熊静帆；谢尉；刘小立；杨应周；阮建民；朱品磊
目的 探讨秦皇岛市7～12岁学龄儿童上臂围身高比值(AHtR)分布特征及其与血压的关系,为早期识别儿童高血压提供参考.方法 通过分层整群随机抽样,抽取秦皇岛市5所小学l 352名7～12岁汉族儿童进行问卷调查及身高、体重、右上臂围、血压等指标测量,并计算AHtR.结果 男生7～12岁各年龄组AHtR中位数为0.142～0.154,女生为0.136～0.143.相关性分析显示,AHtR与年龄相关无统计学意义(男生:r=0.020,P=0.607;女生:r=-0.044,P=0.258),与儿童血压呈正相关(rSBP=0.304,rDBP=0.153,P值均＜0.01).AHtR识别儿童高血压的ROC曲线下面积男生为0.765(95％CI=0.692～0.837,P=0.000),女生为0.716(95％CI=0.615～0.817,P=0.000).男生AHtR切点为0.17,女生为0.15;灵敏性男生为54.3％,女生为69.4％;特异性男生为84.5％,女生为68.1％.结论 AHtR与儿童高血压密切相关,且诊断切点与年龄无关,是儿童高血压筛查的简单有效指标.
作者：马春明；刘晓丽；王锐；陆强；尹福在 刊期： 2015年第09期
目的 了解中小学生心率在有氧运动和无氧运动中的变化情况,为修订国家卫生标准、科学制定运动负荷评价指标和标准界值提供依据.方法 采用方便抽样的方法,抽取北京市东城区和延庆县小学一年级到高中三年级共48个班级全体学生作为研究对象.采用现场试验的方法,在实施课题组统一设计的体育课教案的情境下,使用POLARTEAM2心率监测仪(团队版)连续监测所有学生在各项活动中的心率,分析各年级学生安静心率、12 min慢跑和1 min尽力跳绳的平均心率和大心率.结果 1 376名中小学生安静时的平均心率为(83.56± 11.54)次/min,学生的安静心率基本呈现低年级稍高、高年级稍低的趋势(F=8.430,P＜0.01);12 min慢跑和1 min尽力跳绳运动过程中,各年级学生大心率差异均有统计学意义(F值分别为22.025,18.261,P值均＜0.01).小学三年级以上中小学生2种运动平均心率相比,小学三～六年级1 min尽力跳绳高,初中3个年级学生12 min慢跑高;大心率相比,6个年级学生12 min慢跑高于1 min尽力跳绳,差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 不同年龄学生承受相同运动强度时心血管系统的反应能力不同.在制定运动负荷评定标准时,要依据青少年生理发育的特点、分学段划定界值标准,并且充分考虑各项运动引起的平均心率和大心率的变化.
作者：段佳丽；孙颖；陈希宁；韩海军；赵海；潘勇平 刊期： 2015年第09期
生活事件是影响个人心理健康的常见应激源,主要指生活中遭遇的足以扰乱人们心理和生理稳态的重大变故,生活事件处理不当会导致焦虑、抑郁,甚至产生严重疾病[1].非自杀式自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI),简称自伤行为,是一种不以自杀为目的的直接地、蓄意地伤害自己躯体的行为[2].研究表明,青少年是故意自伤行为的高发人群,且自伤发生率呈现逐年上升的趋势[3].大多数大学生长期在外生活,经常会遇到各种应激性生活事件,如学习、生活、人际、恋爱、就业等方面的压力与困惑,这些应激性生活事件的发生易诱发心理病理问题,同时又是自伤行为较强的危险因素[4].另有研究显示,青少年心理病理状态是后期自伤行为发生的独立影响因素[5-6].据此提出理论假设,即心理病理状态在应激性生活事件与自伤行为的关联中起到部分中介作用.为验证该假设,本研究通过调查高职学生自伤行为、心理病理状态及经历的应激性生活事件的发生情况,探讨应激性生活事件与大学生自伤行为的关系,进一步分析心理病理状态在其中的中介作用.
作者：方向孜 刊期： 2015年第09期
目的 探讨初中生睡眠质量与不同肥胖类型之间的相关性,为预防儿童青少年肥胖提供科学依据.方法 对随机整群抽取的852名潍坊市初中生进行匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)问卷调查,并测量初中生的身高、胸围和体重.结果 不同睡眠时间组(＞7h和≤7h)的BMI分别为(20.29±3.57) kg/m2和(21.56±3.63) kg/m2,WHtR分别为(0.44±0.05)和(0.47±0.26),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).是否睡眠障碍组BMI分别为(20.11±3.47) kg/m2和(20.84±4.08) kg/m2,WHtR分别为(0.44±0.05)和(0.48±0.33),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).调整了年龄、性别等因素的多元Logistic回归分析中,初中生睡眠质量与BMI[OR(95％CI)=1.33(0.92～1.92)]和WHtR[OR(95％CI)=1.53(1.11～2.17)]关联均存在统计学意义(P值均＜0.05).在控制BMI后,睡眠质量与WHtR的关联有统计学意义(P＜0.01).结论 初中生睡眠质量与两种类型肥胖均相关,和向心性肥胖的关联性较强.改善初中生睡眠质量有助于预防儿童青少年肥胖.
作者：任艳峰；翟强；王素珍 刊期： 2015年第09期
目的 了解甘肃省高中学校结核病防治工作落实情况,为有效实施学校结核病防控工作提供参考.方法 采用调查表,对全省各市(州、县、区)高中学校、疾控机构、综合医疗机构、卫生、教育行政部门结核病防治工作执行情况进行调查.结果 省级卫生行政、教育以及疾控部门对学校结核病防治的各项政策和措施落实比较到位;市级卫生行政部门落实率差的工作仅有57.1％的单位完成;县区级卫生行政部门落实率差的工作仅有67.4％的单位完成;市级教育部门落实率差的工作仅有57.1％的单位完成;县区级教育行政部门落实率差的工作仅有51.2％的单位完成;80％以上的疾控部门落实了学校结核病防治的各项工作;80％以上的综合医疗机构落实了肺结核患者的报告、转诊等工作;公办高中类学校校医配置率、培训率、新生入学体检率多在60％～ 80％之间;学生因患结核病而休、复学率在10％～15％之间.结论 甘肃省高中类学校结核病防治工作整体落实不够.需要加强行政、医疗、疾控等部门的协调,加强对校医的设置和培训及对学校结防工作的督导.
作者：王铂；王雯；杨枢敏；赵剑喜 刊期： 2015年第09期
尽管学术界和社会不断呼吁加强中小学生心理健康服务工作,但从整体上看,我国在该方面的工作是从进入20世纪才正式起步的.1990年国家教委发布的《学校卫生工作条例》仅提及对残疾、体弱学生应当加强心理卫生工作,但近十多年来,教育部的相关文件多次对学校的心理健康教育和心理卫生工作提出了要求.2002年,教育部发布了《中小学心理健康教育指导纲要》,并于2012年进行了修订,提出在中小学开展心理健康教育是全面推进素质教育的必然要求[1].《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020)》也强调对学生的心理健康教育和心理指导[2].教育部成立了中小学心理健康教育专家指导委员会,在全国建立了20个心理健康教育示范区[3],全国各地大中小学的心理健康教育、心理咨询等工作已普遍开展起来.本文提出当前学校心理健康服务工作中仍然存在的几个问题,以供参考.
作者：肖水源；刘慧铭 刊期： 2015年第09期
目的 探讨性格类型在父母教养方式与心理健康之间的多重中介效应,为提高青少年心理健康水平提供依据.方法 采用父母教养方式评价量表(EMBU)、艾森克个性问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90),对整群抽取的某大学3 095名大学生进行调查.结果 父母对女孩往往比较宽容与疼爱,对男孩比较严厉与控制(P值均＜0.05);农村大学生更自由(t值分别为-11.44,-10.41,P＜0.05),但得到的鼓励与支持比城镇要少,受到父亲的惩罚更多(t值分别为-6.04,-5.83,-2.34,P值均＜0.05).父母鼓励支持与父亲的开明民主有利于大学生心理健康(t值分别为-0.05,-0.10,-0.05,P值均＜0.05).父母的惩罚、父母让子女内疚、父亲小气吝啬及母亲的过度干涉不利于大学生心理健康(t值在0.04～0.12间,P值均＜0.05).性格在大部分的父母教养方式与心理健康关系中,具有中介作用(Sobel检验Z值均＞1.96).除母亲惩罚、父亲鼓励支持外,情绪稳定性是影响大学生父母教养方式与心理健康关系的主要中介变量(P值均＜0.05).结论 父母教养方式既可直接影响心理健康,也可以通过性格的中介作用影响心理健康.
作者：杨雪花；陈万明 刊期： 2015年第09期
目的 了解长治地区伤害住院儿童的特点并对疾病经济负担和家庭负担进行评价,为有针对性地开展高危人群干预和降低疾病负担提供参考.方法 利用自制调查表及家庭负担量表(Family Burden Scale of disease,FBS)对长治地区医院2013年1月1日至2013年12月31日688名意外伤害住院儿童的疾病经济负担及家庭负担进行测量和分析,并对家庭负担的影响因素进行多元逐步回归分析.结果 意外伤害患儿平均总经济负担11 988.67元/人.从经济负担构成看,直接经济负担占81.45％,间接经济负担占18.55％.直接经济负担中住院费用占80.06％.伤害对患儿家庭造成多维度的影响,其中家庭娱乐活动阳性回答率为54.29％,家庭成员心理健康为52.86％,家庭经济负担为45.71％,家庭关系为42.86％,家庭日常活动为38.57％,家庭成员躯体健康为37.14％.疾病的转归、住院天数、伤害程度、患儿的年龄、直接经济负担、误工造成的经济损失、总经济负担与家庭负担呈正相关(R值分别为0.278,0.377,0.340,0.311,0.395,0.311,0.397,P值均＜0.05).疾病家庭负担的主要影响因素有总经济负担和疾病转归(Beta值分别为0.365,0.226,P值均＜0.05).结论 意外伤害造成长治地区住院儿童的经济负担较重.在家庭负担中,家庭娱乐活动、家庭成员心理健康和家庭经济负担造成的负担较大.疾病家庭负担的主要影响因素为总经济负担和疾病转归.
作者：宋瑞娟；王莉 刊期： 2015年第09期
目的 了解麦西来甫健身操对新疆维吾尔族肥胖女大学生减肥的效果,为促进维吾尔族女大学生身体健康及科学有效减肥提供理论支持.方法 在新疆3所高校以校园海报招募的形式招收符合肥胖判定标准(BMI≥28 kg/m2)的100名肥胖维吾尔族女大学生,随机均分为干预组和对照组(各50人);对干预组进行12周的麦西来甫健身操训练干预,对照组依然按照原来的生活和学习模式进行.比较实验前后的身体形态、身体功能、血液生化各项指标.结果 12周的麦西来甫健身操训练干预后,维吾尔族肥胖女大学生干预组实验后除身高指标外,其他各项身体形态指标均低于实验前;干预组实验前与实验后身体功能指标及各项血液生化指标相比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05),干预组实验前胆固醇为4.79 mmol/L,实验后为4.21 mmol/L,实验前后相差0.58 mmol/L.麦西来甫健身操训练干预后,维吾尔族肥胖女大学生的平均体重由实验前的73.56 kg减到了67.25 kg,体重降低了6.31 kg;实验后干预组有42％ (21/50)的干预者体型恢复正常,其他干预者体重均有不同程度的下降,但依然处于超重状态.实验前干预组与对照组之间身体形态、身体功能和血液生化指标比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05),实验后干预组与对照组之间各项身体形态(除身高外)、功能和血液生化指标比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05),各项指标均得到优化.结论 麦西来甫健身操运动对维吾尔族肥胖女大学生身体形态、功能和血液生化等指标具有明显的改善作用.
作者：徐苗；张婷；徐疆勇；祖母拉提·阿布都热依木 刊期： 2015年第09期
目的 评价北京市一起幼儿园水痘突发公共卫生事件的社会经济负担,为开展水痘疫苗免疫策略的经济学评价提供参考.方法 采用回顾性调查方法,从社会和个人的不同视角,调查疫情给患者和参与疫情控制的机构带来的直接经济负担和间接经济负担.结果 疫情持续24 d,共累及10例水痘病例.直接医疗费用263.3(95％CI=199.3～273.3)元/例,直接非医疗费用924.0(95％CI=805.1～1 042.9)元/例;间接经济负担4 682.9(95％CI=4 095.5～5 270.3)元/例,约为直接经济负担的3.9倍;总社会经济负担为5 843.2(95％CI=5 209.0～6 477.5)元/例.参与疫情控制机构承担的总社会经济负担为392 533元,包括人力资本投入35 9526元,物资/设备费11 097元,交通费5 740元,其他费用16 170元.每例病例给防控机构造成的社会经济负担为39 253元,是患者个人社会经济负担(5 843.2元)的6.7倍.结论 水痘突发事件给疫情控制机构带来的社会经济负担远超过给个人带来的社会经济负担;未来开展水痘疫苗免疫策略经济学评价时,应全面考虑疾病的社会经济负担.
作者：索罗丹；张一华；李娟；赵丹；杨帆；庞星火；卢莉 刊期： 2015年第09期
近几十年来,我国中小学生视力不良呈现检出率高、发病年龄提前的流行特点[1],围绕学生近视防治以及视力保护的相关研究也得到迅速发展[1-3].中医称近视为能近怯远症,其病机多为心阳衰微、阳虚阴盛,或肝肾两亏,目失濡养,以致神光衰微[4-5].传统医学认为,耳穴疗法通过磁珠贴压可以按摩刺激耳穴,能促进肝脏血流,改善眼睛的供血,进而提高视力.国内很多学者的研究[6-8]证实中医耳穴等综合疗法能够防治儿童青少年近视.本研究于2014年3-6月选择上海市浦东新区1所小学,对中医耳穴贴压治疗短期效果进行观察,通过散瞳验光屈光度改变等客观观察指标,科学评价单纯中医耳穴贴压防治小学生轻度近视的短期实施效果.
作者：刘成军；周伟；季珮；章小花 刊期： 2015年第09期
青少年时期是形成强健体魄、培养良好行为习惯的关键时期,其健康水平关系到我国国民的总体素质.随着社会的发展,健康危险行为已逐渐成为影响青少年健康的公共卫生问题[1].本文通过健康危险行为有关问卷调查,了解青少年健康危险行为现状,为制定相关政策、采取干预措施提供参考.现将结果分析如下.1 对象与方法
作者：王芸；张琨；王绍华 刊期： 2015年第09期
世界卫生组织首次提出的健康促进(health promotion)的概念[1],是指运用行政或组织的手段,广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人,使其履行各自对健康的责任,共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略.后来美国健康促进杂志将健康促进定义为帮助人们改变其生活方式以实现终健康状况的科学.终健康被界定为身体、情绪、社会适应性、精神和智力健康的水平.提高认知、改变行为和创造支持性环境的3个层次共同作用促进生活方式的改变,其中支持性环境是保持健康持续改善重要的影响因素.体质健康干预(intervetion)研究是健康促进研究的重要方面之一[2].
作者：马明珠；苑建齐；张宇竹 刊期： 2015年第09期
目的 考察大学生主观健康水平对体育运动质量的影响,为大学体育教学改革提供参考.方法 采用自行设计的“大学生体育运动参与情况调查表”,对随机抽取的武汉、山西、云南和海南等地区的8所大学的2 000名大一至大四学生在2014年9-10月期间的主观健康水平和体育运动质量进行调查.结果 不同年级大学生体育运动质量差异无统计学意义,不同性别大学生的体育运动质量差异有统计学意义.主观心理健康水平对体育运动频率、强度、持续时间的影响均无统计学意义(F值分别为1.068,1.259,0.441,P值均＞0.05);主观身体健康水平影响了大学生体育运动时间长度(F=2.456,P＜0.05);主观心理和身体健康水平的交互作用对大学生的体育运动质量的影响均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 大学生主观健康水平对体育运动质量存在潜在影响,自觉非常健康或非常不健康的大学生依然存在不运动或低质量运动的可能.
作者：许微；陈凤英 刊期： 2015年第09期
目前高血压已成为我国重要的公共卫生问题.随着经济社会的快速发展和生活水平的不断提高,中小学生超重和肥胖的发生率也在快速增长,高血压的发病呈现低龄化的趋势.研究表明,儿童青少年超重和肥胖不仅与儿童青少年时期高血压、代谢紊乱等疾病危险因素有关,而且可导致成年期患心血管疾病的危险性升高[1].为全面了解江苏省苏州市中小学生血压状况及与其年龄、脉搏、体质量指数(BMI)之间的关系,本文对2013年苏州市中小学生健康监测资料进行统计分析,为相关部门制订儿童青少年高血压防治策略与干预措施提供基础数据.
作者：俞晓红；李凯；徐正龙；朱红艳；于颖慧 刊期： 2015年第09期
目的 了解赣州市大学生健康素养现状和影响因素,为制定适宜于高校推广的健康素养提高计划提供参考.方法 在“2008中国公民健康素养调查问卷”基础上设计大学生健康素养问卷,采用分层整群抽样方法,对分层整群抽取的赣州市3所高校1 132名学生进行调查.结果 赣州市大学生具备健康素养的比例为5.2％,具备基本知识与理念、健康生活方式与行为和基本技能的比例分别为21.91％,7.24％和26.77％.城市生源、医学类的大学生健康素养具备比例为7.6％和7.5％,高于农村生源、非医学类大学生的4.2％和3.7％,差异均有统计学意义(x2值分别为6.779,9.228,P值均＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,非赣南籍(OR=2.340)、无童年期留守经历(OR=4.219)、独生子女(OR=1.818)、自评健康好(OR=2.765)、父亲学历为高中/职高/中专和大专及以上(OR值分别为2.457,3.064)、年级为大二、大三和大四及以上(OR值分别为1.641,1.861,2.669)的大学生具备健康素养比例较高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 赣州市大学生健康素养水平亟待提高.社会、学校应立足于当地区域和学生特点,采取有效的措施和策略,积极提高大学生的健康素养水平.
作者：陈观凤；朱虹；赵海瑛；石莹；吴国华；何冠鹏；许金仙 刊期： 2015年第09期
目的 了解湘西州土家族、苗族初中生营养状况,并探讨不同营养状况初中生健康危险行为特征,为制定学生营养状况改善对策提供依据.方法 分层随机整群抽取986名土家族、苗族初中生进行体格测试,采用身高标准体重法评价营养状况,同时进行健康危险行为问卷调查.结果 土家族和苗族初中生营养不良、肥胖检出率分别为9.94％,5.64％;男生经常吸烟(6.50％)、经常饮酒(6.73％)、网络成瘾(8.82％)、学习压力大(16.94％)和抑郁(13.23％)的报告率均高于女生(1.08％,2.52％,2.16％,12.25％,8.65％)(x2值分别为21.370,10.290,22.317,4.345,5.340,P值均＜0.05).营养不良组中偏食(18.37％)、经常或总是失眠(11.22％)的报告率高于其他组(x2值分别为10.004,20.929,P值均＜0.05);肥胖组中经常大量喝饮料(17.86％)、经常吃西式快餐(7.14％)、网络成瘾(12.50％)、缺乏锻炼(60.71％)、经常或总是感到孤独(25.00％)的报告率高于其他组(x2值分别为21.237,17.208,13.063,9.580,27.928,P值均＜0.05).结论 湘西州土家族、苗族初中生营养状况与健康危险行为之间存在联系.农村学校在开展营养健康教育的同时,应采取措施以预防和减少学生健康危险行为的发生.
作者：张福兰；张天成；熊静梅；张亮 刊期： 2015年第09期
目的 了解珠海市中小学生沙眼患病情况,为制定适宜的防治策略提供依据.方法 采用世界卫生组织(WHO)的沙眼诊断标准及沙眼简明分级系统,对珠海全市2010-2012学年的在校中小学生进行普查,采用SPSS 19.0软件对受检对象进行统计分析.结果 珠海市2010-2012学年中小学生沙眼患病率平均为8.77％;患病率呈逐年下降,分别为10.11％,8.80％,7.47％(x2=529.57,P＜0.05).男生患病率(9.74％)高于女生(7.62％),差异有统计学意义(x2=513.55,P＜0.01).沙眼患病率小学平均为7.10％,初中为10.99％,高中为9.82％(x2=1 365.17,P＜0.05).结论 珠海市中小学生沙眼患病率持续下降,但仍较高.在沙眼防治健康教育中,要加强对初中生及其家长相关知识的宣传教育.
作者：黄金萍；徐慧雯；吴志斌 刊期： 2015年第09期
中小学生的营养状况是影响民族人口素质的重要因素,直接关系到中小学生未来的体能与智能发育[1].中小学生的生长发育及健康状况与饮食行为有着密切的关系,而对饮食知识的正确认知是形成良好的饮食行为习惯的基础[2].为了解江西省农村中小学生营养知识与饮食行为状况,江西省疾病预防控制中心于2013年10-11月开展了调查,为提出更科学合理的营养改善措施提供参考.
作者：陈婷；范奕 刊期： 2015年第09期
目的 了解上海市中小学生视疲劳流行现状及与多媒体教学环境的关联,为制定干预策略提供参考.方法 采取方便整群抽样方法抽取上海市5个区15所学校小学四年级、初二和高一年级的2 811名学生,采用自填问卷方法调查学生近4周内视疲劳发生情况及多媒体教学环境现状.结果 视疲劳症状阳性发生率为17.1％,其发生率随年级增加而增加(x2趋势 =8.316,P＜0.01),性别差异无统计学意义(x2=0.075,P＞0.05).多因素Logistic回归结果显示,反映多媒体教学环境的学生就坐位置和是否来得及记录笔记与视疲劳的发生有关,表现为就坐于边侧的学生位置和来不及或不记笔记是视疲劳发生的独立危险因素,其OR值(95％CI)分别为1.69 (1.08～2.64)和1.52(1.17～ 1.97).结论 上海市中小学生视疲劳现状不容乐观,在教学过程应注意多媒体教学环境对其影响并采取针对性的措施.
作者：尤小芳；谭晖；汪玲；何更生；王震维；欧阳芳；李加 刊期： 2015年第09期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
