冯彩燕
硬脊膜穿通后头痛(post dural puncture headache,PDPH)不仅增加了病人痛苦,而且常伴发视力障碍、颅神经麻痹等.本文仅就PDPH的诱发因素及相关治疗护理问题进行综述.
作者:赵泽芹;孙敏;周承孝 刊期: 2006年第12期
目的 加强护工的管理及使用,更好地满足患者的需要.方法 成立考核小组,对9名护工的工作从工作质量、满意度和工作效益三个方面进行考评,及时准确地记录每个护工每天的工作量和工作质量,每周向患者和护士调查对护工工作的满意度,总结每名护工当月的工作量、工作质量和满意度,根据考评结果分配护工的收入,并对表现突出的护工进行奖励.结果 增强了护工工作的责任心和严谨性,提高了护理质量;患者及家属的满意度上升了,降低了陪护率.结论 客观公平的工作考评有助于提高护工工作质量.
作者:陈秋莲 刊期: 2006年第12期
产后抑郁症不仅影响产妇的自身健康及婚姻与家庭,而且对婴儿的情绪行为产生不良影响.筛选出产后抑郁症的高危孕产妇,在孕期及产后采取有效干预措施,预防产后抑郁症的发生,对保护产妇和儿童的身心健康具有重要意义.
作者:肖素香 刊期: 2006年第12期
目的 以佳证据为基础开展护理工作,降低留置针静脉炎的发生率.方法 确定问题,检索有关文献,评价相关实证,制定并实施护理计划.结果 实施循证护理后,留置针静脉炎的发生率明显降低(开展循证护理后EICU住院患者714例,并发静脉炎20例;开展循证护理前EICU住院患者678例,并发静脉炎36例).结论 循证护理的开展,提高了护理工作质量,促进了护理事业的发展.
作者:杨蔚;王海燕;阿华 刊期: 2006年第12期
脑血管意外(中风)病人提倡48小时内,通过体能训练和语言训练,激活尚未使用的大脑区域,取代病灶,即功能损失部分区域.移动病人贯穿于体能训练内容中,护士是直接参与者.病人的更衣擦浴、检查治疗、室内活动,也均需要护士多次移动.例如协助病人从床上起来,并坐在座椅上进餐或协助病人从座椅换到轮椅,用轮椅推送病人到活动室、盥洗室等.如何通过护理心理支持和佳移动技术,使病人启发运动经验,促进肌肉恢复健康,并增加病人在康复期参与体能训练和对自己健康的责任感,是从事神经专科护理的一门课题.
作者:夏洪岩;陈秀馥 刊期: 2006年第12期
丙型肝炎一直被认为是一种隐性的传染性疾病.大部分感染者在相当长一段时间内不表现出症状.与欧洲其他地区相比,英国对丙型肝炎的诊断和治疗更加关注.丙型肝炎在筛查、治疗上需要改进,公众的防范意识有待提高,这样才能减少由于肝脏感染疾病引起的死亡.根据2005年丙型肝炎的一份报告,英国拥有欧洲治疗丙型肝炎的差纪录.报告强调仅有1%~2%的丙型肝炎病例被诊断出来并得到治疗,而法国则有13%得到治疗.这份丙型肝炎报告呼吁英国政府采取紧急有力的措施提高丙型肝炎的识别、诊断和治疗.
作者:关靖宇 刊期: 2006年第12期
浴盆的水量 由于沐浴产生的生理反应,特别是静水压(即静止的水在单位面积水柱的高度所产生的压力)对内脏的影响,如水量多时因腹腔受压而横膈向上,胸腔压力提高,肺活量减少,而手、足、身体表面的静脉血由于水的压力流向心脏,而增加心脏的负担,如水量少时对下肢的水压少,胸腔内压提高也少.所以应考虑适当的水量.经研究在仰卧位的浴盆,水深在25 cm的水位时,静水压较轻.如浴盆较深、坐位沐浴时,水深在40 cm的水位较好,心脏负担少,如图5-A、B所示水深不同其产生的静水压亦不同,所以老人沐浴用仰卧或浅浴盆较好.
作者:马荫楠 刊期: 2006年第12期
目的 探索健康教育对肺癌放射治疗患者的影响.方法 选择2003年1月~2006年1月收入我院的肺癌放疗患者进行个案教育、集中教育及随机教育相结合的健康教育.结果 61例患者均好转出院,并无1例发生严重并发症.结论 对肺癌放疗患者进行不同形式及内容的健康教育能提高患者对放疗知识的掌握及心理承受能力,减少并发症的发生.
作者:刘红艳;鲁启洪;刘君;邱林 刊期: 2006年第12期
目的 探讨抚触对早产儿睡眠及黄疽的影响.方法 对随机分为抚触组和对照组的40例早产儿进行第1次胎粪变黄时间、生后第7天睡眠时间、睡眠质量、生理性黄疸的经皮测黄的测评.结果 两组比较,抚触组早产儿第1次胎粪变黄时间短,生后第7天睡眠时间、睡眠质量、生理性黄疸的经皮测黄均优于对照组.结论 抚触对早产儿的生长发育有明显的促进作用,适于在社区及医院广泛开展.
作者:唐吉荣;陈毅怡;张雪岚 刊期: 2006年第12期
目的 探讨神经内镜治疗18例梗阻性脑积水的术中护理配合.方法 15例为导水管阻塞引起的双侧型脑积水,另3例为单侧室间孔堵塞引起的单侧型脑积水,15例用神经内镜经侧脑室额角入路,经室间孔行三脑室底脚间池造瘘,3例透明隔造瘘治疗.结果 所有造瘘过程均顺利,瘘口通畅.护士与术者之间配合协调,大大促进了手术顺利进行.结论 了解和熟悉手术步骤,正确体位的摆放,术中严格无菌技术操作,控制冲洗速度,注意保持引流管通畅,做好仪器和器械的管理,对手术成功开展及减少手术并发症具有重要意义.
作者:陆珊珊;陈汝纯;陈东亮;彭玉平;赵灵敏;冯鹏雄;郑雪;陈家莲 刊期: 2006年第12期
因冠心病需行冠状动脉搭桥手术的患者多为老年人,他们存在不同程度的骨质疏松,加上术中需要肝素化,因此正中劈开胸骨后胸骨切口渗出较多,常规用骨腊涂抹胸骨断端,术后胸骨后引流管引流量较多.医用生物蛋白胶具有封闭组织创面、减少渗出、止血、促进伤口愈合和防止粘连等功能,本研究采用医用生物蛋白胶封闭骨创面,通过观察其术后引流量,来探讨其在心脏外科手术中的应用价值.
作者:赵青;金米拉 刊期: 2006年第12期
目的 探讨鼻内窥镜下气囊导尿管后鼻孔充气治疗严重鼻出血的临床价值.方法 对23例严重鼻出血患者进行鼻内窥镜下气囊导尿管后鼻孔充气止血,并对其进行操作前、中、后的精心护理.结果 23例严重鼻出血患者均无明显鼻粘膜损伤及软腭水肿等并发症发生,也无呛咳、误吸、窒息等现象发生.结论 鼻内窥镜下气囊导尿管后鼻孔充气止血,并进行精心的护理能有效预防并发症的发生,提高患者生活质量.
作者:吴九妹;刘芬;何海玲;王翠珍 刊期: 2006年第12期
在英国,诺沃克病毒(Norovirus)是胃肠炎中常见的一种致病病毒,它可导致严重腹泻和呕吐,易传染.因其可引起脱水及电解质紊乱等一系列临床症状,对患病的老年人和婴儿非常危险.据统计,在英国每年每百万人中约有60万人会感染此病,该病也称冬季呕吐病.Norovirus是根据其在美国俄亥俄州诺沃克爆发而首次鉴定并命名为诺沃克病毒.
作者:周楠 刊期: 2006年第12期
通过对11例主动脉夹层腔内带膜支架置入术患者的护理,认识到术前心理护理,及时缓解剧烈疼痛,严密控制各种诱发主动脉瘤破裂的危险因素,术中紧密配合,术后密切监测生命体征,加强康复指导等对提高手术成功率、降低患者的病死率起着关键作用.
作者:方毅贞;方君梅;蔡立慧;方少意;魏少君 刊期: 2006年第12期
房间隔缺损(ASD)封堵术是应用Sideris纽扣式补片经输送鞘管把正面补片送至左心房,在彩超观察下,证实补片位置恰当后,沿输送系统送入反面补片,用锁扣装置把正、反面补片扣在一起,达到修补房间隔的目的[1].具有创伤小、恢复快、成功率高的特点[2].近年来,开始有ASD封堵术后近期并发症的报道[3,4],主要有:封堵器位置不当、脱落、栓塞、封堵相关的血栓形成、心律失常等.
作者:刘艳萍;王利;赵秋菊 刊期: 2006年第12期
目的 探讨连续胎儿监护对减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的作用,提高产科质量.方法 对2005年1月至7月在我院分娩的孕周≥37 w的孕妇(实险组)通过中央监护仪进行连续胎心监护,并与2004年1月至7月的孕周≥37 w的孕妇600例(对照组),未行连续胎心监护进行比较,分析两组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率.结果 进行连续胎心监护能够减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率.结论 连续胎心监护可正确及时地反映胎儿在宫内的缺氧程度及动态变化,有利于及时采取正确的处理方法,使胎儿在重要器官尚未遭到损害时娩出,以降低或避免发生新生儿窒息,提高产科质量.
作者:冯彩燕 刊期: 2006年第12期
在英国1/3以上的人一生会被诊断为某种癌症,并且有1/4的人将死于该病,随着年龄的增长,癌症的发病率也相应增加,这种趋势加上日益的老龄化,WHO估计在未来20年姑息护理将显著增多.
作者:廖秀梅 刊期: 2006年第12期
在医疗机构受到各种因素冲击下,目前临床护理带教中存在着许多常规业务以外的问题,我院护理部通过严格认真的临床带教并进行系统的总结,同时在风险防范、提供高标准的临床护理带教等方面加大了管理力度,探索总结了一些经验,取得了一定的成效.
作者:任淑萍;姜凤荣;王秀丽 刊期: 2006年第12期
目的 探讨肠系膜静脉血栓形成(MVT)的病情观察与护理措施.方法 对我院2000~2005年收治的肠系膜静脉血栓形成患者15例进行回顾性分析.结果 经过积极的治疗和恰当的护理措施,6例行抗凝治疗后腹痛缓解出院,4例行手术治疗后再给抗凝治疗治愈后出院,2例为肠系膜上静脉血栓形成并发小肠坏死自动出院,2例因术后再次并发血栓形成且全小肠坏死而再次剖腹探查术后死于中毒性休克.1例行保守治疗无效死亡.结论 早期诊断、早期抗凝治疗和恰当的手术方案是改善肠系膜血栓患者预后的根本措施,同时积极有效的观察、护理对患者康复有重要的临床意义.
作者:袁颖;张秀萍 刊期: 2006年第12期
像许多国家一样,挪威大约有30%的人口超过70岁,而70%的住院病人集中在这个年龄段.老年病人病情复杂且有个体差异,通常单一的药物和手术难以治愈复杂的病情.根据挪威规范医院的法律,健康促进是医院的责任之一.目前现代化的专业医院是尽可能快的、低廉的诊断和治疗病人,并尽可能快的让病人出院,而不关注病人的健康促进.本文在介绍病房护士对老年住院病人健康促进问题的解释及存在的问题.
作者:侯婵;张凤娟 刊期: 2006年第12期