熊星；韦志光；韦勇乐
目的 对锁定加压钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的疗效进行评价及分析.方法 将52例老年桡骨远端桡骨骨折的患者随机分为观察组及对照组,每组各26例患者,两组患者性别、年龄、致伤原因无统计学差异,观察组患者采用锁定加压在钢板治疗,对照组患者采用克氏螺钉治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者总有效率为92.31％,显著高于对照组患者73.08％(P＜0.05);观察组患者术后无不良反应,对照组患者术后6例出现不良反应(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定可提高桡骨粉碎性骨折患者内固定效果,不良反应率低,安全有效.
作者：王强松 刊期： 2014年第09期
目的 研究在校大学生对安乐死的了解和认知程度,研究不同人口学特征下对该观念的认知差异以及可能导致该差异的原因.方法 采取自行设计的《有关安乐死的调查问卷》,在学生开班会的时候随机发放调查问卷,当场填写,当场回收.于2013年10月10日、10月11日和10月12日分别对医学类、法学类和理学类的学生进行了调查.调查结束后,有针对性的留下一部分同学进行访谈,访谈的重点内容为对安乐死态度的形成原因.结果 仅有10.9％的学生对安乐死非常了解,且赞同安乐死的仅有45.5％.届别、性别和学科都会影响学生对安乐死的认识.对安乐死不赞同的主要原因是安乐死的标准是否可行以及会不会因为某些利益关系导致患者被安乐死.结论 学生对安乐死的认可度较低,且我国安乐死的立法需要更完善.
作者：王俊；王燕森；黄薇；尹琳 刊期： 2014年第09期
目的 探究慢性胰腺炎与胰腺癌应用CT影像学鉴别诊断的临床价值.方法 资料随机选自2011年6月-2013年6月在本院诊治的慢性胰腺炎患者42例作研究组,选自同时期的胰腺癌患者42例作对照组,分析两组CT直接征象及间接征象情况.结果 两组的病变的边缘清晰、胰管全长呈现不规则的扩张、胰腺呈假性囊肿和胰腺钙化,以及胰腺的病变区肿大明显、平扫密度显示不均匀、增强扫描呈现低密度和胰管远段呈现均匀扩张,直接征象比较差异明显均具有统计学上的意义(P＜0.05).且两组胆总管的扩张逐步变细中断、腹腔内出现广泛粘连和胰后肾的前筋膜出现增厚,以及胆总管的扩张呈突然性中断、胰周围脂肪层出现受累、胰周围的大血管出现受累和转移征象,间接征象比较差异明显均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对胰腺癌和慢性胰腺炎予以CT检查,两种病CT显示直接征象及间接征象存在显著差异,CT检查能作为胰腺癌和慢性胰腺炎鉴别诊断的重要临床依据.
作者：刘洪海 刊期： 2014年第09期
目的 探讨糖尿病并发低血糖症的发病因素、临床特点、诱因、急救处理措施和预后.方法 回顾性分析我院2010年1月-2013年1月收治的糖尿病合并低血糖症86例患者的临床资料.结果 糖尿病人一旦确诊为低血糖,轻者立即进食或者补充糖水,重者首先需要静脉注射50％的葡萄糖液50～100 mL,然后静脉滴注10％的葡萄糖液.86例患者经过及时救治,均好转出院.结论 积极预防低血糖发生和早期诊断和治疗低血糖是提高糖尿病患者的生存质量和降低病死率的重要措施.
作者：滕兵 刊期： 2014年第09期
目的 观察参七脑康胶囊治疗高血压性头痛的临床疗效.方法 选择因血压增高引起轻重程度不同的头痛,伴随有头晕、头胀、头脑不清醒感等症状患者214例.均经颅脑CT及实验室检查排除脑内实质性病变和其他神经、血管疾病.214例患者随机分为参七脑康胶囊组(治疗组)129例,盐酸氟桂利嗪组(对照组)85例.两组患者根据血压指数常规应用降压药,使血压稳定在120～150mmHg/65～95mmHg范围内,并给予盐酸氟桂利嗪、尼莫地平、天麻密环菌片等药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参七脑康胶囊4粒,3次/d,两组均以6周为1疗程.治疗期间观察临床症状改善情况,并于治疗结束后测定脑血管血流动力学分析(CBA)检测指标变化.结果 两组药物治疗高血压性头痛及伴随症状均有明显改善,参七脑康胶囊组有效率100％;盐酸氟桂利嗪组有效率70.6％;脑血管血流动力学分析(CBA)检测指标变化比较有显著差异(P＜0.01).结论 参七脑康胶囊可以通过血脑屏障,扩张血管、疏通脑微循环、增加脑血流量、改善大脑皮质血液循环、解除血管痉挛,稳定血压,降低外周阻力,改善颈动脉血流速度,增加脑血流量和供氧量,缓解脑缺血缺氧导致的高血压性头痛、头晕及伴随症状.
作者：吴丽影 刊期： 2014年第09期
目的 通过对沈阳市第一人民医院缺血性脑梗死患者外周血的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)的检验结果进行分析,研究缺血性脑梗死与血小板相关参数与的相关性.方法 检测血小板四项参数即PLT、MPV、PDW和PCT,采用t检验比较脑梗组与正常对照组之间的差异显著性.结果 脑梗组和对照组相比较PLT显著降低,MPV、PDW显著升高,差异显著(P＜0.01),两组PCT比较无明显差异(P＞0.05).结论 脑梗死患者的PLT降低,MPV、PDW升高,动态观察血小板参数的变化对脑梗死的诊断及治疗有一定的临床意义.
作者：李昭；周月宏；王俊平；姜殿军 刊期： 2014年第09期
目的 研究分析体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床治疗效果.方法 选取自2010年5月-2013年8月我院收治的泌尿结石患者98例,随机将其均分为两组,对照组患者采用传统排石汤治疗,治疗组患者采用体外冲击波碎石治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后,对照组患者的治疗总有效率为53.1％,治疗组患者的治疗总有效率为95.9％,患者的治疗效果治疗组要显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05),体外碎石的患者中1例患者碎石失败,而中转接受手术治疗,其他患者无严重并发症.结论 采用体外冲击波碎石治疗泌尿结石,安全可靠,痛苦小,为治疗泌尿结石的有效方法.
作者：金洪国 刊期： 2014年第09期
在新的护理管理模式下,护士长作为疗区护理工作的直接负责人和管理者,必须要具备良好的素质、人性化的管理、较强的沟通协调能力,协调好多方面的关系,充分调动护士的积极性,使护士群体的凝聚力大大提升,团队合作精神极大增强,严把质量关,搞好质量管理,只有这样才能适应现代化的护理管理工作.
作者：郑蕾蕾 刊期： 2014年第09期
目的 研究毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果的临床价值.方法 选取我院收治的毛细支气管炎患儿110例作为观察组,并选取同期收治的非感染性疾病住院患儿110例作为对照组,分别对两组患儿入院时、入院7d后进行血清心肌酶谱活性检测,比较两组检测结果.结果 观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于入院7d后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果可作为患儿心肌变化的评估指标,对心肌损害有诊断价值,可以指导临床治疗以及进行预后判断.
作者：赵开忠 刊期： 2014年第09期
目的 了解四川省民营医院发展现状与存在的问题,并进行探讨.方法 采用问卷调查、现场调查与深度访谈方法对民营医院现状进行调查研究.结果 四川省民营医院有较好的基础,具备一定的规模和优势,但仍存在政策环境限制、人力资源缺乏、行业信任度差等问题.结论 民营医院要长期持续发展,相关管理部门应落实好政策并加强监管,医院本身应抓住机遇端正办院思想,加强自身管理,塑造全新形象.
作者：陈晓佳；张瑞华 刊期： 2014年第09期
本文基于厦门市生育保险制度的经验视角,提出了完善我国生育保险制度的对策:制定地区统一标准,解决碎片化带来的问题;重视参保单位的道德风险,规范企业投保行为;进一步扩大生育保险的覆盖范围与保障对象;建设数字社保,为日常管理和宏观决策提供可靠依据;健全机构设置,明确管理职责.厦门市生育保险制度的这些做法与经验对于完善我国生育保险制度有着重要的参考意义.
作者：林斌 刊期： 2014年第09期
目的 了解深圳市医疗机构呼吸道传染病的防控现状.方法 对深圳市2605家各级各类医疗机构呼吸道传染病防控现状进行现场监督检查.结论 医疗机构的传染病防控工作经过逐年的检查,有了明显的提高,但仍需加强对小型医疗机构的监督管理.
作者：赖星如；何文倩 刊期： 2014年第09期
一个手术的顺利实施离不开合理的麻醉,做好病人手术期间的麻醉护理工作是手术成功的必要保障.腰硬联合阻滞麻醉相比较其他麻醉方式而言更加适用于普外科下肢手术,它对于疼痛治疗以及术后镇痛有着较好的辅助效果.而丙泊酚则是一种静脉的麻醉注射,它有着见效快速和患者苏醒快以及无后续副作用等特点.本文便是将我院近年来在下肢手术中应用到这两种麻醉方式的相关护理配合进行总结整理,旨在深入介绍明晰其护理要点.
作者：陈艳梅；付乐荣 刊期： 2014年第09期
在胃肠道肿瘤疾病中,胰腺癌的预后是比较差的,现阶段,对于晚期胰腺癌的治疗,医学界上主要在吉西他滨的基础上对患者进行治疗,若吉西他滨的化疗失败,则通常选用单药或联合靶向药物进行治疗,本研究结合相关资料及本人的临床实践,主要就晚期胰腺癌的化疗进展展开相关论述.
作者：李建安；杨兰平 刊期： 2014年第09期
目的 对急性加重期的老年肺心病患者的中医辨证施治进行探讨.方法 选择2009年8月-2012年8月医院收治的119例肺心病急性加重期的老年患者进行研究,随机分为两组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上实施中医辨证施治.观察记录两组患者的治疗有效率,并进行比较.结果 观察组治疗总有效率为90.3％,显著高于对照组的77.2％,(P＜0.05).结论 中医辨证施治对肺心病急性加重期的临床治疗行之有效,有效缓解患者症状、临床疗效显著,具有十分重要的临床意义.
作者：金春华 刊期： 2014年第09期
目的 讨新生儿呼吸机辅助呼吸的护理方法及效果.方法 集呼吸窘迫及通气障碍患儿78例,均予以呼吸机辅助呼吸.患儿随机分为观察组与对照组,每组39例,对照组按照常规护理模式施护,观察组则在对照组的基础上实施优质护理,对比分析两组的护理效果.结果 察组的呼吸机使用时间较对照组明显缩短;观察组未发生呼吸机相关性肺炎(VAP),与对照组的10.3％比较差异显著(P＜0.05).结论 新生儿呼吸机辅助呼吸过程中,强化基础护理,实施优质护理,有利于促进患儿的病情康复,降低并发症发生率,值得在临床中推广应用.
作者：田祥琼 刊期： 2014年第09期
目的 探讨婚前医学检查对出生缺陷的影响效果.方法 对2007-2012年晋宁县各年份出生缺陷情况进行回顾性分析,内容包括全县出生缺陷发生率、出生数、孕妇婚前检查史、孕妇基本情况以及出生缺陷具体表现等,分析方法包括查阅相关资料、回访相关人群等.对上述所得结果进行统计学分析,得出结论.结果 2007-2012年晋宁县孕妇数量、平均孕周、平均孕次、妊娠并发症发生率以及平均年龄等情况对比结果无统计学意义(P＞0.05);而孕妇具有婚前医学检查史几率逐年上升,且新生儿出生缺陷发生率则逐年下降,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 大力推广婚前医学检查措施有利于降低出生缺陷发生率,保障新生儿身心健康及孕妇生命安全,可较大程度维护稳定的社会关系及家庭和睦,降低社会、家庭及个人负担,保障人民生活质量,值得今后工作中推广应用.
作者：朱惠莲 刊期： 2014年第09期
目的 为于临床矫治提供参考,分析经过拔牙矫治后,安氏Ⅱ类1类错颌畸形患者牙弓宽度的变化规律.方法 选取我院收治的安氏Ⅱ类1类错颌畸形患者60例,上颌拔除第1前磨牙,下颌拔除第2前磨牙,采用方丝弓技术进行矫治.分别测量矫治前、矫治后及矫治后半年3个时期磨牙、前磨牙间间和尖牙间3个部位的宽度值,对样本在治疗期间、随访期间及全程3个时期的牙弓3个部位的宽度变化进行观察比较,并进行统计分析.结果 上下颌磨牙间宽度在矫治后明显减小,随访期间宽度轻微增加;上颌前磨牙间宽度明显减小,随访期间宽度轻微增加,下颌前磨牙间宽度增加,随访期间宽度轻微减小;上颌尖牙间宽度增加,随访期间宽度轻微减小,下颌尖牙间宽度基本不变.结论 在安氏Ⅱ类1类错颌患者的拔牙矫治过程中,对不同部位的牙弓宽度产生不同影响,在临床矫治中通过注意上述变化,可做出相应调整,达到更好的矫治效果.
作者：纪道安 刊期： 2014年第09期
目的 研究分析剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的治疗效果和可行性.方法 随机选择2009年1月-2013年1月于我科行剖宫产手术同时行子宫肌瘤剔除术的46例患者作为观察组,随机选择同期行单纯剖宫产手术的47例患者作为对照组,比较两组患者术中失血量、缩宫素术中用量、产褥病率、恶露持续时间、平均住院时间及术后切口并发症发生率.结果 两组比较,观察组患者在术中失血量、缩宫素术中用量、产褥病率、恶露持续时间、平均住院时间及术后并发症发生率与对照组患者比较均差异无统计学意义,(P＞0.05).结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术有效的避免患者再次手术的机率、减轻患者带瘤生活的心理负担、有利于患者的产后恢复、减轻患者的经济负担,但并没有增加患者的风险,安全性高、具有可行性,可在基层医院推广使用.
作者：尹红宇；芮广海 刊期： 2014年第09期
目的 探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)及阴式子宫切除术(TVH)的临床疗效.方法 将2006年2月-2012年8月间在我院行TVH手术的46例患者作为阴式组,以同期行LAVH的45例患者为腹腔镜组,以同期行常规子宫切除术的42例患者为常规组.观察并比较三组组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、手术费用及并发症发生率.结果 常规组的手术时间明显长于腹腔镜组,而腹腔镜组平均手术时间明显长于阴式组,术中出血量则明显少于阴式组,手术费用明显高于阴式组,而常规组术中出血量和手术费用要明显高于阴式组和腹腔镜组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而三组术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与常规组的子宫切除术相比,LAVH及TVH在手术时间、出血量及手术费用方面均具有优越性,LAVH出血量少,但手术时间较长,费用高,TVH手术时间短,费用较低,但出血量高.两组各具有优缺点,以供临床患者所选择.
作者：毛惠宁 刊期： 2014年第09期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
