学术投稿
中国卫生产业杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:全国卫生产业企业管理协会
  • 国际刊号:80-117
  • 国内刊号:1672-5654
  • 影响因子:0.69
  • 创刊:2003
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:80-117
  • 全年订价:1300.00
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  • 医药卫生综合
中国卫生产业杂志   2014年23期文献
  • 综述的写作格式

    综述的写作格式一般包括四部分,即前言、正文、小结、参考文献。前言,要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文,是综述的重点,主要包括论据和论证两个部分,正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结,是在综述正文部分作扼要的总结,作者应对各种观点进行综合评价,提出自己的看法,指出存在的问题及今后发展的方向和展望。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 疤痕子宫再次妊娠分娩方式分析

    目的:探讨和分析疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,以帮助产妇选择佳的分娩方式。方法抽取于2011年3月-2013年12月我院妇产科接受的疤痕子宫再次妊娠的产妇156例为研究对象,对上述选取对象的临床分娩方式等资料进行整理和分析。结果156例产妇中,68例接受产妇阴道试产,占总人数43.59%,阴道试产中59例分娩成功,阴道试产成功率为86.76%,试产过程中均为出现子宫破裂等并发症,产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分依次为(6.37±1.46)h、(283.1±37.4)mL和(9.3±0.3)分;抽取同期正常产妇阴道分娩59例进行对照,其产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分依次为(6.31±1.45)h、(279.1±36.7)mL和(9.3±0.2)分,两组间上述指标对比差异无统计学意义(P>0.05);另外选择88例剖宫产分娩,占总人数56.41%。结论对于存在疤痕子宫再次妊娠的产妇,分析其适应症,掌握好其剖宫产术式指征,在符合足月妊娠的情况下采取阴道分娩试产是可行和安全的,但试产过程中必须注意子宫破裂等并发症,这对保证母婴安全有着极为重要的意义。

    作者:赵国翠 刊期: 2014年第23期

  • 金瓷修复体崩瓷原因探讨及崩瓷修补方法

    目的:对金瓷修复体发生崩瓷的原因以及关于崩瓷的修补方法进行探讨。方法将58例金瓷修复体发生崩瓷的患者随机分为29例观察组和29例对照组。观察组患者采用将金属底冠进行保留的形式进行修补,主要方法是将瓷裂片采用粘接剂实施粘合以及采用复合树脂对崩瓷部分实施修补;对照组患者采用取出金瓷修复体实施重新修补的方法。结果金瓷修复体发生崩瓷的原因包括:①金属底冠外形设计不合理,存在应力集中区;②瓷层局部太厚;③金瓷修复体热膨胀过大;④制作过程中操作不当;⑤戴入过程中用力过大或使用硬物敲击就位;⑥由于咬合不良引起应力集中;⑦发生咬合意外及受到外部撞击。一次修复成功率,观察组为93.1%,对照组为96.55%;牙齿外形良好率,观察组、对照组均为100%;再次崩瓷率,观察组和对照组都是3.45%;三项指标进行比较,均没有统计学差异(P>0.05)。牙齿修复时间,观察组为(1.34±0.67) h,对照组为(3.47±0.96) h,两组进行比较,观察组修复时间更短,具有统计学差异(P<0.05)。结论金瓷修复体出现崩瓷的原因复杂,依据患者实际情况,采用对金属底冠进行保留的方法实施修补,既能够取得满意的临床效果,又能使患者的修复时间大大缩短,值得进行推广。

    作者:杨安琼 刊期: 2014年第23期

  • 采用肝动脉双重栓塞法治疗肝胆手术后胆管出血的临床探讨

    目的:探讨分析肝胆外科对肝胆手术后胆管出血患者采用肝动脉双重栓塞法治疗的临床效果,为临床选择治疗方案提供参考。方法采用回顾性分析方法对我院肝胆外科2005年6月-2013年6月间收治的肝胆手术后胆管出血患者23例,采用Seldinger技术经肝动脉选择对近侧血管和远侧供血血供进行双重栓塞治疗,对手术要点和治疗效果进行总结分析。结果本次研究中包括的23例患者经动脉导管造影确诊为假性动脉瘤者17例,胆管动脉分支出血者6例,经肝动脉双重栓塞治愈出院20例,其余3例患者经二次手术得以治愈,总体治疗效果满意。结论肝胆手术后胆管出血是一个严重的术后哦并发症,保守治疗无效,再次手术治疗让患者和家属难以接受,但是选择肝动脉双重栓塞介入治疗可以有效治愈本病,是临床上可行的治疗措施,值得推广使用。

    作者:余松卫 刊期: 2014年第23期

  • 先天性心脏病房间隔缺损介入封堵术的临床应用研究

    目的:研究分析先天性心脏病房间隔缺损介入封堵术的治疗效果和治疗安全性。方法回顾性分析2009年12月-2013年1月期间,某院收治的140例采取介入封堵术治疗的先天性心脏病房间缺隔患者的病例、临床资料等相关数据资料。记录患者的治疗时间、观察患者的临床反应和术后不良反应情况。比较治疗前后患者的心律变异型情况。结果患者平均手术时间(55.5±19.0)min,平均住院时间(5.5±2.5)d,治疗后房间隔缺损封堵术治疗后心率变异性明显减缓,SDNN和SDANN与治疗前相比差异具有统计学意义,(P<0.05),1例患者由于缺损较大,体外循环手术治疗,3例少量残余分流,2例溶血,3例头痛,均在治疗后好转。结论介入术封堵术治疗先天性心脏病房间隔缺损具有较高的治疗成功率,并且术后并发症少、死亡率低,是治疗先天性心脏病房间隔缺损的良好方法,值得临床广泛推广使用。

    作者:夏跃波 刊期: 2014年第23期

  • 外周血辅助性T细胞亚群与结核病严重性的关系分析

    目的:研究分析外周血的Th1辅助性细胞和Th2辅助性细胞与肺结核病变的严重性程度以及其临床疗效的关系。方法运用细胞内的细胞因子检测手段对60例肺结核病患者外周血的Th1与Th2的辅助性细胞亚群进行检验测试,根据病患在治疗之前的影像学肺部的病灶累积程度,以及在患者治疗前后的影像学变化进行分组式对比,此60例肺结核病患作为实验组,而32例健康者作为参照组。结果在治疗之前的实验组的Th1的辅助性细胞计数与Th2的辅助性细胞计数皆明显低于参照组(P<0.05),实验组Th1辅助性细胞计数值为(42.87±32.56),参照组为(109.85±48.52);实验组Th2辅助性细胞计数值为(13.54±11.67),参照组为(31.24±18.34)。结论经过推测,结核病的发生以及进展很可能与Th1的辅助性细胞低下有关系,而并非Th2辅助性细胞的免疫反应增强所导致,在经过成果的抗结合临床治疗之后,Th1的辅助性细胞也随之恢复。

    作者:陈瑛 刊期: 2014年第23期

  • 危重患者急救时行气管切开术的疗效观察

    目的:探讨气管切开术在危重患者急诊抢救中的应用价值及临床疗效。方法我院2011年1月-2014年1月间,急症科共收治212例需行气管切开术的患者,以其为研究对象,进行实验探究。所有患者均行气管切开术,按患者入院至手术时间超过24 h与否,将其分为A、B两组,其中A组患者122例,均于入院24 h内开始手术,B组患者90例,则于入院24 h后开始手术,统计两组患者术中效果、手术成功率、术后并发症出现率、患者死亡率,评价不同时间段开展手术的效果。结果 A组122例患者中,未出现气管环被破坏的情况,B组90例患者出现1例气管环被破坏的情况,且两组患者手术时间、术中出血量等数据间的差异也不显著,上述数据组间对比,不具备统计学意义(P>0.05);A组患者术后并发症主要包括4例切口出血、2例皮下气肿,并发症率为4.9%,且出现7例死亡患者,占5.7%,B组患者出现7例切口出血、5例皮下气肿、1例气管瘘,并发症率为14.4%,且出现11例死亡患者,占12.2%,上述数据足见对比,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论对危重患者行气管切开术,能够有效建立人工气道,保障其生命安全,同时,对危重患者尽早行气管切开术,并发症较少,需要根据患者的实际情况酢情处理。

    作者:赵明 刊期: 2014年第23期

  • 甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床研究

    目的:探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法对我院2012年2月-2013年1月收治的结节性甲状腺肿患者临床治疗病例进行抽样,将40例结节性甲状腺肿患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组20例。对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察组采用甲状腺全切除术治疗。观察两组患者临床疗效、住院时间、复发率以及并发症出现率。结果两组结节性甲状腺肿患者经过治疗之后,对照组治疗总有效率为95.00%,住院时间为(9.36±1.35) d,复发率为10.00%,并发症出现率为20.00%;治疗组治疗总有效率为100.00%,住院时间为(12.36±1.65) d,未出现复发,并发症出现率为5.00%。两组结节性甲状腺肿患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切除术治疗的治疗组患者并发症出现率与术后复发率均优于对照组,值得进行临床推广应用。

    作者:苟菲 刊期: 2014年第23期

  • 正文主体部分之“讨论”

    1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论,包括理论意义、实际应用价值、局限性,及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论,也可通过讨论,提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 妇产科弥漫性血管内凝血临床方案分析

    目的:探讨妇产科弥漫性血管内凝血症的有效治疗方法,提高临床治疗效果。方法本文以我院妇产科在2012年2月-2013年2月收治的弥漫性血管内凝血患者为研究对象。从这些患者中选取40例弥漫性血管内凝血患者,对他们的临床治疗方法进行回顾分析,探究有效方案对患者治疗的效果。结果这40例患者均被成功脱离危险,被成功的抢救过来没有出现死亡病例。其中新生儿中有35例存活下来,有2例患者在宫内就已经死亡还有2例新生儿死产。纤维蛋白原定量以及血小板计数治疗后较治疗前有了明显的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而凝血酶原时间却比治疗前缩短了很多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者及时的补充血容量以及应用肝素可以对患者的病情有着很好的改善作用,让患者在更大的程度上得到有效地治疗。

    作者:许静 刊期: 2014年第23期

  • 高龄初产妇妊娠与分娩状况的临床分析与处理对策

    目的:对高龄初产妇妊娠与分娩状况的发生因素进行分析与研究,并探讨与总结有效的处理对策,为临床治疗提供可靠的依据。方法抽取我院于2009年2月-2012年12月收治的高龄初产妇90例作为观察组,并选取同期年轻初产妇80例作为比较组,观察与对比两组的妊娠与分娩状况。结果在贫血以及子宫肌瘤上,观察组分别为3例和12例,健康比较组无这两方面并发症,观察组发生率显著高于比较组(P<0.05)。而在骨盆畸形以及肝内胆汁淤积症上,观察组和比较组分别为3例和7例以及2例和6例,两组差异不明显(P>0.05);在前置胎盘、妊娠高血压病和产褥病发生率上,观察组分别为15例、23例和12例,比较组分别为4例、6例和1例,观察组显著高于比较组(P<0.05)。而在胎膜早破、羊水过少和IUGR上,两组没有显著差异(P>0.05)。结论职业以及流产史关系着高龄初产妇的妊娠和分娩状况;高龄初产妇有着较高的妊娠合并症和并发症,因此对其产前的监护进行加强并有效处理好分娩就有着十分重要的临床意义。

    作者:娜孟 刊期: 2014年第23期

  • 喉气管狭窄的手术治疗临床观察

    目的:对喉气管狭窄的不同手术治疗方法的临床疗效进行观察和总结。方法支撑喉镜下声门下气管内疤痕切除术,此方法优点是创伤较小,不用行喉裂开,并且不会破坏喉腔的结构;CO2激光手术,此方法对于范围比较小的声门型瘢痕狭窄者是十分适用的,理想的适应症是比较薄的先天性喉蹼;喉裂开喉成形术,该方法适用于喉软骨支架缺损较少的患者,以及声门上、声门和声门下或混合型喉狭窄;T形管置入术,此方法适用于喉癌术后导致喉气管狭窄、喉外伤导致颈段气管狭窄者;喉气管切开植入移植物术,该方法适用于各部位属于骨架缺损的喉气管狭窄者。结果所有18例患者中,行支撑喉镜下声门下气管内疤痕切除术1例,一次治愈1例,总治愈率为100%;行CO2激光手术4例,一次治愈3例,两次治愈1例,总治愈率100%;行喉裂开喉成形术6例,一次治愈4例,两次治愈1例,1例未治愈,总治愈率83.3%;行T形管置入术2例,一次治愈2例,总治愈率100%;行喉气管切开植入移植物术5例,一次治愈3例,两次治愈1例,1例因住址搬迁失访,总治愈率80.0%。结论治疗喉气管狭窄需要依据不同的病因、狭窄类型、范围等采取个性化治疗,从而获得满意效果。

    作者:杨国平 刊期: 2014年第23期

  • 多发性骨髓瘤肾病的临床诊治分析

    目的:分析多发性骨髓瘤肾病的临床诊治情况,为临床诊治提供指导依据。方法资料选取2012年1月-2013年12月在本院诊治的多发性骨髓瘤肾病患者30例,分析本组患者临床诊断效果与治疗效果。结果临床实验室检查对本组患者的血清蛋白出现M蛋白,溶骨性损伤,骨髓涂片上的细胞>15%的异常形态,血肌酐及尿素氮值均高于正常范围值,尿常规检查pH值>8.50,且吧、尿液及脑蛋白均显示浑浊,肾脏彩超检查肾脏系统异常,均具有一定诊断效果;放疗治疗后患者各项疗效性指标(血钙、血尿酸、尿β2微球蛋白、血红蛋白、血肌酐及尿素氮值)均较治疗前有显著改善,两组比较差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤肾病的临床诊治效果较佳,早期诊断治疗对此病症患者生命质量有积极影响。

    作者:王海涛 刊期: 2014年第23期

  • 汉字数字的用法

    1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 56例肝门部胆管癌临床分析

    目的:探讨肝门部胆管癌的治疗方法及预后。方法回顾分析6年来我院的56例肝门部胆管癌患者的临床资料和术后随访结果。结果寿命表法计算显示不同治疗方式的预后情况,根治手术组中位生存时间为22.68个月、姑息手术组为11.33个月,引流组为5.46个月。 Kaplan-Meier生存分析绘制生存曲线显示根治手术组总体预后好,引流组差,三者之间比较,差异有统计学意义(P=0.000)。结论根治手术仍是目前改善肝门部胆管癌预后有效方法。

    作者:李涛;王江;王舒 刊期: 2014年第23期

  • 核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床价值分析

    目的:探讨核磁共振对椎管肿瘤诊断的临床应用价值。方法选择2013年1月-2014年3月我院收治的65例患有椎管内肿瘤的患者,均于手术前进行临床核磁共振检查,于术中进行临床病理检查,对两种检查方法的准确性进行分析。结果65例患者中诊断出血管母细胞瘤2例、星型细胞瘤15例、神经鞘瘤3例、转移瘤12例、脊膜瘤12例、室管膜瘤9例、神经纤维瘤7例、脂肪瘤5例;于手术前所有患者均经病理学检查,确诊血管母细胞瘤2例、星型细胞瘤15例、神经鞘瘤3例、转移瘤12例、脊膜瘤12例、室管膜瘤9例、神经纤维瘤7例、脂肪瘤5例,发现两种检查方法检查出患有的肿瘤类型完全符合,符合率达到100%。结论核磁共振对于椎管肿瘤具有较好的诊断效果,而且操作也比较简单,在临床具有广泛推广使用的价值。

    作者:巩远方 刊期: 2014年第23期

  • 高频超声对阑尾炎分型诊断的应用价值

    目的:了解高频超声对阑尾炎分型诊断的应用价值。方法对我院2011年8月-2013年8月收治的阑尾炎患者进行抽样,选取100例阑尾炎患者随机分成2组,即实验组与对照组,每组50例,其中实验组用高频超声检查,对照组采用常规方法来检查。结果在对我院100例阑尾炎患者进行检查后,效果显著。实验组总有效率(83.82%)明显优于对照组(64.56%),差异具有统计学意义。在单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎与慢性阑尾炎诊断上,实验组患儿优于对照组(P<0.05);在坏疽性阑尾炎以及阑尾脓肿诊断上,实验组高于对照组(P<0.05)。结论利用高频超声进行阑尾炎的检查,能够观察各个阶段的声图像特征,在阑尾微细结构变化上有了一个系统的把握,如阑尾轮廓、壁结构、层次、腔内组织关系以及周围组织关系等,可依据病变结构变化进行合理分型,对阑尾炎的分型诊断具有很高的应用价值。

    作者:米波 刊期: 2014年第23期

  • 球囊扩张术治疗贲门失弛缓症

    目的:探讨经球囊扩张术诊治贲门失弛缓症的临床疗效。方法2009年3月15日-2013年3月15日,我院接收30例贲门失弛缓症者,对30例贲门失弛缓症者经球囊扩张术诊治。于术前、术后1个月及术后3个月、术后6个月时,观察30例患者的吞咽困难症状、贲门开放直径、并发症及病状缓解状况。结果在30例贲门失弛缓症者中,诊治1次的有10例,诊治2次的有18例,诊治3次的有2例,每人平均诊治2次。和行球囊扩张之前的人均贲门开放直径相比,贲门开放直径在扩张后增宽。和扩张前的症状相比,扩张后(1、3个月及6个月)贲门失弛缓症者的吞咽困难状况改善明显,P<0.05。在30例贲门失弛缓症者中,均无严重并发症。结论经球囊扩张术对贲门失弛缓症进行诊治,安全有效,无论近期疗效,还是远期疗效,都非常满意,值得医疗推广。

    作者:李雪 刊期: 2014年第23期

  • 电视胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗上的临床应用价值

    目的:研究为纵隔肿瘤患者行电视胸腔镜术的手术效果,总结其应用价值。方法回顾纵隔肿瘤患者84例,按1:1比例将其分成微创组42例(行电视胸腔镜术),对照组42例(行标准开胸术),比较两组手术疗效。结果①观察指标:微创组开胸出血量、术后引流量、带管时间、术后住院时间分别为(13.2±4.3)mL、(355.6±110.8)mL、(3.2±0.5)d、(7.8±2.6)d,对照组对应为(25.2±11.4)mL、(655.6±135.8)mL、(4.5±1.1)d、(9.6±2.1)d,微创组明显优于对照组(P<0.05);②总有效率:微创组(92.9%)明显高于对照组(71.4%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);③并发症:比较两组并发症出现情况,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组相比,微创组纵隔肿瘤患者的手术效果更佳,电视辅助胸腔镜术是一种安全、有效的手术方法,具有较高的临床应用价值。

    作者:王周清;朱家宏;陶娥红;毛贵兵;安乐 刊期: 2014年第23期

  • 从187名医务人员的调查情况看医患关系的双方认知比较

    目的:对现阶段医患双方对医患关系的认知情况进行分析,对构建和谐医患关系提出相应对策。方法选取南京市医院的187名医务人员以及193名患者进行问卷调查,两者需要调查的内容主要包括双方对医患关系的认知比例、对患者的了解与检查原因、双方对影响医患关系主要因素的认知比例、医患关系与医务人员服务态度的认知比例。并且进行了第三方的调查,也就是媒体对医患关系的影响,共发出了380份调查问卷。结果经过调查,医生与患者的认知比例明显有所差异,双方共同认同的因素是医疗体制与媒体舆论是为主要的影响因素,媒体调查结果认为医患双方都存在着一定的因素。结论只有加强现阶段医患之间的沟通,树立正确的医疗体制与舆论宣传导向,才能够建立有效预防措施。

    作者:刘丽莉;黄艳 刊期: 2014年第23期

  • 院前急救中采用先治疗后转运模式的可行性研究

    目的:探讨不同院前急救模式在急性左心衰竭患者中的可行性。方法选取2011年5月-2013年4月急诊部收治的80例急性左心衰患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组40例,采用先治疗后转运模式,对照组40例,采用边转运边治疗模式,观察并比较两组患者的临床疗效、不同时段各心功能指标变化。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组转运途中有1例患者出现呼吸抑制,发生率为2.5%,对照组转运途中有4例患者出现呼吸抑制,发生率为10%,所有患者给予紧急气管插管后有所好转,观察组病情恶化率显著低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救过程中采用先治疗后转运模式疗效好,死亡率低,值得在临床上予以推广。

    作者:伍静;郭华 刊期: 2014年第23期

  • 妊娠期高血压疾病患者尿蛋白成分与血清脂联素水平关系的研究

    目的:探讨妊娠期高血压疾病患者尿蛋白成分与血清脂联素水平的关系。方法以185例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,其中仅有高血压40例,轻度子痫前期89例,重度子痫前期56例;选取同期110例正常孕晚期孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测孕妇血清脂联素水平,同时检测尿蛋白成分,比较两组血清脂联素水平、尿蛋白成分之间的关系。结果轻度子痫前期和重度子痫前期患者大分子尿蛋白成分明显高于对照组,随病情加重有增加趋势(P<0.05);妊高征组血清脂联素水平明显低于对照组,并随着病情加重有明显的下降趋势(P<0.05)。结论妊高征孕妇尿蛋白成分与血清脂联素水平密切相关,对判断患者病情有一定价值。

    作者:陈茜松;张剑峰;季淑英;李桂荣 刊期: 2014年第23期

  • ARIMA模型在手足口病预测预警中的应用

    目的:研究时间序列分析在手足口病预测预警中的应用,并探讨提高模型预测准确性和实用性的思路。方法应用SPSS 18.0软件对深圳市盐田区2008年1月-2014年4月手足口病发病率进行ARIMA模型拟合,预测2014年5月~12月手足口病发病率。结果模型ARIMA(0,1,0)(0,1,1)12的参数估计值为0.761,t=2.552,P=0.013,经检验参数有统计学意义。且BIC=6.066,在拟合比较的模型中小,故选定为佳拟合模型。利用2013年10月-2014年4月实际发病数与预测发病数进行比较,实际值与预测值相对误差的中位数为71%。结论用时间序列分析对手足口病发病情况的拟合结果满意,预测和预警效果良好。

    作者:李标;李雪梅;古丽斯 刊期: 2014年第23期

  • 盐酸左氧氟沙星注射剂不良反应相关因素评析及建议

    目的:了解盐酸左氧氟沙星注射剂在临床应用的不良反应,探讨其一般规律及特点。方法对我院2010年1月-2013年12月ADR监测室收集的56例盐酸左氧氟沙星注射剂不良反应报告进行分析。结果盐酸左氧氟沙星注射剂药物不良反应以皮肤系统损害及消化系统,其次为神经系统且主要发生于老年患者。结论规范合理用药,确保用药安全,以减少或控制ADR的发生。

    作者:赖雁威;周学琴;古桂花 刊期: 2014年第23期

  • 基金资助项目或攻关课题

    论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题(作者应附证书或文件复印件,并按期编号保存),或者曾在重要国际学术会议上报告,可在题名页标注脚注(左下角)。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 脑梗死患者的血清同型半胱氨酸水平及其颈动脉硬化关系的临床观察

    目的:探讨血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的关系。方法选取64例脑梗死患者,检测血清同型半胱氨酸水平,将其分为高同型半胱氨酸血症组和对照组,行颈动脉超声检查,比较两组颈动脉粥样硬化与血同型半胱氨酸之间关系。结果高同型半胱氨酸血症组与对照组比较,内中膜厚度(左侧1.14±0.38vs 0.84±0.17,右侧1.19±0.29 vs 0.89±0.25),斑块的形成(64.7%vs34.7%)及狭窄的概率(70.6%vs33.3%)有显著差异(P<0.05),高同型半胱氨酸血症组有动脉斑块患者明显高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论高同型半胱氨酸可导致动脉硬化。

    作者:杨运周;方波;胡文霞 刊期: 2014年第23期

  • 剖宫产后再次妊娠时分娩方式的选择及妊娠结局的研究

    目的:研究剖宫产后再次妊娠时分娩方式的选择及妊娠结局。方法将妇产科收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇纳入研究,根据再次妊娠时分娩方式不同分为接受阴道分娩的观察组和接受剖宫产分娩的对照组。观察两组患者的分娩结局、产后负面情绪及远期生活质量。结果观察组患者产后出血量(109.6±25.1)vs(318.5±43.8)mL、分娩后卧床时间(2.1±0.3)vs (5.4±0.8)d以及HAMA评分(13.4±1.9)vs(21.5±3.1)、HAMD评分(14.3±1.9)vs(22.1±3.2)、NRS评分(1.5±0.4)vs(2.7±0.6)均低于对照组;观察组产妇的产后生活质量评分高于对照组。结论剖宫产术后再次妊娠时严格把握指征进行阴道分娩有助于减少产后出血量、促进产后恢复、缓解负面情绪、提高远期生活质量,是剖宫产术后再次妊娠时理想的分娩方式。

    作者:王春霞 刊期: 2014年第23期

  • 探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效

    目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效。方法选取我院收治的130例难治性产后出血患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用子宫切除术治疗,实验组采用子宫动脉栓塞介入治疗,比较2组患者临床疗效。结果对照组患者止血有效率为93.85%(61/65),实验组患者止血有效率为96.92%(63/65),两组数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者手术时间、术后下床活动时间及住院天数均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者各种并发症的发生率与实验组患者比较,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的手术时间短、创伤小、患者恢复快,值得临床推广应用。

    作者:李华;纪淑焕 刊期: 2014年第23期

  • 高原地区保胆取石手术临床疗效分析

    目的:探讨高原地区微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效及临床使用价值。方法选取我院胆囊结石患者61例分为对照组和观察组,对照组31例,观察组30例,对照组采用小切口保胆取石术,观察组采用腹腔镜保胆取石术,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者围手术期情况显著优于对照组,观察组不良反应控制的总有效率为96.7%明显优于对照组的83.9%,观察组不良反应更少,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石疗效更佳,且痛苦小,能够保留胆囊功能,减少术后各种并发症的发生,高原地区高龄或者肺功能较差胆结石患者推荐使用腹腔镜微创保胆取石术。

    作者:李刚;常清春 刊期: 2014年第23期

  • 肿瘤坏死因子α在超重者脂肪组织中的表达

    目的:探讨安徽汉族超重者与正常体重者脂肪组织中 TNF-α基因的差异表达,分析 TNF-α基因的表达与年龄(AGE)、体重指数(BMI)、腰围尺寸(WC)、腰臀比例(WHR)的相关性。方法以肌动蛋白(β-actin)基因作为内参照,用半定量RT-PCR方法检测网膜脂肪组织与皮下脂肪组织的TNF-α基因在24例正常体重者(BMI在18.5~24 kg/m2之间)和19例超重者(BMI 在24~28 kg/m2之间)中的不同表达水平,并通过测量实验者的一系列指标,有体重、身高、臀围、腰围等,在此基础上计算出腰臀比例和体重指数,分析比较这些参数与TNF-α基因表达的相关性。结果腹部皮下与网膜脂肪组织中的TNF-α基因表达水平在超重组与正常体重组间差异均无显著性;超重组组内与正常体重组组内的皮下及网膜脂肪的TNF-α基因表达差异亦无显著性;WHR、WC与皮下及网膜的TNF-α基因表达相关性为正向。结论皮下及网膜脂肪组织TNF-α基因表达在超重组中无明显增强,但与WHR、WC呈正相关。

    作者:何衡杰;郝丽 刊期: 2014年第23期

  • 外科送检伤口分泌物的细菌培养及药敏分析

    目的:对外科病人送检的伤口分泌物标本细菌培养分离出的阳性菌株的种类和药敏进行分析,为临床合理的抗感染治疗用药提供依据。方法使用DL-96细菌测定系统对伤口分泌物中病原菌进行鉴定及药敏试验,对实验结果进行回顾性统计分析。结果在送检的伤口分泌物检出病原菌中,革兰阳性球菌比率高的是金黄色葡萄球菌(31.4%);革兰阴性杆菌以大肠埃希菌(14.3%)、铜绿假单胞菌(8.6%)、阴沟肠杆菌(6.6%)为主。结论伤口分泌物的细菌培养中的阳性菌种类的多样化及其耐药性较严重,临床医生应在使用抗生素前或根据病情及时进行细菌培养,根据药敏实验结果合理选用有效抗生素,降低感染率的发生。

    作者:冯海燕 刊期: 2014年第23期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病的CT和MR表现分析及神经节苷脂联合高压氧治疗效果

    目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT和MR表现分析及神经节苷脂联合高压氧治疗效果。方法选取86例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,随机分为神经节苷脂联合高压氧治疗组(简称观察组),以及常规治疗组(简称对照组),观察2组患儿的CT和MR表现,评价临床疗效。结果本研究中所有患儿脑实质内均出现局限或广泛低密度灶,表现为不同程度脑水肿,MR多表现为皮层、皮层下的T1WI条状、点状高信号影,观察组患儿有效率90.70%,优于对照组76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效甚佳。

    作者:钟文美 刊期: 2014年第23期

  • 呼吸机集束化护理干预在重型颅脑外科机械通气患者中的应用

    目的:探讨呼吸机集束化护理干预在重型颅脑外科机械通气患者中的应用效果。方法将我院自2013年6月-2014年5月颅脑外科收治的重型颅脑损伤并行机械通气患者62例病患作为研究组,应用呼吸机集束化护理干预措施;同时选取2012年6月-2013年5月颅脑外科收治的重型颅脑损伤并行机械通气患者62例病患作为对照组,采用常规护理。比较2组病患呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、痰液病原学检查结果、机械通气时长和病死率。结果研究组病患的VAP发生率和病死率均较对照组显著减少(P<0.01);研究组病患机械通气时长较对照组更短,两组比较,差异具有显著性(P<0.01);2组病患痰液病原学检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑外科的重型颅脑损伤并行机械通气患者应用集束化护理干预措施可有效减少VAP发生率、缩短机械通气时间并能减少病死率,值得推广应用。

    作者:盛桂梅 刊期: 2014年第23期

  • 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析

    目的:研究小儿危重病护理评分法对小儿护理的干预指导意义,提高危重患儿临床护理水平。方法对我院2010年1月-2013年2月收治的小儿危重病患者进行抽样,选取40例患儿为研究对象,对其采取小儿危重病护理评分法,并根据评分结果采取针对性的护理干预,对入院不同时间段护理评分变化、患者并发症及死亡率进行统计分析。结果40例小儿危重病患者入院治疗及护理时间越长,危重病护理评分分数越高,可见小儿患者病情逐渐好转。另外,经一段时间的治疗和护理后,显效15例(37.5%),好转20例(50%),无效5例(12.5%),其中1例死亡,总有效率为87.5%。结论在小儿护理中实行危重病护理评分法,对患者病情具体情况进行客观、合理的评定,为采取有效的护理措施提供重要依据,在提高小儿护理水平、降低并发症发生率及死亡率上有着十分重要的意义,值得在临床上进一步应用。

    作者:石光华 刊期: 2014年第23期

  • 高压氧舱内气管切开患者的护理干预研究

    目的:探讨不同吸痰护理方式对气管切开患者高压氧治疗(HBO)的影响。方法52例行HBO治疗的气管切开患者分为两组各26例,在对治疗的各个环节进行护理质量管理控制的基础上,A组行气切套管下吸痰,B组行深部吸痰,比较两组生命体征指标、呼吸机相关性肺炎(VAP)及其他并发症情况。结果A组吸痰间隔时间为(84.2±13.3)min,B组为(37.5±18.2)min, A组吸痰间隔时间明显长于B组(P<0.05);A组VAP、其他呼吸道并发症发生率为3.85%、15.38%,B组为30.77%、61.54%, A组VAP、其他并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论行HBO治疗的气管切开患者采用气切套管下吸痰的方式,能够延长吸痰间隔时间,减少VAP及其他并发症发生率。

    作者:严凤慧;王利均;艳梅;宋琴 刊期: 2014年第23期

  • 优质护理干预在消毒供应中心的应用价值探究

    目的:探究优质护理在干预消毒供应中心的应用效果。方法选取我院2011年5月-2012年5月未使用优质护理干预以及2013年5月-2014年5月采用优质护理干预的消毒供应中心的各项资料作为研究对象,前者为对比组,后者为观察组,采用问卷调查两组的临床服务的满意度情况,进行分析总结后探讨临床优质护理措施。结果在我院使用优质护理干预后,我院在服务中诸多工作得到改善工作质量有所提高,临床满意度有了较为显著升高,观察组为92%明显高于对比组60%,两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心中优质护理的干预能够大幅度提高护理人员的服务水平同时也提升了临床满意度。

    作者:文艳梅;宋琴;严凤慧;王利均 刊期: 2014年第23期

  • 综合护理干预对老年慢阻肺患者生活质量的改善研究

    目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)实施综合护理干预后对患者生活质量的改善情况。方法将80例老年慢阻肺患者随机均分为两组,对照组实施常规护理,干预组在对照组的基础上予综合护理干预,比较两组生活质量的改善情况。结果干预后,干预组患者各项生活质量评分分别为:躯体功能(78.9±8.0)分、心理功能(77.5±8.0)分、社会功能(78.4±7.7)分、物质功能(79.1±8.0)分、总分(77.3±8.2)分,均明星高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者SAS评分、SDS评分较干预前降低,其中干预组SAS为(35.4±6.8)分、SDS为(37.6±6.2)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),焦虑、抑郁程度优于对照组。结论对老年COPD患者实施综合护理干预可改善患者心理状况,提高生活质量。

    作者:王静;赵江丽;张娟 刊期: 2014年第23期

  • 百草枯中毒的急救护理

    目的:总结百草枯中毒的急救护理方法。方法选取我院在2011年3月-2014年3月收治的21例百草枯中毒患者作为研究对象,对本组患者的急救护理过程进行回顾性分析。结果本组患者经及时、有效的抢救护理,5例治愈,死亡12例,4例自行出院后死亡,治愈率为23.8%,死亡率76.2%。结论百草枯中毒的致死率较高,临床急救护理应采取彻底洗胃,尽快予以血液灌流,促进毒物排出,同时加强消化道、呼吸道护理及心理干预,以挽救病人生命,减轻病人痛苦,加快病情康复。

    作者:张萍 刊期: 2014年第23期

  • 微泵静注硝普钠治疗心功能不全的护理

    目的:总结微泵静注硝普钠治疗心功能不全的护理体会。方法选取我院在2013年1月-2014年1月收治的82例心功能不全患者作为研究对象,对所有患者均应用微量泵静脉泵注硝普钠进行治疗,并对本组患者的临床护理过程及治疗效果进行回顾性分析。结果本组患者经治疗、护理,有69例缓解,缓解率为84.15%,缓解时间在3~5 d之间,平均(3.3±0.6)d。在用药过程中,有13例发生低血压,4例冠心病合并心力衰竭患者,用药后出现全身出汗、心悸、四肢湿冷、头晕、血压下降症状,在停药后10 min左右,症状逐渐缓解。2例急性心梗合并Ⅳ级心衰者,因血压过低,在应用多巴胺治疗后死亡。2例急性反流性瓣膜病患者转入外科行手术治疗。结论微量泵静注药物具有较高的准确率,适用于特殊药物硝普钠的静脉输注,在用药过程中加强临床护理,有助于降低药物不良反应及用药危险性,对于保障用药效果及用药安全具有重大意义。

    作者:李学英 刊期: 2014年第23期

  • 泌尿外科老年手术病人护理诊断存在问题的分析及对策

    目的:探讨泌尿外科实施手术治疗的老年患者进行临床护理可能存在的相关问题及护理对策。方法2011年组仅进行临床常规护理措施;2012年初我科组织护理人员集中进行讨论,提出泌尿外科老年手术患者临床护理工作中可能遇到的相关问题,并积极查阅相关资料寻求对策,应用于此类患者实际护理工作中。结果研究组护理安全事件发生率为0.52%,护患纠纷发生率为0.00%,显著低于对照组护理安全事件发生率5.38%,护患纠纷发生率3.85%,且(P<0.05),对比结果具有统计学意义;2012年组患者对护理工作满意度、护理人员对自身工作满意度均较2011年组显著提高,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论及时总结工作中存在的相关问题并提出对应措施,改进护理方法及工作内容,可显著降低护理不安全事件发生率及护患纠纷发生率,提高患者对护理工作满意度及护理人员对自身工作满意度,有助于维持良好的护患关系,降低护患纠纷发生率,提高护理效果,值得临床推广应用。

    作者:刘瑾 刊期: 2014年第23期

  • 晚期结肠癌的手术及术后治疗探讨

    目的:对晚期结肠癌的手术进行深入探讨,并研究术后护理治疗对晚期结肠癌患者的临床意义。方法随机选取40例结肠癌晚期的患者并平均分为两组,均行腹腔镜下切除术,术后接受化疗。研究组20例患者术后行舒适护理模式进行护理服务,对照组20例患者则行常规护理,对两组患者的术后并发症以及满意度进行统计与比较。结果对照组当中有9例患者发生了并发症,占45%;研究组患者仅有1例患者术后切口产生疼痛,占5%,两组患者并发症方面相比差异显著(P<0.05)。在护理满意度方面,研究组19例患者满意,1例患者基本满意,满意度达到了100%;对照组8例患者满意,5例患者基本满意,7例患者不满意,满意度为65%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强晚期结肠癌患者的手术水平,优化围术期护理服务,可有效减轻患者的不良情绪并减少术后并发症及不良反应,提高患者的满意程度以及临床疗效,为患者的痊愈打下坚实的基础。

    作者:雷军 刊期: 2014年第23期

  • 健康教育及生活方式干预对血糖的控制情况护理观察

    目的:研究健康教育以及生活方式干预对于血糖患者控制情况效果观察。方法选取本院自2012年1月-2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理研究。对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组39例,对照组采用常规方法进行护理,观察组采用健康教育以及生活方式干预护理,对比研究护理前后患者的护理效果以及患者的护理满意度。结果经过本院的分组护理,观察组的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖较之对照组显著降低(P<0.05),具有统计学意义。且观察组患者的护理效果明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论经过本院的护理效果统计分析,采用健康教育以及生活方式干预可有效的控制血糖情况,有利于患者的康复。

    作者:何小芬;唐泗明;周元芳 刊期: 2014年第23期

  • 外伤后早期癫痫整体护理分析

    目的:分析探讨整体护理对颅外伤后早期癫痫的临床护理效果,并总结有效护理体会。方法随机抽取本院2012年1月-2013年12月期间收治的60例开颅手术术后并发早期癫痫的颅外伤患者,将其平均分为观察组与对照组,观察组给予整体护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的治疗有效率。结果观察组30例,显效者24例,有效者5例,治疗有效率达96.7%,对照组显效者19例,有效者5例,治疗有效率为80.0%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取整体护理模式,从术前、术后、心理、药物、并发症等方面对颅外伤后早期癫痫患者进行有效护理,临床效果显著,值得推广。

    作者:杨帆 刊期: 2014年第23期

  • 胃肠外科管道护理中实施循证护理的价值探讨

    目的:探讨并比较循证护理在胃肠外科护理中的临床效果。方法对2013年1~12月之间我院68例胃肠外科患者进行观察,并随即分为两组,即:实验组和对照组,每组34例。将对照组患者进行常规护理,实验组患者在常规护理的基础上实施循证护理,对两组患者的精神状态和非计划性拔管、患者满意率进行分析对比。结果实验组和对照组出现非计划性拔管的人数分别为2和8,百分比分别为5.88%和23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者满意度为94.12%,对照组为61.76%,实施循证护理的实验组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的各项精神状态明显好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论进行循证护理后对出现非计划性拔管的发生率、患者满意率上以及对改善患者的精神状态上具有明显优势,值得推广使用。

    作者:宋琴;严凤慧;艳梅;王利均 刊期: 2014年第23期

  • 纤维支气管镜预防ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关性肺炎的实效性探究

    目的:探究纤维支气管镜在预防ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关性肺炎的应用效果以及临床价值。方法选取我院2011年5月-2014年5月诊断的各类呼吸肌无力的患者78例作为研究对象,将所有患者随机分成对比组38例和观察组40例,使用常规治疗方法诊治对比组患者,观察组在对比组基础上,使用纤维支气管镜吸痰,并灌洗。在对两组治疗后,统计并分析两组的肺炎发生率以及血气情况并进行比较。结果使用纤维支气管镜辅助治疗后发现病人的血气有了明显好转。统计患者呼吸肌肺炎发生率后得出,治疗组为25%,对比组发生率为57.9%,对比组的肺炎发生率明显高于观察组,且两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜的使用能够对ICU呼吸肌无力患者呼吸肌相关肺炎的防治治疗中起到积极有效的辅助作用,同时也能够大幅度降低呼吸肌肺炎发生率。

    作者:张曦 刊期: 2014年第23期

  • 分析中医护理对缓解期儿童哮喘的临床效果

    目的:探讨中医护理对缓解期儿童哮喘的临床效果。方法选取我院于2012年1~12月收治的哮喘患儿62例,按照就诊顺序将其随机分为观察组与对照组,各31例,对照组患儿实施常规护理方法,观察组在常规护理的基础上配合中医护理,中医护理的内容包括辩证饮食、中医情志以及穴位按摩等。对两组患儿FEV1与PEF护理前后的变化情况、家属的护理满意度及患儿的心理焦虑、抑郁变化情况进行观察与比较。结果护理干预后,两组患儿的FEV1与PEF较护理干预前均出现明显变化,P<0.05;且观察组的变化水平明显优于对照组(2.77±0.69)VS(2.12±0.56),(361±11)VS(312±12),P<0.05,有统计学意义;观察组患儿家属在服务态度、护理效果及护理内容的满意度评分上均明显优于对照组(94.63±1.07)VS(72.43±1.28),(95.53±1.27)VS(71.63±1.24),(93.62±1.32)VS(68.59±1.29),P<0.05,有统计学意义;观察组患儿的心理焦虑及心理抑郁评分均明显低于对照组(41.25±6.87)VS(81.24±3.56),(44.56±3.30)VS(83.23±5.69),P<0.05,有统计学意义。结论在儿童哮喘缓解期当中,给予适当的中医护理,既能够使患儿的抑郁状况得到显著改善,又可以使家属对护理人员的工作满意度得到提升,从而建立一个和谐的护患关系,使护患纠纷发生率得到降低,终提高护理效果,符合中医辩证理论,值得推广。

    作者:刘金睿;肖娟 刊期: 2014年第23期

  • 预见性护理指引在骨科护理中的应用

    目的:探析骨科护理中应用预见性护理的临床效果。方法入选我院2013年1~12月骨科患者100例,按护理方式的不同分入两组,每组50例,观察组进行预见性护理,对照组应用常规护理,两组均护理2周,护理后比较两组的护理满意度、护理依从性及并发症的发生情况。结果护理后观察组、对照组的护理依从性分别为96.0%、82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组的护理满意度分别为94.0%、78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组、对照组的术后并发症的发生率分别为8.0%、34.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨科护理应用规范化预见性护理模式,可促使患者病情迅速康复,降低患者的并发症发生情况,临床效果确切,值得临床推广。

    作者:赵冬梅;阮海军 刊期: 2014年第23期

  • 急性重症胰腺炎术后的营养治疗

    目的:分析急性重症胰腺炎术后营养治疗方法。方法选取急性重症胰腺炎术后患者共20例,对其营养治疗结果进行分析。结果在营养支撑第一阶段行全胃肠外营养治疗死于多器官功能衰竭患者6例,行TPN以及全胃肠内营养支持治疗约33.8 d的患者共11例,营养状况出现了不同程度的改善和好转,且均已痊愈;3例患者出现代谢性并发症,尚未出现血栓性静脉炎。结论若要想使患者尽早得到康复,急性重症胰腺炎术后的营养治疗显得至关重要。

    作者:付春琼 刊期: 2014年第23期

  • 护理干预对消化性溃疡患者负性情绪及生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对消化性溃疡患者负性情绪及生活质量的影响,促进患者康复。方法选择符合标准的患者80例,分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较两组患者护理前后焦虑、抑郁及生活质量。结果护理前观察组SAS(60.27±5.09)分及SDS(56.61±5.22)分,对照组SAS(60.33±5.12)分及SDS(56.54±5.16)分,差异均无统计学意义(P>0.05);护理2个月,观察组 SAS(41.15±4.48)分及 SDS(43.70±4.32)分,对照组 SAS(52.86±4.79)分及SDS(53.22±4.88)分,两组患者SAS及SDS评分较护理前均下降(P<0.05),但是观察组患者下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者GQOLI-74各维度评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);护理2个月,两组患者GQOLI-74各维度评分较治疗前均提高(P<0.05),但是观察组患者提高幅度更大(P<0.05)。结论护理干预能有效减轻患者的焦虑、抑郁,提高生活质量,值得临床护理推广应用。

    作者:刘秀萍 刊期: 2014年第23期

  • 乳头凹陷矫形方法临床500例研究

    目的:促进和支持母乳喂养,促进母婴健康。方法是将我院2009年1月-2013年12月就诊孕妇3000例中有乳头凹陷的500例进行乳头矫形。结果500例行徒手手法矫形,成功300例,成功率60%,为徒手矫形组。剩余200例用20 mL空注射器去掉乳头磨平扣在乳头上,利用负压抽吸方法帮助乳头外突,成功200例,成功率100%,为负压抽吸组,负压抽吸法成功率要明显优于徒手手法矫形,差异明显,具有统计学意义。结论采用20 mL空注射器去掉乳头磨平扣在乳头上,利用负压抽吸方法帮助乳头外突,成功率高,孕妇痛苦少,方便,孕妇自己也可以操作,经济,实惠。深受孕妇及家人的信赖,值得临床大力推广。

    作者:郭莲莲;赵慧燕 刊期: 2014年第23期

  • 汉字数字的用法

    1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 关键词

    关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4~8个关键词。关键词应尽量从美国NLM 的MESH 数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语(自由词)可直接作为关键词使用,建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章,应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用,该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 对泌尿外科老年患者的观察与护理

    目的:探讨泌尿外科老年患者的护理工作,以制定科学合理的护理方案,减轻患者痛苦,更好的满足患者及其家属的护理需求。方法回顾性分析我院2013年3月-2014年3月收治的100例泌尿外科老年患者,将其分为对照组和实验组各50例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上增加围术期有针对性的护理措施。结果通过进行相应的数据分析,实验组患者术后一次平均住院天数为(6.7±1.8) d,对照组患者术后术后一次平均住院天数为(14.3±4.5) d,且二次住院时间对照组平均为(7.6±3.4) d,实验组平均为(4.4±2.1) d,实验组患者术后恢复时间明显要比对照组的患者恢复时间短,P<0.05,差异具有统计学意义,后经对护理满意度的调查显示,实验组患者及其家属的满意度为96%。对照组患者及其家属的满意度为85%。结论在泌尿外科老年患者的护理中,护理人员需要做好术前和术后护理,要时刻观察患者的临床状况,及时给与患者心理护理和其他护理,这样能够保证患者的术后康复质量,减轻患者的痛苦,从而达到护理的目的。

    作者:王艳梅 刊期: 2014年第23期

  • 应用椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的进展分析

    胸腰椎骨折属于脊柱骨折常见类型,在青壮年人群中比较常见,主要致伤因素当属高能量损伤,比如高处坠落伤、车祸等。此外,老年人群由于骨质疏松,也极易因为跌倒、滑倒等低暴力损伤而引发胸腰椎骨折。以往采用保守治疗无法很好的纠正脊柱畸形、椎管狭窄,同时也无法正确复位脊柱三维空间,并对负重及行走功能恢复产生影响。随着经椎弓根钉(棒)系统的应用越来越成熟与广泛,将其应用在胸腰椎骨折中取得了比较良好的效果,可以实现神经管持久有效减压,并且复位满意、手术创伤小且固定坚强,属于治疗脊柱骨折比较稳定与满意的手段。为了给本院脊柱骨折治疗提供更广阔的思路,本文就应用椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的进展进行了分析。

    作者:黄荣清;罗恒斌;毛文华;王树文 刊期: 2014年第23期

  • 论文中医学名词术语的使用

    1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等,人名可以译成汉语,但人名后不加“氏”字;也可以用外文,但人名后不加“′s”。例如:Babinski征,可以写成巴宾斯基征,不写成Babinski′s征,也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留“氏”字。例如:福氏杆菌。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 褥疮护理新进展

    随着医学研究的深入发展,在临床上对于褥疮发生的诱因、预防的措施、治疗的方法及护理等均取得了比较显着地成果。作为护理人员,只有熟悉了褥疮的基本知识,掌握了熟练的护理技巧,才能更好的帮助久卧病床的严重疾病患者预防褥疮的发生,从而提高整体的护理质量。本文主要使对褥疮护理的新进展做一简单综述,分别是从褥疮形成的相关因素、褥疮的预防、褥疮的分期、褥疮的护理几个方面进行论述的,希望对临床褥疮的预防及护理能有所帮助。

    作者:任启英 刊期: 2014年第23期

  • 七氟烷、异氟烷分别联合丙泊酚用于腹部手术麻醉中的应用

    目的:分析研究腹部手术麻醉采用七氟烷联合丙泊酚与异氟烷联合丙泊酚的临床麻醉效果。方法随机抽取近年来在我院进行腹部手术的病人120例,随机分为实验1组、实验2组以及实验3组,每组40例。实验1组对病人单一实施丙泊酚麻醉,实验2组对病人实施异氟烷联合丙泊酚,实验3组对病人实施七氟烷联合丙泊酚麻醉。在手术当中对各个时间点的HR和MAP进行密切监测。同时对手术以后其他各项指标进行对比分析。结果实验1组术后拔出导管时间为(58±22)min,手术结束清醒时间为(49±17)min,丙泊酚用药剂量(300±5.0)mg/h,阿曲库胺(29±5)mg;实验2组术后拔出导管时间为(67±18)min,手术结束清醒时间为(61±19)min,丙泊酚用药剂量(210±5.5)mg/h,阿曲库胺(25±5)mg;实验3组术后拔出导管时间为(34±17)min,手术结束清醒时间为(29±18)min,丙泊酚用药剂量(200±6.0)mg/h,阿曲库胺(20±5)mg,三组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验1组病人手术以后烦躁率显著高于实验2组和实验3组,三组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验1组丙泊酚总体用量显著高于实验2组和实验3组,实验3组拔管以后疼痛率以及术中知晓率显著低于实验1组和实验2组,三组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术采用七氟烷联合丙泊酚麻醉效果良好,术后清醒时间、拔管时间明显缩缩短,疼痛明显减轻,具有临床推广价值。

    作者:田有良 刊期: 2014年第23期

  • 依达拉奉对帕金森病大鼠模型的神经保护作用及黑质纹状体丙二醛和一氧化氮水平的影响

    目的:探讨依达拉奉对帕金森大鼠模型黑质纹状体丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的影响。方法根据处理方法,将72只大鼠分为健康大鼠组(ZC)、盐水处理组(YS)、依达拉奉0.3mg 组、1mg 组、3mg 处理14d 组(3mgA 组)、3mg 处理28d 组(3mgB组)。观察各组30min旋转次数,并测定黑质内尼氏体细胞数和黑质、纹状体内的丙二醛、一氧化氮含量。结果0.3mg、1mg、3mgA、3mgB组旋转次数显著低于YS组,但是高于ZC组(P<0.05)。各处理右侧黑质内尼氏体细胞数无统计学差异(P>0.05)。ZC组左侧尼氏体细胞数高,其次为3mgA和3mgB组,YS、0.3mg、1mg组左侧尼氏体细胞数少。ZC组的丙二醛含量与一氧化氮含量显著低于其他各组(P<0.05)。3mgA组和3mgB组则显著低于YS、0.3mg和1mg组(P<0.05)。结论对PD大鼠注射依达拉奉,可以较好的保护神经,改善大鼠行为,抑制一氧化氮和丙二醛生成,防止机体过氧化作用,揭示了依达拉奉在帕金森病的治疗中具有重要的价值。

    作者:刘书芳 刊期: 2014年第23期

  • 尼莫地平治疗脑震荡的临床效果及不良反应观察

    目的:了解尼莫地平治疗脑震荡的临床效果及不良反应。方法对我院2012年3月-2014年3月收治的脑震荡患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,对照组予以基础治疗,实验组在对照组治疗的基础上予以尼莫地平进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果在总有效率上,实验组(95.24%)明显高于对照组(69.05%),差异具有显著统计学意义(P<0.05);在脑血管痉挛期,实验组 BA、MCA 依次为(48.25±8.34)、(88.74±8.75),对照组依次为(61.23±6.98)、(110.01±8.91),差异具有显著统计学意义(P<0.05);于脑血流恢复期,实验组BA、MCA依次为(49.23±4.37)、(77.38±6.95),对照组分别为(52.34±4.56)、(82.22±5.46),差异具有显著统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,实验组明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平治疗脑震荡临床效果颇佳,脑震荡后遗症发生率低,值得临床广泛推广与应用。

    作者:李明 刊期: 2014年第23期

  • 白蛋白治疗脑干出血的疗效观察

    目的:研究分析对脑干出血患者给予白蛋白治疗的临床疗效,为其临床治疗和研究提供科学依据。方法回顾性分析2011年3月-2012年12月期间,我院收治的96例脑干出血患者的临床资料,根据患者入院治疗的不同时间(以单号、双号为区分标准),以及患者在院治疗所接受的不同治疗措施,将其分为两组,对照组患者44例,观察组患者52例。两组患者临床期间均进行常规甘露醇治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用白蛋白治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率77.0%明显高于对照组41.0%,组间比较差异明显,具有统计学意义,(χ2=12.361,*P<0.05);观察组与对照组的病死率分别为15.0%、41.0%,组间差异具有明显统计学意义,(χ2=11.482,#P<0.05)。结论对脑干出血患者给予白蛋白治疗能够有效的改善患者的临床症状,提高生存率和降低病死率,颇具临床价值,值得临床关注。

    作者:王建海;陆建琼;黄海燕 刊期: 2014年第23期

  • 论文写作技巧--计量单位和符号

    1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行,并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中,斜线不得多于1条,如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg﹒d)。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 《科技资讯》期刊投稿要求及说明

    稿件要求:1、稿件应具有科学性、先进性和实用性,论点明确、论据可靠、数据准确、逻辑严谨、文字通顺。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 氢溴酸东莨菪碱治疗小儿重症肺炎30例

    目的:探讨氢溴酸东莨菪碱治疗小儿重症肺炎的临床治疗效果。方法选取2012年11月-2013年11月保山市龙陵县中医医院收治的小儿重症肺炎患者30例进行分析,将30例小儿患者随机分成观察组与对照组两组,每组15例,对照组仅采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上,加用氢溴酸东莨菪碱,采用静脉推注的方法,剂量为0.006~0.02 mg/kg/次,1次/d,连续使用6~7 d,观察两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组(93.33%VS66.67%), P<0.05,有统计学意义;在住院时间与肺部啰音的持续时间上较对照组明显缩短(11.3±2.4)VS(15.6±3.4),(4.3±1.3)VS(7.6±2.3),P<0.05,有统计学意义;在咳嗽程度上,两组患者无明显差异(1.5±0.4)VS(1.7±0.6),P>0.05,无统计学意义。另外,观察组在不良反应发生率上明显低于对照组(13.33%VS40.00%),P<0.05,有统计学意义。结论对小儿重症肺炎患者采用氢溴酸东莨菪碱治疗,缩短了小儿患者的住院时间与肺部啰音的持续时间,治疗效果显著,不良反应少,值得临床推广。

    作者:濮永传 刊期: 2014年第23期

  • 糖尿病周围神经病变多种药物联合治疗效果观察

    目的:探究多种药物联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法将我院2010年2月-2013年3月接诊的糖尿病周围神经病变(DPN)患者73例作为研究对象,根据患者自愿原则随机分为研究组与对照组,其中对照组36例,采用甲钴胺与胰激肽原酶注射剂治疗,研究组37例患者,采用甲钴胺与α-硫辛酸治疗,对两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗后感觉运动神经传导速度进行观察分析及对比。结果两组患者治疗后,研究组患者治疗有效率与不良反应率依次为89.19%(33/37)、8.11%(3/37),对照组则为75.00%(27/36)、22.22%(8/36),两组患者治疗效果与不良反应发生率经统计学分析差异性显著(P<0.01),有统计学意义。研究组治疗后感觉运动神经传导速度明显要高于对照组,差异性显著(P<0.05),有统计学意义。结论对于糖尿病周围神经病变(DPN)患者采用甲钴胺与α-硫辛酸治疗,相较于甲钴胺与胰激肽原酶注射剂治疗效果更佳,疗效更为显著,在改善患者感觉运动传导神经速度上尤为显著,值得临床推广及应用。

    作者:李正开 刊期: 2014年第23期

  • 2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗肺结核的临床疗效分析

    目的:分析研究肺结核采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗的临床治疗效果。方法抽取2011年4月-2013年8月在我院收治的患有肺结核的病人150例,按照年龄分为中青年组、中年组以及老年组三组,对其三组病人的临床治疗效果给予对比分析。结果中青年组转阴率为92%,中年组转阴率为75%,老年组转阴率为72%,老年组转阴率明显低于中年组和中青年组,其差异具有统计学意义(P<0.05);中青年组不良反应发生率6%,中年组不良反应发生率为10%,老年组不良反应发生率为24%,老年组发生不良反应几率明显高于中年组和中青年组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,可以获得明显的临床治疗效果,可是老年病人的临床疗效以及安全有效性明显低于中年和青年病人,所以,对疑似患有肺结核的老年人应该采取及时确诊、及时治疗的原则,使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。

    作者:王束秀 刊期: 2014年第23期

  • 观察低分子量肝素钠治疗进展型脑梗死的临床疗效

    目的:探究低分子量肝素钠在进展型脑梗塞患者中的治疗效果,提高进展型脑梗死患者的治愈率。方法选择2011年12月-2013年12月在我院接受治疗的130例进展型脑梗死患者作为研究对象,把这些患者平分成两个小组,一组作为对照组接受川穹针剂、脱水剂、输液支持、低分子右旋糖酐治疗,一组作为观察组,在对照组的基础上使用低分子量肝素钠进行治疗,对比两个组的临床疗效。结果接受治疗后,观察组和对照组的神经功能缺损程度都有一定的改善,观察组的神经功能缺损改善程度比对照组优。对照组的治疗总有效率为81.5%,观察组的治疗总有效率为95.4%。观察组的治疗效果明显优于对照组,观察组和对照组的治疗效果差异存在统计学意义(P<0.05)。对照组的患者满意度为84.6%,观察组的患者满意度为93.8%。观察组的患者满意度明高于对照组。观察组和对照组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在进展性脑梗死患者的治疗中,低分子量肝素钠具有良好的疗效,值得在进展性脑梗死患者中推广使用。

    作者:江康 刊期: 2014年第23期

  • 本刊写作要求:文后参考文献著录规则

    1.本刊所发表的论文一般情况下必须有参考文献,应以作者亲自查阅和借鉴过的公开文献为限。参考文献除定义、法规、标准外,尽量引用近五年的文献。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 晚期非小细胞肺癌应用多西他赛联合顺铂的疗效与安全性观察

    目的:观察并分析晚期非小细胞肺癌应用多西他赛联合顺铂治疗的临床效果与安全性。方法资料随机选自本院2012年4月-2013年4月本院诊治的晚期非小细胞肺癌患者80例,按照完全随机法1:1分成两组,40例对照组患者予长春瑞滨联合顺铂治疗,40例研究组患者予多西他赛联合顺铂治疗,比较两组患者治疗后的有效性、安全性与生存状况。结果两组患者治疗后的客观有效率、中位生存期与1年生存率组间比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05);研究患者的病情控制率、Ⅲ~Ⅳ级腹泻发生率比对照组高,Ⅲ~Ⅳ级贫血发生率比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,能够提高病情控制率,降低Ⅲ~Ⅳ级贫血发生率,相应改善患者接受化疗的耐受性。

    作者:许冰 刊期: 2014年第23期

  • 丙泊酚和七氟醚对2型糖尿病患者非心脏全麻手术后认知功能的影响比较

    目的:探讨丙泊酚与七氟醚对2型糖尿病(T2DM)患者非心脏全麻手术后POCD发生的影响。方法选择行非心脏手术的T2DM患者120例,随机分为丙泊酚组与七氟醚组,每组60例。记录患者一般临床资料,使用简易智力状态评分(MMSE)判定POCD的发生。测定患者麻醉前、术后6 h及术后3个月随访或复诊时MMSE评分及POCD发生率。结果两组患者一般资料具有可比性。术后6 h MMSE评分在七氟醚组(25.2±1.3)显著低于丙泊酚组(26.0±1.4),而POCD发生率在七氟醚组(41.7%)显著高于丙泊酚组(21.7%),差别有统计学意义(分别为P=0.002与P=0.019)。手术前后MMSE分差在七氟醚组(2.1±0.5)显著高于丙泊酚组(1.4±0.3)(P<0.001)。术后3个月随访或复诊时MMSE评分及POCD发生率在两组间均无统计学差异。结论与七氟醚相比,丙泊酚对T2DM患者非心脏全麻手术后早期POCD发生的影响较小,可在该类手术中优先使用。

    作者:晋明亮;程桥 刊期: 2014年第23期

  • 异丙托溴铵辅助对症支持干预治疗小儿毛细支气管炎临床观察

    目的:探讨异丙托溴铵辅助对症支持干预治疗小儿毛细支气管炎临床效果。方法病例资料均来源于我院儿科近期收治小儿毛细支气管炎患儿140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和观察组(70例),分别采用对症支持干预治疗和在此基础上加用异丙托溴铵雾化吸入治疗;比较两组患儿临床疗效,症状体征消失时间及住院时间等。结果对照组和观察组患儿治疗总有效率分别为77.14%,97.14%;观察组患儿临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿症状体征消失时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵辅助对症支持干预治疗小儿毛细支气管炎可有效缓解呼吸道症状,加速病情康复,具有临床应用价值。

    作者:朱亚英 刊期: 2014年第23期

  • 复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者微炎症状态改善效果分析

    目的:探讨复方α-酮酸片用于改善维持性血液透析患者微炎症状态临床效果。方法病例资料来源于我院近年来收治行维持性血液透析患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例;其中对照组患者给予单纯维持性血液透析,观察组患者则在此基础上加用复方α-酮酸片;比较两组患者治疗前后营养不良-炎症反应评分(MIS),白介素-6(IL-6)水平及血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平。结果对照组患者治疗前后MIS评分分别为(10.55±2.22)分,(5.96±1.13)分;对照组患者治疗前后MIS评分分别为(10.51±2.20)分,(3.46±0.74)分;两组患者治疗前MIS评分,血清Hs-CRP及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后MIS评分,血清Hs-CRP及IL-6水平较治疗前均显著降低,且观察组患者治疗后各项指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者有助于改善机体微炎症状态,提高营养水平。

    作者:袁忠伟 刊期: 2014年第23期

  • 含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染临床疗效观察

    目的:观察含呋喃唑酮的标准四联疗法与含甲硝唑的标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果。方法选取2010年6月-2012年5月我院门诊,13C呼气试验阳性的幽门螺杆菌感染患者306例。随机分为两组(A、B组):A组患者152例,采用奥美拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+呋喃唑酮治疗;B组患者154例采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗。疗程均为10 d,停药后4周13C呼气试验复检,观察幽门螺杆菌根治情况。结果 A组幽门螺杆菌清除率为92.8%(141/152),B组73.4%(113/154),两组幽门螺杆菌清除率差异显著,有统计学意义。结论根据2007年第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告推荐一线治疗幽门螺杆菌感染方案,含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌效果更好。

    作者:韩春霞;秦玉成;席彪;吴德峰;陈璇 刊期: 2014年第23期

  • 本刊作者署名和单位的写作要求

    1.文章均应有作者署名,署名及排序由作者在投稿时确定,投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时,须注明通讯作者;不注明者,默认第一作者为通讯作者。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 论文写作技巧--摘要

    1.摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。

    作者: 刊期: 2014年第23期

  • 中医治疗哮喘患儿对炎性细胞因子的影响分析

    目的:探讨中医治疗哮喘患儿对炎性细胞因子的影响。方法选取我院收治的32例哮喘患儿及30例健康儿童作为研究对象,分别纳入研究组和对照组,研究组患儿应用黎氏哮喘方进行治疗,将研究组患儿治疗前后的炎性细胞因子水平与对照组进行比较。结果研究组治疗前的TNF-α、IgE、IL-18水平均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的TNF-α、IgE、IL-18水平均显著低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后的TNF-α水平与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗前的平均症状积分为(1.64±0.31)分,治疗后的症状积分为(0.42±0.13)分,治疗后的症状积分显著低于治疗前, P<0.05,差异具有统计学意义。结论应用黎氏哮喘方治疗小儿哮喘,可有效降低血清炎性细胞因子IgE、IL-18及TNF-α水平,减轻炎性反应,改善临床症状,值得推广应用。

    作者:刘敬宝;张玉艳 刊期: 2014年第23期

  • 中西医结合治疗伤寒临床特点分析

    目的:探讨中西医结合治疗伤寒的临床应用与疗效。方法选取我中心于2011年1月-2013年12月收治的伤寒患者50例,随机分为观察组与对照组,各25例,对照组实施西医常规治疗,观察组实施中西医结合治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组在治疗总有效率上明显高于对照组(100%VS76%),P<0.05;观察组在退热时间、临床症状改善时间及住院时间上较对照组均明显缩短(5.32±1.31)VS(8.37±1.35),(6.13±1.13)VS(8.13±2.11),(8.13±2.11)VS(12.13±2.16),P<0.05,有统计学意义。结论中西医结合治疗伤寒,可有效提高患者的治疗总有效率,缩短退热时间,有效促进临床症状的改善,缩短住院时间,减轻患者的痛苦,疗效显著,值得临床推广。

    作者:高旭芳 刊期: 2014年第23期

  • 四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床探析

    目的:探析难治性消化性溃疡患者采用四联疗法治疗的临床效果。方法本次研究对象都为门诊2010年2月-2012年8月就诊的难治性消化性溃疡患者,全部经临床确诊,总计入选病例为84例,随机平均分为研究组与对照组,各组分别为42例患者。其中对照组采用三联疗法治疗,药物包括替硝唑、克拉霉素与埃索美拉唑肠溶片,研究组则采用四联疗法治疗,药物包括替硝唑、克拉霉素与埃索美拉唑肠溶片及甘草酸铋散,对比分析观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。此外,两组患者治疗后都进行了1年以上的随访,其中对两组患者治疗后1个月、半年及1年的临床效应、溃疡愈合情况及幽门螺旋杆菌(Hp)清除率进行观察,对相关结果进行对比分析。结果两组患者在治疗效果(即溃疡愈合率)与不良反应发生率上都并无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;研究组在幽门螺旋杆菌(Hp)的根除率与一年内溃疡的复发率在统计上则明显优于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论四联用药(替硝唑、克拉霉素与埃索美拉唑肠溶片及甘草酸铋散)能有效根除Hp的感染,促进溃疡的愈合,对难治性消化性溃疡疗效显著,值得临床借鉴。

    作者:毕绍春 刊期: 2014年第23期

  • 加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎临床疗效的研究

    目的:研究加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法资料随机选自2012年6月-2014年3月本院诊治的60例慢性肾小球肾炎患者,按照随机双盲法分为两组,对照组30例患者按照临床相关治疗方案予以常规西药治疗,研究组30例患者在对照组基础上予以加味当归补血汤治疗,分析两组患者治疗终点的肾功能、C反应蛋白及中医症候积分情况。结果研究组治疗后 B2-MG、RBP 水平含量(485.27±183.31)μg·L-1、(465.38±155.91)μg·L-1低于对照组(588.77±198.14)μg·L-1、(583.96±203.65)μg·L-1,治疗后24h蛋白尿定量(1.35±0.45)g明显低于对照组(1.65±0.40)g,研究组治疗后蛋白尿定性及症状积分情况均明显优于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎的临床疗效显著,明显改善患者蛋白尿及炎症情况。

    作者:吴越 刊期: 2014年第23期

  • 穴位注射甲钴胺治疗面神经炎疗效观察

    目的:探讨穴位注射甲钴胺治疗面神经炎的疗效。方法将60例急性面神经炎患者随机分为观察组与对照组,观察组采用穴位注射甲钴胺联合药物与针灸治疗,对照组采用药物及针灸治疗,观察两组疗效。结果观察组治疗前与治疗后7d及40 d的H-B分级相比差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后40 d的H-B分级相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺穴位注射治疗面神经炎方法简单、疗效满意,值得临床推广。

    作者:李亚娟 刊期: 2014年第23期

  • 加味麻杏石甘汤治疗小儿肺炎急性期30例效果观察

    目的:探讨加味麻杏石甘汤治疗小儿肺炎急性期的临床疗效。方法将符合纳入标准的病例60例采用随机双盲法分为观察组和对照组各30例,观察组给予常规西药治疗加每日喂服加味麻杏甘石汤1剂(儿童用药应注意比例:新生儿用成人的1/6,乳婴儿为成人的1/3-1/2,幼儿为2/3,学龄儿童与成人等量),早晚分服,连用一周。对照组给予西药抗炎抗过敏解痉平喘等常规西药治疗。观察指标包括:病程,症状、体征,血氧,长远疗效,复发率;评价临床疗效。结果观察组和对照组的有效率分别为90%、66.7%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在平均病程及平均花费方面分别为(4.59±1.11)d、(436±45)元,明显优于对照组(8.94±3.35)d、(1239±211)元,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表2。观察组血氧饱和度>95%比率、对激素依不赖程比率、不良反应发生率、复发率分别为96.67%、90%、6.7%、10%,明显优于对照组80.0%、53.3%、30%、40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏石甘汤治疗小儿肺炎急性发作起效快、病程短、副作用小、花费少且复发率低,值得临床推广。

    作者:张作磊;仕军伟 刊期: 2014年第23期

  • 对构建医疗事故技术鉴定监督机制的思考

    医疗事故技术鉴定是化解医患纠纷的重要途径。达到“公平公正”的医疗事故技术鉴定需要的不仅仅是合理的制度设计,更需要一个强而有力的监督机制,对医疗事故技术鉴定的程序、主体、质量进行有效的评价、监督和控制。

    作者:徐朗;仇永贵;王小荣;翟高峰 刊期: 2014年第23期

  • 当前心血管内科重症监护存在的主要问题及其发展对策研究

    近年来,心血管内科疾病的发生率逐渐增长,心血管内科重症监护室的问题也引起了人们的极大关注与探讨。科学合理良性有序的心血管内科重症监护室监护对于提高医疗技术水平、促进医院良性发展、保障患者的生命健康权益、促进医患关系和谐都具有十分重要的价值。本文认为当前心血管内科重症监护存在的主要问题包括对心血管内科重症监护建设管理缺乏战略重视、监护的硬件条件等基础设施落后、监护人员的综合素质有待提高。文章在此基础上提出了有针对此的对策措施,以期能够促进心血管内科重症监护的发展与完善。

    作者:胡祥国 刊期: 2014年第23期

  • 探讨质量管理在血站检验科关键环节的作用

    在血站各部门中,检验科负责进行血液质量检测,其对于保障临床用血质量,维护病人生命安全发挥着至关重要的作用。近年来,医疗技术的逐步提高也对血液安全管理工作提出了更高的要求。因此,有必要对血站检验科工作的关键环节加强质量管理,以提升血液检测质量,减少血液检验差错,提高血液检验效率。本文首先分析了血站检验科工作的关键环节,重点对关键环节的质量管理方法进行了综述。

    作者:谭军 刊期: 2014年第23期

  • 加强ICU护理管理有效预防控制ICU医院感染

    目的:探讨强化护理管理在预防控制ICU 医院感染中的作用。方法分析引起ICU医院感染的内源性及外源性因素,并采取针对性的措施加强护理管理,然后比较加强护理管理前后ICU患者的医院感染率。结果通过一系列措施加强护理管理后,ICU医院感染率从第四季度的7.69%下降到第三季度的1.82%,下降了5.87%。结论 ICU是医院感染的高发科室,加强监护室内环境及物品、呼吸机及管路、人工气道、胃管和口腔等的护理管理,及时采取干预措施,能有效预防医院感染的发生。

    作者:张枭然 刊期: 2014年第23期

  • 医院微博、微信公众平台宣传的实践研究

    微博、微信公众平台作为新兴的网络媒体,所具有的操作的便捷性、内容发布和推送的丰富性、信息传递的高时效性、服务功能的多样性等特点,符合微博、微信用户的生活方式和交流习惯,也符合医院加强宣传、提高服务水平和塑造医院品牌形象的目的。本文以江苏省老年医院(江苏省省级机关医院)通过微博、微信公众平台开展宣传的实践与策略,以及其产生的积极作用,表明医院建立微博、微信公众平台进行宣传,能使医院在网络宣传领域抓住主动权,强化医院文化内涵、服务理念以及品牌的认知度和美誉度,进而提升医院竞争力,推进医院发展。

    作者:郑惠兰;周艳琴 刊期: 2014年第23期

  • 提高公立医院质量管理与法律意识对减少医患纠纷的影响

    目的:探讨提高公立医院质量管理与法律意识对改善医患关系、减少医患纠纷方面的作用,并对相关影响因素和应对举措进行概述。方法随机抽取2014年1月本院100例患者作为研究组,随机抽取2013年1月本院100例患者作为照组,分别进行医院工作满意度问卷调查。并统计分析2012年和2013年医疗纠纷发生数量趋势变化。结果经过加强医院质量管理和法律知识培训后,研究组患者对医院工作的满意度较对照组患者有明显的提升,研究组整体满意度为99%,对照组满意度为91%,两组比较有统计学差异,P<0.05。2013年医疗纠纷数量也较2012有明显下降。结论提高公立医院质量管理和法律意识,对于维持良好的医患关系、减少医疗纠纷是具有积极作用的。

    作者:吴岳军 刊期: 2014年第23期

  • 加强绩效考核制度对提高血站管理成效的影响探讨

    管理是保障机构合理运行永恒的主题,尤其是在血站这样一个特殊的机构当中。无偿献血制度在我国由来已久,发展稳健,各地的无偿献血站点为我国临床用血提供了源源不断的高品质血源。同时血站还承担着血液研究、血液检测等配套职能。是我国医学发展不可或缺的一个环节。血站管理水平直接影响着广大患者的用血液安全,其规范的管理行为,可有效促进地区血站的建设和发展,促进资源的合理分配。绩效考核制度有利于提高工作人员积极性,提高公平性和等价性,以劳动激励模式是绩效考核的基本原则。

    作者:郭崇健 刊期: 2014年第23期

  • 数字化超声成像诊断系统

    超声成像诊断是医学临床诊断的一种重要手段,主要是通过超声成像仪来实现,它又包括软组织结构成像(即B超仪和M型心动图仪等)和多普勒运动成像(即彩色血流成像仪和多普勒组织成像。随着科技的不断发展,数字化己成为超声成像设备发展的必然趋势,同时使设备的性能得到提高。

    作者:周旭 刊期: 2014年第23期

  • 护理风险管理在提升急诊患者院内转运安全性中的运用

    目的:通过运用护理风险管理方法,提升急诊危重症患者院内安全转运的安全性。方法按照时间段为分界点,将2012年1~12月转运的312例患者设为对照组,将2013年1~12月转运的326例设为观察组,其中观察组采取风险管理模式,比较两组患者院内转运期间漏项发生率、转运不当发生率、接收科室的满意率及因转运导致病情加重发生率等方面的指标。结果观察组在转运中总漏项发生率明显低于对照组(P<0.01);观察组护士转运不当次数发生率、接收部门不满意率及因转运发生的病情加重发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论护理风险管理能够及时发现急诊危重症患者转运中的安全问题,减少转运途中不良事件的发生率,提高转运的安全性,在临床值得进一步推广。

    作者:钟镜洪;黄瑞英;梁燕文 刊期: 2014年第23期

  • 餐饮具集中消毒单位现状与监管对策

    目的:探讨餐饮具集中消毒卫生现状和监管对策。方法就目前餐饮具集中消毒单位卫生现状以及相应的监管问题进行分析与探讨。结果由于国家取消卫生许可及相关法律、法规、规范、标准不健全而带来的健康与安全问题和监管问题,产生很多安全隐患。结论建议修订相应法律、法规、规范、标准适应卫生具体化执法需要,通过加强部门沟通协作、加强培训、借助舆论和社会监督、创新工作机制、修订法律法规等措施以解决目前的监管难题。

    作者:李涛 刊期: 2014年第23期

  • 预见性干预在围手术期护理风险防范中的应用

    目的:通过预见性干预的方法,对围手术期患者护理过程进行评估分析,采取有效的预防措施,降低护理风险。方法我们选取2012年3~6月围手术期患者356例,将病区护理组分为观察组和对照组,分别护理围手术患者178例。对照组采用常规围手术期护理管理方法,观察组除常规护理外增加预见性风险评估及一级质控参与的干预方法。结果观察组应用预见性干预方法,病人满意度由93.8%提高至98.3%,护理质量得到提升(P﹤0.001)。结论预见性干预运用在围手术期患者中,可有效的防范护理风险的发生。

    作者:李鹏;钱磊 刊期: 2014年第23期