刘杰；庄慧魁；李霞；赵婧
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床治疗.方法 本次共选择60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作研究对象,均为我院2008年1月-2013年7月收治,随机分组在甲氨蝶呤局部妊娠囊内注射的基础上,就联合宫腔镜下病灶电切术(观察组)与清宫术(对照组)预后加以比较,回顾临床资料.结果 观察组选取病例总有效率为100％,显著高于对照组70％(P＜0.05).观察组术中出血量及住院时间均少于对照组,血清β-HCG降至正常时间早于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访示观察组30～39d月经来潮率为86.7％,明显多于对照组30％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠采用药物联合宫腔镜微创手术治疗,可显著提高手术效果,缩短病程,加快患者术后机体恢复,使预后明显改善.
作者：左茂翠 刊期： 2014年第08期
目的 调查合并躯体疾病在精神分裂症患者中发生的概率,分析形成因素.方法 选择80例住院治疗的精神分裂症患者,按照有躯体疾病和无躯体疾病分成两组,根据患者实际情况填写一份关于性别、年龄、病史、躯体疾病情况以及所服药物情况的调查表格,并对所有资料进行调查分析.结果 80例患者中,患有躯体疾病的患者超过50例,发生概率超过62.5％,根据资料显示部分患者患有的躯体疾病已将超出两种,患有躯体疾病的患者里面,消化系统疾病的有23例、内分泌系统疾病的有14例、神经系统疾病的有20、泌尿系统疾病的有8例.调查结果显示,年龄越大,病史越久的患者患有躯体疾病的概率越大,在长期服用抗精神类药物的刺激下也会产生躯体疾病的可能性(P＜0.01),特别针对年龄偏大的患者伤害较大,刺激病患的神经系统,身体机能蜕化.结论 住院治疗的精神分裂症患者发生躯体疾病的概率较高,而且与年龄、性别、病史以及服药情况有着密切的联系,需要做到早发现早治疗,降低发病率,为患者减轻痛苦.
作者：陆惠琼；李凤华；王果仙 刊期： 2014年第08期
目的 探讨于手术室护理中实施人文关怀的具体方法、临床效用.方法 依照不同的手术室护理形式将72例做手术的病人分组:手术患者组(36例)与对照患者组(36例),对照患者组行手术室常规护理,手术患者组行手术室常规护理+人文关怀护理.给予相应的手术室护理之后,比较手术患者组与对照患者组的满意度、护理质量反应状况.结果 比较对照患者组与手术患者组的护理结果,手术患者组的护理满意度比对照患者组高,P＜0.05,手术患者组的护理质量反应情况比对照患者组好,P＜0.05.结论 将人文关怀融入手术室护理之中,是对护理质量的一种提升与优化,能有效辅助患者于手术室中的诊治,提升手术质量、治疗满意度.
作者：陶艳红 刊期： 2014年第08期
目的 探讨针对肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者,对其进行有效护理之后获得的体会.方法 选择我院2011年10月-2012年10月肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者48例,将全部患者进行随机平均分组,名称设定为C组与D组.针对C组患者,除了进行常规护理之外,还对其进行全方位的分期护理,即分别对患者进行预前护理,对患者进行出血期护理以及止血后护理,而针对D组患者则对其进行常规护理.终对比两组患者护理之后的疗效表现以及患者的护理满意度.结果 对比两组患者的效果表现以及护理满意度发现,C组患者优于D组患者极其明显(P＜0.05).结论 对患者进行精心护理,能够为肝硬化上消化道大出血患者的治疗奠定坚实的基础,促进患者的病情能够快速好转.
作者：姚皆帆 刊期： 2014年第08期
糖尿病属于临床常见病症,而老年人糖尿病患者由于自身机能不断下降,而大部分器官也逐渐衰竭,故而不良影响更为严重.针对老年人糖尿病除了要做好相关的治疗之外,还应加强护理,而近几年相关糖尿病老年患者护理研究来看,主要应注重患者四个方面的护理问题.为此,本文展开了相关探讨,对老年人糖尿病护理问题进行了研究,希望对相关事业有所借鉴.
作者：高欣 刊期： 2014年第08期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术的优越性及护理分析.方法 随机选取并回顾分析2009年6月-20116月于我院进行手术切除胆囊患者72例,其中40例患者选择进行腹腔镜胆囊切除为研究组,32例患者选择开腹胆囊切除为对照组,对比分析两组患者住院时间、正常工作恢复时间、术后并发症及营养状况等指标,并总结腹腔镜胆囊切除术后护理要点和注意事项.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、正常活动恢复时间均优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05)..究组理想镇痛率为92.75％,对照组为68.75％,研究组患者理想镇痛率大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术属于微创手术,对患者伤害较小,术后恢复较快,能够尽早下床活动,减少静脉血栓等并发症的发生.同时患者术后疼痛较小,提高了生活质量,减少护理资源浪费,在排除禁忌症的情况下值得临床推广.
作者：刘媛萍 刊期： 2014年第08期
护理学基础作为目前我国医学教育中的一类综合型学科,常将理论与实践相结合,旨在培养高职护理人员具有扎实的理论基础与良好的职业素养,因此,护理基础教学方法的选择与改进至关重要[1].如今,随着社会的不断发展,现我国所采用的护理学基础教学方法在以往教学方法基础上增加了如下几个内容,包括:激发学生热情、提高教师素质、改进教学方法、增加实践机会等,取得了较为突出的教学效果.
作者：王海霞 刊期： 2014年第08期
目的 分析输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中的疗效.方法 选取100例输尿管中下段的结石患者,60例(研究组)采用输尿管镜与气压弹道碎石联合技术治疗,40例(对照组)采用传统开放性取石方式治疗,对比两组手术情况、一次性取石成功率和并发症情况.结果 研究组在手术时间、术后下床时间及住院时间上均更短;研究组一次取石成功率90.0％,并发症发生率6.7％;对照组一次取石成功率82.5％,并发症发生率12.5％;研究组效果相对更佳(P＜0.05).结论 输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中效果显著,安全可靠,临床可广泛应用.
作者：乐洋 刊期： 2014年第08期
目的 探讨stark式剖宫产对再次剖宫产的影响.方法 选择我院妇产科在2012年8月-2013年8月收治的86例再次剖宫产产妇,对其临床资料进行回顾性分析.根据初次剖宫产方式,将其分为A、B两组,A组行stark式剖宫产,B组行传统剖宫产,比较两组患者再次剖宫产发生腹腔、腹壁粘连程度及手术时间、术中出血等情况.结果 A组产妇的腹腔、腹壁粘连发生率显著高于B组,P＜0.05;A组产妇的胎儿娩出时间明显长于B组,P＜0.05;A组产妇的术中出血量明显高于B组(P＜0.05).结论 与传统剖宫产相比,stark式剖宫产产妇再次妊娠发生腹腔、腹壁粘连的程度更严重,容易引起开腹时间长、出血量多等不良现象,所以初次剖宫产时应慎重选择stark式剖宫产.
作者：吴国珍 刊期： 2014年第08期
目的 通过对比具体探讨输尿管镜结合体外碎石治疗输尿管结石的疗效.方法 输尿管结石患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用输尿管镜结合体外碎石治,对照组采用开放的开腹取石手术.结果 两组的手术时间对比无明显差异(P＞0.05),但是治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组,对比差异明显(P＜0.05).治疗组的有效率与对照组的有效率分别为96.7％和86.7％,组间对比差异明显(P＜0.05).结论 输尿管镜结合体外碎石治疗输尿管结石具有创伤少、恢复快等优点,从而提高治疗疗效,值得推广应用.
作者：钟辉 刊期： 2014年第08期
目的 讨论并且分析应用普拉克索治疗帕金森病患者的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院曾经收治后的随机60例帕金森病患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意之后将其分为观察组患者以及对照组患者各30例,其中观察组的患者使用普拉克索进行治疗,对照组的患者则采用美多芭进行治疗,观察并记录两组患者的不同治疗方法,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果 全部60例的帕金森病患者经过了不同方法的治疗之后,观察组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有16例,治疗效果达到了有效的患者有11例,治疗效果为无效的患者有3例,总有效率达到了90.0％;对照组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有10例,治疗效果达到了有效的患者有14例,治疗效果为无效的患者有6例,总有效率达到了80.0％.结论 对于帕金森病患者应用普拉克索的药物治疗方案能够有效的增加患者的临床治疗效果,对于患者的日常生活活动能力总评分的提高具有显著性的作用,并且安全有效,值得在临床上进行推广以及应用.
作者：王宫 刊期： 2014年第08期
目的 探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术临床疗效及安全性.方法 选取我院2010年5月-212年2月收治的110例肾结石患者,均采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,进行回顾性分析临床资料.结果 110例患者中,一期手术均成功完成,平均碎石时间为(79.1±7.3)min,碎石一次性成功率为96％,取净率为93％,平均住院时间为(3.4±1.6)d,治疗后血肌酐明显降低,并发症发生率为0.7％,后经对症治疗后好转.结论 微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小,出血量少、结石取尽率高、恢复快、缩短手术时间和住院时间,碎石成功率和结石总取净率较高,术后出现并发症极少,是目前公认有效、安全的腔道泌尿外科碎石方法,值得临床推广及应用.
作者：赵振林；郭彩增；和寿杰 刊期： 2014年第08期
目的 探讨预防甲状腺手术中RLN(即为:喉返神经)损伤的方法.方法 2008年5月1日-2013年5月1日,我科接诊需做甲状腺手术病人201例,在这201例做甲状腺手术者中,12例甲状腺炎(桥本氏),53例甲状腺腺瘤,2例甲状腺功能亢进(原发性),11例甲状腺癌,123例甲状腺肿(结节性).为了防范RLN损伤,在这201例做甲状腺手术者中,63侧(腺叶部分切除手术)经区域保护法(喉返神经)医治,158侧(腺叶全切除、腺叶次全切除)经解剖喉返神经疗法医治.结果 在这201例做甲状腺手术者中,63侧经区域保护法(喉返神经)医治,显现RLN损伤的有3侧(2/63,3.17％).158侧经解剖喉返神经疗法医治,显现RLN暂时性伤损的有2例(2/158,1.27％).结论 依照不同术式、病变特性选用预防RLN损伤的手段,可使RLN损伤明显减少.
作者：郭正华 刊期： 2014年第08期
目的 了解CT对早期肺结核并伴肺癌的症状象征及诊断价值.方法 针对2012年-2013年在我院健康体检并进行胸部CT的人群,筛选出发现肺部有包块的病例,经过手术病理学检测,选择40例早期肺结核并伴肺癌为研究组,32例单纯肺部良性包块为对照组,分析、整理两组间的CT表现区别.结果 早期肺结核并伴肺癌的患者胸部CT表现为轮廓不光、有分叶、毛刺及空泡征,发生率比对照组高.在对照组中空洞、小结节影及卫星灶发生率较高.结论 CT对健康体检人群肺癌及结核的早期诊断具有重大意义,能起到早诊断、早治疗及预后作用.
作者：邵聪华 刊期： 2014年第08期
目的 探讨宫腔镜下负压吸宫术在内生型剖宫产瘢痕妊娠(Cesarean section scar pregnancy.CSP)治疗中的应用.方法 收集经宫腔镜监护下负压吸宫术治疗的内生型CSP患者20例为研究组.收集药物应用后吸宫术治疗的内生型CSP患者15例为对照组.进而分析相关临床观察指标.结果 研究组血术中出血量、阴道出血天数、阴道继发大出血的例数、住院天数、β-HCG 降至正常的时间均较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05)..研究组住院费用较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对内生型的CSP患者,经术前的认真评估及准备,宫腔镜下负压吸宫术是安全可行的.
作者：孙博；丁书贵 刊期： 2014年第08期
目的 探讨临床治疗外伤性脑脊液鼻漏时的有效术式.方法 选取我院近期内收治的65例外伤性脑脊液鼻漏患者,并将其随机分为A、B两组,给予A组32例患者实施显微镜下经颅硬膜下/外入路脑脊液鼻漏修补术进行治疗,给予B组33例患者实施经鼻内镜脑脊液漏修补术进行治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果 A、B两组患者手术后再修补率以及手术后并发症的发生率两方面比较,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).但在手术时间方面比较,B组患者优于A组患者(P＜0.05).结论 鼻内镜下实施给予脑脊液漏修补术相比经颅硬膜下/外入路治疗具有一定的优势.
作者：刘弘 刊期： 2014年第08期
目的 具体分析腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的原因,并提出了相关处理对策.方法 选择我院自2010年9月-2013年1月收治的胆总管结石疾病280例,都给予腹腔镜胆囊切除术,观察预后情况并进行临床调查.结果 所有患者都手术成功,无死亡患者.患者术后的ALT与AST值与术前对比差异无统计学意义(P＞0.05).残留结石12例,发生率为4.3％.经过调查,Logistic回归分析显示年龄、结石直径、体重为影响腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的独立危险因素(P＜0.05).所有残留结石患者都再次进行手术治疗,治疗后都痊愈再次出院.结论 腹腔镜胆囊切除术应用于胆总管结石的治疗能取得比较好的效果,残留结石的存在与年龄、结石直径、体重明显相关,要合理进行再次手术.
作者：王宝海 刊期： 2014年第08期
医院资产是医院运转的物质基础,科学有效的资产管理是医院各项工作得以顺利进行的保障.进入医改深入推进的新时期,提高医院资产管理水平已迫在眉睫.本文在阐述医院资产管理重要意义的基础上,通过分析当前医院资产管理存在问题,提出提高医院资产管理水平的对策建议.
作者：甘丽云 刊期： 2014年第08期
目的 观察孟鲁斯特联合复方异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽的临床效果.方法 选取我院收治的感染后咳嗽患儿120例,按照分层随机法分成观察组和对照组,对照组采取孟鲁斯特咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上,采取复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组治疗效果及不良反应.所有患儿均随访1～6个月,记录复发情况.结果 观察组总有效率96.67％,对照组总有效率85.00％,观察组总有效率明显高于对照组,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应比较差异无显著性.结论 孟鲁斯特联合复方异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽临床效果满意,具有较高的安全性,并且在降低复发方面有重要作用.
作者：王道聪 刊期： 2014年第08期
目的 观察分析在骨科病房内实施优质护理服务后的临床效果.方法 选取我院骨科在开展优质护理后收治的80例患者组成近期内收治的130例住院患者,并将其随机分为A、B两组,其中A组65例患者实施常规的护理措施,B组65例患者实施优质护理,并通过我院自制的满意度调成表对两组患者的满意度进行调查,比较两组患者的护理效果.结果 通过满意度调查表显示,实施优质护理的B组患者其各项调查内容的满意度均显著的优于实施常规护理的A组患者(P＜0.05).结论 临床在骨科病室内实施优质护理服务对于改善护患关系、提高临床治疗效果具有重要意义,值得临床推广应用.
作者：李丹丹 刊期： 2014年第08期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
