学术投稿

南昌市社区卫生服务人员全科素质现状

刘颖;李琦;周小军;杜雪平;李丽清

关键词:社区卫生服务机构, 人力资源, 全科素质
摘要:目的 了解南昌市社区卫生服务机构人员队伍的全科素质现状,为卫生行政部门制定提高社区卫生服务人员素质提供依据.方法 采用普查法,对南昌市所有的社区卫生服务机构的人员及全科培训情况进行了调查与分析.结果 截止2010年底,南昌市206家社区卫生服务机构中,接受全科医师规范化培训人数占临床医师的16.73%,接受全科医师岗位培训人数占31.20%.通过国家全科医学专业中级技术资格考试者占13.21%,接受社区护士岗位培训人数占护士人员总数的36.47%.结论 南昌市社区卫生服务人员数量、医护比仍需完善,全科素质有待提高,全科培训需要加强.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍临床效果观察

    目的 探讨将阿立哌唑用于脑器质性精神障碍的临床诊治中的效用.方法 随机将53例脑器质性精神障碍者分组:药品诊疗组(26例)与对照药品组(27例).给予药品诊疗组阿立哌唑予以诊治,给予对照药品组利培酮予以诊治.结果 对照药品组与药品诊疗组的临床药效相当,P>0.05.比较药品诊疗组和对照药品组的一般精神病理、阴性症状及阳性症状评分、总PANSS分值于诊疗后的下降程度,药品诊疗组与对照药品组差异不明显,P>0.05.比较药品诊疗组与对照药品组的不良反应,药品诊疗组要比对照药品组少,P<0.05.结论 经阿立哌唑医治脑器质性病症引致的精神疾病,少有不良反应,疗效甚佳,当推广应用阿立哌唑类抗精神病药.

    作者:任宏 刊期: 2014年第12期

  • 化学消融术联合治疗晚期肺癌的临床应用

    目的 探索化学消融术联合治疗晚期肺癌的临床应用.方法 对25例患者经过CT和威x线检查,经纤维支气管镜检查和/或经皮肺活检,病理检查明确细胞类型肺癌,进行化学消融联合治疗肺癌的临床应用,观察其治疗效果、副作用、并发症.结果 25例患者中,一次治疗20例,病灶基本被药液弥散填充;5例于5d后实施二次治疗,病灶被完全弥散填充,30d后复查CT,病灶均出现不同程度的缩小或坏死.7例于30d后对碘油稀疏区或残留病灶区再次实施治疗;3例于2个月后再次实施治疗,1例多治疗5次.所有患者25个病灶,共实施治疗42次.结论 化学消融术联合治疗晚期肺癌一种安全有效、副作用小、并发症少方法.

    作者:李仁伟;饶建华 刊期: 2014年第12期

  • 丙种球蛋白冲击治疗对小儿川崎病冠膜损伤的疗效观察

    目的 对丙种球蛋白(IVIG)冲击治疗对小儿川崎病冠膜损伤的临床治疗效果进行观察和分析.方法 选择于2012年2月-2013年7、8月间在我院进行小儿川崎病冠膜损伤治疗的100例患儿的资料进行研究和分析,将患儿分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患儿,对全部患儿进行阿司匹林、地塞米松治疗,在此治疗基础上对治疗组患儿采取1000mg/(kg·d)丙种球蛋白治疗方式,对对照组患儿采取400mg/(kg·d)丙种球蛋白治疗方式,比较和分析两组患儿的治疗效果.结果 治疗组患儿的皮疹、四肢变化、发热、黏膜充血以及淋巴结肿大的消退时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对患儿进行阿司匹林、地塞米松治疗的基础上对小儿川崎病冠膜损伤患儿进行大剂量丙种球蛋白冲击治疗能够取得更加理想的治疗效果,可大大缩短患儿的临床症状消退时间.并减轻患儿家属的经济负担,值得推广和应用.

    作者:张昭 刊期: 2014年第12期

  • 老年性结直肠癌合并肠梗阻不同手术方式的术后疗效比较

    目的 探讨老年性结直肠癌合并肠梗阻不同手术方式的术后疗效比较.方法 回顾分析我院手术治疗的80例结直肠癌合并肠梗阻患者的术后临床资料,对临床手术治疗效果作具体术后分析、探索.结果 治疗后缓解率91.3%,死亡率8.7%,并发症发生率6.3%,总体疗效比较明显.其中,Hartmann手术术后缓解率相对更低,死亡率相对更高(P<0.05);在并发症发生率上,三组之间无显著差别(P>0.05).结论 加强对结直肠癌合并肠梗阻的认识,并合理的选择手术方式,以减少并发症、提高治疗效果.

    作者:廖祥巍;李文静;赵熊 刊期: 2014年第12期

  • 糖尿病患者使用降糖药物不良反应探析

    目的 探析糖尿病患者使用降糖药物所引发的不良反应.方法 对2009年5月-2012年5月我院诊治的86例糖尿病患者进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组43例,观察组属于使用磺脲类组,对照组属于没有使用磺脲类促泌剂组.观察两组在使用药物之后所引发的不良反应.结果 在不良反应发生率上,观察组明显高于对照组(P<0.05).其中营养障碍的不良反应损害率为15.1%、神经系统损害率为9.30%.结论 降糖药物的不良反应发生率高,有许多禁忌症,相关医务工作人员在对降糖药物的使用上要加强安全性认识,尽可能使药物的不良反应降到低,从而保障糖尿病患者的身体健康.

    作者:金丽 刊期: 2014年第12期

  • 老年女性Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌临床探析

    目的 探讨临床上常用的宫颈癌筛查方法的价值,同时讨论宫颈癌患者的发病特点.方法 随机选取于2013年梁河县参加妇科疾病检查的女性4845名,体检项目包括生殖道疾病检查、宫颈刮片、宫颈活组织病理检查,将各项检查结果进行统计分析.结果 随着女性年龄的增加,患生殖道疾病的风险增加,在51~60岁时达到高峰.通过早期筛查可以及早发现宫颈癌,在其癌前病变时给予及时治疗,这是降低宫颈癌的发病率和死亡率的有效地途径.结论 宫颈癌随年龄的增加而呈上升趋势.通过妇科检查可以有效及早发现宫颈癌及其癌前病变,此时给与及时治疗,可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率.关于宫颈癌前病变的相关妇科检查,在临床上有一定的坚持和推广意义.

    作者:廖忠鸾 刊期: 2014年第12期

  • 女性更年期综合症及其影响因素分析

    目的 研究分析女性更年期阶段的身体症状情况及其相关影响因素,为其临床研究提供科学依据.方法 对2010年3月-2012年3月期间,我市的更年期妇女进行问卷调查,并对患者的相关资料进行回顾分析,采用改良更年期评分量表以及抑郁自评量表进行具体分析和研究.结果 更年期综合症主要表现为不满、易怒、紧张、焦虑、偏执、强迫等,影响更年期女性的因素较多,主要有月经、工作、婚姻、经济等.结论 女性更年期综合症具有较高的发生率,做好对更年期妇女的知识宣教,使患者了解有效的调节方式对于提高更年期女性的生活质量具有重要意义.

    作者:李红芳 刊期: 2014年第12期

  • 合理性用药体会

    目的 分析我院用药现状,为以后临床合理用药提供参考和帮助.方法 随机抽取我院处方4800张,住院大病历500份,针对其中不合理用药现象进行分析和总结.结果 处方和份病历中都存在不合理用药现象.结论 应加强用药合理性宣传,提高用药水平,确保用药安全.

    作者:刘素君 刊期: 2014年第12期

  • 132例新生儿呕吐临床病因及治疗分析

    目的 观察与统计我院新生儿呕吐病因及治疗效果.方法 用回顾性统计的方法,对我院2012年1月-2013年12月132例有呕吐症状的新生儿,进行实验室及影像学检查,确定发病病因,制定相对应的治疗措施,与随机选取的2002年1月-2003年12月只进行一般性治疗的132例患儿进行对比,观察患儿治疗效果.结果 新生儿呕吐132例,内科性疾病81.9%,常见的是咽下综合征、胃食管反流以及感染,外科性疾病占到了18.1%,主要有巨结肠、肥厚性幽门狭窄、肠闭锁和狭窄等消化道畸形;在进行治疗后,有108例(81.81%)患儿痊愈,15例(11.36%)患儿病情有明显改善,6例(4.55%)患儿未愈(自动出院),3例(2.27%)死亡各组与以往相比,P值均小于0.05,差异具有统计学意义.结论 准确及时发现新生儿呕吐的主要病因,对新生儿呕吐的治疗与预后具有十分重要的意义.

    作者:王雪梅;王玲 刊期: 2014年第12期

  • 心内科睡眠障碍患者的原因研究及护理分析

    目的 分析心内科患者发生睡眠障碍的相关原因以及护理对策和效果.方法 选取2010年9月-2013年9月心内科患者中发生睡眠障碍的106例患者,通过问卷调查方式,对睡眠障碍的相关原因作统计分析,同时采取相应护理措施,并分析问卷调查和采用有效护理前后患者的睡眠质量情况.结果 问卷调查和护理前,106例患者中,评分≤7分者(睡眠质量较差)94例(88.7%);>7分(睡眠质量良好)者12例(11.3%);调查与有效护理后,评分≤7分者20例(18.9%);>7分者86例(81.1%);前后对比差别显著(P<0.05).结论 对心内科发生睡眠障碍的患者应积极进行相关原因的调查分析,并及时采取相应的护理干预措施,以改善患者的睡眠质量,并利于临床疗效的提高.

    作者:冯琼华 刊期: 2014年第12期

  • 肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的疗效观察

    目的 探析成人肱骨中下段骨折应用肱骨远端解剖钢板疗法的临床效果.方法 人选我院成人肱骨中下段骨折患者66例,按治疗方法的不同分为治疗组、对照组,各33例,治疗组实施肱骨远端解剖钢板疗法,对照组实施髓内钉内固定疗法,比较两组的手术参数、临床效果及并发症情况.结果 治疗组的手术参数显著优于对照组(P<0.01或P<0.05);术后随访6个月,治疗组的肩肘关节评分指标显著优于对照组(P<0.01);治疗组的并发症情况显著低于对照组(P<0.05).结论 成人肱骨中下段骨折实施肱骨远端解剖钢板疗法,临床效果确切,可靠安全,术后康复迅速,值得临床推广.

    作者:叶成;陈凤华 刊期: 2014年第12期

  • 不同剂量布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化液治疗支气管哮喘急性期的临床疗效观察

    目的 研究分析对支气管喘息急性期发作患者给予不同剂量布地奈德混悬液+沙丁胺醇雾化吸入治疗的效果,为临床治疗提供科学依据.方法 回顾性分析2010年4月-2013年4月期间,在我院接受治疗的160例轻-中度支气管哮喘急性期发作患者的临床资料,所有患者因治疗时间不同,采用的用药方案也不相同,研究中根据此标准将其分为三组:对照组患者50例,临床期间给予常规治疗;Ⅰ组患者52例,在常规治疗的基础上加用0.5mL布地奈德混悬液+沙丁胺醇行雾化吸人治疗;Ⅱ组患者58例,在常规治疗的基础上加用1.0mL布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸入,比较三组患者的临床疗效.结果 经治疗三组患者的临床症状和肺功能均发生明显改善,与治疗前比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);但是治疗后各组间比较仅显示出Ⅱ组患者的PEF%pred及FEV 1%pred水平优于Ⅰ组,且Ⅰ、Ⅱ两组患者治疗期间出现的不良反应少于对照组,(P<0.05).结论 对支气管哮喘急性期发作患者给予不同剂量布地奈德混悬剂联合沙丁胺醇治疗均可对其临床症状和肺功能产生一定的改善,其疗效与采用糖皮质素治疗的效果相近,且临床不良反应明显降低.使用足量的布地奈德混悬液疗效更佳.

    作者:徐俊华 刊期: 2014年第12期

  • 肝癌介入术的围手术期护理

    目的 探讨肝癌介入术的围手术期护理方法和效果.方法 选取2012年1月-2012年12月在我院进行肝癌介入术23例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 对23例肝癌患者进行围手术期护理,所有患者均顺利进行手术,手术成功率为100.0%,治疗后不良反应有发热16例(69.6%)、胃肠道反应19例(82.6%)、疼痛12例(52.3%)、肾功能损害1例(4.3%)、皮下出血2例(8.7%),无死亡病例发生.结论 对肝癌介入术患者采取围手术期护理是顺利进行手术、提高治疗效果的重要保证.

    作者:徐欣 刊期: 2014年第12期

  • 卡托普利治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果

    目的 浅谈卡托普利在治疗稳定性劳力型心绞痛在临床治疗中的效果分析.方法 选取2005年3月-2012年10月来我院进行治疗的稳定性劳力型心绞痛患者共150例,年龄为53~72岁,并随机分成两组观察组与对照组,每组各75例.对照组与观察组分别采用常规的治疗方法以及在常规治疗方法的基础上施以卡托普利治疗.其中,常规的治疗方法主要是采用β-受体阻滞剂,阿司匹林,硝酸酯类以及钙拮抗剂进行治疗.对两组的治疗情况进行观察与分析.结果 在经过一段时间的临床应用治疗之后,观察组与对照组的稳定性劳力性心绞痛的治疗效果有着明显的改善,但是观察组的治疗效果明显优于对照组,观察组与对照组见的心率明显不一样,观察组慢于对照组.并且在运动过程中观察组的心绞痛病症诱发时间明显长于对照组.结论 卡托普利在治疗稳定劳力型心绞痛病症的过程中有着显著的疗效,具有重要的临床意义.

    作者:彭月珠 刊期: 2014年第12期

  • 早发型重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响分析

    目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响.方法 将本科室于2008年1月—2010年12月,3年期间的早发型重度子痫前期的全部患者中,随机抽取120例做为样本,将其分为A、B两组.根据终止妊娠时机:分为A组为<34周,B组为≥34周;再按照分娩方式:分为阴道分娩组和剖宫产组.比对分析组别间不同因素对围生儿结局和产妇并发症造成的影响.结果 围生儿病死率,B组孕妇患者(44.3%)明显比A组孕妇患者(65.7%)低,计算得到P<0.05,故他们的病死率不同存在一定的统计学意义,因为P>0.05,而孕产妇并发症发生几率为(P>0.05)组间差异均无统计学意义.不同不存在统计学意义.阴道分娩组(围生儿死亡率为65.6%)均高于剖宫产组(围生儿死亡率41.6%),比对两者区别,计算得到P<0.05,因此存在一定的统计学意义.结论 以患有早发型重度子痫前期的孕妇孕周适当延长为目的,好在34周以后终止妊娠,并且合理的采用剖宫产手术,能有效降低围生儿的病死率.与此同时,患者相应的并发症的发生几率也将相应减少.

    作者:黄瑾姝 刊期: 2014年第12期

  • 微波腔内闭塞术结合中药治疗下肢静脉曲张

    目的 探讨下肢静脉曲张采用微波腔内闭塞术结合中药治疗的临床效果.方法 本次研究选择50例下肢静脉曲张患者作研究对象,均为我院2012年5月—2013年5月收治,采用微波腔内闭塞术与中药结合治疗,回顾临床资料.结果 平均手术时间(10.2±2.1)min,术中平均失血(40.5±2.3)mL,平均住院时间(10.1±0.4)d.无切口感染及深静脉血栓形成,随访1月复查示优良率为98%;行跟踪随访,1条肢体复发,但不影响日常生活,无症状,程度较轻.结论 下肢静脉曲张采用微波腔内闭塞术联合中药治疗,操作简单,创伤小,费用低,对美观度未造成影响,同时可消肿止痛、活血化瘀,对血栓形成有预防作用,可使疼痛减轻,提高治愈率,改善患者生存质量.

    作者:韩佳;杨银;陶晓兰 刊期: 2014年第12期

  • 超声诊断甲状腺结节的特征对鉴别良恶性的意义

    目的 探讨超声诊断用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断的意义.方法 对100例甲状腺疾病患者的超声诊断图像资料进行回顾性分析,其中结节性甲状腺肿68例,甲状腺癌32例,从结节数量、形态结构、钙化情况、内部回声情况、纵横比及血流阻力指数方面对不同病理类型的结节性甲状腺疾病进行对比分析.结果 结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者单、多发结节比例,形态结构规则与不规则比例,A/T<1与A/T>1的比例,RI资料完整率以及钙化率相比具有显著统计差异(P<0.05);同时,结节性甲状腺肿和甲状腺癌患者回声类型比例相比也具有显著统计差异(P<0.05).结论 超声能够反映甲状腺结节特征,故而能够对甲状腺结节进行良、恶性鉴别诊断.结节数量、形态结构、钙化情况、内部回声情况、纵横比等可以作为甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断指标.

    作者:王文友 刊期: 2014年第12期

  • 微波理疗在小儿肺部炎症中的临床疗效探讨

    目的 探讨微波理疗在小儿肺部炎症中的疗效.方法 选取我院2011年9月-2012年9月收治的80例小儿肺部炎症的患儿为研究对象,将患儿随机分为两组,观察组患儿40例,对照组患儿40例,对照组患儿接受常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础之上接受微波理疗.比较两组患儿疗效以及治疗后肺部哕音减轻时间和消失时间.结果 观察组在常规治疗基础上接受微波理疗患儿总有效40例(100%),明显优于对照组35例(87.5%),(P<0.05)有统计学意义.观察组患儿治疗过程中肺部哕音减轻(5.2±0.79)d、消失时间(9.5±0.59)d均低于对照组(6.8±1.12)d、(14±1.22)d,(P<0.05)有统计学意义.结论 微波理疗对小儿肺部炎症有着良好的治疗效果,在临床小儿肺部炎症治疗中有着重要的推广价值.

    作者:伍俊妮 刊期: 2014年第12期

  • 重症有机磷中毒护理体会

    目的 分析对重症有机磷中毒采取合理护理干预的临床效果.方法 选取2009年6月--2013年6月收治的57例重症有机磷中毒患者,均积极救治,其中,35例(护理组)同步进行全面护理干预,22例(对照组)仅给予基础性护理,对比两组临床效果.结果 护理组治愈率85.7%,死亡率5.7%,致残率8.6%(智商低下),临床满意率91.4%;对照组治愈率72.8%,死亡率13.6%,致残率13.6%(智商低下),临床满意率81.8%;护理组效果有显著优势(P<0.05).结论 对重症有机磷中毒积极治疗的同时,同步进行全面的护理干预,利于改善疗效,临床可予以推广.

    作者:陈正兰 刊期: 2014年第12期

  • 血清胱抑素C测定对肾脏疾病的临床价值

    目的 探讨肾脏疾病患者的血清胱抑素C(CysC)随患者病情的变化、早期诊断意义及临床应用价值.方法 对于我院自2008年1月-2010年1月2年间进行体检的100例健康体检者与100例肾脏疾病患者的血清及尿胱抑素C(CysC)、血清尿素(BUN)、血清肌酐(Scr)以及肌酐清除率(Ccr)这几项生化指标进行检测并比较分析.结果 患有肾脏疾病的患者组的观察指标血清及尿胱抑素与健康人群体检组相比具有明显的差异(P<0.05),并且血清及尿胱抑素的浓度和血清尿素(BUN)、血清肌酐(SCr)之间具有明显的相关性.结论 血清胱抑素C(CysC)可以敏感、精确地反映出肾小球滤过率(GFR)在肾脏疾病发生发展过程中的细微变化,并且其对GFR的反应变化情况不受到其他肾外因素干扰,是GFR的理想标志物之一,对肾脏疾病的临床诊断具有十分重要的意义,具有很高的临床应用及推广价值.

    作者:程红 刊期: 2014年第12期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会