胡林旺
目的：研究分析空腹血糖与糖化血红蛋白在糖尿病早期诊断中的应用情况。方法选取我院2011年3月-2013年3月期间收治的42例糖尿病患者（观察组）与同期42例正常体检人员（对照组）作为本次研究对象，检测两组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc），并进行比较分析。同时，观察比较糖尿病患者不同糖化血红蛋白（HbAlc）水平糖尿病并发症发生率：①当HbAlc≤6.5时，糖尿病并发症率；②当HbAlc处于（6.5~9.0）之间时，糖尿病并发症率；③当HbAlc≥9.0，糖尿病并发症率。结果比较观察组和对照组的空腹血糖（FPG）与糖化血红蛋白（HbAlc），观察组的分别为（10.60±2.53）、（9.82±1.51），明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。42例糖尿病患者中，随着糖化血红蛋白（HbAlc）水平的提高，糖尿病并发症发生概率也随之提高，比较差异明显（P＜0.05）。结论检测空腹血糖、糖化血红蛋白有利于糖尿病的早期诊断，并且对糖尿病并发症的防控有一定的意义。
作者：黄泳；文辉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨老年高血压患者在手术时的麻醉处理方法和临床效果，以提高手术的安全性。方法对本院于2013年4月-2014年1月收治的100例需要进行手术的老年高血压患者进行研究，在患者自愿的原则下将患者随机均分为观察组与对照组。对观察组患者采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉，对照组患者采取单纯全麻方式，对两组患者在不同时间段的动脉压、收缩压、心率等指标进行观察对比，并观察两组患者在苏醒后的临床表现以及不良反应。结果麻醉过程中实验组与对照组患者在麻醉前的收缩压、动脉压以及心率均无明显差异，P>0.05无统计学意义。在插管时，观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为：（22.68±1.56）、（18.12±1.36）、（96.54±16.87）；好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为：（18.66±1.38）（14.68±1.65）（87.54±5.26），P<0.05有统计学意义。在拔管后，观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为：（27.58±1.98）、（19.88±2.58）、（106.87±9.87），好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为：（19.23±2.25）（15.26±2.68）（89.65±9.34），P<0.05有统计学意义。在手术后30min以后，观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为：（25.64±1.85）、（16.53±1.67）、（94.27±4.56），好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为：（17.35±2.15）（14.62±1.91）（87.33±4.87），P<0.05有统计学意义。在患者苏醒后，观察组患者出现不良反应的几率明显比对照组低，P<0.05，有统计学意义。结论老年高血压患者在进行手术麻醉时，采用腰麻、硬膜外麻醉等麻醉方式可以减小对患者机体的影响，可以保证患者循环系统功能稳定，安全性较高，且在术后发生不良反应的可能性明显低于全身麻醉，因此值得在老年高血压患者手术时进行推广应用。
作者：杜建超 刊期： 2014年第19期
目的：探讨老年周围血管疾病介入治疗的临床护理方法。方法对2011年9月-2013年11月来我院进行介入治疗的170例老年周围血管疾病的临床资料进行回顾性分析，分为观察组和对照组，将观察组采用的术前、术中以及术后临床护理与对照组采用的术前、术后基础护理进行对比。结果本研究中患者经过精心的护理，取得了良好的护理效果，其中观察组显效的有51例（60.00%），有效的26例（30.59%），总有效率为90.59%；对照组显效的有35例（41.18%），有效的有26例（30.59%），总有效率为71.77%。且经过统计学处理有显著差异性（P<0.05）。结论根据老年周围血管疾病及介入手术治疗的特点，采取相应的临床护理措施具有显著的效果，不仅能够明显提高手术成功率，还可以促进老年患者的康复，因此值得在临床上继续推广应用。
作者：丁金环；董晓萍；路桂梅 刊期： 2014年第19期
目的：对呼吸内科抗生素临床用药的情况予以深入分析，同时对其用药的科学性实施评定。方法收取自2010年3月-2011年6月来我院进行治疗的800例呼吸内科病人的处方单，针对这些病人所使用抗生素的种类、联合用药以及科学用药等方面对抗生素在呼吸内科应用予以相应的评定。结果合理和基本合理的用药有428例，占68%，不合理用药210例，占32%。不合理使用抗生素药物主要体现为下述几点：①治疗过程太长，对抗菌药物的使用过于频繁，在常规感染中有（34.8±0.9）%使用一种抗生素时间超过3星期。②给药方法缺乏科学性，很多药物只要服用1次就能够达到其药用性，不过在临床却多次反复服用，因此，可能造成病人对药物产生依赖性。③联合用药在一定程度上可能出现耐药菌株以及不良反应。结论要结合患者的实际病情予以用药，从而提升其生活质量。
作者：孙明翰 刊期： 2014年第19期
目的：研究儿童厌食症临床治疗的方法及效果。方法介绍了几种常见的厌食症治疗方法，并随机抽取我院2011-2012年的患者，根据其服用药物的不同，将其分为吗叮啉组、硫酸锌糖浆组、中药组和对照组四个组别，并将治疗结果进行对比。结果吗叮啉组的治愈率为79.1%，硫酸锌组治愈率为83.5%，中药组治愈率为87%，对照组的治愈率为45.6%，吗丁啉组和对照组两组结果对比，差异具有统计学意义。结论儿童厌食症有多种原因，采用中西医结合的临床治疗方式，其效果佳，可在临床上用以推广。
作者：李智 刊期： 2014年第19期
目的：探讨脊柱肿瘤手术的治疗方法和治疗效果。方法选取2012年1月-2012年6月来我院进行脊柱肿瘤手术治疗的患者200例，将患者分为观察组与对照组，每组100例，观察组采用脊柱肿瘤手术治疗，对照组采用常规手术治疗，对比两组患者的效果效果。结果经治疗后，观察组平均住院时间为（15.3±8.5）d，对照组为（18.2±7.9）d，且观察组术后疼痛持续时间短于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05）。对照组中2例患者术后疼痛并没有得到缓解，甚至有恶化的趋势，都属于转移癌，转移癌中只有1例出现缓解后加重的情况。结论术前应该认真对患者进行综合评估，包括对患者耐受性以及体内肿瘤各方面的性质进行评估，将具体的肿瘤分区确定，并由此来选择合适的手术，制定合理有效的手术方案，有针对性地进行手术前后的综合治疗，才能提高手术的效果，为患者提供更大的生存希望。
作者：史相钦；马虎升；孙彦鹏 刊期： 2014年第19期
目的：探讨经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取本院2011年10月-2013年12月诊治的卵巢子宫内膜异位症患者138例，采用数字随机法分为两组，69例患者采用开腹手术治疗为对照组，69例患者采用腹腔镜手术治疗为观察组，比较两组患者的手术相关指标、临床疗效、术后并发症情况。结果观察组患者手术时间（52.4±8.5）min、术中出血量（53.6±12.7）mL、术后排气时间（17.9±4.6）h、尿管拔除时间（1.1±0.4）d、术后住院时间（4.2±0.7）d均明显小于对照组（106.8±11.4）min、（163.2±21.3）mL、（38.5±7.2）h、（1.7±0.5）d、（8.1±1.0）d，观察组患者总有效率（97.1%）明显高于对照组（85.5%），观察组患者术后并发症发生率（1.4%）、术后镇痛率（17.4%）均明显低于对照组（13.0%）、（69.6%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效显著，对患者创伤小，可明显缩短患者的治疗时间和恢复时间，术后并发症少且安全性高，值得临床推广使用。
作者：袁迎九；后建丽；丁文清 刊期： 2014年第19期
目的：探讨骨外科护理工作科学的护理措施与方法。方法以2013年1月-2013年12月期间在我院骨外科室接受治疗的82例患者为研究对象，对他们的临床资料进行调查研究，并将这82例患者随机分配为对照组和实验组。其中对照组患者接受常规的骨外科护理工作，而实验组患者接受的护理是在常规护理基础上，外加心理护理和健康教育的双重护理。然后比较护理前后两组患者的健康教育认知能力，并使用应用焦虑自评表、抑郁自评表对患者的心理焦虑及抑郁状态做出科学的评价。结果实验组患者在健康教育知识（16.5±6.6）分、对健康教育态度（16.7±6.3）分、对健康教育行为（16.5±3.6）分、健康教育环境（16.8±4.1）分，以及抑郁自评量评分（52.37±3.08）分和焦虑自评量评分（35.61±2.24）分，均优于对照组患者的（23.6±5.3）分、（24.1±5.2）分、（24.3±5.7）分、（23.7±6.0）分。结论对骨外科患者在实施常规护理后，再加上患者的心理护理以及健康知识教育，对于消除患者抑郁、焦虑等消极情绪，以及加强自身的健康教育认知能力，达到避免医护工作人员与患者之间纠纷产生的目的，并终实现提高护理效果的目标。由此可见，心理护理外加健康教育在骨外科护理工作当中有非常大的推广使用价值。
作者：王艳梅 刊期： 2014年第19期
目的：分析比较开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择于2010年3月-2014年1月来我院治疗子宫肌瘤的63例妇女作为研究对象，将其随机分为三组，每组21例，分别采用开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗，然后观察对比三组患者的临床疗效。结果三组患者中，腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床有效率高，为95.2%，开腹式子宫肌瘤剔除术的临床有效率低为80.9%，阴式子宫肌瘤剔除术的临床有效率为90.4%，腹腔镜和阴式组与开腹式手术方法相比具有显著型差异（P<0.05）；腹腔镜组和经阴道组在手术术后的排气时间、手术过程中得出血量以及术后住院天数均低于腹式组，具有统计学意义(P<0.05)，腹腔镜组和经阴道组相比无显著性差异（P>0.05）；开腹组的手术时间显著短于腹腔镜组和经阴道组（P<0.05），而腹腔镜组和经阴道组比较无显著性差异（P>0.05）；经阴道子宫肌瘤剔除术的复发率低，显著低于腹腔镜和开腹子宫组，而腹腔镜和开腹子宫组比较无显著性差异。结论三种子宫肌瘤剔除术各有自己的优缺点，腹腔镜和经阴道剔除的创伤小，开腹手术的手术时间短，需要结合患者的疾病状况以及医院的设备条件来选择手术方法。
作者：陈玉双；刘明钦；朱仙花 刊期： 2014年第19期
随着社会主义市场经济的发展，在当前的经济环境之下，医患双方都增加了很多内在需求，过去医疗体制下的医疗服务已经无法适应新时期的变化，因此我们必须要转变医患沟通方式，避免医患纠纷的发生，必须不断优化医院的医疗服务方式，才能够确保医院长远健康发展。本文论述了医患沟通的重要性，并提出了新时期下如何加强医患沟通，防范医患纠纷的几点措施。
作者：余小滨 刊期： 2014年第19期
目的：观察中西医结合治疗卵巢功能早衰的临床治疗效果。方法随机选择2013年1月-2014年1月我院接收的卵巢功能早衰治疗患者76例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者采用西医治疗，观察组患者采用中医+西医治疗，3个月为一个治疗疗程，对两组患者的临床治疗效果、血清E2、FSH、LH水平、临床症状等进行观察。结果两组患者的临床治疗效果有显著的差异，观察组患者的治疗总有效率为97.37%，对照组患者的治疗总有效率为81.58%，P＜0.05，具有统计学意义。两组患者治疗前后的血清E2、FSH、LH均有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义，组间比较E2、FSH有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义，但是LH无较大差异，P＞0.05，无统计学意义。观察组临床症状改善率为94.74%，对照组临床症状改善率为76.32%，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用中西医结合的治疗方法，进行卵巢功能早衰，可以将患者的血清E2、FSH、LH等进行显著的改善，提高卵巢功能早衰的临床治疗效果，提高治愈率，与单用西医治疗相比，具有显著的优势。
作者：马秀云；马军风 刊期： 2014年第19期
目的：探讨手术治疗外伤性癫痫的临床方法及疗效。方法选取我科门诊及住院部收治的外伤性癫痫38例，患者均行手术治疗。结果本组癫痫患者38例，经手术治疗后，显效26例，占68.42%；有效10例，占26.32%；另有2例无效，占5.26%，其总有效率为94.74%。结论手术治疗外伤性癫痫临床疗效满意，同时不易引发各种术后并发症，临床上可以得到广泛推广。
作者：杨华东 刊期： 2014年第19期
目的：探讨消化道恶性肿瘤患者血清胃肠激素的变化。方法本院2011年8月-2013年12月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组，另选取同期80例非消化道恶性肿瘤患者为对照组，检测两组患者的血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS），并进行比较。结果观察组患者的VIP、MOT[（152.6±25.1）ng/L、（884.2±153.2）ng/L]明显高于对照组[（55.3±16.8）ng/L、（375.1±102.6）ng/L]，而SS[（131.2±35.8）pg/mL]明显低于对照组[（213.6±45.8）pg/mL ]，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与非消化道恶性肿瘤相比，消化道恶性肿瘤患者的胃肠激素VIP、MOT升高，而SS降低，为今后有针对性的治疗消化道恶性肿瘤提供了临床依据。
作者：何奕；袁志军；罗以 刊期： 2014年第19期
目的：对中西医结合治疗小儿急性腹泻的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择100例于2012年1月-2013年8月间在我院进行急性腹泻治疗的患儿资料进行研究和分析，将患儿分为对照组和治疗组两组，每组各有50例，对对照组患儿进行单纯西药治疗，对治疗组患儿进行中西医结合治疗，比较和分析两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组患儿治疗显效32例，有效17例，无效1例，治疗总有效率为98%；对照组患儿治疗显效26例，有效15例，无效9例，占18%，治疗总有效率为82%。对照组3例患儿尿路感染，6例患儿出现胃肠道反应，2例患儿营养不良，不良反应发生率为22%，治疗组1例患儿尿路感染，2例患儿出现胃肠道反应，1例患儿营养不良，不良反应发生率为8%。两组患儿临床治疗效果以及不良反应发生率差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性腹泻患儿进行中西医结合治疗能够取得更加理想的临床治疗效果。
作者：申晓东 刊期： 2014年第19期
通过科学化管理，力求提高基础生物学实验室学生的团队意识与科研热情，使他们加深对科研的理解与认识，积极投身于科研探索与创新活动中去，终不断提高科研人员和学生的个人科研能力，为国家培养更多优秀人才和更高质量的科研成果。
作者：李德玲；顾巍 刊期： 2014年第19期
目的：探讨二叶式主动脉瓣畸形（BAVD）经食道超声心动图检查的诊断价值。方法对88例主动脉瓣病变者行胸超声心动图检查及食道超声心动图检查。结果本组中38例患者确诊为BAVD，其中8例患者经胸超声心动图确诊，检出率为21.05%，而经食管超声心动图检查的检出率高达100%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.01）。结论经食道超声心动图诊断BAVD的效果明显优于经胸超声心动图，应用价值显著，为临床确诊及进一步治疗提供了有效、直观的依据。
作者：张晓红；陈颖；朱丹茹 刊期： 2014年第19期
目的：应用品管圈，提高手术安全核查工作的执行力。方法成立品管圈小组，通过品管圈活动，分析手术安全核查中存在的问题，通过标准化流程的建立、专业培训及医院建立有效地监督处罚制度等手段，提高医护人员对核查的认知力。结果使手术安全核查的执行力明显提高，由活动前的83.3%提高到98.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动有利于护理管理工作的持续改进，值得推广。
作者：刘常莉 刊期： 2014年第19期
食品卫生问题关系着人民群众的生命健康，关系着社会和谐。2004年后，国务院对我国食品卫生安全监督进行了重大调整，并不断加大了食品卫生监督执法力度，但在实践中依然存在很多问题。本文就我国当前食品卫生监督执法存在的难点问题进行了分析，并提出了一些应对措施，对促进食品卫生监督执法工作具有一定意义。
作者：高璐 刊期： 2014年第19期
目的：分析两种不同用药方案治疗牙周炎患者的临床效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2012年12月-2013年12月以来收治的86例牙周炎患者的临床资料，按照治疗方案分为对照组及观察组，两组各50例，对照组给予甲硝唑治疗，观察组给予替硝唑治疗，比较两组患者治疗效果、牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数和不良反应。结果观察组患者临床总有效率为96.0%（48/50）明显高于对照组患者76.0%（38/50）,两组患者在临床疗效上具有差异统计学意义（χ2=23.521，P＜0.05）；治疗后，观察组患者菌斑指数(3.42±0.65)分、出血指数（2.03±0.37）分、牙周袋探诊深度（3.39±0.64）mm明显低于对照组患者（4.22±0.73、2.73±0.44）分、（3.73±0.77）mm，改善情况明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，两组患者均未见不良反应。结论替硝唑治疗牙周炎效果显著优于甲硝唑，安全高效，值得临床大力应用推广。
作者：吴江 刊期： 2014年第19期
目的：对脑卒中患者早期神经康复疗效进行分析观察。方法对2011年11月-2012年11月于本院治疗的72例脑卒中患者的临床资料进行收集，并做回顾性分析，将其随机分为2组，观察组36例，常规组36例。常规组神经科常规治疗，及常规护理，观察组基以常规组治疗作为基础，同时进行早期神经康复锻炼。对两组患者的临床疗效进行分析比较。结果观察组有30例步行恢复，常规组有12例步行恢复，观察组BI积分＞60分为22例，常规组BI积分＞60分为9例，常规组与观察组步行恢复率及BI积分均有明显差异，以P＜0.05，差异具有统计学意义。结论脑卒中患者进行早期神经康复，可使患者运动功能、平衡功能，以及ADL能力均得到显著改善，获得确切疗效。
作者：张金秀；钱海彦 刊期： 2014年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
