学术投稿
中国卫生产业杂志

中国卫生产业杂志

国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:全国卫生产业企业管理协会
  • 国际刊号:80-117
  • 国内刊号:1672-5654
  • 影响因子:0.69
  • 创刊:2003
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:80-117
  • 全年订价:1300.00
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  • 医药卫生综合
中国卫生产业杂志   2014年19期文献
  • 溃疡性结肠炎临床治疗效果观察

    目的:分析溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2013年1月-2014年1月收治的96例溃疡性结肠炎患者的临床资料,随机将其分成对照组及观察组,两组各48例,对照组给予美沙拉嗪颗粒治疗,观察组在此基础上加上微生态制剂美常安治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床表现改善情况优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床总有效率91.67%(44/48)明显高于对照组患者81.25%(39/48),其差异具有统计学意义(χ2=56.23,P<0.05);观察组治疗后的IL-6、IL-10水平改善情况优于对照组治疗后,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IL-18水平(38.41±22.78)与对照组(42.12±23.54)相比,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论溃疡性结肠炎患者采用微生态制剂治疗具有显著疗效,明显改善患者临床表现,值得临床推广应用。

    作者:沈群峰 刊期: 2014年第19期

  • 手术治疗外伤性癫痫的临床效果分析

    目的:探讨手术治疗外伤性癫痫的临床方法及疗效。方法选取我科门诊及住院部收治的外伤性癫痫38例,患者均行手术治疗。结果本组癫痫患者38例,经手术治疗后,显效26例,占68.42%;有效10例,占26.32%;另有2例无效,占5.26%,其总有效率为94.74%。结论手术治疗外伤性癫痫临床疗效满意,同时不易引发各种术后并发症,临床上可以得到广泛推广。

    作者:杨华东 刊期: 2014年第19期

  • 血常规检验过程中可能出现的误差来源及研究

    目的:探讨并分析血常规检验过程中可能出现误差及原因,以提高血常规检查的准确率。方法选取2011年1月-2013年1月于我院抽取的血液标本共80例,应用全自动血球分析仪后,比较在不同采血部位、不同保存温度以及放置时间检测结果的差异。结果静脉血白细胞数量计量(5.5±1.5)(10°/L)、红细胞数量(4.2±0.9)(10°/L)均低于末梢血(7.0±2.0)(10°/L)、(5.2±1.5)(10°/L),血小板计量高于末梢血,统计数据存在明显差异,P<0.05;而温室保存以及冰箱保存标本白细胞计数、红细胞计数以及血小板等各项指标测定结果比较无明显差异,P>0.05;立即送检血标本中白细胞计数高于2、4h送检,红细胞计数以及血小板计数等低于2h和4h送检,比较具有差异,P<0.05。结论血液检查人员应该全面分析相关影响因素,认真做好自身的本职工作,减少血液检查结果中存在的误差。

    作者:徐凤华 刊期: 2014年第19期

  • 空腹血糖和糖化血红蛋白在糖尿病早期诊断中的应用分析

    目的:研究分析空腹血糖与糖化血红蛋白在糖尿病早期诊断中的应用情况。方法选取我院2011年3月-2013年3月期间收治的42例糖尿病患者(观察组)与同期42例正常体检人员(对照组)作为本次研究对象,检测两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc),并进行比较分析。同时,观察比较糖尿病患者不同糖化血红蛋白(HbAlc)水平糖尿病并发症发生率:①当HbAlc≤6.5时,糖尿病并发症率;②当HbAlc处于(6.5~9.0)之间时,糖尿病并发症率;③当HbAlc≥9.0,糖尿病并发症率。结果比较观察组和对照组的空腹血糖(FPG)与糖化血红蛋白(HbAlc),观察组的分别为(10.60±2.53)、(9.82±1.51),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。42例糖尿病患者中,随着糖化血红蛋白(HbAlc)水平的提高,糖尿病并发症发生概率也随之提高,比较差异明显(P<0.05)。结论检测空腹血糖、糖化血红蛋白有利于糖尿病的早期诊断,并且对糖尿病并发症的防控有一定的意义。

    作者:黄泳;文辉 刊期: 2014年第19期

  • 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析

    目的:研究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析。方法选取2012年1月-2013年1月期间来我院接受治疗的400例病患的尿液进行检查,使用尿液分析仪器对采集的尿液样本进行常规项目的检测分析,所有操作均需要严格按照规定进行;使用显微镜对尿沉渣进行检测,将采集的尿液样本直接在片镜上进行涂抹。需注意要将新鲜的尿液进行均匀的混合,之后在载玻片上进行滴注,完成后将盖玻片盖于上面;还需对新鲜采集的尿液进行离心处理,将上层清液进行去除,保留下层的沉淀物质将样本制作成装片进行检测。结果在对所有采样的400例病患的样本进行观察,尿液分析仪行尿常规与传统的显微镜行尿沉渣都检测出有360例病患检查结果为阴性,占比90%。两种检查方法的结果显示不相符的有40例病患,占比10%。在尿常规检查中呈现阳性是错误的。经尿沉渣检查后证实此40例样本为阴性。结论使用尿液分析仪对样本进行检验,主要检测病患的红细胞、亚硝酸盐、白细胞以及蛋白等情况,对于有异常情况的样本采取尿沉渣显微镜检验,以实现低漏诊、误诊率的目的。

    作者:王晓英 刊期: 2014年第19期

  • 老年女性子宫腔积液采用规范方案治疗效果观察

    目的:为了进一步探索对老年女性中子宫积液患者采用的规范治疗方案及其临床疗效的评价。方法选择医院自2013年1月-2014年1月接受治疗的40例患者,经过临床监测发现患者均有子宫积液疾病,其中患者一般有四种临床表现症状,分别是分泌物增多、阴道排泄液异常、排泄腋臭和一定程度的腹痛,在患者无知情的情况下,对患者子宫腔积液产生的原因进行分析,从而确定一些高发因素。进而找到一个很好的临床治疗方案,在进行临床规范化的治疗之后,统计患者的恢复情况,再应用统计学知识对数据进行分析。结果在进行治疗后,患者中有2例出现不同程度的分泌物分泌增多的现象,2例患有患有不同程度的阴道排泄液体异常的征兆,1例患者有排泄物异味的现象,而手术前患者中10例出现不同程度的分泌物分泌增多的现象,10例患有患有不同程度的阴道排泄液体异常的征兆,10例患者有排泄物异味的现象,5例患者有排尿困难的临床症状,另外5例患者出现一些特殊的腹痛的症状,治疗前后患者状况存在明显性差异(P<0.05),具有统计学研究意义。结论通过对患者的临床治疗和一些手术后的跟踪探访,发现引起老年女性子宫腔积液的主要原因包括患者不同程度的子宫内膜增生、子宫内膜炎症或者是一些常见的恶性肿瘤等。对于患者的临床诊断和治疗,可以借助一些先进的仪器设备,在明确病情之后,再采取针对性的临床治疗。

    作者:李艳 刊期: 2014年第19期

  • 44例凶险型前置胎盘高危因素及危害性分析

    目的:比较分析凶险型前置胎盘发生的高危因素,探讨凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性。方法比较分析44例凶险型前置胎盘及90例前置胎盘的临床资料。结果①凶险组年龄在30岁以上的比例高于对照组(P<0.01),凶险组孕次在3次及以上的比例高于对照组(P<0.05)。②胎盘植入及产后出血量、产后出血发生率,子宫切除率凶险组均大于对照组,差异有显著性(P<0.01)有统计学意义。结论孕妇年龄,孕次均为凶险型前置胎盘发病的高危因素之一。其危害性见于易并发胎盘植入,产后出血率及产后出血量明显增加,子宫切除率增加。故应引起重视。

    作者:刘艺 刊期: 2014年第19期

  • 包皮内板加包皮口处外板切除术治疗包皮过长临床疗效观察

    目的:观察包皮内板加包皮口处外板切除术治疗包皮过长的临床疗效。方法资料随机选自2012年11月-2013年11月我院包皮过长患者60例,按照治疗方法随机平分为研究组和对照组,对照组予以传统袖套式的包皮环切术,研究组予以包皮内板加包皮口处外板切除术,记录并分析相关数据。结果研究组手术时间、术时出血量及术后疼痛时间情况均明显优于对照组(P<0.05);且研究组并发症发生率10.00%明显低于对照组治疗后的26.67%(P<0.05);同时研究组术后包皮外观90.00%满意率高于对照组74.67%的满意率,差异显著(P<0.05)。结论应用包皮内板加包皮口处外板切除术对包皮过长患者进行治疗,可有效缩短手术时间、术后疼痛时间以及降低并发症的发生率。

    作者:罗昌赐 刊期: 2014年第19期

  • 新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征采用肝素治疗的临床价值分析

    目的:分析探讨新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征采用肝素治疗的临床疗效。方法选取我院2010年3月-2014年3月收治的40例红细胞增多症-高粘滞度综合征新生儿作为研究对象,所有患儿经胆红素、血气分析、血糖及凝血四项指标检查后确诊,按照患儿就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组,每组20例,研究组患儿行肝素治疗,对照组患儿仅给予常规治疗,比较两组患儿治疗效果。结果治疗后两组患儿HCT、Hb指标均出现明显下降(P<0.05),其中研究组患儿HCT、Hb指标改善效果明显优于对照组(P<0.05),组间比较有统计学意义。研究组治疗过程中总并发症及不良反应发生率为20.0%,对照组患儿治疗过程中不良反应及并发症发生率为50.0%,研究组并发症或不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用肝素治疗新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征可以明确改善患儿高粘滞血症,减少脏器功能损伤等并发症,临床疗效显著,值得推广应用。

    作者:杨晓黎 刊期: 2014年第19期

  • 脑卒中患者早期神经康复疗效观察

    目的:对脑卒中患者早期神经康复疗效进行分析观察。方法对2011年11月-2012年11月于本院治疗的72例脑卒中患者的临床资料进行收集,并做回顾性分析,将其随机分为2组,观察组36例,常规组36例。常规组神经科常规治疗,及常规护理,观察组基以常规组治疗作为基础,同时进行早期神经康复锻炼。对两组患者的临床疗效进行分析比较。结果观察组有30例步行恢复,常规组有12例步行恢复,观察组BI积分>60分为22例,常规组BI积分>60分为9例,常规组与观察组步行恢复率及BI积分均有明显差异,以P<0.05,差异具有统计学意义。结论脑卒中患者进行早期神经康复,可使患者运动功能、平衡功能,以及ADL能力均得到显著改善,获得确切疗效。

    作者:张金秀;钱海彦 刊期: 2014年第19期

  • 消化道恶性肿瘤患者血清胃肠激素的变化观察

    目的:探讨消化道恶性肿瘤患者血清胃肠激素的变化。方法本院2011年8月-2013年12月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组,另选取同期80例非消化道恶性肿瘤患者为对照组,检测两组患者的血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS),并进行比较。结果观察组患者的VIP、MOT[(152.6±25.1)ng/L、(884.2±153.2)ng/L]明显高于对照组[(55.3±16.8)ng/L、(375.1±102.6)ng/L],而SS[(131.2±35.8)pg/mL]明显低于对照组[(213.6±45.8)pg/mL ],两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非消化道恶性肿瘤相比,消化道恶性肿瘤患者的胃肠激素VIP、MOT升高,而SS降低,为今后有针对性的治疗消化道恶性肿瘤提供了临床依据。

    作者:何奕;袁志军;罗以 刊期: 2014年第19期

  • 腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗临床效果分析研究

    目的:探讨分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果如何。方法将2013年3月-2014年3月于我院行胆结石手术的85例患者分成实验组和对照组两组,实验组手术方式为腹腔镜胆囊切除,对照组的手术方式为开腹胆囊切除,观察比较两组的疗效及两组患者各临床指标变化情况。结果实验组患者平均手术时间、肛门排气时间及住院时间、术中出血量显著少于对照组(t=13.86、18.92、4.42、27.79),且并发症发生率6.67%显著小于对照组的30.00%(χ2=7.93),以上差异均具统计学意义(P<0.05);实验组治疗的总有效率为91.11%,与对照组相比显著较高(χ2=7.38),差异具有统计学显著性(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果十分显著,可有效缩短手术时间、减小手术创伤、改善各相关临床指标,同时可显著提高治疗的有效率。

    作者:茹国梁 刊期: 2014年第19期

  • 重型颅脑损伤后性激素水平监测及其替代治疗效果观察

    目的:监测重型颅脑损伤后性激素水平并观察其替代治疗效果。方法抽取外周血,替代治疗前后使用放射免疫法测定促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平,观察治疗后效果。并将结果与正常人平均值进行比较。结果重型颅脑损伤后机体性激素水平不同程度下降,男性患者由正常激素水平LH(76.94±4.17)U/L、FSH(13.44±4.65)U/L、T(123.72±21.30)ng/mL降至LH(20.11±1.70)U/L、FSH(3.78±3.04)U/L、T(9.11±1.71)ng/mL;女性患者由正常激素水平 LH (119.97±7.18)U/L、FSH(18.09±2.95)U/L、T(156.99±18.59)ng/mL 降至 LH(76.94±4.17)U/L、FSH(13.44±4.65)U/L、T(123.72±21.30)ng/mL。激素替代治疗后,患者的激素水平均得到提高,男性患者激素水平提高到 LH(89.03±4.11)U/L、FSH(15.71±3.02)U/L、T(139.74±23.46)ng/mL,女性患者激素水平提高到LH(89.03±4.11)U/L、FSH(15.71±3.02)U/L、T(139.74±23.46)ng/mL。结论重型颅脑损伤使丘脑-性腺轴受到损伤,激素分泌减少,但激素替代疗法可有效弥补损伤带来的激素分泌不足,使机体内性激素维持正常。

    作者:胡林旺 刊期: 2014年第19期

  • 山东省淄博市周村区2010-2012年犬、猫等致伤人群分布和注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况分析

    目的:分析犬、猫等动物致伤人群的年龄、地域和致伤时间分布,探讨狂犬病的综合防控措施和方法。方法对淄博市周村区2010-2012年10651例致伤者人群分布情况和4889例在周村区疾病预防控制中心狂犬病暴露后处置门诊注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况进行综合分析。结果城区致伤发生率城区高于农村;5月份致伤人数开始上升,6~8月份达到高峰,9月份开始逐步下降;男性致伤者多于女性,以0~14岁和45~59岁两个年龄段人数多;上下肢致伤者占绝大多数(91.32%);犬伤9502例,占89.21%;猫伤768例,占7.21%;其它动物伤381例,占3.58%。在III类伤口中能联合使用狂犬病人免疫球蛋白的1556例,占69.68;仅注射狂犬病疫苗,未按《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009版)》要求联合使用狂犬病人免疫球蛋白者677例,占30.32%。结论犬、猫等致伤人群广泛分布,但狂犬病综合防控措施的实施仍然不尽人意,需要加大宣传力度和普及健康知识,以降低狂犬病致死率。

    作者:刘娟;王俊 刊期: 2014年第19期

  • 脊柱肿瘤的手术治疗分析

    目的:探讨脊柱肿瘤手术的治疗方法和治疗效果。方法选取2012年1月-2012年6月来我院进行脊柱肿瘤手术治疗的患者200例,将患者分为观察组与对照组,每组100例,观察组采用脊柱肿瘤手术治疗,对照组采用常规手术治疗,对比两组患者的效果效果。结果经治疗后,观察组平均住院时间为(15.3±8.5)d,对照组为(18.2±7.9)d,且观察组术后疼痛持续时间短于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05)。对照组中2例患者术后疼痛并没有得到缓解,甚至有恶化的趋势,都属于转移癌,转移癌中只有1例出现缓解后加重的情况。结论术前应该认真对患者进行综合评估,包括对患者耐受性以及体内肿瘤各方面的性质进行评估,将具体的肿瘤分区确定,并由此来选择合适的手术,制定合理有效的手术方案,有针对性地进行手术前后的综合治疗,才能提高手术的效果,为患者提供更大的生存希望。

    作者:史相钦;马虎升;孙彦鹏 刊期: 2014年第19期

  • 哈尔滨市无偿献血者HBsAg阳性人群的比较分析

    目的:了解哈尔滨无偿献血者HBsAg阳性率以及不同年龄、性别、学历及职业的献血者HBsAg阳性率情况,为招募HBsAg阴性的低危献血员提供理论依据。方法采用ELISA双试剂方法检测705226份血液标本HBsAg,并对结果做统计分析。结果哈尔滨地区无偿献血者HBsAg阳性率0.50%,不同性别、职业、学历HBsAg阳性率间差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄HBsAg阳性率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论哈尔滨地区符合献血条件HBsAg阴性的低危献血员主要集中在:年龄35岁以下,学历相对较高,女性人群,从这些人群招募献血员能更有效降低经血液传播乙肝风险。

    作者:杨巍;李英辉;王涛;刘彦哲;孙微超 刊期: 2014年第19期

  • 陕西省基层医院医师对哮喘知识的调查问卷

    目的:实施陕西省基层医院医师对哮喘知识的问卷调查,为后期工作提供参考。方法以调查问卷了解综合内科、儿科和急诊科的基层医院医师对哮喘知识的知晓程度。调查内容包括哮喘发病机制、防治知识、全球哮喘防治的创议(GINA)及相关组织结构等。结果工作年限≥5年的医师对哮喘本质的认识率(58.9%)更高,大内科医师对首选药物知晓率(76.3%)优于急诊科和儿科医师(35.7%),基层医院医师中有48名(32.9%)能掌握长期应用长效β激动剂关键点是与激素联合应用。白三烯受体拮抗剂是抑制气道慢性炎症的控制性药物有46名(31.5%)医师回答正确。涡流式吸入器(都保)、准纳器会使用的医师有24名(16.4%),56.38%的医师认为肺功能检查是用来了解气道阻塞的程度,17.8%认为肺功能是了解肺气肿程度,只有18.4%医师认为肺功能检查是用来确诊哮喘,上述结果显示:无论是哮喘的基本概念,治疗和吸入疗法在哮喘治疗中的地位,以及肺功能检查在哮喘管理中的作用,基层医师均存在着非常模糊的认识。结论哮喘的防治是一项系统工程,需加强知识的学习,提高专业技术,加强GINA方案及的推广与执行。

    作者:柴雅琴 刊期: 2014年第19期

  • 经皮肾镜取石术后感染相关因素的临床研究

    目的:分析经皮肾镜取石术后感染相关因素。方法收集2008年1月-2014年1月本院收治的62例经皮肾镜取石术后感染患者临床资料,进行回顾性分析。结果男性患者感染率为62.22%,≥60岁患者的58.82%,手术时间>60min 感染率为78.38%,住院天数≥14d感染率为78.05%,合并基础疾病感染率为76.67%,使用>3种抗菌药物感染率75.00%,灌注泵压力感染率78.57%,明显高于相对组,差异有显著性(P<0.05)。结论经皮肾镜取石术后感染相关因素多种多样,在术前应预防应用广谱抗生素,采取合适的手术方式治疗,合理缩短手术时间,尽量降低灌注压灌洗,增强抗菌药物使用的护理,以改善患者预后情况。

    作者:梁育智 刊期: 2014年第19期

  • 晚期胰腺癌的化疗疗效观察

    目的:探究吉西他滨联合希罗达在晚期胰腺癌治疗中的临床效果及出现的不良反应。方法选择2010年1月-2013年4月我院接受的44例晚期胰腺癌患者为研究对象,将其随机分为联合用药治疗组和单药治疗组,每组平均22例,分别给予吉西他滨联合希罗达、吉西他滨化疗,并进行4个周期的治疗,分析患者接受化疗后的疾病控制率、不良反应,以及体力、疼痛及体重变化等状况。结果本研究中联合治疗组对疾病的控制率为40.9%,单药治疗组的疾病控制率为31.8%,且联合用药治疗组的中位生存时间达7.5个月、1年生存率达33%,治疗效果明显优于单药治疗组;化疗后所有患者的主要不良反应表现为脱发和血液学毒性。结论吉西他滨联合希罗达是一种治疗晚期胰腺癌的有效化疗方法,该法不仅能有效缓解肿瘤且对人体的毒性可耐受,值得在今后的临床治疗中推广使用。

    作者:欧双艳 刊期: 2014年第19期

  • 腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石的效果研究

    目的:研究腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法选取我院2012年2月-2014年2月间收治的胆结石患者71例,分为两组。对照组接受常规的开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗,对比两组术中出血、手术时间、术后恢复与并发症发生情况。结果观察组术中出血(41.69±11.34)mL少于对照组(69.51±18.71)mL,手术时间(50.67±4.78)min短于对照组(78.36±12.09)min,术后恢复情况明显优于对照组,并发症少,两组临床疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论胆结石应用腹腔镜下胆囊切除术治疗术中出血少、创伤小、反应少、恢复快、住院时间明显缩短,有效可行,值得临床广泛应用。

    作者:苏楠 刊期: 2014年第19期

  • 电镀企业铬作业工人职业健康监护结果分析

    目的:对本地区电镀企业铬作业工人进行职业健康监护,保护电镀企业作业工人的身体健康。方法根据职业健康监护技术规范的要求对电镀企业作业工人400例进行问诊、体格检查、实验室检测,以同时期健康监护的364人作为对照组。结果观察组400人,神经系统症状7例,呼吸系统症状6例,鼻粘膜充血、糜烂45例,鼻中隔肥厚、弯曲23例,血常规10例,尿常规9例,肝功能11例, B超2例,心电图5例,对照组364例,神经系统症状4例,呼吸系统症状5例,鼻粘膜充血、糜烂8例,鼻中隔肥厚、弯曲5例,血常规6例,尿常规6例,肝功能10例, B超2例,心电图3例。观察组工人健康受到影响的占总人数的29.5%,对照组工人健康受到影响的占总人数的13.46%。观察组400人中铬作业工人出现一般症状、鼻部损害等职业损害相关症状,其中鼻部损害68例(发生率17.00%),对照组为13例(发生率3.57%),2组间差异具有统计学意义(χ2=7.51,P<0.05)。结论电镀作业对工人鼻损害会造成影响,应加强防护。

    作者:涂晓志;武照燕;张胜 刊期: 2014年第19期

  • 三种宫内节育器绝经后取出临床分析

    宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施。绝经后妇女取出IUD时,常因生殖器官萎缩而致取器困难甚至失败。随着绝经时间的延长,增加了取器的困难程度及并发症的发生率。我们对3种宫内节育器389例绝经后的妇女取出进行了临床分析,现报道如下。

    作者:张小琳;卢玉萍;秦坤;黄海蓉;龚慧蓉 刊期: 2014年第19期

  • 老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症的预防及治疗

    目的:通过了解老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症,研究该类患者术后并发症的预防及治疗,根据患者的年龄层次和病因,制定相关治疗对策和护理措施,减少发生术后并发症的几率。方法对我院2012年12月-2013年12月收治的老年自发性气胸合并肺大泡患者进行抽样,选取120例患者是临床资料作回顾性分析,120例患者行开胸手术者67例,行胸腔镜手术者53例,对患者的术后并发症、临床疗效进行对比观察。结果在对120例患者进行治疗与护理后,死亡者4(3%)例,术后发生并发症者47(30.17%)例,主要并发症为肺部感染、心律失常、呼吸衰竭、心功能不全等。116例患者出院后对其进行3~18个月的随访,患者均未发生气胸复发的情况。结论老年自发性气胸合并肺大泡患者易于受到术前机体状况的影响,致使加大了术后并发症发生几率,此类患者术中可采取有效的肺部修补方式,减少漏气,提高手术效果,减少创伤,为老年患者争取恢复健康的条件,术后护理以营养支持、呼吸道祛痰为主,应尽早拔除胸腔引流管,嘱患者早期活动。

    作者:陈武 刊期: 2014年第19期

  • 子宫内膜异位症患者血清、腹腔液、在位/异位内膜组织中RANTES的表达及意义

    目的:探讨子宫内膜异位症患者血清、腹腔液、在位/异位内膜组织中RANTES的表达及意义,为临床上子宫内膜异位症的治疗提供依据。方法以本院2011年10月-2013年10月接收的行腹腔镜手术、经腹腔镜及病理确诊为子宫内膜异位症的34例患者为观察组;同期因其他原因行腹腔镜手术的、非子宫内膜异位症且盆腔结构正常的40例患者为对照组。采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测两组患者血清、腹腔液、在位/异位内膜组织中RANTES,对比观察组、对照组间各项结果,同时对观察组不同分期患者之间血清、腹腔液、在位/异位内膜组织中RANTES的表达进行对比分析。结果观察组血清、腹腔液中RANTES的表达量分别为671.3±125.7ρ/(ng·L-1)、20.4±2.9ρ/(ng·L-1),对照组血清、腹腔液中RANTES的表达量分别为557.6±102.9ρ/(ng·L-1)、11.6±3.2ρ/(ng·L-1),观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义(t1=37.84,P1=0.000;t2=26.13, P2=0.000),且不同分期子宫内膜异位症患者的 RANTES 的表达量差异具有统计学意义(t1=29.57,P1=0.000;t2=7.64,P2=0.011),其中Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05)。正常内膜、在位内膜、异位内膜中RANTES的表达水平比较差异具有统计学意义(t=11.25,P=0.003),其中异位内膜、在位内膜显著高于正常内膜(P<0.05);轻度(Ⅰ~Ⅱ)子宫内膜异位症患者在位内膜、异位内膜中RANTES的表达水平显著低于重度患者(Ⅲ~Ⅳ),差异均具有统计学意义(t1=8.65,P1=0.009;t2=9.22,P2=0.007)。结论子宫内膜异位症患者血清、腹腔液、在位/异位内膜中RANTES的表达量显著高于非子宫内膜异位症患者,且其表达量与临床分期有关,表示RANTES可能参与子宫内膜异位症的发生和发展。

    作者:潘玉香 刊期: 2014年第19期

  • 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折分析

    目的:分析对胫骨远端骨折患者采用微创经皮锁定加压钢板(LPC)内固定治疗的临床效果。方法收集68例胫骨远端骨折患者作为研究对象,分为研究组与对照组,均为34例,对照组给予常规内固定术治疗,研究组给予LPC内固定治疗,观察两组患者的治疗时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Baird踝关节评分。结果研究组的治疗时间、术中出血量及术后愈合时间分别为(63.28±4.63)min、(74.68±6.16)mL、(73.48±4.26)h 均明显优于对照组的(93.17±7.26)min、(271.72±19.85)mL、(148.75±12.35)h,差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后2、4、6、8周的Baird踝关节评分分别为(84.84±7.65)、(88.69±8.62)、(94.72±8.87)、(97.72±10.13),明显优于对照组的(68.79±6.67)、(70.38±6.73)、(73.51±7.72)、(77.28±7.92),差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨远端骨折患者采用 LPC内定治疗,固定可靠牢固,创伤小,骨折愈合快,疗效显著。

    作者:宋小强;杨勇;胡兵;曾本强;陈安刚 刊期: 2014年第19期

  • 改良右半结肠切除术治疗结肠癌60例

    目的:观察分析改良右半结肠切除术治疗结肠癌临床疗效。方法回顾性分析60例结肠癌患者临床资料,根据不同手术方式随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组采用改良右半结肠切除术治疗,对照组采用传统手术治疗,对比两组患者临床疗效与不良反应情况。结果研究组存活28例(93.33%),淋巴结转移复发4例(13.33%),对照组存活24例(80.00%),淋巴结转移复发11例(36.67%),两组对比具有统计学差异意义(P<0.05)。对比两组手术时间、术中出血、淋巴结清扫数等指标,研究组均优于对照组,具有统计学差异意义(P<0.05)。治疗后,研究组不良反应发生率低于对照组,具有统计学差异意义(P<0.05)。结论采用改良右半结肠切除术治疗结肠癌疗效显著,能有效清扫淋巴,降低患者复发率,提高生存率。

    作者:陈廷耀 刊期: 2014年第19期

  • 损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床探讨

    目的:探讨损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床疗效。方法选取我院2012年1月-2014年1月收治的严重腹部创伤患者40例。将其随机分为对照组和治疗组,每组20例;治疗组采取损伤控制外科手术治疗;对照组采取传统外科手术治疗,比较两组临床疗效及并发症率。结果经不同方法治疗后,治疗组治愈率95.0%,死亡率5.0%;对照组治愈率60.0%,死亡率40.0%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率15%,明显低于对照组并发症发生率45%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于严重腹部创伤患者,采取损伤控制外科手术治疗的临床疗效确切,可有效降低严重腹部创伤患者的病死率且术后并发症少,值得临床推广及应用。

    作者:文碧荣 刊期: 2014年第19期

  • 经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症疗效观察

    目的:探讨经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取本院2011年10月-2013年12月诊治的卵巢子宫内膜异位症患者138例,采用数字随机法分为两组,69例患者采用开腹手术治疗为对照组,69例患者采用腹腔镜手术治疗为观察组,比较两组患者的手术相关指标、临床疗效、术后并发症情况。结果观察组患者手术时间(52.4±8.5)min、术中出血量(53.6±12.7)mL、术后排气时间(17.9±4.6)h、尿管拔除时间(1.1±0.4)d、术后住院时间(4.2±0.7)d均明显小于对照组(106.8±11.4)min、(163.2±21.3)mL、(38.5±7.2)h、(1.7±0.5)d、(8.1±1.0)d,观察组患者总有效率(97.1%)明显高于对照组(85.5%),观察组患者术后并发症发生率(1.4%)、术后镇痛率(17.4%)均明显低于对照组(13.0%)、(69.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效显著,对患者创伤小,可明显缩短患者的治疗时间和恢复时间,术后并发症少且安全性高,值得临床推广使用。

    作者:袁迎九;后建丽;丁文清 刊期: 2014年第19期

  • 老年高血压患者手术的麻醉处理

    目的:探讨老年高血压患者在手术时的麻醉处理方法和临床效果,以提高手术的安全性。方法对本院于2013年4月-2014年1月收治的100例需要进行手术的老年高血压患者进行研究,在患者自愿的原则下将患者随机均分为观察组与对照组。对观察组患者采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉,对照组患者采取单纯全麻方式,对两组患者在不同时间段的动脉压、收缩压、心率等指标进行观察对比,并观察两组患者在苏醒后的临床表现以及不良反应。结果麻醉过程中实验组与对照组患者在麻醉前的收缩压、动脉压以及心率均无明显差异,P>0.05无统计学意义。在插管时,观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为:(22.68±1.56)、(18.12±1.36)、(96.54±16.87);好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为:(18.66±1.38)(14.68±1.65)(87.54±5.26),P<0.05有统计学意义。在拔管后,观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为:(27.58±1.98)、(19.88±2.58)、(106.87±9.87),好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为:(19.23±2.25)(15.26±2.68)(89.65±9.34),P<0.05有统计学意义。在手术后30min以后,观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为:(25.64±1.85)、(16.53±1.67)、(94.27±4.56),好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为:(17.35±2.15)(14.62±1.91)(87.33±4.87),P<0.05有统计学意义。在患者苏醒后,观察组患者出现不良反应的几率明显比对照组低,P<0.05,有统计学意义。结论老年高血压患者在进行手术麻醉时,采用腰麻、硬膜外麻醉等麻醉方式可以减小对患者机体的影响,可以保证患者循环系统功能稳定,安全性较高,且在术后发生不良反应的可能性明显低于全身麻醉,因此值得在老年高血压患者手术时进行推广应用。

    作者:杜建超 刊期: 2014年第19期

  • 青年学生头痛常见病因分析

    目的:了解青年学生头痛患者的病因分布特点。方法采用回顾性研究分析156例在校大学生头痛的病因构成比例及性别分布情况。结果青年学生头痛患者病因中占前三位的分别为非颅内感染(占35.9%)、原发性头痛(占33.3%)和心脑血管相关性头痛(占10.9%)。原发性头痛中女性患者明显多于男性,非颅内感染亦以女性居多,而心脑血管相关性头痛则男性多于女性(P<0.05)。结论对头痛患者一定要注意病史的采集及详尽的体格检查,加强对各种头痛类型的识别,避免漏诊误诊。

    作者:李亚娟 刊期: 2014年第19期

  • 经鼻型肠梗阻导管治疗非绞窄性肠梗阻的临床研究

    目的:对经鼻型肠梗阻导管治疗非绞窄型肠梗阻的疗效进行探讨。方法通过回顾性分析2010年10月-2013年8月在我院确诊的80例急性非绞窄型肠梗阻患者的临床资料,根据治疗方法分为实验组(经鼻型肠梗阻导管)和观察组(传统鼻胃管),观察两组胃肠减压引流量、腹围、症状缓解时间、保守治疗治愈率、中转手术率等指标。结果实验组的胃肠减压引流量、腹围变化、症状缓解时间(包括腹痛腹胀缓解率、自主肛门排气率、腹部平片液气平面缓解率)、保守治疗治愈率、中转手术率均显著优于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻型肠梗阻导管能有效减轻非绞窄性肠梗阻的压力,具有治愈率高、简单、创伤小的优点。

    作者:陈芳;何颖 刊期: 2014年第19期

  • 结核抗体检测在小儿结核病诊断中的应用

    目的:分析结核抗体检测在小儿结核病诊断中的应用效果。方法选择本地区2012-2013年收治的结核病患儿患48例为观察组,并以同期入院的非结核病患儿35例为对照组,并对两组患儿的体液标本涂片、卡介菌纯化蛋白衍生物(PPD)和结核抗体检测结果进行比较。结果三种方法组间差异具有统计学意义,其中以PPD法阳性率高达68.8%,涂片法低(27.0%);不同类型结核检测结果方面:涂片法肺结核的阳性率显著高于肺外结核(P<0.05),而PPD法和结核抗体法在肺结核和肺外结核的阳性率方面差异均不显著(P>0.05)。结论结核抗体检测、涂片法和PPD检测在结核病诊断中各有特色,其中结核抗体检测尤其适于作为儿童、肺外结核及无痰患者的快速辅助诊断手段。

    作者:普毅;白圆圆;雷金;孙立 刊期: 2014年第19期

  • 调查分析大通县妇女乳腺癌发病情况及临床病理学特点

    目的:调查分析大通县妇女乳腺癌发病情况及临床病理学特点,以能够为女性乳腺癌的预防和治疗提供依据。方法采用统计方法对我县2008年1月-2013年12月确诊治疗的102例患者的临床资料,并观察本组患者的发病情况及临床病理特点。结果本组102例患者中36~45岁有32例,占31.37%,46~55岁有38例,占37.25%;干部23例,占22.55%,教师18例,占17.65%,农民52例,占50.98%;组织学类型以浸润性非特殊性为主,占81.37%。粘液腺癌和浸润性导管癌转移率较高,分别占66.67%和58.18%。结论本地区乳腺癌发病人群以中老年妇女和工作人群为主,并且本组患者早期发现乳腺癌疾病率较低,对于中老年妇女早期开展乳腺癌普查和体检对预防乳腺癌具有重要的意义和价值。

    作者:李秀玲;王秀花;马国庆 刊期: 2014年第19期

  • 五年制预防医学专业实验诊断学期末考试试卷分析

    目的:通过分析2011级五年制预防医学专业实验诊断学期末考试成绩,总结实验诊断学教学工作中的优点及不足之处,对今后教学工作的进一步改进提供帮助。方法对2011级预防医学专业学生的114份期末考试试卷进行统计分析。结果考试成绩呈负偏态分布,平均成绩71.39分,平均难度系数为0.71,区分度0.23,信度0.81。结论试卷内容涵盖全部教学内容,题型分配较全面,试题总体难度较难,区分度良好,在较全面、客观地评价学生对本门课程的掌握程度的同时也反映出在命题和教学过程中的不足之处。

    作者:王锐;孟伟 刊期: 2014年第19期

  • 盐酸左氧氟沙星治疗难治性肺结核的临床疗效和安全性汇总分析

    目的:考察盐酸左氧氟沙星对难治性肺结核的临床疗效和安全性,为该类疾病的临床治疗提供参考。方法以我科2007年5月-2013年7月间收治的106例难治性肺结核患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组。对照组给予对氨基水杨酸异烟肼、吡嗪酰胺等药物,治疗组加用盐酸左氧氟沙星治疗。随后评价两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组和对照组患者的转阴率分别为79.24%和58.49%,病灶、空洞明显吸收率和总吸收率分别为(85.94%Vs 71.70%)和(45.28%Vs 25.53%),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面,治疗组的不良反应总发生率高于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸左氧氟沙星对难治性结核有明确的临床疗效,值得临床推广使用。

    作者:王小玲;李红华 刊期: 2014年第19期

  • 磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗新生儿重度窒息的疗效观察

    目的:研究磷酸肌酸钠联合神经节苷脂对早期治疗新生儿中重度窒息的治疗效果。方法研究对象取自于2012年5月-2013年8月,我院接诊的76例重度窒息复苏新生儿。治疗前,全体患儿均接受常规干预,直至内环境稳定在正常值后,将76例患儿随机均分对照组与观察组。对照组患儿使用脑活素、胞二磷胆碱进行治疗。观察组患儿出生后3h内,注射250mg/(kg·d)的磷酸肌酸钠,并联用20mg/d神经节苷脂进行治疗。观察并记录两组患儿临床体征,定期对患者进行神经行为评(NBNA),治疗结束后,查看患儿心脏、肠胃等器官的受损情况。结果相较于对照组,观察组患儿在第7天和第14天临床体征恢复时间更快,且神经行为评分值明显高于对照组。另外,对照组患儿脏器损伤发生率即肠胃功能障碍发生率对照组和观察组分别为31.6%,13.2%;障碍发生率对照组和观察组分别为39.5%,10.6%;胃功能障碍发生率对照组和观察组分别为61.2%,23.7%。对照组明显比观察组更高。结论磷酸肌酸钠联合神经节苷脂,早期治疗新生儿重度窒息效果显著,能有效提高治愈率,适合于临床推广应用。

    作者:谭启蓉 刊期: 2014年第19期

  • 880株念珠菌的临床分布特征及药敏结果分析

    目的:了解2012年1月-2013年12月本院念珠菌感染状况和药敏情况。方法临床标本经接种培养,开放性部位标本若培养出以念珠菌为优势菌株和无菌部位标本培养出念珠菌均进一步进行纯培养及药敏试验。结果880例念珠菌以白色念珠菌为主要致病菌,其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌;主要来源于老年人群,不同年龄人群念珠菌分布具有明显差异(P<0.01);男性多于女性;以痰标本多,尿液其次,胃液少,不同标本来源分布具有明显差异(P<0.01);念珠菌感染主要来自于心脑血管、肺部疾病患者,不同临床诊断类型的念珠菌感染具有明显差异(P<0.01);不同念珠菌对氟康唑、伏立康唑的敏感性具有统计学差异(P<0.05),以光滑念珠菌、热带念珠菌对氟康唑、伏立康唑耐药率高。结论白色念珠菌为本院念珠菌感染为常见菌株,光滑念珠菌次之,在治疗心脑血管患者、老年患者,要警惕发生念珠菌等二重感染,一旦发生,要根据念珠菌药敏试验合理用药。

    作者:罗文英;吴显劲;罗虹烈;林湛 刊期: 2014年第19期

  • 中医治疗乳腺囊性增生病的临床治疗效果

    目的:探讨和分析中医治疗乳腺囊性增生病的临证治疗效果。方法对我院近5个月接收的222例乳腺囊性增生病患者进行随机抽取,从中选取84例患者进行临床研究,对他们进行中医治疗,主要的治疗方法是采用中医的内外合治法进行治疗,观察其治疗效果。结果经过几个月的中医治疗后,84例患者中,有60例患者痊愈,20例患者好转,4例患者未愈。中医治疗的总有效率高达95.23%。而无效率仅有4.77%。而84例患者中有76例患者对中医的内外合治法比较满意,满意度为90.4%。结论在临床上,乳腺囊性增生病是一种常见疾病,严重的会影响患者的日常生活,通常情况下,对于乳腺囊性增生病患者采用中医进行治疗,不仅效果显著,还能去除病根,对患者没有更多的副作用,值得在临床上大力的推广。

    作者:鹿海峰;范金梅;杨桂华;肖书娟;蔣绍锋;王秀芬;陆海燕 刊期: 2014年第19期

  • 东风公司员工肾结石现患状况调查与控制对策研究

    目的:研究肾结石的发生和性别、年龄、左、右、双肾情况。方法用描述流行病学方法分析东风公司2012年健康体检的3361名已做B超。结果肾结石患病率为26.7%,男女患病率分别为30.1%和19.6%,随年龄增加肾结石患病率而上升。男女双肾结石患病率高,右肾低,男女双、左、右肾结石患病呈3:2:1下阶梯式分布。结论东风公司员工肾结石的发病率高于其他地区人群,可能与职业有一定关系,把肾结石纳入到疾病控制部门的慢性病管理,对控制肾结石具有重要意义。

    作者:何均萍;尤莉;刘国民;赵长华 刊期: 2014年第19期

  • 利凡诺联合米非司酮用于中期引产的观察

    目的:探讨利凡诺联合米非司酮应用于中期引产中的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月期间在我院行中期引产的60例产妇,其中30例产妇单纯注射利凡诺(对照组),另30例产妇在经羊膜腔注射利凡诺后,再口服米非司酮(观察组),对比两组中期引产产妇宫缩时间、胎盘排出所用时间、产程时间、子宫出血量以及疼痛情况,并在引产后对比两组产妇的术后并发症发生情况。结果对照组产妇宫缩时间(19.82±9.24)h、胎盘排出时间(13.31±5.47)h、产程(33.78±4.53)h、子宫出血量(351.77±100.61)mL、疼痛评分(6.9±1.6)分,一次引产成功20例,成功率66.67%,9例患者出现并发症,发生率30%;观察组产妇宫缩时间(10.09±7.16)h、胎盘排出时间(8.38±4.95)h、产程(18.65±4.12)h、子宫出血量(225.86±95.57)mL、疼痛评分(3.6±1.5)分,一次引产成功28例,成功率93.33%,2例患者出现并发症,发生率6.67%,两组数据对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论对产妇中期引产中给予利凡诺和米非司酮联合用药时,能够缩短引产的时间和减轻患者痛苦,同时也降低了术后相关并发症发生率,值得临床推广。

    作者:王霞 刊期: 2014年第19期

  • 临床手术治疗膝关节损伤的效果观察

    目的:观察临床手术治疗膝关节损伤的效果,为临床医学提供依据,提高膝关节损伤患者的治愈率。方法选取我院在2011年7月-2012年7月经过手术治疗的膝关节损伤患者88例,手术后对患者采取keuchi关节评分和Lysholm评分,评定手术治疗疗效,观察患者的体征和术后并发症情况,分析临床治疗效果。结果经过1年多的随访工作,88例骨关节损伤患者有56例患者的手术疗效评定为优,比例为63.6%,有29.5%(26例)的患者疗效评定为良,有6.8%(6例)的患者疗效评定为可,没有出现治疗效果评定为差的病例,患者手术治疗效果评定优良率达到93.4%,膝关节损伤患者手术后患者的Lysholm评分得到明显提高,P<0.05。结论临床手术治疗在膝关节损伤患者的治疗中,有非常明显的效果,有助于提高患者的康复率,降低并发症的发生率,在临床医学中值得推广。

    作者:杨自龙;张秀阳 刊期: 2014年第19期

  • 基层医院呼吸道合胞病毒检测方法的筛选

    目的:筛选快速、可靠、易推广的适合基层医院的呼吸道合胞病毒(respiratory sycytial virus,RSV)的检测方法。方法双抗体夹心ELISA法、直接免疫荧光法、免疫层析金标法、桥联酶标法检测50例经临床确诊为RSV感染患儿的鼻咽分泌物。结果 RSV阳性检出率依次为40%、88%、84%、80%。结论直接免疫荧光法快速、可靠、易推广,是基层医院RSV感染早期诊断的优选方法。

    作者:许琴;林素香;郑水华 刊期: 2014年第19期

  • 二叶式主动脉瓣畸形经食道超声心动图检查的诊断价值

    目的:探讨二叶式主动脉瓣畸形(BAVD)经食道超声心动图检查的诊断价值。方法对88例主动脉瓣病变者行胸超声心动图检查及食道超声心动图检查。结果本组中38例患者确诊为BAVD,其中8例患者经胸超声心动图确诊,检出率为21.05%,而经食管超声心动图检查的检出率高达100%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论经食道超声心动图诊断BAVD的效果明显优于经胸超声心动图,应用价值显著,为临床确诊及进一步治疗提供了有效、直观的依据。

    作者:张晓红;陈颖;朱丹茹 刊期: 2014年第19期

  • 三种子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的应用价值比较

    目的:分析比较开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择于2010年3月-2014年1月来我院治疗子宫肌瘤的63例妇女作为研究对象,将其随机分为三组,每组21例,分别采用开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗,然后观察对比三组患者的临床疗效。结果三组患者中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床有效率高,为95.2%,开腹式子宫肌瘤剔除术的临床有效率低为80.9%,阴式子宫肌瘤剔除术的临床有效率为90.4%,腹腔镜和阴式组与开腹式手术方法相比具有显著型差异(P<0.05);腹腔镜组和经阴道组在手术术后的排气时间、手术过程中得出血量以及术后住院天数均低于腹式组,具有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组和经阴道组相比无显著性差异(P>0.05);开腹组的手术时间显著短于腹腔镜组和经阴道组(P<0.05),而腹腔镜组和经阴道组比较无显著性差异(P>0.05);经阴道子宫肌瘤剔除术的复发率低,显著低于腹腔镜和开腹子宫组,而腹腔镜和开腹子宫组比较无显著性差异。结论三种子宫肌瘤剔除术各有自己的优缺点,腹腔镜和经阴道剔除的创伤小,开腹手术的手术时间短,需要结合患者的疾病状况以及医院的设备条件来选择手术方法。

    作者:陈玉双;刘明钦;朱仙花 刊期: 2014年第19期

  • 临床核医学诊疗中的辐射剂量与防护研究

    目的:通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究,探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法,以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康。方法针对为常见的核医疗方法131I治疗,选取68例接受131I治疗的患者,并将他们随机分为两组,每组分别由一名医师和两名护士负责治疗工作,一组采用常规治疗防护措施进行治疗,一组采用综合治疗防护措施,并记录两组患者服用131I后的有效剂量和医护人员1年所受的总辐射剂量,然后进行对比分析。结果经过1年的治疗之后,采用常规治疗防护措施的患者受辐射剂量为(59.63±0.56)mSv,医生和护士受辐射剂量为(4.692±0.056)mSv;采用综合治疗防护措施的患者受辐射剂量为(50.21±0.69)mSv,医生和护士受辐射剂量为(1.216±0.037)mSv。结论患者接受131I治疗所受到的辐射量大于公众照射年剂量限值,但比职业照射的年剂量限值低,但通过综合的防护措施,可以有效降低131I治疗对患者和医护人员的辐射剂量,能够保障接受临床核医学诊疗的患者和医护人员的安全健康。

    作者:韩建国 刊期: 2014年第19期

  • 房室同步心脏起搏对心室舒张、收缩功能及心律失常的影响

    目的:房室同步起搏器工作方式对左心室和右心室收缩/舒张功能及心律失常的影响。方法拟研究在2009年3月-2011年6月期间于我院、南充市中心医院及资阳市第一人民医院行双腔起搏器安置且的患者20例。采用患者自身对照模式(intrapatient model),对术前及术后6个月超声心动图及彩色 M型超声(M-mode),24 h动态心电图变化及 C 型利钠肽(CNP)酶联免疫分析,分析双腔起搏器工作方式对心功能影响程度。结果起搏前后患者心室舒张、收缩功能及心律失常具有明显差异,其中QRS波时限、室间收缩同步性指标 I IVMD、左心室内收缩同步性指标 SPWMD及左心室射血分数LVEF显著差异具有统计意义,P<0.05。心功能指标LVEDD相比,显著差异没有统计意义,P>0.05。BNP(pg/mL)提示植入前(20.48±3.83),植入后(13.67±3.42).t=21.12,P<0.01。结论对房室同步起搏方式下心功能及心律失常变化趋势的研究将有助于寻找该类患者心功能及心律失常的变化特征,由此针对可能出现的心功能不全及不良心血管事件做到前瞻性预防及治疗,值得临床推广。

    作者:陈忠军 刊期: 2014年第19期

  • 右旋美托咪啶对高血压患者腹腔镜胆囊切除术围麻醉期血流动力学的影响

    目的:探讨右旋美托咪啶对伴有高血压行腹腔镜胆囊切除术患者围麻醉期血流动力学的影响。方法将78例伴有高血压行腹腔镜胆囊切除患者随机分为观察组和对照组,每组各39例,分别于麻醉前静脉泵入右旋美托咪定和等容量的生理盐水。观察并比较两组围麻醉期血压、心率及血氧饱和度等血流动力学指标变化。结果观察组T1、T2及T3时间点患者HR、DBP、SBP及SPO2等血流动力学指标与T0比较均无显著性改变(P﹥0.05);但观察组T1、T2及T3时间点患者HR、DBP及SBP与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右旋美托咪啶用于高血压患者行腹腔镜胆囊切除术可有效维持其围麻醉期血液动力学稳定,对高血压患者的手术麻醉治疗具有重要的临床意义。

    作者:朱丽 刊期: 2014年第19期

  • 肺结核合并糖尿病90例临床研究

    目的:探讨和总结肺结核病合并糖尿病的临床特点及经验,为科学防治提供依据。方法回顾性分了2009年1月-2013年12月5年间来我中心门诊就诊的90例肺结核病人资料,选取45例肺结核合并糖尿病患者作为研究组,45例同期单纯性肺结核患者作为观察组。两组都用抗结核固定剂量复合剂治疗,研究组积极采用控制血糖的措施,两组其他辅助治疗手段一致,治疗期结束后对照分析临床效果。结果两组患者经治疗6个月后在临床情况中,一般临床症状、X线提示及痰菌转阴改善情况,观察组分别为40(88.9%)、35(77.8%)及40(88.9%),研究组分别为39(86.6%)、17(37.8%)及28(40.0%),且观察组治愈23例,好转17例,未愈5例,总有效率达88.9%,研究组治愈18例,好转10例,未愈17例,有效率为62.2%。经治疗9-12个月后,观察组总有效率达97.8%,研究组总有效率达95.6%,由此可知,与单纯性肺结核患者相比,肺结核病合并糖尿病患者病情重,治疗效果较差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核病合并糖尿病应该严格控制血糖水平,在此基础上进行早期规律联合的抗痨治疗,同时必须根据患者的治疗情况适当延长治疗的时间,有助于病情的及时控制。

    作者:王涛;李红 刊期: 2014年第19期

  • 锁定钢板微创治疗肱骨近端骨折临床效果分析

    目的:探讨锁定钢板小切口微创治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2011年1月-2013年12月我院收治的肱骨近端骨折患者25例,按入院时间随机分成两组,运用锁定钢板小切口微创手术治疗观察组12例,运用常规切开复位内固定对照组13例,观察两组的临床治疗效果。结果在出血量上观察组平均出血量(177.50±88.42)mL,对照组平均出血量(357.70±253.32)mL,观察组明显优于对照组(P<0.05);在骨折愈合时间上观察组平均愈合时间(18.33±3.2)周,对照组平均愈合时间(21.62±3.45)周,观察组早于对照组(P<0.05);功能恢复上,观察组平均评分(90.91±4.72)分,对照组(84.77±8.74)分。观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论对肱骨近端骨折患者采取锁定钢板小切口微创手术治疗,可以有效减少手术中出血,减少手术创伤,缩短骨折愈合时间。锁定钢板能有效稳定骨折断端,有利于早期功能训练,提高术后的功能康复。

    作者:杨远剑;许鸿;王能 刊期: 2014年第19期

  • 大鼠脑损伤后血浆ET-1的含量变化与损伤时间的关系

    目的:检测大鼠脑损伤后血浆内皮素-1(ET-1)的含量,观察其与损伤时间的相关性。方法参照Feeney's法建立大鼠脑损伤模型,于伤后1h、6h、24h、48h、3d、7d采血,运用酶联免疫法检测血浆ET-1含量。结果与对照组相比,大鼠脑损伤后血浆ET-1含量于伤后1h开始显著升高(P<0.05),于损伤后24h达到高峰(P<0.05)。损伤后48h开始逐渐下降,3 d后开始逐渐趋于假损伤组(P<0.05),7d后基本恢复正常值,无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠脑损伤后血浆ET-1的含量随损伤时间呈规律性变化。

    作者:王茝 刊期: 2014年第19期

  • 舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在无痛结肠镜检查中的效果观察

    目的:探讨舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在无痛结肠镜检查中的麻醉效果及安全性。方法选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,对照组采用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,比较麻醉效果及生命体征变化。结果观察组患者检查前后HR、RR、MAP及SPO2平稳,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组检查中HR、MAP、SPO2与麻醉前、观察组检查中比较,均不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间(0.76±0.23)min、恢复时间(16.15±2.32)min,均短于对照组的(1.20±0.35)min、(20.93±3.86)min,差异有统计学意义(P<0.05);二者麻醉诱导时间和进镜时间相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者丙泊酚应用总量(1.62±0.53)g,对照组患者丙泊酚应用总量(2.14±0.69)g,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉效果优37例、良3例,对照组麻醉效果优29例、良10例和差1例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠镜检查应用舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,镇痛效果确切,血流动力学稳定,减少丙泊酚的用药剂量,值得临床推广应用。

    作者:黄林君;李飞;李晓琳;廖辉 刊期: 2014年第19期

  • 速效救心丸在老年病患者围术期麻醉前的应用探讨

    目的:对速效救心丸在预防老年患者围术期心血管并发症的应用上加以探讨。方法将本院28例行非心脏手术的老年患者随机分成实验组和对照组各14例,实验组麻醉前1h及麻醉后3 d舌下含服速效救心丸,对照组服用等量安慰剂,对患者术后3d内心电、血压、血糖等予以监测,分别统计两组患者术后心血管并发症发生人数并加以分析。结果实验组心律失常3例,术后3 d内出现心血管并发症1例,并发症发生率为7.14%。对照组心律失常7例,术后3 d内出现心血管并发症4例,并发症发生率为28.6%。实验组心血管并发症发生率明显低于对照组,经统计学比较有显著性差异(P<0.05)。结论老年患者非心脏手术前服用速效救心丸可明显降低围术期心血管并发症发生率,值得在临床上加以推广。

    作者:王念平 刊期: 2014年第19期

  • 386株铜绿假单胞菌的耐药性分析

    目的:了解铜绿假单胞菌感染的分布与耐药的情况,为指导临床合理用药提供实验室依据。方法采用法国梅里埃ATB Expression细菌鉴定药敏分析仪对我院2012年5月-2013年5月所分离出的铜绿假单胞菌的药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出铜绿假单胞菌386株,其中痰及咽拭子共分离出243株,其构成比为62.95%,同时分布多的科室为重症监护室与呼吸科.分离菌株的耐药性较为严重,其中对头孢唑啉、头孢噻肟钠、替卡西林、头孢呋辛的敏感率较低,其敏感率分别为:7.25%、33.16%、38.86%、42.75%。结论铜绿假单胞菌在医院内感染及耐药性已十分突出,临床用药应在药敏实验的基础上选择敏感性好的抗菌药物进行合理用药,避免耐药菌的产生。

    作者:易春梅 刊期: 2014年第19期

  • 老年内科(呼吸系统)医院感染控制中预防性护理的效果分析

    目的:分析老年(内科呼吸系统)医院感染控制中预防性护理应用的效果。方法随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者主要采用预防性护理,并观察两组患者护理效果。结果观察组患者的感染率为4.0%,对照组患者的感染率为16.0%,观察组明显低于对照组,且两组相比差异统计学意义(P<0.05)。另外观察组患者的满意率为96.0%,对照组患者的满意率为76.0%,观察组的患者满意度明显高于对照组,且两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理质量评分明显高于对照组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论预防性护理在老年(呼吸系统医院感染控制中应用效果显著,满意度高,安全性高,指的临床推广使用。

    作者:王艳;董雨宝 刊期: 2014年第19期

  • 有关骨外科护理工作的探讨

    目的:探讨骨外科护理工作科学的护理措施与方法。方法以2013年1月-2013年12月期间在我院骨外科室接受治疗的82例患者为研究对象,对他们的临床资料进行调查研究,并将这82例患者随机分配为对照组和实验组。其中对照组患者接受常规的骨外科护理工作,而实验组患者接受的护理是在常规护理基础上,外加心理护理和健康教育的双重护理。然后比较护理前后两组患者的健康教育认知能力,并使用应用焦虑自评表、抑郁自评表对患者的心理焦虑及抑郁状态做出科学的评价。结果实验组患者在健康教育知识(16.5±6.6)分、对健康教育态度(16.7±6.3)分、对健康教育行为(16.5±3.6)分、健康教育环境(16.8±4.1)分,以及抑郁自评量评分(52.37±3.08)分和焦虑自评量评分(35.61±2.24)分,均优于对照组患者的(23.6±5.3)分、(24.1±5.2)分、(24.3±5.7)分、(23.7±6.0)分。结论对骨外科患者在实施常规护理后,再加上患者的心理护理以及健康知识教育,对于消除患者抑郁、焦虑等消极情绪,以及加强自身的健康教育认知能力,达到避免医护工作人员与患者之间纠纷产生的目的,并终实现提高护理效果的目标。由此可见,心理护理外加健康教育在骨外科护理工作当中有非常大的推广使用价值。

    作者:王艳梅 刊期: 2014年第19期

  • 不同工龄护士对继续护理学教育需求的调查分析

    目的:调查和分析不同工作年限护士对继续护理学教育内容的需求,比较不同工龄护士继续教育需求之间的差异。方法选择本市466名在职在岗护士进行护理业务学习需求问卷调查。研究按调查对象工作年限分为三组:5年以下护龄组,5~10年护龄组和10年以上护龄组;调查和分析不同组别护士对护理业务学习内容的需求,并比较三组护士对护理业务学习内容的差异。结果466名护士对护理继续教育学习内容需求排在前5位的是护理科研,新技术、新方法,护理礼仪和沟通,临床营养和急危重症护理;其中5年以下护龄组基础专业知识类再教育需求高,需求率为72.3%,高于5~10年护龄组需求率(36.7%)和10年以上护龄组需求率31.2%,P<0.05;10年以上护龄组护士管理类学习内容需求率高,需求率65.3%,高于5~10年护龄组需求率(42.3%)和5年以下护龄组需求率(21.4%);在综合提高类学习内容比较三组之间两两比较无统计学差异,P>0.05。结论不同层次之间护士的学习需求不一致。各级护理管理部门应不断地完善护士继续教育三级管理体系,合理制定护理业务学习计划,统筹安排学习内容,满足不同层次护士的学习需求,在护理继续教育中发挥积极的作用。

    作者:顾晓燕 刊期: 2014年第19期

  • 银离子抗菌敷料在治疗泌尿外科III期压疮的护理疗效观察

    目的:观察银离子抗菌敷料在治疗泌尿外科III期压疮的护理效果。方法将52例III期压疮的泌尿外科住院患者随机分成两组,其中治疗组26例,采用银离子敷料湿敷,每天换药1次,对照组26例,采用无菌凡士林湿敷法,每天换药两次,两组综合治疗相同。结果对照组有效率为73.8%,治疗组有效率为96.15%,P<0.05,两组护理效果具有统计学差异,治疗组的护理疗效明显好于对照组。结论银离子抗菌敷料能促进肉芽生长,加快溃疡愈合,节约住院费用,为II、III期压疮的治疗提供了较好的选择。

    作者:王蔚 刊期: 2014年第19期

  • 护理干预在小儿腹泻治疗中的效果观察

    目的:探讨护理干预在小儿腹泻治疗中的临床治疗效果。方法选择我院从2012年1月-2013年1月收治的小儿腹患者72例,随机分成两组,对照组采用常规护理方法进行护理,治疗中在此基础上对其进行综合护理干预,对于两组的护理效果进行对比分析。结果治疗组的治疗总有效率(94.44%)要明显高于对照组(75.00%),治疗组的腹泻改善时间(1.47±0.28)、呕吐缓解时间(1.62±0.35)、体温恢复时间(1.33±0.28)等各项数据也要优于对照组(2.49±0.65、2.71±0.48、2.51±0.61),两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿腹泻患者在常规护理的基础上对其进行综合护理干预,可以有效提高治疗有效率,缩短病程,极大改善患儿临床症状,与其他护理方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广。

    作者:亓淑萍 刊期: 2014年第19期

  • 老年周围血管疾病85例介入治疗的临床护理

    目的:探讨老年周围血管疾病介入治疗的临床护理方法。方法对2011年9月-2013年11月来我院进行介入治疗的170例老年周围血管疾病的临床资料进行回顾性分析,分为观察组和对照组,将观察组采用的术前、术中以及术后临床护理与对照组采用的术前、术后基础护理进行对比。结果本研究中患者经过精心的护理,取得了良好的护理效果,其中观察组显效的有51例(60.00%),有效的26例(30.59%),总有效率为90.59%;对照组显效的有35例(41.18%),有效的有26例(30.59%),总有效率为71.77%。且经过统计学处理有显著差异性(P<0.05)。结论根据老年周围血管疾病及介入手术治疗的特点,采取相应的临床护理措施具有显著的效果,不仅能够明显提高手术成功率,还可以促进老年患者的康复,因此值得在临床上继续推广应用。

    作者:丁金环;董晓萍;路桂梅 刊期: 2014年第19期

  • 小儿手足口病的传染预防及控制策略分析

    目的:本文主要探讨了小儿手足口病的有效防控制措施。方法收集2012年10月-2013年10月我县小儿手足口病患者120例,对其易发年龄、易发时间、院隔离治疗及相关防控制措施等资料进行回顾性分析和总结。结果1~4岁年龄组小儿手足口病发病率为67.50%,明显高于其他年龄组发病32.50%,具有统计学意义(P<0.05);5~7月份的小儿手口足病发病率为65.83%,明显高于其他月份发病率34.16%,具有统计学意义(P<0.05);居家治疗和门诊留观治疗组人数比分别占37.50%和41.67%,明显高于住院隔离治疗组人数比20.83%,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取科学有效的综合性防控措施,可有效控制小儿手足口病的传播和蔓延,对保护儿童的健康具有重要意义。

    作者:和胜芳 刊期: 2014年第19期

  • 全自动生化仪的性能评价、溯源性、比对应用

    近年来随着医疗机构检验结果互认制度的深入执行,医学检验工作者认识到行业标准化的重要性。目前,各医疗单位所使用的全自动生化仪的多样性必然导致检验结果的差异,而如何做好各仪器、试剂的性能评价、溯源性、比对应用使检验结果向行业标准化靠拢,这是各实验室质量管理体系里的重要内容,本文将就全自动生化仪的性能评价、溯源性、比对应用进行综述。

    作者:李颖莉 刊期: 2014年第19期

  • 探讨产科麻醉与镇痛的研究新进展

    社会文化和科技的发展,大大提高的人类的医疗环境质量,新技术的不断创新和研发,对人们生命和健康的保障起到了非常重要的作用。在妇产医疗技术发展的环境下,新型产科麻醉与镇痛技术在不断进步,为产妇分娩及病症的治疗起到关键的作用。本文根据产科麻醉及镇痛技术的应用,对现今医疗条件下技术研究的新进展进行了探讨和分析,旨在推动产科麻醉与镇痛技术的发展,为我国医疗事业的进步产生积极地影响。

    作者:陈艳 刊期: 2014年第19期

  • 患者留取痰标本质量的因素分析与研究

    本文通过阐述临床正确留取痰标本的重要性,并查阅文献对于影响临床患者留取痰标本质量的因素进行综合分析,阐述了在留取痰标本过程中对患者给予正确的护理指导和相应的护理措施,可以有效提高临床患者留取痰标本的质量,为痰标本检测结果提供准确的痰标本信息和诊断依据。

    作者:杨静;张学丽;秦思 刊期: 2014年第19期

  • 对消渴病“重体质,轻症状”的临床探讨

    2型糖尿病属中医消渴病范畴,临证往往拘泥三消辩证,但因之无症状者居多,尤其是初诊病人,几乎无证可辩,难以准确遣方用药。笔者临床观察发现:消渴病体质分型中以痰湿体质为主,而痰湿体质与胰岛素抵抗密切相关,本文通过温运太阴法改善患者痰湿体质,以有效治疗消渴病,并从理论依据及临床疗效两方面分析“重体质,轻症状”在消渴病治疗中的临床体会。(红笔标注的部分即为文章的写作目的及主要内容呢,望审核)

    作者:陈先明;林靖;谢政权;刘峰;季兵 刊期: 2014年第19期

  • 抗炎镇痛作用中药在治疗类风湿关节炎中的应用进展

    RA属中医“痹证”、“顽痹”、“旭痹”等范畴,西药可有效控制病情,但长期使用有一定不良反应,中医治疗RA有较好疗效,同时具有抗炎、镇痛、免疫调节等作用,且不良反应较小,本文将近些年来抗炎镇痛作用中药在治疗RA方面的研究进展作一综述。

    作者:秦树森 刊期: 2014年第19期

  • 2012-2013年某军区门诊部降脂类药物用药分析

    目的:分析2012-2013年某军区门诊部调节血脂类药物的应用情况。方法选择本门诊2012-2013年降脂类药物的应用种类和数量、销售金额、用药频度、药物利用指数,以及限定日均费用等数据进行回顾性分析。结果2012-2013年降脂类药物消费金额略有升高,但占心血管类药物比例无变化;他汀类药物金额构成比均高,且呈升高趋势,各类药品中排名前5位的分别是立普妥、阿乐、托妥、舒降之和立平之,其中以立普妥消耗金额构成比高;DUI均介于0.9~1.0之间,且2012-2013年间变化不大,DDDs以立普妥高,而立平之低,DUI用则以立普妥高,舒降之低。结论本门诊部调节血脂类药物应用经济、合理,其中以他汀类药物为消耗主体,且呈增加趋势,符合市场应用趋势。

    作者:曾洪;王明圣 刊期: 2014年第19期

  • 呼吸内科抗生素临床用药研究

    目的:对呼吸内科抗生素临床用药的情况予以深入分析,同时对其用药的科学性实施评定。方法收取自2010年3月-2011年6月来我院进行治疗的800例呼吸内科病人的处方单,针对这些病人所使用抗生素的种类、联合用药以及科学用药等方面对抗生素在呼吸内科应用予以相应的评定。结果合理和基本合理的用药有428例,占68%,不合理用药210例,占32%。不合理使用抗生素药物主要体现为下述几点:①治疗过程太长,对抗菌药物的使用过于频繁,在常规感染中有(34.8±0.9)%使用一种抗生素时间超过3星期。②给药方法缺乏科学性,很多药物只要服用1次就能够达到其药用性,不过在临床却多次反复服用,因此,可能造成病人对药物产生依赖性。③联合用药在一定程度上可能出现耐药菌株以及不良反应。结论要结合患者的实际病情予以用药,从而提升其生活质量。

    作者:孙明翰 刊期: 2014年第19期

  • 两种不同用药方案治疗牙周炎患者的临床效果

    目的:分析两种不同用药方案治疗牙周炎患者的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2012年12月-2013年12月以来收治的86例牙周炎患者的临床资料,按照治疗方案分为对照组及观察组,两组各50例,对照组给予甲硝唑治疗,观察组给予替硝唑治疗,比较两组患者治疗效果、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数和不良反应。结果观察组患者临床总有效率为96.0%(48/50)明显高于对照组患者76.0%(38/50),两组患者在临床疗效上具有差异统计学意义(χ2=23.521,P<0.05);治疗后,观察组患者菌斑指数(3.42±0.65)分、出血指数(2.03±0.37)分、牙周袋探诊深度(3.39±0.64)mm明显低于对照组患者(4.22±0.73、2.73±0.44)分、(3.73±0.77)mm,改善情况明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未见不良反应。结论替硝唑治疗牙周炎效果显著优于甲硝唑,安全高效,值得临床大力应用推广。

    作者:吴江 刊期: 2014年第19期

  • 比较分析利培酮、喹硫平、奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效

    目的:研究分析采用利培酮、喹硫平以及奥氮平治疗精神分裂症的临床治疗效果。方法选择我院收治的105例精神分裂症患者,按照治疗方法分为利培酮组、喹硫平组以及奥氮平组,每组各35例。观察对比三组患者的临床治疗效果、治疗成本以及治疗后不良反应发生情况。结果利培酮组、喹硫平组以及奥氮平组在治疗总有效率方面分别为97.14%、91.43%和85.71%,三组差异没有统计学意义(P>0.05)。利培酮组患者的总治疗成本为13656.34元,明显低于喹硫平组的17657.35元以及奥氮平组的19102.68元。差异具有统计学意义(P<0.05)。利培酮组和喹硫平组的不良反应发生率均为,明显低于奥氮平组的,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于精神分裂症患者采用利培酮的治疗成本较低,且治疗的不良反应发生率比较低,是三种药物中佳的治疗药物。

    作者:庞石 刊期: 2014年第19期

  • 昂丹司琼预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的临床效果分析

    目的:对昂丹司琼预妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的临床效果进行分析。方法资料随机选自2012年3月-2013年3月我院妇科择期行腹腔镜手术的患者96例,将其平均分为三组;给予A组患者4mg昂丹司琼,给予B组患者8mg昂丹司琼;给予对照组常规的生理盐水;对三组临床资料、治疗方法及疗效进行分析。结果三组患者经治疗后,术中瑞芬太尼的用量(43.54±10.05)、(43.68±9.42)、(43.80±10.50) mg/kg;手术的时间(105.23±18.77)、(106.67±20.14)、(104.34±17.54)min以及麻醉时间(122.31±19.57)、(120.34±20.67)、(121.24±19.46)min等比较无显著差异(P>0.05)。 A组术后恶心呕吐发生率(9.38%)与B组(12.50%)比较无显著差异(P>0.05);但A、B两组术后恶心呕吐的发生率,均低于对照组(59.38%),比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用昂丹司琼预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐,效果较为显著、副作用小,能够减少手术或麻醉的风险,减轻患者痛苦,值得在临床中推广应用。

    作者:吴慧 刊期: 2014年第19期

  • 氟哌噻吨美利曲辛改善慢性胃炎症状的效果

    目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛改善慢性胃炎症状的效果。方法选取2012年6月-2013年5月我院收治的慢性胃炎患者72例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组,每组36例,观察组在常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组采用常规治疗,观察两组治疗前后焦虑、抑郁评分以及消化道症状评分。结果治疗2周后,观察组与对照组在SAS评分上分别下降至(50.29±3.50)分、(54.29±3.69)分;在SDS评分上分别下降至(44.29±5.26)分、(52.36±5.29)分;在消化道症状评分上,分别下降至(1.27±0.62)分、(2.01±0.59)分;治疗4周后,两组在 SAS 评分上分别下降至(42.10±5.92)分、(52.37±5.78)分;在SDS评分上分别下降至(32.27±6.14)分、(48.76±6.20)分;在消化道症状评分上,分别下降至(0.47±0.12)分、(1.30±0.26)分。治疗后,观察组患者在SAS、SDS以及消化道症状评分上均明显优于对照组,组建差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论氟哌噻吨美利曲辛能够改善慢性胃炎患者的消化道症状和焦虑、抑郁症状,安全有效,值得临床推广应用。

    作者:李仕同 刊期: 2014年第19期

  • 急性水肿型胰腺炎采用奥曲肽治疗的临床效果报道

    目的:对应用奥曲肽对患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选取我院2012年1月-2013年11月收治的急性水肿型胰腺炎疾病患者74例,并将其随机分为治疗组37例和对照组37例。采用常规胰腺炎治疗方案对对照组患者实施治疗;在常规方案基础上加用奥曲肽对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者急性水肿型胰腺炎病情治疗效果明显优于对照组;腹痛症状表现消失时间、C反应蛋白水平复常时间、临床治疗计划实施总时间分别为(3.01±0.46)、(5.08±0.97)、(7.13±1.40)d,明显短于对照组的(5.69±1.03)、(7.14±1.35)、(9.76±2.43)d;治疗前后C反应蛋白和血液淀粉酶水平的改善幅度明显大有对照组;治疗组1例药物不良反应例数明显少于对照组的9例;治疗组停药一段时间后胰腺炎病情再次复发率5.4%明显低于对照组27.0%。结论应用奥曲肽对患有急性水肿型胰腺炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:韩冰 刊期: 2014年第19期

  • 宫外孕应用MTX联合米非司酮的疗效与安全性

    目的:分析宫外孕应用MTX联合米非司酮的疗效与安全性。方法资料随机选自2012年5月-2013年11月本院确诊宫外孕且自愿接受保守治疗的患者112例,随机平均分为对照组和研究组,对照组56例患者采用MTX肌注治疗,研究组56例患者采用MTX联合米非司酮治疗,比较两组患者用药后的相关指标情况。结果用药结束后,研究组血β-HCG转阴时间、包块减退时间、住院时间比对照组短,差异明显(P<0.05);研究组用药前后的包块下降幅度比对照组大,差异明显(P<0.05);并且两组患者的不良反应发生率与输卵管通畅率,比较均无明显差异(P>0.05)。结论宫外孕患者应用MTX联合米非司酮治疗,具有疗效显著、安全性高、不良反应发生率较低、输卵管通畅率较高的优势,同时能够大限度保留输卵管与患者的生育功能,值得临床推广与应用。

    作者:平玉杰 刊期: 2014年第19期

  • 早产儿静脉营养中应用不同剂量氨基酸的效果分析

    目的:分析早产儿静脉营养中应用不同剂量氨基酸的临床效果。方法资料随机选自2012年12月-2013年12月本院收治的108例行静脉营养的早产儿患者,按照双盲法随机分为对照A组、对照B组及研究组三组,每组各36例;三组早产儿均予以静脉氨基酸营养支持,研究组早产儿氨基酸初始剂量为2.0g/(kg·d),对照A组为0.5g/(kg·d),对照B组为1.0g/(kg·d),两组均逐日增加0.5g/(kg·d);三组早产儿氨基酸营养大剂量均为3.5g/(kg·d),观察三组早产儿静脉营养支持期间的相关数据资料。结果对照A组及对照B组患儿体重增长情况明显低于研究组,住院时间明显长于研究组,比较差异明显(P<0.05);研究组新生儿第7、14天前白蛋白含量均高于其他两组,比较差异明显(P<0.05);三组新生儿第14天时肾功能肌酐(Cr)、血剩余碱(BE)及血清内总胆红素,比较差异不明显(P>0.05)。结论早产儿静脉营养中应用大剂量氨基酸可有效改善患儿的发育情况。

    作者:戚艳红;李雷 刊期: 2014年第19期

  • 观察中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

    目的:对中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果进行分析探讨。方法选取86例在我院进行治疗腰椎间盘突出症的患者,将其平均分成两组,每组43例,对照组采用传统的中医疗法(针灸、推拿、牵引及按摩),实验组在此基础上采用中西医综合疗法(静脉滴注抗炎及抗免疫作用的地塞米松加以中药调节、拔火罐加药外敷,导入直流电离子)。结果治疗后实验组的显效率(69.77%)明显高于对照组的显效率(44.19%),实验组的总有效率(93.03%)明显高于对照组的总有效率(62.79%),且实验组疼痛缓解及消失时间明显低于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。结论采用中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症有良好的临床成效,缩短疗程,值得在临床上广泛推广应用。

    作者:丁伟 刊期: 2014年第19期

  • 黄芪水煎剂治疗儿童症状性低血压的临床疗效

    目的:调研黄芪水煎剂治疗儿童症状性低血压的临床疗效。方法选用筛查式调研方法,即将120例6~14岁症状性低血压患儿随机分为两组,其中对照组60例,治疗组60例。对照组应用地塞米松磷酸钠注射液治疗;治疗组应用中药黄芪水煎剂治疗。结果治疗组60例,治愈和好转57例,无效3例,有效率为95%;对照组60例应用地塞米松磷酸钠治疗,治愈和好转14例,无效46例,有效率为23.3%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用中药黄芪水煎剂治疗儿童症状性低血压疗效显著,副作用小,具有潜在的临床推广前景。

    作者:王兴德;魏世强;王燕 刊期: 2014年第19期

  • 儿童厌食症临床治疗100例观察

    目的:研究儿童厌食症临床治疗的方法及效果。方法介绍了几种常见的厌食症治疗方法,并随机抽取我院2011-2012年的患者,根据其服用药物的不同,将其分为吗叮啉组、硫酸锌糖浆组、中药组和对照组四个组别,并将治疗结果进行对比。结果吗叮啉组的治愈率为79.1%,硫酸锌组治愈率为83.5%,中药组治愈率为87%,对照组的治愈率为45.6%,吗丁啉组和对照组两组结果对比,差异具有统计学意义。结论儿童厌食症有多种原因,采用中西医结合的临床治疗方式,其效果佳,可在临床上用以推广。

    作者:李智 刊期: 2014年第19期

  • 中药“补益强心片”临床与实验研究

    目的:通过临床和基础实验,观察补益强心片的临床疗效及不良反应。方法临床选择330例符合充血性心力衰竭(气阴两虚兼血瘀水停证)诊断标准的患者,分别服用补益强心片及地高辛片。基础实验:给静脉滴注戊巴比妥钠引起的心力衰竭和心源性休克猫,静脉滴注和十二指肠给补益强心片和毒毛旋花子甙K。结果两组临床各项指标组间比较P>0.05、组内P<0.05,两组SV、EF 比较P<0.05。基础实验可使心力衰竭猫的心功能明显恢复、休克猫减慢的心率加快、血压升高。大剂量静脉滴注时无毒性反应。结论补益强心片的临床疗效与西药等同,且具有见效快、作用强、维持时间长、毒性低等特点。试验中未发现任何毒副作用。

    作者:于德洵;周重楚;刘嵋松;于作盈 刊期: 2014年第19期

  • 中西医结合治疗小儿急性腹泻疗效观察

    目的:对中西医结合治疗小儿急性腹泻的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择100例于2012年1月-2013年8月间在我院进行急性腹泻治疗的患儿资料进行研究和分析,将患儿分为对照组和治疗组两组,每组各有50例,对对照组患儿进行单纯西药治疗,对治疗组患儿进行中西医结合治疗,比较和分析两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组患儿治疗显效32例,有效17例,无效1例,治疗总有效率为98%;对照组患儿治疗显效26例,有效15例,无效9例,占18%,治疗总有效率为82%。对照组3例患儿尿路感染,6例患儿出现胃肠道反应,2例患儿营养不良,不良反应发生率为22%,治疗组1例患儿尿路感染,2例患儿出现胃肠道反应,1例患儿营养不良,不良反应发生率为8%。两组患儿临床治疗效果以及不良反应发生率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性腹泻患儿进行中西医结合治疗能够取得更加理想的临床治疗效果。

    作者:申晓东 刊期: 2014年第19期

  • 中西医结合治疗卵巢功能早衰76例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗卵巢功能早衰的临床治疗效果。方法随机选择2013年1月-2014年1月我院接收的卵巢功能早衰治疗患者76例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用中医+西医治疗,3个月为一个治疗疗程,对两组患者的临床治疗效果、血清E2、FSH、LH水平、临床症状等进行观察。结果两组患者的临床治疗效果有显著的差异,观察组患者的治疗总有效率为97.37%,对照组患者的治疗总有效率为81.58%,P<0.05,具有统计学意义。两组患者治疗前后的血清E2、FSH、LH均有显著差异,P<0.05,具有统计学意义,组间比较E2、FSH有显著差异,P<0.05,具有统计学意义,但是LH无较大差异,P>0.05,无统计学意义。观察组临床症状改善率为94.74%,对照组临床症状改善率为76.32%,P<0.05,具有统计学意义。结论采用中西医结合的治疗方法,进行卵巢功能早衰,可以将患者的血清E2、FSH、LH等进行显著的改善,提高卵巢功能早衰的临床治疗效果,提高治愈率,与单用西医治疗相比,具有显著的优势。

    作者:马秀云;马军风 刊期: 2014年第19期

  • 加强医患沟通,防范医患纠纷

    随着社会主义市场经济的发展,在当前的经济环境之下,医患双方都增加了很多内在需求,过去医疗体制下的医疗服务已经无法适应新时期的变化,因此我们必须要转变医患沟通方式,避免医患纠纷的发生,必须不断优化医院的医疗服务方式,才能够确保医院长远健康发展。本文论述了医患沟通的重要性,并提出了新时期下如何加强医患沟通,防范医患纠纷的几点措施。

    作者:余小滨 刊期: 2014年第19期

  • 应用品管圈活动提高手术核查制度执行力的实践

    目的:应用品管圈,提高手术安全核查工作的执行力。方法成立品管圈小组,通过品管圈活动,分析手术安全核查中存在的问题,通过标准化流程的建立、专业培训及医院建立有效地监督处罚制度等手段,提高医护人员对核查的认知力。结果使手术安全核查的执行力明显提高,由活动前的83.3%提高到98.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动有利于护理管理工作的持续改进,值得推广。

    作者:刘常莉 刊期: 2014年第19期

  • 助产士精神压力源分析

    随着人们对健康需求的日益增长,医疗技术、护理知识的不断更新,对护理质量的要求也越来越高,护士的压力也随之增加。助产士精神压力源主要为与护理工作性质有关、与护理工作负荷有关、与护士期望有关、与病人有关和与工作-家庭矛盾有关的应激源等几方面。表现为助产士面对夜班急危重症多、工作量大;有职业暴露的危险;害怕出现护理纠纷;面对复杂的人际关系;遭受社会偏见;面临护理人员的配置压力等方面。

    作者:李燕;杨明晖;刘军;陶艳萍 刊期: 2014年第19期

  • 基础生物学实验室的科学化管理

    通过科学化管理,力求提高基础生物学实验室学生的团队意识与科研热情,使他们加深对科研的理解与认识,积极投身于科研探索与创新活动中去,终不断提高科研人员和学生的个人科研能力,为国家培养更多优秀人才和更高质量的科研成果。

    作者:李德玲;顾巍 刊期: 2014年第19期

  • 当前食品卫生监督执法的难点问题及应对措施

    食品卫生问题关系着人民群众的生命健康,关系着社会和谐。2004年后,国务院对我国食品卫生安全监督进行了重大调整,并不断加大了食品卫生监督执法力度,但在实践中依然存在很多问题。本文就我国当前食品卫生监督执法存在的难点问题进行了分析,并提出了一些应对措施,对促进食品卫生监督执法工作具有一定意义。

    作者:高璐 刊期: 2014年第19期

  • 感染性腹泻的诊治与管理思考

    感染性腹泻是全球性的公共卫生事件,正确认识和及时诊治可提高救治率、减少后遗症并降低控制成本。本文从腹泻的严重危害性、快速诊断、治疗措施及有效预防等方面加以思考,为腹泻病的有效管理提供指导。

    作者:田玉明;贾田野;曲芬 刊期: 2014年第19期