袁颖;张秀萍
硬脊膜穿通后头痛(post dural puncture headache,PDPH)不仅增加了病人痛苦,而且常伴发视力障碍、颅神经麻痹等.本文仅就PDPH的诱发因素及相关治疗护理问题进行综述.
作者:赵泽芹;孙敏;周承孝 刊期: 2006年第12期
工作压力对助产士身心健康的影响如下:工作的特殊性对身心健康的危害;助产工作的高责任性和高风险性;临床技术的创新与发展,对护理人员的技能提出更高的要求;继续教育对助产士造成的压力影响.对策:通过多种途径增加助产士的理解与支持,并为助产士提供继续教育的条件,同时助产士必须注重自我心理素质的调节,以便拥有良好的身心健康状态.
作者:辛洁 刊期: 2006年第12期
目的 探讨肠系膜静脉血栓形成(MVT)的病情观察与护理措施.方法 对我院2000~2005年收治的肠系膜静脉血栓形成患者15例进行回顾性分析.结果 经过积极的治疗和恰当的护理措施,6例行抗凝治疗后腹痛缓解出院,4例行手术治疗后再给抗凝治疗治愈后出院,2例为肠系膜上静脉血栓形成并发小肠坏死自动出院,2例因术后再次并发血栓形成且全小肠坏死而再次剖腹探查术后死于中毒性休克.1例行保守治疗无效死亡.结论 早期诊断、早期抗凝治疗和恰当的手术方案是改善肠系膜血栓患者预后的根本措施,同时积极有效的观察、护理对患者康复有重要的临床意义.
作者:袁颖;张秀萍 刊期: 2006年第12期
产后抑郁症不仅影响产妇的自身健康及婚姻与家庭,而且对婴儿的情绪行为产生不良影响.筛选出产后抑郁症的高危孕产妇,在孕期及产后采取有效干预措施,预防产后抑郁症的发生,对保护产妇和儿童的身心健康具有重要意义.
作者:肖素香 刊期: 2006年第12期
在英国,诺沃克病毒(Norovirus)是胃肠炎中常见的一种致病病毒,它可导致严重腹泻和呕吐,易传染.因其可引起脱水及电解质紊乱等一系列临床症状,对患病的老年人和婴儿非常危险.据统计,在英国每年每百万人中约有60万人会感染此病,该病也称冬季呕吐病.Norovirus是根据其在美国俄亥俄州诺沃克爆发而首次鉴定并命名为诺沃克病毒.
作者:周楠 刊期: 2006年第12期
目的 探讨临床路径在哮喘患儿健康教育中的积极作用.方法 对在我院住院10 d以上的哮喘患儿184例,随机分为观察组94例和对照组90例,两组药物治疗相同,观察组制订院内外一体化的健康教育路径图,并对患儿及家属一起进行健康知识指导,对照组采用传统的健康教育方法.结果 分别于出院前进行相关健康知识测试、满意度调查、出院1年内跟踪随诊复发率.观察组健康教育达标率93.62%、病人满意率95.74%、出院后1年内复发率4.26%;对照组健康教育达标68.89%、病人满意率81.11%、出院后1年内复发率46.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床路径用于哮喘健康教育可督导病人知、信、行的统一,能有效地控制哮喘发作频率与严重程度,提高病人满意率.
作者:李红艳;许明芳;严缨 刊期: 2006年第12期
在医疗机构受到各种因素冲击下,目前临床护理带教中存在着许多常规业务以外的问题,我院护理部通过严格认真的临床带教并进行系统的总结,同时在风险防范、提供高标准的临床护理带教等方面加大了管理力度,探索总结了一些经验,取得了一定的成效.
作者:任淑萍;姜凤荣;王秀丽 刊期: 2006年第12期
新生儿窒息是新生儿期常见的症状,也是迄今我国围产儿死亡和致残的重要原因之一,及时准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡、减少远期合并症的关键.为此笔者总结了抢救138例新生儿窒息成功及失败的经验和体会,以供同行探讨.
作者:高月琴;王维清 刊期: 2006年第12期
目的 探讨超声波治疗和心理护理对脑梗死患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 112例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各56例.两组均接受常规药物治疗及康复训练,观察组同时配合超声波治疗和心理护理,治疗时间6 w,治疗前后均采用Brunnstrom分级和Barthel指数进行运动功能和ADL能力评定.结果 治疗后观察组各项指标评分优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 配合超声波治疗和心理护理能明显促进脑梗死患者偏瘫肢体运动功能的恢复,有助于患者ADL能力的提高.
作者:孟爱果 刊期: 2006年第12期
目的 探讨人工髓核(prosthetic disc nucleus,PDN)置换术治疗腰椎间盘突出症的整体护理.方法 对本院自2002年6月~2005年5月开展PDN置换术患者进行护理评估、卫生宣教、做好心理护理、专科护理及出院康复指导.结果 全部病例均获术后随访6个月至2年.其中假体脱位3例、椎间隙感染2例.手术效果优良率87.5%,无任何护理并发症发生.结论 对PDN置换术的患者做好住院期间的整体护理及出院康复指导能增加患者对手术治疗的信心,减少并发症的发生,有效地提高手术成功率及病人满意度.
作者:贺秧青;李超群;赵振东 刊期: 2006年第12期
分析了<护理学基础>实验教学中存在的问题,提出了改革的基本思路,主要包括:转变教育观念,丰富实验教学内容,创新实验教学方法,优化实践教学手段,改进实验教学成绩测评方法,增加实验教学设备,课余时间开放实验室,培养学生职业情感,提高实验学习的积极性,从而提高实验教学质量.
作者:郭文华 刊期: 2006年第12期
因冠心病需行冠状动脉搭桥手术的患者多为老年人,他们存在不同程度的骨质疏松,加上术中需要肝素化,因此正中劈开胸骨后胸骨切口渗出较多,常规用骨腊涂抹胸骨断端,术后胸骨后引流管引流量较多.医用生物蛋白胶具有封闭组织创面、减少渗出、止血、促进伤口愈合和防止粘连等功能,本研究采用医用生物蛋白胶封闭骨创面,通过观察其术后引流量,来探讨其在心脏外科手术中的应用价值.
作者:赵青;金米拉 刊期: 2006年第12期
目的 以佳证据为基础开展护理工作,降低留置针静脉炎的发生率.方法 确定问题,检索有关文献,评价相关实证,制定并实施护理计划.结果 实施循证护理后,留置针静脉炎的发生率明显降低(开展循证护理后EICU住院患者714例,并发静脉炎20例;开展循证护理前EICU住院患者678例,并发静脉炎36例).结论 循证护理的开展,提高了护理工作质量,促进了护理事业的发展.
作者:杨蔚;王海燕;阿华 刊期: 2006年第12期
目的 探讨连续胎儿监护对减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的作用,提高产科质量.方法 对2005年1月至7月在我院分娩的孕周≥37 w的孕妇(实险组)通过中央监护仪进行连续胎心监护,并与2004年1月至7月的孕周≥37 w的孕妇600例(对照组),未行连续胎心监护进行比较,分析两组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率.结果 进行连续胎心监护能够减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率.结论 连续胎心监护可正确及时地反映胎儿在宫内的缺氧程度及动态变化,有利于及时采取正确的处理方法,使胎儿在重要器官尚未遭到损害时娩出,以降低或避免发生新生儿窒息,提高产科质量.
作者:冯彩燕 刊期: 2006年第12期
通过对11例主动脉夹层腔内带膜支架置入术患者的护理,认识到术前心理护理,及时缓解剧烈疼痛,严密控制各种诱发主动脉瘤破裂的危险因素,术中紧密配合,术后密切监测生命体征,加强康复指导等对提高手术成功率、降低患者的病死率起着关键作用.
作者:方毅贞;方君梅;蔡立慧;方少意;魏少君 刊期: 2006年第12期
浴盆的水量 由于沐浴产生的生理反应,特别是静水压(即静止的水在单位面积水柱的高度所产生的压力)对内脏的影响,如水量多时因腹腔受压而横膈向上,胸腔压力提高,肺活量减少,而手、足、身体表面的静脉血由于水的压力流向心脏,而增加心脏的负担,如水量少时对下肢的水压少,胸腔内压提高也少.所以应考虑适当的水量.经研究在仰卧位的浴盆,水深在25 cm的水位时,静水压较轻.如浴盆较深、坐位沐浴时,水深在40 cm的水位较好,心脏负担少,如图5-A、B所示水深不同其产生的静水压亦不同,所以老人沐浴用仰卧或浅浴盆较好.
作者:马荫楠 刊期: 2006年第12期
目的 调查血液透析液浓缩B液细菌数超标的原因,找出控制方法.方法检测出入口透析液、透析用水、A、B液,配置B液的容器及溶质的细菌菌落数;以查出原因前的监测资料为对照组,采取措施后的监测资料为试验组.结果 B液平均含菌量1 052±122 cfu/ml,配置B液的容器含菌量845±318 cfu/ml,严重污染.其余的均不超标.对照组B液的平均含菌量968±515 cfu/ml,合格率21%;试验组146±32 cfu/ml,合格率100%.两组资料经统计学处理t=11.918,P<0.001,χ2=67.16,P<0.005,差异有显著性.结论 浓缩B液污染的主要原因为配置容器污染,未加盖密封保存.采取措施后B液含菌量明显减少,合格率明显提高,达100%.并对B液的细菌学监测标准进行了探讨,认为采用≤200 cfu/ml的标准比较恰当.
作者:张华芬;许鸿;徐金美 刊期: 2006年第12期
从音乐疗法的历史、临床医学研究、作用原理和护理人员在音乐疗法中的角色功能四个方面的研究进展进行了综述,提出音乐疗法简便易行,能辅助治疗各种疾病,提高患者身心健康,特别适合在基层医院的护理人员及患者在家中应用.
作者:韶红;李铁菊;游丽莹;邓秀红;谢晓花;罗选红 刊期: 2006年第12期
目的 加强护工的管理及使用,更好地满足患者的需要.方法 成立考核小组,对9名护工的工作从工作质量、满意度和工作效益三个方面进行考评,及时准确地记录每个护工每天的工作量和工作质量,每周向患者和护士调查对护工工作的满意度,总结每名护工当月的工作量、工作质量和满意度,根据考评结果分配护工的收入,并对表现突出的护工进行奖励.结果 增强了护工工作的责任心和严谨性,提高了护理质量;患者及家属的满意度上升了,降低了陪护率.结论 客观公平的工作考评有助于提高护工工作质量.
作者:陈秋莲 刊期: 2006年第12期
由于医院工作环境、服务对象和工作的特殊性,使门诊护士常暴露于多种职业性损伤的危险因素中,若不注意防护容易造成对工作人员的损害.门诊护士职业损伤主要为机械性损伤、化学因素损伤和心理性损伤.职业防护越来越引起人们的关注,预防是减少损伤发生的关键,如何采取防护措施预防职业损伤具有现实意义.护士要提高防护意识,充分认识工作的潜在威胁;提高服务技能,严格遵守操作规程,拓展自己的知识面,营造和谐的医疗环境;医院管理部门要为护士职业损伤的预防提供充分的支持系统,配备必要的安全设备,实施屏障保护,防患于未然.
作者:谢彩霞 刊期: 2006年第12期