陈恩德
目的 探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的治疗效果,以降低患者的死亡率.方法 选取2004年6月-2012年6月该院神经外科收治的重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用手术治疗,对照组采用保守治疗,观察两组治疗效果上的不同.结果 通过GOS评估,观察组恢复良好率为63.3%,中残率为13.3%,重残率为6.7%,植物生存率为0.0%,死亡率为16.7%;对照组为恢复良好率为26.7%,中残率为20.0%,重残率为16.7%,植物生存率为3.3%,死亡率为33.3%;观察组恢复良好率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 采用手术方式治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死效果显著,能够有效降低患者颅内压,提高患者生存质量,降低患者死亡率,可在临床上大力推广.
作者:侯锐;郭芳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨临床路径(CP)教学法在普外科临床带教中应用的效果及可行性.方法 将临床生产实习学生随机分为对照组和CP组,对照组采用传统带教方法,CP组采用临床路径教学法分别对两组进行考核.结果 CP组成绩优于传统教学组(P<0.05).结论 CP教学法在临床实习中提高了教学效果.
作者:于波;宁景志;邵学谦 刊期: 2013年第11期
随着我院开展“以人为本”护理工作作风的不断深化.在护理工作中,不仅通过药物和各种仪器来治疗和护理病人,也通过心理护理来使病人得到更好更完善的康复.护理人员越来越认识到心理护理对病人疗效的重要性.因而为提高我院骨科护理水平提出指导性建议,笔者对500例临床骨折创伤术后病人住院时心理反应总结及分析,指出因为骨折病人术后麻药效消失,产生疼痛感,进而使病人产生极为不舒适的感觉.所以对术后病人除了药物的治疗和护理外,心理状况的分析、评估及动态观察,加强心理干预,避免不良的心理因素削弱对病人疾病的治疗效果,对病人进行有效的心理护理,将是治疗疾病,使病人逐步康复的重要环节.
作者:祝艳 刊期: 2013年第11期
目的 观察针刺治疗小儿抽动症的临床疗效及副反应,为提高小儿抽动症的治疗效果提供方法学的参考.方法 研究组为2010年1月-2012年3月治疗的82例小儿抽动症患儿,排除因智力障碍所致的抽动症状者,研究组采用针刺治疗,取穴为太冲、三阴交、合谷、神门、百会、四神聪、风池、廉泉,治疗21 d为一个疗程.对照组为我院同期治疗的82例小儿抽动症患儿.采用氟哌啶醇治疗,第一周剂量为0.5 mg,2次/日,此后视患儿病情可增加至1 mg/d.治疗21d为一个疗程.结果 研究组患儿对针刺治疗均能耐受.治疗后显效51例,有效24例,无效7例.治疗有效率为91.5%(75/82).经统计学检验,研究组患儿的治疗效果显著优于对照组(P<0.05).研究组未有患者出现明显副反应,对照组有5例出现口干,8例出现嗜睡,1例出现运动轻度障碍.结论 针刺治疗小儿抽动症具有较好的临床疗效,应进一步开展研究,观察其长期的治疗效果.
作者:叶冬兰 刊期: 2013年第11期
目的 通过不同微创方案治疗鼻中隔偏曲疾病,观察其临床效果.方法 选取我市中心医院就诊的80例鼻中隔偏曲患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组分别采用鼻中隔成形术和粘膜下切除术治疗,对其临床效果观察比较.结果 观察组总有效率较对照组高,分别为95%和82.5%,术中出血及术后并发症发生率明显低于对照组,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鼻中隔成形术微创治疗鼻中隔偏曲疗效高、副作用小,值得临床应用.
作者:张静 刊期: 2013年第11期
目的 旨在探讨重症胰腺淡并发胰腺假性囊肿的有效护理措施.方法 对32例重症胰腺淡并发胰腺假性囊肿病患采取分组护理.常规组16例:行常规基础护理.护理组16例:常规护理结合心理护理,并对护理结果进行统计分析.结果 通过护理组采取一系列的心理护理措施,对缩短重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿病患的营养状况、满意程度与常规组间异差较大,具统计学意义.结论 对重症胰腺淡并发胰腺假性囊肿病患施以有效的心理护理及营养支持措施,对提高病患营养状况、机体免疫防御能力、提高病患满意度都具有极为重要的现实意义.
作者:陈楚岚;杜远中;许俊儿 刊期: 2013年第11期
目的 研究并探讨人性化护理在急性胆道患者的治疗中的效果及影响,分析其护理模式是否具有可行性.方法 选取该院在2008年1月-2012年1月收治的80例急性胆道疾病患者,将这些患者作为研究对象.随机分为两组,对照组和观察组,对照组急性胆道患者仅进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施有针对性的人性化护理.观察医生使用人性化护理对急性胆道患者的作用.将这些资料进行回顾性分析研究.结果 进行人性化护理的观察组40例患者中,38例痊愈,2例症状缓解;对照组34例痊愈,5例症状缓解,1例死亡.两组痊愈率具有显著差异.结论 人性化护理在急性胆道患者的治疗中的效果明显,值得在临床上推广.
作者:史娟 刊期: 2013年第11期
随着我国政府对医疗事业的关注和发展,医疗机构之间的竞争日趋激烈,特别是新医改方案的制定和实施,促使医院不得不将自身的内部控制和经营管理提到议事日程上来.内部审计作为医院的监督和管理部门之一,对于改善医院内部管理、防范经营风险、实现医疗服务目标和医院的经济、社会效益都有着重要的意义和作用.运用何种方法能够在短时间内、大程度地加强内部审计部门的建设、发挥内部审计的职能作用,成为许多医院管理层关注的焦点.本文紧跟我国内部审计和医疗机构管理的发展趋势,通过案例分析法及对被研究对象进行直接的观察、实践和思考后,提出:在大型医疗机构的内部审计部门引入外审机构,采用内、外审相结合的审计方式,对于医疗机构在短时间内、大程度地加强内部审计部门建设、发挥其职能作用、提高医院内控管理水平、促进我国卫生事业规范、高效发展等方面都有着重要的现实意义.
作者:许明 刊期: 2013年第11期
目的 探讨关于急性呼吸衰竭症状的发病机理、发病临床表现、诊断方法及临床的治疗方案.方法 采用保证呼吸道通畅、气管内负压吸引、高浓度的給氧、解除支气管痉挛、增加通气量,改善CO2潴留、控制感染等进行治疗.结果 急性的呼吸衰竭发病的因素是有很多的,病症发展非常迅速,随时导致生命危险,因此,通过以上方法等可以有效的治疗此症状.
作者:高美花 刊期: 2013年第11期
高职高专的外科教学是医学生教学中很重要的一部分,是联系临床与基础医学理论的桥梁,同时也会对医学生的实习和工作产生影响.因而,在高职高专的外科教学过程中,培养医学生的临床能力成为实行外科学教学的关键.文章主要是对高职高专的外科临床教学方法进行探讨.
作者:彭莉莎 刊期: 2013年第11期
据相关医学统计显示,近年来我国根尖周炎的患病比例较往年有了很大的提高,尽管当前的牙科医学诊疗技术有了很大的发展,但针对患有难治性根尖周炎的患者,仍然没有具有良好疗效的技术方法.本文主要就是为了进一步研究难治性根尖周炎的根管治疗方法而进行研究分析的初期报告,主要分析了感染根管内细菌种类之一的粪肠球菌的检测与临床症状关系,并得出了初步结论,即根尖周炎难以彻底治疗的主要病因仍然是因为细菌感染,而粪肠球菌是主要的一种感染细菌种类.
作者:莫浩勋;刘志刚;王群芳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血的临床疗效及安全性.方法 选取2011年5月-2012年5月在该院消化内科住院的48例胃、十二指肠溃疡出血患者,随机分为治疗组和对照组各24例,对照组给予泮托拉唑治疗,治疗组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗,观察两组疗效及安全性.结果 治疗组总有效率为95.8%(23/24),明显高于对照组的75%(18/24),差异有统计学意义(P<0.05);两组发生的不良反应都不太明显,而且不良反应的发生率差异性的比较没有明确的统计学意义(P>0.05).结论 以奥曲肽和泮托拉唑的联合使用治疗胃和十二指肠溃疡出血的治疗效果安全可靠,效果良好,值得临床广泛的推广和应用.
作者:高宇 刊期: 2013年第11期
目的 总结阴道助产掌在45例的临床应用以及手术配合经验.方法 选取2010年5月-2011年10月期间在该院应用阴道助产掌进行分娩的45例患者与2006年1月-2011年10月期间应用产钳助产的随机抽取的45例患者进行比较分析,分别设为助产掌组和产钳组,比较应用助产掌和产钳进行分娩时对母儿的影响.结果 助产掌组致产妇会阴水肿,软产道裂伤以及产后出血等并发症的的发生率比产钳组明显减少(P<0.05),且助产掌组的新生婴儿损伤的发生率也明显的低于产钳组(P<0.05).结论 阴道助产掌术不仅对母儿的损伤小,而且简便、安全、快捷、有效.但是必须要有良好的手术配合,这是助产成功的保障.
作者:曾文鸿 刊期: 2013年第11期
目的 为了进一步研究和探讨我院针对产妇所提出的循证护理措施和方法对于预防产妇产后出血的临床实践效果,从而为预防产妇产后出血提供实践借鉴和参考.方法 本文选择了该院2010年12月-2012年12月期间收治的208例产妇为研究对象进行回顾性分析,针对产妇实施不同护理干预措施后的相关临床效果进行比较研究.结果 在产后出血发生率上,组间比较,干预组患者的产后出血发生率(1.92%)低于对照组患者水平(4.81%),且P<0.05,差异具有统计学意义;同时在护理满意度上,组间比较,干预组患者(94.23%)的护理满意度明显高于对照组患者水平(74.04%),且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床预防产妇产后出血的实践过程中,我院所提出的循证护理措施和方法的临床实践效果较好,是临床上预防产妇产后出血的安全可靠选择.
作者:刘映 刊期: 2013年第11期
目的 探讨药物超敏反应综合征的发病原因、临床表现及治疗方法.方法 回顾分析用柳氮磺胺吡啶治疗类风湿性关节炎期间出现的迟发型药物超敏反应综合征的1例,并且复习这种综合征的相关文献.结果 本例患者因服用柳氮磺胺吡啶导致药物超敏反应综合征,治疗上给予激素,丙种球蛋白及免疫抑制剂等治疗后病人痊愈.结论 药物超敏反应综合征本质上是药疹的一种重症表现,及时停药,早期使用糖皮质激素、丙种球蛋白、抗组胺药可以有效控制病情、改善预后.
作者:邱曙光;刘康栋;董子明 刊期: 2013年第11期
目的 探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化之间的关联性.方法 回顾性分析该院200例患者冠状动脉造影结果,非冠心病组100例,冠心病组100例,其中单支病变组32例,二支病变组33例,三支病变组35例,比较冠心病组(不同冠状动脉病变支数三组)与非冠心病组间IMT、斑块积分及Gensini冠状动脉造影评分.结果 冠心病组IMT、斑块积分及Gensini评分较非冠心病组明显高(P<0.05);二支病变组与三支病变组IMT、斑块积分及Gensini评分较单支病变组明显高(P<0.05);冠状动脉病变支数与IMT、斑块积分呈正相关性,Gensini冠状动脉造影评分与IMT、斑块积分成正相关性(P<0.05).结论 冠心病患者颈动脉硬化与冠状动脉硬化成显著正相关性,冠状动脉粥样硬化程度随着患者颈动脉粥样硬化程度增强而加重.
作者:丁华荣;梁伟玲 刊期: 2013年第11期
目的 了解深圳市医疗机构血透室医院感染的防控现状,以便督促医疗机构严格执行医院感染等管理制度及操作规范,防止传染病的医源性感染.方法 对深圳市19家医疗机构血透室的医院感染防控现状进行现场监督检查及监测.结论 医疗机构血透室的医院感染管理虽然逐步得到规范,但任需提高医疗机构的自身管理水平,加强执法监督.
作者:赖星如;何文倩 刊期: 2013年第11期
护理管理工作的质量关乎着医院竞争力的提高,由于传统观念的影响,医院管理人员对护理管理工作的重视程度不足,这不仅导致一些优秀的护理工作人员流失,也导致医院的护理工作质量难以得到本质的提升,为了更好的发展护理工作,医院管理人员必须要重视起护理管理工作的重要性,同时,护理管理人员也要将人性化管理方案运行到实际的工作中,本文主要分析现阶段我国护理管理工作存在的不足并分析人性化管理在现代护理管理中的应用.
作者:戴鹰 刊期: 2013年第11期
随着我国经济的高速发展,居民物质生活水平得到显著提升.由于我国生活环境遭到严重破坏,一些疾病开始侵蚀我们的身体.近些年来,我国逐渐走进老龄化社会,心脑血管疾病一直困扰着我国的国民,目前,心脑血管疾病的发病率逐渐呈上升的趋势,也开始引起我国医学界的广泛关注.本文结合心脑血管疾病的具体特点,临床的治疗方法,中医护理等方面进行分析,总结中医护理在对心脑血管患者的研究发现.
作者:张凡 刊期: 2013年第11期
髓系抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)作为一群具有免疫抑制功能的异质性细胞,与肿瘤免疫逃逸密切相关,可以通过多种途径促进肿瘤的发生发展及转移.当前研究提示MDSCs还在抗肿瘤治疗中发挥负性调控作用,降低临床治疗措施的效能并可能协助肿瘤细胞产生耐药,但具体机制尚不很明确.本文就MDSCs的一般生物学特征,以及MDSCs在肿瘤免疫治疗、分子靶向治疗与化疗中所发挥作用及相应机制作一综述,以期为打破肿瘤内科治疗的局限性提供参考.
作者:黄昂;樊克兴;郭亚军 刊期: 2013年第11期