林素琴
目的：了解和掌握辽源市恶性肿瘤病死情况,分析恶性肿瘤的类型及死因构成,为采取积极有效的干预预防措施提供重要依据。方法对死因报告信息系统中2009-2013年辽源市居民恶性肿瘤病人病死资料进行分类统计分析。结果2009-2013年恶性肿瘤病人病死人数呈逐年显著递增趋势,均在同年死因顺位构成中居第二位。死亡顺位前五位的是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌(男性,女性：子宫癌),男性死亡率高于女性,从40岁开始恶性肿瘤病死率显著增高,70岁达到病死率的高峰。结论加大恶性肿瘤防治的宣传力度,倡导健康生活方式,加强对恶性肿瘤的普查及防治,改善生态环境,应成为今后防控工作的重点。
作者：苑海英；刘旭阳 刊期： 2014年第29期
目的：探究六君子丸联合四联疗法治疗脾胃虚弱型幽门螺旋杆菌(Hp)感染者的临床效果。方法选取2010年8月-2013年5月在我院就诊的600例因Hp感染引发消化性溃疡的患者，其中脾胃虚弱型Hp感染者72例，将其随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用四联疗法，观察组在此基础上加用六君子丸，观察比较两组患者的治疗效果及Hp根除率。结果对照组总有效率为88.9%，观察组总有效率为91.7%，两组的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)；对照组患者Hp根除率为66.7%，观察组患者Hp根除率为83.3%。观察组Hp根除率明显高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论采用六君子丸联合四联疗法能够显著提高脾胃虚弱型Hp感染者的根除率，值得临床借鉴使用。
作者：郭金峰；王建凤 刊期： 2014年第29期
目的：对比近端胃切除及全胃切除术治疗贲门癌的临床疗效。方法86例贲门癌患者分为PG组和TG组,PG组患者行近端胃切除手术,TG组患者行全胃切除手术,对比两组患者的并发症与生存率。结果 PG组并发症总发生率达26.19%,高于TG的9.09%(P<0.05)；TG组术后3年及5年生存率均高于PG组(P<0.05)。结论全胃切除术治疗贲门癌能有效减少术后并发症的发生,提高患者生存率,改善患者的生存质量,故建议全胃切除术在治疗贲门癌中广泛使用。
作者：荆友宣 刊期： 2014年第29期
目的：观察麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎的效果,并与传统药物治疗进行比较探讨其有效性及安全性。方法整理分析我院儿科门诊2013年5月-2014年3月共收治的96例肺炎患儿临床资料。以随机分配原则将该96例患儿平均分为两组,其中对照组患儿采用常规方式治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用麻杏石甘汤治疗。比较两组患儿治疗后肺部杂音消失时间、退热时间、咳嗽时间。结果数据结果表明,观察组患儿治疗后总体有效率为95.8%,远高于对照组77.1%,经计算P<0.01,结果具有统计学意义。且观察组患儿治疗后肺部杂音消失时间、退热时间、咳嗽时间均优于对照组。结论对于小儿肺炎的治疗,麻杏石甘汤疗效好于传统的治疗方法,其治疗有效性及安全性均较好,适合小儿治疗,值得临床推广使用。
作者：牟丹 刊期： 2014年第29期
目的：女对子宫背带缝合术治疗难治性产后出血的临床效果进行探讨。方法选择我院2012年1月-2014年3月剖宫产术时，因子宫收缩乏力而引起产后出血，行常规止血无效后采取子宫背带式缝合术治疗的80例患者为治疗组，选取同期行常规止血无效，采取次全子宫切除术治疗的80例患者为对照组，观察两组治疗后手术时间、产后出血量和产褥病发率等指标，以及疗效情况。结果治疗组的手术时间、出血量及产褥病发率均低于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)；治疗组与研究组的有效率分别为92.5%、80%，两组比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合术具备操作简单、手术时间短、损伤较小、恢复快等优点，不但能治疗剖宫产术中由于子宫收缩不良导致的难治性产后出血，而且还能避免切除子宫，降低危险，保留患者的生育功能，在剖宫产术中难治性产后出血的治疗中，效果显著，值得临床推广应用。
作者：瞿小玲 刊期： 2014年第29期
目的：研究护理干预对鼻炎患儿的治疗依从性以及治疗后复发情况的影响。方法随机选取我院2012年1月-2013年4月门诊鼻炎患儿100例,根据不同的护理方式随机分为观察组与对照组。对照组予以常规治疗及治疗后常规护理,观察组则予以常规治疗、治疗后常规护理及特定的护理干预。将两组患儿的疗效、治疗依从性及复发情况进行对比。结果经过对两组患儿的治疗依从性的对比可以看出,观察组中依从治疗的患儿为48例,治疗依从率为96.0%,明显高于对照组的依从率78.0%,P<0.05,两组差异具有统计学意义；经过预后随访,比较两组患儿的复发情况,观察组复发人数为1例,复发率为2.0%,明显低于对照组的复发率18.0%,P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论对鼻炎患儿的治疗实施护理干预可以明显提高患儿的治疗依从性,并降低治疗后复发情况,值得临床推广。
作者：楚红梅；张波 刊期： 2014年第29期
目的：了解护工经济薪酬和护工工作的现状，并分析经济薪酬对护工工作质量的影响，为稳定护工队伍和提高服务质量提供科学依据。方法选取2家三级甲等医院220名护工为研究对象，采用经济薪酬和工作态度、工作质量、工作技能和服从管理意愿量及综合的护理质量评分进行调查。结果所有护工工资均存在较大波动，经济薪酬与工作态度、工作质量、工作技能和服从管理意愿量等显著相关(P<0.05)；护工服务质量综合评分为(0.922±0.035)，分层回归分析显示，性别及经济薪酬是提高护工服务质量的预测因素(P<0.01)。结论合理提高护工的经济薪酬有利于提高服务质量，护工管理者应制定一有效的护工经济薪酬管理制度，维护护患双方利益，促进护理质量的提高。
作者：潘德玲；葛梅；胡英；唐燕；赵波；傅苏南 刊期： 2014年第29期
目的：探讨风湿性关节炎中环瓜氨酸肽抗体(CCP)与抗角蛋白抗体(AKA)诊断价值。方法本次共选择类风湿性关节炎(RA)患者100例,均为我院2012年1月-2014年1月收治,就CCP、AKA检测资料与同期收治的非RA30例硬皮病、系统性红斑狼疮患者进行对比。结果RA组经检测示,AKA阳性率、CCP阳性率、RF阳性率均显著高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AKA、CCP联合RF,有高达97%的灵敏度。结论综合分析显示,CCP、AKA、RF联合检测,有较高灵敏度,在早期确诊和初步筛查RA作用重大,可降低误诊、漏诊率,有助于实现早宣教、早诊治,对骨质破坏程度进行预测,进而保障患者生存质量。
作者：曹娜娜 刊期： 2014年第29期
目的：探讨脑卒中患者发生抑郁症的概率以及对患者神经功能的影响程度。方法选择2013年1月-2014年5月我选收治的103例脑卒中患者为研究对象，在治疗后的3个月内进行随访，根据HAMD评分和临床抑郁症状统计卒中抑郁的发生率，并对不同程度的抑郁患者的神经功能采用神经功能缺损程度评分标准(NFA)和日常生活能力量表(ADL)进行评估。结果卒中后1个月发生抑郁37例(发生率35.92%)，卒中后3个月发生抑郁58例(发生率56.31%)，卒中后1个月与卒中后3个月的抑郁发生率相比差异显著，有统计学意义(P<0.05)；患者NFA评分和ADL评分均随着患者抑郁程度的加重而增加，抑郁的存在对患者的神经功能和日常生活能力有一定的损害作用。结论随着病程的增加，脑卒中患者患抑郁的风险增加，抑郁程度会对患者的神经功能和日常生活能力造成影响。
作者：马晓珉；吴胜军；何晶 刊期： 2014年第29期
目的：探讨不同的宣教方式提高孕妇母婴健康素养的效果。方法选择某妇产科门诊孕中期孕妇90名，将90名孕妇随机分为观察组45名和对照组45名，观察组采用孕妇学校的形式进行宣教同时发放宣传册，对照组采用传统的口头宣教同时发放宣传册的方式进行宣教，采用问卷调查的方式评价干预前后孕中期孕妇对母婴健康素养知识及技能掌握程度。结果干预后观察组对母婴健康素养了解掌握程度明显高于对照组(P<0.001)。结论在妇产科门诊开展孕妇学校的宣教方式，能够提高孕妇对母婴健康素养的认识，从而更加规范和引导现阶段孕妇健康生活方式和行为应具备的基本知识和技能。
作者：黄红丹；简可鑫；蔡月娇；张锦清 刊期： 2014年第29期
目的：了解延续护理对结核病控制效果的影响。方法选取128例结核病患者按随机数字法分成研究组和对照组各64例。对照组患者出院后予以常规随访，研究组患者出院后行延续护理。对比两组出院半年后对结核病防治知识的知晓情况、对治疗的依从性、治疗效果。结果研究组对结核病防治知识的知晓得分为(95.68±15.44)分，对照组为(71.43±16.35)分，两组之间存在明显差异(P<0.01)；研究组对治疗的总依从率为95.31%，对照组为78.13%，两组之间存在明显差异(P<0.01)；研究组治愈率为70.31%，对照组为48.44%，两组之间存在明显差异(P<0.05)。结论对结核病患者实行延续性护理可有效的促进患者对结核病防治知识的掌握，从而改善患者的遵医行为，并提高治疗效果，故是促进结核病控制效果的有效方式。
作者：张翠玲 刊期： 2014年第29期
目的：探讨临床免疫检验的质量控制效果。方法本次研究选择2013年5月-2014年4月间在我院住院的200例患者的200份样本，将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例。其中观察组临床免疫检验在样本采集、仪器设备使用等方面进行严格的质量控制，对照组临床免疫检验仅给予常规的质量控制，对两组患者的检验结果进行回顾性分析。结果观察组的甲状腺功能、血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAb)、甲胎蛋白(AFP)、 Cal99、Cal25、癌胚抗原(CEA)等指标的平均变异指数明显低于对照组，差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论科学、有效的质量控制可有效提高临床免疫试验的准确性和可靠性，有极大的临床推广价值。
作者：再依努尔·玉素因 刊期： 2014年第29期
]本文阐述了Er：YAG 激光牙周非手术治疗应用的原理，分析了。 Er：YAG 激光的安全性，指出Er：YAG 激光用于牙周手术治疗的临床研究，主要可以清除龈下牙石，可以治疗老年人种植体周围炎，激光对牙周病致病微生物的有控制作用。
作者：刘越洋；李厚胜 刊期： 2014年第29期
目的：比较利培酮和氨磺必利两种药物治疗精神分裂症的安全性和疗效。方法选择我院收治的精神分裂症患者148例，按随机数字表分为氨磺必利治疗组和利培酮治疗组，每组各74例。采用卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)和阳性阴性症状量表(PANSS)评定治疗疗效，分别再基线和治疗8周后通过锥体外系副反应评定量表(EPS)和测定患者血压、心率、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、血浆泌乳素和心电图等进行安全性评估。结果治疗8周后氨磺必利治疗组PANSS阴性评分显著低于利培酮治疗组(P<0.05)，而两组治疗后 PANSS阳性、一般病理症状和总分及 CDSS评分间差异无统计学意义(P>0.05)；两组总有效率分别为86.49%和90.54%，两组间差异无显著差异(P>0.05)；两组总有效率分别为13.51%和10.81%，两组间差异无显著差异(P>0.05)；氨磺必利治疗组治疗后QTc、空腹血糖和泌乳素增加幅度显著低于利培酮治疗(P<0.05)。结论利培酮与氨磺必利治疗精神分裂症疗效相当，但氨磺必利对抑郁症状、阴性症状疗效更好，两组不良反应事件间无差异，但氨磺必利对EPS、糖代谢、心血管、泌乳素的影响更小。
作者：黄鑫；林文 刊期： 2014年第29期
种植牙技术在目前牙修复中十分广泛,但是种植牙仍有失败情况,为更好的指导种植牙修复的成功率,本文采用统计学的方法对近六年内的人工种植牙修复患者术前后资料进行了总结,分析了影响种植牙成功率的操作因素。结果发现,180个病例,种植牙的成功率高达96.855；影响种植牙成功率的因素包括术前检查、手术操作和手术复查等方面。其中术前检查要做到在手术前三个月便应该开始准备,应关注种植区的牙槽组织情况和根据患者口腔内的环境选择合适的种植体；手术操作要做到掌握好操作细节,保证手术要在无菌条件进行和种植过程要细致操作,勿因操作损伤其他口腔组织；手术后要定期服用抗菌药物和定期复查。本文所反映出影响种植牙成功率的因素为将来人工种植牙提供一定的经验。
作者：孙洪敏 刊期： 2014年第29期
目的：限观察小儿支气管哮喘应用匹多莫德联合孟鲁斯特治疗的疗效。方法资料选取本院2013年1月-2014年1月收治的支气管哮喘患儿共100例,随机分为研究组与对照组；研究组50例予匹多莫德联合孟鲁斯特,对照组50例予孟鲁斯特；观察治疗前后肺功能、血清指标,行1年随访观察疾病复发情况。结果研究组FEV1(1.73±0.18)L、FVC(1.93±0.24)L、PEF(4.05±0.47)L/s,均优于对照组(1.41±0.17)L、(1.50±0.17)L、(3.45±0.52)L/s,比较差异明显具统计学意义(P<0.05)；治疗后研究组IgA、IgM及IgG均显著优于对照组,比较差异明显具统计学意义(P<0.05)；随访期间研究组就医(2.07±1.10)次,显著低于对照组,比较差异明显具统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管哮喘应用匹多莫德联合孟鲁斯特治疗,能够有效改善患儿肺功能,临床疗效显著,具实际应用价值。
作者：张丽娟 刊期： 2014年第29期
目的：探讨护理干预对耐多药结核患者不良情绪及睡眠的影响。方法选取50例耐多药结核患者按随机数字法分成研究组和对照组各25例。对照组实行常规护理，研究组在常规护理的同时予以护理干预。分别采用症状自评量表(SCL-90)和匹兹堡睡眠指数(PSQI)对患者的不良情绪及睡眠进行评价。对比两组患者入、出院时的不良情绪及睡眠情况。结果研究组入院时SCL-90总得分为(3.76±0.44)分，对照组为(3.75±0.32)分，两组之间无明显差别(P>0.05)；研究组出院时SCL-90总得分为(2.45±0.23)分，对照组为(2.59±0.22)分，两组之间存在明显差异(P<0.05)；研究组入院时PSQI总得分为(3.72±0.87)分，对照组总得分为(4.53±0.92)分，两组之间无差异(P>0.05)；研究组出院时PSQI总得分为(1.76±0.55)分，对照组为(2.17±0.67)分，两组之间存在差异(P<0.05)。结论护理干预可有效的改善耐多药患者的不良情绪及睡眠质量。
作者：于英杰 刊期： 2014年第29期
目的：探析急性脑死溶栓治疗时间窗选择对疗效的影响,旨在为今后治疗时间窗选择提供参考和借鉴依据。方法随机收集我院急诊科2011年6月-2013年6月收治的急性脑死患者,均行溶栓治疗,根据治疗时间不同分为3组,I组(3h内)、II组(3~6h)、III组(6~12h),对比分析三组患者治疗效果及安全性。结果I组总有效率为97.50%明显高于II组、III组的85.00%和75.00%(χ2=3.9139,P=0.0479；χ2=8.5375,P=0.0035)；治疗后24h、7d、14d、1个月、3个月NIHSS评分均呈下降趋势,I组和II组下降程度明显优于III组(P<0.05),I组患者治疗后1、2、3月BI指数明显高于II、III组(P<0.05),治疗后3月I组血管再通率85.00%明显高于II组、III组的65.00%和55.00%(χ2=4.2667,P=0.0389；χ2=8.5714,P=0.0034)；I组无并发症发生, II组患者中1例治疗后4d出现非症状性脑出血,III组1患者治疗后3 d出现症状性脑出血、2例出现非症状性脑出血,无死亡病例。结论早期rt-AP溶栓治疗能有效改善急性脑梗死患者的临床症状和预后,降低致残率,疗效显著且安全性高,改善其生存质量,可广泛应用于临床。
作者：朱加应 刊期： 2014年第29期
目的：探讨重症监护室患者并发肺部感染的相关原因，并提出针对性护理对策。方法随机选取我院2011年11月-2013年12月期间我院重症监护室收治的的各类患者共计120例，按照患者是否合并肺部感染将其随机分配为感染组和非感染组，对两组患者的病史资料进行回顾性分析。结果感染组患者侵入性操作、意识障碍、营养不良、排痰不畅及误吸的发生率明显高于非感染组患者，差异具有显著性(P<0.05)。结论侵入性操作、意识障碍、营养不良、排痰不畅及误吸是引起重症监护室患者并发肺部感染的重要因素，给予患者针对性护理干预能够有效控制临床症状，对于保障患者的生命安全具有十分重要的意义。
作者：任珂 刊期： 2014年第29期
目的：探讨抗生素联合微波和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎临床治疗效果。方法本次研究选择的对象共160例，均为我院2012年3月-2013年5月收治的慢性盆腔炎患者，随机按观察组和对照组各80例划分，对照组采用常规抗生素治疗，观察组采用在对照组治疗治疗的基础上，应用微波和金刚藤胶囊治疗，回顾两组临床资料。结果观察组80例中，临床总有效率为100%，对照组80例中，临床总有效率为80%，观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组行平均1年的随访显示，观察组复发5例，复发率5%，对照组为32例，占40%，观察组临床复发率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合微波和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎可获得确切疗效，复发率低，具有非常积极的临床意义。
作者：凌广晓 刊期： 2014年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
