卢平平
目的：对有关子宫肌瘤的中西医治疗方法进行分析、探究。方法将我院2012年3月-2013年5月间收治的子宫肌瘤患者52例分为观察组26例及对照组26例,其中对照组仅采取西医治疗,观察组采取中西医结合治疗,对比两组患者在治疗前后肌瘤平均体积缩小的比例大小以及两组患者对治疗效果的满意度。结果观察组患者中治疗前肌瘤的平均体积为(26.28±14.22) cm3,治疗后肌瘤的平均体积为(7.33±2.83) cm3；对照组的患者中治疗前肌瘤的平均体积为(25.28±14.65) cm3,治疗后肌瘤的平均体积为(13.33±6.75) cm3。 P<0.05表示对比有统计学意义。观察组患者对治疗的满意度(100%)大于对照组(69.2%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗子宫肌瘤具有良好的效果,值得临床推广。
作者：李爱平；林亚萍；徐建阳 刊期： 2014年第29期
目的：探讨脑卒中患者发生抑郁症的概率以及对患者神经功能的影响程度。方法选择2013年1月-2014年5月我选收治的103例脑卒中患者为研究对象，在治疗后的3个月内进行随访，根据HAMD评分和临床抑郁症状统计卒中抑郁的发生率，并对不同程度的抑郁患者的神经功能采用神经功能缺损程度评分标准(NFA)和日常生活能力量表(ADL)进行评估。结果卒中后1个月发生抑郁37例(发生率35.92%)，卒中后3个月发生抑郁58例(发生率56.31%)，卒中后1个月与卒中后3个月的抑郁发生率相比差异显著，有统计学意义(P<0.05)；患者NFA评分和ADL评分均随着患者抑郁程度的加重而增加，抑郁的存在对患者的神经功能和日常生活能力有一定的损害作用。结论随着病程的增加，脑卒中患者患抑郁的风险增加，抑郁程度会对患者的神经功能和日常生活能力造成影响。
作者：马晓珉；吴胜军；何晶 刊期： 2014年第29期
目的：研究分析采用美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的临床治疗效果。方法选择我院2012年12月-2013年12月收治的140例室性心率失常患者，将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组，每组各70例。对照组给予患者胺碘酮治疗，而观察组患者给予美托洛尔联合胺碘酮治疗，对比观察两组患者治疗效果情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者在治疗后，治疗总有效率达到95.71%(67/70)，明显高于对照组患者的81.43%(57/70)，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的不良反应发生率为11.43%(8/70)，对照患者治疗后的不良反应发生率为15.49%(11/70)，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于室性心律失常患者采取美托洛尔联合胺碘酮治疗具有高的治疗有效率，并且患者在治疗后的不良反应发生率较低，值得临床推广运用。
作者：苏文刚 刊期： 2014年第29期
目的：探讨综合心理干预对乳腺癌患者化疗期间抑郁、焦虑情绪及生存质量的影响。方法将南阳市中心医院2012年10月-2013年12月收治的133例乳腺癌化疗患者随机分为对照组和干预组，对照组仅接受常规化疗和护理，干预组接受额外的综合心理干预治疗，干预前后应用生命质量测定量表(FACT-B4.0)，抑郁自评量表(SDS)，焦虑自评量表(SAS)进行评分。结果综合心理干预后患者抑郁、焦虑情绪得到了显著改善(P<0.05)，生存质量测定量表显示干预后患者社会状况、情感状况明显提高(P<0.05)。结论对乳腺癌患者进行综合心理干预能够有效改善患者的情绪状态，提高生存质量。
作者：郭满；张浩；李伟汉；郭宛玉；皮玉灵 刊期： 2014年第29期
目的：评价三维适形放疗联合内分泌治疗应用于晚期前列腺癌的疗效。方法选取我院2010年1月-2014年6月间收治的45例晚期前列腺癌患者予以行3DCRT+内分泌联合治疗,设为观察组,选取同时期于我院行单纯内分泌治疗的晚期前列腺癌患者45例作为对照组。对两组均进行4~48个月的随访,中位随访时间为19个月。结果观察组患者的治疗总有效率为73.33%(33/45),对照组为53.33%(24/45),观察组患者的治疗有效率较对照组明显升高,组间比较差异有统计学意义,(χ2=3.88, P<0.05)。结论3DCRT联合内分泌治疗应用于晚期前列腺癌的患者可以取得满意的效果,且明显优于单纯内分泌治疗。
作者：张鹏 刊期： 2014年第29期
目的：探索妇产科实施整体护理管理的方法并评估其成效。方法以我院妇产科2012年6月-2013年6月收治的52例患者为对照组，采用传统护理管理模式进行护理；以2013年6月-2014年6月收治的52例患者为观察组，采用整体护理管理模式进行护理，比较两组患者的护理满意度和护理质量。结果对照组对护理非常满意18例，满意25例，不满意9例，护理满意率为82.69%；观察组对护理非常满意24例，满意27例，不满意1例，护理满意度为98.08%，两组患者的护理满意率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的基础护理质量评分为(71.46±12.89)分，针对性护理质量评分为(75.12±10.64)分，操作流程质量评分为(76.28±9.32)分，整体护理程序衔接质量评分为(78.82±17.25)分；观察组分别为(96.46±13.92)分、(94.65±11.46)分、(93.62±11.28)分、(94.05±18.27)分。结论妇产科实施整理护理管理可提高患者的护理满意度，提升护理质量，临床上可加以借鉴和推广。
作者：王雅琴；闻江英 刊期： 2014年第29期
目的：分析呼吸功能训练对结核性脓胸胸膜剥脱术后的肺功能的影响。方法选取我院收治的结核性脓胸行胸膜剥脱术患者270例，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，对照组采取术后常规康复护理，观察组在此基础上，加用呼吸功能训练，比较两组术后的肺功能情况。结果观察组FVC、FEV1、PEF、MVV、TLC、DLCO情况均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PaO2、PaCO2、SPO2情况均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后适宜时机的呼吸功能锻炼对结核性脓胸胸膜剥脱术患者术后肺功能可产生有利影响，为一种优秀的干预手段。
作者：赵闯 刊期： 2014年第29期
目的：探讨心电图联合超声心动图在区分心肌病类型中的临床应用价值。方法选取我院收治的60例扩张型心肌病患者(A组)及56缺血性心肌病患者(B组)为研究对象,均予以心电图联合超声心动图检查,对比超声数值差异、形态变化差异及瓣膜返流情况。结果①A组各腔室扩大较B组明显,且A组左心室射血分数、二尖瓣E点至室间隔间距及每搏量等指标下降程度均高于B组患者,组间对比差异明显(P<0.05)；②A组RV6/RMAX为(3.25±0.72),明显高于B组的(1.10±0.53),组间对比差异明显(P<0.05)；③A组形态变化重点表现于弥漫性运动障碍、左室球形,其百分比分别为100.0%和95.0%；B组形态变化重点表现为室壁节段性运动障碍、室壁矛盾运动及左室圆拱门形,其百分比分别为89.3%、94.6%和87.5%,对比差异明显(P<0.05)；④A组存在多重瓣膜返流情况,B组返流则集中于二尖瓣膜,主动脉瓣膜、肺动脉瓣膜及三尖瓣等返流率较低,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图联合超声心动图对提高心肌病诊断准确性具有积极意义,值得临床推广使用。
作者：张茜 刊期： 2014年第29期
目的：限观察小儿支气管哮喘应用匹多莫德联合孟鲁斯特治疗的疗效。方法资料选取本院2013年1月-2014年1月收治的支气管哮喘患儿共100例,随机分为研究组与对照组；研究组50例予匹多莫德联合孟鲁斯特,对照组50例予孟鲁斯特；观察治疗前后肺功能、血清指标,行1年随访观察疾病复发情况。结果研究组FEV1(1.73±0.18)L、FVC(1.93±0.24)L、PEF(4.05±0.47)L/s,均优于对照组(1.41±0.17)L、(1.50±0.17)L、(3.45±0.52)L/s,比较差异明显具统计学意义(P<0.05)；治疗后研究组IgA、IgM及IgG均显著优于对照组,比较差异明显具统计学意义(P<0.05)；随访期间研究组就医(2.07±1.10)次,显著低于对照组,比较差异明显具统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管哮喘应用匹多莫德联合孟鲁斯特治疗,能够有效改善患儿肺功能,临床疗效显著,具实际应用价值。
作者：张丽娟 刊期： 2014年第29期
目的：研究硬膜外血肿患者术后发生脑水肿的相关因素，为指导临床救治提供参考。方法回顾性分析76例硬膜外血肿术后患者资料，对患者性别、术前GCS评分、瞳孔大小、脑中线移位程度、术中血肿清除量、伤后开始手术的时间、是否有基础疾病、高热、原发昏迷、术前血压是否升高进行分析，探讨其与发生脑水肿的相关性。结果硬膜外血肿术后脑水肿组患者在术前GCS评分、术前瞳孔散大、手术清除的血肿量、脑中线移位、外伤后开始手术时间、高热、术前低血压等临床表现等指标上与对照组存在显著性差异(P<0.05)。患者脑水肿发生与术前瞳孔大小、术中血肿清除量、手术拖延时间呈正相关，与前者术前GCS评分值、术前血压呈负相关。结论硬膜外血肿患者术后极易发生脑水肿，临床救治中应仔细观察患者有无血压升高、瞳孔散大等临床症状和体征，并在外伤后尽早对患者实施手术，大限度地减轻或避免术后脑水肿发生，有效改善患者预后。
作者：王春明 刊期： 2014年第29期
目的：总结分析金钱草颗粒在下尿路感染患者治疗中的应用效果。方法选择2012年1~12月期间我院收治的90例下尿路感染患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予阿莫西林胶囊治疗(0.5g/次,3次/d,治疗7 d),观察组患者给予金钱草颗粒治疗(10g/次,3次/d,治疗7d),观察比较两组患者的临床症状改善及实验指标变化情况。结果观察组患者治疗总有效率95.55%明显高于对照组71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金钱草颗粒在下尿路感染患者治疗中应用效果显著,临床值得推广使用。
作者：宋万雄 刊期： 2014年第29期
近年来各地频繁发生易制毒化学品安全事故，事故发生多由于易制毒化学品的管理环节存在漏洞，管理措施不力。通过加强宣传、教育、培训，健全管理制度，加强日常监管和执法查处，使实验室易制毒化学品的管理走向有序化、规范化，减少易制毒化学品安全事故的发生。
作者：康丛霞 刊期： 2014年第29期
目的：探讨2型糖尿病合并男性性腺功能减退与胰岛素抵抗的关系。方法选取35~50岁的25例新诊2型糖尿病为A组,病程大于4年2型糖尿病的25例患者归为B组,另25例年龄、BMI匹配的体检健康男性为C组,分析对比三组人员各项指标的差异,其指标包括：血浆空腹、餐后2h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血浆空腹、甘油三酯、空腹胰岛素、C肽水平等,并检测两组人员的空腹血清睾酮水平,LH水平(黄体激素),计算睾酮分泌指数(TSI)与LH/FSH比值。结果A组和B组患者TSI均低于C组,A组和B组患者LH均高于C组,A组患者LH/FSH比值高于C组(P<0.05),差异有统计学意义。 A组TSI和HOMA-IRI、血清甘油三酯水平等呈负相关(r=-0.474,P<0.05,r=-0.431,P<0.05)(表2),LH/FSH和HOMA-IRI、空腹胰岛素水平为正相关(r=0.502,P<0.05,r=0.524,P<0.01),血清甘油三酯和血清睾酮水平为负相关(P<0.05, r=-0.475)。结论糖尿病初期患者中,中年男性有部分存在性功能减退,多表现为睾酮分泌指数减低,并伴有促黄体激素水平增高,其水平增高与胰岛素抵抗有一定关联。
作者：郭洪彦 刊期： 2014年第29期
目的：对应用阿奇霉素对患有下呼吸道感染疾病的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例患有下呼吸道感染疾病的患儿随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用头孢类抗生素类药物对对照组患儿实施治疗；在头孢类抗生素基础上加用阿奇霉素对治疗组患者实施治疗。结果对照组治疗总有效率70.5%,治疗组治疗总有效率为90.9%,治疗组治疗总有效率显著高于对照组；对照组咳嗽发热等症状消失时间为(6.31±0.75)d,患儿治疗总时间为(9.54±1.48)d；治疗组咳嗽发热等症状消失时间为(4.10±0.53)d,治疗总时间为7.15±0.27)d,治疗组咳嗽发热等症状消失时间及治疗总时间均显著短于对照组。对照组用药期间出现药物不良反应的人数明显多于治疗组；对照组复发率为29.5%,治疗组复发率为4.5%,治疗组复发率显著低于对照组。结论应用阿奇霉素对患有下呼吸道感染疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
作者：张荣 刊期： 2014年第29期
目的：研究影响医院业务收入增减因素，了解医院收入情况，为医院管理提供依据。方法建立因素指数体系，使用综合指数分析法分析医院业务收入。结果门诊均次费用和住院人数增加对业务收入增长起到较为重要的作用，后者占住院总收入增长的60.83%。人均费用的增长是推动医院收入增长的主要因素，占总增长的60.67%。结论人均费用因素在医院业务收入增长中占主要地位，应当保持，同时医院应通过提高门诊量带动收入合理增加。
作者：陈江；赖伟坚 刊期： 2014年第29期
新媒体时代的到来，给医院形象展示和品牌建设带来了新的挑战，同时也带来新的机遇，如何使用好这把“双刃剑”的重要性是不言而喻，本文从新媒体时代的医院宣传工作面临的挑战和机遇，建立多元新媒体平台对医院宣传工作路径优势作思考。
作者：谢焰锋；黄孟华；郑金聪；肖奇惠；缪欢欢；杨妮 刊期： 2014年第29期
目的：探讨风湿性关节炎中环瓜氨酸肽抗体(CCP)与抗角蛋白抗体(AKA)诊断价值。方法本次共选择类风湿性关节炎(RA)患者100例,均为我院2012年1月-2014年1月收治,就CCP、AKA检测资料与同期收治的非RA30例硬皮病、系统性红斑狼疮患者进行对比。结果RA组经检测示,AKA阳性率、CCP阳性率、RF阳性率均显著高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AKA、CCP联合RF,有高达97%的灵敏度。结论综合分析显示,CCP、AKA、RF联合检测,有较高灵敏度,在早期确诊和初步筛查RA作用重大,可降低误诊、漏诊率,有助于实现早宣教、早诊治,对骨质破坏程度进行预测,进而保障患者生存质量。
作者：曹娜娜 刊期： 2014年第29期
目的：分析探讨肾和输尿管上段结石采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗的临床疗效。方法选取我院近年来收治的80例肾和输尿管上段结石患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组40例,研究组患者行输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗,对照组患者经皮肾穿刺取石术治疗,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗成功率为92.5%,术后一个月结石清除率为95.0%,对照组患者治疗成功率为90.0%,术后结石清除率为97.5%,两组患者手术成功率与结石清除率比较无显著差异(P>0.05)；研究组患者平均手术时长为(45.0±4.0)min,平均住院时长为(3.0±0.5)d,术后并发症发生率为7.5%,对照组患者平均手术时长为(81.0±6.5)min,平均住院时长为(10.5±0.6)d,术后并发症发生率为15.0%,研究组患者平均手术时长、术后平均住院时长及并发症发生率等指标明显优于对照组(P<0.05),组间比较差异显著,有统计学意义。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石具有较高的碎石成功率与结石清除率,有效性与安全性均有保证,可推广应用。
作者：盛战宇 刊期： 2014年第29期
目的：对比近端胃切除及全胃切除术治疗贲门癌的临床疗效。方法86例贲门癌患者分为PG组和TG组,PG组患者行近端胃切除手术,TG组患者行全胃切除手术,对比两组患者的并发症与生存率。结果 PG组并发症总发生率达26.19%,高于TG的9.09%(P<0.05)；TG组术后3年及5年生存率均高于PG组(P<0.05)。结论全胃切除术治疗贲门癌能有效减少术后并发症的发生,提高患者生存率,改善患者的生存质量,故建议全胃切除术在治疗贲门癌中广泛使用。
作者：荆友宣 刊期： 2014年第29期
目的：研究护理干预对鼻炎患儿的治疗依从性以及治疗后复发情况的影响。方法随机选取我院2012年1月-2013年4月门诊鼻炎患儿100例,根据不同的护理方式随机分为观察组与对照组。对照组予以常规治疗及治疗后常规护理,观察组则予以常规治疗、治疗后常规护理及特定的护理干预。将两组患儿的疗效、治疗依从性及复发情况进行对比。结果经过对两组患儿的治疗依从性的对比可以看出,观察组中依从治疗的患儿为48例,治疗依从率为96.0%,明显高于对照组的依从率78.0%,P<0.05,两组差异具有统计学意义；经过预后随访,比较两组患儿的复发情况,观察组复发人数为1例,复发率为2.0%,明显低于对照组的复发率18.0%,P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论对鼻炎患儿的治疗实施护理干预可以明显提高患儿的治疗依从性,并降低治疗后复发情况,值得临床推广。
作者：楚红梅；张波 刊期： 2014年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
