巩远方
目的：探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT和MR表现分析及神经节苷脂联合高压氧治疗效果。方法选取86例新生儿缺血缺氧性脑病患儿，随机分为神经节苷脂联合高压氧治疗组（简称观察组），以及常规治疗组（简称对照组），观察2组患儿的CT和MR表现，评价临床疗效。结果本研究中所有患儿脑实质内均出现局限或广泛低密度灶，表现为不同程度脑水肿，MR多表现为皮层、皮层下的T1WI条状、点状高信号影，观察组患儿有效率90.70%，优于对照组76.74%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效甚佳。
作者：钟文美 刊期： 2014年第23期
目的：观察含呋喃唑酮的标准四联疗法与含甲硝唑的标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果。方法选取2010年6月-2012年5月我院门诊,13C呼气试验阳性的幽门螺杆菌感染患者306例。随机分为两组（A、B组）：A组患者152例，采用奥美拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+呋喃唑酮治疗；B组患者154例采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗。疗程均为10 d，停药后4周13C呼气试验复检，观察幽门螺杆菌根治情况。结果 A组幽门螺杆菌清除率为92.8%（141/152），B组73.4%（113/154）,两组幽门螺杆菌清除率差异显著，有统计学意义。结论根据2007年第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告推荐一线治疗幽门螺杆菌感染方案，含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌效果更好。
作者：韩春霞；秦玉成；席彪；吴德峰；陈璇 刊期： 2014年第23期
目的：探讨护理干预对消化性溃疡患者负性情绪及生活质量的影响，促进患者康复。方法选择符合标准的患者80例，分为观察组和对照组各40例，对照组实施常规护理，观察组实施护理干预，比较两组患者护理前后焦虑、抑郁及生活质量。结果护理前观察组SAS（60.27±5.09）分及SDS（56.61±5.22）分，对照组SAS（60.33±5.12）分及SDS（56.54±5.16）分，差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理2个月，观察组 SAS（41.15±4.48）分及 SDS（43.70±4.32）分，对照组 SAS（52.86±4.79）分及SDS（53.22±4.88）分，两组患者SAS及SDS评分较护理前均下降（P＜0.05），但是观察组患者下降幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前，两组患者GQOLI-74各维度评分相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理2个月，两组患者GQOLI-74各维度评分较治疗前均提高（P＜0.05），但是观察组患者提高幅度更大（P＜0.05）。结论护理干预能有效减轻患者的焦虑、抑郁，提高生活质量，值得临床护理推广应用。
作者：刘秀萍 刊期： 2014年第23期
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
作者： 刊期： 2014年第23期
1.本刊所发表的论文一般情况下必须有参考文献，应以作者亲自查阅和借鉴过的公开文献为限。参考文献除定义、法规、标准外，尽量引用近五年的文献。
作者： 刊期： 2014年第23期
目的：分析急性重症胰腺炎术后营养治疗方法。方法选取急性重症胰腺炎术后患者共20例，对其营养治疗结果进行分析。结果在营养支撑第一阶段行全胃肠外营养治疗死于多器官功能衰竭患者6例，行TPN以及全胃肠内营养支持治疗约33.8 d的患者共11例，营养状况出现了不同程度的改善和好转，且均已痊愈；3例患者出现代谢性并发症，尚未出现血栓性静脉炎。结论若要想使患者尽早得到康复，急性重症胰腺炎术后的营养治疗显得至关重要。
作者：付春琼 刊期： 2014年第23期
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4～8个关键词。关键词应尽量从美国NLM 的MESH 数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh）中选取，其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用，该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
作者： 刊期： 2014年第23期
目的：了解尼莫地平治疗脑震荡的临床效果及不良反应。方法对我院2012年3月-2014年3月收治的脑震荡患者进行抽样，选取84例患者随机分成两组，对照组予以基础治疗，实验组在对照组治疗的基础上予以尼莫地平进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果在总有效率上，实验组（95.24％）明显高于对照组（69.05％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；在脑血管痉挛期，实验组 BA、MCA 依次为（48.25±8.34）、（88.74±8.75），对照组依次为（61.23±6.98）、（110.01±8.91），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；于脑血流恢复期，实验组BA、MCA依次为（49.23±4.37）、（77.38±6.95），对照组分别为（52.34±4.56）、（82.22±5.46），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；在不良反应发生率上，实验组明显低于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论尼莫地平治疗脑震荡临床效果颇佳，脑震荡后遗症发生率低，值得临床广泛推广与应用。
作者：李明 刊期： 2014年第23期
目的：探讨分析肝胆外科对肝胆手术后胆管出血患者采用肝动脉双重栓塞法治疗的临床效果，为临床选择治疗方案提供参考。方法采用回顾性分析方法对我院肝胆外科2005年6月-2013年6月间收治的肝胆手术后胆管出血患者23例，采用Seldinger技术经肝动脉选择对近侧血管和远侧供血血供进行双重栓塞治疗，对手术要点和治疗效果进行总结分析。结果本次研究中包括的23例患者经动脉导管造影确诊为假性动脉瘤者17例，胆管动脉分支出血者6例，经肝动脉双重栓塞治愈出院20例，其余3例患者经二次手术得以治愈，总体治疗效果满意。结论肝胆手术后胆管出血是一个严重的术后哦并发症，保守治疗无效，再次手术治疗让患者和家属难以接受，但是选择肝动脉双重栓塞介入治疗可以有效治愈本病，是临床上可行的治疗措施，值得推广使用。
作者：余松卫 刊期： 2014年第23期
目的：探讨妇产科弥漫性血管内凝血症的有效治疗方法，提高临床治疗效果。方法本文以我院妇产科在2012年2月-2013年2月收治的弥漫性血管内凝血患者为研究对象。从这些患者中选取40例弥漫性血管内凝血患者，对他们的临床治疗方法进行回顾分析，探究有效方案对患者治疗的效果。结果这40例患者均被成功脱离危险，被成功的抢救过来没有出现死亡病例。其中新生儿中有35例存活下来，有2例患者在宫内就已经死亡还有2例新生儿死产。纤维蛋白原定量以及血小板计数治疗后较治疗前有了明显的提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。而凝血酶原时间却比治疗前缩短了很多，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对患者及时的补充血容量以及应用肝素可以对患者的病情有着很好的改善作用，让患者在更大的程度上得到有效地治疗。
作者：许静 刊期： 2014年第23期
目的：对晚期结肠癌的手术进行深入探讨，并研究术后护理治疗对晚期结肠癌患者的临床意义。方法随机选取40例结肠癌晚期的患者并平均分为两组，均行腹腔镜下切除术，术后接受化疗。研究组20例患者术后行舒适护理模式进行护理服务，对照组20例患者则行常规护理，对两组患者的术后并发症以及满意度进行统计与比较。结果对照组当中有9例患者发生了并发症，占45%；研究组患者仅有1例患者术后切口产生疼痛，占5%，两组患者并发症方面相比差异显著（P＜0.05）。在护理满意度方面，研究组19例患者满意，1例患者基本满意，满意度达到了100%；对照组8例患者满意，5例患者基本满意，7例患者不满意，满意度为65%，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强晚期结肠癌患者的手术水平，优化围术期护理服务，可有效减轻患者的不良情绪并减少术后并发症及不良反应，提高患者的满意程度以及临床疗效，为患者的痊愈打下坚实的基础。
作者：雷军 刊期： 2014年第23期
在血站各部门中，检验科负责进行血液质量检测，其对于保障临床用血质量，维护病人生命安全发挥着至关重要的作用。近年来，医疗技术的逐步提高也对血液安全管理工作提出了更高的要求。因此，有必要对血站检验科工作的关键环节加强质量管理，以提升血液检测质量，减少血液检验差错，提高血液检验效率。本文首先分析了血站检验科工作的关键环节，重点对关键环节的质量管理方法进行了综述。
作者：谭军 刊期： 2014年第23期
目的：探讨复方α-酮酸片用于改善维持性血液透析患者微炎症状态临床效果。方法病例资料来源于我院近年来收治行维持性血液透析患者150例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各75例；其中对照组患者给予单纯维持性血液透析，观察组患者则在此基础上加用复方α-酮酸片；比较两组患者治疗前后营养不良-炎症反应评分（MIS），白介素-6(IL-6)水平及血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平。结果对照组患者治疗前后MIS评分分别为（10.55±2.22）分，（5.96±1.13）分；对照组患者治疗前后MIS评分分别为（10.51±2.20）分，（3.46±0.74）分；两组患者治疗前MIS评分，血清Hs-CRP及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后MIS评分，血清Hs-CRP及IL-6水平较治疗前均显著降低，且观察组患者治疗后各项指标水平优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者有助于改善机体微炎症状态，提高营养水平。
作者：袁忠伟 刊期： 2014年第23期
目的：探讨泌尿外科实施手术治疗的老年患者进行临床护理可能存在的相关问题及护理对策。方法2011年组仅进行临床常规护理措施；2012年初我科组织护理人员集中进行讨论，提出泌尿外科老年手术患者临床护理工作中可能遇到的相关问题，并积极查阅相关资料寻求对策，应用于此类患者实际护理工作中。结果研究组护理安全事件发生率为0.52%，护患纠纷发生率为0.00%，显著低于对照组护理安全事件发生率5.38%，护患纠纷发生率3.85%，且（P<0.05），对比结果具有统计学意义；2012年组患者对护理工作满意度、护理人员对自身工作满意度均较2011年组显著提高，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论及时总结工作中存在的相关问题并提出对应措施，改进护理方法及工作内容，可显著降低护理不安全事件发生率及护患纠纷发生率，提高患者对护理工作满意度及护理人员对自身工作满意度，有助于维持良好的护患关系，降低护患纠纷发生率，提高护理效果，值得临床推广应用。
作者：刘瑾 刊期： 2014年第23期
目的：探讨妊娠期高血压疾病患者尿蛋白成分与血清脂联素水平的关系。方法以185例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象，其中仅有高血压40例，轻度子痫前期89例，重度子痫前期56例；选取同期110例正常孕晚期孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测孕妇血清脂联素水平，同时检测尿蛋白成分，比较两组血清脂联素水平、尿蛋白成分之间的关系。结果轻度子痫前期和重度子痫前期患者大分子尿蛋白成分明显高于对照组，随病情加重有增加趋势（P<0.05）；妊高征组血清脂联素水平明显低于对照组，并随着病情加重有明显的下降趋势（P<0.05）。结论妊高征孕妇尿蛋白成分与血清脂联素水平密切相关，对判断患者病情有一定价值。
作者：陈茜松；张剑峰；季淑英；李桂荣 刊期： 2014年第23期
目的：研究健康教育以及生活方式干预对于血糖患者控制情况效果观察。方法选取本院自2012年1月-2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理研究。对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组39例，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用健康教育以及生活方式干预护理，对比研究护理前后患者的护理效果以及患者的护理满意度。结果经过本院的分组护理，观察组的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖较之对照组显著降低（P<0.05），具有统计学意义。且观察组患者的护理效果明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论经过本院的护理效果统计分析，采用健康教育以及生活方式干预可有效的控制血糖情况，有利于患者的康复。
作者：何小芬；唐泗明；周元芳 刊期： 2014年第23期
目的：总结微泵静注硝普钠治疗心功能不全的护理体会。方法选取我院在2013年1月-2014年1月收治的82例心功能不全患者作为研究对象，对所有患者均应用微量泵静脉泵注硝普钠进行治疗，并对本组患者的临床护理过程及治疗效果进行回顾性分析。结果本组患者经治疗、护理，有69例缓解，缓解率为84.15%，缓解时间在3~5 d之间，平均（3.3±0.6）d。在用药过程中，有13例发生低血压，4例冠心病合并心力衰竭患者，用药后出现全身出汗、心悸、四肢湿冷、头晕、血压下降症状，在停药后10 min左右，症状逐渐缓解。2例急性心梗合并Ⅳ级心衰者，因血压过低，在应用多巴胺治疗后死亡。2例急性反流性瓣膜病患者转入外科行手术治疗。结论微量泵静注药物具有较高的准确率，适用于特殊药物硝普钠的静脉输注，在用药过程中加强临床护理，有助于降低药物不良反应及用药危险性，对于保障用药效果及用药安全具有重大意义。
作者：李学英 刊期： 2014年第23期
目的：了解盐酸左氧氟沙星注射剂在临床应用的不良反应，探讨其一般规律及特点。方法对我院2010年1月-2013年12月ADR监测室收集的56例盐酸左氧氟沙星注射剂不良反应报告进行分析。结果盐酸左氧氟沙星注射剂药物不良反应以皮肤系统损害及消化系统，其次为神经系统且主要发生于老年患者。结论规范合理用药，确保用药安全，以减少或控制ADR的发生。
作者：赖雁威；周学琴；古桂花 刊期： 2014年第23期
目的：通过预见性干预的方法，对围手术期患者护理过程进行评估分析，采取有效的预防措施，降低护理风险。方法我们选取2012年3~6月围手术期患者356例，将病区护理组分为观察组和对照组，分别护理围手术患者178例。对照组采用常规围手术期护理管理方法，观察组除常规护理外增加预见性风险评估及一级质控参与的干预方法。结果观察组应用预见性干预方法，病人满意度由93.8%提高至98.3%，护理质量得到提升（P﹤0.001）。结论预见性干预运用在围手术期患者中，可有效的防范护理风险的发生。
作者：李鹏；钱磊 刊期： 2014年第23期
目的：研究为纵隔肿瘤患者行电视胸腔镜术的手术效果，总结其应用价值。方法回顾纵隔肿瘤患者84例，按1：1比例将其分成微创组42例（行电视胸腔镜术），对照组42例（行标准开胸术），比较两组手术疗效。结果①观察指标：微创组开胸出血量、术后引流量、带管时间、术后住院时间分别为（13.2±4.3）mL、（355.6±110.8）mL、（3.2±0.5）d、（7.8±2.6）d，对照组对应为（25.2±11.4）mL、（655.6±135.8）mL、（4.5±1.1）d、（9.6±2.1）d，微创组明显优于对照组（P<0.05）；②总有效率：微创组（92.9%）明显高于对照组（71.4%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）；③并发症：比较两组并发症出现情况，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与对照组相比，微创组纵隔肿瘤患者的手术效果更佳，电视辅助胸腔镜术是一种安全、有效的手术方法，具有较高的临床应用价值。
作者：王周清；朱家宏；陶娥红；毛贵兵；安乐 刊期： 2014年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
