韩冰
目的：检测大鼠脑损伤后血浆内皮素-1（ET-1）的含量，观察其与损伤时间的相关性。方法参照Feeney's法建立大鼠脑损伤模型，于伤后1h、6h、24h、48h、3d、7d采血，运用酶联免疫法检测血浆ET-1含量。结果与对照组相比，大鼠脑损伤后血浆ET-1含量于伤后1h开始显著升高（P<0.05）,于损伤后24h达到高峰(P<0.05)。损伤后48h开始逐渐下降，3 d后开始逐渐趋于假损伤组(P<0.05)，7d后基本恢复正常值,无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠脑损伤后血浆ET-1的含量随损伤时间呈规律性变化。
作者：王茝 刊期： 2014年第19期
宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，为我国育龄妇女的主要避孕措施。绝经后妇女取出IUD时，常因生殖器官萎缩而致取器困难甚至失败。随着绝经时间的延长，增加了取器的困难程度及并发症的发生率。我们对3种宫内节育器389例绝经后的妇女取出进行了临床分析，现报道如下。
作者：张小琳；卢玉萍；秦坤；黄海蓉；龚慧蓉 刊期： 2014年第19期
目的：观察银离子抗菌敷料在治疗泌尿外科III期压疮的护理效果。方法将52例III期压疮的泌尿外科住院患者随机分成两组，其中治疗组26例，采用银离子敷料湿敷，每天换药1次，对照组26例，采用无菌凡士林湿敷法，每天换药两次，两组综合治疗相同。结果对照组有效率为73.8%，治疗组有效率为96.15%，P＜0.05,两组护理效果具有统计学差异，治疗组的护理疗效明显好于对照组。结论银离子抗菌敷料能促进肉芽生长，加快溃疡愈合，节约住院费用，为II、III期压疮的治疗提供了较好的选择。
作者：王蔚 刊期： 2014年第19期
目的：探究吉西他滨联合希罗达在晚期胰腺癌治疗中的临床效果及出现的不良反应。方法选择2010年1月-2013年4月我院接受的44例晚期胰腺癌患者为研究对象，将其随机分为联合用药治疗组和单药治疗组，每组平均22例，分别给予吉西他滨联合希罗达、吉西他滨化疗，并进行4个周期的治疗，分析患者接受化疗后的疾病控制率、不良反应，以及体力、疼痛及体重变化等状况。结果本研究中联合治疗组对疾病的控制率为40.9%，单药治疗组的疾病控制率为31.8%，且联合用药治疗组的中位生存时间达7.5个月、1年生存率达33%，治疗效果明显优于单药治疗组；化疗后所有患者的主要不良反应表现为脱发和血液学毒性。结论吉西他滨联合希罗达是一种治疗晚期胰腺癌的有效化疗方法，该法不仅能有效缓解肿瘤且对人体的毒性可耐受，值得在今后的临床治疗中推广使用。
作者：欧双艳 刊期： 2014年第19期
目的：分析两种不同用药方案治疗牙周炎患者的临床效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2012年12月-2013年12月以来收治的86例牙周炎患者的临床资料，按照治疗方案分为对照组及观察组，两组各50例，对照组给予甲硝唑治疗，观察组给予替硝唑治疗，比较两组患者治疗效果、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数和不良反应。结果观察组患者临床总有效率为96.0%（48/50）明显高于对照组患者76.0%（38/50）,两组患者在临床疗效上具有差异统计学意义（χ2=23.521，P＜0.05）；治疗后，观察组患者菌斑指数(3.42±0.65)分、出血指数（2.03±0.37）分、牙周袋探诊深度（3.39±0.64）mm明显低于对照组患者（4.22±0.73、2.73±0.44）分、（3.73±0.77）mm，改善情况明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，两组患者均未见不良反应。结论替硝唑治疗牙周炎效果显著优于甲硝唑，安全高效，值得临床大力应用推广。
作者：吴江 刊期： 2014年第19期
随着社会主义市场经济的发展，在当前的经济环境之下，医患双方都增加了很多内在需求，过去医疗体制下的医疗服务已经无法适应新时期的变化，因此我们必须要转变医患沟通方式，避免医患纠纷的发生，必须不断优化医院的医疗服务方式，才能够确保医院长远健康发展。本文论述了医患沟通的重要性，并提出了新时期下如何加强医患沟通，防范医患纠纷的几点措施。
作者：余小滨 刊期： 2014年第19期
目的：通过临床和基础实验，观察补益强心片的临床疗效及不良反应。方法临床选择330例符合充血性心力衰竭（气阴两虚兼血瘀水停证）诊断标准的患者，分别服用补益强心片及地高辛片。基础实验：给静脉滴注戊巴比妥钠引起的心力衰竭和心源性休克猫，静脉滴注和十二指肠给补益强心片和毒毛旋花子甙K。结果两组临床各项指标组间比较P＞0.05、组内P＜0.05，两组SV、EF 比较P＜0.05。基础实验可使心力衰竭猫的心功能明显恢复、休克猫减慢的心率加快、血压升高。大剂量静脉滴注时无毒性反应。结论补益强心片的临床疗效与西药等同，且具有见效快、作用强、维持时间长、毒性低等特点。试验中未发现任何毒副作用。
作者：于德洵；周重楚；刘嵋松；于作盈 刊期： 2014年第19期
目的：考察盐酸左氧氟沙星对难治性肺结核的临床疗效和安全性，为该类疾病的临床治疗提供参考。方法以我科2007年5月-2013年7月间收治的106例难治性肺结核患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组。对照组给予对氨基水杨酸异烟肼、吡嗪酰胺等药物，治疗组加用盐酸左氧氟沙星治疗。随后评价两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组和对照组患者的转阴率分别为79.24%和58.49%，病灶、空洞明显吸收率和总吸收率分别为(85.94%Vs 71.70%)和(45.28%Vs 25.53%)，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面，治疗组的不良反应总发生率高于对照组，且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸左氧氟沙星对难治性结核有明确的临床疗效，值得临床推广使用。
作者：王小玲；李红华 刊期： 2014年第19期
本文通过阐述临床正确留取痰标本的重要性，并查阅文献对于影响临床患者留取痰标本质量的因素进行综合分析，阐述了在留取痰标本过程中对患者给予正确的护理指导和相应的护理措施，可以有效提高临床患者留取痰标本的质量，为痰标本检测结果提供准确的痰标本信息和诊断依据。
作者：杨静；张学丽；秦思 刊期： 2014年第19期
目的：观察中西医结合治疗卵巢功能早衰的临床治疗效果。方法随机选择2013年1月-2014年1月我院接收的卵巢功能早衰治疗患者76例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用中医+西医治疗，3个月为一个治疗疗程，对两组患者的临床治疗效果、血清E2、FSH、LH水平、临床症状等进行观察。结果两组患者的临床治疗效果有显著的差异，观察组患者的治疗总有效率为97.37%，对照组患者的治疗总有效率为81.58%，P＜0.05，具有统计学意义。两组患者治疗前后的血清E2、FSH、LH均有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义，组间比较E2、FSH有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义，但是LH无较大差异，P＞0.05，无统计学意义。观察组临床症状改善率为94.74%，对照组临床症状改善率为76.32%，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用中西医结合的治疗方法，进行卵巢功能早衰，可以将患者的血清E2、FSH、LH等进行显著的改善，提高卵巢功能早衰的临床治疗效果，提高治愈率，与单用西医治疗相比，具有显著的优势。
作者：马秀云；马军风 刊期： 2014年第19期
目的：为了进一步探索对老年女性中子宫积液患者采用的规范治疗方案及其临床疗效的评价。方法选择医院自2013年1月-2014年1月接受治疗的40例患者，经过临床监测发现患者均有子宫积液疾病，其中患者一般有四种临床表现症状，分别是分泌物增多、阴道排泄液异常、排泄腋臭和一定程度的腹痛，在患者无知情的情况下，对患者子宫腔积液产生的原因进行分析，从而确定一些高发因素。进而找到一个很好的临床治疗方案，在进行临床规范化的治疗之后，统计患者的恢复情况，再应用统计学知识对数据进行分析。结果在进行治疗后，患者中有2例出现不同程度的分泌物分泌增多的现象，2例患有患有不同程度的阴道排泄液体异常的征兆，1例患者有排泄物异味的现象，而手术前患者中10例出现不同程度的分泌物分泌增多的现象，10例患有患有不同程度的阴道排泄液体异常的征兆，10例患者有排泄物异味的现象，5例患者有排尿困难的临床症状，另外5例患者出现一些特殊的腹痛的症状，治疗前后患者状况存在明显性差异（P<0.05），具有统计学研究意义。结论通过对患者的临床治疗和一些手术后的跟踪探访，发现引起老年女性子宫腔积液的主要原因包括患者不同程度的子宫内膜增生、子宫内膜炎症或者是一些常见的恶性肿瘤等。对于患者的临床诊断和治疗，可以借助一些先进的仪器设备，在明确病情之后，再采取针对性的临床治疗。
作者：李艳 刊期： 2014年第19期
目的：探讨分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果如何。方法将2013年3月-2014年3月于我院行胆结石手术的85例患者分成实验组和对照组两组，实验组手术方式为腹腔镜胆囊切除，对照组的手术方式为开腹胆囊切除，观察比较两组的疗效及两组患者各临床指标变化情况。结果实验组患者平均手术时间、肛门排气时间及住院时间、术中出血量显著少于对照组（t=13.86、18.92、4.42、27.79），且并发症发生率6.67%显著小于对照组的30.00%（χ2=7.93），以上差异均具统计学意义（P<0.05）；实验组治疗的总有效率为91.11%，与对照组相比显著较高（χ2=7.38），差异具有统计学显著性（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果十分显著，可有效缩短手术时间、减小手术创伤、改善各相关临床指标，同时可显著提高治疗的有效率。
作者：茹国梁 刊期： 2014年第19期
目的：探讨护理干预在小儿腹泻治疗中的临床治疗效果。方法选择我院从2012年1月-2013年1月收治的小儿腹患者72例，随机分成两组，对照组采用常规护理方法进行护理，治疗中在此基础上对其进行综合护理干预，对于两组的护理效果进行对比分析。结果治疗组的治疗总有效率(94.44%)要明显高于对照组(75.00%)，治疗组的腹泻改善时间(1.47±0.28)、呕吐缓解时间(1.62±0.35)、体温恢复时间(1.33±0.28)等各项数据也要优于对照组(2.49±0.65、2.71±0.48、2.51±0.61)，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05）。结论对于小儿腹泻患者在常规护理的基础上对其进行综合护理干预，可以有效提高治疗有效率，缩短病程，极大改善患儿临床症状，与其他护理方法相比具有显著优越性，值得进行临床推广。
作者：亓淑萍 刊期： 2014年第19期
2型糖尿病属中医消渴病范畴，临证往往拘泥三消辩证，但因之无症状者居多，尤其是初诊病人，几乎无证可辩，难以准确遣方用药。笔者临床观察发现：消渴病体质分型中以痰湿体质为主，而痰湿体质与胰岛素抵抗密切相关，本文通过温运太阴法改善患者痰湿体质，以有效治疗消渴病，并从理论依据及临床疗效两方面分析“重体质，轻症状”在消渴病治疗中的临床体会。（红笔标注的部分即为文章的写作目的及主要内容呢，望审核）
作者：陈先明；林靖；谢政权；刘峰；季兵 刊期： 2014年第19期
目的：了解青年学生头痛患者的病因分布特点。方法采用回顾性研究分析156例在校大学生头痛的病因构成比例及性别分布情况。结果青年学生头痛患者病因中占前三位的分别为非颅内感染（占35.9%）、原发性头痛（占33.3%）和心脑血管相关性头痛（占10.9%）。原发性头痛中女性患者明显多于男性，非颅内感染亦以女性居多，而心脑血管相关性头痛则男性多于女性（P<0.05）。结论对头痛患者一定要注意病史的采集及详尽的体格检查，加强对各种头痛类型的识别，避免漏诊误诊。
作者：李亚娟 刊期： 2014年第19期
目的：了解2012年1月-2013年12月本院念珠菌感染状况和药敏情况。方法临床标本经接种培养，开放性部位标本若培养出以念珠菌为优势菌株和无菌部位标本培养出念珠菌均进一步进行纯培养及药敏试验。结果880例念珠菌以白色念珠菌为主要致病菌，其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌；主要来源于老年人群，不同年龄人群念珠菌分布具有明显差异(P<0.01)；男性多于女性；以痰标本多，尿液其次，胃液少，不同标本来源分布具有明显差异(P<0.01)；念珠菌感染主要来自于心脑血管、肺部疾病患者，不同临床诊断类型的念珠菌感染具有明显差异(P<0.01)；不同念珠菌对氟康唑、伏立康唑的敏感性具有统计学差异(P<0.05)，以光滑念珠菌、热带念珠菌对氟康唑、伏立康唑耐药率高。结论白色念珠菌为本院念珠菌感染为常见菌株，光滑念珠菌次之，在治疗心脑血管患者、老年患者，要警惕发生念珠菌等二重感染，一旦发生，要根据念珠菌药敏试验合理用药。
作者：罗文英；吴显劲；罗虹烈；林湛 刊期： 2014年第19期
目的：对呼吸内科抗生素临床用药的情况予以深入分析，同时对其用药的科学性实施评定。方法收取自2010年3月-2011年6月来我院进行治疗的800例呼吸内科病人的处方单，针对这些病人所使用抗生素的种类、联合用药以及科学用药等方面对抗生素在呼吸内科应用予以相应的评定。结果合理和基本合理的用药有428例，占68%，不合理用药210例，占32%。不合理使用抗生素药物主要体现为下述几点：①治疗过程太长，对抗菌药物的使用过于频繁，在常规感染中有（34.8±0.9）%使用一种抗生素时间超过3星期。②给药方法缺乏科学性，很多药物只要服用1次就能够达到其药用性，不过在临床却多次反复服用，因此，可能造成病人对药物产生依赖性。③联合用药在一定程度上可能出现耐药菌株以及不良反应。结论要结合患者的实际病情予以用药，从而提升其生活质量。
作者：孙明翰 刊期： 2014年第19期
目的：研究腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法选取我院2012年2月-2014年2月间收治的胆结石患者71例，分为两组。对照组接受常规的开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗，对比两组术中出血、手术时间、术后恢复与并发症发生情况。结果观察组术中出血（41.69±11.34）mL少于对照组（69.51±18.71）mL，手术时间（50.67±4.78）min短于对照组（78.36±12.09）min，术后恢复情况明显优于对照组，并发症少，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论胆结石应用腹腔镜下胆囊切除术治疗术中出血少、创伤小、反应少、恢复快、住院时间明显缩短，有效可行，值得临床广泛应用。
作者：苏楠 刊期： 2014年第19期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛改善慢性胃炎症状的效果。方法选取2012年6月-2013年5月我院收治的慢性胃炎患者72例进行分析，按照治疗方法分成观察组和对照组，每组36例，观察组在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗，对照组采用常规治疗，观察两组治疗前后焦虑、抑郁评分以及消化道症状评分。结果治疗2周后，观察组与对照组在SAS评分上分别下降至（50.29±3.50）分、（54.29±3.69）分；在SDS评分上分别下降至（44.29±5.26）分、（52.36±5.29）分；在消化道症状评分上，分别下降至（1.27±0.62）分、（2.01±0.59）分；治疗4周后，两组在 SAS 评分上分别下降至（42.10±5.92）分、（52.37±5.78）分；在SDS评分上分别下降至（32.27±6.14）分、（48.76±6.20）分；在消化道症状评分上，分别下降至（0.47±0.12）分、（1.30±0.26）分。治疗后，观察组患者在SAS、SDS以及消化道症状评分上均明显优于对照组，组建差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论氟哌噻吨美利曲辛能够改善慢性胃炎患者的消化道症状和焦虑、抑郁症状，安全有效，值得临床推广应用。
作者：李仕同 刊期： 2014年第19期
通过科学化管理，力求提高基础生物学实验室学生的团队意识与科研热情，使他们加深对科研的理解与认识，积极投身于科研探索与创新活动中去，终不断提高科研人员和学生的个人科研能力，为国家培养更多优秀人才和更高质量的科研成果。
作者：李德玲；顾巍 刊期： 2014年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
