初中生豆类的摄入频次低于小学生(Z=5.09,P＜0.01),新鲜蔬菜的频次高于小学生(Z=-3.65,P＜0.01).结论 我国贫困农村学生膳食结构有待改善.要加强对学生的营养膳食指导,提高优质蛋白的摄入是增加新鲜蔬菜的种类和数量.
作者：王婷婷；张倩；潘慧；甘倩；李荔；杨媞媞；邢青斌；胡小琪 刊期： 2016年第05期
目的 了解重庆市涪陵区中小学生麻疹、风疹、流腮免疫水平,为拟定相应疾病预防控制对策提供参考.方法 分层整群随机抽取重庆市涪陵区6～15岁中小学生2 179名,采集全血,采用酶联免疫法对麻疹、风疹、腮腺炎病毒IgG抗体进行检测分析.结果 共检测2 179人6 537份全血,其中麻疹抗体阳性1 968人,阳性率为90.32％;风疹抗体阳性1 908人,阳性率为87.56％;流腮抗体阳性1 904人,阳性率为87.38％.不同性别年龄组学生间麻疹、风疹、流腮抗体阳性率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).不同监测点间麻疹、风疹、流腮抗体阳性率差异均有统计学意义(x2值分别为9.820,122.268,61.840,P值均＜0.05),均以西部地区的阳性率为低;城区风疹抗体阳性率(90.01％)高于乡镇(85.96％),差异有统计学意义(x2=7.836,P=0.005).结论 重庆市涪陵区中小学校中小学生麻疹、风疹、腮腺炎疫苗抗体阳性率保持在较高水平.应进一步加强西部较偏远地区麻腮风三联疫苗的推广接种.
作者：张仁平；杨德明；田应桥；曹勇；康晓丽；王小明；杨帆 刊期： 2016年第05期
目的 了解我国“农村义务教育学生营养改善计划”实施1a后试点学校的膳食供应改善情况,为制定和修正学生营养干预策略提供参考依据.方法 采用记账法,对全国2012年3 910所和2013年5 523所实施“农村义务教育学生营养改善计划”学校食堂食物供应情况进行分析.结果 实施1a后,学生粮谷、鸡蛋、豆制品和牛奶的供应情况均有改善(Z值分别为-3.94,-6.80,-8.26,-4.45,P值均＜0.01),但蔬菜、禽畜肉和植物油的供应量与干预前差异均无统计学意义(Z值分别为-0.19,1.28,-0.65,P值均＞0.05);膳食能量、蛋白质、维生素A、钙、铁和锌的供应情况也有显著改善(Z值分别为-3.84,-3.86,-5.26,-5.83,-2.77,-6.66,P值均＜0.01),而维生素C供应量与干预前差异无统计学意义(Z=-1.03,P＞0.05).结论 实施“农村义务教育学生营养改善计划”后,试点学校学生膳食供应情况有显著改善,但与参考量比较仍处于偏低水平.
作者：胡小琪；张帆；潘慧；甘倩；李荔；张倩；马冠生 刊期： 2016年第05期
目的 评价和比较2012年和2013年我国“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“农村学生营养改善计划”)不同供餐模式学生餐的营养素供应情况,为开展营养干预措施提供依据.方法 采用称重记账法对2012年3 910所和2013年5 523所实施“农村学生营养改善计划”的学校食堂食物供应情况进行调查.结果 实施“农村学生营养改善计划”1a后,食堂供餐学校的能量、蛋白质、维生素A、维生素C、钙、铁、锌均高于2012年(Z值分别为-4.059,-2.665,-6.051,-2.387,-2.660,-3.900,-3.888,P值均＜0.05),企业供餐学校的蛋白质、钙和锌人均供应量均高于2012年(Z值分别为-2.797,-7.048,-6.013,P值均＜0.01).采用多水平混合效应模型分析发现,食堂供餐模式学校的人均膳食能量、维生素A、维生素C和铁供应量均高于企业供餐学校,分别高196.20 kcal,84.42 μg RE,29.17 mg和3.65 mg;但企业供餐模式学校的人均钙和锌供应量高于食堂供餐学校,分别高246.56 mg和2.72 mg,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 实施“农村学生营养改善计划”1a后,学校的人均能量和营养素供应情况普遍提高,且存在供餐模式间的差异.各学校应结合自身情况,因地制宜地选择供餐模式和供餐食物.
作者：张帆；张倩；潘慧；甘倩；李荔；胡小琪；马冠生 刊期： 2016年第05期
目的 了解我国“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“学生营养改善计划”)试点地区学生维生素D营养状况,为进一步改善我国贫困农村儿童营养健康状况提供基础数据.方法 从“学生营养改善计划”覆盖的22个省(直辖市、自治区、新疆建设兵团)的50个重点监测县中,每县随机抽取小学和初中各2所,再从各年级抽取1～2个班的学生,每个年级抽取40名学生左右.2013年9-11月,共对10 760名5～19岁学生采集空腹静脉血,分离血清,用液相色谱串联质谱仪(LC-MS/MS)测定血清25(OH)D[含25(OH) D3和25(OH) D2].结果 学生血清25(OH)D平均水平为(20.7±11.0) μg/L,维生素D缺乏率[25(OH)D ＜10 μg/L]为12.3％,女生(14.3％)高于男生(10.2％) (x2=34.37,P＜0.01),初中生(16.5％)高于小学生(10.0％) (x2=47.71,P＜0.01).维生素D不足率[25(OH)D为10～20 μg/L]为42.0％,女生(44.8％)高于男生(39.2％) (x2=41.70,P＜0.01),初中生(46.5％)高于小学生(39.6％) (x2=95.48,P＜0.01).结论 “农村学生营养改善计划”试点地区的农村中小学生维生素D营养状况较差,应采取合理措施改善维生素的营养状况.
作者：张倩；甘倩；陈竞；潘慧；李荔；徐培培；杨媞媞；胡小琪 刊期： 2016年第05期
中学生处于生长发育重要阶段,良好的饮食习惯对于身体正常发育有着重要的促进作用.随着社会经济的发展、生活方式的变化和生活节奏的加快,人们的饮食结构发生了变化,而中学生正常的饮食习惯尚未完全建立,容易养成经常吃甜食、经常吃油炸食品、少吃水果蔬菜等不良饮食行为,极大影响了中学生营养的摄入,容易引起肥胖和营养不良[1-2].
作者：高利华；王丽茹 刊期： 2016年第05期
风险管理是对风险的度量、评估与应变的针对性策略,排好风险优先次序的过程是研究的主要内容,使其中有可能引致大损失的因素事件优先分析处理,而相对风险较低的事件则后置处理[1].风险管理包括风险评估和分析,以及实施控制、减轻和转移风险的战略和具体的行动.本文采用风险管理的方法对学校突发传染病进行研究,从风险管理的一般流程(风险识别、风险评估、风险措施的选择和风险措施的实施等)[2]对学校传染病进行风险管理的处理.
作者：冯海成；晏金旭；武兴东；左斌；王倩；赵鲁炎 刊期： 2016年第05期
中小学时期是儿童生长发育的关键时期,获得合理的膳食营养不仅为智力和体格正常发育提供物质基础,也为一生健康提供保障,逐步培养健康的饮食行为和生活方式将使他们受益终身.近年来,世界各国儿童的营养健康状况都有所提高,联合国粮农组织(FAO)和世界卫生组织(WHO)在2014年11月联合召开的第2届国际营养大会指出,1992年以来全球饥饿发生率下降了21％,但包括传统意义上的营养不足、微量营养素缺乏、超重肥胖在内的各种形式营养不良仍然是各国儿童常见的健康问题之一.
作者：张倩；胡小琪；赵文华；丁钢强 刊期： 2016年第05期
目的 了解云南省少数民族学生身体素质的现状、敏感期特点,为提高学生的体能素质提供依据.方法 采用动态分析(年增长率+0.5s)的方法,分别对每个年龄段的身体素质如50 m、立定跳远、仰卧起坐、斜身引体、引体向上、握力、50 m×8往返跑、1 000 m/800 m和坐位体前屈等指标进行研究,探讨云南省白族、傣族、哈尼族、傈僳族、纳西族和佤族6个少数民族7～18岁年龄段学生身体素质敏感期变化趋势.结果 身体素质在自然增长过程中初中年龄段(13 ～15岁)增长量大,学生身体素质除13～18岁女生的耐力素质(傣族、佤族、纳西族和傈僳族)均随着年龄的增长而呈负增长外,其他均随年龄增长而不断提高,且大部分呈现波浪式增长的趋势;身体素质各项指标的敏感期86％以上处于男生7～8岁和11～15岁,女生7～12和15～16岁的年龄阶段,且敏感年龄分布既有分散,也有连续的特点;女生仅柔韧素质超过男生,且敏感年龄早于男生.结论 少数民族学生各项身体素质训练的佳年龄阶段和性别、年龄、民族差异等规律特征,可为各地不同民族不同地区学校的教学课程设置、运动训练、器材等提供参考.
作者：邓淑珍；常利涛；黄达峰；吕慧；安维维；韦蝶心；李华海；代丽梅；谭敏 刊期： 2016年第05期
目的 探讨医学生自杀意念影响因素,为相关院校采取早期干预措施提供依据.方法 检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库,收集2000年以来公开发表的有关医学生自杀意念的文章,检索关键词包括自杀或自杀意念(Suicide or Suicidal ideation)、影响因素(influence factors)、医学生或大学生(Medical students or College students).应用Stata 11.0软件进行统计分析,合并不同条件下的自杀意念报告率,并报告影响因素的合并OR(95％ CI)值.结果 共纳入22篇文献,累计研究对象40 320人.Meta 分析发现,医学生总体自杀意念报告率为12.9％(95％CI=9.7％～16.1％),既往自杀意念报告率为17.7％(95％CI=12.6％～22.9％),1 a自杀意念报告率为7.9％(95％ CI=4.8％～10.9％),1周自杀意念报告率为9.7％(95％CI=3.4％～16.0％).独生子女(OR=1.214,95％ CI=1.042～1.415)、特殊家庭(OR=1.399,95％ CI=1.187～ 1.650)是自杀意念的危险因素.结论 应重点关注来自特殊家庭及独生子女医学生,采取综合干预措施减少医学生的自杀意念.
作者：臧谋红；王侠；王玉杰；黄晓磊；王静 刊期： 2016年第05期
目的 了解陕西西藏内地班藏族高中生的身体发育状况,为促进内地少数民族学生体质健康水平积累资料.方法 2014年9月采用整群抽样的方法,以陕西省西藏民族大学附属中学的15～ 18岁高中生为研究对象,共纳入藏族学生400名,汉族学生887名,测量身高和体重,计算克托莱指数,对藏族和汉族学生的生长发育状况进行比较.结果 在高中阶段,陕西藏族学生基本进入青春发育后期,发育开始减慢,男生发育指标全面超过女生,身高和体重相比差异均有统计学意义(P值均＜0.05).与陕西汉族比较,陕西藏族男生在16岁年龄段的3项指标差异均有统计学意义(t值分别为-0.062,-2.860,-2.451,P值均＜0.05),17岁年龄组的身高和体重方面差异均有统计学意义(t值分别为-5.004,-2.393,P值均＜0.05);各年龄段女生藏、汉族之间的3项指标相比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 平原环境、饮食条件和体育运动等因素促进陕西藏族高中学生的生长发育,陕西藏族女生的发育水平达到平原学生的水平.建议藏族儿童青少年在发育期全面摄取各种营养素,加强体育锻炼,以促进生长发育.
作者：杨建军 刊期： 2016年第05期
Deane等[1]指出,失去控制的感觉对于人类来说是大的恐惧之一;拥有对自身生活的控制,并从中获得个体控制感将其维持在一定的水平,是人类的强动机中的一种.Burger等[2]将对生活的控制的动机称之为“控制欲”(desire for control),认为控制欲是指人们对生活中事件的控制欲望.控制欲的概念区别于控制源(locus of control)、控制感(sense of control).控制源理论强调的是个体会把他们生活中的事物结果归结于自己本身内部因素或者是各种外部因素.
作者：封文波；刘晓媛 刊期： 2016年第05期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
