王彦生
目的 了解个体医疗机构医疗废物处理环节,流程,有关防护的概念及应对措施,防止医疗废物处理不当造成的环境污染和人员危害.方法 对150所个体医疗机构和个体医疗机构内医护人员、辖区内环卫工人、社区居民、行政部门相关负责人等进行个体医疗机构医疗废物处理、有关防护的概念及应对措施职业暴露防护认知状况进行了调查和分析.结果 个体医疗机构医疗废物尚未交医疗废物处置中心处置,实质上是混进生活垃圾处理,基本上是由个体医疗机构内部人员进行分类,由环卫工人上门收集,终由生活垃圾填埋场进行处理.结论 个体医疗机构医疗废物处理操作流程欠规范,医护人员和环卫工人个人职业防护意识淡薄,可能存在污染环境,造成疾病流行的危险,是当前面临的紧迫课题.
作者：肖年英；李传杰；罗晋卿；黎福堂 刊期： 2013年第11期
近年来随着宫颈癌普查的普及,早期宫颈癌患者数量有所增加.但早期宫颈癌患者经治疗后复发率较高.本文就早期宫颈癌复发相关因素,包括年龄、产次、病理分级、临床分期、淋巴结转移、脉管侵犯、治疗方式、相关基因蛋白表达等作一综述.
作者：杨茂楠；文庆莲 刊期： 2013年第11期
护理管理工作的质量关乎着医院竞争力的提高,由于传统观念的影响,医院管理人员对护理管理工作的重视程度不足,这不仅导致一些优秀的护理工作人员流失,也导致医院的护理工作质量难以得到本质的提升,为了更好的发展护理工作,医院管理人员必须要重视起护理管理工作的重要性,同时,护理管理人员也要将人性化管理方案运行到实际的工作中,本文主要分析现阶段我国护理管理工作存在的不足并分析人性化管理在现代护理管理中的应用.
作者：戴鹰 刊期： 2013年第11期
目的 研究并探讨人性化护理在急性胆道患者的治疗中的效果及影响,分析其护理模式是否具有可行性.方法 选取该院在2008年1月-2012年1月收治的80例急性胆道疾病患者,将这些患者作为研究对象.随机分为两组,对照组和观察组,对照组急性胆道患者仅进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施有针对性的人性化护理.观察医生使用人性化护理对急性胆道患者的作用.将这些资料进行回顾性分析研究.结果 进行人性化护理的观察组40例患者中,38例痊愈,2例症状缓解；对照组34例痊愈,5例症状缓解,1例死亡.两组痊愈率具有显著差异.结论 人性化护理在急性胆道患者的治疗中的效果明显,值得在临床上推广.
作者：史娟 刊期： 2013年第11期
目的 观察和分析微型吸管结合宫颈局部麻醉在进行人工流产术的临床应用效果.方法 将本站收治的372例人工流产患者随机分成对照组和观察组各为186例.对照组运用微型吸管人工流产术,而观察组则在超声引导下进行宫颈麻醉结合微型吸管行人工流产术,然后对患者出现人工流产综合征的例数、疼痛程度和术中的出血量以及手术以后的不适感消失时间开展对比.结果 观察组患者中,出现人工流产综合征患者共4例(占2.15％),和对照组患者(共19例,占到10.2％)对比,x2达到8.61,显示差异存在统计学的意义(P＜0.01).观察组患者中无痛的共78例,轻度疼痛的共40例,中度疼痛的共6例,重度疼痛的共4例,和对照组对比,该疼痛程度的存在显著的差异.手术中观察组的平均出血量是(19.34±6.14) mL,和对照组(28.59±7.81)对比,存在显著差异；在不同的出血量例数的变化上进行对比,其差异也存在统计学意义.另外,观察组手术后不适感消除平均时间是(21.72±7.1) min,和对照组对比,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 宫颈麻醉结合微型吸管行人工流产术后,能够减轻损伤和减少并发症,具有微创的治疗效果,值得临床推广和应用.
作者：薛义霞；华文忠 刊期： 2013年第11期
目的 总结普外科运用腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床疗效,为胃溃疡穿孔临床治疗工作的开展提供参考.方法 回顾分析该院普外科于2011-2012年期间收治治疗的90例胃溃疡穿孔患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,将其分为研究组(腹腔镜治疗)和对照组(传统开腹手术治疗)两组,两组患者组间一般资料比较,无统计学意义(P＞0.05).综合评价普外科运用腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的价值.结果 实验组患者临床观察项目(手术时间、术后排气时间、出血量、住院时间、住院费用、临床满意度、术后并发症等)与对照组相比更具优势,(P＜0.05).结论 在胃溃疡穿孔临床治疗中应用腹腔镜,总体临床效果显著,其降低了术后并发症,安全性明显,具有临床推广应用价值.
作者：杨靖 刊期： 2013年第11期
药物经济学运用经济学的基本方法研究药物的一门学科,并对使用的药物与患者治疗的效益、成本之间的关系进行评价以及分析,为患者选择不同的药物提供参考,为医院以及相关卫生管理部门制定药物价格和政策提供依据[1].本文通过对东莞市某二级甲等医院门诊2012年抗菌药物的使用情况如:抗菌药物使用的类别、消耗的金额、口服型及针剂型抗菌药物的使用频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)等进行综合统计以及分析统计情况,结果表明:该医院门诊使用的抗菌药物起点比较高,抗菌药物消耗金额占门诊药品消耗总金额的20.88％,抗菌药物中金额排序前10位总的消耗金额占抗菌药物消耗金额的85.49％,合理性需要进一步改进.医院及相关管理部门应运用药物经济学相关原理改善抗菌药物的使用状况.
作者：梁强；吴铁；邹丽宜 刊期： 2013年第11期
目的 观察比较血清肿瘤标志物联合检测对卵巢良性肿瘤、恶性肿瘤的诊断价值,为临床诊断卵巢肿瘤给予参考和借鉴.方法 选择2009年10月-2012年10月该院收治的卵巢癌患者60例,卵巢良性肿瘤患者60例为临床研究对象,对所有患者均检测血清CA125、CEA、CA199及AFP,观察比较卵巢良性、恶性肿瘤患者的检测结果.结果 卵巢癌患者的血清CA125、CEA、CA199及AFP值均有所升高,与对照组比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.卵巢癌患者血清CA125、CEA、CA199及AFP值的阳性率高于卵巢良性肿瘤组,组间比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 联合使用血清CA125、CEA、CA199及AFP对卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别价值较高,是一种较好的诊断方法.
作者：侯玉艳 刊期： 2013年第11期
目的 对老年高血压患者的临床治疗方案进行分析和探讨.方法 选取2010年3月-2012年12月期间,在该院接受治疗的160例老年高血压患者,其中90例为男性,70例为女性,年龄为60～79岁,平均年龄(61.2±12.8)岁.给予其硝本地平联合贝那普利治疗,并对其临床情况进行分析.结果 治疗后1个月内,总有效率为73.8％,治疗后2个月的总有效率为85％.治疗后1个月和2个月时患者血压出现了显著的降低(P＜0.05).少量患者于药物增量时出现不良反应,当降低药物剂量时症状自动消失.结论 硝本地平联合贝那普利在治疗老年高血压方面具有良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者：于静 刊期： 2013年第11期
随着我院开展“以人为本”护理工作作风的不断深化.在护理工作中,不仅通过药物和各种仪器来治疗和护理病人,也通过心理护理来使病人得到更好更完善的康复.护理人员越来越认识到心理护理对病人疗效的重要性.因而为提高我院骨科护理水平提出指导性建议,笔者对500例临床骨折创伤术后病人住院时心理反应总结及分析,指出因为骨折病人术后麻药效消失,产生疼痛感,进而使病人产生极为不舒适的感觉.所以对术后病人除了药物的治疗和护理外,心理状况的分析、评估及动态观察,加强心理干预,避免不良的心理因素削弱对病人疾病的治疗效果,对病人进行有效的心理护理,将是治疗疾病,使病人逐步康复的重要环节.
作者：祝艳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨应用东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 本次临床研究选取本院2010年1月-2011年12月之间收治的60例Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受无创通气治疗,实验组患者同时应用东莨菪碱,对比分析两组患者的临床疗效.结果 实验组患者抢救成功率、心率和血气分析指标均显著优于对照组,两组患者临床治疗效果对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 本次实验结果表明,东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.
作者：刘升厚 刊期： 2013年第11期
院内转运属于急诊危重患者在抢救中不可分割的主要组成部分,也是救治过程中不可忽略的重要环节.假如操作不当,不但会影响到危重患者的诊断于治疗,还很有可能会发生意外事件甚至导致的死亡.本文重点介绍了急诊危重患者在院内安全转运前的风险评估,和转运中人员的配合协调以及转运各阶段的护理重点,并且通过综合的分析,指出了转运过程安全护理工作的提高要点.
作者：苏燕红 刊期： 2013年第11期
目的 探讨优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床治疗效果.方法 选取该院2011年1月-2012年9月200例细菌性阴道病患者,随机分成观察组和对照组,观察组给予优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗,对照组给予高猛高锰酸钾溶液(1∶5000)坐浴配合甲硝唑栓治疗.结果 观察组临床治疗总有效率为98％,治愈率为83％；对照组临床治疗总有效率为87％,治愈率为64％.两组患者临床疗效比较差异明显,P＜0.05.结论 优立特配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病疗效安全可靠,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：陈先凤；付玉芳；余慧萍；王永福 刊期： 2013年第11期
目的 采用64排CT技术对肺动脉栓塞进行诊断,从而探讨其应用价值与效果.方法 通过回顾分析法对该院自2011年4月-2012年7月收治的40例病患采用64排CT技术进行肺动脉栓塞的诊断,均接受64排CT及传统检查方式进行诊断,对比分析两种方式的诊断情况.结果 CT组诊断出8例中央肺动脉栓塞,26例肺段/肺叶动脉栓塞,肺段下方动脉栓塞有6例,与实际治疗结果完全相符；传统检查诊断5例中央肺动脉栓塞,28例肺段/肺叶动脉栓塞,肺段下方动脉栓塞有7例,与实际治疗结果有明显差异,CT检查结果明显比传统方式准确(P＜0.05).结论 64排CT诊断技术在成像过程中具有无创性,在肺动脉栓塞中发挥着重要的作用与意义.
作者：陈恩德 刊期： 2013年第11期
基层社区卫生服务工作对整个城市医疗卫生服务体系的有效建立有直接影响,其符合城市居民健康需求及公共卫生的发展方向.本文概括性地介绍了基层社区卫生服务发展的现状,并对其发展过程中存在的问题和挑战提出了针对性地对策措施.
作者：许丽萍 刊期： 2013年第11期
目的 研究不同术式治疗复杂输尿管上段结石的疗效.方法 选取自2010年6月-2012年6月在本院治疗的复杂输尿管上段结石患者150例进行手术研究分析.将150例患者随机分为三组,每组各有50例.A组采用了体外冲击波碎石(ESWL)的治疗方法；B组采用了经输尿管镜碎石取石术的治疗方法；C组采取了经腹腔镜切开取石术的治疗方法.结果 三种术式成功率均在50％以上.结论 本次研究采用的三种术式均是治疗复杂输尿管上段结石的有效方法,应根据患者的结石大小及身体、经济情况,采取不同的手术方式.
作者：喻志勇 刊期： 2013年第11期
目的 探讨益气维血胶囊在提高试管婴儿成功率的疗效及临床应用价值.方法 选择该中心接受第2次或以上辅助生殖常规体外受精-胚胎移植助孕治疗的患者共128例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗方案的基础上加用益气维血胶囊进行治疗,观察两组试管婴儿的临床妊娠率.结果 观察组生化妊娠41例,临床妊娠34例,临床妊娠率为53.13％;对照组生化妊娠31例,临床妊娠25例,临床妊娠率为39.06％;两组受孕情况及妊娠率比较进行统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用益气维血胶囊口服应用于试管婴儿技术中可能对提高临床妊娠率有益,可以期待在临床运用中进一步的推广和研究.
作者：罗曼；邓朝辉；龙慧娟 刊期： 2013年第11期
目的 研究急诊cTnI检测对于急性心肌梗死患者病变程度及预后相关性.方法 选取该院2011年1月-2011年12月就诊的92例急性心肌梗死并急诊行经皮冠状动脉造影术的患者,根据其手术前急诊检测cTnI水平分组,A组cTnI＜0.4 ng/mL,B组cTnI≥0.4 ng/mL,对2组患者的辅助治疗情况、住院天数进行比较,同时分析cTnI水平与冠脉病变严重程度相关性.结果 cTnI≥0.4 ng/mL组患者辅助治疗比例高,住院时间长,两组患者辅助治疗比例、住院天数有明显差别(P值分别为:P=0.042,P=0.029).术前cTnI水平与冠脉病变评分呈正相关关系(r=0.474,P＜0.01).结论 急性心肌梗死患者术前cTnI水平,对预测病变严重程度、辅助治疗情况、住院天数等有较好的临床价值.
作者：徐敏丹 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护理干预对麻疹合并肺炎患儿临床疗效的影响.方法 选取自2011年4月-2012年6月在该院小儿科住院治疗的麻疹合并肺炎患儿,对其中60例进行临床研究,在临床治疗的基础上,对患儿实施小儿常规护理,并加强对肺炎尤其是呼吸道的护理干预,并注重心理指导及健康宣教.结果 通过积极治疗,全面、及时、正确的护理干预,60例麻疹合并肺炎患儿均治愈出院,且治疗过程中未出现严重并发症.结论 合理正确的护理干预是在临床治疗麻疹合并肺炎患儿的疗效肯定,有利于患儿病情恢复,减少并发症的发生,有利于病情的恢复,使其早日康复.
作者：刘艳 刊期： 2013年第11期
目的 观察化脓性阑尾炎术后留置引流管对预防切口感染的作用.方法 将该院收治的行手术治疗的化脓性阑尾炎患者46例,随机分为术后不放置引流管组(对照组)和术后放置引流管组(观察组)各23例,对比两组术后切口感染的发生情况及切口愈合情况.结果 对照组切口红肿发生率为34.78％,切口感染发生率为30.43％,观察组切口红肿发生率为13.04％,切口感染发生率为8.70％.两组比较观察组明显优于对照组,(P＜0.05).对照组切口愈合时间为(11.54±4.64)d,而观察组切口愈合时间为(7.19±2.45)d,两组比较,观察组较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 术后留置引流管对预防化脓性阑尾炎术后切口感染效果显著,且可以缩短切口愈合时间.
作者：蒋易君 刊期： 2013年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
