戴鹰
目的 探讨关于急性呼吸衰竭症状的发病机理、发病临床表现、诊断方法及临床的治疗方案.方法 采用保证呼吸道通畅、气管内负压吸引、高浓度的給氧、解除支气管痉挛、增加通气量,改善CO2潴留、控制感染等进行治疗.结果 急性的呼吸衰竭发病的因素是有很多的,病症发展非常迅速,随时导致生命危险,因此,通过以上方法等可以有效的治疗此症状.
作者:高美花 刊期: 2013年第11期
目的 研究不同TOAST分型的急性脑梗死患者非特异性免疫炎症反应标记物外周血白细胞计数和超敏C反应蛋白的差别.方法 随机选取首次发病并在72 h内入院的急性脑梗死患者148例,根据TOAST分型标准进行分组,采集外周静脉血进行白细胞计数、超敏C反应蛋白检测.结果 急性脑梗死的发生率与性别相关,男性较女性易患病,差异具有统计学意义(P<0.05);男女的发病年龄大致相同,差异无统计学意义(P>0.05);TOAST分型中,SAO型所占比例大(36.5%),其次为LAA型(32.40%);比较不同TOAST分型组患者的外周血白细胞计数及超敏C反应,血白细胞计数在LAA组及SAO组之间差异具有统计学意义(P<0.01),其余均无统计学意义(P>0.05).结论 急性脑梗死的发病率中,男性更易患病;外周血白细胞计数升高在LAA型脑梗死组明显.
作者:贾莹莹;安中平 刊期: 2013年第11期
目的 针对不同溶血标本对于临床上,常规化学检验的准确性的实际影响以及干扰和纠正方法,进行细致的分析和探讨.方法 使用HITACHI7600-020全自动化分析仪,来测定不同溶血标本的血清总胆红素、血红蛋白、溶血指数、总蛋白、尿酸、以及胆固醇和肌酸激酶等32项生化指标,然后用没有溶血血清作为对比,进行细致分析,来观察各个项目之间的具体变化,以及纠正值的预期值.结果 溶血针对于一般生化指标(谷丙转氨酶、总蛋白、谷草转氨酶、肌酸激酶等)来说,会产生一定的正干扰,对于直接胆红素、血清总胆红素以及谷丙转氨酶和尿酸等,会产生负干扰.和没有溶血血清对比,差异具有统计学意义(P<0.05).而且溶血指数越高,所形成的干扰也就越大.结论 不同溶血标本对于一般化学检验的不同检测项目,会相应出现不同的实际影响和干扰,经过二元回归分析纠正之后,超过92%的检测项目能够取得满意的结果,部分项目纠正不理想,也有的溶血标本不适合进行测定.
作者:周延美;唐延辉 刊期: 2013年第11期
就诊卡的实施加快推进医院信息化建设进程,缓解“看病难”的问题.然而就诊卡的实施也有许多需要完善的地方,通过优化就医流程和工作人员对就诊卡就诊方式的熟悉操作来方便患者就诊并改善就诊环境,使就诊卡更加合理的在就诊过程中实施.
作者:刘鹤;梁洁 刊期: 2013年第11期
目的 观察肝门部胆管癌的CT和MRI表现,并分析MRI及CT对肝门部胆管癌的诊断价值.方法 对2009年2月-2012年40例肝门部胆管癌患者资料进行回顾性分析,所有患者均给予CT和MRI检查,观察患者图像特征,并分析诊断价值.结果 40例患者CT诊断准确36例,MRI诊断准确37例,CT与MRI诊断准确39例,三种方法比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.结论 对肝门部胆管癌患者给予CT和MRI综合诊断具有较高的价值,可以提高诊断准确率.
作者:周鹏 刊期: 2013年第11期
目的 对氯胺酮联合咪达唑仑以及芬太尼在小儿分离麻醉中的应用效果和安全、可靠性进行了探讨.方法 选用在本院接受手术治疗的患儿62例,患儿在进入手术室以后,患儿给予咪达唑仑0.1 mg/kg和芬太尼1.5 μg/kg,iv,氯胺酮1 mg/kg进行麻醉,根据需要追加氯胺酮0.5~1 mg/kg.结果 术中患儿安静入睡,镇痛完善.而且术中分泌物比较少,呼吸循环功能稳定,没有出现躁动、恶心、呕吐以及喉痉挛等不良反应,术毕苏醒时间缩短.结论 在小儿分离麻醉中,氯胺酮联合咪达唑仑及芬太尼应用效果良好,具有安全性和可靠性,值得推广并应用.
作者:汪大俊;王斌 刊期: 2013年第11期
目的 通过不同微创方案治疗鼻中隔偏曲疾病,观察其临床效果.方法 选取我市中心医院就诊的80例鼻中隔偏曲患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组分别采用鼻中隔成形术和粘膜下切除术治疗,对其临床效果观察比较.结果 观察组总有效率较对照组高,分别为95%和82.5%,术中出血及术后并发症发生率明显低于对照组,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鼻中隔成形术微创治疗鼻中隔偏曲疗效高、副作用小,值得临床应用.
作者:张静 刊期: 2013年第11期
目的 观察并分析血清孕酮与β-HCG联合检测在先兆流产中的早期预测作用.方法 采用纵向研究的方法,通过动态观察早期先兆流产孕妇血清孕酮(P)与β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化,研究此联合检测在先兆流产中的早期预测价值.结果 高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,且正常组孕酮与β-HCG两项指标均高于继续妊娠组,继续妊娠组高于难免流产组.结论 血清孕酮与β-HCG联合检测对判断早期先兆流产妊娠更敏感,为先兆流产孕妇的诊断与治疗提供可靠依据.
作者:杨佳双 刊期: 2013年第11期
目的 了解近2011-2012年重症手足口病患儿在郑州市及其周边地区病原学及流行情况,掌握其主要病原体及其流行规律,为防治提供依据.方法 应用描述性流行病学方法及卡方检验进行分析.结果 4-7月份为重症手足口病流行高峰期,男性多于女性,性别比1.875∶1,3岁以下儿童病例占79.5%,其中1~2岁年龄组多,占44.9%;病毒分离阳性率以PE和EV71交叉阳性多,占54.2%.结论 4-7月份是郑州市重症手足口病的流行高峰期,1~2岁幼儿是防治重点人群,EV71型、PE型病原体是重点关注病原体,减少其合并症、减少致残率、死亡率是防治工作的核心.
作者:李志;杨国强 刊期: 2013年第11期
目的 了解某医学院大学生网络使用状况,对其网络成瘾及其影响因素进行分析与探讨.方法 采用分层整群抽样方法选取1965名大学生进行问卷调查,计算网络成瘾率,并对所有上网者的问卷结果进行单因素和Logistic多因素回归分析.结果 在所有调查对象中网络成瘾者有159人,网络成瘾率为8.1%,网络成瘾与性别、家庭类型、与父母沟通、学习成绩、老师对上网是否支持、上网地点及常使用的网络服务等有关.结论 网络成瘾严重影响医学生的身心健康,家长学校应针对学生特点,通过沟通交流及合理引导其正确使用网络等措施,减少甚至避免学生网络成瘾的发生.
作者:杨宁;刘宏生;刘宁 刊期: 2013年第11期
目的 对近3年社会医疗机构行政处罚案例进行分析,找出现阶段社会医疗机构存在的主要违法行为及原因,为以后社会医疗机构卫生监督提出建议.方法 对福田区2010-2012年已结案的103宗社会医疗机构行政处罚案例的违法行为进行分析和讨论.结果 103宗行政处罚案例中,违法行为主要类型为使用未取得处方权人员开具处方、超范围开展诊疗活动、使用非卫生技术人员、无证行医、违法发布医疗广告、医疗废物管理不规范.结论 加强医疗机构卫生监督,减少违法行为的发生.
作者:冯权新;朱浴晖;谢伊 刊期: 2013年第11期
目的 本文将对发生严重并发症的牙科患者给予临床分析,从而探讨牙科治疗中严重并发症的防范措施与应对策略,为提高牙科患者生活质量与生命安全提供可靠依据.方法 对2008年1月1日-2012年12月31日五年间来该院就诊并发生严重并发症的12例牙科患者临床资料给予回顾性分析,内容包括患者并发症发生类型、并发症发生原因以及临床有效应对策略,并根据上述内容总结牙科治疗中严重并发症的防范措施.结果 12例牙科治疗中出现严重并发症患者中,发生严重血肿比例高,为41.67%,其次为晕厥(所占比例为25.00%)以及过敏性休克(所占比例为16.67%).结论 牙科治疗过程中,操作人员应严格掌握操作规程,对可能引起严重并发症的危险因素进行排除,患者发生并发症后应及时对其进行有效抢救措施,从而保障患者生活质量与生命安全.
作者:谭颖 刊期: 2013年第11期
院内转运属于急诊危重患者在抢救中不可分割的主要组成部分,也是救治过程中不可忽略的重要环节.假如操作不当,不但会影响到危重患者的诊断于治疗,还很有可能会发生意外事件甚至导致的死亡.本文重点介绍了急诊危重患者在院内安全转运前的风险评估,和转运中人员的配合协调以及转运各阶段的护理重点,并且通过综合的分析,指出了转运过程安全护理工作的提高要点.
作者:苏燕红 刊期: 2013年第11期
人体解剖学是一门形态科学,是学生首先接触到的医学基础课程,传统单一的课堂授课方式,已经不能满足现代医学教育的要求,网络辅助教学方式已经成为当前教学改革的重要趋势,也是实现医学现代化教学的主要方向.网络辅助教学可以充分整合互联网和教师资源,在课堂以外为学生提供开放的、共享的学习环境,使学生成为教学的中心.网络辅助教学充分体现了教学模式和教学手段的现代化、信息化,将有力的推动教学模式和教学方法的改革,以适应当今的医学教育的要求.
作者:杨喜;吴静;汪剑威 刊期: 2013年第11期
目的 总结阴道助产掌在45例的临床应用以及手术配合经验.方法 选取2010年5月-2011年10月期间在该院应用阴道助产掌进行分娩的45例患者与2006年1月-2011年10月期间应用产钳助产的随机抽取的45例患者进行比较分析,分别设为助产掌组和产钳组,比较应用助产掌和产钳进行分娩时对母儿的影响.结果 助产掌组致产妇会阴水肿,软产道裂伤以及产后出血等并发症的的发生率比产钳组明显减少(P<0.05),且助产掌组的新生婴儿损伤的发生率也明显的低于产钳组(P<0.05).结论 阴道助产掌术不仅对母儿的损伤小,而且简便、安全、快捷、有效.但是必须要有良好的手术配合,这是助产成功的保障.
作者:曾文鸿 刊期: 2013年第11期
高职高专的外科教学是医学生教学中很重要的一部分,是联系临床与基础医学理论的桥梁,同时也会对医学生的实习和工作产生影响.因而,在高职高专的外科教学过程中,培养医学生的临床能力成为实行外科学教学的关键.文章主要是对高职高专的外科临床教学方法进行探讨.
作者:彭莉莎 刊期: 2013年第11期
目的 了解个体医疗机构医疗废物处理环节,流程,有关防护的概念及应对措施,防止医疗废物处理不当造成的环境污染和人员危害.方法 对150所个体医疗机构和个体医疗机构内医护人员、辖区内环卫工人、社区居民、行政部门相关负责人等进行个体医疗机构医疗废物处理、有关防护的概念及应对措施职业暴露防护认知状况进行了调查和分析.结果 个体医疗机构医疗废物尚未交医疗废物处置中心处置,实质上是混进生活垃圾处理,基本上是由个体医疗机构内部人员进行分类,由环卫工人上门收集,终由生活垃圾填埋场进行处理.结论 个体医疗机构医疗废物处理操作流程欠规范,医护人员和环卫工人个人职业防护意识淡薄,可能存在污染环境,造成疾病流行的危险,是当前面临的紧迫课题.
作者:肖年英;李传杰;罗晋卿;黎福堂 刊期: 2013年第11期
目的 探讨Rho激酶抑制剂治疗对脑梗死伴脑微出血(CMBs)影响.方法 根据头颅GRE-MRI序列的结果,选取CMBs阳性脑梗死患者58例,随机分为观察组30例和对照组各28例,入组者进行脑梗死常规治疗,在此基础上治疗组给予法舒地尔治疗14 d.根据治疗前后NIHSS评分的变化评定临床疗效.结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Rho激酶抑制剂治法舒地尔治疗可以改善脑梗死伴脑微出血患者临床症状.
作者:朴钟源;臧召霞;魏亚芬;宋琳;刘永丹;殷萍;刘英;王晖 刊期: 2013年第11期
目的 对老年高血压患者的临床治疗方案进行分析和探讨.方法 选取2010年3月-2012年12月期间,在该院接受治疗的160例老年高血压患者,其中90例为男性,70例为女性,年龄为60~79岁,平均年龄(61.2±12.8)岁.给予其硝本地平联合贝那普利治疗,并对其临床情况进行分析.结果 治疗后1个月内,总有效率为73.8%,治疗后2个月的总有效率为85%.治疗后1个月和2个月时患者血压出现了显著的降低(P<0.05).少量患者于药物增量时出现不良反应,当降低药物剂量时症状自动消失.结论 硝本地平联合贝那普利在治疗老年高血压方面具有良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者:于静 刊期: 2013年第11期
通过对小儿急诊安全护理中可能出现的问题进行分析、总结,小儿急诊安全护理中可能出现护士专业知识水平、技术不足而导致的工作失误,与患儿及其家属沟通不足引起的纠纷,医院环境及突发事件引起的问题及操作流程失误、不规范引起的纠纷等;在此基础上,提出对应的防范措施,通过加强护士的专业知识水平及专业技能水平、加强与患儿及其家属沟通次数及学习沟通方法、加强应急预案的处理、规范管理流程,强化工作标准等几方面加以防范,以确保小儿急诊护理工作的高效、有序进行,对提高患儿抢救的成功率,挽救患儿生命,减少护患纠纷具有重要的意义.
作者:尚平平 刊期: 2013年第11期