杨翠平；王瑞卿；麻顺广；李国星；梁森
目的 了解营养改善计划对河南省贫困地区中小学生营养知识、态度、行为(KAP)的影响,为今后更好地推行营养改善计划提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取周口市2个贫困县,每县抽取4所(小学、初中各2所)学校,以班级为单位抽取学生作为研究对象;以营养膳食补助方式实施为期1 a的营养改善计划,于计划实施前(1 680人)、后(2 122人)各进行1次营养KAP问卷调查.结果 中小学生营养知识知晓率由营养改善计划实施前的45.7％提高到1 a后的51.0％,差异有统计学意义(x2 =5 612.16,P＜0.05);中小学生的营养态度正确率由营养改善计划实施前的86.9％提高到1 a后的89.0％,差异有统计学意义(x2=449.48,P＜0.05);中小学生的营养行为形成率由营养改善计划实施前的47.3％提高到1 a后的58.6％,差异有统计学意义(x2=186.68,P＜0.05).结论 营养改善计划实施有助于提高贫困地区中小学生的营养KAP水平,但单纯供应营养餐的营养改善计划存在一定缺陷.应配合营养知识健康教育和营养行为干预措施,更好地提高贫困地区中小学生的健康水平.
作者：孙静；娄晓民 刊期： 2015年第04期
随着经济的发展,人民生活水平的提高,我国儿童肥胖率快速上升,已从5％以下提高到10％以上[1].近20 a,经济发达大城市的学龄前儿童超重合并肥胖率上升了4～6倍,呈现较发达国家流行早期更迅猛的特点.肥胖不仅对儿童期生理和心理构成严重损害,而且危害成人期健康,被列为世界四大医学社会问题之一[2].本文通过分析仪征市学龄前儿童超重、肥胖检出率的变化情况,为制定相应的干预措施提供依据.
作者：刘梅华 刊期： 2015年第04期
目的 探索城区学龄前儿童肥胖干预综合措施的干预效果,为开展肥胖防治工作提供基础数据.方法 采用随机整群抽样的方式,在重庆市城区确定6所幼儿园,以其中3所为干预组(429人),另3所为对照组(407人).干预组采用肥胖综合干预措施,对照组不接受任何干预措施;随访1 a.结果 完成监测814人,入组时干预组儿童超重和肥胖检出率为44.1％,高于对照组(30.6％),差异有统计学意义(x2=16.0,P＜O.05).1 a后,干预组儿童超重和肥胖检出率为26.5％,较干预前比较明显下降,差异有统计学意义(x2=28.4,P＜0.05);而对照组儿童干预前后超重和肥胖检出率差异无统计学意义(x2=3.68,P＞0.05).随访1 a后干预组儿童进食甜饮料、甜点频率较干预前降低,差异均有统计学意义(x2值分别为17.54,9.10,P值均＜0.05).结论 采用综合干预措施对儿童超重和肥胖的检出率以及不良饮食行为的控制均有明显效果.
作者：叶亚；王念蓉；赵妍；樊欣；文静 刊期： 2015年第04期
目的 了解2008-2013年永康市中小学生传染病流行病学特征,为有关部门进行学校传染病防治决策提供依据.方法 资料来源于“国家传染病报告信息管理系统”,采用描述流行病学方法,对永康市2008-2013年中小学生传染病疫情资料进行分析.结果 永康市2008-2013年中小学生发生乙、丙类传染病共19种3 140例(死亡1例),6a平均发病率为457.56/10万.中小学生乙、丙类传染病发病率低于同期全人群发病率,差异均有统计学意义(x2值分别为1 178.76,70.98,P值均＜0.01).报告发病数居前5位的病种依次为流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病、风疹、肺结核、手足口病,占报告发病数的73.06％.发病呈明显的季节性双峰分布.以呼吸道传染病为主,占57.71％.有疫苗可预防的传染病占51.24％.结论 学校传染病的防控重点为呼吸道传染病,乙类传染病防控的重点人群为高中生,丙类传染病防控的重点人群为小学生.各相关部门要按职责做好学校传染病的防控工作,有效预防中小学生传染病的发生和流行.
作者：方新艳；吕梅斋；鲍巍巍 刊期： 2015年第04期
2013年2月17日,河南省鹤壁市某中学高二(3)班学生刘某(女,17岁)在浚县人民医院被确诊为传染性肺结核病.市疾病预防控制中心接到报告后,为核实疫情,分析疫情三间分布特征和流行强度,探讨发病危险因素,提供控制疫情的科学依据,进行了现场调查,现将调查情况报道如下.
作者：王焕珍；常建华；李朋娟 刊期： 2015年第04期
目的 探讨社会经济发展对山西省青少年身高生长发育长期趋势的影响,为掌握山西省学生体质发展趋势提供科学依据.方法 采用1979-2010年7次全国学生体质健康调研山西省数据资料以及同时期山西省经济统计资料,分析两者之间的相关性.结果 30 a来山西省城男、乡男、城女、乡女青少年身高平均增幅为6.73,8.99,5.32和6.74 cm;身高大增长年龄分别提前3.51,2.61,3.08,2.81岁;男、女生身高差值维持在(11～13)cm之间.相关分析显示,山西省生产总值、人均收入、人均消费等经济指标的变化与身高生长水平的增长呈正相关,相关系数在0.50～0.97之间;身高大增长年龄与经济指标的增长呈负相关,相关系数在-0.80～-1.00之间;男、女生身高差值与经济指标的增长呈正相关,相关系数在0.27～0.79之间.结论 随着山西省社会经济指标的持续增长,青少年身高生长水平持续提高,成年身高持续增长,城乡男女均表现出生长长期趋势.
作者：陈斌 刊期： 2015年第04期
目的 了解中国8省6 ～13岁儿童腰围身高比分布特征及其与血压升高的关系,为探讨科学合理的儿童血压评价预警指标提供参考.方法 采用分层随机整群抽样方法,根据地理特征、社会经济发展水平等因素,在江苏、湖南、广西、重庆、内蒙、安徽、山东和甘肃8省26 575名6～13岁儿童腰围、身高和血压数据,分析不同地区、不同性别儿童腰围身高比分布特征,运用单因素Logistic回归分析不同腰围身高比水平下儿童血压升高的相对危险.结果 我国8省6～13岁儿童腰围身高比呈正偏态分布,男童腰围身高比中位数为0.43,女童为0.42;北方儿童腰围身高比(男童0.44,女童0.43)大于南方儿童(男童0.43,女童0.41)(x2值分别为142.08,210.04,P值均＜0.01);城市男童腰围身高比(0.44)大于农村男童(0.43)(x2=56.27,P＜0.01),城市女童腰围身高比(0.42)与农村女童(0.42)差异无统计学意义(x2=3.47,P＞0.05);经济发达地区和中等地区的男童和女童腰围身高比(男童0.43,0.43,女童0.42,0.41)均低于经济欠发达地区儿童(0.44,0.43)(x2值分别为194.42,174.27,P值均＜0.01).与腰围身高比在P85以下的儿童相比,P85～P89,P90～P94及P95以上之间的男童发生血压升高的相对风险OR值分别为1.62(95％ CI:1.42～1.87),2.47(95％ CI:2.06～2.96),3.42(95％ CI:2.92 ～4.02),女童分别为1.53(95％CI:1.30～ 1.79),1.56(95％CI:1.27 ～ 1.94),2.86(95％CI:2.38 ～3.44).结论 中国8省6～13岁儿童腰围身高比与血压升高呈正相关,建议将腰围身高比作为儿童血压升高的筛查指标.
作者：夏代提古丽·苏拉衣曼；米尔班·阿不力克；翟屹；李伟荣；施小明 刊期： 2015年第04期
目的 了解甘肃省初中学生吸烟现状及相关影响因素,为青少年控烟工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,从甘肃省8个县区抽取3 500名在校初中学生进行问卷调查,获得完整有效资料3 324份.结果 初中生现在吸烟率为7.7％,尝试吸烟率为22.2％,男生尝试吸烟率(37.2％)高于女生(6.8％),差异有统计学意义(x2=444.673,P＜0.01).尝试吸烟的学生报告通常在学校、家庭和朋友家吸烟的比例分别为17.0％,10.7％和6.7％.多因素Logistic回归分析显示,男生、年级较高、朋友吸烟、认为吸烟使人更有吸引力、在室内公共场所暴露二手烟、过去30 d看到过烟草广告的初中学生尝试吸烟的风险较高,差异均有统计学意义(OR值分别为5.595,0.770,5.473,1.761,1.943,1.262,P值均＜0.05).结论 甘肃省初中学生吸烟状况较严重,尝试吸烟的影响因素较为广泛.需要社会、学校和家庭共同干预,减少初中学生的吸烟行为.
作者：马丽君；王力；王冠华；鲁培俊；师范；湘宁；刘兴荣 刊期： 2015年第04期
目的 了解吉林省延边贫困地区小学生营养状况,为改善贫困地区小学生营养提供参考依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对吉林省延边2个贫困县的1 979名一至六年级的小学生进行身高与体重测量,并评价营养状况.结果 吉林省延边贫困地区小学生营养不良检出率为33.1％,超重率为5.0％,肥胖率为1.6％.男生营养不良率(38.4％)高于女生(36.8％),差异有统计学意义(x2=25.04,P＜0.05);朝鲜族、汉族小学生营养不良率分别为33.4％,32.0％,差异无统计学意义(x2=1.426,P＞0.05),与父母生活在一起和其他居住形态的小学生营养不良率分别为33.3％,34.7％,差异无统计学意义(x2 =2.157,P＞0.05).结论 吉林省延边贫困地区小学生营养状况形势较为严峻.学校应加强对学生营养的监测及定期开展健康宣传教育工作,并制定相应的干预政策.
作者：郭玲茹；郎延梅 刊期： 2015年第04期
目的 了解儿童安全座椅购买和使用情况及相关影响因素,为预防控制儿童交通伤害提供参考依据.方法 采用自编问卷,对从北京市海淀区分层随机抽取的2所幼儿园儿童家长207名进行儿童安全坐椅(CRS)购买和使用行为及相关因素调查.结果 男童家长购买CRS报告率是女童家长的2.26倍(OR=2.26,95％CI=1.22 ～4.17),人均月收入≥10 000元家庭购买CRS报告率是人均月收入＜6 000元家庭的2.61倍(OR=2.61,95％ CI=1.10 ～5.02).近1周家长驾车接送儿童上学CRS的使用率为47.83％;52.9％的家长近1次和儿童驾车外出使用了CRS.不使用CRS主要的原因是儿童不愿意(58.55％).CRS安装位置在后排两侧占76.5％,75.3％的驾车家长经常或每次均系CRS安全带.多因素非条件Logistic回归分析结果显示,文化程度为研究生及以上的家长使用CRS报告率是大学本科及以下家长的4.27倍(OR=4.27,95CI=1.64～11.17),≤4岁儿童使用CRS报告率是＞4岁儿童的2.82倍(OR=2.82,95％CI=1.11～7.22).结论 北京市海淀区幼儿园儿童家长对CRS存在不正确的使用行为.家庭人均月收入、儿童性别影响CRS购买行为,家长文化程度和儿童年龄影响CRS使用行为.
作者：李海；黄小娜；杨君；林玫；谭毅；杨进业；刘慧慧 刊期： 2015年第04期
目的 了解杭州市12岁学生龋病流行状况,为开展青少年龋病预防提供依据.方法 对采用随机整群抽样法选取的杭州市70所中学19 670名12岁学生龋病状况进行横断面调查.结果 19 670名12岁学生中,患龋率为28.5％,充填率为27.4％,龋均为0.8.城乡结合部中学12岁学生的患龋率为25.3％,市区民办中学为25.5％,市区其他公立中学为31.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).不同类型中学12周岁学生的窝沟龋失补总牙数构成比城乡结合部为90.1％,民办中学为88.1％,市区其他公立中学为89.3％,三者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 杭州市12岁学生患龋率较高,充填率低,不同类型中学学生患龋率不同.应加强学生口腔健康教育和龋病预防工作.
作者：余静；陈希；严园；潘卫英；方达峰 刊期： 2015年第04期
2014年9月26日13:20,乌鲁木齐市疾病预防控制中心接到市卫生局电话通知,得知乌鲁木齐市某小学部分学生在学校课间加餐后出现恶心、呕吐、腹痛等症状被送往医院接受治疗,疑似发生食物中毒.接到报告后,乌鲁木齐市疾病预防控制中心食物中毒调查人员立即赶赴现场开展调查工作,根据流行病学调查、临床表现及实验室检测结果综合分析,判定该起事件为蜡样芽孢杆菌污染绿豆糕引起的食物中毒.现将调查处理情况报道如下.
作者：茹建国；杨浩峰；何华；马金凤 刊期： 2015年第04期
目的 了解贵阳城市、郊区、乡村初中生日常膳食与营养状况,为指导学生科学饮食和改善营养状况提供科学依据.方法 对贵阳城市、郊区、乡村共1 621名中学生进行调查,采用连续3 d24h回顾法反映膳食状况,结合身高、体重应用体质量指数(BMI)评价营养状况.结果 贵阳城乡初中生能量、蛋白质等摄人均略微不足;各地区初中学生钙、维生素C、维生素A摄入明显不足,仅分别占推荐摄入量(RNI)的21.69％ ～40.58％,38.40％ ～68.11％,34.71％ ～45.28％;不同地区初中生脂肪供能比较低,仅为10.28％ ～ 17.64％;碳水化合物供能比较高,为68.9％ ～ 80.26％.城市初中生整体营养状况相对较好,正常体重比例占69.0％;乡村地区初中生营养状况较差,正常体重仅占51.8％.结论 贵阳初中生膳食结构及营养状况有待改善,尤其是乡村地区,应加强对学生膳食营养的指导和教育.
作者：冯光霞；王时敏；聂兰；唐艳明；吴宁 刊期： 2015年第04期
目的 了解新疆职业院校维吾尔族大学生体型自我认知及相关行为现状,为制定相应健康教育方案和措施提供依据.方法 分层整群抽取新疆工程学院、新疆职业大学、乌鲁木齐职业大学3所职业院校的大一和大二年级1 364名维吾尔族大学生,采用中国青少年健康危险行为监测问卷进行调查.结果 维吾尔族大学生中有50.1％的男生能够正确判断自己的体型,有29.5％的女生能正确判断自己的体型;对自己体型判断偏重的女生占65.9％,男生占22.9％;27.4％的男生和5.1％的女生自认为体重过轻,男女生间体型自我认知比较差异有统计学意义(x2=307.2,P＜0.01).Logistic回归分析显示,影响不健康减肥行为的因素有性别、体型自我认知、饮酒、抑郁和孤独及家庭结构(P值均＜0.05).Pearson相关分析表明,维吾尔族大学生的体型自我认知与不健康减肥行为呈负相关(r=-0.89,P＜0.05).结论 新疆职业院校维吾尔族大学生体型自我认知错误是导致不健康减肥行为的重要因素.学校和家庭应指导学生正确认知自我体型,促使学生健康减肥.
作者：吴劼；陈雪莲；祖母拉提·阿布都热依木；阿不都克里木 刊期： 2015年第04期
目前,城乡分割的户籍登记制度已经取消,居民身份差别问题将随之消解,但城乡不同医疗保险制度间的分割仍然存在,由此导致的重复参保问题也未能解决.据2014年8月15日《经济参考报》报道,2014年新型农村合作医疗(以下简称新农合)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城居保)、城镇职工基本医疗保险(以下简称城职保)三大制度全国的重复参保率在10％左右,导致每年财政无效补贴超过200亿元[1].
作者：王聪；周尚成；凌沐珏；周均旭 刊期： 2015年第04期
目的 了解河南省初中生吸烟现状,为相关部门制定青少年控烟措施提供参考.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在河南省城乡16个监测点抽取共48所初中学校7 789名学生.结果 河南省青少年尝试吸烟率为23.8％,随年龄增长而升高(x2 =69.296,P＜0.01),男生(37.8％)高于女生(8.7％) (x2=99.078,P＜0.01),农村(24.8％)高于城市(18.6％) (x2 =5.863,P=0.016);现在吸烟率为7.5％,随年龄升高而升高(x2=29.403,P＜0.01),男生(13.3％)高于女生(11.2％)(x2 =89.912,P＜0.02),农村(8.0％)高于城市(14.7％)(x2=5.137,P=0.023).初中生家中、室内公共场所和室外公共场所二手烟暴露率分别43.0％,56.9％和57.0％,均为男生高于女生(x2值分别为17.296,70.136,47.682,P值均＜0.01).88.5％的现在吸烟者未因年龄小买烟被拒绝,男生(90.0％)高于女生(57.5％)(x2=5.980,P=0.015).过去30 d里39.9％的学生在烟草销售点看到过烟草广告,且仅有29.6％的学生认为一旦吸烟就很难戒断.结论 河南省青少年尝试吸烟率和现在吸烟率较高,二手烟暴露严重,烟草获得途经容易,烟草广告暴露率高,应尽早开展积极有效的控烟干预措施.
作者：王卫峰；李建彬；范雷；周刚 刊期： 2015年第04期
目的 通过对学习障碍儿童视觉、听觉注意力的干预,探讨注意力改善对学习障碍(LD)儿童学习能力的影响.方法 分别对至解放军第八二医院儿童学习困难诊疗中心就诊的57例确诊LD儿童采用循序渐进以及分级别化增加难度的视觉、听觉注意力训练干预实验3个疗程,同时应用持续注意力测试法、学习技能量表法及Conners父母症状问卷法,对其训练前后视觉听觉注意力缺损率、学习能力及行为能力的变化进行效果评价.结果 57例LD儿童治疗前的视觉、听觉注意力缺损率分别为(52.25±23.76)％,(57.70±23.86)％,治疗训练后分别为(25.72±16.24)％,(26.51±18.05)％,训练前后差异均有统计学意义(t值分别为12.406,11.900,P值均＜0.01).学习技能量表的注意时间、听、说、读、写、算、情绪、习惯、成绩和量表总分在治疗训练前分别为(1.93±0.78),(6.81±2.62),(2.16±0.92),(4.89±2.16),(2.58±0.82),(2.05±0.89),(2.82±0.93),(2.77±1.13),(1.60±0.68),(27.39±8.61)分,经过视觉、听觉注意力治疗训练后分别为(3.56±0.89),(11.67±2.67),(3.86±0.90),(7.79±2.03),(2.46±0.91),(3.68±0.89),(3.63±0.88),(3.98±0.80),(3.21±1.03),(44.53±9.08)分,训练前后差异均有统计学意义(P值均＜0.01).Conners父母症状问卷中品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数因子得分在视觉、听觉注意力训练前后差异均有统计学意义(t值分别为0.740,0.561,0.912,0.332,0.875,0.668,P值均＜0.01).结论 改善视觉、听觉注意力可使LD儿童的学习能力提升,学习成绩提高,情绪和行为改善.
作者：曾桂香；张扬；姬红梅；缪素霞；高春林 刊期： 2015年第04期
目的 了解乌鲁木齐市某职业技术院校毕业生听力情况,为开展职业院校学生听力保健工作提供科学依据.方法 对乌鲁木齐市某职业技术学院共1 147名毕业生进行上岗前听力检查,同时开展问卷调查.结果 纯音听阈异常检出率为7.59％,职业禁忌证检出率为4.01％.男生听阈异常检出率为8.24％,女生为3.29％(x2=4.612,P＜0.05).不同年龄纯音听阈异常检出率差异有统计学意义(x2=11.060,P＜0.05),随着年龄的增长检出率增高.调查对象中每天使用耳机的频率平均少于2h者占33.39％,超过2h者占66.61％;使用头戴式耳机者占8.02％,使用耳塞式耳机者占91.98％.耳机使用频率和使用类型对听力影响的差异均有统计学意义(x2值分别为103.154,4.547,P值均＜0.05).结论 大学生不科学的耳机使用时间和方式是导致听力损伤的主要因素.
作者：张丽江；何华；刘金宝；路宝利 刊期： 2015年第04期
目的 了解中国学生自我效能感对考试焦虑影响的程度,为寻找有效降低考试焦虑的因素提供理论支持.方法 从中国知网、万方、维普资讯数据库,筛选出2000-2013年间研究中国学生自我效能感与考试焦虑关系的文献41篇进行Meta分析,共涉及学生27 506名,使用相关系数r作为效应量.结果 整体上学生自我效能感和考试焦虑之间存在中等程度的负相关(r=-0.365).考试焦虑与不同自我效能感指标的相关均有统计学意义(P值均＜0.05),效应量的绝对值在0.028 ～0.457之间.考试焦虑测量工具对考试焦虑与自我效能感之间关系的影响有统计学意义,不同受教育程度的被试群体之间考试焦虑与自我效能感的相关无统计学意义;前者效应量的绝对值在0.022～0.713之间,而后者效应量的绝对值在0.060～0.582之间.结论 中国学生自我效能感和考试焦虑之间关系密切,且不受学生年级影响,而考试焦虑的测量工具调节了两者之间的关系.
作者：朱奕达 刊期： 2015年第04期
目的 了解阿克苏市维、汉族中小学生视力不良情况,为制定视力防治策略和措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法,于2013年4-6月抽取阿克苏市维吾尔族、汉族的小学、中学(初中)各2所的13 612名学生为研究对象,进行视力状况调查.结果 维吾尔族中小学生视力不良检出率(11.77％)低于汉族中小学生(46.95％),差异有统计学意义(x2=1 124.46,P＜0.01);男生视力不良检出率(27.22％)低于女生(31.84％),差异有统计学意义(x2=19.04,P＜0.0l).维吾尔族、汉族学生视力不良检出率均有随着年级的上升而增长的趋势(x2值分别为364.64,361.31,P值均＜0.01).在小学低年级、小学高年级及初中3个学龄段,维吾尔族、汉族学生视力不良程度构成比差异均有统计学意义(x2值分别为11.42,28.29,117.30,P值均＜0.01).结论 阿克苏市视力不良防控的重点是汉族中小学;在少数民族地区应采取针对性措施,进行保护学生视力的预防和健康教育工作.
作者：罗文伟；韩松林；冯秀敏；崔飚 刊期： 2015年第04期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
