宋云岩
目的 对经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效进行比较.方法 将450例患者分为PKRP与TURP组,TUPKVP组采用Gyrus经尿道等离子双极电切系统；TURP组采用Wolf连续冲洗式电切镜.结果 TUPKVP组190例(95％)、TURP组有235例(93.9％)术后3mo取得随访,QOL,IPSS,Q max及RU都较术前发生明显改善.结论 TURP和BPH均为治疗BPH的有效方法,经尿道前列腺等离子双极电切术具有安全性高、对机体生理功能影响小的优点,且治疗BPH的适应证范围相对较广.
作者：游海 刊期： 2013年第11期
目的 观察晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合顺铂治疗的疗效及不良反应.方法 选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的晚期患者76例,随机分组,治疗组38例,采用吉西他滨联合顺铂治疗,给予吉西他滨1000 mg/m2,d1-8,顺铂25 mg/m2,d1-3,水化；每21d重复1次,连用2～6周期.对照组38例,仅采用吉西他滨1000 mg/m2,d1-8.两组均给予常规止吐治疗.每2周期评价疗效及不良反应.结果 治疗组的治疗疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)19例,进展(PD)2例,总有效率44.74％,对照组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)20例,进展(PD)4例,总有效率36.84％,差异有统计学意义,P＜0.05,两组化疗不良反应轻微.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制,值得临床推广使用.
作者：陈大钦 刊期： 2013年第11期
目的 观察并分析血清孕酮与β-HCG联合检测在先兆流产中的早期预测作用.方法 采用纵向研究的方法,通过动态观察早期先兆流产孕妇血清孕酮(P)与β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化,研究此联合检测在先兆流产中的早期预测价值.结果 高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,且正常组孕酮与β-HCG两项指标均高于继续妊娠组,继续妊娠组高于难免流产组.结论 血清孕酮与β-HCG联合检测对判断早期先兆流产妊娠更敏感,为先兆流产孕妇的诊断与治疗提供可靠依据.
作者：杨佳双 刊期： 2013年第11期
目的 探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的治疗效果,以降低患者的死亡率.方法 选取2004年6月-2012年6月该院神经外科收治的重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用手术治疗,对照组采用保守治疗,观察两组治疗效果上的不同.结果 通过GOS评估,观察组恢复良好率为63.3％,中残率为13.3％,重残率为6.7％,植物生存率为0.0％,死亡率为16.7％；对照组为恢复良好率为26.7％,中残率为20.0％,重残率为16.7％,植物生存率为3.3％,死亡率为33.3％；观察组恢复良好率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 采用手术方式治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死效果显著,能够有效降低患者颅内压,提高患者生存质量,降低患者死亡率,可在临床上大力推广.
作者：侯锐；郭芳 刊期： 2013年第11期
随着我院开展“以人为本”护理工作作风的不断深化.在护理工作中,不仅通过药物和各种仪器来治疗和护理病人,也通过心理护理来使病人得到更好更完善的康复.护理人员越来越认识到心理护理对病人疗效的重要性.因而为提高我院骨科护理水平提出指导性建议,笔者对500例临床骨折创伤术后病人住院时心理反应总结及分析,指出因为骨折病人术后麻药效消失,产生疼痛感,进而使病人产生极为不舒适的感觉.所以对术后病人除了药物的治疗和护理外,心理状况的分析、评估及动态观察,加强心理干预,避免不良的心理因素削弱对病人疾病的治疗效果,对病人进行有效的心理护理,将是治疗疾病,使病人逐步康复的重要环节.
作者：祝艳 刊期： 2013年第11期
开展优质护理服务,改善了医患关系,有效提高了患者、家属以及医护人员对医院护理服务的满意度,为患者就医提供了良好的环境.因此,优质护理工作应作为医院重要工作内容来抓.本文通过对2011年5月-2012年7月间在本院住院患者出院前发放护理满意度调查表进行调查统计,总结优质护理服务工作中存在的主要问题,并针对存在的主要问题,笔者提出了针对性的改进策略,旨在为优质护理服务的有序开展提供有价值的参考.
作者：鲁跃 刊期： 2013年第11期
目的 对于慢性肺源性的心脏病患者出现心力衰竭、房颤情况使用厄贝沙坦进行治疗的临床效果及安全性做相关的探讨,找到一种针对慢性肺源性的心脏病患者佳治疗方式.方法 研究组中慢性肺源性的心脏病患者在实施常规治疗及护理基础上配合使用厄贝沙坦进行治疗,每次用药剂量为150 mg,1次/d,口服治疗.对照组中慢性肺源性的心脏病患者只进行常规治疗及护理.两组患者治疗持续12个月,对两组中慢性肺源性的心脏病患者临床治疗效果进行观察,做统计学的分析,得出结论.结果 研究组中慢性肺源性的心脏病患者在临床中的效果和对照组中慢性肺源性心脏病患者相比非常明显,显效的患者以及总的治疗有效率都很高,没有出现死亡的人数.结论 对慢性肺源性心脏病患者使用厄贝沙坦进行治疗,出现不良反应的情况较少,病人的耐受性很好,降低了患者的住院率,慢性肺源性心脏病患者使用厄贝沙坦治疗的临床效果非常明显,值得进行推广.
作者：黄良顺 刊期： 2013年第11期
目的 具体总结分析采用气道加压对全麻患者右颈内静脉穿刺置管术的效果影响情况,为后期右颈内静脉穿刺置管术的成功开展提供参考性依据.方法 对该院需要进行右颈内静脉穿刺置管术的132例全麻患者的临床资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为研究组和对照组两组,每组患者66例,其中研究组与对照组患者分别于手控呼吸维持气道压力20 cmH20时以及暂停机械通气时行右颈内静脉穿刺置管术,对两组患者的临床治疗资料进行对比分析.结果 研究组的总体效果(进针深度、穿刺成功率、回抽血液运行状态以及气道加压情况)明显高于对照组,(P＜0.05),提高了手术治疗效果.结论 临床实践证明采用气道加压对全麻患者右颈内静脉穿刺置管术起到了积极的影响作用,提高了手术成功率.
作者：王彦生 刊期： 2013年第11期
随着国家政策的不断完善以及医疗改革的不断进步,我国医院建设无论是规模还是速度上都取得了重大的进展.医院的发展靠人才,人才是医院发展的关键,加强医院人才培养教育才是医院不断进步的源泉.加强医院人才培养教育,是医院适应市场竞争的压力,提升自身综合实力的重要保障.经营理念背景下,加强对于医院人才培养教育思考与实践的分析有着重要的现实意义.本文旨在研究我国医院在人才培养教育现状,针对出现的问题提出相应的解决策略,为我国医院在人才培养教育方面的进一步发展提供一些可行性的思路.
作者：邵鹏 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预对麻疹合并肺炎患儿临床疗效的影响.方法 选取自2011年4月-2012年6月在该院小儿科住院治疗的麻疹合并肺炎患儿,对其中60例进行临床研究,在临床治疗的基础上,对患儿实施小儿常规护理,并加强对肺炎尤其是呼吸道的护理干预,并注重心理指导及健康宣教.结果 通过积极治疗,全面、及时、正确的护理干预,60例麻疹合并肺炎患儿均治愈出院,且治疗过程中未出现严重并发症.结论 合理正确的护理干预是在临床治疗麻疹合并肺炎患儿的疗效肯定,有利于患儿病情恢复,减少并发症的发生,有利于病情的恢复,使其早日康复.
作者：刘艳 刊期： 2013年第11期
目的 为了进一步研究和探讨我院针对产妇所提出的循证护理措施和方法对于预防产妇产后出血的临床实践效果,从而为预防产妇产后出血提供实践借鉴和参考.方法 本文选择了该院2010年12月-2012年12月期间收治的208例产妇为研究对象进行回顾性分析,针对产妇实施不同护理干预措施后的相关临床效果进行比较研究.结果 在产后出血发生率上,组间比较,干预组患者的产后出血发生率(1.92％)低于对照组患者水平(4.81％),且P＜0.05,差异具有统计学意义；同时在护理满意度上,组间比较,干预组患者(94.23％)的护理满意度明显高于对照组患者水平(74.04％),且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床预防产妇产后出血的实践过程中,我院所提出的循证护理措施和方法的临床实践效果较好,是临床上预防产妇产后出血的安全可靠选择.
作者：刘映 刊期： 2013年第11期
目的 本文将对发生严重并发症的牙科患者给予临床分析,从而探讨牙科治疗中严重并发症的防范措施与应对策略,为提高牙科患者生活质量与生命安全提供可靠依据.方法 对2008年1月1日-2012年12月31日五年间来该院就诊并发生严重并发症的12例牙科患者临床资料给予回顾性分析,内容包括患者并发症发生类型、并发症发生原因以及临床有效应对策略,并根据上述内容总结牙科治疗中严重并发症的防范措施.结果 12例牙科治疗中出现严重并发症患者中,发生严重血肿比例高,为41.67％,其次为晕厥(所占比例为25.00％)以及过敏性休克(所占比例为16.67％).结论 牙科治疗过程中,操作人员应严格掌握操作规程,对可能引起严重并发症的危险因素进行排除,患者发生并发症后应及时对其进行有效抢救措施,从而保障患者生活质量与生命安全.
作者：谭颖 刊期： 2013年第11期
目的 探讨孟鲁司特联合硫酸镁治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将2010年1月-2012年12月在该院住院的毛细支气管炎患儿95例、随机分成治疗组及对照组,其中治疗组60例,对照组35例.两组均给予常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上口服孟鲁司特并联合硫酸镁治疗静脉滴注,比较两组患儿治疗后的临床疗效及主要观察指标.结果 治疗组总有效率为93.3％、对照组为77.1％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组在喘憋缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、平均住院时间天数均低于对照组.组间差异有统计学意义(P＜0.05)；且患儿在应用孟鲁司特及硫酸镁治疗期间未出现明显不良反应.结论 应用孟鲁司特联合硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎临床疗效确切,且安全方便,值得在基层医院临床推广.
作者：吴德泰；杨欲静；叶苑 刊期： 2013年第11期
目的 探讨小切口阑尾切除术在急性阑尾炎手术中的应用效果.方法 选取急性阑尾炎患者168例,随机分为两组,其中对照组82例,观察组86例,使其有可比性.对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者在对照组基础上实施小切口手术.对两组患者手术时间、住院时间、术后镇痛情况、并发症发生情况进行统计,并对两组患者治疗效果进行评价.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者住院时间明显短于对照组,术后镇痛使用率以及并发症发生率均明显低于对照组,治疗效果明显优于对照组,上述比较两组差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性阑尾炎患者实施小切口阑尾切除术具有恢复快、损伤小、治疗效果好等优点,在不具备腹腔镜技术的医院或者经济状况较差的患者可以作为首选的手术方式.
作者：胡华明 刊期： 2013年第11期
目的 探究分析干眼患者的临床症状与药物保守治疗效果,以期为提高干眼临床疗效提供有效依据.方法 选取自2012年6月-2013年2月在该院接受诊疗的干眼患者80例,通过对其临床资料进行研究,总结分析干眼患者的临床特点,并结合临床疗效进行治疗探析,做好相关资料的记录工作.结果 经过临床诊断,80例干眼患者均予以确诊,其中混合型干眼患者56例,蒸发过强型16例,水样液缺乏型8例；对患者采取对症治疗后,临床症状显著改善,其中要以中西医结合疗法显效更佳,临床有效率显著优于常规西医治疗,P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结论 干眼为临床常见症及多发症,在我国发病率居高不下,因此需要施予有效的临床诊治及防范措施,进而提高患者治疗效果,确保患者生活质量的显著提高.
作者：丘韶琼 刊期： 2013年第11期
目的 分析中药熏蒸配合运动疗法用于治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效.方法 收创伤性肘关节功能障碍患者60例,随机均分为观察组和对照组,各30例,观察组予以中药熏蒸治疗,并配合骨关节术和骨关节运动治疗；对照组仅予以骨关节术和骨关节运动治疗.结果 结束治疗后,两组患者的骨关节活动度都有明显的改善(P＜0.05),且观察组的改善情况较对照组更为显著(P＜0.05).结论 中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍疗效显著,能够有效改善肘关节的活动功能度,值得推广应用.
作者：张勇 刊期： 2013年第11期
目的 对内科病人住院期间的睡眠质量以及影响因素进行调查分析.方法 对该院的108例内科住院病人的睡眠质量,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表以及自制影响睡眠因素调查问卷进行调查,并与100例健康人的睡眠质量进行对比.结果 其中患者的平均PSQI评分为(9.18±2.64)分,睡眠质量差的患者占到71.3％,其中对病人的睡眠质量产生影响的因素主要有睡眠时间颠倒、活动量少以及疾病所产生的影响等.并且病人和健康人的睡眠质量差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 内科病人在住院期间的睡眠质量大部分都比较差,为加快患者的康复,必须采取有效措施来提高患者的睡眠质量.
作者：王利娟；陆桂芳 刊期： 2013年第11期
目的 分别观察气管内插管全麻,硬膜外联合静脉麻醉在腹腔镜妇科手术麻醉中的效果,并进行对比分析.方法 将2008年1月-2012年3月收治于该院妇科的500例接受腹腔镜妇科手术的病人随机分为三组,分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,其中,Ⅰ组166例,采用气管内插管静脉复合麻醉；Ⅱ组166例,采用腰-硬联合麻醉；Ⅲ组168例,采用硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉.观察并记录三组的麻醉效果进行对比分析.结果 Ⅰ组发生恶心呕吐的病例数多,166例病例中占到了89例,Ⅰ组和Ⅲ组气腹后对呼吸循环的影响较小,尤其是Ⅲ组影响小,PETCO2指标中气腹后Ⅰ组较Ⅲ组高,Ⅱ组气腹后SPO2出现轻度下降而PETCO2则显著升高,对循环的干扰较大.结论 对于腹腔镜妇科手术的麻醉,三组麻醉方案均能基本满足手术的需求,但对比而言硬膜外阻滞复合气管内插管明显的减低气腹引起的各种应激反应有效果,能够平稳手术中的血流动力,并且降低麻醉中的并发症,是腹腔镜妇科手术较为理想的麻醉方案.
作者：李晓培 刊期： 2013年第11期
目的 探讨布地奈德联合孟鲁司特在小儿咳嗽变异性哮喘中的临床应用价值.方法 选取该院儿科收治的咳嗽变异性哮喘患儿96例,随机将其分为研究组48例和对照组48例.对照组患儿采用布地奈德的药物治疗,而治疗组患儿则在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特的药物联合治疗,并分别比较和分析两组患儿的临床治疗情况和肺功能改善情况.结果 与对照组患儿相比,研究组患儿显效的比率和总的临床有效率均显著提高,分别高达72.92％和95.83％,差别均具有统计学意义(P＜0.05)；研究组患儿经治疗后的PEF实测值/预计值明显提升,而PEF变异率则显著降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德与孟鲁司特的联合用药方案对于小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效的提高和肺功能的改善均具有积极的现实意义.
作者：吴炳谕；王丽华；沈悦；宋岩 刊期： 2013年第11期
目的 了解近2011-2012年重症手足口病患儿在郑州市及其周边地区病原学及流行情况,掌握其主要病原体及其流行规律,为防治提供依据.方法 应用描述性流行病学方法及卡方检验进行分析.结果 4-7月份为重症手足口病流行高峰期,男性多于女性,性别比1.875∶1,3岁以下儿童病例占79.5％,其中1～2岁年龄组多,占44.9％；病毒分离阳性率以PE和EV71交叉阳性多,占54.2％.结论 4-7月份是郑州市重症手足口病的流行高峰期,1～2岁幼儿是防治重点人群,EV71型、PE型病原体是重点关注病原体,减少其合并症、减少致残率、死亡率是防治工作的核心.
作者：李志；杨国强 刊期： 2013年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
