杨远剑；许鸿；王能
通过科学化管理，力求提高基础生物学实验室学生的团队意识与科研热情，使他们加深对科研的理解与认识，积极投身于科研探索与创新活动中去，终不断提高科研人员和学生的个人科研能力，为国家培养更多优秀人才和更高质量的科研成果。
作者：李德玲；顾巍 刊期： 2014年第19期
目的：分析对胫骨远端骨折患者采用微创经皮锁定加压钢板(LPC)内固定治疗的临床效果。方法收集68例胫骨远端骨折患者作为研究对象，分为研究组与对照组，均为34例，对照组给予常规内固定术治疗，研究组给予LPC内固定治疗，观察两组患者的治疗时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后Baird踝关节评分。结果研究组的治疗时间、术中出血量及术后愈合时间分别为(63.28±4.63)min、(74.68±6.16)mL、(73.48±4.26)h 均明显优于对照组的(93.17±7.26)min、(271.72±19.85)mL、(148.75±12.35)h，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的术后2、4、6、8周的Baird踝关节评分分别为(84.84±7.65)、(88.69±8.62)、(94.72±8.87)、(97.72±10.13)，明显优于对照组的(68.79±6.67)、(70.38±6.73)、(73.51±7.72)、(77.28±7.92)，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对胫骨远端骨折患者采用 LPC内定治疗，固定可靠牢固，创伤小，骨折愈合快，疗效显著。
作者：宋小强；杨勇；胡兵；曾本强；陈安刚 刊期： 2014年第19期
目的：监测重型颅脑损伤后性激素水平并观察其替代治疗效果。方法抽取外周血，替代治疗前后使用放射免疫法测定促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平，观察治疗后效果。并将结果与正常人平均值进行比较。结果重型颅脑损伤后机体性激素水平不同程度下降，男性患者由正常激素水平LH（76.94±4.17）U/L、FSH（13.44±4.65）U/L、T（123.72±21.30）ng/mL降至LH（20.11±1.70）U/L、FSH（3.78±3.04）U/L、T（9.11±1.71）ng/mL；女性患者由正常激素水平 LH （119.97±7.18）U/L、FSH（18.09±2.95）U/L、T（156.99±18.59）ng/mL 降至 LH（76.94±4.17）U/L、FSH（13.44±4.65）U/L、T（123.72±21.30）ng/mL。激素替代治疗后，患者的激素水平均得到提高，男性患者激素水平提高到 LH（89.03±4.11）U/L、FSH（15.71±3.02）U/L、T（139.74±23.46）ng/mL，女性患者激素水平提高到LH（89.03±4.11）U/L、FSH（15.71±3.02）U/L、T（139.74±23.46）ng/mL。结论重型颅脑损伤使丘脑-性腺轴受到损伤，激素分泌减少，但激素替代疗法可有效弥补损伤带来的激素分泌不足，使机体内性激素维持正常。
作者：胡林旺 刊期： 2014年第19期
目的：探讨骨外科护理工作科学的护理措施与方法。方法以2013年1月-2013年12月期间在我院骨外科室接受治疗的82例患者为研究对象，对他们的临床资料进行调查研究，并将这82例患者随机分配为对照组和实验组。其中对照组患者接受常规的骨外科护理工作，而实验组患者接受的护理是在常规护理基础上，外加心理护理和健康教育的双重护理。然后比较护理前后两组患者的健康教育认知能力，并使用应用焦虑自评表、抑郁自评表对患者的心理焦虑及抑郁状态做出科学的评价。结果实验组患者在健康教育知识（16.5±6.6）分、对健康教育态度（16.7±6.3）分、对健康教育行为（16.5±3.6）分、健康教育环境（16.8±4.1）分，以及抑郁自评量评分（52.37±3.08）分和焦虑自评量评分（35.61±2.24）分，均优于对照组患者的（23.6±5.3）分、（24.1±5.2）分、（24.3±5.7）分、（23.7±6.0）分。结论对骨外科患者在实施常规护理后，再加上患者的心理护理以及健康知识教育，对于消除患者抑郁、焦虑等消极情绪，以及加强自身的健康教育认知能力，达到避免医护工作人员与患者之间纠纷产生的目的，并终实现提高护理效果的目标。由此可见，心理护理外加健康教育在骨外科护理工作当中有非常大的推广使用价值。
作者：王艳梅 刊期： 2014年第19期
目的：筛选快速、可靠、易推广的适合基层医院的呼吸道合胞病毒(respiratory sycytial virus,RSV)的检测方法。方法双抗体夹心ELISA法、直接免疫荧光法、免疫层析金标法、桥联酶标法检测50例经临床确诊为RSV感染患儿的鼻咽分泌物。结果 RSV阳性检出率依次为40%、88%、84%、80%。结论直接免疫荧光法快速、可靠、易推广，是基层医院RSV感染早期诊断的优选方法。
作者：许琴；林素香；郑水华 刊期： 2014年第19期
目的：研究分析空腹血糖与糖化血红蛋白在糖尿病早期诊断中的应用情况。方法选取我院2011年3月-2013年3月期间收治的42例糖尿病患者（观察组）与同期42例正常体检人员（对照组）作为本次研究对象，检测两组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc），并进行比较分析。同时，观察比较糖尿病患者不同糖化血红蛋白（HbAlc）水平糖尿病并发症发生率：①当HbAlc≤6.5时，糖尿病并发症率；②当HbAlc处于（6.5~9.0）之间时，糖尿病并发症率；③当HbAlc≥9.0，糖尿病并发症率。结果比较观察组和对照组的空腹血糖（FPG）与糖化血红蛋白（HbAlc），观察组的分别为（10.60±2.53）、（9.82±1.51），明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。42例糖尿病患者中，随着糖化血红蛋白（HbAlc）水平的提高，糖尿病并发症发生概率也随之提高，比较差异明显（P＜0.05）。结论检测空腹血糖、糖化血红蛋白有利于糖尿病的早期诊断，并且对糖尿病并发症的防控有一定的意义。
作者：黄泳；文辉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨右旋美托咪啶对伴有高血压行腹腔镜胆囊切除术患者围麻醉期血流动力学的影响。方法将78例伴有高血压行腹腔镜胆囊切除患者随机分为观察组和对照组，每组各39例，分别于麻醉前静脉泵入右旋美托咪定和等容量的生理盐水。观察并比较两组围麻醉期血压、心率及血氧饱和度等血流动力学指标变化。结果观察组T1、T2及T3时间点患者HR、DBP、SBP及SPO2等血流动力学指标与T0比较均无显著性改变（P﹥0.05）；但观察组T1、T2及T3时间点患者HR、DBP及SBP与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论右旋美托咪啶用于高血压患者行腹腔镜胆囊切除术可有效维持其围麻醉期血液动力学稳定，对高血压患者的手术麻醉治疗具有重要的临床意义。
作者：朱丽 刊期： 2014年第19期
目的：分析溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年1月-2014年1月收治的96例溃疡性结肠炎患者的临床资料，随机将其分成对照组及观察组，两组各48例，对照组给予美沙拉嗪颗粒治疗，观察组在此基础上加上微生态制剂美常安治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床表现改善情况优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床总有效率91.67%（44/48）明显高于对照组患者81.25%（39/48），其差异具有统计学意义（χ2=56.23，P<0.05）；观察组治疗后的IL-6、IL-10水平改善情况优于对照组治疗后，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的IL-18水平（38.41±22.78）与对照组（42.12±23.54）相比，其差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论溃疡性结肠炎患者采用微生态制剂治疗具有显著疗效，明显改善患者临床表现，值得临床推广应用。
作者：沈群峰 刊期： 2014年第19期
目的：应用品管圈，提高手术安全核查工作的执行力。方法成立品管圈小组，通过品管圈活动，分析手术安全核查中存在的问题，通过标准化流程的建立、专业培训及医院建立有效地监督处罚制度等手段，提高医护人员对核查的认知力。结果使手术安全核查的执行力明显提高，由活动前的83.3%提高到98.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动有利于护理管理工作的持续改进，值得推广。
作者：刘常莉 刊期： 2014年第19期
目的：了解2012年1月-2013年12月本院念珠菌感染状况和药敏情况。方法临床标本经接种培养，开放性部位标本若培养出以念珠菌为优势菌株和无菌部位标本培养出念珠菌均进一步进行纯培养及药敏试验。结果880例念珠菌以白色念珠菌为主要致病菌，其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌；主要来源于老年人群，不同年龄人群念珠菌分布具有明显差异(P<0.01)；男性多于女性；以痰标本多，尿液其次，胃液少，不同标本来源分布具有明显差异(P<0.01)；念珠菌感染主要来自于心脑血管、肺部疾病患者，不同临床诊断类型的念珠菌感染具有明显差异(P<0.01)；不同念珠菌对氟康唑、伏立康唑的敏感性具有统计学差异(P<0.05)，以光滑念珠菌、热带念珠菌对氟康唑、伏立康唑耐药率高。结论白色念珠菌为本院念珠菌感染为常见菌株，光滑念珠菌次之，在治疗心脑血管患者、老年患者，要警惕发生念珠菌等二重感染，一旦发生，要根据念珠菌药敏试验合理用药。
作者：罗文英；吴显劲；罗虹烈；林湛 刊期： 2014年第19期
目的：分析早产儿静脉营养中应用不同剂量氨基酸的临床效果。方法资料随机选自2012年12月-2013年12月本院收治的108例行静脉营养的早产儿患者，按照双盲法随机分为对照A组、对照B组及研究组三组，每组各36例；三组早产儿均予以静脉氨基酸营养支持，研究组早产儿氨基酸初始剂量为2.0g/(kg·d)，对照A组为0.5g/(kg·d)，对照B组为1.0g/(kg·d)，两组均逐日增加0.5g/(kg·d)；三组早产儿氨基酸营养大剂量均为3.5g/(kg·d)，观察三组早产儿静脉营养支持期间的相关数据资料。结果对照A组及对照B组患儿体重增长情况明显低于研究组，住院时间明显长于研究组，比较差异明显（P＜0.05）；研究组新生儿第7、14天前白蛋白含量均高于其他两组，比较差异明显（P＜0.05）；三组新生儿第14天时肾功能肌酐（Cr）、血剩余碱（BE）及血清内总胆红素，比较差异不明显（P＞0.05）。结论早产儿静脉营养中应用大剂量氨基酸可有效改善患儿的发育情况。
作者：戚艳红；李雷 刊期： 2014年第19期
目的：分析结核抗体检测在小儿结核病诊断中的应用效果。方法选择本地区2012-2013年收治的结核病患儿患48例为观察组，并以同期入院的非结核病患儿35例为对照组，并对两组患儿的体液标本涂片、卡介菌纯化蛋白衍生物（PPD）和结核抗体检测结果进行比较。结果三种方法组间差异具有统计学意义，其中以PPD法阳性率高达68.8%，涂片法低（27.0%）；不同类型结核检测结果方面：涂片法肺结核的阳性率显著高于肺外结核（P<0.05），而PPD法和结核抗体法在肺结核和肺外结核的阳性率方面差异均不显著（P>0.05）。结论结核抗体检测、涂片法和PPD检测在结核病诊断中各有特色，其中结核抗体检测尤其适于作为儿童、肺外结核及无痰患者的快速辅助诊断手段。
作者：普毅；白圆圆；雷金；孙立 刊期： 2014年第19期
目的：分析犬、猫等动物致伤人群的年龄、地域和致伤时间分布，探讨狂犬病的综合防控措施和方法。方法对淄博市周村区2010-2012年10651例致伤者人群分布情况和4889例在周村区疾病预防控制中心狂犬病暴露后处置门诊注射人用狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白情况进行综合分析。结果城区致伤发生率城区高于农村；5月份致伤人数开始上升，6~8月份达到高峰，9月份开始逐步下降；男性致伤者多于女性，以0~14岁和45~59岁两个年龄段人数多；上下肢致伤者占绝大多数（91.32%）；犬伤9502例,占89.21%；猫伤768例,占7.21%；其它动物伤381例,占3.58%。在III类伤口中能联合使用狂犬病人免疫球蛋白的1556例，占69.68；仅注射狂犬病疫苗，未按《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009版）》要求联合使用狂犬病人免疫球蛋白者677例，占30.32%。结论犬、猫等致伤人群广泛分布，但狂犬病综合防控措施的实施仍然不尽人意，需要加大宣传力度和普及健康知识，以降低狂犬病致死率。
作者：刘娟；王俊 刊期： 2014年第19期
目的：对昂丹司琼预妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的临床效果进行分析。方法资料随机选自2012年3月-2013年3月我院妇科择期行腹腔镜手术的患者96例，将其平均分为三组；给予A组患者4mg昂丹司琼，给予B组患者8mg昂丹司琼；给予对照组常规的生理盐水；对三组临床资料、治疗方法及疗效进行分析。结果三组患者经治疗后，术中瑞芬太尼的用量(43.54±10.05)、(43.68±9.42)、(43.80±10.50) mg/kg；手术的时间(105.23±18.77)、(106.67±20.14)、(104.34±17.54)min以及麻醉时间(122.31±19.57)、(120.34±20.67)、(121.24±19.46)min等比较无显著差异(P＞0.05)。 A组术后恶心呕吐发生率(9.38%)与B组(12.50%)比较无显著差异(P＞0.05)；但A、B两组术后恶心呕吐的发生率，均低于对照组(59.38%)，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用昂丹司琼预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐，效果较为显著、副作用小，能够减少手术或麻醉的风险，减轻患者痛苦，值得在临床中推广应用。
作者：吴慧 刊期： 2014年第19期
目的：通过临床和基础实验，观察补益强心片的临床疗效及不良反应。方法临床选择330例符合充血性心力衰竭（气阴两虚兼血瘀水停证）诊断标准的患者，分别服用补益强心片及地高辛片。基础实验：给静脉滴注戊巴比妥钠引起的心力衰竭和心源性休克猫，静脉滴注和十二指肠给补益强心片和毒毛旋花子甙K。结果两组临床各项指标组间比较P＞0.05、组内P＜0.05，两组SV、EF 比较P＜0.05。基础实验可使心力衰竭猫的心功能明显恢复、休克猫减慢的心率加快、血压升高。大剂量静脉滴注时无毒性反应。结论补益强心片的临床疗效与西药等同，且具有见效快、作用强、维持时间长、毒性低等特点。试验中未发现任何毒副作用。
作者：于德洵；周重楚；刘嵋松；于作盈 刊期： 2014年第19期
目的：研究磷酸肌酸钠联合神经节苷脂对早期治疗新生儿中重度窒息的治疗效果。方法研究对象取自于2012年5月-2013年8月，我院接诊的76例重度窒息复苏新生儿。治疗前，全体患儿均接受常规干预，直至内环境稳定在正常值后，将76例患儿随机均分对照组与观察组。对照组患儿使用脑活素、胞二磷胆碱进行治疗。观察组患儿出生后3h内，注射250mg/(kg·d)的磷酸肌酸钠，并联用20mg/d神经节苷脂进行治疗。观察并记录两组患儿临床体征，定期对患者进行神经行为评(NBNA)，治疗结束后，查看患儿心脏、肠胃等器官的受损情况。结果相较于对照组，观察组患儿在第7天和第14天临床体征恢复时间更快，且神经行为评分值明显高于对照组。另外，对照组患儿脏器损伤发生率即肠胃功能障碍发生率对照组和观察组分别为31.6%，13.2%；障碍发生率对照组和观察组分别为39.5%，10.6%；胃功能障碍发生率对照组和观察组分别为61.2%，23.7%。对照组明显比观察组更高。结论磷酸肌酸钠联合神经节苷脂，早期治疗新生儿重度窒息效果显著，能有效提高治愈率，适合于临床推广应用。
作者：谭启蓉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床疗效。方法选取我院2012年1月-2014年1月收治的严重腹部创伤患者40例。将其随机分为对照组和治疗组，每组20例；治疗组采取损伤控制外科手术治疗；对照组采取传统外科手术治疗，比较两组临床疗效及并发症率。结果经不同方法治疗后，治疗组治愈率95.0%，死亡率5.0%；对照组治愈率60.0%，死亡率40.0%；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组并发症发生率15%，明显低于对照组并发症发生率45%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于严重腹部创伤患者，采取损伤控制外科手术治疗的临床疗效确切，可有效降低严重腹部创伤患者的病死率且术后并发症少，值得临床推广及应用。
作者：文碧荣 刊期： 2014年第19期
目的：比较分析凶险型前置胎盘发生的高危因素，探讨凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性。方法比较分析44例凶险型前置胎盘及90例前置胎盘的临床资料。结果①凶险组年龄在30岁以上的比例高于对照组（P<0.01），凶险组孕次在3次及以上的比例高于对照组（P<0.05）。②胎盘植入及产后出血量、产后出血发生率，子宫切除率凶险组均大于对照组，差异有显著性(P<0.01)有统计学意义。结论孕妇年龄，孕次均为凶险型前置胎盘发病的高危因素之一。其危害性见于易并发胎盘植入，产后出血率及产后出血量明显增加，子宫切除率增加。故应引起重视。
作者：刘艺 刊期： 2014年第19期
目的：通过分析2011级五年制预防医学专业实验诊断学期末考试成绩，总结实验诊断学教学工作中的优点及不足之处，对今后教学工作的进一步改进提供帮助。方法对2011级预防医学专业学生的114份期末考试试卷进行统计分析。结果考试成绩呈负偏态分布，平均成绩71.39分，平均难度系数为0.71，区分度0.23，信度0.81。结论试卷内容涵盖全部教学内容，题型分配较全面，试题总体难度较难，区分度良好，在较全面、客观地评价学生对本门课程的掌握程度的同时也反映出在命题和教学过程中的不足之处。
作者：王锐；孟伟 刊期： 2014年第19期
目的：观察包皮内板加包皮口处外板切除术治疗包皮过长的临床疗效。方法资料随机选自2012年11月-2013年11月我院包皮过长患者60例，按照治疗方法随机平分为研究组和对照组，对照组予以传统袖套式的包皮环切术，研究组予以包皮内板加包皮口处外板切除术，记录并分析相关数据。结果研究组手术时间、术时出血量及术后疼痛时间情况均明显优于对照组（P＜0.05）；且研究组并发症发生率10.00%明显低于对照组治疗后的26.67%（P＜0.05）；同时研究组术后包皮外观90.00%满意率高于对照组74.67%的满意率，差异显著（P＜0.05）。结论应用包皮内板加包皮口处外板切除术对包皮过长患者进行治疗，可有效缩短手术时间、术后疼痛时间以及降低并发症的发生率。
作者：罗昌赐 刊期： 2014年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
