傅世能
为探索高等医药学教育新的教学方式,以TDL教学法为尝试,对辽宁中医药大学杏林学院2010级制药工程专业本科2个班在中药化学教学中分别开展TDL教学法和传统教学法.结果显示TDL教学法在提高自学能力、提高学习兴趣等方面与传统教学法相比较有显著性差异.
作者：马哲；黄煜；张颖；曲琰；赵启苗；曹杰；才谦 刊期： 2014年第14期
目的 分析全血细胞分析以及白细胞分类中复检规则的制定情况.方法 选取不同科室的1400份血样本,均分别采用xs-1000i型全自动血球分析仪检测,同时进行镜检,以镜检结果作为诊断结果参照标准,制定暂行复检规则,并应用于全血细胞分析以及白细胞分类中,同时根据复检情况制定出更具可行性的复检规则.结果 现行复检规则的复检率为25.3％(暂定复检规则复检率为31.2％),复检率明显降低,提高了临床对血细胞的检测效率.结论 本文所制定的复检规则临床应用价值明显提高,但今后还需在实践中进一步作调整.
作者：贾雷；王亮 刊期： 2014年第14期
目的 探究乙肝肝衰竭应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察.方法 资料随机选自2010年4月-2012年10月在本院诊治的乙肝肝衰竭患者64例,按照随机数字表方法分成两组,每组32例,予以常规治疗方案作对照组,予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗作研究组,分析两组治疗相关指标、治疗中的死亡率以及并发症情况.结果 治疗后研究组HBV-DNA、TBiL与ALT指标比对照组少;研究组PTA比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗期间研究组由于各类并发症等因素造成死亡12.50％,比对照组31.25％少,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时治疗期间研究组早期原发腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、肺部感染与消化道出血相关并发症3.13％,比中期18.75％以及晚期的31.25％少,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间均没有出现应用药物的不良反应,且耐受性比较良好.结论 针对乙肝肝衰竭患者予以拉米夫定联合阿德福韦酯方案,能够有效改善患者临床指标,且病死率和并发症较低.
作者：万兆娟 刊期： 2014年第14期
目的 探讨对脑卒中患者加强神经内科康复护理相应措施和效果.方法 将我院在2009年8月-2012年7月收治的74例脑卒中患者列为研究对象,对其治疗期间的相关资料作回顾分析,利用随机数表法将其分为观察组(37例,采用康复护理)和对照组(37例,采用常规护理方法).对两组患者的临床护理结果进行对比.结果 采用康复护理的37例观察组患者中,显效、有效、无效的患者分别为25例、10例、2例,康复护理有效率为94.6％.采用常规护理的37例对照组患者中,显效、有效、无效的患者分别为17例、8例、12例,常规护理有效率为67.6％.经过对两组患者的对比,具有统计学差异(P＜0.05).结论 对脑卒中患者加强治疗期间的康复护理可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果.
作者：尹红梅 刊期： 2014年第14期
探讨观察甲氯芬酯治疗急性脑梗死的临床疗效,探讨其在临床应用中的安全性及有效性.方法 将我院神经内科收治的40例急性脑梗死患者随机分为对照组(给予口服阿斯匹林肠溶片、静脉滴注丹红注射液和脱水剂,控制血糖、血压等常规治疗)和观察组(在常规综合治疗基础上配合甲氯芬酯治疗),采用NIHSS评分体系以及日常生活能力评分体系(ADL)对比分析2组患者治疗前后的临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者经过治疗后总有效率为85％,对照组患者为65％,两组患者比较具有显著差异(x2=6.21,P=0.0345);观察组和对照组不良反应发生例数分别为2例和0例,比较无显著差异(P＞0.05);经过3周治疗后观察组NIHSS评分和BI评分分别为(79.2±17.6)、(75.2±22.2),对照组分别为(69.2±19.3)、(65.1±21.9),比较具有显著差异(t=3.19,P=0.0418).结论 对于急性脑梗死患者应用甲氯芬酯治疗的临床效果显著,可帮助患者尽快恢复,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：林东兴 刊期： 2014年第14期
由于小儿胃肠道的发育需要在出生后经过几年才可以变得成熟,因此在这期间小儿的消化系统是非常的脆弱.遇到细菌的时候就非常的容易造成消化道疾病,小儿在不同的年龄段的时候,身体的消化系统也是和成年人有很大的差别.并且小儿消化系统在进行诊断时也具有相当大的难度,笔者就诊断小儿消化系统进行了研究,并且对一些疾病的产生进行了解释.
作者：刘静 刊期： 2014年第14期
目的 探讨血常规检测中,两种采血方法在放置时间上对检测结果的影响.方法 从2013年6-12月,选取本院行静脉血或末梢血检查血常规的患者以及健康体检者,共100例为研究对象.将所有患者随机分成静脉血组和末梢血组,每组各50例.采血后在0、60、120 min三个时间点上,对各个标本分别进行检测,然后比较两组的3次检测结果.结果 静脉血组除血小板体积稍有增大外,其他项目在0、60、120 min三个时间点的检测结果差异,无统计学意义(P＞0.05).末梢血组静置60、120 min后血小板计数明显升高,白细胞计数明显降低,与0min的检测结果均有差异,具有统计学意义(P＜0.05);但静置60、120 min这两个时间点的血小板计数和白细胞计数差异,均无统计学意义(P＞0.05).结论 在血常规检测中,末梢血检验结果因受时间的影响,必须在采血后马上检测,否则其结果准确率降低;静脉血具有较好的稳定性,短期内(60 min)不受时间的影响,检测结果的准确性明显较高,是临床血常规检验的常用血液标本.
作者：张志成 刊期： 2014年第14期
目的 分析研究胃癌采用腹腔镜根治手术和传统开腹手术的安全性.方法 抽取2011年10月-2013年10月在我院收治的患有胃癌的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验1组和实验2组,每组各60例.实验1组对病人实施腹腔镜根治手术进行治疗,实验2组对病人实施传统开腹手术进行治疗,对临床治疗以后两组临床治疗效果进行对比分析.结果 经过临床治疗以后,实验1组病人的切口长度(4.41-0.51),手术时间(365.25±71.74),手术当中出血量(103.61±48.56);实验2组病人的切口长度(17.29±1.25),手术时间(248.25±57.63),手术当中出血量(287.25±109.67),实验1组病人切口长度、手术时间以及手术当中出血量明显低于实验2组(P＜0.05);实验1组清扫淋巴结节数量(25.03±3.87),实验2组清扫淋巴结数量(20.95±3.27),实验1组清扫淋巴结节数量明显高于实验2组(P＜0.05);实验1组病人术后7d以后C-反应蛋白值为(26.24±6.38);实验2组病人术后7d以后C-反应蛋白值为(45.26±14.36),实验组C-反应蛋白值明显优于对照组,两组间差异具有统计学意(P＜0.05).结论 对胃癌采用腹腔镜根治手术进行治疗,可以获得明显的临床治疗效果,使清扫淋巴结节的数量效果更为明显,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
作者：张银良；何联华 刊期： 2014年第14期
目的 观察不同程度低血压对双侧颈动脉中度狭窄家兔海马CA1区Caspase-3、Bcl-2、Bax表达的影响,结合其行为学表现探讨低血压对其脑组织的损伤作用.方法 选择健康雄性家兔24只,完全随机法分为6组,每组4只,除了K组(空白对照组)外,其余20只在成功建立双侧颈动脉中度狭窄模型24h后,将其随机分为D组(单纯狭窄组)、X1组(硝酸甘油1组)、X2组(硝酸甘油2组)和B1组(丙泊酚1组)、B2组(丙泊酚2组),X1、X2组和B1、B2组通过硝酸甘油、丙泊酚分别降低基础血压的10％～15％和15％～20％,使血压波动于基础血压的85％～90％和80％～85％之间,维持30 min后补足容量恢复基础血压,继续喂养48 h.72 h将所有家兔断头取脑,做免疫组织化学染色图片,并利用IPP6.0图像分析软件测定其海马CA1区Caspase-3、Bcl-2、Bax的积分光密度值(I0D值).各组家兔于T1(建立模型前,0h)、T2(建立模型后24h开始降压前,24 h)及T3(恢复基础血压后48h开始断头前,72h),通过精神状态、反应程度、四肢肌力及饮水摄食情况等方面观察其行为学表现.结果 通过IOD值测量可得:与K组相比,D、X1、B1、X2、B2组阳性表达差异均有统计学意义(P＜0.05);与D组相比,X1、B1、X2、B2组阳性表达差异有统计学意义(P＜0.05);与X1组相比,D1组阳性表达差异无统计学意义,X2、B2组阳性表达差异有统计学意义(P＜0.05);与B1组相比,X2、B2组阳性表达差异有统计学意义(P＜0.05);与X2组相比,B2组阳性表达差异有统计学意义(P＜0.05).各组家兔在T1、T2行为学改变不明显;T3时,K组家兔行为学观察同T1时,D组家兔精神恢复正常,X1、B1组家兔则出现精神稍显萎靡、反应稍显迟钝、四肢肌力减退、活动减少、饮水、摄食活动下降,B2组家兔出现精神萎靡、饮水、摄食减少等表现,而X2组家兔甚至出现嗜睡、进食、饮水很少等表现.结论 降低双侧颈动脉中度狭窄家兔基础血压10％～20％导致Caspase-3、Bax阳性表达增高、Bcl-2阳性表达减少,结合其行为学表现说明其出现早期脑损伤.其中降低基础血压15％～20％两组中,丙泊酚对脑组织损伤较轻,可能与其脑保护作用有关.
作者：张鹏；薛朝霞；王春燕；方爱莉；杨春艳；孟永生；师瑾 刊期： 2014年第14期
目的 分析并研究人性化护理干预在心肺复苏自主循环恢复后患者中的应用效果,以帮助我们探讨其价值.方法 选取我院2012年3月-2013年9月收治的心肺复苏自主循环恢复患者60例,按照患者的入院顺序进行1～60号的编号,然后抽取,奇数者为对照组,偶数者即为观察组,两组各为30例.对照组给予一般护理,观察组则应用我们要研究的人性化护理.然后收集所有患者的临床资料,从存活率、死亡率者两个方面对效果进行评估比较.结果 观察组30例患者存活者22例,死亡8例,死亡率为26.7％,相应的对照组则为12例、18例,死亡率达到了60.0％,组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理干预能够做到以患者为主,明显提高了心肺复苏自主循环恢复后患者的生存质量,降低了死亡率,应在临床上大力推广.
作者：李春华 刊期： 2014年第14期
目的 探析鼻窦炎术后粘膜组织形态和生理功能动态变化及其临床意义.方法 本研究回顾性分析我院2011年3月-2012年10月期间行功能性鼻内镜手术(FESS)患者20例患者的临床资料.结果 10月组患者临床症状消失患者明显多于术后4月组(P＜0.05),术腔上皮化率明显高于4月组(P＜0.05),MTR值(4.60±0.89)mm/min明显高于4月组(159±040) mm/min(P＜0.05),IL-2、TNF-α阳性细胞数和4月组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性鼻窦炎鼻息肉患者FESS术后筛区的黏膜组织由鳞状上皮、鳞柱交界上皮逐渐演变为假复层柱状纤毛,随着筛区粘膜恢复正常组织学形态,其纤毛清除速率、免疫活性细胞数量等各项生理指标也逐渐恢复正常.
作者：郭勇 刊期： 2014年第14期
目的 探讨脑卒中患者深静脉血栓的预见性护理措施.方法 对我院神经内科住院的56例脑卒中患者临床护理资料进行回顾性分析,脑卒中患者形成深静脉血栓的发生原因以及相应的预见性护理措施.结果 在所采取的护理措施的预防下,我院脑卒中患者56例中有1例出现深静脉血栓.结论 对脑卒中患者及早预见性护理,可以减少深静脉血栓的形成,减少各种并发症的发生.
作者：刘向荣；李留芝 刊期： 2014年第14期
目的 分析舒适护理在自荧光支气管镜检查中的应用.方法 选取120例需要做自荧光支气管镜检查的患者,随机地将其分成两组:观察组60例和对照组60例.对照组给予患者常规的护理,观察组在对照组的基础上再给予舒适护理.结果 从手术前患者心情的紧张度来说,观察组的患者明显比对照组放松(P＜0.05);观察组患者对手术中医护人员及医疗设备的满意度明显高于对照组(P＜0.05);手术后患者发生不良反应的概率观察组明显比对照组低(P＜0.05).结论 舒适护理在自荧光支气管检查中的效果显著.
作者：赵秀荣 刊期： 2014年第14期
目的 探究缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果观察.方法 资料随机选自2011年12月-2013年12月在本院诊治的引产产妇110例,按照随机数字表方法分成三组,予缩宫素30例作对照组,予缩宫素联合卡孕栓40例作研究组A组,予米索前列醇联合缩宫素40例作研究组B组,分析三组产后出血及不良反应.结果 研究A组和研究B组两组引产后2h出血(161.2±53.1)mL和(152.4±51.6) mL,比对照组(192.4±82.5)少;24 h出血(207.3±51.2)mL和(219.3±24.5)mL,比对照组(324.5±99.4)mL少,比较差异明显(P＜0.05);且研究A组和研究B组两组引产后2h和24 h出血,比较差异明显(P＞0.05);同时三组均出现轻微的腹泻、恶心、寒战和发热等不良反应,比较无明显差异(P＞0.05).结论 对行引产的产妇予缩宫素联合前列腺素,能有效改善患者产后出血,且不会增加不良反应,具有一定临床应用和研究价值.
作者：刘新斌 刊期： 2014年第14期
目的 了解绥中县餐饮服务业的餐具消毒效果,提高餐饮具消毒合格率,防止食源性疾病的传播.方法 随机抽取综合性酒店、学校及幼儿园、个体餐馆等三类单位120家,分别在夏季、冬季进行餐具消毒效果监测.按照GB14934-94《食饮具消毒卫生标准》要求采样监测.结果 餐具消毒效果合格率很低,三类餐具中,综合性酒店、学校及幼儿园合格率比个体餐馆合格率高;夏冬两次检测合格率,夏季为51.3％,冬季为75.9％.冬季的合格率较夏季高.热力消毒比药物消毒合格率高,放入保洁柜的比不放入保洁柜的合格率高.结论 餐具消毒工作应该严抓狠管,抓薄弱环境环节,尤其是消毒人员消毒知识和操作方法的培训,加大监测力度,采取行政处罚措施,餐具消毒合格率才能有效提高.
作者：何秋月 刊期： 2014年第14期
存量管理已广泛地运用于企事业和行政单位,已成为经济管理家族成员中的一支奇葩.不断加深对存量管理的研究,探索医院存量管理与其它企事业的共性与个性,充分地认知它,对更好地开展医院存量管理,实现其目标—安全性、服务性、经济性,推进医院又好又快地发展,有着极其的必要性.
作者：张亚武；范卫东 刊期： 2014年第14期
目的 探讨恶性肿瘤病人临终期营养支持治疗体会.方法 研究对象为2008年6月-2013年6月我院收治的372例恶性肿瘤患者,其中156例经患者及家属要求实施临终期营养支持治疗(设为干预组),其余216例患者仅实施常规的治疗及护理(设为对照组),比较分析两组并发症发生率、住院15 d以内死亡率及血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酮等相关指标.结果 干预组并发症发生率及住院15 d以内死亡率分别为20.5％及11.5％,显著少于对照组的45.4％及 28.7％(P＜0.05).入院后第1天两组无显著区别(P＞0.05),而入院后第10 d,干预组血糖、血脂、肾功能、肝功能等相关指标均显著优于对照组(P＜0.05),且尿酮阳性率显著少于对照组(P＜0.05).结论 针对恶性肿瘤病人实施临终期营养支持治疗,可显著降低并发症发生率,延缓死亡时间,并改善患者临终期身体健康指标,值得推广应用.
作者：邹立新；张曙辉；吴剑雄 刊期： 2014年第14期
目的 总结自发性气胸患者通过电视胸腔镜手术治疗的整体化护理措施.方法 对10例通过胸腔镜手术治疗自发性气胸的患者进行术前术后整体化的护理.结果 通过术前术后整体化护理,患者均顺利康复,且无1例并发症发生.结论 做好整体化护理措施对胸腔镜治疗自发性气胸,减少术后并发症,缩短住院时间,具有非常重要的意义.
作者：孙洪微；李坤 刊期： 2014年第14期
目的 探讨癫痫伴发精神障碍临床护理效果.方法 选择2011年10月-2012年12月来我院治疗癫痫伴发精神障碍的患者120例,随机将120例患者分成对照组60例,治疗组60例,对照组患者采用常规护理,治疗组患者在对照组患者的护理基础上联合优质护理,采用简明精神病评定量表(BPRS)对患者精神状况进行评分,观察两组患者的护理效果.结果 治疗组患者治疗有效率为76.7％,对照组患者治疗有效率为43.3％,对照组患者治疗有效率明显低于治疗组患者,差异明显(P＜0.05).结论 对癫痫伴发精神障碍患者采用优质护理,可以提高治疗有效率,能提高患者的满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：王宁 刊期： 2014年第14期
目的 分析并探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效,为临床上良性前列腺增生症的治疗积累经验,并为经尿道前列腺电切术治疗该病提供有效依据,以期减少或避免其在临床中问题的发生.方法 观察分析我院2011年7月-2013年7月收治的47例经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的患者.年龄在53～79岁,平均年龄为(66.0±13.5)岁.比较其治疗前后治疗效果;前列腺症状评分;生活质量评分;大尿流量;残余尿量等.结果 采取电切除方法后:完全治愈:26例,占55.32％;显著改善:13例,占27.66％;一般改善:5例:1.64％;未改善:3例,占6.38％.与治疗前相比,P＜0.05,有统计学意义.治疗前后的前列腺症状评分;生活质量评分;大尿流量;残余尿量等的比较均有很大差异,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 在经电切术治疗经尿道前列腺增生症后,患者的病情得到了良好的改善,大幅度提高了该病的治愈率,起到了积极的治疗作用.该治疗方法效果更明显.值得在临床上进一步推广与应用.
作者：仇世钦 刊期： 2014年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
