肖洪涛
目的：探讨外伤性后颅窝血肿的诊断、治疗及预后。方法对25例外伤性后颅窝血肿患者临床资料进行回顾性分析。结果首次头颅CT示后颅窝硬膜外血肿16例，硬膜下血肿4例，小脑挫裂伤并颅内血肿1例，复查发现进展性后颅窝硬膜外血肿4例。血肿位于单侧后颅窝22例，位于双侧后颅窝3例，血肿骑跨横窦2例，合并颅骨骨折10例，人字缝分离3例，合并幕上血肿4例。血肿致梗阻性脑积水形成5例，第四脑室、环池受压变形4例。12例行保守治疗，13例行手术治疗，术后死亡1例。伤后6个月，24例患者预后按GOS分级：2分1例；3分4例；4分10例；5分9例。保守治疗患者与手术患者平均预后分级评分无统计学差异。结论外伤性后颅窝血肿病情危重，早期诊断和治疗是改善患者预后的关键。
作者：吴趋；邓其峻；石晓明 刊期： 2014年第24期
1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句，应使用汉字。例如：二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。
作者： 刊期： 2014年第24期
目的：探讨基于血清cystatin c、crea的CKD-EPI公式及相关的肾脏功能标志物在评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程中的临床应用价值。方法采用增强透射免疫比浊法测定血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin c,cyc)，酶法测定血清肌酐(crea)、免疫比浊法测定血清β2微球蛋白(β2-mg)；应用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率( eGFR )，并对患者进行分组(eGFR>=120、90-119、60-89、30~59、15~29及<15。单位mL/min/1.73m2,分别对应为I、II、III、IV、V及VI组)，对比组间cyc、crea及β2-mg水平、阳性率及升高水平，进行统计学分析。结果②按照eGFR逐渐降低的趋势，各分组cyc、crea及β2-mg水平均逐步上升，cyc、cre及β2-mg组间比较均F值分别为226.36、142.88及256.56，p值分别为1.27×10-102、3.37×10-79及1.83×10-109，差异均有统计学意义；②各组前述指标的阳性率呈上升趋势，<60 mL/min/1.73m2后均达到或接近全部阳性；③各组前述指标水平的升高倍数逐步上升，cyc及crea的升高倍数为显著。结论综合eGFR计算值、血清中cyc及crea、β2-mg水平对评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程有较高的临床价值。
作者：郭平凡；王家驷 刊期： 2014年第24期
目的：探讨床头护嘱在优质护理示范病房护理质量实时控制中的应用效果方法2013年6~12月，选择我院外科的六个病区神经外一科、骨外一科、妇产科、儿外科、五官科、眼科，实施床头护嘱管理，通过护理质控对六个病区的42名病人的专科护理合格率、基础护理合格率、健康教育覆盖率、健康教育知晓率及患者满意度调查等指标进行实施前后对比，评价实施床头护嘱进行管理的效果。结果实施床头护嘱管理后六个病区专科护理合格率由实施前的80.55%上升为95.23%，健康教育知晓率实施前的77.77%上升为97.22%，患者满意度由实施前的80.55%上升为97.22%，三组数据存在明显差异（P＜0.01），实施前后基础护理合格率和健康教育覆盖率无明显差异（P＞0.01），无护理不良事件发生。结论床头护嘱管理是科学、安全、动态的护理管理模式，与责任制整体护理工作模式相适应，能够实现护理质量的实时控制。
作者：林英；王晶茹；王晴；王新平；李玉凤 刊期： 2014年第24期
目的：探讨护生在基础护理实践操作课中锐器伤发生的原因及防范对策，降低锐器伤发生率。方法选取2011-2013年三年制专科护理10个班级共615人作为研究对象，从新生入学开始实施锐器伤的预防与控制措施，用回顾性调查方法统计锐器伤的发生率。结果锐器伤紧急处理率和上报率均为100%，护理实践技能操作护生锐器伤的发生率仅为8.13%。结论严格实施锐器伤的预防与控制措施，可以有效的降低护生锐器伤的发生率，大大减少护生进入临床发生锐器伤的危险，提高了护生的护理职业生涯质量。
作者：何兰平 刊期： 2014年第24期
目的：探讨观察精神分裂症患者分别应用喹硫平以及利培酮治疗的临床疗效及其安全性。方法收集我院收治的68例精神分裂症患者按照随机数字表法分为观察组（给予喹硫平治疗）和对照组（给予利培酮治疗），对比观察两组患者临床治疗疗效，利用阴性及阳性症状量表( PANSS)评价两组患者治疗前、治疗后1周、2周、4周、8周临床症状改善情况，两组患者的不良反应情况采用不良反应量表（TESS）进行评价。结果观察组治疗总有效率（91.2%）明显高于对照组（67.6%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后1周末、2周末、4周末、8周末各时期PANSS评分情况较治疗前均有所下降，但两组患者差异对比并无明显差异（P>0.05）；观察组患者发生嗜睡、椎体外系反应、头晕头痛、乏力、停经泌乳、恶心呕吐等不良反应率（29.4%）稍微低于对照组（35.3%），但两组者差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论精神分裂症患者应用喹硫平治疗的临床疗效优于利培酮，且不良反应相对较少，安全性更高，更值得在临床上进一步推广、应用。
作者：黄志勇 刊期： 2014年第24期
目的：探究脑血栓患者阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响。方法资料随机选自2011年12月-2013年12月在本院诊治的脑血栓患者84例，按照随机数字表方法分成两组，每组42例，予以阿司匹林作对照组，予以阿司匹林联合他汀类药物作研究组，分析两组临床疗效、神经功能评分和颈动脉斑块的面积情况。结果研究组有效率95.24%，比对照组78.57%高，比较具统计学上的意义（P＜0.05）；且两组神经功能的缺损评分与颈动脉的斑块面积，均比治疗前低，比较差异明显具统计学上的意义（P＜0.05）；同时研究组神经功能的缺损评分与颈动脉的斑块面积，均比对照组低，比较差异明显具统计学上的意义（P＜0.05）。结论对脑血栓予阿司匹林联合他汀类药物，疗效显著，且颈动脉斑块改善明显，具有一定临床应用和研究价值。
作者：史润霞；黄梅 刊期： 2014年第24期
目的：探讨和分析小儿喉罩( PLMA)在新生儿复苏抢救过程中的临床应用方法和效果。方法选取本院救治的重症窒息新生儿患者共78例，按照随机的原则分成PLMA组与气管插管组，在采用不同的方法后，观察和对比两组患者的心率（HR）变化以及有关并发症发生状况。结果喉罩组患者的心率在置入前和拔除即刻分别为（137.8±15.9）和（141.2±14.8）次/min，其差异没有统计学意义（P>0.05）。气管插管组患者在置入和拔除即刻的心率指标出现明显的升高，分别为（138.0±14.8）和（156.3±15.3）次/min，和喉罩组患者对比，存在显著的差异(P<0.01)；喉罩组患者的并发症发生率为5.1%，明显低于气管插管组患者（23.1%），该两组患者的并发症发生状况对比，存在明显的差异（P<0.05），具有存在统计学意义。结论在新生儿抢救复苏过程中，运用PLMA通气，有着操作简单、安全快捷和应激反应小的优点，值得在临床中推广和使用。
作者：袁凤玲；文莉；肖远航 刊期： 2014年第24期
1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。
作者： 刊期： 2014年第24期
目的：探讨肾结石手术的临床治疗研究。方法回顾性分析2010年12月-2013年11月收治的78例肾结石患者，随机分为治疗组与对照组，每组各39例，治疗组采用开放式手术进行治疗，对照组采用微创手术治疗，观察两组的临床治疗效果。结果两组肾结石患者经过有效治疗后，治疗组的手术治愈率（92.3%）明显高于对照组的（64.1%）（χ2=5.166，P=0.012），两组间的差异具有统计学意义。结论在实施肾结石手术之前，要通过影像确定患者结石的具体位置、大小、数量以及形态等信息，开放性手术治疗的治愈率较高，残石和并发症比较少，临床治疗效果要优于微创手术，值得在临床上推广使用。
作者：孙小虎；周勇 刊期： 2014年第24期
目的：研究两种术式联合治疗分泌性中耳炎的可行性，探讨其临床适用性。方法将从2012年5月-2013年9月在我院接受治疗的56例分泌性中耳炎患者作为研究对象，按照随机数表法将患者随机分为实验组和对照组两组，对照组患者采用鼓膜置管术进行治疗，实验组患者采用鼓膜置管联合腺样体切除术进行治疗。观察记录两组患者治疗后临床疗效以及并发症的发生情况，并进行比较。结果治疗后，实验组患者总有效率为92.9%，对照组为71.4%，两组对比，差异有统计学意义（χ2=4.3826，P=0.0363）。结论鼓膜置管联合腺样体切除术治疗分泌性中耳炎效果良好，并发症少，适合临床长期推广应用。
作者：王韶鉴；王德乐；韦一；陈学良；曾莉 刊期： 2014年第24期
目的：分析腮腺腺淋巴瘤（Warthin瘤）的临床和CT表现特点，提高对本病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的35例腮腺腺淋巴瘤的CT表现。全部病例均进行CT平扫及增强检查。结果35例共52个病灶,单侧单发25例，单侧多发5例(12个病灶),双侧多发5例(15个病灶)；CT表现：病灶长径0.5～5.0cm,呈圆形或椭圆形,边界清楚，平扫病灶内部密度均匀或不均匀，多数有囊性变；增强后腮腺腺淋巴的实质部分呈“快进快出”强化，囊变区无强化，未伴有颈部淋巴结肿大。结论病灶单侧或双侧多发，位于腮腺浅叶后下极，边缘清楚，实性部分强化明显，再结合老年男性及长期吸烟病史可做出正确诊断。
作者：张益民；田宗武 刊期： 2014年第24期
目的：探讨子宫腔填塞术在剖宫产术中胎盘附着面大出血中的应用价值。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年5月-2014年5月以来收治的24例剖宫产中胎盘附着面大出血患者的临床资料，所有患者均给予子宫腔填塞术治疗，分析治疗效果。并随访6周，分析随访结果。结果经过治疗，24例患者中20例患者保守治疗成功保留子宫，其临床治疗成功率达到83.33%。其中3例患者出现活动性出血，实施子宫切除成功治疗，所有患者均未出现感染症状。结论在剖宫产后胎盘附着面大出血患者中实施子宫腔填塞术，可有效提高患者子宫保留率，保障患者生育能力，值得临床大力推广应用。
作者：韦云芳 刊期： 2014年第24期
在现代社会经济的快速发展以及人民生活水平日益提高的情况下，人们的健康意识越来越强烈，越来越注重自身的健康。妇幼保健院以其特殊的地位，在医疗卫生服务领域为人们的健康做着贡献。妇幼保健院具有特殊的职能，特定的服务人群，长远的服务成效，并在护理工作中发挥了积极的作用。
作者：李英 刊期： 2014年第24期
1.摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点；不要简单地重复题名中已有的信息。2.研究性文章摘要的内容应包括研究目的、研究方法、主要发现（包括关键性或主要的数据）和主要结论，一般应写成冠以“目的（Objective）”、“方法（Methods）”、“结果（Results）”和“结论（Conclusion）”小标题的结构式摘要。
作者： 刊期： 2014年第24期
目的：了解入住淮安市妇幼保健院产科MICU住院患者的病种构成，以及具体病种发展趋势，从而为产科高危孕妇的诊治提供参考。方法以2009年1月1日-2013年12月31日入住产科ICU患者为研究对象，分析病例的疾病构成。结果居我院MICU入室前四位的疾病类别分别为妊娠期高血压疾病（52.6%）、产前出血（胎盘异常）（25.9%）、产后出血（10.6%）、产前出血（不明原因）（2.5%）。其他病种（8.5%），包括妊娠合并心脏病，心衰，急性肺水肿，HELLP综合征，妊娠期血小板减少症等。结论妊娠期高血压疾病、胎盘异常所致的产前出血、产后出血是专科医院入住ICU常见病种,定期产前检查，早诊断、早治疗，可减少产科危重病例，提高母婴存活率，改善妊娠结局，提高产科质量。
作者：胥红斌；戚婷婷；陈金凤 刊期： 2014年第24期
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4～8个关键词。关键词应尽量从美国NLM 的MESH 数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh）中选取，其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用，该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
作者： 刊期： 2014年第24期
胎儿的心血管畸形是先天性畸形中常见的一种，出生缺陷在我国的发病率很高，要做好孕期的检查，及时的诊断并给予相应的处理和治疗。在众多的检查方法中，超声诊断是准确率高且无创伤的一种检查方法，当今三维和四维超声技术已经成为了筛查胎儿心血管畸形的首选方法。
作者：周旭 刊期： 2014年第24期
目的：探讨先天性短鼻畸形的治疗原则、方法、材料选择和常见并发症的预防。方法行鼻翼软骨缝合技术者208例，鼻小柱支撑移植192例，帽子状鼻尖移植者168例，鼻尖盾形移植32例，隆鼻根及鼻背200例，鼻中隔延伸移植者187例，耳廓复合组织移植16例。结果除3例患者仍嫌长度不足，2例出现鼻孔不对称，鼻小柱歪斜，1例鼻尖突出度不足，1例感染，取出移植物后6月，再次手术纠正外，其余病人对手术效果满意。结论合理使用软骨移植技术和缝合技术，根据解剖病因采取相应措施，才能获得良好的手术效果。
作者：刘玉丽；李志功 刊期： 2014年第24期
目的：找出开腹阑尾切除术切口感染的危险因素，降低手术切口感染率。方法以《医院感染监测规范》为依据，对外科医生进行《医院感染诊断标准》和卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》的培训，在监测中发现开腹阑尾切除术切口感染的危险因素，及时跟医师沟通，降低手术切口感染的危险因素。专职人员采取主动监测，住院监测与出院监测相结合。每例监测对象填写手术部位感染监测登记表。结果共监测开腹手术97台，手术部位感染数为28例，手术部位感染率为28.87%。手术危险指数越高，感染发病率越高，2、3级手术感染率高达30.77%；个别医师的感染专率达为53.33%；调整感染率高的是k 为47.19%；切口类型越高，感染率越高，Ⅱ类切口感染率为20.83%，Ⅲ类切口感染率为31.51%，2012年5月-2013年5月的感染率水平四个季度依次为：34.62%，31.25%，26.67%，20.83%，呈一个下降的趋势。结论我院开腹阑尾切除术切口感染率高于国内的报道，与我院开腹手术多为Ⅱ、Ⅲ类切口有关。但我院手术切口感染率随着时间的推移每季度呈下降趋势，故监测整改有效。
作者：李光友；支成斌 刊期： 2014年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
