微博、微信公众平台作为新兴的网络媒体，所具有的操作的便捷性、内容发布和推送的丰富性、信息传递的高时效性、服务功能的多样性等特点，符合微博、微信用户的生活方式和交流习惯，也符合医院加强宣传、提高服务水平和塑造医院品牌形象的目的。本文以江苏省老年医院（江苏省省级机关医院）通过微博、微信公众平台开展宣传的实践与策略，以及其产生的积极作用，表明医院建立微博、微信公众平台进行宣传，能使医院在网络宣传领域抓住主动权，强化医院文化内涵、服务理念以及品牌的认知度和美誉度，进而提升医院竞争力，推进医院发展。
作者：郑惠兰；周艳琴 刊期： 2014年第23期
目的：探讨分析肝胆外科对肝胆手术后胆管出血患者采用肝动脉双重栓塞法治疗的临床效果，为临床选择治疗方案提供参考。方法采用回顾性分析方法对我院肝胆外科2005年6月-2013年6月间收治的肝胆手术后胆管出血患者23例，采用Seldinger技术经肝动脉选择对近侧血管和远侧供血血供进行双重栓塞治疗，对手术要点和治疗效果进行总结分析。结果本次研究中包括的23例患者经动脉导管造影确诊为假性动脉瘤者17例，胆管动脉分支出血者6例，经肝动脉双重栓塞治愈出院20例，其余3例患者经二次手术得以治愈，总体治疗效果满意。结论肝胆手术后胆管出血是一个严重的术后哦并发症，保守治疗无效，再次手术治疗让患者和家属难以接受，但是选择肝动脉双重栓塞介入治疗可以有效治愈本病，是临床上可行的治疗措施，值得推广使用。
作者：余松卫 刊期： 2014年第23期
稿件要求：1、稿件应具有科学性、先进性和实用性，论点明确、论据可靠、数据准确、逻辑严谨、文字通顺。
作者： 刊期： 2014年第23期
目的：促进和支持母乳喂养，促进母婴健康。方法是将我院2009年1月-2013年12月就诊孕妇3000例中有乳头凹陷的500例进行乳头矫形。结果500例行徒手手法矫形，成功300例，成功率60%，为徒手矫形组。剩余200例用20 mL空注射器去掉乳头磨平扣在乳头上，利用负压抽吸方法帮助乳头外突，成功200例，成功率100%，为负压抽吸组，负压抽吸法成功率要明显优于徒手手法矫形，差异明显，具有统计学意义。结论采用20 mL空注射器去掉乳头磨平扣在乳头上，利用负压抽吸方法帮助乳头外突，成功率高，孕妇痛苦少，方便，孕妇自己也可以操作，经济，实惠。深受孕妇及家人的信赖，值得临床大力推广。
作者：郭莲莲；赵慧燕 刊期： 2014年第23期
在血站各部门中，检验科负责进行血液质量检测，其对于保障临床用血质量，维护病人生命安全发挥着至关重要的作用。近年来，医疗技术的逐步提高也对血液安全管理工作提出了更高的要求。因此，有必要对血站检验科工作的关键环节加强质量管理，以提升血液检测质量，减少血液检验差错，提高血液检验效率。本文首先分析了血站检验科工作的关键环节，重点对关键环节的质量管理方法进行了综述。
作者：谭军 刊期： 2014年第23期
1.文章均应有作者署名，署名及排序由作者在投稿时确定，投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时，须注明通讯作者；不注明者，默认第一作者为通讯作者。
作者： 刊期： 2014年第23期
目的：探讨丙泊酚与七氟醚对2型糖尿病(T2DM)患者非心脏全麻手术后POCD发生的影响。方法选择行非心脏手术的T2DM患者120例，随机分为丙泊酚组与七氟醚组，每组60例。记录患者一般临床资料，使用简易智力状态评分(MMSE)判定POCD的发生。测定患者麻醉前、术后6 h及术后3个月随访或复诊时MMSE评分及POCD发生率。结果两组患者一般资料具有可比性。术后6 h MMSE评分在七氟醚组(25.2±1.3)显著低于丙泊酚组(26.0±1.4)，而POCD发生率在七氟醚组(41.7%)显著高于丙泊酚组(21.7%)，差别有统计学意义(分别为P=0.002与P=0.019)。手术前后MMSE分差在七氟醚组(2.1±0.5)显著高于丙泊酚组(1.4±0.3)(P<0.001)。术后3个月随访或复诊时MMSE评分及POCD发生率在两组间均无统计学差异。结论与七氟醚相比，丙泊酚对T2DM患者非心脏全麻手术后早期POCD发生的影响较小，可在该类手术中优先使用。
作者：晋明亮；程桥 刊期： 2014年第23期
目的：分析研究腹部手术麻醉采用七氟烷联合丙泊酚与异氟烷联合丙泊酚的临床麻醉效果。方法随机抽取近年来在我院进行腹部手术的病人120例，随机分为实验1组、实验2组以及实验3组，每组40例。实验1组对病人单一实施丙泊酚麻醉，实验2组对病人实施异氟烷联合丙泊酚，实验3组对病人实施七氟烷联合丙泊酚麻醉。在手术当中对各个时间点的HR和MAP进行密切监测。同时对手术以后其他各项指标进行对比分析。结果实验1组术后拔出导管时间为（58±22）min，手术结束清醒时间为（49±17）min，丙泊酚用药剂量（300±5.0）mg/h，阿曲库胺（29±5）mg；实验2组术后拔出导管时间为（67±18）min，手术结束清醒时间为（61±19）min，丙泊酚用药剂量（210±5.5）mg/h，阿曲库胺（25±5）mg；实验3组术后拔出导管时间为（34±17）min，手术结束清醒时间为（29±18）min，丙泊酚用药剂量（200±6.0）mg/h，阿曲库胺（20±5）mg，三组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验1组病人手术以后烦躁率显著高于实验2组和实验3组，三组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验1组丙泊酚总体用量显著高于实验2组和实验3组，实验3组拔管以后疼痛率以及术中知晓率显著低于实验1组和实验2组，三组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹部手术采用七氟烷联合丙泊酚麻醉效果良好，术后清醒时间、拔管时间明显缩缩短，疼痛明显减轻，具有临床推广价值。
作者：田有良 刊期： 2014年第23期
目的：了解尼莫地平治疗脑震荡的临床效果及不良反应。方法对我院2012年3月-2014年3月收治的脑震荡患者进行抽样，选取84例患者随机分成两组，对照组予以基础治疗，实验组在对照组治疗的基础上予以尼莫地平进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果在总有效率上，实验组（95.24％）明显高于对照组（69.05％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；在脑血管痉挛期，实验组 BA、MCA 依次为（48.25±8.34）、（88.74±8.75），对照组依次为（61.23±6.98）、（110.01±8.91），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；于脑血流恢复期，实验组BA、MCA依次为（49.23±4.37）、（77.38±6.95），对照组分别为（52.34±4.56）、（82.22±5.46），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；在不良反应发生率上，实验组明显低于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论尼莫地平治疗脑震荡临床效果颇佳，脑震荡后遗症发生率低，值得临床广泛推广与应用。
作者：李明 刊期： 2014年第23期
目的：对晚期结肠癌的手术进行深入探讨，并研究术后护理治疗对晚期结肠癌患者的临床意义。方法随机选取40例结肠癌晚期的患者并平均分为两组，均行腹腔镜下切除术，术后接受化疗。研究组20例患者术后行舒适护理模式进行护理服务，对照组20例患者则行常规护理，对两组患者的术后并发症以及满意度进行统计与比较。结果对照组当中有9例患者发生了并发症，占45%；研究组患者仅有1例患者术后切口产生疼痛，占5%，两组患者并发症方面相比差异显著（P＜0.05）。在护理满意度方面，研究组19例患者满意，1例患者基本满意，满意度达到了100%；对照组8例患者满意，5例患者基本满意，7例患者不满意，满意度为65%，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强晚期结肠癌患者的手术水平，优化围术期护理服务，可有效减轻患者的不良情绪并减少术后并发症及不良反应，提高患者的满意程度以及临床疗效，为患者的痊愈打下坚实的基础。
作者：雷军 刊期： 2014年第23期
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4～8个关键词。关键词应尽量从美国NLM 的MESH 数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh）中选取，其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用，该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
作者： 刊期： 2014年第23期
目的：通过预见性干预的方法，对围手术期患者护理过程进行评估分析，采取有效的预防措施，降低护理风险。方法我们选取2012年3~6月围手术期患者356例，将病区护理组分为观察组和对照组，分别护理围手术患者178例。对照组采用常规围手术期护理管理方法，观察组除常规护理外增加预见性风险评估及一级质控参与的干预方法。结果观察组应用预见性干预方法，病人满意度由93.8%提高至98.3%，护理质量得到提升（P﹤0.001）。结论预见性干预运用在围手术期患者中，可有效的防范护理风险的发生。
作者：李鹏；钱磊 刊期： 2014年第23期
目的：对金瓷修复体发生崩瓷的原因以及关于崩瓷的修补方法进行探讨。方法将58例金瓷修复体发生崩瓷的患者随机分为29例观察组和29例对照组。观察组患者采用将金属底冠进行保留的形式进行修补，主要方法是将瓷裂片采用粘接剂实施粘合以及采用复合树脂对崩瓷部分实施修补；对照组患者采用取出金瓷修复体实施重新修补的方法。结果金瓷修复体发生崩瓷的原因包括：①金属底冠外形设计不合理，存在应力集中区；②瓷层局部太厚；③金瓷修复体热膨胀过大；④制作过程中操作不当；⑤戴入过程中用力过大或使用硬物敲击就位；⑥由于咬合不良引起应力集中；⑦发生咬合意外及受到外部撞击。一次修复成功率，观察组为93.1%，对照组为96.55%；牙齿外形良好率，观察组、对照组均为100%；再次崩瓷率，观察组和对照组都是3.45%；三项指标进行比较，均没有统计学差异（P＞0.05）。牙齿修复时间，观察组为（1.34±0.67） h，对照组为（3.47±0.96） h，两组进行比较，观察组修复时间更短，具有统计学差异（P＜0.05）。结论金瓷修复体出现崩瓷的原因复杂，依据患者实际情况，采用对金属底冠进行保留的方法实施修补，既能够取得满意的临床效果，又能使患者的修复时间大大缩短，值得进行推广。
作者：杨安琼 刊期： 2014年第23期
目的：研究加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法资料随机选自2012年6月-2014年3月本院诊治的60例慢性肾小球肾炎患者，按照随机双盲法分为两组，对照组30例患者按照临床相关治疗方案予以常规西药治疗，研究组30例患者在对照组基础上予以加味当归补血汤治疗，分析两组患者治疗终点的肾功能、C反应蛋白及中医症候积分情况。结果研究组治疗后 B2-MG、RBP 水平含量（485.27±183.31）μg·L-1、（465.38±155.91）μg·L-1低于对照组（588.77±198.14）μg·L-1、（583.96±203.65）μg·L-1，治疗后24h蛋白尿定量（1.35±0.45）g明显低于对照组（1.65±0.40）g，研究组治疗后蛋白尿定性及症状积分情况均明显优于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎的临床疗效显著，明显改善患者蛋白尿及炎症情况。
作者：吴越 刊期： 2014年第23期
目的：探讨高原地区微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效及临床使用价值。方法选取我院胆囊结石患者61例分为对照组和观察组，对照组31例，观察组30例，对照组采用小切口保胆取石术，观察组采用腹腔镜保胆取石术，对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者围手术期情况显著优于对照组，观察组不良反应控制的总有效率为96.7%明显优于对照组的83.9%，观察组不良反应更少，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石疗效更佳，且痛苦小，能够保留胆囊功能，减少术后各种并发症的发生，高原地区高龄或者肺功能较差胆结石患者推荐使用腹腔镜微创保胆取石术。
作者：李刚；常清春 刊期： 2014年第23期
目的：分析探讨整体护理对颅外伤后早期癫痫的临床护理效果，并总结有效护理体会。方法随机抽取本院2012年1月-2013年12月期间收治的60例开颅手术术后并发早期癫痫的颅外伤患者，将其平均分为观察组与对照组，观察组给予整体护理，对照组给予常规护理，对比两组患者的治疗有效率。结果观察组30例，显效者24例，有效者5例，治疗有效率达96.7%，对照组显效者19例，有效者5例，治疗有效率为80.0%，观察组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采取整体护理模式，从术前、术后、心理、药物、并发症等方面对颅外伤后早期癫痫患者进行有效护理，临床效果显著，值得推广。
作者：杨帆 刊期： 2014年第23期
目的：对高龄初产妇妊娠与分娩状况的发生因素进行分析与研究，并探讨与总结有效的处理对策，为临床治疗提供可靠的依据。方法抽取我院于2009年2月-2012年12月收治的高龄初产妇90例作为观察组，并选取同期年轻初产妇80例作为比较组，观察与对比两组的妊娠与分娩状况。结果在贫血以及子宫肌瘤上，观察组分别为3例和12例，健康比较组无这两方面并发症，观察组发生率显著高于比较组（P＜0.05）。而在骨盆畸形以及肝内胆汁淤积症上，观察组和比较组分别为3例和7例以及2例和6例，两组差异不明显（P＞0.05）；在前置胎盘、妊娠高血压病和产褥病发生率上，观察组分别为15例、23例和12例，比较组分别为4例、6例和1例，观察组显著高于比较组（P＜0.05）。而在胎膜早破、羊水过少和IUGR上，两组没有显著差异（P＞0.05）。结论职业以及流产史关系着高龄初产妇的妊娠和分娩状况；高龄初产妇有着较高的妊娠合并症和并发症，因此对其产前的监护进行加强并有效处理好分娩就有着十分重要的临床意义。
作者：娜孟 刊期： 2014年第23期
目的：分析多发性骨髓瘤肾病的临床诊治情况，为临床诊治提供指导依据。方法资料选取2012年1月-2013年12月在本院诊治的多发性骨髓瘤肾病患者30例，分析本组患者临床诊断效果与治疗效果。结果临床实验室检查对本组患者的血清蛋白出现M蛋白，溶骨性损伤，骨髓涂片上的细胞＞15%的异常形态，血肌酐及尿素氮值均高于正常范围值，尿常规检查pH值＞8.50，且吧、尿液及脑蛋白均显示浑浊，肾脏彩超检查肾脏系统异常，均具有一定诊断效果；放疗治疗后患者各项疗效性指标（血钙、血尿酸、尿β2微球蛋白、血红蛋白、血肌酐及尿素氮值）均较治疗前有显著改善，两组比较差异明显，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论多发性骨髓瘤肾病的临床诊治效果较佳，早期诊断治疗对此病症患者生命质量有积极影响。
作者：王海涛 刊期： 2014年第23期
目的：研究为纵隔肿瘤患者行电视胸腔镜术的手术效果，总结其应用价值。方法回顾纵隔肿瘤患者84例，按1：1比例将其分成微创组42例（行电视胸腔镜术），对照组42例（行标准开胸术），比较两组手术疗效。结果①观察指标：微创组开胸出血量、术后引流量、带管时间、术后住院时间分别为（13.2±4.3）mL、（355.6±110.8）mL、（3.2±0.5）d、（7.8±2.6）d，对照组对应为（25.2±11.4）mL、（655.6±135.8）mL、（4.5±1.1）d、（9.6±2.1）d，微创组明显优于对照组（P<0.05）；②总有效率：微创组（92.9%）明显高于对照组（71.4%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）；③并发症：比较两组并发症出现情况，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与对照组相比，微创组纵隔肿瘤患者的手术效果更佳，电视辅助胸腔镜术是一种安全、有效的手术方法，具有较高的临床应用价值。
作者：王周清；朱家宏；陶娥红；毛贵兵；安乐 刊期： 2014年第23期
目的：探究低分子量肝素钠在进展型脑梗塞患者中的治疗效果，提高进展型脑梗死患者的治愈率。方法选择2011年12月-2013年12月在我院接受治疗的130例进展型脑梗死患者作为研究对象，把这些患者平分成两个小组，一组作为对照组接受川穹针剂、脱水剂、输液支持、低分子右旋糖酐治疗，一组作为观察组，在对照组的基础上使用低分子量肝素钠进行治疗，对比两个组的临床疗效。结果接受治疗后，观察组和对照组的神经功能缺损程度都有一定的改善，观察组的神经功能缺损改善程度比对照组优。对照组的治疗总有效率为81.5%，观察组的治疗总有效率为95.4%。观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组和对照组的治疗效果差异存在统计学意义（P＜0.05）。对照组的患者满意度为84.6%，观察组的患者满意度为93.8%。观察组的患者满意度明高于对照组。观察组和对照组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在进展性脑梗死患者的治疗中，低分子量肝素钠具有良好的疗效，值得在进展性脑梗死患者中推广使用。
作者：江康 刊期： 2014年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
