苏静;陈静;万宇辉;钟超;胡晓;陶芳标;彭菲;陈钰;朱阿然
中小学生的营养状况是影响民族人口素质的重要因素,直接关系到中小学生未来的体能与智能发育[1].中小学生的生长发育及健康状况与饮食行为有着密切的关系,而对饮食知识的正确认知是形成良好的饮食行为习惯的基础[2].为了解江西省农村中小学生营养知识与饮食行为状况,江西省疾病预防控制中心于2013年10-11月开展了调查,为提出更科学合理的营养改善措施提供参考.
作者:陈婷;范奕 刊期: 2015年第09期
目的 评价北京市一起幼儿园水痘突发公共卫生事件的社会经济负担,为开展水痘疫苗免疫策略的经济学评价提供参考.方法 采用回顾性调查方法,从社会和个人的不同视角,调查疫情给患者和参与疫情控制的机构带来的直接经济负担和间接经济负担.结果 疫情持续24 d,共累及10例水痘病例.直接医疗费用263.3(95%CI=199.3~273.3)元/例,直接非医疗费用924.0(95%CI=805.1~1 042.9)元/例;间接经济负担4 682.9(95%CI=4 095.5~5 270.3)元/例,约为直接经济负担的3.9倍;总社会经济负担为5 843.2(95%CI=5 209.0~6 477.5)元/例.参与疫情控制机构承担的总社会经济负担为392 533元,包括人力资本投入35 9526元,物资/设备费11 097元,交通费5 740元,其他费用16 170元.每例病例给防控机构造成的社会经济负担为39 253元,是患者个人社会经济负担(5 843.2元)的6.7倍.结论 水痘突发事件给疫情控制机构带来的社会经济负担远超过给个人带来的社会经济负担;未来开展水痘疫苗免疫策略经济学评价时,应全面考虑疾病的社会经济负担.
作者:索罗丹;张一华;李娟;赵丹;杨帆;庞星火;卢莉 刊期: 2015年第09期
目的 探讨2005-2013年济南市学校传染病流行特征,为制定科学的学校传染病防治对策与措施提供参考.方法 采用描述性流行病学方法对2005-2013年济南市学校传染病疫情资料进行统计分析.结果 济南市2005-2013年共报告学校传染病31种71 450例,年平均发病率99.57/10万,呼吸道传染病占53.97%(38 565/71 450);发病数居前5位传染病依次为手足口病、水痘、流行性腮腺炎、肝炎和肺结核,占报告发病总数的84.85%.各年累计发病高峰为5-6月.托幼机构发病数多(32 060例),占51.07%;其次为小学,发病数为15 113例,占24.07%.结论 济南市学校传染病以丙类的病例数多,主要是呼吸道和肠道传染病.加强学校高发传染病流行季节的监测报告和预防控制工作.
作者:王蔚茹;张济;耿兴义 刊期: 2015年第09期
目的 了解深圳市中学教师吸烟相关知识、态度和行为,为有针对性地开展教师控烟干预提供参考依据.方法 采用自填问卷调查方法,对随机选取的深圳市10所中学的1 119名中学教师进行调查.结果 深圳市中学教师现在吸烟率为13.23%,其中男性为29.85%,女性为0.78%.25岁以下教师现在吸烟率为7.92%,26~ 35岁为9.42%,36~45岁为15.70%,46岁以上为24.28%,教师吸烟率随着年龄增长而增加(x2=37.13,P<0.01);不同学历教师吸烟率差异无统计学意义(x2=6.67,P=0.15);教师职称越高吸烟率越高(x2=33.64,P<0.01),其中初级及以下教师现在吸烟率为8.28%,中级为12.63%,高级为22.76%.教师对烟草本质的认知比较有限,有77.39%的教师错误的认为尼古丁是引起大多数癌症的化学物,30.92%的教师认为过滤嘴可减低吸烟危害.但是大多数教师对控烟有良好的态度,81.05%认为教师应该是不吸烟的榜样,90.88%觉得很有必要开展学生吸烟危害和预防知识技巧的教育.结论 应将中年中高职称男教师作为教师控烟的重点对象,为教师提供烟草及控烟相关资料和培训.此外,学校应该创建无烟学校,为师生提供一个良好的学习环境.
作者:熊静帆;谢尉;刘小立;杨应周;阮建民;朱品磊 刊期: 2015年第09期
目的 探讨性格类型在父母教养方式与心理健康之间的多重中介效应,为提高青少年心理健康水平提供依据.方法 采用父母教养方式评价量表(EMBU)、艾森克个性问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90),对整群抽取的某大学3 095名大学生进行调查.结果 父母对女孩往往比较宽容与疼爱,对男孩比较严厉与控制(P值均<0.05);农村大学生更自由(t值分别为-11.44,-10.41,P<0.05),但得到的鼓励与支持比城镇要少,受到父亲的惩罚更多(t值分别为-6.04,-5.83,-2.34,P值均<0.05).父母鼓励支持与父亲的开明民主有利于大学生心理健康(t值分别为-0.05,-0.10,-0.05,P值均<0.05).父母的惩罚、父母让子女内疚、父亲小气吝啬及母亲的过度干涉不利于大学生心理健康(t值在0.04~0.12间,P值均<0.05).性格在大部分的父母教养方式与心理健康关系中,具有中介作用(Sobel检验Z值均>1.96).除母亲惩罚、父亲鼓励支持外,情绪稳定性是影响大学生父母教养方式与心理健康关系的主要中介变量(P值均<0.05).结论 父母教养方式既可直接影响心理健康,也可以通过性格的中介作用影响心理健康.
作者:杨雪花;陈万明 刊期: 2015年第09期
世界卫生组织首次提出的健康促进(health promotion)的概念[1],是指运用行政或组织的手段,广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人,使其履行各自对健康的责任,共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略.后来美国健康促进杂志将健康促进定义为帮助人们改变其生活方式以实现终健康状况的科学.终健康被界定为身体、情绪、社会适应性、精神和智力健康的水平.提高认知、改变行为和创造支持性环境的3个层次共同作用促进生活方式的改变,其中支持性环境是保持健康持续改善重要的影响因素.体质健康干预(intervetion)研究是健康促进研究的重要方面之一[2].
作者:马明珠;苑建齐;张宇竹 刊期: 2015年第09期
目的 探讨初中生在欺负事件中的参与状况与同伴地位、学业成绩之间的关系,为初中生同伴关系的改善以及学业水平的提高提供参考.方法 采用分层整群随机抽样法,对新疆石河子市5所中学776名初中生的欺负事件参与状况、同伴地位及其学业成绩进行调查.结果 不同欺负参与角色的同伴地位性别间差异具有统计学意义(P<0.05).无论是置身事外者、协同欺负者还是保护者,女生在高同伴地位者中所占的比例均高于男生(P值均<0.01),而欺负者角色的高同伴地位者男生所占比例高于女生.保护者的学业成绩普遍较高,但内部差别较大(M=150.98,SD=17.110);置身事外者的学业成绩虽不及保护者高,但内部差别相对较小(M=145.50,SD=14.351),仍处于较高的水平;旁观者和欺负者的学业成绩普遍较低,且内部差别小相对稳定(M=139.57,SD=14.632;M=137.25,SD=15.135);受欺负者的学业成绩低,和其他几个群体差距较大(M=127.94,SD=10.900);协同欺负者的学业成绩虽很不稳定,但整体上处于一个很高的水平(M=146.88,SD=19.142).结论 初中生参与欺负事件的状况与其同伴地位及学业成绩关系密切且相互影响.
作者:赵红霞;孙昭 刊期: 2015年第09期
目的 了解漯河市学龄前儿童乳牙龋齿患病情况,为开展儿童口腔保健与龋齿防治提供科学依据.方法 于2014年9-10月对漯河市6所市级公立幼儿园2 196名2~6岁学龄前儿童进行龋齿检查,采用第三次全国口腔健康流行病学调查诊断标准进行判定.结果 受检儿童患龋率为58.01%,龋均为1.74,龋齿充填率为1.23%.容易患龋的牙位为下颌第二乳磨牙,其次是上颌乳中切牙和第一乳磨牙,不同牙位乳牙患龋率差异有统计学意义(x2=157.878,P<0.01).不同性别儿童的患龋率差异无统计学意义(x2=0.000,P>0.05).随着年龄增长,儿童患龋率、龋均和龋齿充填率增加,各年龄组儿童患龋率差异有统计学意义(x2=235.755,P<0.05).儿童开始刷牙的年龄、是否使用含氟牙膏、饭后是否及时漱口等因素与患龋率相关,差异均有统计意义(x2值分别为53.220,24.338,142.296,P值均<0.05);经常吃甜食、含奶嘴睡觉、喜欢喝碳酸饮料等饮食习惯与患龋率相关,差异均有统计意义(x2值分别为163.396,122.449,36.307,P值均<0.05).结论 漯河市学龄前儿童乳牙患龋率较高,龋齿充填率较低.应加强对儿童及其家长的口腔卫生健康教育.
作者:杨旭;刘春灵;熊均平;梁源;吴泽秀;赵树娟 刊期: 2015年第09期
目的 了解甘肃省高中学校结核病防治工作落实情况,为有效实施学校结核病防控工作提供参考.方法 采用调查表,对全省各市(州、县、区)高中学校、疾控机构、综合医疗机构、卫生、教育行政部门结核病防治工作执行情况进行调查.结果 省级卫生行政、教育以及疾控部门对学校结核病防治的各项政策和措施落实比较到位;市级卫生行政部门落实率差的工作仅有57.1%的单位完成;县区级卫生行政部门落实率差的工作仅有67.4%的单位完成;市级教育部门落实率差的工作仅有57.1%的单位完成;县区级教育行政部门落实率差的工作仅有51.2%的单位完成;80%以上的疾控部门落实了学校结核病防治的各项工作;80%以上的综合医疗机构落实了肺结核患者的报告、转诊等工作;公办高中类学校校医配置率、培训率、新生入学体检率多在60%~ 80%之间;学生因患结核病而休、复学率在10%~15%之间.结论 甘肃省高中类学校结核病防治工作整体落实不够.需要加强行政、医疗、疾控等部门的协调,加强对校医的设置和培训及对学校结防工作的督导.
作者:王铂;王雯;杨枢敏;赵剑喜 刊期: 2015年第09期
目的 了解深圳青少年学生自杀行为的现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 随机抽取深圳初、高中各2所,采用自杀意念问卷、自杀态度量表、青少年生活事件量表、社会支持量表及中学生应对方式量表对抽取学校的在校一、二年级2 380名学生进行横断面调查,应用结构方程模型初步探讨自杀行为与自杀态度、社会支持、应对方式及性别特征之间的关系.结果 深圳青少年学生的自杀意念、自杀计划及自杀尝试报告率分别为35.9%,2.1%和1.1%.模型的主要指标(x2/df=10.470,GH=0.908,RMSEA =0.063)显示方程模拟较好.自杀计划对自杀尝试起直接作用(作用大小为0.35),自杀意念、自杀态度、生活事件、社会支持、指向情绪的应对方式、指向问题的应对方式和性别特征对自杀尝试起间接作用(间接作用为0.036).自杀尝试的危险因素排序为自杀计划(61.21%)>自杀意念(17.41%)>生活事件(6.21%)>指向情绪的应对方式(3.62%)>指向问题的应对方式(2.59%)>性别特征(2.41%);保护因素的排序为社会支持(6.03%)>自杀态度(0.52%).结论 深圳青少年学生自杀计划和自杀意念对自杀尝试的影响作用占近80%,尽早识别青少年学生的自杀风险对于预防自杀的意义重大.
作者:周志坚;杨曦;刘铁榜;杨洪;金冬 刊期: 2015年第09期
目的 编制微博/微信网络社交行为量表,分析其在大学生中应用的信、效度,为深入认识不良网站对人们生理和行为的影响提供有益的测量工具.方法 通过分析现有研究资料,形成初步因子构想,并采用5点评分编制相应条目.于2014年3月对821名大学生进行调查,采用微博/微信网络社交行为量表对758名微信/微博用户进行施测,1个月之后再对其中107名被试进行重测,对结果采用SPSS 13.0进行统计学处理.结果 通过项目分析和探索性因子分析研制出含有5个因子、22个条目的微博/微信网络社交行为量表,包括获取信息(5个条目)、感知寻求(6个条目)、自我展露(6个条目)、交流互动(3个条目)和寻求关注(3个条目)因子;可解释总变异的63.16%,表明量表具有良好的结构效度.效标效度分析显示,大学生微博/微信使用时间与网络社交行为呈正相关(r值分别为0.378 ~ 0.607).量表重测信度介于0.624~0.794;内部一致性信度介于0.728~0.900.结论 微博/微信网络社交行为量表能较好地评价个体的网络社交行为特点,在大学生中应用具有良好的信、效度.
作者:李佳鑫;肖蓉;吴雷 刊期: 2015年第09期
目的 了解长治地区伤害住院儿童的特点并对疾病经济负担和家庭负担进行评价,为有针对性地开展高危人群干预和降低疾病负担提供参考.方法 利用自制调查表及家庭负担量表(Family Burden Scale of disease,FBS)对长治地区医院2013年1月1日至2013年12月31日688名意外伤害住院儿童的疾病经济负担及家庭负担进行测量和分析,并对家庭负担的影响因素进行多元逐步回归分析.结果 意外伤害患儿平均总经济负担11 988.67元/人.从经济负担构成看,直接经济负担占81.45%,间接经济负担占18.55%.直接经济负担中住院费用占80.06%.伤害对患儿家庭造成多维度的影响,其中家庭娱乐活动阳性回答率为54.29%,家庭成员心理健康为52.86%,家庭经济负担为45.71%,家庭关系为42.86%,家庭日常活动为38.57%,家庭成员躯体健康为37.14%.疾病的转归、住院天数、伤害程度、患儿的年龄、直接经济负担、误工造成的经济损失、总经济负担与家庭负担呈正相关(R值分别为0.278,0.377,0.340,0.311,0.395,0.311,0.397,P值均<0.05).疾病家庭负担的主要影响因素有总经济负担和疾病转归(Beta值分别为0.365,0.226,P值均<0.05).结论 意外伤害造成长治地区住院儿童的经济负担较重.在家庭负担中,家庭娱乐活动、家庭成员心理健康和家庭经济负担造成的负担较大.疾病家庭负担的主要影响因素为总经济负担和疾病转归.
作者:宋瑞娟;王莉 刊期: 2015年第09期
目的 了解绍兴市越城区2008-2014年8~10岁学生尿碘水平以及食用盐碘含量状况,为防治碘缺乏病提供科学依据.方法 根据“全国碘缺乏病监测方案”,采集绍兴市越城区三~五年级学生的尿样和家庭食用盐,对学生尿碘和盐碘监测结果进行分析.结果 2008-2014年共监测学生尿样700份,尿碘中位数为169.1 μg/L(男生为176.0 μg/L,女生为162.7μg/L).尿碘水平低于适宜标准者占18.71%,超过适宜标准者占36.14%.不同性别和年龄学生尿碘水平和分布构成差异无统计学意义.共监测食用盐1 482份,盐碘中位数为28.6 mg/kg,碘盐覆盖率为99.80%,碘盐合格率为97.09%,合格碘盐食用率为96.90%,非碘盐率为0.20%.2012年盐碘浓度调整后,学生尿碘中位数由156.6 μg/L上升至188.0 μg/L(Z=-3.177,P<0.01),但学生尿碘>300μg/L的比例从2010--2011年的28%下降到2012年后的15%,盐碘中位数从30.7 mg/kg下降到25.4 mg/kg.结论 越城区8~10岁学生碘营养状况总体上是适宜和安全的.但仍需加强监管,强化健康教育,倡导科学补碘,以持续维持消除碘缺乏病状态.
作者:毛龙飞;戴佳萍 刊期: 2015年第09期
目的 探讨通过自助阅读教育材料方法开展的预防儿童性侵犯教育对幼儿家长知识、态度和亲子间交流的影响,以便在家长中进一步开展预防性侵犯教育研究提供参考.方法 抽取北京市2所幼儿园自愿参与研究的幼儿家长,总计有35名幼儿家长参与了材料阅读并返回了教育前后的调查问卷.通过比较教育前后预防性侵犯知识、态度及与子女交流得分变化来评价自助阅读教育材料对幼儿家长的影响.结果 教育后,幼儿家长预防儿童性侵犯知识回答的正确率有所提高,与子女交流状况有所改善,其他各项差异均无统计学意义,但态度没有明显变化(P值均>0.05);知识平均得分由教育前的7.31分上升到7.89分(t=2.668,P<0.05);与子女交流得分由教育前的6.09分上升到8.17分,差异有统计学意义(t=6.292,P<0.01).结论 家长自助式阅读教育材料可提高幼儿家长预防儿童性侵犯教育知识,并促进亲子间的交流.
作者:陈晶琦;张文静;金怡晨;冯亚男;李景壹;于卜一;赵晓侠;邱辰;孔艳秋 刊期: 2015年第09期
目的 考察大学生主观健康水平对体育运动质量的影响,为大学体育教学改革提供参考.方法 采用自行设计的“大学生体育运动参与情况调查表”,对随机抽取的武汉、山西、云南和海南等地区的8所大学的2 000名大一至大四学生在2014年9-10月期间的主观健康水平和体育运动质量进行调查.结果 不同年级大学生体育运动质量差异无统计学意义,不同性别大学生的体育运动质量差异有统计学意义.主观心理健康水平对体育运动频率、强度、持续时间的影响均无统计学意义(F值分别为1.068,1.259,0.441,P值均>0.05);主观身体健康水平影响了大学生体育运动时间长度(F=2.456,P<0.05);主观心理和身体健康水平的交互作用对大学生的体育运动质量的影响均无统计学意义(P值均>0.05).结论 大学生主观健康水平对体育运动质量存在潜在影响,自觉非常健康或非常不健康的大学生依然存在不运动或低质量运动的可能.
作者:许微;陈凤英 刊期: 2015年第09期
目的 了解湘西州土家族、苗族初中生营养状况,并探讨不同营养状况初中生健康危险行为特征,为制定学生营养状况改善对策提供依据.方法 分层随机整群抽取986名土家族、苗族初中生进行体格测试,采用身高标准体重法评价营养状况,同时进行健康危险行为问卷调查.结果 土家族和苗族初中生营养不良、肥胖检出率分别为9.94%,5.64%;男生经常吸烟(6.50%)、经常饮酒(6.73%)、网络成瘾(8.82%)、学习压力大(16.94%)和抑郁(13.23%)的报告率均高于女生(1.08%,2.52%,2.16%,12.25%,8.65%)(x2值分别为21.370,10.290,22.317,4.345,5.340,P值均<0.05).营养不良组中偏食(18.37%)、经常或总是失眠(11.22%)的报告率高于其他组(x2值分别为10.004,20.929,P值均<0.05);肥胖组中经常大量喝饮料(17.86%)、经常吃西式快餐(7.14%)、网络成瘾(12.50%)、缺乏锻炼(60.71%)、经常或总是感到孤独(25.00%)的报告率高于其他组(x2值分别为21.237,17.208,13.063,9.580,27.928,P值均<0.05).结论 湘西州土家族、苗族初中生营养状况与健康危险行为之间存在联系.农村学校在开展营养健康教育的同时,应采取措施以预防和减少学生健康危险行为的发生.
作者:张福兰;张天成;熊静梅;张亮 刊期: 2015年第09期
运动损伤是指在体育运动过程中发生的损伤.在高校体育教学中运动损伤时有发生,在不同程度上影响了大学生的身心健康和活动能力,给大学生的学习和生活带来不便,也是大学生前往校医院就诊较高的病种之一.近年来关于大学生运动损伤现状调查与预防措施方面有不少研究报告[1-4].为了进一步做好大学生医疗保健工作,降低运动损伤的发生,本文对2011年9月至2013年9月期间在浙江工商大学校医院就诊的658例运动损伤患者进行统计分析,以期找到有效的预防措施.
作者:彭晖;吕亚南 刊期: 2015年第09期
目的 了解成都市中小学生食盐摄入相关知识认知、态度及行为情况,为在学生中开展控制高盐饮食健康教育及采取干预措施提供参考.方法 采样多阶段整群抽样方法,随机选取成都市2个城区和1个近郊区,每个区各选择1所小学、1所初中和1所高中,共对9所学校2 892名中小学生进行问卷调查.结果 中小学生对“每人每天吃盐不宜超过6 g”知晓率仅为37.3%,不同学段间差异有统计学意义(x2=58.328,P<0.05).仅3.0%的学生能全部辨认出5种高钠调味品,0.9%的学生能辨别全部隐形盐的食品.52.2%的调查对象听说过控盐勺,14.7%的调查对象外出就餐时会要求把饭菜做的清淡些,21.1%的调查对象会主动购买含盐低的食物,18.8%的调查对象会根据营养成分表(营养标签)来挑选食物.结论 成都市中小学生盐相关知识认知及行为情况均较差.应在中小学生中有针对性地开展低盐饮食相关健康教育,树立健康饮食观念,培养其科学饮食习惯.
作者:冯敏;李晓辉;梅丽敏;王瑶;周蓓欣;刘艳;曾学民;何志凡;曹晋原 刊期: 2015年第09期
目的 分析抑郁症状和情绪性进食行为对青少年膳食模式的影响,为指导青少年采取科学合理的膳食模式提供参考.方法 整群抽取江苏省徐州市10所中学5 473名初一和高一的在校学生为研究对象,采用儿童抑郁症状自评量表、荷兰进食行为问卷和膳食频率量表等对青少年进行问卷调查.结果 青少年膳食模式共归纳成3种,分别为“传统食物型”“零食型”和“高能量型”.在控制性别、年龄、年级、体质量指数、独生子女、父亲文化程度、母亲文化程度和自评家庭经济条件变量后,有抑郁症状的青少年情绪性进食行为发生风险比无抑郁症状的青少年增大2.20倍(95% CI=1.88~2.58);有抑郁症状的青少年“传统食物型”食物摄入降低(OR=0.593),“零食型”和“高能量型”食物摄入增加(OR值分别为1.306,1.697);有情绪性进食行为的青少年“传统食物型”食物摄入降低(OR=0.796),“零食型”和“高能量型”食物摄入均增加(OR值分别为1.687,1.463).结论 抑郁症状和情绪性进食行为与青少年膳食模式密切相关.应重视青少年情绪症状,通过改善青少年不良的情绪症状,选择正确的膳食模式.
作者:侯方丽;陆青云;许韶君;丁秀秀;张兆成;陶芳标 刊期: 2015年第09期
近几十年来,我国中小学生视力不良呈现检出率高、发病年龄提前的流行特点[1],围绕学生近视防治以及视力保护的相关研究也得到迅速发展[1-3].中医称近视为能近怯远症,其病机多为心阳衰微、阳虚阴盛,或肝肾两亏,目失濡养,以致神光衰微[4-5].传统医学认为,耳穴疗法通过磁珠贴压可以按摩刺激耳穴,能促进肝脏血流,改善眼睛的供血,进而提高视力.国内很多学者的研究[6-8]证实中医耳穴等综合疗法能够防治儿童青少年近视.本研究于2014年3-6月选择上海市浦东新区1所小学,对中医耳穴贴压治疗短期效果进行观察,通过散瞳验光屈光度改变等客观观察指标,科学评价单纯中医耳穴贴压防治小学生轻度近视的短期实施效果.
作者:刘成军;周伟;季珮;章小花 刊期: 2015年第09期