杨惠
目的：探讨腰段脊椎外科手术常见并发症的产生原因及处理方法。方法回顾性分析我院2011年1月-2013年7月接收的80例腰段脊椎外科手术患者的临床资料，分析腰段脊椎外科手术常见并发症的产生原因及临床处理方法。结果80例患者术后发生并发症5例，发生率为6.25%，包括乳糜液漏（1.25%）、肺炎（1.25%）、切口疝（1.25%）、泌尿系感染（1.25%）、下肢深静脉血栓（1.25%）。5例患者经积极治疗均完全治愈出院，随访半年以上，所有患者均术后恢复良好。结论腰段脊椎外科手术常见并发症的发生主要与手术操作者对腰段脊椎解剖知识、认识程度、手术操作经验有关，根据腰段脊椎外科手术患者常见并发症的发生原因，进行针对性的对症治疗和护理，可以获得良好的治疗效果，治愈患者的疾病和并发症，帮助患者解除病痛折磨，促进患者早日康复，具有重要的临床意义。
作者：李继赋 刊期： 2014年第25期
目的：探讨和分析喉返神经探查术在甲状腺手术中的临床应用效果。方法选取我院2012年3月-2014年3月收治的甲状腺手术患者78例，根据术中是否采取喉返神经探查术分为对照组和研究组，每组39例。比较两组喉返神经损伤率。结果研究组喉返神经损伤2例，损伤率5.1%；对照组喉返神经损伤10例，损伤率25.6%；两组喉返神经损伤率比较，研究组明显低于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组无喉返神经永久性损伤患者，对照组4例喉返神经永久性损伤，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在甲状腺手术中应用喉返神经探查术能够有效降低喉返神经损伤率，减少术后并发症，值得临床推广及应用。
作者：刘亚娟 刊期： 2014年第25期
综述的写作格式一般包括四部分，即前言、正文、小结、参考文献。前言，要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文，是综述的重点，主要包括论据和论证两个部分，正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结，是在综述正文部分作扼要的总结，作者应对各种观点进行综合评价，提出自己的看法，指出存在的问题及今后发展的方向和展望。
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：观察剖宫产腰硬联合麻醉选择不同穿刺点的麻醉效果。方法选择拟行剖宫产孕妇360例，按随机数表法分为观察组与对照组，各180例。观察组采取L2-3间隙为穿刺点进行腰硬联合麻醉，对照组采取L3-4间隙为穿刺点，比较两组的麻醉效果、起效时间、硬膜外利多卡因用量、低血压发生率及不良反应发生率。结果观察组麻醉优良率、起效时间、硬膜外利多卡因用量分别为96.67%、（3.43±1.02）min、（3.40±0.32）mL，明显优于对照组的81.67%、（8.96±2.67）min、（7.56±1.18）mL（P＜0.05）；观察组低血压发生率、不良反应发生率分别为28.33%、60.56%，明显高于对照组的15.56%、32.78%（P＜0.05）。结论应结合患者个体差异及病情等因素合理选择行剖宫产的腰硬联合麻醉穿刺点。
作者：陈万明 刊期： 2014年第25期
目的：通过血管造影探讨对脑血管病的病因诊断。方法回顾性分析我科对脑血管疾病需血管评估的患者行血管造影，将其设为观察组，同期采用磁共振血管成像对患者进行检查，设为对照组。查找危险因素，进一步明确病因诊断。结果血管造影134例，造影结果显示：正常26例，脑动静脉畸形6例，脑动脉瘤8例，脑静脉窦血栓形成7例，有大动脉粥样硬化者61例，亚组分析在1～2级血管中，动脉狭窄大于50%者：颈内动脉11例，大脑中动脉8例，大脑前动脉8例，椎动脉10例，大脑后动脉11例，基底动脉重度狭窄2例。磁共振血管成像与血管造影相比，在诊断率方面，对照组低于观察组明显（P<0.05）。结论血管造影临床操作非常简单、迅速以及可靠等，可以使误诊发生率降至到低，是诊断心脑血管疾病的首选诊断方法。
作者：张天奇 刊期： 2014年第25期
1.题名应以准确、简明的词语反映文章中重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。一般不超过20字。
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：对原发性胆汁性肝硬化采用中西医联合方式治疗，对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法本研究所纳入的对象共74例，均为2011年10月-2013年10月期间我院收治的原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者，在患者自愿的基础上依照不同的治疗方式随机分成甲组和乙组两组，每组37例。给予乙组西药UDCA（熊去氧胆酸），甲组在乙组基础上采用中药愈肝方进行治疗，对两组的治疗效果进行观察与对比。结果经相应治疗，在好转率上，甲组为83.8%（31/37），乙组为51.4%（19/37），两组差异显著（P＜0.05）；在ALP（碱性磷酸酶）、TBIL（总胆红素）、γ-GT（γ-谷氨酰转肽酶）、AST（天门冬氨酸氨基转氨酶以及ALT（丙氨酸氨基转氨酶）等指标改善上，甲组要显著优于乙组（P＜0.05）。结论针对原发性胆汁性肝硬化，运用中西医联合治疗既符合中医辨证治疗的思想，又对单味药的现代药理研究结果进行了综合考虑，能够明显改善患者的生化指标，有着重要的临床意义。
作者：蒋光才 刊期： 2014年第25期
目的：探讨和分析腹腔镜输卵管切除或保留手术对输卵管妊娠患者生殖潜能的影响，分析其临床疗效及应用价值。方法选取2010年1月-2012年11月在我院因输卵管妊娠行腹腔镜保留或切除手术治疗患者72例为研究对象，术后电话随访1~3年，统计上述患者的妊娠情况，分析两种手术治疗后妊娠之间的差异性。结果35例患者行腹腔镜输卵管保留手术治疗，32例得到随访，3例失访，其中宫内妊娠、再次异位妊娠分别为17例（53.13%）和4例（12.5%）；另外37例行腹腔镜输卵管切除治疗，33例得到随访，4例失访；其中宫内妊娠、再次异位妊娠分别为16例（48.48%）和4例（12.12%）；两组术后随访妊娠情况对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；对上述患者术后再次妊娠情况进行分析发现，术后宫内妊娠出现输卵管形态异常、盆腔粘连等异常情况发生率较继发不孕患者、异位妊娠患者低，输卵管通畅率较上述患者高，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论对输卵管妊娠患者行腹腔镜输卵管保留或切除手术后，对患者术后宫内妊娠并不会产生明显的不良影响，同时行宫腔镜检查通畅对增加术后宫内妊娠有着一定的促进作用；而输卵管形态异常、盆腔粘连等异常情况会增加术后再次异位妊娠的发生率。
作者：赵润婷 刊期： 2014年第25期
肿瘤疾病是一类复杂难治的疾病，它给患者带来了多方面的影响。肿瘤的临床治疗体现在“量”和“质”两方面。传统的肿瘤疗效主要依靠技术检测肿瘤变小、指标变好等来评价，这种评价方式的目标并不理想。而中医肿瘤临床治疗中结合对于患者生活质量的正确的评价和评估，可以很大程度上优化治疗，使得治疗过程更加有效。
作者：张业芝 刊期： 2014年第25期
关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。本刊所刊发的每篇论文须选取4～8个关键词。关键词应尽量从美国NLM 的MESH 数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query. fcgidb=mesh）中选取，其中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。应特别注意首标关键词的选用，该词应反映全文主要的内容。应注意勿将副主题词当作关键词列出。
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：观察加味酸枣仁汤治疗更年期不寐患者的临床效果。方法资料随机选自2012年10月-2014年4月本院诊治的100例更年期不寐患者，按照随机数字表法分成两组，对照组50例患者予以西医常规安定治疗，研究组50例患者予以加味酸枣仁汤治疗，分析患者的睡眠改善、心理及不良反应情况。结果研究组患者治疗后SRSS、PSQI评分（12.78±2.83）、（9.54±3.51）分均低于对照组（14.68±2.27）、（12.10±2.33）分，比较差异明显（P＜0.05）；研究组患者治疗后总生活质量评分为（70.20±6.16）分高于对照组（61.28±6.12）分，比较差异明显（P＜0.05）；研究组反应发生率0.00%（0/50）低于对照组16.00%（8/50），比较差异明显（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤治疗更年期不寐患者的临床效果显著，有效改善患者的生活质量且用药安全可靠。
作者：王俊 刊期： 2014年第25期
目的：对小儿烧伤原因及临床特点进行探讨，以降低小儿烧伤的发生率。方法随机抽取我院在2009年1月-2013年12月治疗的150例烧伤患儿，通过回顾性分析法对患儿年龄、烧伤原因、烧伤程度、性别以及治疗效果进行分析。结果150例烧伤患儿中，123例农村患儿，占82%，27例城市患儿，占18%，从中可以看出农村患儿占主要地位，因此预防农村患儿的烧伤，能够有效降低小儿烧伤的发生率。患儿烧伤以低龄化为主，7岁以下的患儿占到88.67%，且150例烧伤患儿的烧伤原因如下：热液伤占88%，火焰烧伤占6%，电击伤占4%，化学烧伤占2%。患儿男女比例接近2：1，小儿烧伤的好发季节以冬春为主，超过60%。结论我国的烧伤患儿以农村患儿为主，因此预防农村患儿的烧伤，能够有效降低小儿烧伤的发生率。患儿烧伤以7岁以下患儿为主，小儿烧伤的好发季节是冬春两季，因此需要提高小儿烧伤预防的宣传力度，树立小儿家长的安全意识，对小儿进行看护，减少小儿日常生活中存在的烧伤危险因素，保障患儿的身体健康与生命安全。
作者：杨奉琼 刊期： 2014年第25期
目的：分析研究肝硬化合并消化道的临床治疗效果以及出血因素。方法抽取我院2010年2月-2013年10收治的148例患有肝硬化合并消化道出血的病人，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过胃镜检查以后，其中出现有消化性溃疡出血、门脉高压性胃病出血、食管静脉曲张破裂出血以及糜烂性胃炎，例数依次为35（23.64%）、37（25%）、42（28.37%）、30（20.27%）；经过临床治疗以后有141例患者成功止血，临床治疗有效率为95.27%；还有另外4例在治疗以后出现感染；3例患者死亡。结论在对肝硬化合并消化道出血的患者进行临床治疗时，一定要及时有效的对其采取治疗措施，通常都是采取胃镜来对其进行检查和诊断，寻找出血点位置以及诱发因素，并且能够积极主动的对其给予治疗，具有临床推广价值应用。
作者：邱守慧 刊期： 2014年第25期
目的：分析孕前优生健康检查中病毒筛查的临床诊断价值。方法选取2013年3月-2014年3月在本中心进行孕前优生健康检查的200对夫妇（400例），观察并分析相关检测结果情况。结果在400例受检夫妇中，检测出70例高风险疾病者，女性66例分别是小三阳者16例，大三阳者14例，风疹病毒IgG者7例，巨细胞病毒IgM者5例，弓形体IgM者2例，梅毒者7例，血糖异常者8例；男性患者共检测出4例，小三阳和病毒者各2例；检测出低风险疾病女性患者共46例，其中阴道炎者15例，盆腔炎者12例，宫颈炎者9例，尿道炎者6例，子宫肌瘤者4例；男性患者共32例，肌酐水平下降者8例，谷丙转氨酶升高者24例；在200例受检女性中，体重肥胖者38例，超重者56例，正常体重者94例，低于正常体重者12例。结论开展孕前优生健康检查能够帮助计划怀孕夫妇及时发现风险因素，从而能够避免和减少不良妊娠结局，提高新生儿身体健康水平。
作者：孟才忠 刊期： 2014年第25期
肺结核的诊断一直是临床医学的重点研究项目，一般情况下通过对患者临床症状的观察、检验痰结核菌、肺部阴影检查等方式能够得出准确的诊断结果，但是一些特殊肺结核全身或者呼吸系统病变的临床反应不易观察，可能会导致误诊、漏诊的出现。影像学诊断作为肺结核诊断的主要方式，为提高肺结核的确诊率奠定了坚实的基础。在此基础上，对患者痰结核病菌进行显微镜分析，能够在很大程度上提高肺结核的检出率，具有极高的临床价值。本文正是基于此，围绕肺结核的各项诊断进行详细研讨，旨在为今后的临床诊断提供参考依据。
作者：王勋 刊期： 2014年第25期
目的：探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折手术临床效果。方法选取行外科手术治疗老年下肢骨折患者150例，采用随机数字表法分为对照组（75例）与观察组（75例），分别采用小剂量布比卡因硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉；比较两组患者麻醉效果，麻醉起效时间及麻醉前后血压指标水平等。结果对照组和观察组患者麻醉有效率分别为90.67%，94.67%；对照组和观察组患者麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)；对照组和观察组患者麻醉起效时间分别为（12.37±3.15）min，（5.75±1.66）min；观察组患者麻醉起效时间显著短于对照组(P<0.05)；两组患者麻醉后SBP和DBP指标较麻醉前均显著下降(P<0.05)；但两组患者麻醉后血压指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折可提高术中镇痛镇静效果，加快麻醉起效，且对循环系统无明显影响，效果优于硬膜外麻醉。
作者：颜文秀 刊期： 2014年第25期
目的：探究糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用体会。方法随机选取我院2012年11月-2013年11月在我院就诊的糖尿病患者的临床资料，对这些患者进行健康教育，现就其对治疗的辅助效果采用回顾性分析的方法进行探讨。结果所选患者在接受健康教育后行为有了很大改观，能主动吃药或注射胰岛素，积极配合医生的治疗，在平时饮食中能自行控制自己原有的习惯，控制血糖的升高。经复查所有患者血糖含量都能在正常范围，说明健康教育对糖尿病人影响很大，对其病情的控制很有帮助。结论对糖尿病患者在内分泌科护理中实施健康教育能令患者更清楚的了解糖尿病的危害，若自己在平时生活中不加以控制则会带来严重后果。
作者：赵粉花 刊期： 2014年第25期
目的：探讨膝关节假体置换的适应证以及如何选择假体。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的20例膝关节假体置换患者，通过回顾性分析对患者的临床资料进行分析。结果患者的活动度、关节功能术后疼痛得到有效改善，改善率分别是：41.7%、68.7%、53.6%。结论在膝关节假体的选择过程中，需要根据患者患者的病情、关节受到限制的不同程度、不同的固定方式以及患者自身半月板功能进行选择；患者膝关节的骨骼以及软组织情况是决定膝关节假体置换的相关适应证，以改善患者的生活质量，促进患者的身体恢复。
作者：杨砚伟 刊期： 2014年第25期
1.本刊所发表的论文一般情况下必须有参考文献，应以作者亲自查阅和借鉴过的公开文献为限。参考文献除定义、法规、标准外，尽量引用近五年的文献。
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：对C-反应蛋白与急性胰腺炎的相关性进行研究探讨。方法随机抽取2011年3月-2014年4月本院消化科接诊的30例重症急性胰腺炎患者设为观察组，抽取同期30例轻症急性胰腺炎患者作为对照组，分别于入院第1、3、5、7、9、12天检测患者外周血C反应蛋白水平（CRP），观察并比较两组患者死亡率、并发症发生率及临床疗效。结果两组患者CRP水平均于第三天达到峰值，之后逐渐下降，观察组患者各时间点CRP水平均明显高于对照组，观察组患者并发症发生率40.0％高于对照组13.3％，观察组死亡率20.0％，对照组无死亡病例，对照组患者临床治疗的总有效率96.7％明显高于观察组76.7％，组间比较差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论 C反应蛋白与急性胰腺炎患者疾病严重程度及预后密切相关，C反应蛋白水平可作为判断AP患者预后的独立指标。
作者：周文艳 刊期： 2014年第25期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
