杨宇；陈梦；张美琴；张宇平；吕思航
目的 探讨氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病患者的临床价值.方法 对我院自2012年1月-2013年2月诊治的高血压糖尿病患者118例进行分析,随机将患者分为观察组59例与参考组59例,参考组患者给予贝那普利治疗,观察组患者给予氨氯地平联合贝那普利治疗.结果 服药后不良反应发生率观察组患者要明显少于参考组患者,P＜0.05,显著有效及有效人数观察组患者均明显多于参考组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 氨氯地平联合贝那普利治疗高血压糖尿病患者临床效果显著,患者出现的副作用较小,值得临床上广泛推广与使用.
作者：周玉玲 刊期： 2014年第09期
目的 探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)及阴式子宫切除术(TVH)的临床疗效.方法 将2006年2月-2012年8月间在我院行TVH手术的46例患者作为阴式组,以同期行LAVH的45例患者为腹腔镜组,以同期行常规子宫切除术的42例患者为常规组.观察并比较三组组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、手术费用及并发症发生率.结果 常规组的手术时间明显长于腹腔镜组,而腹腔镜组平均手术时间明显长于阴式组,术中出血量则明显少于阴式组,手术费用明显高于阴式组,而常规组术中出血量和手术费用要明显高于阴式组和腹腔镜组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而三组术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与常规组的子宫切除术相比,LAVH及TVH在手术时间、出血量及手术费用方面均具有优越性,LAVH出血量少,但手术时间较长,费用高,TVH手术时间短,费用较低,但出血量高.两组各具有优缺点,以供临床患者所选择.
作者：毛惠宁 刊期： 2014年第09期
2001年,我院与某卫生院建立医联体.通过帮扶,使该卫生院走出困境、焕发生机,同时也发现了不少问题.本文对医联体十几年来的运行情况做了简要介绍,就当前医联体改革提出了一些粗浅看法,敬请有识之士斧正.
作者：马金根 刊期： 2014年第09期
目的 探讨血液透析对慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的影响.方法 选择2010年6月-2013年6月我院收治的150例慢性肾衰竭患者作为观察对象,在履行告知并签署知情同意书后,随机将患者分为三组,50例行血液透析治疗(血透组),50例行腹膜透析治疗(腹膜透析组),50例行非透析治疗(非透析组),测定三组患者TT3、FT3、TT4、FT4、h-TSH水平.结果 血透组TT3 (0.93±0.15)nmol/L,FT3(2.39±1.17)pmol/L,TT4 (78.47±21.04) nmol/L、FT4(14.61±2.65)pmol/L、h-TSH (3.62±1.38);腹膜透析组患者TT3 (0.94±0.17) nmol/L,FT3(2.42±1.06)pmol/L,TT4(78.34±20.97)nmol/L、FT4(15.38±2.59)pmol/L、h-TSH(3.77±1.40);非透析组患者TT3(0.95±0.16)nmol/L,FT3(2.46±1.18)pmol/L,TT4(79.02±19.47)nmol/L、FT4(14.86±2.73)pmol/L、h-TSH (3.56±1.33) mIU/L,三组比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 慢性肾衰竭患者常伴有甲状腺激素水平异常,表现为低T3、低T4综合征,血液透析和腹膜透析均不能改善慢性肾衰竭患者甲状腺激素异常水平.
作者：冯要菊 刊期： 2014年第09期
目的 探讨新生儿窒息复苏护理配合方法和体会.方法 对我科201 1年6月-2013年6月收治的因产后窒息实施抢救复苏护理的113例新生儿进行回顾分析.结果 经过完善的复苏护理配合,1 13例新生儿产后5 min复苏成功86例,10 min复苏成功24例,死亡3例,复苏成功率为97.3％,平均住院天数(8.6±1.8)d.结论 正确、及时、有效地复苏配合,不仅可使新生儿各项机能在短的时间内恢复,减轻新生儿的痛苦,还可降低死亡和后遗症的发生,对提高新生儿生活质量有重要意义.
作者：肖欣华 刊期： 2014年第09期
为了确保病案自身质量,必须提升医务人员对病案质量的重视程度,推进病案质量持续改进,从而使医务人员在治疗过程中具有规范性和法律性,使病人自身合法权益得到保障,提高诊疗过程的安全性.对病案质量加强管理是关系到医疗质量和医疗安全的重要环节,病案质量的好坏和医院自身形象息息相关,为了对病案管理工作中出现的问题进行有效的解决,必须使病案质量得到持续改进.
作者：陈政 刊期： 2014年第09期
目的 探究带状疱疹中西医结合的临床治疗效果.方法 随机抽取2008年1月-2013年1月我院收治的100位带状疱疹病患,并将这100例病患分为对照组与治疗组,50例对照组病患采取西药治疗的方法,另外50例治疗组的病患则采取中西医结合的治疗方法.后针对两个小组疗效、不良反应率、远期疗效三个方面进行比对.结果 对照组无论是在总有效率方面,还是在远期疗效方面均低于治疗组,差异值P＜0.05,具有统计学意义.而在不良反应发生率方面的比较,两个小组差异值P＞0.05,不具有统计学意义.结论 应用中西医疗法进行带状疱疹的治疗能获得较好的疗效,且可以有效降低后遗神经痛出现的概率,值得在临床上进一步推广.
作者：谭慧珊 刊期： 2014年第09期
在新的护理管理模式下,护士长作为疗区护理工作的直接负责人和管理者,必须要具备良好的素质、人性化的管理、较强的沟通协调能力,协调好多方面的关系,充分调动护士的积极性,使护士群体的凝聚力大大提升,团队合作精神极大增强,严把质量关,搞好质量管理,只有这样才能适应现代化的护理管理工作.
作者：郑蕾蕾 刊期： 2014年第09期
目的 研究分析体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床治疗效果.方法 选取自2010年5月-2013年8月我院收治的泌尿结石患者98例,随机将其均分为两组,对照组患者采用传统排石汤治疗,治疗组患者采用体外冲击波碎石治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后,对照组患者的治疗总有效率为53.1％,治疗组患者的治疗总有效率为95.9％,患者的治疗效果治疗组要显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05),体外碎石的患者中1例患者碎石失败,而中转接受手术治疗,其他患者无严重并发症.结论 采用体外冲击波碎石治疗泌尿结石,安全可靠,痛苦小,为治疗泌尿结石的有效方法.
作者：金洪国 刊期： 2014年第09期
本文基于厦门市生育保险制度的经验视角,提出了完善我国生育保险制度的对策:制定地区统一标准,解决碎片化带来的问题;重视参保单位的道德风险,规范企业投保行为;进一步扩大生育保险的覆盖范围与保障对象;建设数字社保,为日常管理和宏观决策提供可靠依据;健全机构设置,明确管理职责.厦门市生育保险制度的这些做法与经验对于完善我国生育保险制度有着重要的参考意义.
作者：林斌 刊期： 2014年第09期
目的 通过对沈阳市第一人民医院缺血性脑梗死患者外周血的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)的检验结果进行分析,研究缺血性脑梗死与血小板相关参数与的相关性.方法 检测血小板四项参数即PLT、MPV、PDW和PCT,采用t检验比较脑梗组与正常对照组之间的差异显著性.结果 脑梗组和对照组相比较PLT显著降低,MPV、PDW显著升高,差异显著(P＜0.01),两组PCT比较无明显差异(P＞0.05).结论 脑梗死患者的PLT降低,MPV、PDW升高,动态观察血小板参数的变化对脑梗死的诊断及治疗有一定的临床意义.
作者：李昭；周月宏；王俊平；姜殿军 刊期： 2014年第09期
目的 探讨心理干预联合常规护理在子宫肌瘤切除术中的应用价值.方法 选取我院子宫肌瘤切除术患者,随机分为对照组30例和实验组30例,对照组采用常规护理,实验组采用常规护理的基础上,增加心理的干预,观察两组患者焦虑、抑郁指标,观察其生活质量的变化.结果 与对照组比较,治疗组患者抑郁情况、焦虑情况明显改善P＜0.05;两组患者生活质量比较结果显示,与对照组相比,干预组生理功能、生理职能方面无显著差异,在总体健康、精神健康、活力,身体疼痛、社会功能、情感职能方面均优于对照组P＜0.05.结论 心理干预能够改善患者焦虑抑郁,改善术后症状,提高生活质量.
作者：白蔚华 刊期： 2014年第09期
目的 探讨腹腔镜穿刺套管限位固定器在腹腔镜手术中的应用价值.方法 回顾性分析自2010年3月-2012年6月于我院行腹腔镜胆囊切除手术的200例胆囊疾病患者的临床资料,将患者随机分为实验组和对照组各100例,实验组患者使用腹腔镜穿刺套管(Trocar)限位固定器,对照组则常规应用穿刺套管,对比分析两组患者手术时间、气腹压力稳定性、皮肤皮下组织损伤出血程度、皮下气肿和腹腔内副损伤等指标.结果 两组患者手术均获成功.实验组患者手术时间短,气腹稳定性高,Trocar处皮肤皮下组织损伤小出血少,无皮下气肿出现,无腹腔内脏器副损伤出现.两组患者其他指标的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在腹腔镜手术中应用腹腔镜穿刺套管限位固定器,可方便术中操作,缩短手术时间,减少气腹泄露,减少和杜绝Trocar处皮肤皮下组织及腹腔内损伤,值得推广应用.
作者：王举纲；夏向辉；车骅；张英；张建夫；王健 刊期： 2014年第09期
目的 探究分析国产与进口瑞舒伐他汀钙片对健康人体的药代动力学还有生物等效性.方法 将来我院进行健康体检之后确认为健康的成年男性共20例,以随机的方式进行分组,在根据自身对照单次口服了瑞舒伐他汀钙片20mg过后对受试者的瑞舒伐他汀的血浆浓度进行测试,测试的方法是UPLC-MS-MS,对受试者不同的主要药代动力学参数进行计算,以非房事模型法进行,以方差的方法进行分析还有对生物等效性进行探讨.结果 瑞舒伐他汀片以及胶囊这两者达到巅峰的时间经过验证分别是(3.34±0.98)h以及(3.01±1.16)h,浓度达到巅峰的时候分别是(21.58±15.43)ng/mL还有(16.85±11.02)ng/mL;经过检验之后得到t1/2分别是(11.89±4.33)h以及(11.26±3.86)h,而两者的AUC0-96则分别是(173.31±118.19)ng·h/mL还有(151.87±95.77) ng· h/mL.2组受试者在各种数据上面没有统计学意义(P＞0.05).结论 本次研究是由中国浙江京心药液股份有限公司生产的瑞舒伐他汀钙片和从阿斯利康公司的进口的瑞舒伐他汀钙片,在制剂生物上两者等效.
作者：秦璟 刊期： 2014年第09期
目的 对锁定加压钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的疗效进行评价及分析.方法 将52例老年桡骨远端桡骨骨折的患者随机分为观察组及对照组,每组各26例患者,两组患者性别、年龄、致伤原因无统计学差异,观察组患者采用锁定加压在钢板治疗,对照组患者采用克氏螺钉治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者总有效率为92.31％,显著高于对照组患者73.08％(P＜0.05);观察组患者术后无不良反应,对照组患者术后6例出现不良反应(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定可提高桡骨粉碎性骨折患者内固定效果,不良反应率低,安全有效.
作者：王强松 刊期： 2014年第09期
结肠癌是临床医学中常见的消化道恶性肿瘤,其对患者的身体健康产生重要的影响,危及患者的生命安全,不容忽视.结肠癌完整结肠系膜切除术的产生,为结肠癌患者的疾病治疗指明了一条新的方向,大大提高临床疗效.本文将从结肠癌完整结肠系膜切除术的解剖学依据出发,对结肠癌完整结肠系膜切除术的进展作一综述阐述,以更好地指导临床工作.
作者：姜波 刊期： 2014年第09期
原发性肝癌是死亡率极高的一种恶性肿瘤.本文首先对原发性肝癌的死亡率等基本情况进行了描述.概述了中医对原发性肝癌治疗的理论.并且总结了一些现阶段有代表性的中西医联合治疗方案.这些方案包括:中草药结合外科手术疗法,中草药结合放射疗法的联合治疗,中草药结合肝脏介入的治疗方案,中草药结合全身化学疗法的综合治疗方案,中草药结合腹部化学疗法的综合治疗方案等.
作者：倪峰 刊期： 2014年第09期
目的 研究经皮小切口钢板固定与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法 将2012年1月-2013年5月期间某某医院骨科收治的胫骨中下段骨折患者纳入研究,随机分为给予经皮小切口钢板内固定治疗的观察组和给予切开复位内固定治疗的对照组,观察手术相关指标以及膝关节功能.结果 ①观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后卧床时间均低于对照组;②术后6、9、12月时,观察组患者的AKSS膝关节功能评分均高于对照组.结论 经皮小切口钢板固定有助于减小手术创伤、促进术后恢复、改善膝关节功能,在胫骨中下段骨折的治疗中具有积极价值.
作者：桂宵；陈江龙；高平林 刊期： 2014年第09期
本文旨在通过对激励机制在公立医院绩效管理中发挥的积极作用的研究,来探讨科学、合理的激励机制与绩效管理工作的开展存在的相互关系,用以论证在绩效管理工作中,建立科学、合理激励机制的重要性和可能性.
作者：李芳琳 刊期： 2014年第09期
目的 观察并分析临床中对急性心肌梗死患者运用针对性护理措施的效果.方法 本院近年来共收治急性心肌梗死患者90例,并以此作为临床资料,在溶栓期内患者接受相关治疗之后,对患者实施针对性的护理措施,观察效果.结果 对溶栓期前后的护理进行重视,使急性心肌梗死患者在进行溶栓术之后所产生的并发症得到减轻,进一步降低了病死率.结论 采取系统措施对溶栓期进行护理,对于患者的术后恢复以及生活质量起到提高的作用.
作者：张桥峰 刊期： 2014年第09期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
