学术投稿

肝癌介入术的围手术期护理

徐欣

关键词:肝癌介入术, 围手术期, 护理
摘要:目的 探讨肝癌介入术的围手术期护理方法和效果.方法 选取2012年1月-2012年12月在我院进行肝癌介入术23例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 对23例肝癌患者进行围手术期护理,所有患者均顺利进行手术,手术成功率为100.0%,治疗后不良反应有发热16例(69.6%)、胃肠道反应19例(82.6%)、疼痛12例(52.3%)、肾功能损害1例(4.3%)、皮下出血2例(8.7%),无死亡病例发生.结论 对肝癌介入术患者采取围手术期护理是顺利进行手术、提高治疗效果的重要保证.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 门诊静脉采血后皮下淤血的分析与对策

    目的 静脉采血是护理操作中的一项基本技术,采血后局部未处理好,出现淤血、疼痛、严重时活动受限,虽然是一针见血,但此次操作是不成功的.方法 正常静脉采血法,采血后用用三指按压法或屈肘按压法按压针眼处.结果 有780例出现了超过1cm以上皮下淤血.结论 ①护士因素:技术操作不过硬,未做到一针见血以及对血管的选择.②病人因素:对局部按压的时间、力度不够以及穿衣过多在肘部形成一道压力.小结采血后对病人进行必要的护理干预,指导病人正确的按压针眼处,防止局部淤血等不良反应.

    作者:张晓美 刊期: 2014年第12期

  • 莫西沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性和安全性分析

    目的 探讨采用莫西沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性及安全性.方法 选取2011(2010)年3月-2013年6月我院收治的72例难治性肺结核患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上予以莫西沙星治疗,比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 分别接受治疗后实验组痊愈14例,显效1 1例,有效8例,无效3例,总有效率为91.67%;对照组痊愈11例,显效13例,有效4例,无效8例,总有效率为77.78%;对照组不良反应发生率为19.44%,实验组为8.33%,两组总有效率及不良反应发生率比较均有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用莫西沙星治疗难治性肺结核咯血临床疗效显著,安全性高,值得在临床上进一步推广.

    作者:刘欣 刊期: 2014年第12期

  • 微波理疗在小儿肺部炎症中的临床疗效探讨

    目的 探讨微波理疗在小儿肺部炎症中的疗效.方法 选取我院2011年9月-2012年9月收治的80例小儿肺部炎症的患儿为研究对象,将患儿随机分为两组,观察组患儿40例,对照组患儿40例,对照组患儿接受常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础之上接受微波理疗.比较两组患儿疗效以及治疗后肺部哕音减轻时间和消失时间.结果 观察组在常规治疗基础上接受微波理疗患儿总有效40例(100%),明显优于对照组35例(87.5%),(P<0.05)有统计学意义.观察组患儿治疗过程中肺部哕音减轻(5.2±0.79)d、消失时间(9.5±0.59)d均低于对照组(6.8±1.12)d、(14±1.22)d,(P<0.05)有统计学意义.结论 微波理疗对小儿肺部炎症有着良好的治疗效果,在临床小儿肺部炎症治疗中有着重要的推广价值.

    作者:伍俊妮 刊期: 2014年第12期

  • 慢性盆腔炎妇产科临床治疗预后探讨

    目的 研究为慢性盆腔炎妇产科患者应用中西医结合治疗的实际效果,总结其医学价值.方法 回顾2012年10月-2013年5月慢性盆腔炎妇产科患者47例,将其分成实验组24例(给予西医临床治疗法),对照组23例(给予中西医结合治疗法),观察治疗过程中两组患者的临床症状改善情况,比较临床治疗有效率以远期预后.结果 两组盆腔炎患者的治疗均成功进行,同对照组(总有效率为79.3%)对比,实验组患者(总有效率为98.5%)慢性盆腔炎的临床疗效更佳,经对比、分析,具有统计学意义(P<0.05),经后期随访,实验组患者3例复发,对照组10例复发.结论 为慢性盆腔炎妇产科患者应用中西医结合的治疗方法,可缓解患者不规则出血、腹痛、下腹坠胀等临床症状,提高患者生存质量.中西医综合治疗法值得应用、推广.

    作者:王美惠 刊期: 2014年第12期

  • 阿立哌唑治疗脑器质性精神障碍临床效果观察

    目的 探讨将阿立哌唑用于脑器质性精神障碍的临床诊治中的效用.方法 随机将53例脑器质性精神障碍者分组:药品诊疗组(26例)与对照药品组(27例).给予药品诊疗组阿立哌唑予以诊治,给予对照药品组利培酮予以诊治.结果 对照药品组与药品诊疗组的临床药效相当,P>0.05.比较药品诊疗组和对照药品组的一般精神病理、阴性症状及阳性症状评分、总PANSS分值于诊疗后的下降程度,药品诊疗组与对照药品组差异不明显,P>0.05.比较药品诊疗组与对照药品组的不良反应,药品诊疗组要比对照药品组少,P<0.05.结论 经阿立哌唑医治脑器质性病症引致的精神疾病,少有不良反应,疗效甚佳,当推广应用阿立哌唑类抗精神病药.

    作者:任宏 刊期: 2014年第12期

  • 肝癌介入术的围手术期护理

    目的 探讨肝癌介入术的围手术期护理方法和效果.方法 选取2012年1月-2012年12月在我院进行肝癌介入术23例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 对23例肝癌患者进行围手术期护理,所有患者均顺利进行手术,手术成功率为100.0%,治疗后不良反应有发热16例(69.6%)、胃肠道反应19例(82.6%)、疼痛12例(52.3%)、肾功能损害1例(4.3%)、皮下出血2例(8.7%),无死亡病例发生.结论 对肝癌介入术患者采取围手术期护理是顺利进行手术、提高治疗效果的重要保证.

    作者:徐欣 刊期: 2014年第12期

  • 内蒙古赤峰市敖汉旗地区儿童接种率调查及影响因素分析

    目的 探讨内蒙古赤峰市敖汉旗地区儿童免疫接种情况及其相关影响因素.方法 入选赤峰市敖汉旗地区儿童200例,根据容量比例概率抽样法调查其免疫接种情况.结果 接种麻疹(麻风)、百白破、脊灰疫苗、卡介苗、乙肝疫苗接种率分别为94.2%、97.6%、99.1%99.3%、98.6%,调查对象儿童200例,建卡181例,建卡率90.5%,建证179例,建证率89.5%.影响其接种率的主要因素为出生地点、家长文化程度、接种疫苗认知情况、居住类型.结论 增强超生儿童、院外出生儿童、流动儿童的补种查漏,提升儿童疫苗接种率.

    作者:高洪财 刊期: 2014年第12期

  • 综合护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响

    目的 探讨综合护理干预对原发性高血压患者接受药物治疗依从性的影响.方法 从我院内科门诊接诊的原发性高血压患者380名作为本次研究的研究对象,随机分成干预组和对照组,各190位.遵照医嘱给对照组服用降压药,除进行常规护理外不做其他特殊的处理,干预组在服用降压药的基础上,进行维期3个月的综合护理干预.比较干预后两组患者的血压、接受治疗的依从性是否发生变化.结果 根据研究者记录的结果,干预3个月后,干预组有70.53%的患者血压控制在正常范围,而对照组有32.63%的患者控制在正常范围,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05).干预组有71.58%的患者依从性评分达到了优秀,而对照组只有42.11%的患者达到了优秀,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 按时按量服用降压药,同时采用综合护理进行干预,提高了血压控制有效者的比例,使患者更好的按照大夫的医嘱主动进行自我血压的控制,患者依从性明显好转.

    作者:陈玲玲 刊期: 2014年第12期

  • 大黄及芒硝联合治疗急性胰腺炎的护理

    目的 研究为急性胰腺炎患者联合应用芒硝、大黄护理的临床效果,分析其医学价值.方法 回顾我院收治的42例急性胰腺炎患者,为其进行常规治疗(主要包括胃肠减压、禁食、补液、抗感染),并在抑制胰腺炎分泌的基础上,为42例患者实施芒硝外敷及大黄灌肠、鼻饲治疗,同时要对患者做好用药后的护理.结果 42例患者均成功接受治疗,治疗结束后,患者均能顺利排气、排便,腹痛、腹胀等自觉症状逐渐消失,血、尿淀粉酶逐渐恢复正常,其他生命体征也恢复正常,平均住院13d后均顺利出院.结论 采用芒硝外敷联合大黄灌服治疗急性胰腺炎患者,并兑换进行精心的护理,能够显著改善患者的腹痛腹胀,疗效较为显著.

    作者:李春芳;王仁权 刊期: 2014年第12期

  • 早发型重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响分析

    目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响.方法 将本科室于2008年1月—2010年12月,3年期间的早发型重度子痫前期的全部患者中,随机抽取120例做为样本,将其分为A、B两组.根据终止妊娠时机:分为A组为<34周,B组为≥34周;再按照分娩方式:分为阴道分娩组和剖宫产组.比对分析组别间不同因素对围生儿结局和产妇并发症造成的影响.结果 围生儿病死率,B组孕妇患者(44.3%)明显比A组孕妇患者(65.7%)低,计算得到P<0.05,故他们的病死率不同存在一定的统计学意义,因为P>0.05,而孕产妇并发症发生几率为(P>0.05)组间差异均无统计学意义.不同不存在统计学意义.阴道分娩组(围生儿死亡率为65.6%)均高于剖宫产组(围生儿死亡率41.6%),比对两者区别,计算得到P<0.05,因此存在一定的统计学意义.结论 以患有早发型重度子痫前期的孕妇孕周适当延长为目的,好在34周以后终止妊娠,并且合理的采用剖宫产手术,能有效降低围生儿的病死率.与此同时,患者相应的并发症的发生几率也将相应减少.

    作者:黄瑾姝 刊期: 2014年第12期

  • 老年性结直肠癌合并肠梗阻不同手术方式的术后疗效比较

    目的 探讨老年性结直肠癌合并肠梗阻不同手术方式的术后疗效比较.方法 回顾分析我院手术治疗的80例结直肠癌合并肠梗阻患者的术后临床资料,对临床手术治疗效果作具体术后分析、探索.结果 治疗后缓解率91.3%,死亡率8.7%,并发症发生率6.3%,总体疗效比较明显.其中,Hartmann手术术后缓解率相对更低,死亡率相对更高(P<0.05);在并发症发生率上,三组之间无显著差别(P>0.05).结论 加强对结直肠癌合并肠梗阻的认识,并合理的选择手术方式,以减少并发症、提高治疗效果.

    作者:廖祥巍;李文静;赵熊 刊期: 2014年第12期

  • 腕手部腱鞘结核6例误诊分析

    目的 探讨腕手部腱鞘结核的误诊原因及早期诊断标准.方法 回顾我科2009年8月-2013年6月收治的6例被误诊的腕手部腱鞘结核病人,分析其误诊原因,总结其诊治要点.结果 6例患者腕手部结核均治愈,术后随访,未见复发.但均遗留不同程度的腕手部畸形及功能障碍.结论 腕手部腱鞘结核易误诊,后期形成骨关节混合感染,多遗留肢体畸形和功能障碍,早期诊断意义重大.

    作者:张馨心;王新卫;郭建刚;马琨 刊期: 2014年第12期

  • 锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折探析

    目的 探究锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折的临床效果.方法 选取2010年6月-2012年6月在我院就诊的40例肱骨近端三部分骨折患者,对其行锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗.结果 40例患者术后均获得4~9个月的随访,平均随访(7.2±1.1)个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为(2.4±1.2)个月.按Neer肩关节功能评定标准,40例患者中优24例,良14例,可2例,优良率为95.0%.结论 采用锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折能够实现断端处稳定固定,有利于早期进行肩关节功能锻炼,促进肩关节功能的恢复.同时在术中应注意钢板位置,尽可能减少由内固定所导致的并发症.

    作者:赵强;周鹏 刊期: 2014年第12期

  • 单侧完全性唇、腭裂修复唇裂同时应用犁骨瓣修复硬腭

    目的 探讨单侧完全性唇、腭裂修复唇裂同时应用犁骨瓣修复硬腭.方法 选择89例患者均为单侧唇腭裂,完成唇腭裂修复,同时应用犁骨瓣修复硬腭,使得完全性腭裂成为不完全腭裂.结果 全部病人在应用该方法之后,都成功地关闭了硬腭,使完全性腭裂变成了不完全性腭裂,并在几个月内完成软腭修复.结论 所有病人都成功关闭硬腭.

    作者:赵悦涛 刊期: 2014年第12期

  • 急性重症胰腺炎胃肠道分析

    重症急性胰腺炎属于临床上的重症疾病,多同时存在肠麻痹等临床表现,胃肠道的改变与疾病的发生发展以及预后效果息息相关.近些年研究发现,胃肠激素的改变和急性重症胰腺炎引起的胃肠道动力改变有密切关系.分析胃肠动力及胃肠激素的改变对急性重症胰腺炎患者胃肠动力的影响,这对重症急性胰腺炎的预后及治疗具有不可忽视的作用.

    作者:苏永军 刊期: 2014年第12期

  • 流行性脑脊髓膜炎流行病学特征探析

    目的 分析流行性脑脊髓膜炎(即流脑)的主要流行病学特征.方法 随机选取2003年4月-2013年4月我院收治的流脑患儿中的100例作为本文研究对象,分别对流脑的发病情况(包括性别特点、发病季节、发病年龄特点、职业特点),临床检查情况,以及死亡患者的性别与年龄分布情况作统计分析.结果 流脑在男性人群中发病率更高(64.0%),多见于冬春季(以春季发病率更高/62.0%),在未成年人群(以15岁以下人群为主)中发病率明显更高(82.0%),多见于学生(46.0%)与散居儿童(26.0%)中;发病后多项临床检查指标,如外周血白细胞水平、血小板计数以及蛋白水平等均出现异常;流脑死亡患者中以0~5岁患者相对更多(50.0%).结论 应对流脑易感染人群加强防范工作,重点对未成年人做好重点保护,并做好流脑疫苗的接种与补种工作,以降低流脑的危害性.

    作者:袁建忠 刊期: 2014年第12期

  • 新环境下医患关系紧张的原因与应对措施分析

    通过对医患关系紧张的表象进行分析,找到引发隐患关系紧张的原因并非单纯的费用问题,其症结来自与专业认知、技术发展、沟通协调等诸多层面,所以必须进行多维度的协调与制度改善才能提高医患之间的信任度,从而缓和医患关系.

    作者:吴薇 刊期: 2014年第12期

  • 阿托伐他汀对大动脉粥样硬化型急性缺血性脑卒中临床观察

    目的 讨论阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化型急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 选取大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者100例,随机分为观察组及对照组.对照组常规给予抗血小板聚集药、神经营养药、对症处理及早期神经康复;观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片20mg,1次/晚,连续服用14d,治疗前后记录NIHSS评分;并检测治疗前后CRP、TC、LDL-C、Cr与ALT,及各种与治疗相关的不良反应.结果 观察组NIHSS评分显著高于对照组(P<0.05),CRP、TC、LDL-C有显著降低(P<0.01),不良反应少,无严重不良反应.结论 阿托伐他汀治疗大动脉粥样硬化型急性缺血性脑卒中疗效确切,可显著改善预后,安全性好.

    作者:李燕 刊期: 2014年第12期

  • 128例异常子宫出血宫腔镜诊治临床分析

    目的 探讨宫腔镜检查、诊断和治疗子宫异常出血的临床价值.方法 2009年2月-2012年6月对围绝经期及绝经后期子宫异常出血128例患者进行宫腔镜检查、诊断和治疗.结果 宫腔镜发现有阳性发现者98例,其中子宫内膜息肉31例,子宫内膜增殖症36例,子宫内膜炎16例,子宫黏膜下肌瘤9例,子宫颈管息肉2例,子宫内膜非典型增生4例.阴性即宫腔正常者30例.阳性者在检查同时行定位活检、内膜诊刮、内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤切除术(后两者行宫腔镜电切除术).结论 宫腔镜能直视宫腔发现导致异常子宫出血的微小病变,对异常出血诊断阳性率高,能定位活检,定位切除病灶,从而提高宫内病变准确率,是一种安全、有效的宫腔病变诊治手段.

    作者:罗克惠 刊期: 2014年第12期

  • 扣带回前部NMDA受体与睡眠剥夺模型大鼠外周疼痛感受阈值的相关性研究

    目的 通过建立失眠大鼠模型观察外周疼痛感阈值及中枢痛觉扣带回前部谷氨酸受体(NMDA)表达水平.方法 将80只成年雄性WISTAR大鼠随机分为对照组,睡眠剥夺24h组(A组)、睡眠剥夺48h组(B组)及睡眠剥夺72h组(C组),每组各20只WISTAR大鼠,通过小平台环境法建立睡眠剥夺大鼠模型,采用Weatem bloting测定各组大鼠扣带回前部NR2A及NR2B蛋白表达水平,采用热敏测试仪测定各组大鼠足部热痛阈值变化.结果 A组大鼠热刺激足潜伏期为(7.92±4.39)s与对照组(8.02±3.12)s相比无统计学差异(P>0.05),而B组、C组大鼠热刺激足潜伏期分别为(6.58±1.05)s和(5.12±0.96)s,B、C组热刺激足潜伏期显著短于对照组及A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组大鼠脑组织中NR2A、NR2B表达水平显著高于对照组及A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大鼠足部痛阈随睡眠剥夺时间的延长而显著下降,而脑皮质扣带回前部中NMRA受体及NR2B受体随剥夺时间的延长表达水平显著上调.

    作者:杨宇;刘畅;杨雪;高久壹;张翠侠;苏道元 刊期: 2014年第12期

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