任珂
目的：观察枳术建中汤治疗高脂血症的疗效。方法将120例本病患者按单盲法随机分为两组，治疗组120例，对照组90例，治疗组采用枳术建中汤治疗，对照组采用口服脂必妥片治疗。均以4周为一疗程统计疗效。观察治疗前后血脂变化情况及肝肾功能变化指标。结果治疗组血脂降低有效率为TC 90.80%、TG 89.22%，对照组血脂降低有效率为TC 71.69%、TG 73.24%；2组疗效有显著差别(P<0.01)。枳术建中汤为传统中医古方合方加减化裁而成，理法明晰，配伍精当，处方选用药材为本经上品，药食两用，临床观察未见明显毒副作用，极具养生预防保健治疗功效，适合长期服用，既有逆转血脂，治疗高脂血症的作用，也是调节血脂养生保健，干预亚健康的重要手段。结论枳术建中汤治疗高脂血症有显著疗效。
作者：杨尚真 刊期： 2014年第29期
目的：探讨匹多莫德对支气管哮喘患儿发作次数、肺功能及免疫功能的影响。方法选择我院诊治的89例哮喘患儿作为研究对象，将所有患儿按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(45例)，分别给予常规治疗及加用匹多莫德治疗，并采用SPSS 17.0统计学软件对两组哮喘患儿的疗效及免疫功能进行分析。结果观察组治疗总有效率为91.11%，明显高于对照组组治疗的总有效率75.00%(P<0.01)；治疗前，两组患儿血清中IgA、IgG、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组患儿血清中IgA、IgG、IgM水平均明显高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.059)；对照组血清中IgA、IgG、IgM水平与治疗比较无显著变化(P>0.05)。但比较观察组与对照组治疗后血清中IgA、IgG、IgM水平，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德作为一种免疫调节剂，能够显著提高临床治疗疗效，改善患儿的肺功能及免疫功能，值得临床广泛推广和应用。
作者：李智敬；张晶 刊期： 2014年第29期
目的：探讨临床老年支气管哮喘患者的鉴别诊断方法。方法结合我院在2013年1月-2014年3月收治的60例老年患者,使用一氧化氮测定仪检测呼出气一氧化氮的水平,结合临床症状和舒张实验为标准,绘制ROC曲线,鉴别老年支气管哮喘疾病。结果在鉴定的60例患者中,36例患者诊断结果为老年支气管哮喘。其余的24例患者临床激发试验为阴性,确定为非哮喘患者。结论一氧化氮检测老年支气管哮喘具有很强的特异性和敏感性,值得推广。
作者：赵晓平；徐圣君 刊期： 2014年第29期
目的：进一步宣传新医改政策；访问并了解农民在新医改后的就医观改变，包括对自身健康的重视度及对医疗费用的看法。方法以自填式问卷调查的方式，通过面对面及邮件形式随机访问浙江省250名农民(年龄跨度为0~80岁，以20岁为年龄差分为四个阶段)、110名医护人员(分别就职于社区医院、城镇医院、市区医院)。资料统计时采用SPSS18.0软件分析结果。结果农民在新医改后就医重视度有了较大提升；而关于医疗费用改变，不同年龄层的看法不同。结论新医改政策实施后，全民普及。农民对“看病难”的认识有了根本上的改变，愈加重视自身健康；同时对“看病贵”问题的看法，主要取决于年龄层即收入状况，说明新医改惠民政策还需进一步改进。
作者：徐佳玲；张洁；张璐；吴建红 刊期： 2014年第29期
目的：研究安徽省石台县晚期血吸虫的疾病变化情况。方法采用走访抽查方式对石台县2005年和2013年的螺情及晚血疾病状况进行调查。统计当地钉螺分布区域和患病人数并进行统计学对比。结果2005年,粪便检测有5人呈阳性反应,感染率为0.08%,累计存活例数为102例。2013年,粪便检测有2人呈阳性反应,感染率为0.04%,累计存活例数为65例。当地钉螺存活环境为944处,覆盖范围总计为249.85万m2。两次调查的统计数据变化明显,2013年疾病控制情况显著优于2005年P<0.05。结论石台地区晚血感染情况严重而复杂,在治理石台县的晚期血吸虫疾病时,必须双管齐下,既要采取消灭钉螺的措施,又要对疾病进行诊疗。
作者：陈红胜 刊期： 2014年第29期
新媒体时代的到来，给医院形象展示和品牌建设带来了新的挑战，同时也带来新的机遇，如何使用好这把“双刃剑”的重要性是不言而喻，本文从新媒体时代的医院宣传工作面临的挑战和机遇，建立多元新媒体平台对医院宣传工作路径优势作思考。
作者：谢焰锋；黄孟华；郑金聪；肖奇惠；缪欢欢；杨妮 刊期： 2014年第29期
目的：对回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率进行探讨。方法选取我院收取的2011年6月-2012年6月收治的100例患者为研究对象,收集100份患者标本作为I组。选取我院收取2012年6月-2013年6月收治的100例患者为研究对象,收集100份患者标本作为II组。采用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏分析仪对两组患者实施检测,并观察和比较两组患者的检测结果。结果I组患者的呼吸道标本阳性率为38.2%,明显比II组的29.0%高,I组的血液、胸腹水及脑脊液标本分别为9.1%,明显比II组的16.7%低,I组的粪便标本为4.3%,以及非呼吸道标本的3.8%明显比II组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论临床医师需要针对不同时间段的不同类型标本阳性率进行分析,掌握微生物检验的相关知识和技术,提高检验准确率,从而为疾病诊治提供更多的依据。
作者：段世俊；李锐 刊期： 2014年第29期
目的：比较利培酮和氨磺必利两种药物治疗精神分裂症的安全性和疗效。方法选择我院收治的精神分裂症患者148例，按随机数字表分为氨磺必利治疗组和利培酮治疗组，每组各74例。采用卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)和阳性阴性症状量表(PANSS)评定治疗疗效，分别再基线和治疗8周后通过锥体外系副反应评定量表(EPS)和测定患者血压、心率、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、血浆泌乳素和心电图等进行安全性评估。结果治疗8周后氨磺必利治疗组PANSS阴性评分显著低于利培酮治疗组(P<0.05)，而两组治疗后 PANSS阳性、一般病理症状和总分及 CDSS评分间差异无统计学意义(P>0.05)；两组总有效率分别为86.49%和90.54%，两组间差异无显著差异(P>0.05)；两组总有效率分别为13.51%和10.81%，两组间差异无显著差异(P>0.05)；氨磺必利治疗组治疗后QTc、空腹血糖和泌乳素增加幅度显著低于利培酮治疗(P<0.05)。结论利培酮与氨磺必利治疗精神分裂症疗效相当，但氨磺必利对抑郁症状、阴性症状疗效更好，两组不良反应事件间无差异，但氨磺必利对EPS、糖代谢、心血管、泌乳素的影响更小。
作者：黄鑫；林文 刊期： 2014年第29期
目的：探讨抗生素联合微波和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎临床治疗效果。方法本次研究选择的对象共160例，均为我院2012年3月-2013年5月收治的慢性盆腔炎患者，随机按观察组和对照组各80例划分，对照组采用常规抗生素治疗，观察组采用在对照组治疗治疗的基础上，应用微波和金刚藤胶囊治疗，回顾两组临床资料。结果观察组80例中，临床总有效率为100%，对照组80例中，临床总有效率为80%，观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组行平均1年的随访显示，观察组复发5例，复发率5%，对照组为32例，占40%，观察组临床复发率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合微波和金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎可获得确切疗效，复发率低，具有非常积极的临床意义。
作者：凌广晓 刊期： 2014年第29期
目的：女对子宫背带缝合术治疗难治性产后出血的临床效果进行探讨。方法选择我院2012年1月-2014年3月剖宫产术时，因子宫收缩乏力而引起产后出血，行常规止血无效后采取子宫背带式缝合术治疗的80例患者为治疗组，选取同期行常规止血无效，采取次全子宫切除术治疗的80例患者为对照组，观察两组治疗后手术时间、产后出血量和产褥病发率等指标，以及疗效情况。结果治疗组的手术时间、出血量及产褥病发率均低于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)；治疗组与研究组的有效率分别为92.5%、80%，两组比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合术具备操作简单、手术时间短、损伤较小、恢复快等优点，不但能治疗剖宫产术中由于子宫收缩不良导致的难治性产后出血，而且还能避免切除子宫，降低危险，保留患者的生育功能，在剖宫产术中难治性产后出血的治疗中，效果显著，值得临床推广应用。
作者：瞿小玲 刊期： 2014年第29期
目的：探析流行性出血热患者的佳临床护理方式。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2012年1月-2013年12月间收治的124例流行性出血热患者的临床资料，根据患者所受护理的不同，随机地将本组患者分成两组，实验组和对照组，各62例。对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合性分期护理，观察比较两组患者的临床治疗效果和患者满意度。结果对照组患者的临床治愈率为70.96%，实验组患者的临床治愈率为95.16%实验组患者临床治愈率明显高于对照组(P<0.05)；对照组患者的满意度为66.13%，实验组为96.77%，实验组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对于流行性出血热患者，给予其综合性分期护理效果好，能够显著提高临床治愈率，同时提高患者的满意度，缓和护患关系，值得临床广泛推广使用。
作者：何丽 刊期： 2014年第29期
目的：分析鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉疗效及影响因素。方法选取在我院就诊的102例鼻窦炎、鼻息肉患者，所有患者均接受鼻内镜手术治疗，根据患病程度进行分期分型，比较不同分期分型疾病治愈率和影响因素比较。结果临床Ⅰ型的治愈率高于Ⅱ型、Ⅲ型；临床治疗效果与患者本身治疗前的有无手术史和并发症因素有关，与治疗后的不良影响因素有关，有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床效果与疾病分期分型有关，临床效果受术前患者身体情况和术后不良因素影响。
作者：易庆川；梁国庆；周永彬；倪红丽 刊期： 2014年第29期
目的：分析探讨甲状腺疾病的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2012年6月-2014年6月收治的102例接受超声与CT检查并经手术病理证实为甲状腺疾病的患者的临床资料，比较两种诊断方法和联合以上两种方法诊断的准确率，总结甲状腺疾病的诊治经验。结果手术病理显示良性88例，恶性14例。超声诊断为良性71例，恶性8例，诊断准确率为77.45%；CT诊断为良性69例，恶性6例，诊断准确率为73.53%；联合超声与CT诊断为良性83例，恶性11例，诊断准确率为92.16%。超声与CT诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)，超声与联合诊断、CI与联合诊断结果比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。本组102例患者的手术成功率达100%。共有7例出现术后并发症，占6.86%。有4例病情复发，其中甲状腺乳头状癌与甲状腺滤泡状腺癌各2例，均再次接受手术治疗。结论联合应用超声与CT诊断甲状腺疾病有助于提高诊断准确率，甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿是为常见的甲状腺疾病，通常采用手术对患者进行治疗，疗效较好。
作者：刘卫国；张文兵 刊期： 2014年第29期
目的：观察麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎的效果,并与传统药物治疗进行比较探讨其有效性及安全性。方法整理分析我院儿科门诊2013年5月-2014年3月共收治的96例肺炎患儿临床资料。以随机分配原则将该96例患儿平均分为两组,其中对照组患儿采用常规方式治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用麻杏石甘汤治疗。比较两组患儿治疗后肺部杂音消失时间、退热时间、咳嗽时间。结果数据结果表明,观察组患儿治疗后总体有效率为95.8%,远高于对照组77.1%,经计算P<0.01,结果具有统计学意义。且观察组患儿治疗后肺部杂音消失时间、退热时间、咳嗽时间均优于对照组。结论对于小儿肺炎的治疗,麻杏石甘汤疗效好于传统的治疗方法,其治疗有效性及安全性均较好,适合小儿治疗,值得临床推广使用。
作者：牟丹 刊期： 2014年第29期
目的：了解和掌握辽源市恶性肿瘤病死情况,分析恶性肿瘤的类型及死因构成,为采取积极有效的干预预防措施提供重要依据。方法对死因报告信息系统中2009-2013年辽源市居民恶性肿瘤病人病死资料进行分类统计分析。结果2009-2013年恶性肿瘤病人病死人数呈逐年显著递增趋势,均在同年死因顺位构成中居第二位。死亡顺位前五位的是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌(男性,女性：子宫癌),男性死亡率高于女性,从40岁开始恶性肿瘤病死率显著增高,70岁达到病死率的高峰。结论加大恶性肿瘤防治的宣传力度,倡导健康生活方式,加强对恶性肿瘤的普查及防治,改善生态环境,应成为今后防控工作的重点。
作者：苑海英；刘旭阳 刊期： 2014年第29期
目的：探究慢性阻塞性肺栓塞患者的临床疗效。方法选择2011年9月-2014年6月我院接收的86例慢性阻塞性肺栓疾病患者为研究对象,所选患者均接受基础治疗、药物治疗、康复训练等针对性的治疗,评价患者的临床治疗效果。结果通过相应的对症治疗,治疗总有效率为93.5%,PaO2(动脉血氧分压)、(脉搏血氧饱和度)、PaCO2(动脉二氧化碳分压)等治疗后的血气变化情况均明显优于治疗前,显著提高了临床疗效。结论系统、全面的积极治疗能够有效的治疗慢性阻塞性肺疾病,并强化其临床疗效,显著改善患者的肺部功能。
作者：朱振侠；王丽丽 刊期： 2014年第29期
目的：研究分析采用美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常的临床治疗效果。方法选择我院2012年12月-2013年12月收治的140例室性心率失常患者，将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组，每组各70例。对照组给予患者胺碘酮治疗，而观察组患者给予美托洛尔联合胺碘酮治疗，对比观察两组患者治疗效果情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者在治疗后，治疗总有效率达到95.71%(67/70)，明显高于对照组患者的81.43%(57/70)，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的不良反应发生率为11.43%(8/70)，对照患者治疗后的不良反应发生率为15.49%(11/70)，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于室性心律失常患者采取美托洛尔联合胺碘酮治疗具有高的治疗有效率，并且患者在治疗后的不良反应发生率较低，值得临床推广运用。
作者：苏文刚 刊期： 2014年第29期
近年来各地频繁发生易制毒化学品安全事故，事故发生多由于易制毒化学品的管理环节存在漏洞，管理措施不力。通过加强宣传、教育、培训，健全管理制度，加强日常监管和执法查处，使实验室易制毒化学品的管理走向有序化、规范化，减少易制毒化学品安全事故的发生。
作者：康丛霞 刊期： 2014年第29期
随着我国医疗改革步伐的加快，医疗卫生事业的发展速度和经营规模也在快速增长，医院内部审计工作应以“强管理、防风险、促发展”为工作要点，真正促进医院发展，防范医院风险，发挥审计“免疫系统”的功能。因此，改变医院内部审计的工作重点及工作模式，探索、实施内部审计工作“关口前移”，推进内审工作转型，提升内部审计的工作内涵，提高审计人员的专业素质，提高执行力，为医疗卫生事业的可持续发展发挥积极作用。
作者：王新颜 刊期： 2014年第29期
目的：探讨心电图联合超声心动图在区分心肌病类型中的临床应用价值。方法选取我院收治的60例扩张型心肌病患者(A组)及56缺血性心肌病患者(B组)为研究对象,均予以心电图联合超声心动图检查,对比超声数值差异、形态变化差异及瓣膜返流情况。结果①A组各腔室扩大较B组明显,且A组左心室射血分数、二尖瓣E点至室间隔间距及每搏量等指标下降程度均高于B组患者,组间对比差异明显(P<0.05)；②A组RV6/RMAX为(3.25±0.72),明显高于B组的(1.10±0.53),组间对比差异明显(P<0.05)；③A组形态变化重点表现于弥漫性运动障碍、左室球形,其百分比分别为100.0%和95.0%；B组形态变化重点表现为室壁节段性运动障碍、室壁矛盾运动及左室圆拱门形,其百分比分别为89.3%、94.6%和87.5%,对比差异明显(P<0.05)；④A组存在多重瓣膜返流情况,B组返流则集中于二尖瓣膜,主动脉瓣膜、肺动脉瓣膜及三尖瓣等返流率较低,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论心电图联合超声心动图对提高心肌病诊断准确性具有积极意义,值得临床推广使用。
作者：张茜 刊期： 2014年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
