何艳；吴宗辉；孙炯；张巧英；游莉；程杰；胡晓琳；郑佳映；李娟
家长作为儿童行为的第一影响人和塑造者,其健康知识、观念和行为会直接影响孩子的健康知识、态度和行为养成,影响孩子的健康成长[1-4].为了解学生家长肥胖控制相关知识、态度、行为状况,掌握家庭健康教育和健康指导的薄弱环节,完善学生肥胖预防控制策略,推动家长、学校共同参与学生肥胖的干预活动,2011年9-10月北京市疾病预防控制中心对北京市西城区、海淀区8所中学全体学生家长的饮食、运动等肥胖控制相关知识、态度、行为进行调查,现将结果报道如下.
作者：段佳丽；孙颖；高仙；王俊丽；蒲永兰；罗纳 刊期： 2014年第10期
目的 分析上海市某区小学生肥胖及代谢异常对儿童血压的影响,为探讨引起小学生血压升高发病的代谢相关因素提供参考依据.方法 采用整群随机抽样方法,在上海市松江区抽取6所非寄宿制的公立小学,在选中的小学中,用抽签随机法从二～五年级中随机抽取2个班级,共计840名学生,以其中血压偏高学生为病例组(56人),以同学校、同性别、身高相差5 cm以内、年龄相差6个月以内为条件在血压正常的学生中按1∶4匹配对照组(224人).对2组学生进行基本情况问卷调查、体格检查和血生化检测.结果 病例组的体质量指数(BMI)、腰围、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FPG)[(18.17±3.89) kg/m2,(60.09±4.12) cm,(1.04±0.56) mmol/L,(4.66±0.59) mmol/L]高于对照组[(17.26±2.75)kg/m2,(56.19±2.46)cm,(0.79±0.22) mmol/L,(4.47±0.47) mmol/L],差异均有统计学意义(t值分别为3.16,6.71,2.97,4.33,P值均＜0.05).调整年龄、性别、BMI后,两组腰围、TG、FG的差异仍具有统计学意义.Logistic回归分析结果表明,BMI增加与儿童血压偏高的发生呈正相关(OR=2.836,P＜0.05);腹部肥胖、高三酰甘油和高血糖均与儿童血压偏高的发生有一定关系(OR值分别为4.357,3.049,6.000,P值均＜0.05).结论 小学生血压偏高的发生与肥胖呈正相关,代谢异常与小学生高血压的关系需进一步研究.
作者：杨硕；郭红卫 刊期： 2014年第10期
2014年4月,江西省樟树市永泰镇永泰中学发生一起以点状、片状或条索状红斑或水泡为主要特征的急性皮炎暴发事件,发病96人,罹患率为18.29％.为探寻致病因素,樟树市疾病预防控制中心迅速赶赴现场开展流行病学调查、临床资料分析,证实本次疫情为隐翅虫皮炎暴发.在针对暴发原因采取相应措施后,疫情得到及时有效控制,现将结果报道如下.
作者：郑国林；崔鹏；谢丹；聂剑；黄庆 刊期： 2014年第10期
目的 了解广州市番禺区二、三年级小学生第一恒磨牙龋齿患病状况及影响因素,为小学生口腔保健工作提供信息支持.方法 分层整群抽取番禺区14所小学二、三年级学生共5 632名进行口腔健康行为问卷调查,并对第一恒磨牙的发育和健康状况进行调查.结果 二、三年级小学生第一恒磨牙患龋率为26.8％,龋均达0.167,充填率仅为17.1％.学生口腔卫生相关知识知晓率和口腔卫生习惯整体不好,且无龋学生口腔卫生相关知识知晓率和口腔卫生习惯持有率均明显高于有龋学生(P值均＜0.05).结论 广州市番禺区二、三年级小学生第一恒磨牙龋齿情况较严重.应通过多种方式进行口腔健康宣教,指导学生养成有益于口腔健康的行为习惯.
作者：杨岚；刘轶洋；陈杏青；王娅；曾壁贤；黄凯欣；曾素娟；黄晓青 刊期： 2014年第10期
目的 了解我国东西部地区中小学校教学环境和设备卫生现状与差异,为促进我国不同地区学校教学环境卫生均衡发展提供依据.方法 采用现况调查方法,对我国东西部7省市140所中小学校教学环境和设备卫生状况进行调查.结果 东部地区中小学校综合评价分为(70.295± 15.646)、卫生优秀学校率为17％,均高于西部地区的(50.598±13.740)和3％,差异均有统计学意义(t/x2值分别为7.908,8.788,P值均＜0.05);东部地区中小学校教室人均面积、黑板反射比、采光系数、窗地面积比、课桌面平均照度、黑板面平均照度合格率以及课桌椅与学生身高符合率均高于西部地区(P值均＜0.05).结论 学校教学环境与设备的卫生状况是当前学校卫生工作的突出问题.应加大对西部地区学校办学经费的投入,加强人员配备和培训,改善教学卫生硬件设施条件,同时加强学校预防性卫生监督工作.
作者：蔡吟花；杨艰萍；陈嘉明；杨钧；杨静洲；童晶；李玉浩 刊期： 2014年第10期
目的 研究肥胖含量和脂肪相关基因(FTO)多态性与青少年肥胖指标的相关性,为儿童青少年肥胖的早期复查与预防工作提供依据.方法 选择北京市2 030名7～18岁中小学生,用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析(MALDI-TOF MS)方法检测rs62048402多态性,用四引物特异扩增突变分析(ARMS-PCR)方法检测rs9939609多态性.分析2个多态性与体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、腰围身高比的关系.结果 对BMI、腰围、腰臀比、腰围身高比进行分年龄、性别的标准正态离差变换后,rs62048402多态性与变量的回归系数B值(标准误)分别为0.093(0.046),0.094(0.046),0.087(0.046),0.102(0.046);rs9939609多态性与以上变量的回归系数B值(标准误)分别为0.095(0.045),0.099(0.045),0.095(0.045),0.103(0.045).结论 FTO基因多态性rs62048402和rs9939609与中国儿童青少年BMI、腰围、腰臀比、腰围身高比均存在相关性,且对腰围身高比效应大.
作者：孟祥睿；宋洁云；马军；刘芳宏；尚晓瑞；王海俊 刊期： 2014年第10期
目的 了解宁波市中学生抑郁情绪现状及其相关危险因素,为有效促进学生心理健康教育工作提供依据.方法 采用随机整群抽样法在宁波市4个地区的初中、高中抽取中学生1 939名,采用儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)调查学生抑郁情绪现状,同时调查家庭一般状况、应对方式及父母教养方式等.结果 宁波市中学生抑郁情绪检出率为17.23％;无抑郁组学生在健康状况、学习成绩、伙伴关系、父母和睦程度等均优于抑郁组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05),父母教养方式中无抑郁组父母情感温暖因子评分高于有抑郁组,父母惩罚严厉及拒绝否认因子低于抑郁组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01);Logistic回归分析显示,与抑郁情绪的相关危险因素包括伙伴关系差、父母陪伴时间少、父母情感温暖理解得分低、父亲惩罚及母亲拒绝否认高、针对问题的解决及积极合理解释得分低、忍耐高(P值均＜0.01).结论 父母养育方式对学生的抑郁情绪影响较明显.改善父母养育方式及学生的应对方式,可有效减少中学生抑郁情绪的发生.
作者：张文武；周东升；胡珍玉 刊期： 2014年第10期
应急知识教育是指导个体在突发事件发生后如何自救、互救,以提高个体生存能力的一种教育活动[1],是安全教育的重要组成部分.近几年来,我国中小学应急知识教育得到了快速发展,越来越多的中小学校逐步开展了应急知识教育工作,积累了一定的教育实践经验[2].但仍存在如中小学应急知识教育没有制度化,流于形式等很多问题[3].笔者于2012年12月通过调查中小学生应急知识现况及教育需求情况,为有针对性地开展中小学应急知识教育提供参考,现将研究结果报道如下.
作者：罗芸；黄晓平 刊期： 2014年第10期
目的 了解江门市中学生心理求助现状,为制定相应的心理健康教育和干预策略提供依据.方法 采取整群抽样调查法,使用自填式问卷对整群抽取的江门市6所中学初一至高三3 669名中学生进行测试.结果 在3 669名中学生中,共检出有抑郁症状者877名,检出率为23.90％.60.10％的中学生曾寻求过心理援助,女生高于男生(x2=13.19,P＜0.05);不同年级中学生差异有统计学意义(x2=9.749,P＜0.01),高三学生曾寻求心理援助比例高达73.0％,其次为高一和初二学生.有不同程度抑郁症状的中学生寻求过心理援助比例为70.70％,其中寻求专业心理援助比例为7.30％,且不同抑郁得分等级间差异无统计学意义(x2=13.589,P=0.557).结论 中学生存在大量心理服务需求,但寻求专业心理援助服务不足.应加强中学生心理健康宣传和教育,提高中学生对心理卫生服务的利用能力.
作者：徐伏莲；钟明洁；陈海泉；许律琴；黄奕祥 刊期： 2014年第10期
目的 探讨青少年日常身体活动量与青春期性发育水平的关系,为采取针对性的干预措施提供依据.方法 采用多阶段整群抽样法,选取上海市中小学生共1 348名,调查年龄、性发育水平、父母文化程度和日常身体活动情况.结果 女生乳房、阴毛、腋毛的发育水平与中高水平身体活动量呈负相关(r值分别为-0.067,-0.074,-0.078,P值均＜0.05),男、女生性发育水平与学习日r值分别为0.117,0.134,0.177,0.158,0.137,0.156,0.181,0.156,和周末r值分别为0.085,0.106,0.588,0.115,0.130,0.153,0.157,0.189的静态行为时间均呈正相关(P值均＜0.05).在控制年级和父母平均受教育程度的混杂作用下,男生腋毛和胡须发育水平每增加1级,学习日静态行为时间≥120 min的可能性分别增加了0.79和0.78倍;腋毛发育水平每增加1级,周末静态行为时间≥265 min的可能性增加了0.49倍;已经月经来潮女生中高水平身体活动量和周末静态行为时间≥265 min的可能性分别是月经未来潮女生的2.11和2.10倍.结论 青少年性发育水平与身体活动量之间存在独立的关联性.应针对不同青春期发育阶段的青少年采取适宜的干预措施.
作者：李梦娜；史慧静；江小小；王群；张博林；张喆 刊期： 2014年第10期
中国互联网络信息中心(CNNIC)发布的第32次“中国互联网络发展状况统计报告”显示,截至2013年6月底,我国网民规模达5.91亿,互联网普及率为44.1％,其中高中以上学历的学生占52.6％[1],网络已经成为学生生活中的一部分.网络成瘾行为是一种病态的网络使用行为或偏差行为,对青少年学习、生活和人格等都产生极其严重的危害,会造成更多的行为、情绪和学习问题[2-4].
作者：张淼 刊期： 2014年第10期
目的 探讨青少年抑郁症患者父母教养方式和生活事件的特点,为防治抑郁症提供理论依据.方法 收集2011年10月-2012年9月,于安徽医科大学第一附属医院医学心理门诊首次就医并符合《国际疾病分类标准编码》第10版(ICD-10)中抑郁症诊断标准,且汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项测评总分≥17分,年龄14～22岁的门诊患者作为病例组,共79例;选取与之匹配的61名健康人群作为对照组.采用父母教养方式评价量表(EMBU)、青少年生活事件量表(ASCLE)、汉密尔顿抑郁量(HAMD)作为测量工具进行问卷调查.结果 EMBU量表中父母亲的惩罚严厉、过度干涉、拒绝否认、过度保护等因子得分,病例组与对照组比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05).ASCLE量表中人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、其他及总分,病例组与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为5.506,3.563,4.727,8.011,6.698,6.884,P值均＜0.05).相关性分析显示,不良的教养方式与经历的生活事件具有相关性(P值均＜0.05).结论 不良家庭教养方式和生活事件均是青少年抑郁症发病的危险因素.早年经历不良教养方式使青少年经历负性事件增多,同时康复力减退可诱导抑郁症的发生.
作者：郑郭嫄；黄晓琴 刊期： 2014年第10期
目的 综合评价我国儿童青少年跌落伤害发生情况,为预防儿童青少年跌落伤提供依据.方法 系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普信息资源系统及PubMed数据库,收集2002-2012年收录的有关我国儿童青少年跌落伤害发生率的文献,采用Meta分析合并发生率,按照性别、城乡、研究地区和伤害标准进行亚组分析,并对结果行敏感性分析和发表偏倚的评价.结果 共筛选出符合标准文献57篇,总样本量为755 934人,跌落伤发生率为6.5％(95％ CI:4.7％～8.9％).亚组分析显示,跌落伤发生率男、女童分别为10.2％,6.8％;城市、农村分别为6.8％,6.6％;东部、中部、西部地区分别为5.5％,6.3％,14.3％,性别、城乡、地区间差异均有统计学意义(P值均＜0.05).不同伤害标准之间差异无统计学意义(P＞0.05).经敏感性分析显示,文献质量和研究类型对结果改变不大.结论 我国儿童青少年跌落伤害发生率在性别、城乡、研究地区间存在差异.
作者：李美莉；毛馨；石倩；马兴爱；王莉 刊期： 2014年第10期
目的 分析辽宁省城乡小学生早餐行为及影响因素,为开展以学校为基础的干预提供依据.方法 数据来源于2011年“辽宁省学龄儿童营养监测”,共调查三～六年级小学生16 169名.调查使用自制问卷,收集人口统计学指标、早餐行为及其他健康相关行为等信息,同时测量身高、体重.结果 上学日,11.8％的城市学生和24.4％的农村学生不能每天吃早餐;城市学生早餐质量好的比例为49.5％,农村学生为36.3％,城市高于农村(x2=224.6,P＜0.01).城市学生中,早餐质量好的学生在第4节课之前有饥饿感的比例(27.1％)低于早餐质量不好的学生(29.8％);农村学生分别为38.4％和40.0％,差异均有统计学意义(Z值分别为-4.7,-3.3,P值均＜0.01).调整年龄、性别、地区及上学路程时间等影响因素后,与每日吃早餐且食物种类多样相比,经常不吃早餐且食物种类单调的学生肥胖的风险更高(OR=1.44,95％ CI=1.14～1.98).结论 辽宁地区小学生吃早餐的频率较低,且50％以上学生早餐质量不好,亟需改善.
作者：栾德春；王艳华；任时；刘钟梅；李欣；李辉；李绥晶 刊期： 2014年第10期
目的 了解兰州市大学生对生殖健康知识知晓、需求以及性行为现状,为进一步提高大学生性与生殖健康教育及服务水平提供依据.方法 整群抽取兰州市4所高校中1 952名大学生,对其进行问卷调查.结果 性与生殖健康知识知晓率占前3位的是人工流产的危害(67.83％)、避孕套可预防艾滋病(54.60％)和偶尔发生性行为会怀孕(48.62％).想获得的知识占前5位的分别是安全性行为(64.34％)、性生理(61.83％)、恋爱及异性相处(58.66％)、性卫生及性保健(57.48％)和性心理(53.90％).9.32％的大学生有过性生活的经历,70％初次性行为年龄在20岁之前,性行为地点在宾馆和出租屋的分别占33.71％和32.02％.48.05％的大学生有过性幻想,38.88％看过色情网站或书籍.仅有41.57％的大学生认为会和性伴侣结婚.每次性生活前后均清洗外阴的仅有44.38％.结论 大学生对性与生殖健康知识的知晓率低,需求较大;没有固定性伴侣与场所,存在性行为安全隐患.
作者：党瑜慧；郭赞；李芝兰；冯玉娟；张肖红；张景恒；冯沛 刊期： 2014年第10期
营养不良是一种慢性营养缺乏病,主要由于蛋白质和(或)能量的摄入不足,以致不能维持正常代谢,出现体重不增或减轻、生长发育停滞、脂肪逐渐减少现象,同时也可造成全身各系统功能紊乱,免疫力低下,影响体格和智力发育[1].近年来,营养不良和肥胖的双重负担已成为全球性的重大问题[2].中小学生正处于生长发育关键阶段,学生的营养状况直接影响其身体健康水平[3].为更好开展学校卫生工作,制定相应的干预措施提供科学依据,笔者对2012年沈阳市大东区中小学生营养不良筛查结果进行分析,现将结果报道如下.
作者：魏红；陈容 刊期： 2014年第10期
细菌性痢疾简称菌痢,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病,临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样粪便;人群普遍易感,常年散发,夏秋季多见,是我国的常见病、多发病[1].2013年10月12-19日,重庆市南川区某中学发生一起以腹泻、发热、腹痛为主要症状的群发性腹泻疫情,经流行病学调查证实为一起由宋内Ⅰ型志贺菌引起的水型细菌性痢疾校内暴发疫情.为查明疫情发生原因,并采取有效措施控制疫情蔓延,以防止类似的疫情发生,笔者对本次疫情的流行特征进行分析,结果报道如下.
作者：张世勇；吴云昶；韦继学；肖邦忠；张娅 刊期： 2014年第10期
随着城市流动人口的增多,流动儿童的数量也急剧上升.流动儿童的健康成长关系到未来城市的发展和建设,对整个社会的发展和稳定起着极其重要的作用.生活质量是个体对生活的总体满意程度和对个人健康的感受,是身体功能、精神状态和社会能力等方面的主观评价,也是个人心理状态的全面反映.笔者于2012年9-12月以广州市外来子弟学校学生为研究对象,了解他们的家庭状况及生活质量并与本地学生进行比较,为进一步提高流动儿童的生活质量提供依据.
作者：陈静仪；纪颖 刊期： 2014年第10期
全世界每年有50％的儿童死于感染腹泻或急性呼吸道疾病[1].这些疾病主要通过飞沫、空气、皮肤接触及污染的环境传播,重要的预防措施是用肥皂洗手[1].用肥皂洗手也是预防儿童粪—口传播及其他一些感染性疾病的有效措施之一[2].为评价洗手干预措施对托幼机构儿童因感染症状缺勤率的影响,探讨针对儿童有效的洗手干预措施,笔者在上海市嘉定区多个托幼机构开展了洗手干预,结果报道如下.
作者：朱也凡；沈永；张欣；许德荣；钟培松 刊期： 2014年第10期
目的 了解南阳市2010-2012年儿童手足口病发病情况,为开展相应预防控制工作提供科学依据.方法 对全市和儿童手足口病报告病例、重症病例和病原学监测资料进行流行病学分析.结果 2010-2012年南阳市共报告手足口病例15 603例,年均发病率为51.09/10万,各年度间差异有统计学意义(x2=303.817,P＜0.01).0～6岁儿童病例全市报告15 435例,占全人群病例数的98.92％,0～3岁婴幼儿为高发年龄.肠道病毒是引起儿童手足口病的主要病原体,3-7月为发病高峰季节.病例多数为散居儿童;男性多于女性,差异有统计学意义(x2=239.540,P＜0.01).结论 南阳市儿童手足口病发病率在全国处于中等水平,0～3岁儿童及散居儿童是手足口病防控工作的重点人群,加强社区居民健康教育是预防的重要措施.
作者：卫群英；李文梅；王卫平 刊期： 2014年第10期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
