王芸;张琨;王绍华
目前高血压已成为我国重要的公共卫生问题.随着经济社会的快速发展和生活水平的不断提高,中小学生超重和肥胖的发生率也在快速增长,高血压的发病呈现低龄化的趋势.研究表明,儿童青少年超重和肥胖不仅与儿童青少年时期高血压、代谢紊乱等疾病危险因素有关,而且可导致成年期患心血管疾病的危险性升高[1].为全面了解江苏省苏州市中小学生血压状况及与其年龄、脉搏、体质量指数(BMI)之间的关系,本文对2013年苏州市中小学生健康监测资料进行统计分析,为相关部门制订儿童青少年高血压防治策略与干预措施提供基础数据.
作者:俞晓红;李凯;徐正龙;朱红艳;于颖慧 刊期: 2015年第09期
目的 了解哈尔滨市某高校教师2011-2014年血脂异常情况,为制定相应的预防措施提供参考.方法 收集2011-2014年哈尔滨市某高校所有参加体检的在职教师资料.对不同年龄段、性别教师的体检情况及血脂异常情况进行分析.结果 每年约有20%的教师未参加体检.2011-2014年血脂异常患病率依次为28.96%,32.35%,35.08%,37.15%,以高胆固醇血症为主;高三酰甘油所占比例逐年增加,2011-2014年分别为10.06%,11.23%,14.71%,16.59%,年度间差异有统计学意义(x2=9.498,P=0.020).2011-2014年教师血脂异常患病率随年龄增加而升高,尤以51~60岁人群为主(P值均<0.05);男性发病率高于女性(P值均<0.05),且男性发病率逐年增高(x2=40.529,P<0.01).x2检验结果显示,吸烟、缺乏运动、糖尿病、高血压、肥胖与血脂异常密切相关(P值均<0.05).结论 教师参与体检的积极性有待提高,血脂异常发病率较高,需要采取有针对性的预防措施.
作者:焦志勤;马江平;赵秋利 刊期: 2015年第09期
目的 了解海南省琼中县中小学生血清维生素D水平,为相应教育阶段学生维生素D缺乏性疾病的防治提供实验依据.方法 采用分层整群随机抽样法,抽取琼中县2所小学和2所初中学校,每个学校各年级选取1个班的学生为研究对象,采用液相色谱一串联质谱法检测其血清25羟基维生素D[25-(OH) D]水平.结果 检测561例琼中县中小学生的血清25-(OH)D平均水平为(30.40± 6.92) ng/mL,其中男生为(32.75±7.19) ng/mL,女生为(28.19±5.79) ng/mL,差异有统计学意义(t=5.17,P<0.05).琼中县中小学生维生素D缺乏率不高,仅为2.7%;但维生素D不足率较高,为43.1%,其中男、女生维生素D不足率分别为30.9%,54.9%,且两者间的差异有统计学意义(x2=32.9,P<0.05).结论 琼中县中小学学生的维生素D不足率较高,且女生高于男生.应进一步开展相关干预研究,以改善中小学生维生素D营养状况.
作者:周静;尹春福;冯棋琴;张帆;易聪 刊期: 2015年第09期
目的 了解上海市初中生吸烟率及烟草流行相关情况,为减少青少年烟草暴露提供依据.方法 采用多阶段分层抽样方法,在上海市8个区县24所学校的3 155名初中生中开展问卷调查,调查内容包括青少年的烟草使用、戒烟、二手烟暴露、烟草制品获取渠道、烟草消费水平及对烟草的态度和认识等.对调查数据加权调整,运用点估计和95%可信区间分析各统计指标.结果 上海市青少年现在吸烟率和尝试吸烟率分别为1.1%和7.7%.在大多数情况下,男生现在吸烟率高于女生,但在12岁及以下的年龄段,女生现在吸烟率(1.4%)高于男生(1.0%).男生现在吸烟率随年龄的增长而增加,女生现在吸烟率随年龄的增长而降低;男女生的尝试吸烟率均随着年龄的增长而升高,不同年龄阶段男生的尝试吸烟率均高于女生;从15岁开始,男女生的尝试吸烟率均呈现出快速升高的趋势.青少年在家中的二手烟暴露率为41.5%,在室内公共场所和室外公共场所曾经暴露于二手烟的比例分别为51.4%和58.9%.结论 上海市青少年受到的被动吸烟危害依然较为严重,需重点针对15岁以下青少年开展系统性干预,降低青少年在家中和公共场所的二手烟暴露风险.
作者:尉晓霞;丁园 刊期: 2015年第09期
目的 了解赣州市大学生健康素养现状和影响因素,为制定适宜于高校推广的健康素养提高计划提供参考.方法 在“2008中国公民健康素养调查问卷”基础上设计大学生健康素养问卷,采用分层整群抽样方法,对分层整群抽取的赣州市3所高校1 132名学生进行调查.结果 赣州市大学生具备健康素养的比例为5.2%,具备基本知识与理念、健康生活方式与行为和基本技能的比例分别为21.91%,7.24%和26.77%.城市生源、医学类的大学生健康素养具备比例为7.6%和7.5%,高于农村生源、非医学类大学生的4.2%和3.7%,差异均有统计学意义(x2值分别为6.779,9.228,P值均<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,非赣南籍(OR=2.340)、无童年期留守经历(OR=4.219)、独生子女(OR=1.818)、自评健康好(OR=2.765)、父亲学历为高中/职高/中专和大专及以上(OR值分别为2.457,3.064)、年级为大二、大三和大四及以上(OR值分别为1.641,1.861,2.669)的大学生具备健康素养比例较高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 赣州市大学生健康素养水平亟待提高.社会、学校应立足于当地区域和学生特点,采取有效的措施和策略,积极提高大学生的健康素养水平.
作者:陈观凤;朱虹;赵海瑛;石莹;吴国华;何冠鹏;许金仙 刊期: 2015年第09期
目的 分析抑郁症状和情绪性进食行为对青少年膳食模式的影响,为指导青少年采取科学合理的膳食模式提供参考.方法 整群抽取江苏省徐州市10所中学5 473名初一和高一的在校学生为研究对象,采用儿童抑郁症状自评量表、荷兰进食行为问卷和膳食频率量表等对青少年进行问卷调查.结果 青少年膳食模式共归纳成3种,分别为“传统食物型”“零食型”和“高能量型”.在控制性别、年龄、年级、体质量指数、独生子女、父亲文化程度、母亲文化程度和自评家庭经济条件变量后,有抑郁症状的青少年情绪性进食行为发生风险比无抑郁症状的青少年增大2.20倍(95% CI=1.88~2.58);有抑郁症状的青少年“传统食物型”食物摄入降低(OR=0.593),“零食型”和“高能量型”食物摄入增加(OR值分别为1.306,1.697);有情绪性进食行为的青少年“传统食物型”食物摄入降低(OR=0.796),“零食型”和“高能量型”食物摄入均增加(OR值分别为1.687,1.463).结论 抑郁症状和情绪性进食行为与青少年膳食模式密切相关.应重视青少年情绪症状,通过改善青少年不良的情绪症状,选择正确的膳食模式.
作者:侯方丽;陆青云;许韶君;丁秀秀;张兆成;陶芳标 刊期: 2015年第09期
目的 了解长治地区伤害住院儿童的特点并对疾病经济负担和家庭负担进行评价,为有针对性地开展高危人群干预和降低疾病负担提供参考.方法 利用自制调查表及家庭负担量表(Family Burden Scale of disease,FBS)对长治地区医院2013年1月1日至2013年12月31日688名意外伤害住院儿童的疾病经济负担及家庭负担进行测量和分析,并对家庭负担的影响因素进行多元逐步回归分析.结果 意外伤害患儿平均总经济负担11 988.67元/人.从经济负担构成看,直接经济负担占81.45%,间接经济负担占18.55%.直接经济负担中住院费用占80.06%.伤害对患儿家庭造成多维度的影响,其中家庭娱乐活动阳性回答率为54.29%,家庭成员心理健康为52.86%,家庭经济负担为45.71%,家庭关系为42.86%,家庭日常活动为38.57%,家庭成员躯体健康为37.14%.疾病的转归、住院天数、伤害程度、患儿的年龄、直接经济负担、误工造成的经济损失、总经济负担与家庭负担呈正相关(R值分别为0.278,0.377,0.340,0.311,0.395,0.311,0.397,P值均<0.05).疾病家庭负担的主要影响因素有总经济负担和疾病转归(Beta值分别为0.365,0.226,P值均<0.05).结论 意外伤害造成长治地区住院儿童的经济负担较重.在家庭负担中,家庭娱乐活动、家庭成员心理健康和家庭经济负担造成的负担较大.疾病家庭负担的主要影响因素为总经济负担和疾病转归.
作者:宋瑞娟;王莉 刊期: 2015年第09期
目的 分析营养教育前后苏州市大学生的营养知识、态度、食物选择差异,为制定改善大学生营养和健康状况策略提供依据.方法 整群抽取苏州市2所高职院校的在校大学生1 029名,通过课堂教学进行营养教育,并在教育前后分别对学生进行问卷调查,分析营养教育对大学生营养知识、态度、食物选择的作用.结果 营养教育后大学生的营养知识回答正确率提高,获得营养知识的途径选择“课堂教育”的从41.7%增加到66.7%;各营养态度指标均好于教育前,选择碳酸饮料的比例从17.3%下降到12.8%,不爱吃以上食物的比例从18.3%上升到36.8%,依据营养选择食物的比例由37.3%上升到63.8%,差异均有统计意义(P值均<0.01).结论 营养教育对改善大学生的营养知识、态度及食物选择有明显作用,对提高我国大学生的营养状况和健康水平,预防远期疾病具有重要意义.
作者:张雪莹 刊期: 2015年第09期
目的 了解三亚市2009与2013年监测点学校学生常见病检出状况及其变化规律,为学校常见病防治工作提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,于2009年和2013年的9-12月对三亚市10所监测点学校共计39 124名学生进行健康体检,采用SPSS 17.0对健康体检资料进行统计分析.结果 2013年三亚市中小学生视力不良、沙眼、肥胖检出率分别为40.71%,3.56%和9.46%,均高于2009年的28.25%,0.61%和4.96%,呈上升趋势(x2值分别为793.09,374.99,280.42,P值均<0.01).2013年龋齿、营养不良、超重检出率分别为46.71%,11.90%和4.09%,均低于2009年的49.63%,40.11%和5.49%,呈下降趋势(x2值分别为32.61,4 176.11,44.24,P值均<0.01).三亚市中小学生常见病以视力不良、龋齿及营养不良为主.视力不良检出率为城市高于乡镇,中学高于小学,女生高于男生(P值均<0.05);沙眼检出率为小学高于中学,乡镇高于城市(P值均<0.05);龋齿检出率显示小学高于中学,城市高于乡镇,女生高于男生(P值均<0.05);营养不良检出率为中学高于小学,乡镇高于城市(P值均<0.05);超重及肥胖检出率为城市高于乡镇,且肥胖率小学高于中学,男生高于女生(P值均<0.05),超重在不同学段、性别之间差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 三亚市中小学生的视力不良、龋齿及营养不良现状不容忽视,视力不良防治的重点在城市女中学生,龋齿防治的重点在城市女小学生,营养不良防治的重点在乡镇中学生.
作者:王绍萍;颜天阳;陈朱 刊期: 2015年第09期
尽管学术界和社会不断呼吁加强中小学生心理健康服务工作,但从整体上看,我国在该方面的工作是从进入20世纪才正式起步的.1990年国家教委发布的《学校卫生工作条例》仅提及对残疾、体弱学生应当加强心理卫生工作,但近十多年来,教育部的相关文件多次对学校的心理健康教育和心理卫生工作提出了要求.2002年,教育部发布了《中小学心理健康教育指导纲要》,并于2012年进行了修订,提出在中小学开展心理健康教育是全面推进素质教育的必然要求[1].《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020)》也强调对学生的心理健康教育和心理指导[2].教育部成立了中小学心理健康教育专家指导委员会,在全国建立了20个心理健康教育示范区[3],全国各地大中小学的心理健康教育、心理咨询等工作已普遍开展起来.本文提出当前学校心理健康服务工作中仍然存在的几个问题,以供参考.
作者:肖水源;刘慧铭 刊期: 2015年第09期
目的 了解成都市中小学生食盐摄入相关知识认知、态度及行为情况,为在学生中开展控制高盐饮食健康教育及采取干预措施提供参考.方法 采样多阶段整群抽样方法,随机选取成都市2个城区和1个近郊区,每个区各选择1所小学、1所初中和1所高中,共对9所学校2 892名中小学生进行问卷调查.结果 中小学生对“每人每天吃盐不宜超过6 g”知晓率仅为37.3%,不同学段间差异有统计学意义(x2=58.328,P<0.05).仅3.0%的学生能全部辨认出5种高钠调味品,0.9%的学生能辨别全部隐形盐的食品.52.2%的调查对象听说过控盐勺,14.7%的调查对象外出就餐时会要求把饭菜做的清淡些,21.1%的调查对象会主动购买含盐低的食物,18.8%的调查对象会根据营养成分表(营养标签)来挑选食物.结论 成都市中小学生盐相关知识认知及行为情况均较差.应在中小学生中有针对性地开展低盐饮食相关健康教育,树立健康饮食观念,培养其科学饮食习惯.
作者:冯敏;李晓辉;梅丽敏;王瑶;周蓓欣;刘艳;曾学民;何志凡;曹晋原 刊期: 2015年第09期
目的 探讨童年期虐待经历与中学生自我伤害行为的关系,为青少年自伤行为的防控提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,在贵阳市7所中学抽取4 617名中学生为研究对象,调查内容包括一般人口统计学指标、童年期虐待经历、自伤行为等.采用x2检验比较不同特征中学生自伤行为及童年期虐待检出率的差异,建立多因素Logistic回归模型分析童年期虐待经历对自伤行为的影响.结果 中学生自伤行为的检出率为44.3%,初中生(47.4%)高于高中生(41.0%),差异具有统计学意义(P<0.01).童年期情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视及躯体忽视的发生率依次为37.7%,16.8%,7.7%,61.4%和50.7%.家庭经济状况较差、学习成绩较差及有心理病理症状的中学生受虐情况较重,自伤行为发生率也较高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).x2检验显示,任何一种童年期虐待经历都会增加自伤行为的发生(P值均<0.05).Logistic回归模型发现,童年期虐待(情感、躯体、性虐待)和忽视(情感、躯体)均会增加自伤行为的发生;且随着虐待类型数目的增加,自伤行为的发生风险呈增加趋势(P值均<0.01).结论 童年期虐待经历是中学生自我伤害行为发生的重要危险因素.加强对童年期虐待问题的重视和干预,可作为中学生自伤行为防控的重要举措.
作者:苏静;陈静;万宇辉;钟超;胡晓;陶芳标;彭菲;陈钰;朱阿然 刊期: 2015年第09期
目的 了解漯河市学龄前儿童乳牙龋齿患病情况,为开展儿童口腔保健与龋齿防治提供科学依据.方法 于2014年9-10月对漯河市6所市级公立幼儿园2 196名2~6岁学龄前儿童进行龋齿检查,采用第三次全国口腔健康流行病学调查诊断标准进行判定.结果 受检儿童患龋率为58.01%,龋均为1.74,龋齿充填率为1.23%.容易患龋的牙位为下颌第二乳磨牙,其次是上颌乳中切牙和第一乳磨牙,不同牙位乳牙患龋率差异有统计学意义(x2=157.878,P<0.01).不同性别儿童的患龋率差异无统计学意义(x2=0.000,P>0.05).随着年龄增长,儿童患龋率、龋均和龋齿充填率增加,各年龄组儿童患龋率差异有统计学意义(x2=235.755,P<0.05).儿童开始刷牙的年龄、是否使用含氟牙膏、饭后是否及时漱口等因素与患龋率相关,差异均有统计意义(x2值分别为53.220,24.338,142.296,P值均<0.05);经常吃甜食、含奶嘴睡觉、喜欢喝碳酸饮料等饮食习惯与患龋率相关,差异均有统计意义(x2值分别为163.396,122.449,36.307,P值均<0.05).结论 漯河市学龄前儿童乳牙患龋率较高,龋齿充填率较低.应加强对儿童及其家长的口腔卫生健康教育.
作者:杨旭;刘春灵;熊均平;梁源;吴泽秀;赵树娟 刊期: 2015年第09期
目的 了解深圳青少年学生自杀行为的现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 随机抽取深圳初、高中各2所,采用自杀意念问卷、自杀态度量表、青少年生活事件量表、社会支持量表及中学生应对方式量表对抽取学校的在校一、二年级2 380名学生进行横断面调查,应用结构方程模型初步探讨自杀行为与自杀态度、社会支持、应对方式及性别特征之间的关系.结果 深圳青少年学生的自杀意念、自杀计划及自杀尝试报告率分别为35.9%,2.1%和1.1%.模型的主要指标(x2/df=10.470,GH=0.908,RMSEA =0.063)显示方程模拟较好.自杀计划对自杀尝试起直接作用(作用大小为0.35),自杀意念、自杀态度、生活事件、社会支持、指向情绪的应对方式、指向问题的应对方式和性别特征对自杀尝试起间接作用(间接作用为0.036).自杀尝试的危险因素排序为自杀计划(61.21%)>自杀意念(17.41%)>生活事件(6.21%)>指向情绪的应对方式(3.62%)>指向问题的应对方式(2.59%)>性别特征(2.41%);保护因素的排序为社会支持(6.03%)>自杀态度(0.52%).结论 深圳青少年学生自杀计划和自杀意念对自杀尝试的影响作用占近80%,尽早识别青少年学生的自杀风险对于预防自杀的意义重大.
作者:周志坚;杨曦;刘铁榜;杨洪;金冬 刊期: 2015年第09期
目的 探讨通过自助阅读教育材料方法开展的预防儿童性侵犯教育对幼儿家长知识、态度和亲子间交流的影响,以便在家长中进一步开展预防性侵犯教育研究提供参考.方法 抽取北京市2所幼儿园自愿参与研究的幼儿家长,总计有35名幼儿家长参与了材料阅读并返回了教育前后的调查问卷.通过比较教育前后预防性侵犯知识、态度及与子女交流得分变化来评价自助阅读教育材料对幼儿家长的影响.结果 教育后,幼儿家长预防儿童性侵犯知识回答的正确率有所提高,与子女交流状况有所改善,其他各项差异均无统计学意义,但态度没有明显变化(P值均>0.05);知识平均得分由教育前的7.31分上升到7.89分(t=2.668,P<0.05);与子女交流得分由教育前的6.09分上升到8.17分,差异有统计学意义(t=6.292,P<0.01).结论 家长自助式阅读教育材料可提高幼儿家长预防儿童性侵犯教育知识,并促进亲子间的交流.
作者:陈晶琦;张文静;金怡晨;冯亚男;李景壹;于卜一;赵晓侠;邱辰;孔艳秋 刊期: 2015年第09期
目的 了解广州市青少年饮食行为2008年与2013年的变化情况,为进一步制定相应营养干预措施提供科学依据.方法 对2008年和2013年广州市总计24 689名大中学生的监测数据进行分析,分性别、地区和学习阶段比较2008年与2013年学生的饮食行为.结果 经常喝汽水饮料、吃甜点、吃油炸食品和吃路边摊的不健康饮食行为频率均有所下降(2008年和2013年分别为6.8%和4.0%,18.4%和13.0%,9.7%和5.5%,1.2%和0.8%),偏食行为报告率由2008年的29.9%上升至2013年的35.3%,经常吃新鲜水果和蔬菜的频率也有所下降(2008年和2013年为43.2%和36.2%,79.4%和77.8%);该变化趋势在不同性别、地区和学习阶段学生中相似.结论 青少年饮食行为干预不仅要强调改善不良饮食行为,也需要强调保持健康饮食行为.
作者:林琳;刘伟佳;刘伟;林蓉;郭重山;熊莉华;陈思宇 刊期: 2015年第09期
运动损伤是指在体育运动过程中发生的损伤.在高校体育教学中运动损伤时有发生,在不同程度上影响了大学生的身心健康和活动能力,给大学生的学习和生活带来不便,也是大学生前往校医院就诊较高的病种之一.近年来关于大学生运动损伤现状调查与预防措施方面有不少研究报告[1-4].为了进一步做好大学生医疗保健工作,降低运动损伤的发生,本文对2011年9月至2013年9月期间在浙江工商大学校医院就诊的658例运动损伤患者进行统计分析,以期找到有效的预防措施.
作者:彭晖;吕亚南 刊期: 2015年第09期
生活事件是影响个人心理健康的常见应激源,主要指生活中遭遇的足以扰乱人们心理和生理稳态的重大变故,生活事件处理不当会导致焦虑、抑郁,甚至产生严重疾病[1].非自杀式自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI),简称自伤行为,是一种不以自杀为目的的直接地、蓄意地伤害自己躯体的行为[2].研究表明,青少年是故意自伤行为的高发人群,且自伤发生率呈现逐年上升的趋势[3].大多数大学生长期在外生活,经常会遇到各种应激性生活事件,如学习、生活、人际、恋爱、就业等方面的压力与困惑,这些应激性生活事件的发生易诱发心理病理问题,同时又是自伤行为较强的危险因素[4].另有研究显示,青少年心理病理状态是后期自伤行为发生的独立影响因素[5-6].据此提出理论假设,即心理病理状态在应激性生活事件与自伤行为的关联中起到部分中介作用.为验证该假设,本研究通过调查高职学生自伤行为、心理病理状态及经历的应激性生活事件的发生情况,探讨应激性生活事件与大学生自伤行为的关系,进一步分析心理病理状态在其中的中介作用.
作者:方向孜 刊期: 2015年第09期
目的 探讨女大学生发生婚前性行为后其心理压力的结构,为高校教育机构开展有效干预提供依据.方法 编制测量女大学生婚前性行为后心理压力问卷,对某市有婚前性行为的女大学生进行深度访谈和开放式问卷调查;对有婚前性行为的大学生采用探索性因素分析(n=162)和验证性因素分析(n=161)研究其心理压力的结构.结果 探索性因素分析显示心理压力包括负面的性行为体验、担忧负面社会评价、担忧生理方面的伤害、担忧损害婚姻关系4个因素;4因素模型在验证性因素分析中得到了较好的验证.同时测出不同年龄的女大学生其心理压力值在自尊、社会自我、生理自我3个维度上差异均有统计学意义(F值分别为10.577,13.970,5.323,P值均<0.05).结论 女大学生发生婚前性行为后心理压力表现在自尊、社会自我、生理自我、和未来婚姻关系4个维度上.高校相关教育机构应根据心理压力的4个维度来制定针对性的干预策略.
作者:张艳;李媛;林俐 刊期: 2015年第09期
留守儿童是指父母双方或一方流动到其他地区0.5 a以上,而子女留在户籍所在地并因此不能和父母双方共同生活的儿童[1].农村留守儿童数量庞大,该人群健康存在问题将直接影响我国农村问题的解决[2].良好的睡眠是儿童健康成长的重要保证,能促进儿童的生长发育,增强机体的免疫功能,甚至可影响儿童的情绪、认知及社会适应性等各方面的发育[3].本研究旨在了解高邮市留守学龄前儿童睡眠状况,探讨睡眠时间、睡眠障碍的检出率,及影响留守儿童睡眠的原因,为进一步提高留守学龄前儿童睡眠质量提供参考,现将调查结果报道如下.
作者:韩素玲;陈好阅;俞飞;陈维忠 刊期: 2015年第09期