学术投稿

血液透析对慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平影响的观察

冯要菊

关键词:血液透析, 慢性肾衰竭, 甲状腺激素
摘要:目的 探讨血液透析对慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的影响.方法 选择2010年6月-2013年6月我院收治的150例慢性肾衰竭患者作为观察对象,在履行告知并签署知情同意书后,随机将患者分为三组,50例行血液透析治疗(血透组),50例行腹膜透析治疗(腹膜透析组),50例行非透析治疗(非透析组),测定三组患者TT3、FT3、TT4、FT4、h-TSH水平.结果 血透组TT3 (0.93±0.15)nmol/L,FT3(2.39±1.17)pmol/L,TT4 (78.47±21.04) nmol/L、FT4(14.61±2.65)pmol/L、h-TSH (3.62±1.38);腹膜透析组患者TT3 (0.94±0.17) nmol/L,FT3(2.42±1.06)pmol/L,TT4(78.34±20.97)nmol/L、FT4(15.38±2.59)pmol/L、h-TSH(3.77±1.40);非透析组患者TT3(0.95±0.16)nmol/L,FT3(2.46±1.18)pmol/L,TT4(79.02±19.47)nmol/L、FT4(14.86±2.73)pmol/L、h-TSH (3.56±1.33) mIU/L,三组比较均无显著性差异(P>0.05).结论 慢性肾衰竭患者常伴有甲状腺激素水平异常,表现为低T3、低T4综合征,血液透析和腹膜透析均不能改善慢性肾衰竭患者甲状腺激素异常水平.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 护士长在临床护理管理中的工作体会

    在新的护理管理模式下,护士长作为疗区护理工作的直接负责人和管理者,必须要具备良好的素质、人性化的管理、较强的沟通协调能力,协调好多方面的关系,充分调动护士的积极性,使护士群体的凝聚力大大提升,团队合作精神极大增强,严把质量关,搞好质量管理,只有这样才能适应现代化的护理管理工作.

    作者:郑蕾蕾 刊期: 2014年第09期

  • 口腔科医院感染原因与控制对策

    医院作为病患与病菌高度集中的场所,也是医源性感染的高发地区,特别是口腔科很多操作器械都与患者唾液和血液直接接触,医源性感染发生率相对较高.为了预防和控制口腔科医源性感染的发生,要求医院口腔科必须做好医院感染的预防和控制措施,以提高口腔诊疗的医疗质量和医疗安全.本文就医院口腔科感染原因进行分析,并提出有效的感染控制对策.

    作者:熊星;韦志光;韦勇乐 刊期: 2014年第09期

  • 水蛭提取液对大鼠上皮组织炎症的效果观察

    目的 研究水蛭提取液对实验性上皮组织炎症具有抗炎作用.方法 对30只昆明小白鼠进行全层皮肤缺损处理,利用金黄色葡萄球菌建立皮肤炎症模型,以涂抹水蛭提取液为A组,涂抹红霉素为B组、涂抹凡士林为C组,分别记录相应药物涂抹前后的红肿的高度、面积,结痂的面积数值,将数值进行对比与统计学分析.结果 水蛭提取液A组在红肿高度平均下降0.32mm,面积平均减小5.73 mm消炎程度方面与红霉素B组相比抗炎能相仿;A组与凡士林C组相互比较,A组抗炎效果明显(P<0.05),具有显著性差异.结论 水蛭提取液对大鼠实验性上皮组织炎症具有抗炎作用.

    作者:聂云天;沈雷;何军;孙权 刊期: 2014年第09期

  • 晚期胰腺癌的化疗进展探讨

    在胃肠道肿瘤疾病中,胰腺癌的预后是比较差的,现阶段,对于晚期胰腺癌的治疗,医学界上主要在吉西他滨的基础上对患者进行治疗,若吉西他滨的化疗失败,则通常选用单药或联合靶向药物进行治疗,本研究结合相关资料及本人的临床实践,主要就晚期胰腺癌的化疗进展展开相关论述.

    作者:李建安;杨兰平 刊期: 2014年第09期

  • 探讨女性医务工作者人文素养在构建和谐医患关系中的作用

    医学不是单纯的自然科学,更是人文科学.文章主要从医务工作者人文素养的内涵为出发点,探讨和分析了女性医务工作者人文素养在构建和谐医患关系中的作用,同时结合实践经验指出提升女性医务工作者人文素养的途径,对构建和谐医患关系具有重要指导意义.

    作者:王倩;王凌 刊期: 2014年第09期

  • 烧伤病人的早期救治体会

    目的 探讨研究烧伤病人的早期救治体会.方法 选取我院自2008年5月-2011年5月,共收治各类烧伤,各种程度、不同部位的烧伤病人115例,对重症患者实施早期气管切开、充分液体复苏以及切削痂植皮和胃肠道营养等应用综合治疗方案对患者实施治疗.结果 115例病人经治疗后全部康复,部分Ⅲ度烧伤病人,因疤痕不在关节处,故其未影响主要肢体功能.大部分病人得到回访,其功能均恢复理想.结论 尽早对烧伤病人实施治疗,有助于减轻患者的痛苦,提高临床治愈率,提高患者对医院的评价.

    作者:周宗寿;杨少斌;彭德荣;曹志超 刊期: 2014年第09期

  • 论如何提高甲状腺科临床带教的质量与水平

    本文通过对临床护理新形势下教学改革的体制,针对如何改变以往的传统教学模式,提高甲状腺科的临床带教水平进行阐述和分析.强调了以人性化、科学化为主的教学思想,建立良好、和谐的师生之间的沟通与交流,要注重积极配合护患之间的关系,重点培养护生的沟通能力的重要意义,并分析因人施教,从而开发护生的大潜能,从而培养出大批高素质的护理人才的方法,努力为今后的临床护理工作奠定理论基础.

    作者:谷穗;邢姝娟;李群 刊期: 2014年第09期

  • 中西医结合治疗三叉神经痛的临床观察

    目的 探讨中西医结合治疗三叉神经痛疾病的临床效果.方法 选取我院在2012年3月-2013年3月间收治的120例原发性三叉神经痛疾病患者,并分为实验组和对照组,每组60例患者.对照组进行常规的西医治疗,即口服卡马西平和维生素B1;而实验组在接受西医治疗的基础上加施中医治疗,即,服用熄风通络止痛汤.对两组患者的临床症状和治疗后的效果进行统计学分析,进行比较.结果 对照组患者的总有效率为58.3%(35/60);实验组的总有效率为85%(51/60).两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗三叉神经痛的临床效果显著,比常规的单一西医治疗效果好.临床上治疗三叉神经痛疾病时可采用中西医结合疗法.

    作者:赵辉 刊期: 2014年第09期

  • 毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱检测的临床价值研究

    目的 研究毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果的临床价值.方法 选取我院收治的毛细支气管炎患儿110例作为观察组,并选取同期收治的非感染性疾病住院患儿110例作为对照组,分别对两组患儿入院时、入院7d后进行血清心肌酶谱活性检测,比较两组检测结果.结果 观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于入院7d后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果可作为患儿心肌变化的评估指标,对心肌损害有诊断价值,可以指导临床治疗以及进行预后判断.

    作者:赵开忠 刊期: 2014年第09期

  • 复合膳食纤维对大鼠急性胰腺炎时肠粘膜屏障的保护研究

    目的 探讨复合膳食纤维(dietary fiber complex,DFC)在大鼠急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)时对肠粘膜屏障功能的作用.方法 采用5%的牛黄胆酸钠(0.1mL/100mg)逆行注射入胰胆管法制备AP模型,44只大鼠随机分为4组,单纯模型组(A组),肠内营养剂(能全素)组(B组),能全素+复合膳食纤维[可溶性膳食纤维(SDF)∶不可溶性膳食纤维(IDF)=1∶3](C组),能全素+复合膳食纤维[SDF∶ IDF=3∶1](D组),分别于造模后12、24、48h时取门静脉及腹主动脉血并比较各时段各组大鼠血清中内毒素、D-乳酸的变化.结果 C组和D组血清内毒素和D-乳酸的释放低于A组和B组(P<0.05),B组血清内毒素和D-乳酸释放低于A组(P<0.05),C组内毒素和D-乳酸低于D组,但没有统计学意义(P>0.05).结论 复合膳食纤维对急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能有一定的保护作用.

    作者:张利东;武华 刊期: 2014年第09期

  • 晋宁县妇幼保健中心婚前医学检查对出生缺陷的影响

    目的 探讨婚前医学检查对出生缺陷的影响效果.方法 对2007-2012年晋宁县各年份出生缺陷情况进行回顾性分析,内容包括全县出生缺陷发生率、出生数、孕妇婚前检查史、孕妇基本情况以及出生缺陷具体表现等,分析方法包括查阅相关资料、回访相关人群等.对上述所得结果进行统计学分析,得出结论.结果 2007-2012年晋宁县孕妇数量、平均孕周、平均孕次、妊娠并发症发生率以及平均年龄等情况对比结果无统计学意义(P>0.05);而孕妇具有婚前医学检查史几率逐年上升,且新生儿出生缺陷发生率则逐年下降,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 大力推广婚前医学检查措施有利于降低出生缺陷发生率,保障新生儿身心健康及孕妇生命安全,可较大程度维护稳定的社会关系及家庭和睦,降低社会、家庭及个人负担,保障人民生活质量,值得今后工作中推广应用.

    作者:朱惠莲 刊期: 2014年第09期

  • PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折效果比较

    目的 探讨PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折临床疗效.方法 PFNA组患者给予股骨近端螺旋刀片防旋髓内钉内固定治疗;LISS组患者给予倒置股骨远端锁定接骨钢板内固定治疗.结果 PFNA组与LISS组股骨近端骨折患者手术时间、术中出血量、Harris评分结果、并发症发生率对比无显著差异(P>0.05);PFNA组患者术后负重及骨折愈合所需时间均较LISS组显著减少,对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA内固定治疗术后负重及骨折愈合所需时间较短,但在实际应用中,临床医师应根据股骨近端骨折患者实际情况进行综合判断,选择合适的内固定物进行手术治疗.

    作者:苟琦;杨忠义 刊期: 2014年第09期

  • 呈大叶性肺炎改变的肺炎支原体肺炎46例

    目的 探讨呈大叶性肺炎改变的肺炎支原体肺炎临床诊治.方法 本次共选择46例呈大叶性肺炎改变的肺炎支原体肺炎患者作研究对象,均为我院2012年6月-2013年6月收治,分析临床表现、实验室检测指标特点及胸片特点,采用针对性方案治疗.结果 本组所均病例平均退热时间为(3.8±0.2)d,治疗1周后实施胸片复查,病变吸收不明显或无变化6例,吸收好转23例,明显吸收17例.治疗4周内病变呈完全吸收显示30例,呈明显吸收显示12例,吸收时间>4周4例,无其它不良事件发生.结论 呈大叶性肺炎改变的肺炎支原体肺炎在临床占有一定的病发比例,临床需依据胸片、实验室检查并地合病史、临床表现等做出明确诊断,采取针对性措施规范诊治,可有效改善预后,提高患儿生存质量,保障生命安全,具有非常积极的临床意义.

    作者:李晓辉 刊期: 2014年第09期

  • 90例急性心肌梗死溶栓护理体会

    目的 观察并分析临床中对急性心肌梗死患者运用针对性护理措施的效果.方法 本院近年来共收治急性心肌梗死患者90例,并以此作为临床资料,在溶栓期内患者接受相关治疗之后,对患者实施针对性的护理措施,观察效果.结果 对溶栓期前后的护理进行重视,使急性心肌梗死患者在进行溶栓术之后所产生的并发症得到减轻,进一步降低了病死率.结论 采取系统措施对溶栓期进行护理,对于患者的术后恢复以及生活质量起到提高的作用.

    作者:张桥峰 刊期: 2014年第09期

  • 慢性精神分裂症患者老年期的康复护理方法

    目的 分析和研究慢性精神分裂症患者老年期的康复护理方法.方法 我们选择2010年5月-2012年10月慢性精神分裂症患者86例,将其按数字随机表法分为观察组43例与对照组43例.对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用康复护理措施,将两组患者护理干预16周后的效果进行对比.结果 观察组患者阴性症状评分明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者康复效果评分明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 将康复护理方法应用于慢性精神分裂症患者老年期的临床护理中,可以有效稳定患者的情绪,改善患者社会适应与人际交往能力,对提高患者的生活质量、恢复其社会功能、延缓患者精神衰退有重要的作用.

    作者:陈碧清 刊期: 2014年第09期

  • 论医院护患纠纷产生的原因及对策

    正确处理护患之间的关系,更会对医院与护理人员的形象带来重要的影响.目前引起医院护患之间纠纷的常见原因是护理人员的责任心不太强、医护人员的服务态度较差和护理记录书写不够规范,同时还存在护理人员没有认真履行告知义务,不尊重患者的知情同意权等问题.对于医院护患纠纷的预防和对策,主要是增强法律观念和服务意识、积极参加培训和学习,不断改善与患者之间的沟通技巧,努力建立良好和谐的护患关系.

    作者:刘丽 刊期: 2014年第09期

  • 实施新医院会计制度的挑战及其对策分析

    随着医改的逐步深入和我国经济的发展,医院的业务水平和管理水平都有了长足的进步.新出台的《医院会计制度》一方面是弥补旧制度中的不足,另一方面是适应改革发展的需要.本文介绍了新医院会计制度主要的内容变化,对其当前实施过程中存在的问题做了分析,并提出了一些有效实施的对策.

    作者:潘莉;王玉玉 刊期: 2014年第09期

  • 剖宫产术中仰卧位低血压综合征的护理

    目的 探讨剖宫产术中仰卧位低血压综合征(SHS)的预防和护理方法.方法 对600例选择剖宫产术的产妇按住院先后顺序随机分为常规组300例和实验组300例,麻醉后常规组取仰卧位,实验组取仰卧位的同时将手术床向左侧倾斜20~30°或将右侧臀部垫高20~30°.结果 常规组42例发生SHS,实验组仅有2例发生SHS,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在麻醉后取仰卧位向左侧倾斜20~30°或右臀部抬高20~30°的体位可以有效预防和减少SHS的发生.

    作者:许萍华 刊期: 2014年第09期

  • 体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效观察

    目的 研究分析体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床治疗效果.方法 选取自2010年5月-2013年8月我院收治的泌尿结石患者98例,随机将其均分为两组,对照组患者采用传统排石汤治疗,治疗组患者采用体外冲击波碎石治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后,对照组患者的治疗总有效率为53.1%,治疗组患者的治疗总有效率为95.9%,患者的治疗效果治疗组要显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),体外碎石的患者中1例患者碎石失败,而中转接受手术治疗,其他患者无严重并发症.结论 采用体外冲击波碎石治疗泌尿结石,安全可靠,痛苦小,为治疗泌尿结石的有效方法.

    作者:金洪国 刊期: 2014年第09期

  • 旋转皮瓣在修复头部、额部外伤性缺损中的应用

    目的 研究旋转皮瓣在修复头部、额部外伤性缺损中的应用效果.方法 回顾性分析2008年5月-2012年5月在我院接受头部外伤性缺损修复手术的20例患者的相关资料,这20例患者均采取旋转皮瓣方式进行缺损部位的修复.结果 20例患者皮瓣均成活,伤口均Ⅰ期愈合.经随访,术后1个月恢复优良率为75%,术后12个月恢复优良率为95%,经比较差异无统计学意义,(P>0.05).结论 双侧旋转皮瓣修复中外伤性头皮缺损时,可利用受损部位附近的头皮组织,灵活设计修复手术,且操作简单,手术后也不会出现明显的瘢痕.

    作者:田忠勇 刊期: 2014年第09期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会