黄泳；文辉
目的：研究儿童厌食症临床治疗的方法及效果。方法介绍了几种常见的厌食症治疗方法，并随机抽取我院2011-2012年的患者，根据其服用药物的不同，将其分为吗叮啉组、硫酸锌糖浆组、中药组和对照组四个组别，并将治疗结果进行对比。结果吗叮啉组的治愈率为79.1%，硫酸锌组治愈率为83.5%，中药组治愈率为87%，对照组的治愈率为45.6%，吗丁啉组和对照组两组结果对比，差异具有统计学意义。结论儿童厌食症有多种原因，采用中西医结合的临床治疗方式，其效果佳，可在临床上用以推广。
作者：李智 刊期： 2014年第19期
目的：比较分析凶险型前置胎盘发生的高危因素，探讨凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性。方法比较分析44例凶险型前置胎盘及90例前置胎盘的临床资料。结果①凶险组年龄在30岁以上的比例高于对照组（P<0.01），凶险组孕次在3次及以上的比例高于对照组（P<0.05）。②胎盘植入及产后出血量、产后出血发生率，子宫切除率凶险组均大于对照组，差异有显著性(P<0.01)有统计学意义。结论孕妇年龄，孕次均为凶险型前置胎盘发病的高危因素之一。其危害性见于易并发胎盘植入，产后出血率及产后出血量明显增加，子宫切除率增加。故应引起重视。
作者：刘艺 刊期： 2014年第19期
目的：调研黄芪水煎剂治疗儿童症状性低血压的临床疗效。方法选用筛查式调研方法，即将120例6~14岁症状性低血压患儿随机分为两组，其中对照组60例，治疗组60例。对照组应用地塞米松磷酸钠注射液治疗；治疗组应用中药黄芪水煎剂治疗。结果治疗组60例，治愈和好转57例，无效3例，有效率为95%；对照组60例应用地塞米松磷酸钠治疗，治愈和好转14例，无效46例，有效率为23.3%。两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论应用中药黄芪水煎剂治疗儿童症状性低血压疗效显著，副作用小，具有潜在的临床推广前景。
作者：王兴德；魏世强；王燕 刊期： 2014年第19期
目的：通过临床和基础实验，观察补益强心片的临床疗效及不良反应。方法临床选择330例符合充血性心力衰竭（气阴两虚兼血瘀水停证）诊断标准的患者，分别服用补益强心片及地高辛片。基础实验：给静脉滴注戊巴比妥钠引起的心力衰竭和心源性休克猫，静脉滴注和十二指肠给补益强心片和毒毛旋花子甙K。结果两组临床各项指标组间比较P＞0.05、组内P＜0.05，两组SV、EF 比较P＜0.05。基础实验可使心力衰竭猫的心功能明显恢复、休克猫减慢的心率加快、血压升高。大剂量静脉滴注时无毒性反应。结论补益强心片的临床疗效与西药等同，且具有见效快、作用强、维持时间长、毒性低等特点。试验中未发现任何毒副作用。
作者：于德洵；周重楚；刘嵋松；于作盈 刊期： 2014年第19期
目的：对中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果进行分析探讨。方法选取86例在我院进行治疗腰椎间盘突出症的患者，将其平均分成两组，每组43例，对照组采用传统的中医疗法（针灸、推拿、牵引及按摩），实验组在此基础上采用中西医综合疗法（静脉滴注抗炎及抗免疫作用的地塞米松加以中药调节、拔火罐加药外敷，导入直流电离子）。结果治疗后实验组的显效率（69.77%）明显高于对照组的显效率（44.19%），实验组的总有效率（93.03%）明显高于对照组的总有效率（62.79%），且实验组疼痛缓解及消失时间明显低于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。结论采用中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症有良好的临床成效，缩短疗程，值得在临床上广泛推广应用。
作者：丁伟 刊期： 2014年第19期
目的：了解铜绿假单胞菌感染的分布与耐药的情况，为指导临床合理用药提供实验室依据。方法采用法国梅里埃ATB Expression细菌鉴定药敏分析仪对我院2012年5月-2013年5月所分离出的铜绿假单胞菌的药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出铜绿假单胞菌386株，其中痰及咽拭子共分离出243株，其构成比为62.95%，同时分布多的科室为重症监护室与呼吸科.分离菌株的耐药性较为严重，其中对头孢唑啉、头孢噻肟钠、替卡西林、头孢呋辛的敏感率较低，其敏感率分别为：7.25%、33.16%、38.86%、42.75%。结论铜绿假单胞菌在医院内感染及耐药性已十分突出，临床用药应在药敏实验的基础上选择敏感性好的抗菌药物进行合理用药，避免耐药菌的产生。
作者：易春梅 刊期： 2014年第19期
目的：对本地区电镀企业铬作业工人进行职业健康监护，保护电镀企业作业工人的身体健康。方法根据职业健康监护技术规范的要求对电镀企业作业工人400例进行问诊、体格检查、实验室检测，以同时期健康监护的364人作为对照组。结果观察组400人，神经系统症状7例，呼吸系统症状6例，鼻粘膜充血、糜烂45例，鼻中隔肥厚、弯曲23例，血常规10例，尿常规9例，肝功能11例， B超2例，心电图5例，对照组364例，神经系统症状4例，呼吸系统症状5例，鼻粘膜充血、糜烂8例，鼻中隔肥厚、弯曲5例，血常规6例，尿常规6例，肝功能10例， B超2例，心电图3例。观察组工人健康受到影响的占总人数的29.5%，对照组工人健康受到影响的占总人数的13.46%。观察组400人中铬作业工人出现一般症状、鼻部损害等职业损害相关症状，其中鼻部损害68例（发生率17.00%），对照组为13例（发生率3.57%），2组间差异具有统计学意义（χ2=7.51，P<0.05）。结论电镀作业对工人鼻损害会造成影响，应加强防护。
作者：涂晓志；武照燕；张胜 刊期： 2014年第19期
目的：分析早产儿静脉营养中应用不同剂量氨基酸的临床效果。方法资料随机选自2012年12月-2013年12月本院收治的108例行静脉营养的早产儿患者，按照双盲法随机分为对照A组、对照B组及研究组三组，每组各36例；三组早产儿均予以静脉氨基酸营养支持，研究组早产儿氨基酸初始剂量为2.0g/(kg·d)，对照A组为0.5g/(kg·d)，对照B组为1.0g/(kg·d)，两组均逐日增加0.5g/(kg·d)；三组早产儿氨基酸营养大剂量均为3.5g/(kg·d)，观察三组早产儿静脉营养支持期间的相关数据资料。结果对照A组及对照B组患儿体重增长情况明显低于研究组，住院时间明显长于研究组，比较差异明显（P＜0.05）；研究组新生儿第7、14天前白蛋白含量均高于其他两组，比较差异明显（P＜0.05）；三组新生儿第14天时肾功能肌酐（Cr）、血剩余碱（BE）及血清内总胆红素，比较差异不明显（P＞0.05）。结论早产儿静脉营养中应用大剂量氨基酸可有效改善患儿的发育情况。
作者：戚艳红；李雷 刊期： 2014年第19期
目的：检测大鼠脑损伤后血浆内皮素-1（ET-1）的含量，观察其与损伤时间的相关性。方法参照Feeney's法建立大鼠脑损伤模型，于伤后1h、6h、24h、48h、3d、7d采血，运用酶联免疫法检测血浆ET-1含量。结果与对照组相比，大鼠脑损伤后血浆ET-1含量于伤后1h开始显著升高（P<0.05）,于损伤后24h达到高峰(P<0.05)。损伤后48h开始逐渐下降，3 d后开始逐渐趋于假损伤组(P<0.05)，7d后基本恢复正常值,无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠脑损伤后血浆ET-1的含量随损伤时间呈规律性变化。
作者：王茝 刊期： 2014年第19期
目的：对中西医结合治疗小儿急性腹泻的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择100例于2012年1月-2013年8月间在我院进行急性腹泻治疗的患儿资料进行研究和分析，将患儿分为对照组和治疗组两组，每组各有50例，对对照组患儿进行单纯西药治疗，对治疗组患儿进行中西医结合治疗，比较和分析两组患儿的临床治疗效果。结果治疗组患儿治疗显效32例，有效17例，无效1例，治疗总有效率为98%；对照组患儿治疗显效26例，有效15例，无效9例，占18%，治疗总有效率为82%。对照组3例患儿尿路感染，6例患儿出现胃肠道反应，2例患儿营养不良，不良反应发生率为22%，治疗组1例患儿尿路感染，2例患儿出现胃肠道反应，1例患儿营养不良，不良反应发生率为8%。两组患儿临床治疗效果以及不良反应发生率差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性腹泻患儿进行中西医结合治疗能够取得更加理想的临床治疗效果。
作者：申晓东 刊期： 2014年第19期
目的：观察临床手术治疗膝关节损伤的效果，为临床医学提供依据，提高膝关节损伤患者的治愈率。方法选取我院在2011年7月-2012年7月经过手术治疗的膝关节损伤患者88例，手术后对患者采取keuchi关节评分和Lysholm评分，评定手术治疗疗效，观察患者的体征和术后并发症情况，分析临床治疗效果。结果经过1年多的随访工作，88例骨关节损伤患者有56例患者的手术疗效评定为优，比例为63.6％，有29.5％（26例）的患者疗效评定为良，有6.8％（6例）的患者疗效评定为可，没有出现治疗效果评定为差的病例，患者手术治疗效果评定优良率达到93.4％，膝关节损伤患者手术后患者的Lysholm评分得到明显提高，P<0.05。结论临床手术治疗在膝关节损伤患者的治疗中，有非常明显的效果，有助于提高患者的康复率，降低并发症的发生率，在临床医学中值得推广。
作者：杨自龙；张秀阳 刊期： 2014年第19期
目的：对经鼻型肠梗阻导管治疗非绞窄型肠梗阻的疗效进行探讨。方法通过回顾性分析2010年10月-2013年8月在我院确诊的80例急性非绞窄型肠梗阻患者的临床资料，根据治疗方法分为实验组（经鼻型肠梗阻导管）和观察组（传统鼻胃管），观察两组胃肠减压引流量、腹围、症状缓解时间、保守治疗治愈率、中转手术率等指标。结果实验组的胃肠减压引流量、腹围变化、症状缓解时间（包括腹痛腹胀缓解率、自主肛门排气率、腹部平片液气平面缓解率）、保守治疗治愈率、中转手术率均显著优于观察组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论经鼻型肠梗阻导管能有效减轻非绞窄性肠梗阻的压力，具有治愈率高、简单、创伤小的优点。
作者：陈芳；何颖 刊期： 2014年第19期
目的：探讨老年高血压患者在手术时的麻醉处理方法和临床效果，以提高手术的安全性。方法对本院于2013年4月-2014年1月收治的100例需要进行手术的老年高血压患者进行研究，在患者自愿的原则下将患者随机均分为观察组与对照组。对观察组患者采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉，对照组患者采取单纯全麻方式，对两组患者在不同时间段的动脉压、收缩压、心率等指标进行观察对比，并观察两组患者在苏醒后的临床表现以及不良反应。结果麻醉过程中实验组与对照组患者在麻醉前的收缩压、动脉压以及心率均无明显差异，P>0.05无统计学意义。在插管时，观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为：（22.68±1.56）、（18.12±1.36）、（96.54±16.87）；好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为：（18.66±1.38）（14.68±1.65）（87.54±5.26），P<0.05有统计学意义。在拔管后，观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为：（27.58±1.98）、（19.88±2.58）、（106.87±9.87），好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为：（19.23±2.25）（15.26±2.68）（89.65±9.34），P<0.05有统计学意义。在手术后30min以后，观察组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标分别为：（25.64±1.85）、（16.53±1.67）、（94.27±4.56），好于对照组患者的收缩压、动脉压以及心率观察指标,分别为：（17.35±2.15）（14.62±1.91）（87.33±4.87），P<0.05有统计学意义。在患者苏醒后，观察组患者出现不良反应的几率明显比对照组低，P<0.05，有统计学意义。结论老年高血压患者在进行手术麻醉时，采用腰麻、硬膜外麻醉等麻醉方式可以减小对患者机体的影响，可以保证患者循环系统功能稳定，安全性较高，且在术后发生不良反应的可能性明显低于全身麻醉，因此值得在老年高血压患者手术时进行推广应用。
作者：杜建超 刊期： 2014年第19期
目的：探讨子宫内膜异位症患者血清、腹腔液、在位/异位内膜组织中RANTES的表达及意义，为临床上子宫内膜异位症的治疗提供依据。方法以本院2011年10月-2013年10月接收的行腹腔镜手术、经腹腔镜及病理确诊为子宫内膜异位症的34例患者为观察组；同期因其他原因行腹腔镜手术的、非子宫内膜异位症且盆腔结构正常的40例患者为对照组。采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测两组患者血清、腹腔液、在位/异位内膜组织中RANTES，对比观察组、对照组间各项结果，同时对观察组不同分期患者之间血清、腹腔液、在位/异位内膜组织中RANTES的表达进行对比分析。结果观察组血清、腹腔液中RANTES的表达量分别为671.3±125.7ρ/(ng·L-1)、20.4±2.9ρ/(ng·L-1)，对照组血清、腹腔液中RANTES的表达量分别为557.6±102.9ρ/(ng·L-1)、11.6±3.2ρ/(ng·L-1)，观察组显著高于对照组，差异均具有统计学意义（t1=37.84，P1=0.000；t2=26.13， P2=0.000），且不同分期子宫内膜异位症患者的 RANTES 的表达量差异具有统计学意义（t1=29.57，P1=0.000；t2=7.64，P2=0.011），其中Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期（P<0.05）。正常内膜、在位内膜、异位内膜中RANTES的表达水平比较差异具有统计学意义（t=11.25，P=0.003），其中异位内膜、在位内膜显著高于正常内膜（P<0.05）；轻度(Ⅰ~Ⅱ)子宫内膜异位症患者在位内膜、异位内膜中RANTES的表达水平显著低于重度患者(Ⅲ~Ⅳ)，差异均具有统计学意义（t1=8.65，P1=0.009；t2=9.22，P2=0.007）。结论子宫内膜异位症患者血清、腹腔液、在位/异位内膜中RANTES的表达量显著高于非子宫内膜异位症患者，且其表达量与临床分期有关，表示RANTES可能参与子宫内膜异位症的发生和发展。
作者：潘玉香 刊期： 2014年第19期
目的：分析犬、猫等动物致伤人群的年龄、地域和致伤时间分布，探讨狂犬病的综合防控措施和方法。方法对淄博市周村区2010-2012年10651例致伤者人群分布情况和4889例在周村区疾病预防控制中心狂犬病暴露后处置门诊注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况进行综合分析。结果城区致伤发生率城区高于农村；5月份致伤人数开始上升，6~8月份达到高峰，9月份开始逐步下降；男性致伤者多于女性，以0~14岁和45~59岁两个年龄段人数多；上下肢致伤者占绝大多数（91.32%）；犬伤9502例,占89.21%；猫伤768例,占7.21%；其它动物伤381例,占3.58%。在III类伤口中能联合使用狂犬病人免疫球蛋白的1556例，占69.68；仅注射狂犬病疫苗，未按《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009版）》要求联合使用狂犬病人免疫球蛋白者677例，占30.32%。结论犬、猫等致伤人群广泛分布，但狂犬病综合防控措施的实施仍然不尽人意，需要加大宣传力度和普及健康知识，以降低狂犬病致死率。
作者：刘娟；王俊 刊期： 2014年第19期
目的：调查分析大通县妇女乳腺癌发病情况及临床病理学特点，以能够为女性乳腺癌的预防和治疗提供依据。方法采用统计方法对我县2008年1月-2013年12月确诊治疗的102例患者的临床资料，并观察本组患者的发病情况及临床病理特点。结果本组102例患者中36~45岁有32例，占31.37%，46~55岁有38例，占37.25%；干部23例，占22.55%，教师18例，占17.65%，农民52例，占50.98%；组织学类型以浸润性非特殊性为主，占81.37%。粘液腺癌和浸润性导管癌转移率较高，分别占66.67%和58.18%。结论本地区乳腺癌发病人群以中老年妇女和工作人群为主，并且本组患者早期发现乳腺癌疾病率较低，对于中老年妇女早期开展乳腺癌普查和体检对预防乳腺癌具有重要的意义和价值。
作者：李秀玲；王秀花；马国庆 刊期： 2014年第19期
宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，为我国育龄妇女的主要避孕措施。绝经后妇女取出IUD时，常因生殖器官萎缩而致取器困难甚至失败。随着绝经时间的延长，增加了取器的困难程度及并发症的发生率。我们对3种宫内节育器389例绝经后的妇女取出进行了临床分析，现报道如下。
作者：张小琳；卢玉萍；秦坤；黄海蓉；龚慧蓉 刊期： 2014年第19期
目的：研究肾结石的发生和性别、年龄、左、右、双肾情况。方法用描述流行病学方法分析东风公司2012年健康体检的3361名已做B超。结果肾结石患病率为26.7%，男女患病率分别为30.1%和19.6%，随年龄增加肾结石患病率而上升。男女双肾结石患病率高，右肾低，男女双、左、右肾结石患病呈3：2：1下阶梯式分布。结论东风公司员工肾结石的发病率高于其他地区人群，可能与职业有一定关系，把肾结石纳入到疾病控制部门的慢性病管理，对控制肾结石具有重要意义。
作者：何均萍；尤莉；刘国民；赵长华 刊期： 2014年第19期
目的：了解哈尔滨无偿献血者HBsAg阳性率以及不同年龄、性别、学历及职业的献血者HBsAg阳性率情况，为招募HBsAg阴性的低危献血员提供理论依据。方法采用ELISA双试剂方法检测705226份血液标本HBsAg，并对结果做统计分析。结果哈尔滨地区无偿献血者HBsAg阳性率0.50%,不同性别、职业、学历HBsAg阳性率间差异有统计学意义（P<0.05），不同年龄HBsAg阳性率间差异无统计学意义（P>0.05）。结论哈尔滨地区符合献血条件HBsAg阴性的低危献血员主要集中在：年龄35岁以下，学历相对较高，女性人群，从这些人群招募献血员能更有效降低经血液传播乙肝风险。
作者：杨巍；李英辉；王涛；刘彦哲；孙微超 刊期： 2014年第19期
目的：探讨手术治疗外伤性癫痫的临床方法及疗效。方法选取我科门诊及住院部收治的外伤性癫痫38例，患者均行手术治疗。结果本组癫痫患者38例，经手术治疗后，显效26例，占68.42%；有效10例，占26.32%；另有2例无效，占5.26%，其总有效率为94.74%。结论手术治疗外伤性癫痫临床疗效满意，同时不易引发各种术后并发症，临床上可以得到广泛推广。
作者：杨华东 刊期： 2014年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
